terapia psicolÓgica
2013, Vol. 31, Nº 2, 263-271
Copyright 2013 by Sociedad Chilena de Psicología Clínica
ISSN 0716-6184 (impresa) · ISSN 0718-4808 (en línea)
Calidad de vida, factores salutogénicos e ideación suicida en
adolescentes
Quality of life, salutogenic factors and suicidal ideation in adolescents
Japcy Margarita Quiceno
Stefano Vinaccia
Universidad de San Buenaventura, Bogotá
Grupo Fundación Flor de Liz, Bogotá, Colombia
(Rec: 06 de mayo de 2012 / Acept: 11 de julio de 2012)
Resumen
Este estudio tuvo como objetivo evaluar las relaciones de la orientación positiva hacia el futuro de resiliencia, la felicidad y la ideación suicida sobre la calidad de vida de 291 adolescentes de colegios públicos de
la ciudad de Bogotá, Colombia. Diseño: correlacional ex post facto, transversal. Instrumentos: dimensión
orientación positiva hacia el futuro de la escala de resiliencia ARS, escala de ideación suicida Positiva y
Negativa PANSI, ítem de felicidad, y cuestionario KIDSCREEN-52. El análisis de regresión lineal múltiple
mostró que la orientación positiva hacia el futuro, las ideas positivas frente a la vida y la felicidad tuvieron
un peso significativo sobre el bienestar psicológico y la relación padres de calidad de vida. En conclusión,
los adolescentes que tienen metas claras respecto a su futuro, que se sienten felices y valoran y le dan significado a la vida perciben un mejor bienestar psicológico y relación con sus padres.
Palabras clave: calidad de vida, resiliencia, orientación positiva hacia el futuro, felicidad, ideación suicida,
adolescencia.
Abstract
This study had with aim to evaluate the relationship of positive orientation towards the future of resilience,
happiness and suicidal ideation on the health-related quality of life in 291 adolescents from public schools
in Bogotá, Colombia. Design: correlational ex post facto cross. Instruments: positive dimension to the future
orientation of the resilience scale ARS, the Positive and Negative Suicidal Ideation Inventory PANSI, item of
happiness, and KIDSCREEN-52. The multiple linear regression analysis showed that the positive orientation
toward the future, positive ideas towards life and happiness had a significant weight on the psychological
and relationship of parent-related quality of life. Conclusion, adolescents who have clear goals about their
future, are happier and give you more value and meaning to life perceived better psychological well-being
and relationship with parents.
Key words: quality of life, resilience, positive orientation toward the future, happiness, suicidal ideation,
adolescence
Introducción
Desde los años 50s (s. XX) hasta la fecha se ha venido estudiando el constructo de resiliencia en niños y
adolescentes definiéndosele como la habilidad de luchar y
madurar en un contexto cuando hay circunstancias adversas
u obstáculos (Rouse y Ingersoll, 1998) o la capacidad de
responder y desarrollarse ante las experiencias de eventos
vitales estresantes (Markstrom, Marshall y Tryon, 2000).
En un principio el foco de los estudios se centraron en la
paradoja de niños y adolescentes que a pesar de vivir en
condiciones de vulnerabilidad (pobreza extrema, abandono,
familias disfuncionales, psicopatología de los padres, etc.)
salían adelante y eran luego adultos competentes y exitosos
(Rutter, 1986, 1993, 2006, 2007). Encontrándose que una
familia con vínculos de apego seguro, experiencias educativas donde el niño tenga reglas claras, una red de apoyo
social y enseñanza eficaz como una comunidad que brinde
Correspondencia: Japcy Margarita Quiceno, Facultad de Psicología, Universidad de San Buenaventura, Cra. 8H No. 72-20, Bogotá, Colombia, e-mail: japcyps@hotmail.com
Stefano Vinaccia, Facultad de Psicología, Universidad de San Buenaventura, Cra. 8H No. 72-20, Bogotá, Colombia, email: vinalpi47@hotmail.com
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Japcy Margarita Quiceno y Stefano Vinaccia
conexiones sociales y apertura a la comunicación serian
promotores de la resiliencia (Earvolino-Ramírez, 2007;
Pan y Chan, 2007; Walsh, 2004).
Además los estudios en resiliencia han sido consistentes
en plantear como características individuales de los niños
y adolescentes resilientes la habilidad en la resolución de
problemas, el afrontamiento activo, la autoeficacia, la autoestima, el control emocional, la autonomía e independencia,
la empatía, la capacidad para encontrar un significado y
propósito en la vida y en el futuro y el sentido del humor
(Restrepo, Vinaccia y Quiceno, 2012).
