Huisarts en Wetenschap (2004) 47:786 DOI 10.1007/BF03083983 PROEFSCHRIFTEN Alcohol en angst Schadé A. The treatment of alcohol-dependent patients with a comorbid phobic disorder [Proefschrift]. Amsterdam: Vrije Universiteit, 2003. Marquenie L. The comorbidity of alcohol dependence and phobic disorders; origin, course and expectancies [Proefschrift]. Amsterdam: Vrije Universiteit, 2003. Ger van der Werf Keywords alcoholisme
angststoornis
angststoornis
gedragstherapie
proefschrift De psycholoog Marquenie en de psychiater Schadé promoveerden beiden op dezelfde dag aan de Vrije Universiteit van Amsterdam op de relatie tussen alcoholafhankelijkheid en angststoornissen. De verschillende angststoornissen zoals sociale fobie en agarofobie komen vaker voor in combinatie met alcoholafhankelijkheid dan je op grond van het toeval zou verwachten. Marquenie komt in haar onderzoek tot de conclusie dat mensen met een angststoornis meer kans lopen om alcoholafhankelijk te worden, maar mensen die alcoholafhankelijk zijn, krijgen niet vaker een angststoornis. Er is geen genetische of familiaire factor in het spel. Maar traumatisering in de jeugd predisponeert wel 13 enigszins tot het tegelijkertijd voorkomen van beide aandoeningen. Op zoek naar onderzoek waarin werd nagegaan of een angststoornis leidde tot een slechtere uitkomst van een alcoholbehandeling vonden ze maar één onderzoek dat de toets der kritiek kon doorstaan. Anders dan in dat ene onderzoek bleek in hun eigen onderzoek de aanwezigheid van een angststoornis het effect van de behandeling van de alcoholverslaving niet in de weg te staan. Uit een RCT naar de effectiviteit van de behandeling van de angststoornis valt te concluderen dat die behandeling bij alcoholafhankelijke mensen met een angststoornis even goed werkt als bij mensen zonder alcoholverslaving. Bij de behandeling van alcoholafhankelijkheid hoef je dus geen rekening te houden met een eventuele angststoornis en alcoholproblematiek vormt geen belemmering bij de behandeling van een angststoornis.