EN D ... Tesis

UNIVERSIDAD NACIONAL DEL ALTIPLANO
FACULTAD DE ENFERMERA
ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERA
PRCTICAS DE MADRES SOBRE ALIMENTACIN

COMPLEMENTARA DE NIOS DE 6 MESES DE EDAD DEL
CENTRO DE SALUD JOSE ANTONIO ENCINAS, PUNO 2015.
TESIS
PRESENTADA POR:
JUDITH MARLENY ALCA MOLLEAPAZA

PARA OPTAR EL TTULO DE:
LICENCIADA EN ENFERMERA
PUNO-PERU
2016

ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERA

PRCTICAS DE MADRES SOBRE ALIMENTACIN
COMPLEMENTARA DE NIOS DE 6 MESES DE EDAD DEL
CENTRO DE SALUD JOS ANTONIO ENCINAS, PUNO 2015.
TESIS PRESENTADA POR:
JUDITH MARLENY ALCA MOLLEAPAZA
PARA OPTAR EL TTULO DE: LICENCIADA EN ENFERMERA
APROBADA POR EL JURADO REVISOR CONFORMADO POR:
PRESIDENTE
------------------------------------------------------Dra. NARDA ESTELA CALSIN CHIRINOS
PRIMER MIEMBRO
------------------------------------------------------Mtro. SILVIA DEA CURACA ARROYO
SEGUNDO MIEMBRO :
-------------------------------------------------------
DIRECTORA DE TESIS :
-------------------------------------------------------
ASESORA DE TESIS
Mtro. NANCY SILVIA ALVAREZ URBINA
Mg. ROSA PILCO VARGAS
------------------------------------------------------Mg. ROSA PILCO VARGAS
PUNO-PER
2016
DEDICATORIA
Con inmenso amor a Dios

por ser la luz que gua e
ilumina mi vida, por su
infinito amor, y porque
nunca
jams
me
ha
A mis queridos padres Jos y
Delia porque me dieron la vida y
han estado conmigo en todo
momento
y
porque
me
ensearon que en la vida hay
que
esforzarse
para
lograr
A mis hermanos Jos y
Noem
por creer en mi
aunque
haya
pasado
momentos
difciles y me
encontraba triste.
A mi hija Itzelita por ser la razn de
mi vivir y porque fue el motivo ms
grande por el cual pese a todo me
propuse seguir adelante. A ti y a
todos ustedes los amo con todo mi
corazn, este trabajo los dedico a
ustedes pues es el fruto de todo el
apoyo y esfuerzo que siempre me
brindaron GRACIAS!!!...
Judith Marleny
AGRADECIMIENTO
A Dios, nuestro creador, por su inmenso amor, por

suplir mis necesidades y darme la fortaleza para
superar adversidades, por haberme dado el don de
servir a nuestro prjimo y por ser l quien guie mis
pasos para hacer su voluntad.
A mis queridos padres por haberme dado la vida y
hacer posible el logro de mis sueos.
A Ronal Wiliam Apaza Mamani por haberme dado el
tesoro ms grande de mi vida a mi hija Itzelita y por
haberme enseado con sangre que en la vida no hay
que ser tan ingenuo porque las personas se
aprovechan de ello.
A la Mg Rosa Pilco Vargas, asesora docente de la
presente investigacin, por su gua y orientacin
constante, dedicar su tiempo y esfuerzo, as como
brindar sus valiosos conocimientos y aportes para la
realizacin de esta tesis.
A los miembros del jurado que tuvieron a bien
revisar el informe de tesis y brindarme sus valiosas
orientaciones profesionales, y sus consejos que
fueron determinantes.
A mi mejor amiga Luz por su simpata, amistad ,
apoyo constante en los momentos ms difciles de
mi vida y esa impregnacin de alegra, por sus
bromas que cada da le daban matiz clido a nuestra
vida estudiantil.
INDICE
RESUMEN...................................................................................................................6
ABSTRACT.................................................................................................................7
INTRODUCCIN........................................................................................................8
CAPTULO I........... : EL PROBLEMA, ANTECEDENTES Y OBJETIVOS DE LA
INVESTIGACIN.....................................................................................................10
1.1 EL PROBLEMA DE INVESTIGACIN.......................................................10
1.2 ANTECEDENTES DE LA INVESTIGACIN.............................................12
1.3 OBJETIVOS DE LA INVESTIGACIN:.....................................................16
CAPTULO II : MARCO TERICO Y MARCO CONCEPTUAL......................... 17
2.1 MARCO TERICO:.......................................................................................17
2.2 MARCO CONCEPTUAL:..............................................................................28
CAPTULO III : MTODO DE INVESTIGACIN.................................................29
3.1 EN RELACIN A LA SELECCIN DE LA MUESTRA..............................29
3.2 EN RELACIN A LAS TCNICAS E INSTRUMENTO.............................30
3.3 EN RELACIN AL ANLISIS......................................................................34
CAPTULO IV : CARACTERSTICAS DEL REA DE INVESTIGACIN.........35
CAPTULO V : EXPOSICIN Y DISCUSIN DE LOS RESULTADOS..............37
5.1 RESULTADOS................................................................................................37
5.2 DISCUSIN:...................................................................................................42
CONCLUSIONES......................................................................................................48
RECOMENDACIONES:...........................................................................................49
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS:......................................................................50
ANEXOS....................................................................................................................54
RESUMEN
El presente estudio titulado Prcticas de madres sobre alimentacin complementaria