Por otro lado investigadores como Fredrickson (2009)
han planteado que cuanto más emociones positivas se experimenta más crecen los niveles de resiliencia. Al respecto
Cohn, Fredrickson, Brown, Mikels y Conway (2009) en
sus estudios han hallado que la resiliencia está mediada
por la relación entre las emociones positivas y el aumento
de satisfacción por la vida, lo que sugiere que las personas
felices se hacen más satisfechas no sólo porque se sienten
mejor, sino porque desarrollan recursos para vivir bien.
Además que la felicidad está constituida por un conjunto
de elementos como satisfacción por la vida, las estrategias
de afrontamiento y las emociones positivas que predicen
resultados positivos en diferentes escenarios de la vida.
Según Palomera (2009) “la felicidad está constituida por
tres dimensiones: emociones positivas, emociones negativas
y satisfacción vital. La felicidad es el resultado del grado
en que las experiencias de afectividad positiva superan las
experiencias de afectividad negativa y del grado en el que
una persona percibe que sus metas y motivaciones están
resueltas” (p. 273).
Al respecto en diferentes estudios con muestras de
adolescentes donde se ha medido los niveles de felicidad
y bienestar subjetivo no se ha encontrado diferencias en
estas variables en relación a las investigaciones desarrolladas con muestras de adultos (Hernangómez, Vázquez
y Hervás, 2009). Ahora bien, los estudios enfatizan que
especialmente la familia y la escuela son los principales
estamentos educativos que promueven la felicidad en los
niños/adolescentes (Palomera, 2009). Entre las características
comunes de estos dos estamentos que la promueven, se encuentran: el reforzamiento positivo de todas las actividades
y conductas creativas, pro sociales, virtuosas y morales, el
desarrollo de estilos de vida saludables y de la autonomía,
un adecuado uso del lenguaje hacia si mismo y los demás,
focalización de la atención y escucha al niño/adolescente
de sus necesidades y expectativas, espacios de flujo donde
se desarrolle el juego y tener un ambiente de seguridad y
de buenos modelos de vida (Seligman, 2002). Siguiendo
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por esta línea Holder y Coleman (2009) hallaron en un
estudio con niños entre 9 a 12 años asociaciones positivas
entre felicidad y las relaciones con la familia y sus pares.
Especialmente son más felices aquellos niños que perciben
que son valorados e importantes en su hogar y tienen la
oportunidad de visitar a sus amigos y ser aceptados por
estos, por el contrario, aminora la felicidad los conflictos
con compañeros y el mal comportamiento con los demás y
la familia. También la felicidad es totalmente independientemente de variables sociodemográficas como la edad y el
estado civil de los padres y el número de hermanos. Estos
resultados son similares a lo encontrado en estudios con
adultos y adolescentes. Especialmente las relaciones sociales
fue el factor más importante como predictor de la felicidad.
Por otro lado, también se ha planteado que los adolescentes con bajos niveles de felicidad y perturbación emocional están más propensos a la ideación suicida (Wang,
Hughes, Tomblin, Rigby y Langille, 2003). La ideación
suicida consiste en pensamientos que tienen las personas
de la propia muerte. Estos puede variar en gravedad dependiendo de la especificidad de planes de suicidio y el grado
de intención suicida (American Psychiatric Association,
2003). La ideación suicida es una condición necesaria pero
no suficiente para desarrollar un comportamiento suicida
(Sánchez, Cáceres y Gómez, 2002), ya que para llegar al
intento o el suicidio consumado como amenaza para la vida
se requieren pensamientos recurrentes, intensos y sistemáticos sobre la muerte y la inutilidad de la vida (VillalobosGalvis, 2010). Respecto a las tasas de ideación suicida de
acuerdo al sexo las mujeres presentan niveles mayores en
relación a los hombres, pero son los hombres quienes en un
porcentaje mayor llevan a cabo el acto suicida (Sánchez et
al., 2002). Villalobos-Galvis (2010) desarrolló un estudio
con una muestra de 640 estudiantes de la ciudad de Pasto,
Colombia con el cuestionario PANSI donde halló que un
20% de los participantes presentó pensamientos suicidas.
Los factores salutogénicos como resiliencia, felicidad
y patogénicos como ideación suicida afectan la calidad de
vida infantil (CVI), que hace referencia a “la percepción del
bienestar físico, psicológico y social del niño(a) y adolescente
dentro de un contexto cultural específico de acuerdo a su
desarrollo evolutivo y sus diferencias individuales” (Quiceno,
2007; Quiceno y Vinaccia, 2008). Al respecto Reed, Bell y
Edwards (2011) en Estados Unidos realizaron un estudio
con 10.606 estudiantes hijos de militares con el objetivo de
evaluar las relaciones entre el servicio militar de los padres
y la calidad vida, los pensamientos suicidas y la depresión.
