La voz es el fuego de nuestro alma. Insertar la msica en el espritu es una virtud.

(Platn) Sociedad Valenciana de ORL, Vila-Real (Castelln) Febrero 2010

Air des clochettes de Lakm Leo Delibes Natalie Dessay, soprano coloratura

Objetivo
I. II. III. IV. El ORL / Foniatra pueda tener una correcta relacin mdico paciente con el cantante. La Cantante de pera (Joan Mir 1934) El cantante se sienta comprendido por su mdico. Disminuir la esconfianza. Nociones bsicas de lenguaje del mundo vocal, fund. del canto clsico, extrapolable a cualquier otro tipo de canto Conocimiento de la actitud en situaciones patolgicas que puede sufrir un cantante.

Equipo multidisciplinar

Profesionales implicados
Mdico Atencin Primaria ORL Foniatra Profesor de canto Logopeda

Qu necesita el paciente
Un profesional que le entienda y que entienda que su voz es su carrera Entender tambin sus debilidades, sus enfermedades y sus medicaciones Animarlo a que se someta al menor n de riesgos posibles, a hacer ejercicio regularmente, hacer bastante descanso y minimizar el stress Esta informacin y ttos conducir a una larga carrera profesional como cantante!!

Disodia o DISODEA?

DIS-ODEA Gallo, Rotura vocal,

Emisin sonora discordante o mala. (Gr. Ode=Canto) Patologa de la voz cantada

DIS-ODIA Halitosis, Mal olor

DISODEA

Conceptos anatomofisiolgicos

Ap. Respiratorio - Diafragma Ap. Fonacin CV

- Musc intercostal
PRESION SUBGLTICA

Ap. Resonador -Mandbula y Crneo

TIMBRE FORMANTES

- Faringe - Cav Oral y Paladar - Senos paranasales

- Diafragma - Laringe - Musc intercostal

Cavidades de resonancia
-

Ap. Respiratorio

Ap. Fonatorio

Ap. Resonador

Conceptos fisio-musicales
Pasaje de la voz Notas de paso (cubrir) Messa de voce < --- > Octava (x2) Trmolo Vibrato Fiato / Desfiatado Extensin / Tesitura
Intensidad - Tono - Timbre dB Hz

Cualidades del timbre

1.- Color Claro u Oscuro: Determinado por la tcnica empleada.El color se puede analizar mediante los analizadores del espectro sonoro. 2.-Volumen Voz pequea o grande. Pequea: no vlidas para grandes interpretaciones o salas de concierto. Depende casi exclusivamente de la presin del flujo ascendente, que incide en la subglotis.

3.-Espesor
Gruesa o delgada. Caractersticas de las cavidades de resonancia y fund. la cavidad orofarngea. A mayor abertura de la cavidad orofarngea, mayor es el espesor de una voz. 4.- Mordiente Lisa o brillante: Grado de brillantez de la voz. Una buena tonicidad implica que en la emisin del canto, el cierre de las CV se presenta firme. Afectividad y otros factores emocionales durante el canto, condicionan el grado de brillantez o mordiente de la interpretacin. 5.- Vibrato El vibrato es cuando el cantante apoya su voz. Existe una modulacin de frecuencia ms baja, con su intensidad y frecuencia, que se superpone a la del cantante. No debe confundirse el vibrato con el "trmolo", que sera una cierta inestabilidad vocal.

Registros de la voz De pecho Registro medio De cabeza

Pasaje de la voz Notas de paso

Caract. segn Uso de la voz

Caractersticas del Canto lrico:
a. Estilos pre-determinados b. Calidad vocal excelente c. Respeto a la partitura y al compositor d. Homogeneidad de emisin e. Tcnica universal f. Control de extensin y volumen g. Consciencia vocal h. Repertorio especfico i. Emisin entrenada y educada

Caractersticas del Canto popular:

Shakira

Gayarre

a. Permitido uso de variaciones en calidad vocal b. Libertad de improvisacin c. Estilo propio y lectura creativa d. Distintos estilos e. Marca personal del cantante f. Emisin ms prxima al habla