de nios de 6 meses de edad del Centro de Salud Jos Antonio Encinas, Puno 2015.
tuvo como objetivo determinar las prcticas de madres sobre alimentacin
complementaria de
nios de seis meses de edad; el
tipo estudio fue de tipo
descriptivo de diseo longitudinal, cuya muestra estuvo constituida por 15 madres de

nios de 6 meses de edad; los instrumentos utilizados para la recoleccin de datos
fueron: Las hoja de registro de datos de nios de seis meses de edad y la gua de
observacin para las madres de cada nio de seis meses de edad. Los resultados
obtenidos muestran que solo un 27% de madres tienen prcticas correctas de
alimentacin complementaria, mientras que un 73% de madres tienen prcticas
incorrectas de alimentacin complementaria, siendo esta ltima, una cifra muy
elevada la cual indica que las madres no brindan a sus nios una alimentacin
adecuada para su edad, ya que la comida que la madre brinda a su nio es de
consistencia liquida, sin la presencia de alimentos con fuente de hierro ni la
combinacin de los diferentes grupos de alimentos en la comida, trayendo como
consecuencia que el nio reciba a travs de su alimentacin poco o nada de
nutrientes y caloras, lo cual lo hace propenso a padecer de enfermedades de diversa
ndole tales como la desnutricin crnica, el retraso de crecimiento y la anemia.
PALABRAS CLAVE: Alimentacin Complementaria, prcticas, madres, nios.
ABSTRACT
This research was conducted with the objective of determining the practices of
mothers on complementary feeding in six months children from the health Center
Jos Antonio Encinas of Puno -2015; The study was descriptive and longitudinal
design; The sample was composed of 15 mothers of children six months old. The
instruments used for data collection were: sheet data record children six months old
and the observation guide for mothers for each child six months old. The results
show that only 27% of mothers have correct complementary feeding practices, while
73% of mothers are incorrect complementary feeding practices, the latter, a very
high figure which indicates that mothers do not provide their adequate nutrition for
children age, as the food that the mother gives her child is liquid consistency without
the presence of food with iron source or the combination of the different food groups
in the food, bringing the consequence that the child receives through its supply little
or no nutrients and calories, which makes it prone to suffer from various kinds of
diseases such as chronic malnutrition, stunting and anemia.
KEYWORDS: Complementary Feeding, practices, mothers.
INTRODUCCIN
La nutricin adecuada durante la infancia y niez temprana es fundamental para el
desarrollo del potencial humano completo de cada nio. Es bien reconocido que el
periodo entre el nacimiento y los dos aos de edad es una ventana de tiempo
critica para la promocin del crecimiento, la salud y el desarrollo ptimo. En
estudios longitudinales se ha comprobado consistentemente que esta es la edad pico
en la que ocurren fallas de crecimiento, deficiencias de ciertos micronutrientes y
enfermedades comunes de la niez como la diarrea.
Los principales problemas de alimentacin infantil en el Per se inician a partir de
los seis meses de edad, edad en el cual se da inicio a la alimentacin complementaria
el cual es fundamental para el completo desarrollo nutricional del nio. Los nios
peruanos a esta edad muchas veces reciben alimentos diluidos como las sopas , los
jugos y el consumo de alimentos que contienen hierro es muy limitado; es en este
periodo que se inician los problemas nutricionales, presentndose altas tasas de
anemia y una alta proporcin de nios con retardo en el crecimiento y desarrollo; los
cuales a largo plazo debido a la falta de micronutrientes ocasionan que los nios
presenten ciertos impedimentos como el bajo rendimiento intelectual, la disminucin
de la capacidad de trabajo y la anemia el cual impide su desarrollo intelectual.
Las prcticas incorrectas de alimentacin complementaria junto a un elevado ndice
de enfermedades infecciosas, son las principales causas de desnutricin en los
primeros aos de vida; es por esta razn que es primordial asegurar que las personas
encargadas del cuidado y la salud de los nios ejerzan prcticas correctas de
alimentacin complementaria para que de esta manera se puedan evitar los
problemas ocasionados a nivel fsico y intelectual.
El presente estudio de investigacin busc determinar e identificar cmo son las
prcticas de madres sobre alimentacin complementaria de nios de seis meses de
edad en el Centro de Salud Jos Antonio Encinas de la ciudad de Puno en el Ao
2015; se escogi a este grupo de estudio ya que la mayora de estos nios presentan
una disminucin en cuanto a la talla y una alta tasa de anemia, lo cual hace suponer
que la alimentacin que la madre brinda a su nio no es la adecuada; para poder
conocer porque se presentan estos problemas en estos nios se utiliz como
instrumento la gua de observacin ya que a travs de ella se obtienen hechos veraces

