ALCOHOLISMO FACTORES DE RIESGO

Viesca RM. La mujer y el alcoholismo en Mxico en el siglo XIX. Salud mental [internet]. 2001 Jun [citado 2011 Abril 18]; 3 (24): 24-37.Disponible en: www.medicgraphic.com/pdfs/salmen/sam2001/sam013e.pdf

La mujer y el alcohol.
La mujer en el siglo XIX era reflejo de la educacin impartida en el hogar en las instituciones educativas e incluso reflejaba la sociedad. Las condiciones sociales aunadas a las costumbres de la mujer mexicana favorecieron a que esta tuviera algunos padecimientos nuevos. El alcoholismo se menciona que nace a principios del siglo XIX, el cual fue definido por Magnus Huss: Conjunto de accidentes morbosos producidos por el abuso de bebidas alcohlicas. Despus de esto el consumo de alcohol se volvi algo prohibido y secreto por los efectos que lograba en las personas. No hay que olvidar que este siglo se caracteriz por la idealizacin de las apariencias y las buenas maneras. La mujer en este siglo era imagen de la educacin impartida en el hogar y en la sociedad por lo que era obvio que este tipo de vicio o incluso otros estuvieran prohibidos para las mujeres. Existan dentro de la sociedad profesiones que tenan permitido trabajar o tener contacto con el alcohol, como aquellos que estaban obligados a tratar con ebrios (cantineros, pulqueros, militares, mineros, vinateros, entre otros). Hay que mencionar que en este siglo el alcohol estaba permitido solo en hombres, pero esto cambia cuando las mujeres comienzan a laborar en lugares como las fbricas fue cuando tuvieron acceso al alcohol, incluso haba mujeres que laboraban como vinateras, dueas de cantinas, etc. lo que les daba pauta para tener acercamiento al alcohol.

Uno de los muchos factores que se asociaban en ese tiempo al consumo de alcohol eran: factores genticos (hereditarios), apetencia de este gnero por las bebidas, al ocio, al fastidio y a la compaa de otros bebedores. Otro de los factores que pueden afectar a una mujer para que comience a beber son los problemas emocionales e incluso el deseo de beber hacia que algunas mujeres de las clases aristocrticas se rebajaran a la clase media para poder tener acceso al alcohol.

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Camacho CI, Domnguez LC, Arrieta PR. Auto-concepto del adolescente con y sin consumo de tabaco y alcohol. Rev Fac Med UNAM [internet] 2008 Nov [Citado2011 Abril10]; 6 (51):12-15. Disponible en: http://www.ejournal.unam.mx/rfm/no516/RFM051000603.pdf

El adolescente y su auto-concepto.
El autoconcepto se desarrolla paulatinamente desde el nacimiento, teniendo a logar mayores niveles de estabilidad niveles de estabilidad durante la adolescencia y existe vulnerabilidad a presentar un alto ndice de consumo de alcohol y tabaco en esta etapa Como se menciona en las bibliografas la adolescencia es la etapa ms vulnerable para el ser humano (comprende los 13 a los 19 aos) esta etapa es crtica por la gran variacin que sufren los jvenes tanto fsica, mental y emocional. Hay que tomar en cuenta que el adolescente normalmente actuara de manera impulsiva y nada reflexiva lo que har que tengan muchos factores predisponentes para hacer un hbito de consumidor de sustancias nocivas. Como es de esperarse las mayora de los adicciones se adoptan en esta etapa, pero las consecuencias de este hbito no se reflejan sino hasta mucho aos despus, cuando el adolescente sea adulto, lo que compromete sus aos de vida saludables y aos de vida productivos. Es de importancia mencionar que el abuso del alcohol y el tabaco est relacionado con una baja autoestima en el adolescente, esto puede deberse a que an no se aceptan como personas y no estn conformes con ellos mismos. Se deben mencionar que la autoestima se genera desde casa, y adems la autoestima que una persona tenga con respecto a la aceptacin de sus amigos, familia, conocidos puede ser un factor desencadenante para tener o no una adiccin. Otro factor importante para el alcoholismo y que reafirma todo lo que se ha tratado es que si una persona comienza a beber desde la adolescencia es ms propensa a desarrollar alcoholismo en la adultez. Uno de los factores de riesgo ms importante es el hecho de que el alcohol es legal en nuestro pas y sociedad, lo que expone doblemente a los adolescentes a su consumo.
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Berenzon GS, Romero MM, Tiburcio SM, Medina IM, Rojas GE. Riesgos asociados al consumo de alcohol durante el embarazo en mujeres alcohlicas de la Ciudad de Mxico. Salud mental [internet] 2007 EneroFeb [citado2011 Abril 14]; 1(30): 31-36. Disponible en: www.inprf-cd.org.mx/pdf/sm300131.pdf

Mujeres embarazadas y el alcohol.