Clasificacin Voz Cantada

Tesituras
Mujer
Soprano Soprano ligera Mezzo-soprano lrica Contralto
Do3, hasta DO5 desde el DO3 hasta el FA5 desde el LA2 hasta el LA4 desde el SOL2 hasta el SOL4

Hombre
Tenor Bartono Bajo
desde el Do2 hasta el Do4 (se valora el tenor lrico, spinto y el dramtico) desde el Sol1 hasta el La3 (El lrico, puede llegar a Si,3 ) desde MI1 hasta el MI3

Clasificacin Voz Cantada: Mujeres

- Soprano Voz ms aguda

Volumen no tiene tanta importancia como en otras sopranos, su extensin es la ms amplia; voz idnea para realizar virtuosismos vocales, Coloraturas

Ligera:

Lrico - ligera: voz intermedia, acomete gran parte de los papeles de sopranos ligeras
y lricas.

Lrica: ms expresiva y

mayor volumen que las ligeras, no tiene,agudos tan firmes.

Lrico - spinto: supera en potencia y expresin a la lrica.

Dramtica: graves ms ricos que la lrico - spinto y el timbre ms poderoso;

Ejemplos Voz Cantada

Rosa Ponselle 1921 Kirsten Flagstad 1935 Maria Callas 1967 V de los ngeles 1968

M. Caball 1995

Mara Bayo 2007

Natalie Dessay 2007

Sumi Jo 2007

Aria de la Reina de la Noche W.A. Mozart D Damrau, soprano ligera

Cancin de la Luna A. Dvok Anna Netrebko, Netrebko, soprano lrica

Clasificacin Voz Cantada: Mujeres

- Mezzosoprano y Contralto Voces ms graves

Mezzosoprano: de timbre rotundo y bastante ms grave que

el de soprano, puede acometer agilidades muy complicadas. Mezzo ligera: similar a la soprano dramtica con agilidades y a la
falcon; debe agilidades autnticamente virtuosistas. Mezzo dramtica: como soprano dramtica, pero graves ms potentes.

Contralto: voz femenina ms grave. De singular rareza,

supera a la mezzo dramtica en la potencia de sus graves.

Christa Ludwig 1981 Tatiana Troyanos 1985

Janet Baker 1996

Marilyn Horne 2001

Cecilia Bartoldi 2010

Teresa Berganza 1990

Cheri Rose Katz 2009

Aria Una Voce poco fa Rossini Teresa Berganza, Mezzosoprano

Aria Una Voce poco fa Rossini Ewa Podles, contralto

Clasificacin Voz Cantada: Hombres

- Tenor Voz ms aguda

Ligero: voz muy gil capacitada para una perfecta

vocalizacin y para entonar agilidades. Cmico: equiparable al anterior.

Lrico: de mayor potencia y firmeza en la proyeccin de la

voz que los tipos anteriores. Lrico - spinto: de mayor potencia y expresin que el tenor lrico. Cuenta con el
repertorio ms amplio de eta cuerda.

Dramtico: de gran potencia en la octava central y en los

graves; pobre en los agudos.

Ejemplos Voz Cantada

Enrico Caruso 1920 Titto Schipa 1922 Beniamino Gigli 1939 Jussi Bjrling 1947 Franco Corelli 1958

P Domingo 2003

A Krauss 1998

J Carreras 2002

L Pavarotti 2004

J Diego Flrez 2010

La Fille du Rgiment Donizetti J Diego Flrez, tenor ligero con coloratura

Che gelida manina (Bohme) Puccini Jussi Bjrling, tenor lrico

Clasificacin Voz Cantada: Hombres

- Bartono y Bajo Voces ms graves

Bartono: ms grave y aterciopelada que tenor, casi nunca cuenta con agilidades.
Ligero o cantante: voz atenorada en los agudos; graves no muy potentes. Bartono-Bajo:
voz de color oscuro pero que puede emitir agudos brillantes.