y reales de cmo son las prcticas de alimentacin complementaria en madres de
nios de seis meses de edad.
El estudio consta de cinco captulos, en el Captulo I se expone la idea, la magnitud
delimitacin y origen del problema, antecedentes de estudio y objetivos; el Captulo
II contiene aspectos fundamentales del marco terico respecto a las prcticas de
alimentacin complementaria, la alimentacin del nio a los seis meses de edad, las
caractersticas de la alimentacin complementaria como la cantidad, la frecuencia
consistencia, calidad de la comida, la combinacin de los diferentes grupos de
alimentos en la comida y la higiene durante la alimentacin complementaria. En el
Captulo III se presenta el mtodo de estudio en relacin a la muestra, la tcnica e
instrumento en relacin al anlisis. En el Captulo IV se menciona las caractersticas
de investigacin y en el Captulo V se exponen y analizan los resultados adems de
la discusin de la investigacin; y por ltimo se llega a las conclusiones y
recomendaciones, se adjunta la bibliografa y anexos en el cual, se sealan aspectos
ms importantes realizados en la investigacin.
CAPTULO I
EL PROBLEMA, ANTECEDENTES Y OBJETIVOS DE LA INVESTIGACIN
1.1 EL PROBLEMA DE INVESTIGACIN

La nutricin adecuada durante la infancia y la niez temprana es fundamental para el
completo desarrollo del potencial humano de cada nio; se sabe que el periodo que
abarca desde el sexto mes de vida hasta los dos aos de edad constituye una etapa de
tiempo crtico para cada nio, ya que a partir de lo seis meses de edad se presenta
deficiencias de ciertos micronutrientes y si la madre no alimenta adecuadamente al
nio presentar problema nutricionales como la anemia, el cual se debe a la ausencia
de alimentos con fuente de hierro en la comida del nio, un inadecuado estado
nutricional el cual se ve reflejado en una talla baja para la edad as como en un peso
inadecuado para la edad, puesto que la madre no brinda al nio a los seis meses de
edad los alimentos, ya que gran parte de madres prolongan la lactancia materna
exclusiva hasta los siete meses de edad y en algunos casos las madres solo brindan a
sus nios alimentos lquidos como los jugos y los mates; as tambin a los seis meses
de edad empiezan a aparecer las enfermedades gastrointestinales, las cuales son
consecuencia de la incorrecta practica de higiene que tiene la madre al momento de
alimentar al nio
(1)
. Por lo tanto, para que el nio no presente problemas
nutricionales y al mismo tiempo pueda desarrollarse adecuadamente es crucial que

