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Fontanelas

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Fontanelas

Dibujo del crneo de un recin nacido que muestra las fontanelas


anterior y posterior. Tomado de la Anatoma de Gray.

Dibujo del crneo de un recin nacido que muestra la fontanela

lateral. Tomado de laAnatoma de Gray.

Latn

[TA]: fonticuli cranii

TA

A02.1.00.027

Las fontanelas (del latn fontanella, "ventana pequea"), tambin denominadas puntos
blandos o molleras, son las separaciones que, durante aproximadamente 12 a 18 meses, se
observan, como parte del desarrollo normal, entre los huesos del crneo de un beb, en el
sitio donde, en la edad adulta, se formarn las suturas. Despus de ese lapso suelen
fusionarse, y as permanecern durante toda la vida adulta de un ser humano.

Estructura anatmica del crneo de un beb[editar]


El crneo de un beb est conformado por ocho huesos craneales separados: el hueso
frontal, el Hueso occipital, 2 huesos parietales, 2 huesos temporales, esfenoides y etmoides.
Estos huesos se mantienen unidos por tejidos elsticos, fibrosos y fuertes
denominados suturas craneales.
Generalmente se observan dos fontanelas en el crneo de un recin nacido: una en la parte
superior en la mitad, justo hacia delante del centro, y otra en la parte de atrs en la mitad. Al
igual que las suturas, las fontanelas gradualmente se convierten en reas seas cerradas y
slidas. La fontanela posterior (en la parte de atrs de la cabeza) generalmente se cierra para
el momento en que el beb tiene 1 2 meses de edad o ya puede estar cerrada al nacer. La
fontanela anterior (en la parte de arriba de la cabeza) generalmente se cierra en algn
momento entre los 15 y los 21 meses de edad.
Las suturas y fontanelas son necesarias para el desarrollo y el crecimiento del cerebro del
beb. Durante el parto, la flexibilidad de estas fibras permite que los huesos se superpongan,
de tal manera que la cabeza pueda pasar a travs del canal de parto sin que se presione ni se
dae el cerebro del beb.

Terminologa[editar]

La fontanela anterior o fontanela bregmtica, de forma cuadrangular, est situada


entre los dos parietales y las dos mitades del frontal.

La fontanela posterior o fontanela lambdoidea ocupa el espacio triangular entre los


parietales y la concha del occipital.

Otras fontanelas constantes son la fontanela ptrica o fontanela anterolateral y


la fontanela astrica o fontanela posterolateral.

Las fontanelas y la presin intracraneal[editar]


La palpacin de las suturas y de las fontanelas craneales es uno de los medios para
determinar el crecimiento y el desarrollo de los nios. La presin intracraneal puede

sospecharse como aumentada o disminuida palpando la tensin de las fontanelas, las cuales
deben ser planas y firmes. Las fontanelas abultadas o que protruyen son un indicio de un
aumento en la presin dentro del cerebro. En este caso, posiblemente sea necesario
utilizar tcnicas imagenolgicas como, por ejemplo, unatomografa computarizada (TC) o
una imagen por resonancia magntica (IRM). Asimismo, se puede necesitar la ciruga para
aliviar el incremento en la presin. Las fontanelas hundidas y deprimidas son indicadoras
de deshidratacin.
La revisin de las fontanelas permite hacer una valoracin del crecimiento del crneo, y su
cierre prematuro hace sospechar de craneosinostosis, es decir, de la unin prematura de los
huesos del crneo, que cuando existe, inclusive se puede valorar desde los primeros das. El
cierre prematuro de fontanelas, no debe confundirse con el cierre patolgico, siendo este
ltimo, el que se aprecia en craneosinostosis. La forma correcta de examinarlas consiste en
colocar al nio en posicin semisentada entre las piernas y los brazos de la madre. En
condiciones no patolgicas, las fontanelas estn deprimidas (hundidas) y laten.

Categoras:
Anatoma humana
Crneo

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