La integración sensorial se fundamenta en la neurobiología. La estimulación sensorial recibida en los primeros meses de vida estimula el desarrollo cerebral y la formación de conexiones sinápticas, por lo que una falta de estimulación puede afectar el desarrollo. Hacia los 7 años se reafirman estas conexiones y se desarrollan respuestas más específicas y eficientes. La integración sensorial permite anticipar respuestas a nuevos estímulos mediante la praxis.
La integración sensorial se fundamenta en la neurobiología. La estimulación sensorial recibida en los primeros meses de vida estimula el desarrollo cerebral y la formación de conexiones sinápticas, por lo que una falta de estimulación puede afectar el desarrollo. Hacia los 7 años se reafirman estas conexiones y se desarrollan respuestas más específicas y eficientes. La integración sensorial permite anticipar respuestas a nuevos estímulos mediante la praxis.
La integración sensorial se fundamenta en la neurobiología. La estimulación sensorial recibida en los primeros meses de vida estimula el desarrollo cerebral y la formación de conexiones sinápticas, por lo que una falta de estimulación puede afectar el desarrollo. Hacia los 7 años se reafirman estas conexiones y se desarrollan respuestas más específicas y eficientes. La integración sensorial permite anticipar respuestas a nuevos estímulos mediante la praxis.
La integración sensorial se fundamenta en la neurobiología. La estimulación sensorial recibida en los primeros meses de vida estimula el desarrollo cerebral y la formación de conexiones sinápticas, por lo que una falta de estimulación puede afectar el desarrollo. Hacia los 7 años se reafirman estas conexiones y se desarrollan respuestas más específicas y eficientes. La integración sensorial permite anticipar respuestas a nuevos estímulos mediante la praxis.
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CURSO INTEGRACIN SENSORIAL
MODULO I BASES TERICAS
La integracin Sensorial se fundamenta en la Neurobiologa, es importante destacar que desde el momento de nuestro nacimiento nacimos con cierta cantidad de celular nerviosas establecidas, las cuales con la edad se comienzan a perder, sin embargo es en los primeros meses de vida donde comienza el desarrollo de la capacidad sinptica cerebral, y esta es directamente proporcional a la estimulacin sensorial recibida desde el momento del nacimiento, ya que toda esta estimulacin sensorial que es recibida por el neonato comienza a estimular la funcin cerebral, independiente de que en un principio la respuesta a esta estimulacin no sea la ms ptima o econmica. Esto se debe a que se comienzan a estimulas las clulas nerviosas, por lo cual stas comienzan a desarrollar sus terminaciones dendrticas de manera selectiva, por lo que a medida que el nio vaya creciendo sus respuestas van a ser cada vez ms especficas. Es alrededor de los 7 aos donde el nio reafirma estas conexiones al ya haber desarrollado las espinas dendrticas, lo que finaliza con el desarrollo de los botones sinpticos. Se ha comprobado cientficamente en cerebros de animales los cuales han sido deprivados de estimulacin sensorial en los primeros das de vida, que existe menor de desarrollo de las terminaciones dendrticas por lo que existe una menor actividad sinptica en el SN, no as los animales que reciben esta estimulacin, los cuales tienen un mayor desarrollo. Con el tiempo vamos integrando esta informacin sensorial proveniente desde el entorno y nuestro propio cuerpo, con el objetivo de que nuestro SN madure, entregando respuestas cada vez ms especficas, por lo que, a medida que somos capaces de percibir un estmulo sensorial y organizar, planificar y ejecutar una respuesta motora ptima (Feedback) ante este estmulo estamos frente a una Respuesta Adaptativa, sin embargo cuando adems de esto somos capaces de anticipar nuestra respuesta ante un estmulo nuevo (Feedforward) nos encontramos frente a una respuesta mucho ms elaborada por parte de nuestro SN, la cual se denomina Praxis. Cuando llegamos a la Adolescencia nuestras respuestas se vuelven cada vez ms automticas, por lo que al llegar a la adultez cambiamos la capacidad perceptiva por la eficiencia en nuestras respuestas.