El alcoholismo es considerado un fenmeno universal que constituye uno de los primeros problemas de salud pblica en la mayora de los pases del mundo y se considera que es el tercer problema sanitario precedido solamente por enfermedades relacionadas con cncer y procesos cardiovascular es. La principal causa para que las mujeres consuman bebidas alcoholismo durante el embarazo son los factores emocionales muy importantes que se pueden exacerbar con situaciones como: perdida de la pareja, perdida del trabajo, la familia y las amistades. En el estudio las mujeres embarazadas, referan que ingeran bebidas alcohlicas por el estado de alegra que este les proporcionaba. Otros de los factores por los que una mujer embarazada puede ingerir alcohol es: por baja autoestima, sentimientos de culpa, sentimientos de inferioridad, entre otros. Uno de los principales factores de riesgo familiares para desarrollar alcoholismo es ser hijo de padres alcohlicos (especialmente padre) ya que con los patrones a seguir solo se puede guiar al hijo a ser alcohlico, tambin hay que incluir que existen los factores genticos que pueden ser un factor importante. Debemos comprender que los patrones de comportamiento que nos marque la familia en los primero aos de vida sern fundamentales para el comportamiento que podremos tenersu enprobabilidad el resto de muestra vida. Por ejemplo probabilidad de padecer alcoholismo, pero no solo eso aumenta tambin de consumir cualquier si una madre consume alcohol durante el embarazo producto es ms propenso al embarazo desarrollo no de solo alcoholismo otro tipo de sustancia, es importante tambin mencionar el que el consumo de alcohol en el es durante la adultez y si a eso le sumamos malos patrones de comportamientos el individuo aumenta su

nociva para la madre, sino tambin para l bebe, que muchas veces este llaga a tener problema al nacimiento como un bajo peso, problemas motores o incluso puede llegar a dejar una secuela irreversible en el producto lo que afectara su vida y la de los familiares que estn a cargo de l, por lo que el consumo de alcohol en embarazadas es un problema realmente serio, que de preferencia debera ser erradicado.

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Jimnez VS, Valadez FI, Bauelos PJ. Consumo de alcohol en adolescentes de una secundaria de Guadalajara: Investigacin- accin participativa. FISAC [internet]. 2006 Marzo [citado 2011 Abril 12]. Disponible en: www.alcoholinformate.org.mx

Factores por los cuales los adolescentes consumen alcohol.

Se nos plantea que el alcohol es una sustancia activa que es utilizada por varias personas para obtener algn estado de bienestar. Los resultados de las investigacin demuestran que el promedio en que las personas prueban y son ms propensas a hacerse adictos es a la edad de 13 aos y se plantea que el consumo de alcohol se da principalmente en das festivos, en ausencia de los familiares (padres especficamente), en sus tiempo libre, en la calle y en lugares de reunin. ltimamente las mujeres tambin han estado ingiriendo bebidas alcohlicas, lo que antes no suceda. Las bebidas que ms se consumen son: cerveza y las bebidas comerciales (vodka, tequila, mezcal), obviamente estas bebidas estn aceptadas socialmente lo que aumenta el riesgo de que los jvenes las consuman con mayor facilidad, otra de las cuestiones es que el precio de la mayora de las bebidas es tan econmico que jvenes incluso con poco dinero pueden comprarlo y esto sin mencionar que estas bebidas se consiguen fcilmente, basta con ir a un supermercado para obtenerlas, pero la mayor problemtica se da cuando los jvenes comienzan a mezclar estas bebidas con otras sustancias como son drogas. La poblacin en mayor riesgo son los adolescentes, porque estos sujetos al estar en bsqueda de sus personalidad, de las independizacin de sus padres y la aceptacin por parte de sus amigos y compaeros. Otro de los factores de riesgo es el hecho de que el alcohol se ha convertido en parte del estilo de vida de muchos mexicanos, ya que desde la antigedad el alcohol ha estado presente en las familias y es socialmente aceptado, lo predispone mas a los jvenes a que la prueben y la consuman.
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Lpez KS, Esparza SE, Guzmn FR, Alonso CM, Rodrguez AL. Expectativas del consumo de alcohol y tabaco en adolescentes escolares. ICSa-UAEH [internet].2001 [citado 2011 Abril 11]; (7): 112-126. Disponible en: http://dgsa.uaeh.edu.mx/revista/psicologia/IMG/pdf/8 _-_No._7.pdf

Factores predisponente para el consumo de alcohol.