Se halló que las estudiantes de octavo grado tenían mayor
probabilidad de pensamientos suicidas y baja calidad de
Calidad de vida, factores salutogénicos e ideación suicida en adolescentes
vida a diferencia de los estudiantes varones que tenían solo
pensamientos suicidas. Mientras que en los grados décimo
al undécimo la calidad de vida, los pensamientos suicidas y
el estado de ánimo era más desfavorable en los adolescentes
varones en relación con la dedicación de los padres. Por otro
lado, Fan et al. (2008) desarrollaron un estudio en China con
3.517 estudiantes universitarios donde evaluaron ideación
suicida, calidad de vida, eventos vitales, apoyo social y
características sociodemográficas. Se encontró una tasa de
14.1% de ideación suicida en toda la muestra. Respecto a
las mujeres esta fue más alta alcanzando un 15.96%, que
era todavía más elevada si la estudiante era madre soltera
(23.79%) o tenía discapacidad (25.00%). Los factores de
riesgo asociados con ideación suicida fueron bajos niveles
de funcionamiento psicológico, de apoyo familiar y social,
pobre disponibilidad de apoyo, bajos recursos materiales y
eventos vitales estresantes negativos.
Retomando todo lo anterior y dada la escasez de estudios
que relacionen las variables salutogénicas y patogénicas
sobre la calidad de vida en el contexto colombiano se
diseña un estudio de corte correlacional ex post facto,
transversal, con el objetivo de evaluar las relaciones de
la orientación positiva hacia el futuro de resiliencia, la
felicidad y la ideación suicida sobre la calidad de vida
infantil en adolescentes de colegios públicos de la ciudad
de Bogotá, Colombia.
Método
Participantes
Participaron en este estudio de manera libre y voluntaria 291 adolescentes hombres y mujeres con edades entre
los 12 a 16 años de 29 colegios públicos de la ciudad de
Bogotá, Colombia de los grados sextos a undécimo escogidos mediante muestreo no aleatorio de sujetos disponibles
(véase Tabla 1.).
Instrumentos
Escala de resiliencia adolescente (Adolescent Resilience
Scale, ARS): desarrollado por Oshio, Kaneko, Nagamine y
Nakaya (2003) en Japón y traducida al idioma español por
Restrepo (2009). La escala ARS consta de 21 ítems con un
sistema de respuesta tipo Likert que oscila entre 1 (“definitivamente si”) a 5 (“definitivamente no”) y comprende tres
dimensiones: búsqueda de la novedad (7 ítems), regulación
emocional (9 ítems) y orientación positiva al futuro (5 ítems)
265
y una escala total. A mayor puntuación mayor resiliencia. En
este estudio se empleó para análisis solamente la dimensión
orientación positiva al futuro.
Felicidad-1: para el estudio se retoma una pregunta que
mide la percepción que tiene el adolescente de su estado de
felicidad actual de Quiceno y Vinaccia (2012). La pregunta
¿Qué tan feliz eres? está diseñada para ser contestada en
un formato tipo Likert que va de 1 (Soy muy poco feliz)
a 5 puntos (Soy muy feliz). El adolescente marca con una
equis el número que considera más adecuado para describir
su estado de felicidad.
Escala de ideación suicida Positiva y Negativa (The
Positive and Negative Suicide Ideation Inventory, PANSI):
desarrollado originalmente por Osman, Gutiérrez, Kopper,
Barrios y Chiros (1998). Se cuenta con la versión colombiana
realizada por Villalobos-Galvis (2010). Esta escala cuenta
con 14 ítems con un sistema de respuesta tipo Likert en una
escala de 5 puntos que va de 0 (nunca) a 4 (siempre) y dos
dimensiones que son ideación suicida positiva que hace
referencia a los factores protectores (ítems 6) e ideación
suicida negativa que hace alusión a los factores de riesgo
(ítems 8) y una escala total.