+ Perceptivo - Eficiente . - Perceptivo + Eficiente . Cuando hablamos de Plasticidad Neuronal o Neuroplasticiad, nos referimos a la capacidad que tiene el cerebro de formar nuevas conexiones nerviosas, a lo largo de nuestra vida, como resultado de informacin nueva que llega a nuestro cerebro debido a la estimulacin sensorial, al desarrollo, a la disfuncin o al dao produciendo un nuevo engrama motor. Jean Ayres expone La plasticidad depende de la experiencia, y tiene mucha razn, puesto que es la experiencia sensorial la que va a nutrir a nuestro cerebro para que l, de un abanico de posibilidades de respuesta ante esta estimulacin sensorial, sea capaz de ejecutar la respuesta motora ms ptima y econmica, por lo tanto mientras ms experiencias sensorial tenga el nio, tendr una mayor capacidad de generar una relacin estrecha entre Feedback y Feedforward para generar una respuesta de una madures cerebral importante (Praxis). Cuando un nio es deprivado de algn estimulo en particular en un principio quizs no se notaran diferencias evidentes con el resto de sus pares, sin embargo las diferencias se hacen visibles con la edad y sobre todo en el comportamiento social con sus pares. Los nios tienden a ser retrados y evitan compartir con sus compaeros de curso porque al crecer y compartir con sus pares notan que son diferentes, existen actividades que se les dificultan ms, tienen a parecer torpes y antisociales. Esto se explica en el experimento realizado por Maturana y Valera: El Fenmeno del Cordero, donde se tom dos corderos recin nacidos, donde a uno se le alejo de su madre en las primeras horas de vida y al otro se le mantuvo al lado de la madre. En los primeros meses de vida no se evidenciaban grandes diferencias, sin embargo fue en el mbito social donde se evidenciaron las diferencias, ya que el cordero que haba sido deprivado del contacto con la madre tenda a manifestarse retrado y no comparta con sus pares. Tambin se relaciona con el Breast Crawl un mtodo en el que al recin nacido se le pone sobre el pecho de la madre y ste por s mismo arrastrndose y retorcindose, es capaz de llegar al seno de la madre para alimentarse. La momento de hablar de los Sistemas Sensoriales, existe una dualidad entre cual es el primer sistema que comienza a desarrollarse y cul es el que predomina por sobre los dems, se hable que puede ser el Sistema Tctil o el Sistema Vestibular. Sistema Vestibular: Este sistema entrega informacin sensorial respecto de la posicin de nuestro cuerpo, especficamente de la cabeza en el espacio y su relacin con la fuerza de gravedad. El Utrculo y en Sculo nos entregarn informacin respecto de los movimientos vertical y horizontal de la cabeza, mientras que los Canales Semicirculares de los movimientos angulares.
Al analizar el proceso de procesamiento de la informacin vestibular captada podemos observar que existe muchos lugares donde esta informacin se integra: en los Ncleos Oculomotores, Troclear y Abducens, Ncleos de la formacin Reticular, directamente con la Motoneurona a nivel medular (Regulacin del Tono), Cerebelo y Corteza. La integracin en los Ncleos de los Nervios Oculomotor, Troclear y Abducens nos hace relacin, ya que stos nervios van a controlar los movimientos globales del ojo, por lo tanto ayudan a percibir la relacin correcta entre el movimiento del cuerpo y del campo visual, adems como el n. Oculomotor tiene una funcin parasimptica al regular el tamao de la pupila, regula el ingreso de luz para formar la imagen visual del entorno. Debido a su integracin en los Ncleos de la formacin Reticular, tiene una funcin importante en la regulacin del sistema de alerta. Es importante destacar que este sistema tiene una importante relacin con el control del tono Postural y por tanto del equilibrio debido a su integracin en el cerebelo y motoneurona.
Sistema Tctil: Es el Sistema Sensorial ms grande, puesto que abarca toda la superficie de nuestro cuerpo, sin embargo en las diferentes regiones de nuestro cuerpo tendr diferentes funciones, por ejemplo en la espalda tendr una funcin protectora y en las manos tendr una funcin de discriminacin. Existen una amplia gama de receptores ubicados en diferentes estratos de nuestra piel los cuales van a censar informacin de temperatura, presin, tacto superficial, tacto ligero y vibracin. La informacin Tctil en los primeros meses de vida nos entregar informacin del medio ambiente y de nuestro cuerpo respeto de el, ayudando en el desarrollo del esquema corporal y se relaciona estrechamente con la habilidad para planificar actos motores y regular los estados de alerta.
Sistema Propioceptivo: Comparte las mismas vas que el Sistema Tctil, este sistema nos entrega informacin acerca de nuestro cuerpo en el espacio, principalmente lo hace mediante la informacin captada por los Husos Neuromusculares y el rgano Tendinoso de Golgi, sin embargo tambin podemos encontrar receptores en las articulaciones y ligamentos que van a contribuir para censar la informacin completa sobre nuestro organismo. Dentro de sus funciones son la de regular la direccin y velocidad de los movimientos del cuerpo, regular el grado de fuerza que se est aplicando en cada movimiento, aumentar la conciencia corporal, aumentar la coordinacin motora, modular los niveles de alerta y ayuda a procesar sensaciones a travs de otros sistemas sensoriales.