Bajo: voz ms grave. En determinados papeles cmicos tiene que acometer agilidades.
Cantante: timbre relativamente ligero, y debe resolver agilidades.
.

Profundo: octava grave muy rica, agudos firmes.

Non pi andrai , farfallone amoroso Las bodas de Fgaro Mozart Giuseppe Tadei, bartono bartono-bajo

Antfona Annimo Canto Ortodoxo Ruso Ruso, , Bajo profundo

Clasificacin Voz Cantada: Hombres

- Castrati / Contratenor Voces ms agudas

Crucifixus Rossini Alessandro Moreschi, Moreschi, Castrati

voz masculina resultante de la castracin propiciada por la Iglesia Catlica desde el siglo XVII al XIX de muchachos entre 7 y 11 aos de edad, para servir como voz femenina en oficios religiosos, tras la prohibicin a stas de cantar en las iglesias.

Castrati

voz masculina con registro de bartono o tenor, que con tcnicas de estudios de canto basados en apoyo y registro de cabeza consigue una voz similar a la de una mezzo-soprano, incluso una soprano. Timbre ms apagado, menos brillo, menos formantes..

Contratenor

Palau de les Arts Reina Sofa (Valencia 2010)

Un formante es el pico de intensidad en el espectro de un sonido; se trata de concentracin de energa (amplitud de onda) que se da en una determinada frecuencia. En el habla se determinan por el proceso de filtrado que se produce en el tracto vocal por la configuracin de los articuladores

Los formantes son unas zonas en el espectro de frecuencias en las que todo armnico que cae en esas zonas es amplificado es potenciado

Exploracin:

PRINCIPIOS Y PROCEDIMIENTOS BSICOS PARA EVALUACIN DEL PROFESIONAL DE LA VOZ

Evaluacin ORL Anamnesis clnico-ocupacional

Profesional de la voz desde hace cunto tiempo? ...................... Carga horaria media: ........ h / da Otra actividad profesional? .................... Actividad extra-ocupacional con uso de voz? ...................... Relata problema vocal? S ( ) no ( ) Disfona: presente ( ) ausente ( ) Problemas relacionados con el uso profesional de la voz: Si hay disfona: Inicio : repentino ......... progresivo ............ Hace cunto tiempo que tiene disfona? ............................. La disfona es constante? s ( ) no ( ) La disfona es intermitente? s ( ) no ( ) Frecuencia de ocurrencia de la disfona Semanal ( ) Mensual ( ) Otros..................................... Antecedentes personales Factores desencadenantes ( ) Anormalidad en VADS ( ) Abuso vocal ( ) Esofagitis, gastritis, lcera pptica ( ) Infecciones de las VADS ( ) Cirugas previas ( ) Stress y tensin emocional Enfermedades concomitantes: ( ) Alergia ( ) Alergias (rinitis alrgica, asma, otros) ( ) Otros.............................. ( ) RGE o GERD Fatores agravantes ( ) Otolgicas ( ) Tabaco: desde cundo?............. cantidad ......... cigarros / dia ( ) Diabetes ( ) lcohol : frecuencia .................... cantidad .......... ( ) Hormonales (por ej. tiroideas) ( ) Otros factores ....................... ( ) Cardiovasculares Factores de mejora ( ) estado gripal frecuente ( ) Reposo vocal ( ) Enfermedades pulmonares ( ) Fonoterapia ( ) Enfermedades psiquitricas ( ) Medicamentos ( ) otras . ( ) Ciruga Uso de medicamentos Ambiente de trabajo ( ) Antihistamnico ( ) seco / A/C ( ) AntiHTA ( ) cerrado / fumadores ( ) Antiarrtmico ( ) ruidoso ( ) Anticido ( ) polvo o inhalantes ( ) Hormonas tiroideas ( ) otros .. ( ) Reposicin hormonal Hbitos ( ) Anabolizantes ( ) alimentarse tarde por la noche ( ) Ansiolticos ( ) Siesta o acostarse inmediatamente despus de las comidas ( ) Antidepresivos ( ) Carraspear / Acalararse la gargante frecuentemente ( ) CC ( ) Susurrar con frecuencia ( ) otros........................................... ( ) Rer o hablar alto ( ) Otros