El fenmeno de las drogas es altamente complejo, multicausal y se da en las bsqueda de identidad personal, independencia, el distanciamiento de los valores familiares y la necesidad de aceptacin por el grupo de amigos, los adolescentes se encuentran es una situacin de vulnerabilidad que facilita el inicio de conductos de riesgo como es consumo de drogas. Una de las causas importantes que se menciona y que por supuesto es un gran factor predisponente para el desarrollo de una adiccin es la expectativa, que es una de las creencias individuales que tiene una persona sobre los efectos que puede tener una sustancia sobre su organismo. Estas expectativas estn relacionadas con creencia o ideas difusas despus de puede verificar con la expectativa, conforme va pasando el tiempo ya va aumentando la edad de las personas, tambin tiene que ver la exposicin familiar, social y cultural de las creencia acerca de los drogas y el alcohol. Es de importancia mencionar que los estudiantes de un nivel medios superior han sido expuestos ms veces a un tipo de droga, por lo que es ms difcil convencerlos para que prueben una drogas, eso se debe a la experiencia que adquieren con la edad. Entre las drogas ms usadas estn: tabaco, alcohol y drogas ilcitas. Pero hay que mencionar que las expectativas cambian conforme avanza la edad, ya que los alumnos de bachillerato tienen una expectativa ms positiva sobre las drogas que los chicos de la universidad, por lo que podemos decir que muchas veces, la educacin hace que una persona considere no tener una adiccin, porque sabe que afecta su salud y es ms consciente de esto.
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Lpez GK, Lobo da Costa JM. Conducta antisocial y consumo de alcohol en los adolescentes escolares. Rev Latina-am Enfermagem [internet] 2008 Marzo-Abril [citado 2011 Abril 12]; 16 (2). Disponible en: www.eerp.usp.br/rlae

Conductas que facilitan el consumo de alcohol en el adolescente.

Adolescencia se convierte en una etapa de vulnerabilidad y factibilidad para el inicio de riesgos como es el consumo de drogas. Los adolescentes son especialmente vulnerables al adoptar un estilo de vida poco saludable, adoptar adicciones, con el fin de ser aceptados en un grupo de amistades o social, cosas que es necesaria para que se formen una personalidad slida. Los adolescentes en la bsqueda de la personalidad se alejan de la familia, los valores familiares y con esto viene incluido la falta de lmites. Segn el artculo la edad donde las personas comienzan a experimentar con este tipo de sustancias en especial es alcohol es a la edad de 13 aos y si en esta etapa no se detiene el consumo, es probable que el adolescente siga experimentando y usando esta droga. Las investigaciones indican que el consumo de drogas es mediado por factores de riesgo y proteccin, personales, sociales, cognitivos, emocionales actitudinales, necesidad de aprobacin de sus amigos, pobres relaciones personales y familiares y falta de asertividad Uno de los principales factores de riesgo, no muchas veces tomado en cuenta es la antisocialidad, ya que el joven que es antisocial tiene menos probabilidades de llegar a tener aceptacin o buna comunicacin son sus amigos, por lo que son ms propensos a desarrollar una adiccin.

En cuanto al sexo los hombre siguen bebiendo ms que las mujeres, lo que puede explicar los roles sociales, ya que las mujeres anteponen las necesidades de los dems antes de las suyas, lo que las hace pasivas. En realidad un gran factor de riesgo es la falta de aceptacin por parte de sus amigos hacia el individuo, lo que lo hace propenso a que se deprima y con esto quiero realizar cosas peligrosas como ingerir una droga para poder ser aceptado. Creo que es muy importante que es personal de salud conozca esta pare del alcoholismo, porque muchas veces se cree que el alcoholismo es un problema de gente grande, pero nos damos cuenta que en estos tiempo est afectado a los jvenes de la sociedad y lo su nico que tendr esto como resultado es en un futuro una sociedad adicta y enfermera por el alcohol.

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Abun SL, Pimenta CM. Maltrato por agresores bajo el efecto del alcohol. Rev Latino-am Enfermagem. 2005; 13 (nmero especial): 827-835

Maltrato infantil por efecto del alcohol.