Cuestionario de salud y bienestar niños(as) y adolescentes (The KIDSCREEN-52): la versión original fue desarrollada por Herdman y el grupo europeo KIDSCREEN
(2002), se cuenta con la versión colombiana (Colombia
KIDSCREEN-52) desarrollada por Jaimes (2008). Este
cuestionario comprende diez dimensiones que tienen 52 ítems
en una escala respuesta tipo Likert con cinco alternativas
de respuesta (“nunca” a “siempre”) para las dimensiones:
bienestar psicológico, estado de ánimo, autopercepción,
autonomía, relación padres/vida familiar, recursos económico, apoyo social/pares, entorno escolar y aceptación social
(bullying). Mientras que la dimensión bienestar físico tiene
un sistema de respuesta tipo Likert con cinco alternativas
de respuesta que va de “excelente a “mala”.
Procedimiento
Este estudio fue dirigido por dos psicólogos clínicos y
de la salud de la Universidad de San Buenaventura sede
Bogotá quienes se encargaron de la idea de investigación,
guiar todo el estudio, sistematizar y analizar la información
y realizar y presentar los informes de investigación respectivos como el artículo de publicación.
Por otro lado, los representantes legales de la Fundación
Flor de Liz de Bogotá fueron los encargados de solicitar a
las instituciones educativas los respectivos permisos para
la captación de la muestra de estudio, y los psicólogos de
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dicha institución se encargaron de la aplicación de los instrumentos psicométricos. Para el proceso de aplicación de
los cuestionarios y la ficha de datos sociodemográficos se
tuvo en cuenta previamente los consentimientos informados
de los padres de familia y el asentimiento informado de cada
adolescente quienes de manera libre y voluntaria decidieran
participar en la investigación. El proceso de aplicación se
realizó en las instalaciones de la caja de compensación
familiar COMPENSAR de Bogotá, en grupos de 20 niños
quienes eran acompañados por un psicólogo. El proceso de
aplicación tuvo una duración de un mes.
(ARS, PANSI, KIDSCREEN-52 e ítem de felicidad) se
calculó el Coeficiente r de Pearson. Por último, se empleó
un modelo de regresión lineal múltiple para evaluar el
peso de las variables predictoras (orientación positiva al
futuro de resiliencia, felicidad, ideación suicida) sobre la
calidad de vida infantil (variable criterio).
Descripción de la muestra según las características
sociodemográficas
En la Tabla 1. se puede apreciar que el 59.5% de la muestra
fueron hombres y el 40.5% mujeres entre los 12 a 16 años
de edad (media=14 años). La mayoría de los adolescentes
cursaban el grado octavo y noveno de básica secundaria.
Se puede evidenciar además que la mayoría viven con sus
padres (n=277), donde el 56.0% tienen una familia nuclear,
el 3.0% viven con un padrastro o madrastra, el 21.6% tienen
un padre/madre cabeza de familia, el 3.8% viven con sus
padres y abuelos, y el 15.1% tienen una familia extendida
donde el 10.3% viven con otros familiares (hermanos, abuelos,
tíos, primos) y sus padres y el 4.8% (n=14) no viven con sus
padres si no con abuelos, tíos y hermanos. De otro lado se
aprecia que la gran mayoría tienen dos hermanos (33.0%),
seguido de un hermano (29.6%) y tres hermanos (15.8%),
es de anotar que son pocos los que reportan ser únicos hijos
(6.5%). A nivel de diagnóstico de una enfermedad se observa
que una gran proporción informan no tener alguna limitación
física (92.8%) solo el 6.9% reportan tener enfermedades de
tipo reumáticas, gastrointestinales, cardiacas, infecciosas,
visuales, neurológicas, ópticas, dermatológicas y hematológicas y una persona no responde (0.3%).
Resultados
En el siguiente apartado se indican los análisis estadísticos de la investigación. Para el análisis descriptivo de
las variables del estudio como edad, orientación positiva
al futuro de resiliencia, felicidad, ideación suicida y calidad de vida infantil, se utilizó como medida de tendencia
central la media. Así mismo, se calculó la desviación
típica (D.T) y las puntuaciones mínimas (Mín.) y máximos
(Máx.) de las diferentes dimensiones de los instrumentos
psicométricos utilizados. Y respecto a las variables nominales (sexo, escolaridad, con quien vive el adolescente
y tipo de enfermedad), discretas (número de hermanos)
y continuas (edad) se emplearon porcentajes. Se calculó
además el coeficiente alfa de Cronbach para el análisis de
fiabilidad de los instrumentos psicométricos del estudio,
menos al ítem de felicidad. Para el análisis correlacional de
las diferentes dimensiones de los cuestionarios utilizados
Tabla 1. Características sociodemográficas de la muestra (n = 291).