EXAMEN LARNGEO
( ) LARINGOSCOPIA INDIRECTA ( ) TELELARINGOSCOPIA ( ) NASOFARINGOLARINGOSCOPIA( ) VIDEOTELELARINGOSCOPIA ( ) VIDEONASOFARINGOLARINGOSCOPIA ( ) ESTROBOSCOPIA ( ) GRABACINDE COPIA PARA EL PACIENTE (foto, vdeo, CD o DVD) HALLAZGOS GENERALES Laringe simtrica ( ) Laringe asimtrica ( )Contraccin/constricin APr ( ) Contracin Medial ( )Movilidad de abduccin simtrica ( ) Movilidad de aduccin simtrica ( ) CV Sin alteraciones: ambas CV tienen bordes libres y lineales ( ) Alteraciones Lesiones bilaterales: Simtricas en localizacin ( ) Simtricas en tamao ( ) Asimtricas en localizacin ( ) Asimtricas en tamao ( ) CVI Descripcin (compatible o sugestiva de): Aspecto: CVD Coloracin clara ( ) Aspecto: Hipermica ( ) Colorain clara ( ) Borde libre lineal ( ) Hipermica ( ) Borde libre irregular ( ) Borde libre lineal ( ) Lesin: Borde libre irregular ( ) Nodular ( ) Lesin: Polipoide ( ) Nodular ( ) Edematosa ( ) Polipoide ( ) Localizacin: Qustica ( ) Localizacin: Edematosa ( ) 1/3 anterior ( ) 1/3 anterior ( ) Sulcus ( ) Qustica ( ) 1/3 medio ( ) Leucoplsica ( ) 1/3 medio ( ) Leucoplsica ( ) 1/3 posterior ( ) 1/3 posterior ( ) Vasculodisgenesias ( ) Sulcus ( ) Superficial ( ) Sinequia ( ) Superficial ( ) Vasculodisgenesias ( ) Intracordal ( ) Intracordal ( ) Sinequia ( ) FONACIN INSPIRATORIA Expansin de la lmina propia CVD S ( ) No ( ) Expansin de la lmina de la CVI: S ( ) No ( ) Exposicin del ligamento CVD: S ( ) No ( ) Regular ( ) Irregular ( ) Exposicin del ligamento CVI: S ( ) No ( ) Regular ( ) Irregular ( ) Engrosamiento epitelial de CVD: S ( ) No ( ) Engrosamiento epitelial de CVI: S ( ) No ( ) Compromiso de la lmina propia de CVD: S ( ) No ( ) Compromiso de la lmina propia de CVI: S ( ) No ( ) Lesiones aparentemente ocultas en CVD: S ( ) No ( ) Tipo:........... Lesiones aparentemente ocultas en CVI: S ( ) No ( ) Tipo:............. CICLO VIBRATORIO (ESTROBOSCOPIA) Peridica ( ) Aperidico ( ) Asimetra de fases entre las CV: S ( ) No ( ) CVI ONDA MUCOSA (ESTROBOSCOPIA) Vibracin: Presente ( ) Ausente ( ) CVD Onda mucosa: Aumentada ( ) diminuida ( ) ausente ( ) Vibracin: Presente ( ) Ausente ( ) Asimetra de fases a lo largo de la CV S ( ) No ( ) Onda mucosa: Aumentada ( ) diminuida ( ) ausente ( ) Amplitud: normal ( ) aumentada ( ) diminuida( ) Asimetra de fases a lo largo de la CV S ( ) No ( ) COAPTACIN (ESTROBOSCOPIA) Amplitud: normal ( ) aumentada ( ) diminuida( ) Completa ( ) Incompleta ( ) COAPTACIN (ESTROBOSCOPIA) Huso (Tipo): (Obs: huso observado en fonacin /e/ en tono medio) Completa ( ) Incompleta ( ) 1 - Fusiforme ( ): anterior ( ) 1/3 medio ( ) toda extensin gltica ( ) 1/3 posterior ( ) Huso (Tipo): (Obs: huso observado en fonacin /e/ en tono medio) 2 - Triangular ( ): posterior ( ) medio-posterior ( ) toda extensin gltica ( ) 1 - Fusiforme ( ): anterior ( ) 1/3 medio ( ) toda extensin gltica ( ) 1/3 posterior ( ) 3 - Ampolla (anterior e posterior) ( ) Huso doble ( ) 2 - Triangular ( ): posterior ( ) medio-posterior ( ) toda extensin gltica ( ) 4 - Irregular ( ) 3 - Ampolla (anterior e posterior) ( ) Huso doble ( ) 5 - Otras ( ) ....................................... 4 - Irregular ( ) 5 - Otras ( ) .......................................