las madres ejerzan correctas prcticas de alimentacin (2).
La alimentacin complementaria se inicia a partir de los seis meses de edad, edad en
la cual el nio necesita mayor cantidad de requerimientos nutricionales que la leche
materna no puede abastecer; y donde la madre como ente principal encargado de la
alimentacin del nio debe ejercer correctas prcticas de alimentacin, iniciando la
alimentacin complementaria de manera oportuna es decir a los seis meses de edad
con los alimentos adecuados para esta edad, y con la consistencia adecuada, para as
favorecer el completo desarrollo nutricional del nio y evitar los problemas como la
anemia y el retardo en el crecimiento y desarrollo (3) .
Actualmente en el mundo segn la Organizacin Mundial de la Salud a partir de los
seis meses de edad los nios presentan un peso o una altura que es ms de dos
desviaciones estndar por debajo de la correspondiente y el cual se debe a la prctica
10
incorrecta de alimentacin que brindan las madres de estos nios (4). Asimismo en
diversos pases del mundo tales como en el caso de Brasil, al realizar un estudio a 14
nios de seis meses de edad se encontr que la mitad de los nios presentaron
anemia a esta edad, concluyendo que esta se debi en gran mayora a la prctica
incorrecta de alimentacin complementaria que el nio reciba por parte de su madre
puesto que, no se alimentaba al nio de la manera correcta ni se le brindaba la
variedad de alimentos que el nio necesita para su completo desarrollo (5).
En el Per durante el ao 2014 la desnutricin en nios de seis a doce meses de edad
tuvo un porcentaje de 11,1%, y de anemia un porcentaje de 44.5% siendo estas cifras
en ambos casos considerables y los cuales segn la Organizacin de las Naciones
Unidas son el responsable de la mortalidad de nios en ms de dos tercios de la
poblacin mundial (6).
En pases como el nuestro, durante el periodo de la alimentacin complementaria, los
nios y nias se encuentran en un riesgo elevado de tener problemas nutricionales
con frecuencia los alimentos complementarios ofrecidos a los nios a los seis meses
de edad no son adecuados en trminos de densidad energtica y de nutrientes, la
frecuencia de la alimentacin es la misma que la alimentacin de la familia y la
variedad de alimentos es muy pobre para cubrir los requerimientos nutricionales
del nio (7).
La Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar (ENDES) que realiz un estudio en el
ao 2013 revel que con respecto al tipo de alimentos que las madres brindan a sus
nios a los seis meses de edad el 57.4% recibe como alimento a esta edad otro
lquido diferente al agua, tales como las sopas y los mates. As tambin revel que la
anemia en estos nios afecto al 57.6% de este grupo etario, la cual se encontr
estrechamente relacionada con la desnutricin crnica la cual fue medido a partir de
la relacin talla edad (8).
Por su parte; el Fondo de las Naciones Unidas para la infancia en el ao 2007
destac que se debe redoblar los esfuerzos para que las madres implementen
prcticas correctas de alimentacin en los nios a fin de reducir de esta manera la
desnutricin infantil y la anemia, ya que ellas cumplen un rol importante en esta
lucha y de ellas depende el estado de salud, nutricin, supervivencia y crecimiento
de sus nios (9).
11
En tal sentido se considera de suma importancia priorizar la alimentacin del nio a

partir de los seis meses de edad, pues en ltima instancia el desarrollo normal del
nio depende directamente de las prcticas de alimentacin complementaria que
efecta la madre al momento de brindar las comidas al nio. Por lo tanto, para
mejorar la nutricin, salud y mantener favorable el bienestar y el desarrollo adecuado
de los nios es necesario tener buenas prcticas de alimentacin y para que esto
suceda, las madres como cuidadoras de los nios deben tener una orientacin
adecuada en cuanto a la forma de preparacin de los alimentos (10).
Para el desarrollo de la presente investigacin se escogi como mbito de estudio al
Centro de Salud Jos Antonio Encinas, porque el panorama respecto a la
alimentacin en el nio de seis meses de edad es alarmante ya que en dicho
establecimiento de salud se perciben problemas en el nio como la desnutricin en
un 58%, anemia ferropenica en un 68%, sobrepeso en un 15%, IRAS en un 35%
EDAS en un 64% los cuales necesitan ser atendidos
(11)
; adems que las madres
poseen practicas inadecuadas de alimentacin, esto debido a que durante las