n
Sexo
Hombre
Escolaridad
Sexto
Séptimo
Octavo
Noveno
Décimo
Undécimo
Con quien vive el adolescente
Padres y hermanos
Padres y soy único hijo
Mamá, padrastro y hermanos
Papá, madrastra y hermanos
Papá, madrastra y soy único hijo
Papá y hermanos
%
173
59.5%
43
55
71
79
31
12
14.8%
18.9%
24.4%
27.1%
10.7%
4.1%
158
5
7
1
1
10
54.3
1.7
2.4
.3
.3
3.4
Sexo
Mujer
Edad (12 a 16 años)
12
13
14
15
16
Media (D.T)
Número de hermanos
0
1
2
3
4
5
n
%
118
40.5%
49
52
69
70
51
14.0
16.8
17.9
23.7
24.1
17.5
(1.34)
19
86
96
46
16
15
6.5
29.6
33.0
15.8
5.5
5.2
Continuación→
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Calidad de vida, factores salutogénicos e ideación suicida en adolescentes
Mamá y hermanos
Mamá y soy único hijo
Padres, hermanos y abuelos
Familia extendida con padres
Familiares (sin padres, abuelos, tíos, hermanos)
No informa
Tipo de enfermedad
Reumáticas
Queloides
Arritmia Cardiaca
Hipoglicemia
Miopia
Dermatitis Atópica
Taticardia
Otitis
Asma
n
44
9
11
30
14
1
%
15.1
3.1
3.8
10.3
4.8
.3
1
1
1
2
3
1
2
1
3
.3
.3
.3
.7
1.0
.3
.7
.3
1.0
267
6
7
8
n
6
3
2
%
2.1
1.0
.7
Tipo de enfermedad
Osteocondromatosis
Rinitis
Astigmatismo
Colon Irritable
Epilepsia
1
1
1
1
1
.3
.3
.3
.3
.3
Sin responder
Total con diagnóstico
Total sin diagnóstico
1
20
270
.3
6.9
92.8
Nota. n = número de participantes; D.T = Desviación Típica
Análisis descriptivo según las variables
psicológicas del estudio
tuvo puntuaciones muy altas, igualmente que el ítem de
felicidad. Respecto a la escala de ideación suicida total se
aprecian bajos niveles. Y de acuerdo a la calidad de vida
infantil se observa niveles medio altos en la dimensión
bienestar psicológico; niveles medios en las dimensiones
autonomía, relación padres/vida familiar, autopercepción,
entorno escolar, bienestar físico y apoyo social/pares; y
niveles medio bajos en las dimensiones aceptación social
(bullying), estado de ánimo y recursos económicos.
Se presenta en la Tabla 2. los datos descriptivos de las
variables psicológicas y el alfa de Cronbach de los instrumentos empleados. Hallándose a nivel general de aceptable
a muy buena fiabilidad en las diferentes dimensiones de
los instrumentos psicométricos utilizados en el estudio. La
dimensión de orientación positiva al futuro de resiliencia
Tabla 2. Estadísticos descriptivos de las variables psicológicas del estudio.
Media
D.T.
Mínimo
Máximo
Alfa
4.75
0.51
2
5
.84
4.7
3.4
5.4
3.7
5.1
5.4
0
0
1
22
31
34
.66
.84
.77
Felicidad-1
4.2
0.7
1
5
Escala KIDSCREEN-52
Bienestar físico
Bienestar psicológico
Estado de ánimo
Autopercepción
Autonomía
Relación con padres y vida familiar
Recursos económicos
Amigos y apoyo social
Ambiente escolar
Aceptación social (bullying)
53.7
58.1
43.2
50.7
49.0
50.4
43.9
55.4
51.8
40.8
10.4
10.0
12.3
10.8
11.2
14.0
9.4
11.2
9.6
12.3
31
28
6
27
16
6
24
8
26
3
71
70
71
71
68
69
65
73
73
59
Escala ARS
Orientación positiva al futuro
Escala PANSI
Ideas positivas
Ideas negativas
PANSI total
.80
.84
.86
.65
.81
.91
.86
.85
.76
.70
Nota. D.T = Desviación Típica
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Análisis de correlación
A nivel del análisis de correlación de Pearson se observa
una asociación positiva y moderada entre la escala PANSI
ideas positivas con la dimensión de calidad de vida infantil
bienestar psicológico (.412) y una correlación negativa
pero débil entre el PANSI ideas negativas con la dimensión
relación padres/vida familiar de calidad de vida infantil
(-.363). De otro lado se aprecia que el ítem de felicidad tuvo
asociaciones positivas y moderadas con las dimensiones
bienestar psicológico (.506) y relación padres/vida familiar
(.438) de la escala de calidad de vida infantil.
Tabla 3. Análisis de correlación de Pearson de las variables del
estudio.