EVALUACIN DE LA VOZ Y DEL COMPORTAMIENTO VOCAL

Sin registro ( ) Con registro ( ), con grabacin en..................... Calidad vocal Tipo de Voz ( ) Neutra ( ) Tensa-extrangulada ( ) Susurrada ( ) Ronca ( ) Crepitante ( ) Pastosa ( ) Soplada ( ) Infantilizada ( ) Montona ( ) spera ( ) Virilizada ( ) Comprimida ( ) Bitonal ( ) Feminizada ( ) Diplofnica Grados de alteracin ( ) Ausente ( ) Leve ( ) Moderada ( ) Intensa Resonancia ( ) Equilibrada ( ) Hiponasal ( ) Hipernasal ( ) Larngea ( ) Farngea Tono (Pitch) ( ) Adecuado ( ) Agudo ( ) Grave Amplitud (Loudness) ( ) Adecuado ( ) Fuerte ( ) Pobre Modulacin ( )Adecuada ( ) Restringida ( ) Excesiva Velocidad del habla ( ) Adecuada ( ) Aumentada ( ) Reducida Articulacin de los sonidos del habla ( ) Adecuada ( ) Trabada ( ) Indiferenciada ( ) Exagerada Tensin fonatoria ( ) Presente ( ) Ausente Medidas Fonatorias Tempos mximos de fonacin /a/.......seg //.......seg /i/.......seg /u/.......seg /s/.......seg /z/.......seg Relacin s/z: ....... Nmeros: cuenta hasta...... Calidad de la emisin ( ) Estable ( ) Inestable ( ) Fluctuacin de frecuencia ( ) Fluctuacin de intensidad ( ) Uso de aire de reserva ( ) Quiebra de la sonoridad Dinmica Respiratoria Tipo respiratorio: ( ) Superior ( ) Medio ( ) Inferior Modo respiratorio: ( ) Nasal ( ) Bucal ( ) Mixto Coordinacin neumo-fono-articulatoria: ( ) Adecuada ( ) Inadecuada

Valoracin subjetiva: Escala GRABS

TMF Tiempo Mximo de Fonacin (>12) ndice S/E (<1,3) Escala de 4 puntos (0 =normal, 1 =ligero, 2 =moderado, 3 =severo). G-Grade (grado), G indica el grado general de afectacin de la voz R-Rough (ronca o rasposa), corresponde a disminucin o ausencia de vibracin de las CV A-Astenic (astnica, cansada), grado de astenia o fatiga y debilidad de la voz: correspondera a la incapacidad para fonar durante perodos largos de tiempo sin variar el timbre B-Breathy (area, soplada), sensacin de aire en la voz, voz area o voz soplada, que se produce por escape de aire entre las cuerdas vocales (defectos de cierre, parlisis CV) S-Strain (constreida, tensa, dura). Corresponde al fenmeno de hiperfonacin o tensin excesiva de la laringe como forma patolgica de emisin vocal o como mecanismo compensatorio a pequeas lesiones vocales. R y B se asocian a lesiones orgnicas en donde predomina la disminucin de la vibracin (R) y el defecto de cierre (B), A y S se asocian ms,, a lesiones funcionales, en donde encontramos cansancio vocal (A) y emisin hiperfnica (S).