prcticas pre profesionales de enfermera al interactuar con ellas, la mayora de ellas
manifestaban: a mi nio yo le doy caldito porque le gusta ms, a mi hijito no le
doy hgado porque no quiere, ami niito le gustan ms las galletas, a m no me
alcanza el tiempo por eso les doy licuado las comiditas a mi niito; entre otras
manifestaciones.
Todas
ello llama la atencin pues se ve reflejado las practica incorrectas de
alimentacin que ejercen las madres de estos nios, por esta razn se ha credo
conveniente realizar la presente investigacin a fin de saber con mayor profundidad
cuales son las prcticas de alimentacin que ejercen las madres con nios de seis
meses de edad.
1.2 ANTECEDENTES DE LA INVESTIGACIN
Al realizar la revisin de estudios de investigacin relacionados al tema se encontr
los siguientes:
1.2.1. A NIVEL MUNDIAL:
12
La investigacin realizada en La Paz, Bolivia en el ao 2009 titulada: Conocimientos

percepciones y prcticas familiares de la alimentacin complementaria en nios de 6
a 12 meses, Red Lotes El Alto 2009, tuvo como objetivo: Explorar los
conocimientos, prcticas y percepciones de los cuidadores primarios acerca de la
alimentacin familiar de nios(as) de 6 a 24 meses de la Red El Alto, los meses de
Junio a Agosto de 2009, la investigacin es de tipo cualitativa - exploratoria, para la
recoleccin de datos se aplic estrategias como grupos de discusin, grupos focales
entrevistas a profundidad y observacin, la poblacin estuvo conformada por madres
que acudan al centro de salud El Alto, la muestra estuvo conformada por 80 madres
las conclusiones a las que se lleg entre otras fueron: Las prcticas de alimentacin
de los cuidadores primarios de nios(as) de 6 meses a menores de 2 aos, son
desarrolladas en base a la experiencia e influencia de grupos de la sociedad, el
conocimiento acerca de las chispas nutricionales no est bien definido, la mayora de
las madres hacen iniciacin de la alimentacin complementaria sin orientacin
previa de los alimentos que deben dar a sus nios lo cual afecta e incide a lo largo de
los aos, en la prctica usan alimentos no recomendados y se basan de acuerdo a la
experiencia de cuidado y alimentacin de aquellas madres que ya han tenido varios
hijos. Las madres que tienen su primer hijo y son madres adolescentes son
influenciadas en su mayora por los esposos, madres, abuelas y otros grupos de la
sociedad (12).
Otro estudio realizado en Guatemala
el ao 2014, titulado caracterizacin de
prcticas de alimentacin complementaria y la lactancia materna que realiza la

madre del nio de 6 meses a un ao de edad en la Jurisdiccin 2, Ixtlahuaca, tuvo
como objetivo caracterizar las prcticas de alimentacin complementaria y lactancia
materna que realiza las madres de nios de 6 meses a un ao de edad. El mtodo fue
de tipo descriptivo, el instrumento que se utiliz fue el cuestionario, las conclusiones
a las que se lleg entre otras fueron: Los alimentos que la madre brinda al nio de
seis meses de edad era machacado distinto a la forma de pur o papilla, el 90% de las
madres con mayor frecuencia alimentaban a sus nios con arroz, frijol, fideos y papa
el cual era una dieta rica en hidratos de carbono y el 85% de las enfermedades ms
frecuentes en nios menores de un ao era el sndrome diarreico agudo (13).
1.2.2. A NIVEL NACIONAL:
13
En
Lima - Per durante
e l ao
2009
se realiz una investigacin
titulada: Relacin entre el nivel de conocimientos y prcticas sobre alimentacin