Calidad de vida infantil
Bienestar
psicológico
Ideas - Positivas - PANSI
.412**
Ideas - Negativas - PANSI
Ítem Felicidad
Relación padres/
vida familiar
-.363**
.506**
.438**
Análisis de regresión lineal múltiple
Respecto a los modelos finales de regresión lineal múltiple
se encontró que la dimensión bienestar psicológico de calidad
de vida infantil presentó un coeficiente de determinación
R2c=41%; explicado positivamente por el ítem de felicidad
(B= 0.349; t = 7.212; p = .000) e ideas positivas del PANSI
(B= 0.244; t = 5.039; p = .000), y negativamente por ideas
negativas del PANSI (B= -0,236; t = -5.027; p = .000) y
positivamente por la dimensión orientación positiva al futuro
de resiliencia (B= 0.159; t = 3.303; p = .001).
De igual modo se aprecia que la dimensión relación
padres/vida familiar de calidad de vida infantil presentó
un coeficiente de determinación R2c=31%; explicado positivamente por el ítem de felicidad (B= 0.311; t = 5.842;
p = .000) y negativamente por ideas negativas del PANSI
(B= -0,250; t = -4.857; p = .000) y positivamente por la
dimensión ideas positivas del PANSI (B= 0.136; t = 2.554;
p = .011) y orientación positiva al futuro de resiliencia (B=
0.127; t = 2.401; p = .017).
Discusión
Los participantes de este estudio fueron adolescentes de
bachillerato de diferentes colegios públicos de la ciudad de
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Bogotá, quienes tenían una media de edad de 14 años, de
estrato socioeconómico colombiano medio bajo (niveles 3-1)
quienes en su mayoría pertenecían a una familia nuclear,
aunque se percibe una tendencia socio-familiar del padre
cabeza de familia, en este caso la figura de la madre. La
mayoría de los adolescentes de este estudio no presentaron
patologías físicas significativas.
Cabe anotar que las escalas utilizadas en esta investigación
no son todas aún validadas para el contexto colombiano,
véase la escala de resiliencia ARS contándose con algunas
caracterizaciones (Restrepo et al., 2012, Quiceno y Vinaccia,
2012) y la escala de calidad de vida KIDSCREEN-52 que
tiene una adaptación cultural (Jaimes, 2008), sin embargo
permitieron hacer una exploración sobre el comportamiento
de las variables en mención para focalizar y redireccionar
futuros estudios. Respecto a la escala de ideación suicida
PANSI se cuenta con la validación colombiana (VillalobosGalvis, 2010). Ahora bien en este estudio se aprecia niveles
de fiabilidad de aceptables a muy buenos en todas las dimensiones de los instrumentos utilizados.
A nivel general se encontró que los estudiantes que participaron en este estudio tuvieron altos niveles de orientación
positiva al futuro de resiliencia, es decir, tenían muy claras
sus metas y objetivos personales viendo de forma optimista
su futuro, igual que en otros estudios colombianos que han
tenido una media entre 4.4 a 4.7, véase el estudio de Restrepo
et al. (2012) y Quiceno y Vinaccia (2012) y a diferencia del
estudio Oshio et al. (2003) donde las puntuaciones son más
inferiores que los estudios colombianos (media=3.4). De
igual modo los adolescentes reportaron altos niveles en su
estado actual de felicidad, indicando presencia de emociones positivas y satisfacción por la vida, lo que es a fin con
otros estudios con población adulta colombiana donde se
ha indicado que independientemente de los acontecimientos
negativos y/o positivos que les acontezcan se perciben y
sienten felices (Cruz y Torres, 2006; Sinisterra, 2007) e
igualmente es afín a lo planteado por Hernangómez et al.
(2009) donde no se perciben diferencias en los niveles de
felicidad en los reportes de los adolescentes con respecto
a muestras de adultos.
Por otro lado, los resultados de este estudio son similares en cuanto al PANSI ideas negativas con los estudios de
Villalobos-Galvis (2010) con población de estudiantes de
la ciudad de San Juan de Pasto en Colombia (media=3.40
versus 3.22), pero difieren respecto al PANSI ideas positivas
siendo en este estudio más bajas las puntuaciones medias
(media=4.67 versus 7.64), de igual modo, en este estudio se
aprecia puntuaciones medias más bajas en la escala total del
PANSI (media=5.41 versus 10.85), indicando baja ideación
Calidad de vida, factores salutogénicos e ideación suicida en adolescentes
suicida en los adolescentes. Analizando los resultados de
esta investigación con los puntos percentiles del estudio de
Villalobos-Galvis (2010) en población colombiana se aprecia
que un 14.8% (n = 43) de los adolescentes contemplaron al
suicidio como un medio para resolver una serie de situaciones
que les acontecen y les preocupan. Villalobos-Galvis (2010)
plantea que tanto en sus estudios como en otras investigaciones, un 20% de las muestras poblaciones estudiadas habían
tenido igualmente pensamiento de suicidio, y que las ideas
suicidas “pueden ser productos cognitivos normales, en el
sentido de que un buen porcentaje de personas las tiene a
lo largo de su vida. Sin embargo, es la presencia excesiva,
intensa, permanente y generalizada la que determina su
potencial amenazante” (p. 518).