La mayora de las veces los nios son maltratados por sus padres principalmente bajo los efectos del alcohol. Por lo que podemos decir que uno de los principales afectados por el alcohol son los nios, por la razones, del maltrato que no solo puede ser fsico, sino tambin psicolgico. Ms que hablar de factores de riesgo para desarrollar alcoholismo el articulo trata ms las consecuencias que este puede ocasionar en la familia, se considera a los nios como :sujetos en desarrollo y que este proceso se debe a la relacin que establece con su ambiente. Todo lo que est alrededor del nio lo puede afectar o beneficiar. Por lo que se considera que un evento de violencia se relaciones con adicciones como alcohol, drogas, etc. Las principales formas de violencia que se presentan con estas adicciones son violencia fsica, abuso sexual y psicologa que puedan afectar completamente el desarrollo del individuo. La violencia se define como: cualquier accin u omisin no occidental por parte de los padres (cuidadores) responsables que compromete la satisfaccin de las necesidades bsicas del menor. Un nio golpeado mostrar seales como represin emocional, puede dejar de comer, estar abandonado o tener seales de abuso. Es importante que nosotros como mdicos aprendamos a ver esas seales de abuso en los nios para poder ayudarlos en caso de que lo necesite, porque un nio maltratado tiempo despus puede seguir lo mismos patrones de educacin y maltratar a sus hijos e incluso ser adicto como sus padres.
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Pay B, Castellano G. Consumo de sustancias. Factores de riesgo y factores protectores. Programa de psiquiatra infantojuvenil [internet]. 2005 Ago [citado 2011 Abril 14]; 12 (1): 3-12. Disponible en: http://www.sepeap.org/imagenes/secciones/Image/_USE R_/Ps_inf_consumo_sustancias_riesgo_factores_protect ores.pdf

Consumo de sustancia entre los jvenes.

El consumo de sustancia adictivas entres los jvenes se ha ido incrementando, normalmente los estudios presentan que los jvenes no suelen consumir drogas antes de los 12 aos, pero esta situacin cambia cuando llegan a la adolescencia. El articulo nos menciona un concepto de adolescencia en el cual nos dice: La adolescencia es un etapa de desarrollo donde se forma la identidad individual y se produce la preparacin hacia los diferentes roles sociales e individuales. Esta etapa es especialmente peligrosa por los cambio que el adolescente presenta, por la amplia gama de actitudes y comportamientos que quieren experimentar, lo que los puede llevar al consumo de sustancias adictivas como lo es el alcohol. Los factores que pueden determinar que un adolescente tome un vicio como lo es el alcoholismo, puede ser: Factores individuales, del grupo de amig os, familiares y de la comunidad, as como influencia genticas y ambientales. La vulnerabilidad gentica se vera incrementada en presencia de los otros factores de riesgo predisponiendo as al sujeto al consumo y posteriormente al abuso de dependencia de determinada sustancia Es importante mencionar que aunado a la dependencia que pueda ocasionar una sustancia sobre una persona, tambin esta afecta la salud integral de los pacientes, lo que afecta su calidad de vida y la de sus familiares, porque hay que recordar que con el alcoholismo se desencadenan mltiple situaciones que pueden afectar a una factores familia, como lo es la violencia, los abusos por parte de adicto, la deficiencia econmica entre otros

factores que afectan irremediablemente la convivencia familiar. Entre otros de los factores que puede predisponer a un joven al alcoholismo esta la falta de atencin por parte de los padres, lo que los condiciona an ms a desarrollar esta enfermedad. Los padres en la actualidad para evitar tener una confrontacin con los hijos toman actitudes de pasividad, donde el nico fin de esta actitud es vitar las discusiones con los hijos y les dan la razn en todo lo que ellos dicen, en cambio al otro lado de la moneda tenemos otro factor que es la sobreproteccin que principalmente se da por la culpabilidad que tienen los padres por el hecho de no sestar cerca de sus hijos, el todo vale, es otra de las actitudes que se han tomado en estos tiempo donde los nico que se logra con esta es la ausencia de lmites en los jvenes. Tambin es de importancia valorar el autoconcepto y el autoestima que el joven tenga de s mismo, el grupo de amigos con el que se relacione, ay que en esta etapa os amigos juegan un papel muy importante en el desarrollo psicosocial del adolescente. .

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Martnez MM. Intoxicacin aguda por alcohol (primera de dos partes). SINAVE. 2009 Abril-May; 26 (17): 1-4

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Repercusiones del alcohol en la salud.