G. Verdi

Valoracin ORL Voz cantada:

Laringoscopia indireta o telelaringoscopia
Respiracin silenciosa Emisin de las vocales Emisin mantenida 5 /e/i/, agudo y grave. Forte y piano. Emisin repetida /i//i//i/ - diadococinesia. Repetir 3 veces. Emisin /i/ respirar /i/ respirar /i/ /i/ ...../i/ ........./i/ Fonacin inspiratoria emisin /i/ en inspiracin. Emisin /i/ en escala ascendente y descendente Emisin /i/ en glissado ascendente y descendente
Manuel Garca Tenor

G. Verdi

Valoracin ORL Voz cantada:

Memoire sur la voix humaine Pars 1840.
Observations

on the Human Voice Londres 1855

Manuel Garca Tenor

Las pginas que siguen intentan describir algunas observaciones hechas en el interior de la laringe durante el acto del canto. El mtodo que he adoptado es muy sencillo. Consiste en colocar un espejillo, fijado al extremo de un largo mango adecuadamente doblado, en la garganta de la persona sobre la que se experimenta, sobre el paladar blando y la vula. La persona debe volverse haca el sol, para que los rayos luminosos caigan en el espejillo y se reflejen en la laringe. Si el observador hace el experimento en s mismo, debe, por medio de un segundo espejo, recibir los rayos del sol y dirigirlos al espejillo que es colocado contra la vula. Aadiremos ahora nuestras propias deducciones de las observaciones que la imagen reflejada en el espejo nos ha ofrecido. Contina con las observaciones que pudo hacer con su mtodo. As hace todo un estudio exhaustivo e investigativo de la funcin fonatoria, tal como, apertura de la glotis, movimiento de la glotis, emisin de la voz de pecho, produccin del falsetto, modo como se forman los sonidos, como se forman los diferentes registros y las diferentes cualidades de la voz. Por primera vez, a mediados del siglo XIX, no solamente haba podido observar la laringe humana, si no que la observ durante el acto fonatorio y del canto.

T Mariinsky (S Petersburgo)

Protocolo de evaluacin del cantante profesional

1) Cunto tiempo hace que canta? 2) Recibi clases de canto? Fonoterapia? Cunto tiempo? Motivo? 3) An recibe Fonoterapia? 4) Cul es su carga horaria de canto? 5) Describa su ambiente de trabajo (teatro, conservatorio, polucin 6) Posicin principal de trabajo (sentado / de pie) 7) Acompaamiento instrumental? Cuntos o qu instrumentos? 8) Toca algn instrumento? 9) Tipo de ropa usado en las actuaciones 10) Hbitos Diarios 11) Hbitos nocivos: 12) Algn problema de salud? 13) Despus de cantar siente dolor o cansancio? 14) Quejas vocales al cantar (disodeas).Dejar relatar 15) Personalidad Percibir caractersticas durante a entrevista.

Opera de Pars

Valoracin ORL Voz cantada:

1. 2. 3. 4. Tremor, irregularidad o instabilidad en reposo o fonacin Coloracin y volumen de regin aritenoidea y rea retrocricoidea Constriccin supragltica en fonacin, medial o AP Elevacin larngea: si est presente y simtrica en el pasaje de los tonos graves para agudos 5. Movilidad de CV: presente y simtrica 6. Aspecto de bordes libres de CV: lineales o con elevaciones o alteraciones, con/sin fonacin 7. Alteraciones vasculares (vasculodisgenesias) 8. Coloracin CV: claras o hipermicas. Onda mucosa (amplitud y simetra 9. Coaptacin gltica (tono medio con fonacin /e) 10. Cierre gltico a la fonacin de tonos medios y agudo

Festspielhaus (Bayreuth)