TEORA DE INTEGRACIN SENSORIAL Registro: Cuando hablamos de Registro hay que realizar una diferencia entre la Percepcin, nos referimos a Registro cuando se es capaz de recibir o captar un estmulo, sin embargo esto no significa que se sea consciente de haber captado el estmulo. Modulacin: Capacidad de seleccin y ajuste de la variedad de estmulos captados. Miller y Lane (2000) la definen como la capacidad de regular y organizar el grado, intensidad y naturaleza de las respuestas al input sensorial de una manera graduada y adaptativa. Esto le permite al individuo alcanzar y mantener un rango ptimo de desempeo y adaptarse a los desafos de la vida diaria. Discriminacin: Capacidad de seleccionar un estmulo de la variedad de estmulos presentes en el entorno. Integracin: Capacidad de seleccionar un estmulo, organizarlo y ajustarlo para generar una respuesta en funcin del entorno y con un objetivo claro.
INTEGRACIN SENSORIOMOTORA MOTORA-SENSORIAL Donald Hebb (1904-1985) plantea que la Integracin Sensoriomotora es el proceso primario por el cual la representacin mental interna organiza el mundo externo y as pasa a ser la base para poder desarrollar futuras estrategias de adaptacin e interaccin con el mundo. Praxis: Capacidad de un nio para poder idear, planificar y ejecutar.
PRINCIPIOS NEUROFISIOLGICOS 1) El Alimento Sensorial: El input sensorial es necesario para un funcionamiento ptimo del cerebro, ya que ste est diseado para tomar constantemente informacin sensorial y no podr funcionar adecuadamente si es deprivado de esta. 2) Plasticidad Cerebral: La plasticidad es la habilidad de una estructura y funcin concomitante de ser transformada gradualmente por su propia actividad recurrente. 3) Respuesta Adaptativa: El nio organiza en el ambiente una accin exitosa y dirigida hacia un objetivo. Las Respuestas Adaptativas activan las capacidades neuroplsticas del cerebro 4) La organizacin del SNC: La Integracin Sensorial ocurre cuando un nio espontneamente planifica y ejecuta una respuesta adaptativa exitosa a una experiencia sensorial.
MODULO II TRASTORNOS DEL PROCESAMIENTO SENSORIAL
Qu es el Disfuncin de Procesamiento Sensorial? Podemos imaginarnos al cerebro como una gran ciudad y a los impulsos nerviosos como los automviles dentro de la gran ciudad, por lo tanto cuando existe una DPS se produce a nivel cerebral un bloqueo del trnsito Cuando el Cerebro no est procesando ni organizando el flujo de estmulos sensoriales, hablamos de Disfuncin de Procesamiento Sensorial.
Manifestaciones: - Hiperactividad y dificultad para poner atencin - Problemas de conducta - Desarrollo del Lenguaje alterado - Desarrollo Psicomotor alterado - Dificultades en el Aprendizaje acadmico
Vestibular: - Hiporesponsivo Buscador de Estimulos Dificultad en movimientos oculares coordinados Respuestas posturales deficientes bajo tono Disfuncin en la Integracin Bilateral Trastorno Vestibular del Lenguaje - Hiper-responsivo Inseguridad Gravitacional (Utrculo y Sculo): Reaccin emocional excesiva a sensaciones vestibulares. Se siente amenazado por el movimiento de los otros o se siente seguro con ambos pies firmes en el suelo. Intolerancia al Movimiento (Canales Semicirculares): Disconfort durante movimientos rpidos o giros en crculos, mareos y nauseas frecuentes, evita juegos y actividades que requieran movimientos. Vestibular-Propioceptivo: La disfuncin de procesamiento de ambos sistemas a la vez, comnmente asociados a trastornos de aprendizaje y dificultad en la coordinacin motora. Alteraciones A nivel Sistema Sensorial - Integracin Modulacin Sensorial Discriminacin Sensorial
BIS (Bilateral Integration and Secuencing): Trastorno especfico del planeamiento motor caracterizado por problemas con la produccin de secuencias motoras bilaterales y proyectadas. - Dificultad en Lateralidad - Dificultad en movimientos bilaterales simultneamente - Dificultad en la percepcin viso-espacial - Dificultad en el control ocular - Reacciones de Equilibrio inmaduras
Tacto: - Defensividad cutnea: Es la tendencia a reaccionar negativamente y emocionalmente a sensaciones del tacto. Hipersensibilidad al tacto El nio con defensividad cutnea es comnmente muy activo y se distrae fcilmente. - Hiporresponsividad Tctil No desarrolla Esquema Corporal Buscador de Estmulo Tctil Dispraxia: Disfuncin cerebral que impide la organizacin de sensaciones tctil, Propioceptiva y Vestibular e interfiere con el desarrollo de las habilidades de planeamiento motor (Jean Ayres). - No necesariamente es hiperactivo - Poca tolerancia a la frustracin - Problemas de Esquema Corporal y percepcin del cuerpo - Problemas en Funcin Ejecutiva