El alcohol es un droga que afecta la salud, no solo fsica sino tambin emocional, afecta a la familia y a la sociedad. El tema de este artculo son los diversos factores que pueden hacer que un individuo caiga en el alcoholismo. Como se sabe ya que es importante mencionar, es que el grupo ms afectado son los adolescentes mayores de 12 aos, los cuales estn en un grave riesgo de consumir bebida alcohlica, debido a su poca experiencia. En la poca actual el uso descontrolado de estas sustancias se ha convertido en un problema de salud pblica y cada vez se registran ms en poblacin joven, uno de ellos es el abuso de alcohol que sobrepasa cualquier patrn social o medico corrientes, causa dao en la vida del usuario, que por influencia de factores psicolgicos, fsicos, hacen uso compulsivo de l. Como se menciona en esta cita los principales factores que motivan al joven a hacerse adicto suelen ser los siguientes: *Curiosidad (principalmente en jvenes por el hecho de querer experimentar nuevas vivencia, por razones de su edad. La influencia del grupo; tambin es frecuente que entre los jvenes, principalmente para ser aceptados en un grupo social , de amigos o de trabajo, con el fin de satisfacer su necesidad de aceptacin llegan a consumir estas bebidas, sin importarles el daos que estas puedan causarle. Despus de esto tenemos en costo, ya que el alcoholismo es uno de los vicios de bajo costo, ya que por

una cantidad pequea de dinero se puede conseguir alcohol, adems de que en muchas ocasiones las botellas de vino estn en casa y es ms fcil para el joven tomar una. Tambin est la legalidad, el alcohol en Mxico es aceptado por el gobierno por lo que a donde vayamos siempre podremos encontrar alcohol. Muchas veces lo que los jvenes buscan con el consumo de alcohol es ese estado de felicidad momentnea que da esta sustancia, para tambin la produccin de placer y por supuesto la aceptacin de los dems. Otro de los factores que es importante mencionar son los factores sociales como: estilo de vida estresante, presin de compaeros, comerciales de televisin en programas deportivos o en la difusin de eventos mundiales que invitan a la ingestin de vinos y cervezas . Esto es de gran importancia porque ahora los nios ven mucha televisin y estn siendo programados para que consuma alcohol en cuanto tenga la edad suficiente para comprar una botella. Si a todos estos factores se les agregas los personales del joven el riesgo aumenta considerablemente y la probabilidad de desarrollar alcoholismo es grande.

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Rodrguez SI, Castillo LI, Torres LJ, Hernndez JY, Zurita PD. Alcoholismo y adolescencia, tendencias actuales. Hospital universitario Dr. Gustavo Aldereguia Lima. 2007 Marzo [citado 2011 Abril 13]:38-64. Disponible en: http://www.paidopsiquiatria.com/numero8/art5.pdf

Los adolescentes y el alcohol en la actualidad, principales consecuencias.

El alcohol llego a nosotros desde aquellos tiempo de los antepasados, sonde era utilizado para ritos religiosos, literalmente aprovechaban los efecto que el alcohol tena sobre su personas para intentar comunicarse con los dioses, pero las coas fueron distintas cuando las personas comenzaron a tomar estas sustancias con el fin de obtener esos estamos de relajacin, etc. Pero para desgracia de muchos estas personas comenzaron a perder las responsabilidad y la consideracin por los dems, por lo que despus de este abuso del alcohol se dieron 2 grupos: los que beban bajos las norma sociales de responsabilidad y los que perdan el control. El articulo da una definicin sobre el alcoholismo que me gustara retomar : El sndrome de dependencia del alcohol (SDA) es descrito como un trastorno de conducta crnico, manifestado por un estado psquico y fsico, que conduce compulsivamente a ingesta excesiva de alcohol con respecto a las normas sociales y dietticas de la comunidad, de manera repetida, continua o peridica con objeto de experimentar efectos psquicos y que acaban interfiriendo en la salud y en las funciones econmicas y sociales del bebedor. Como se puede notar el alcoholismo abarca muchsimos ms aspectos que solo afectar la salud, afecta al individuo que est consumindolo directamente, pero indirectamente afecta a la familia de este y a las personas que se encuentren cerca de l. Por ello el alcoholismo es considerado un gran problema de salud, que es prevenible y curable.

Como es de suponerse muchaos de los factores de riesgo para desarrollar este tipo de adicciones con aquellos de indole social, como la solteria, transtornos neurologicos, mas que nada los conflictos emocionales que no le cuasan mucho dolor a la persona launica manera en las que puede librarse de ellos es por medio del alcohol. Tambien se menciona que tiene mucho que ver el nivel de presin que tenga la persona por parte de sus familiar, amigos, compaeros ya que el hecho de querer ser acepatdo y querido por los dems es uno de los factores ms predisponentes. Hay que tener en cuenta que la gran mayora de alcohlico sufre de una grave depresin que no los deja desarrollarse plenamente por lo que son personas muy transtornadas. Hablamos tambin de que el alcoholismo es una de las causas de separacin y ruputura familiar ms importane.