De igual modo se aprecia en éstos adolescentes una
percepción adecuada dentro de los límites normales de
acuerdo a la etapa de desarrollo evolutivo, de la calidad de
vida infantil, respecto a la autonomía, la relación padres/vida
familiar, la autopercepción, el entorno escolar, el bienestar
físico y el apoyo social/pares, resultados que son similares a estudios colombianos (Quiceno y Vinaccia, 2012),
españoles y chilenos (Tebe et al., 2008; Urzúa, Godoy y
Ocay, 2011). Es decir, los adolescentes perciben que están
logrando su libertad, autosuficiencia e independencia para
tomar decisiones respecto a sus actividades diarias y de su
propia vida y que el medio en la medida de sus capacidades
les brinda oportunidades para participar en actividades
sociales y de ocio. Además reportan un ambiente familiar
agradable, de apoyo, amor, entendimiento, disponibilidad
y donde son tratados de forma justa. Respecto al entorno
escolar estos perciben que tienen las capacidades a nivel
cognitivo para aprender y concentrasen, se sienten satisfechos con sus propias habilidades y resultados escolares y
perciben el colegio como un lugar agradable donde pueden
interactuar con sus profesores. A nivel físico perciben que
gozan de buena salud y tiene la habilidad para moverse
por la casa y la escuela, para jugar enérgicamente o hacer
actividades físicas exigentes como los deportes. Por otro
lado, los adolescentes sienten aceptación, apoyo, respeto y
confianza por su grupo de amigos, donde pueden interactuar, comunicarse abiertamente y mantener en el tiempo la
calidad en sus relaciones.
De igual modo, a nivel de autopercepción, los adolescentes
de los colegios públicos de la ciudad de Bogotá perciben
que tiene una adecuada autoestima, aceptan su aspecto físico
e imagen corporal y tienen seguridad y confianza consigo
mismos. Estos resultados son similares a los estudios de
Quiceno y Vinaccia (2012) en un colegio privado de la ciudad de Bogotá (media = 5 0.7 versus 48.2) y de Tebe et al.
269
(2008) en España (media = 50.7 versus 53.2), sin embargo
este dato dista del estudio Chileno realizado por Urzúa et
al. (2011) donde la percepción de autoaceptación es mucho
más desfavorable (media = 50.7 versus 39.1).
De otro lado, son significativos los niveles hallados en
la dimensión bienestar psicológico que presentó las puntuaciones más altas entre todas las dimensiones, indicando
que estos adolescentes sienten satisfacción por la vida y
están teniendo experiencias y emociones positivas como
alegría y gozo. Presentándose niveles similares a estudios
colombianos véase Quiceno y Vinaccia (2012) (media =
58.1 versus 56.8), y puntuaciones más elevadas respecto
a estudios iberoamericanos véase España (media = 58.1
versus 54.4) y Chile (media = 58.1 versus 53.9) (Tebe et
al., 2008; Urzúa et al., 2011).
Sin embargo, paradójicamente, se aprecia que la dimensión estado de ánimo presentó los niveles medios más
bajos, indicando cierta presencia de emociones negativas
como estrés, depresión, soledad, tristeza, incompetencia y
resignación. Es decir, se aprecia en estos adolescentes una
ambivalencia emocional. Los resultados de esta investigación
son similares a estudios colombianos (media = 43.2 versus
43.5) (Quiceno y Vinaccia, 2012) pero difieren de estudios
españoles como el de Tebe et al. (2008) donde sus niveles
son más elevados (media = 43.2 versus 49.3) y chilenos
dónde las puntuaciones son muy bajas (media = 43.2 versus
23.1) (Urzúa et al., 2011).