Informacin que da el ORL:

1. Percibe algn aspecto clnico general que pueda aconsejar cuidados especiales con relacin al canto? 2. Es normal el aspecto/funcin de fosas nasales, septum, cornetes, boca, lengua, paladar, faringe, amgdalas, ATM y odos? 3. Es normal el aspecto y movilidad de laringe, epiglotis, bandas ventriculares, senos piriformes, aritenoides y CV? 4. La coaptain es eficiente en los registros de pecho y cabeza/falsete? Es eficiente en relacin a la intensidad? (forte/piano)? 5. Diagnstico 6. Hay alguna restriccin para el canto desde el punto de vista ORL? 7. Necesita algn tipo de tto ?(ciruga, fonoterapia, medicacin, cuidados especiales 8. Pronstico Se aconseja reevaluacin en el futuro?.

La Fenice (Venecia)

Informacin que recibe el ORL:

A. Informaciones adicionales dadas por el alumno-paciente: 1. Frecuencia y tipo de actividades de canto y del habla 2. Objetivos pretendidos con el estudio de canto
3. Recibi clases de canto, fonoterapia o actividades relacionadas con la voz

B. Informaciones dadas por el profesor de Canto:

Evaluacin de la calidad de la voz cantada:(emisin, resonancia, timbre, afinacin, ritmo, musicalidad, pasaje, etc) 2. Dinmica vocal (control de intensidad vocal): 3. Evaluacin de la respiracin y apoyo al cantar 4. Evaluacin postural y articulatoria al cantar
1.

T Liceu (Barcelona)

Disodeas: Problemas Comunes

Piden demasiado a su voz Poca tolerancia a la enfermedad o expectativas no realistas: es que tengo que actuar esta noche Entrenamiento vocal inadecuado o insuficiente Pueden tener dos trabajos: implica excesiva vocalizacin Problemas posturales / respiratorios

T Coln (Buenos Aires)

Abuso
Hablar por encima de las posibilidades vocales, por tiempo o por volumen; Lmite no es fijo, depende del estado de las cuerdas y de la tcnica de emisin vocal. En general, pueden conducir a lesiones asociadas HABLAR >4 horas diarias en situaciones sin tensin emocional >2 horas con tensin emocional. CANTAR 2 horas diarias fuera de una actuacin 1 hora cuando se acta (Si las actuaciones son ms prolongadas, el intervalo entre funciones debe ser mayor de 24 horas) Hablar en ambientes ruidosos, pues inconscientemente se eleva el volumen unos 20 dBs del ruido ambiente (incluyendo el interior de los coches).

Maluso vocal
se utilizan mal los recursos vocales, especialmente el aire fonatorio, tambin cuando se aplica una tensin excesiva en laringe y cuello

Air des clochettes de Lakm Leo Delibes Mado Robin, soprano ligera con coloratura

Two on the aisle (E Hopper, 1927)

Frmacos y Cuidados Vocales

Frmacos y Cuidados Vocales

ANTIHISTAMNICOS H1 EFECTOS AC viscosidad secreciones lubrificacin CV no uso en insomnio por sueo NO reparador sedacin habilidad para cantar con xito H2 EFECTOS no sedacin pero no al 100% menos efectos AC, como la sequedad INH LEUCOTRIENOS: Montelukast NO efecto de sequedad

Frmacos y Cuidados Vocales

DESCONGESTIVOS

ACTIVIDAD VASOCONTRICTORA secrecin al secar la mucosa Puede producir excesiva sequedad Usar junto a lquidos y mucolticos ( secreciones) tiles en GOTEO POSTNASAL o moco denso y agua, verdad?

Frmacos y Cuidados Vocales

CORTICOIDES SISTMICOS - PREDNISOLONA / METILPREDNISOLONA (vo) x1 - DEXAMETASONA (iv) x5 - MOMETASONA (im) x3 - Cantantes tienden a sobreutilizar /Automedicacin CONTROL MDICO !!
ASOCIAR PROTECTOR GSTRICO EN EL CANTANTE PROFESIONAL !!