Trastorno motor de base Sensorial (SBMD): - Dispraxia - Trastornos Posturales Trastorno de Discriminacin Sensorial (SDD): - Visual - Auditivo - Tctil - Vestibular - Propioceptivo - Gusto - Olfatorio
DIAGNSTICO DIFERENCIAL TDAH (Trastorno de Dficit Atencional e Hiperactividad): Desatencin, Hiperactividad e impulsividad que impactan en el desarrollo del aprendizaje y rendimiento escolar, as como en los procesos adaptativos del individuo en su medio ambiente. TGD (Trastorno Generalizado del Desarrollo) TEA (Trastorno Espectro Autista) Trastorno del Aprendizaje - Dislexia TOD (Trastorno Oposicionista Desafiante) TC (Trastorno de Conducta Disocial) TAG (Trastorno Ansioso Generalizado) OTROS: T. de nimo, T. bipolar, T. del sueo y Prematurez
MODULO III INTEGRACIN SENSORIAL EN EL CONTEXTO EDUCATIVO
El cerebro recibe y procesa informacin sensorial, la organiza y nos permite generar respuestas exitosas a las demandas ambientales Integracin Sensorial La integracin Sensorial ocurre cuando un nio espontneamente planifica y ejecuta una respuesta adaptativa exitosa a una experiencia sensorial Jean Ayres El aprendizaje depende de la capacidad para percibir la informacin obtenida del ambiente y del movimiento del propio cuerpo de procesar e integrar los inputs sensoriales dentro del SNC y utilizar esta informacin sensorial para planificar y organizar el comportamiento. SETTINGS PARA EL TRATAMIENTO Clinica: - Ambiente controlado (artificial) - Equipos especializados - Intervencin individual y directa con el nio - Proveer oportunidades para el desafo justo Hogar: - Individualizada y directa - Ambiente natural del nio - Servicio centrado en la familia - Trabajo con la familia - Programas de intervencin temprana Escolar: - Ambiente natural del nio - Presencia de otros (nios y adultos) - Trabajo con los profesores - Incorporacin de adaptaciones ambientales Comunitarios: - Fomentar la participacin social del nio y su familia
INTERVENCIN EN EL CONTEXTO EDUCATIVO Miramos al nio individualmente, consideramos sus necesidades propias y buscamos formas de satisfacerlas para cumplir con los objetivos de participar y aprender en clases. Principios de la intervencin: - Mejorar los procesos neurolgicos de base, en vez de ensear habilidades especficas, por ejemplo: la escritura de mano Control Postural Coordinacin culo Manual Procesamiento Viso-espacial Discriminacin Tctil - Buscar el nivel de Alerta ptimo, para poner atencin, concentrarse y ejecutar una tarea de manera adecuada a la situacin, uno debe estar en un niveld e alerta ptimo para la tarea en particular. - El nio debe ser un participante activo, la seleccin de las actividades son mayoritariamente dirigidas por el nio e intrnsecamente motivadoras. ACTIVIDADES Y ESTRATEGIAS 1) Dieta sensorial: Una seleccin de ejercicios y actividades a realizar durante perodos especficos de la jornada escolar, que le proporcionan la estimulacin sensorial necesaria del nio para alcanzar niveles ms ptimos de funcionamiento y rendimiento en clases. Sensory Breaks 8:15 Columpios Barras 8:30 Lenguaje 9:10 Ejercicios en la Silla 9:15 Lenguaje 10:00 Recreo 10:15 Biologa 11:00 Laboratorio 11:45 Recreo Columpios Barras 12:00 Matemticas 12:40 Estirarse 12:45 Matemticas 13:30 Salida
Ejercicios Propioceptivos: - Estiramiento - Carretilla Cangrejo - Lagartijas Ejercicios Vestibulares Ejercicios con las manos Ayudar al Profesor - Borrar el pizarrn - Trasladar sillas o libros Caminar al colegio (llevar peso distribuido en bolsillos o mochila)
2) Adaptaciones al ambiente: Localizacin en la sala, tipo de silla, estmulos al estar sentado, adaptaciones al lpiz, tipos de papel para la escritura, otros materiales. Weighted Vest: Chaqueta con peso en los bolsillos diseada para proporcionar sensaciones de tacto profundo y propioceptivo. Debe colocarse no ms de 15-20 minutos cada vez. El peso recomendado es de 5-15% del peso corporal del nio. 3) Historia Social: Nios con dificultad para interpretar la informacin sensorial de sus alrededores se ayudan de Historias Sociales para comprender mejor sus percepciones y sentimientos en ciertas situaciones sociales, obtener estrategias para satisfacer sus necesidades sensoriales de manera adecuada y mantener un nivel social apropiado. Se debe escribir en primera o tercera persona.