De igual modo la dimensión recursos económicos
presentó los niveles medios más bajos indicando que estos adolescentes perciben que tienen cierta restricción y
desventaja financiera que no les permite tener un estilo de
vida comparable a otros adolescentes y que les restringe
la oportunidad de hacer y compartir con sus iguales. Estos
resultados difieren de investigaciones colombianas (media
= 43.9 versus 51.1) e iberoamericanas como el de España
(media = 43.9 versus 50.7) y Chile (media = 43.9 versus
48.8) donde se halló un nivel de recursos económicos más
favorable (Quiceno y Vinaccia, 2012; Tebe et al., 2008;
Urzúa et al., 2011).
Cabe anotar que de todas las dimensiones de calidad
de vida la que tuvo los niveles más bajos fue la dimensión
aceptación social (bullying), indicando que estos adolescentes
perciben que hay uno o varios compañeros que agraden y son
irrespetuosos hacia otros que estos consideran más “débiles”
(sus víctimas), a quienes atormentan, intimidan, rechazan
y les hacen daño a ellos/ellas y a sus objetos personales en
repetidas ocasiones, propiciándose así en la víctima sentimientos de ansiedad hacia sus mismos compañero de clase/
curso. Al respecto en el estudio colombiano (media = 40.8
terapia psicolÓgica 2013, Vol. 31, Nº2, 263-271
270
Japcy Margarita Quiceno y Stefano Vinaccia
versus 46.3) y de españoles (media = 40.8 versus 46.0) se
halló niveles un poco más favorables de aceptación social
con relación a este estudio (Quiceno y Vinaccia, 2012;
Tebe et al., 2008), sin embargo en el estudio chileno hubo
niveles mucho más inferiores de aceptación social (media
= 40.8 versus 14.2) en comparación a los resultados de esta
investigación (Urzúa et al., 2011).
Respecto a los análisis de correlación se observa que la
percepción de sentirse feliz se asocia positivamente con el
bienestar psicológico y satisfacción por la vida familiar y
viceversa, por el contrario una percepción desfavorable del
ambiente del hogar y la relación con los padres se asocian
negativamente con ideas suicidas. Mientras que las ideas
positivas hacia la vida tienen una relación directamente
proporcional con el bienestar psicológico. Al respecto en
estudios desarrollados en China se ha encontrado que los
estilos de crianza como la falta de armonía familiar, de comunicación insuficiente, de vinculación afectiva y de cuidado
y comprensión de los padres hacia el adolescente y la forma
de control son factores relacionadas con la ideación suicida
en adolescentes (Chung, Luk y Mak, 1987, Fong, 1993;
Lau, 1994). Resultados que no distan mucho de lo reportado
en los países occidentales (Lai y McBride-Chang, 2001).
Lo anterior se corrobora en el análisis de regresión
lineal múltiple donde el no tener ideas suicidas y tener
una orientación optimista al futuro de resiliencia impactan
positivamente sobre el bienestar psicológico de calidad de
vida a diferencia de las ideas suicidas que influyen negativamente sobre esta dimensión. Además los sentimientos
de felicidad, las ideas positivas hacia la vida y el tener a
nivel de resiliencia metas claras y optimistas hacia el futuro
influyen positivamente sobre la relación padres y la vida
familiar de calidad de vida, al contrario las ideas suicidas
afectan esta dimensión negativamente. De igual modo en
el estudio de Quiceno y Vinaccia (2012) con adolescentes
de colegios privados de Bogotá se halló que la resiliencia
tenía un peso importante sobre la relación padres y la vida
familiar de calidad de vida y la felicidad se asociaba con
la resiliencia.
En conclusión, aunque a nivel general no hay indicadores
clínicos de ideación suicida y estos adolescentes tiene una
orientación positiva al futuro de resiliencia y la calidad de
vida es adecuada, si bien, se debe prestar atención al estado de
ánimo en esta etapa ya que por un lado se percibe que están
satisfechos con la vida pero por otro manifiestan presencia
de emociones negativas. De igual modo las manifestaciones
de bullying en el entorno escolar ameritan urgentemente
atención clínica a nivel psicosocial. Por otro lado se aprecia
terapia psicolÓgica 2013, Vol. 31, Nº 2, 263-271
una vez más que la resiliencia, es decir el tener ideas claras
respecto al futuro y verlo de manera optimista, más los
sentimientos de felicidad y un adecuado soporte familiar
son factores protectores frente a la ideación suicida.
Estos resultados sugieren el desarrollo de programas
de intervención focalizados desde la psicología positiva
donde se potencie las fortalezas humanas para proteger la
salud emocional de los adolescentes. En última instancia,
“una mayor sinergia entre la psicología positiva y la salud
pública puede ayudar a promover la salud mental de manera
innovadora” (Kobau et al., 2011).
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