DIURTICOS Niveles H2O edemas deshidratacin secreciones retencin lquido premenstrual PERO H2O en CV va unida a PROTENAS diurticos no actan en este H2O
ALTERNATIVA: CORTICOIDES (s actan sobre el agua proteica !!

Frmacos y Cuidados Vocales

PSICOACTIVOS - Antidepresivos TRICCLICOS - BDZ: a) Alprazolam b) Diazepam c) Lorazepam - Sequedad,,, - Cantantes tienden a sobreutilizar /Automedicacin CONTROL MDICO !!
Dosis de bloqueantes en ansiedad leve es beneficioso

ANTIHIPERTENSIVOS La mayora tienen un efecto negativo en la voz (accin psp sequedad en la voz) bloqueantes no producen este efecto
ALTERNATIVA: IECA (algunos les produce tos - por liberacin pG !!

Frmacos y Cuidados Vocales

ANALGSICOS - La sensacin larngea informa al cantante del grado de presin aplicado en la vibracin de CV - El dolor alerta aqu de que su voz est en sobreesfuerzo
Analgsicos tpicos: NO USAR AINEs: EVITAR !!

Remedios y Cuidados Vocales

75% DE CANTANTES ADMITE TOMAR MEDICACIN ALTERNATIVA

ECHINACEA PURPUREA ZINC

GRIPE, TOS, LINFOCITOS B y T

ANTIVIRAL (Zicam Gluconato)

PULSATILLA

CEFALEA, NEURALGIA, LARINGITIS?

CORDYCEPS SINENSIS GINSENG GUARAN

TOS, BRONCODILATADOR

ACUPUNTURA: MEJORA RECUPERACIN DE RESFRIADO Y DE ABUSO VOCAL

Maluso / Abuso vocal

1. Tensin aumentada 2. Ataque brusco 3. Posicin larngea elevada 4. Constriccin antero-posterior

Teatro alla Scala (Miln)

5. Constriccin medial 6. Tono de voz inapropiado 7. Fonacin vestibular 8. Uso excesivo de la voz; 9. Intensidad abusiva (hablar alto o gritar en exceso) 10. Emisin persistente en tono basal (vocal fry); 11. Falta de variabilidad de frecuencia (monotonal);

Higiene vocal: medidas preventivas

Cuidado del mecanismo vocal 1. Lquido- 7-9 vasos agua/da; (infusiones) Esfuerzo vocal,
Metropolitan (New York)

Rendimiento vocal) 2. Estar en buena forma fsica 3. No fumar 4. Dieta balanceada Verduras, Frutas 5. Evitar climas secos, y A/A 6. No comer tarde 7. Usar un humidificador No use si voz si no le pagan

MBE: Efectos no comprobados

1. Caramelos mentol No evidencia cientfica (NEC) 2. Cristales de gengibre NEC para laringe o voz (Accin Antiinflamatoria comprobada, inhibicin agregacin plaquetaria, dosis no establecida 3. Masticar clavo 4. Grgaras con vinagre, H2O2 NEC. Evitar gargarismos con OL / pH<5.5 5. Prpolis y Miel NEC para laringe o voz (Accin antibitica comprobada) 6. Granada (Accin antimicrobiana y antifngica) 7. Manzana NEC para laringe o voz (Accin astringente fluidificando moco) 8. Leche y derivados NEC (Espesar moco perjudicara lubrificacin CV?) 9. Caf 1 estudio slo: empeora calidad vocal, tal vez por efecto diurtico. 10. Calcio IM - NEC

Teatro Amazonas (Manaus

HUNSC S/C de Tfe 25.01.10

Auditorio de Tenerife

artazkoz@hotmail.com

El canto es un rbol frondoso plantado en las orillas del ro de la vida. El rbol sabe del susurro de la corriente, del frescor de sus fuentes, de su risa en la montaa y su sonrisa en la cascada. El canto es rbol sagrado.
-Teresa

Berganza