complementaria en madres de nios de 6 meses a 24 meses de edad que acuden al
Consultorio de Crecimiento y Desarrollo del nio en el Centro de Salud Materno
Infantil Santa Anita, 2009 cuyo objetivo fue determinar la relacin entre el nivel de
conocimientos y prcticas sobre alimentacin complementaria en madres de nios de
6 meses a 24 meses de edad que acuden al consultorio de crecimiento y desarrollo
del nio en el centro de salud Materno infantil Santa Anita. El mtodo de estudio fue
de tipo descriptivo de corte transversal, la tcnica fue la entrevista y el instrumento el
cuestionario. La conclusin a la que se lleg fue: Las madres primparas tiene en su
mayora un nivel de conocimiento medio y realizan prcticas desfavorables sobre
alimentacin complementaria. Esta investigacin contribuye a identificar como un
problema los conocimientos de la madre sobre la alimentacin del nio en el
departamento de Lima (14).
El estudio en Lima en el ao 2012; titulada: Conocimientos y prcticas de las
madres de nios de 6 a 12 meses sobre alimentacin complementaria en el centro de
salud Nueva Esperanza; tuvo como objetivo determinar los conocimientos que
tienen
las
madres
de
nios de 6 a 12 meses de edad sobre alimentacin
complementaria en el centro de salud Nueva Esperanza. El estudio fue de nivel

aplicativo, tipo cuantitativo, mtodo descriptivo simple de corte transversal. La
muestra estuvo conformada por 40 madres.
La tcnica fue la entrevista y el
instrumento el cuestionario. Las conclusiones a las que se lleg fueron que: La

mayora de las madres tienen conocimientos regulares respecto a la alimentacin
complementaria.
Una gran parte de las madres tienen mayor predominio en
cuanto a la dimensin de prcticas de higiene durante la manipulacin de los

alimentos (15).
1.2.3. A NIVEL REGIONAL Y DEPARTAMENTAL:

En Puno durante el ao 2000; se realiz una investigacin titulada: Prctica de
alimentacin complementaria y su relacin con el estado nutricional en nios de 2 a
12 meses de edad en el centro de Salud de Jayllihuaya; tuvo como objetivo
14
determinar la prcticas de las madres sobre alimentacin complementaria en

nios de 2 a 12 meses de edad, la muestra estuvo conformada por 36 madres, se
utiliz como instrumento la entrevista y para la recoleccin de datos la encuesta. Se
lleg a la siguiente conclusin: l 58.3% de nios iniciaron la alimentacin
complementaria a la edad de 2 a 3 meses 29 das lo cual indica que sus prcticas son
desfavorables (16).
En Juliaca - Puno durante el ao 2013, se realiz una investigacin la cual llevaba
por ttulo: Efectividad de sesiones demostrativas en la prctica de alimentacin
complementaria en madres de lactantes de 6 a 11 meses de edad en riesgo de anemia
ferropenica; Establecimiento de salud I-2 Cabanillas-Juliaca.; el cual tuvo como
objetivo determinar la efectividad de las sesiones demostrativas en la prctica de
alimentacin complementaria en madres de lactantes de 6 a 11 meses de edad en
riesgo de anemia ferropenica en el Establecimiento de Salud de Cabanillas, la
muestra estuvo conformada por 30 madres de nios lactantes de 6 a 11 meses de
edad, su instrumento fue la entrevista, para obtener la recoleccin de datos se
realiz las sesiones demostrativas,
las cuales fueron hechas en tres visitas
domiciliarias.. Se lleg a las siguientes conclusines: Al evaluar las prcticas en la

preparacin de alimentos sobre alimentacin complementaria en madres de lactantes
de 6 a 11 meses de edad en riesgo de anemia ferropenica se obtuvo como resultado
que el 100% madres poseen practicas deficientes al momento de brindar los
alimentos al lactante de 6 a 11 meses de edad., El 95% de madres no realiza el
lavado de manos con agua a chorro y jabn., Las madres de los lactantes de 8 a 11
meses de edad no conocen acerca de la frecuencia y consistencia de la preparacin
de los alimentos que deben brindar al nio durante la alimentacin complementaria
sin embargo luego de las sesiones demostrativas estos resultados mejoraron y sus
prcticas y conocimientos se tornaron favorables (17).
1.3 OBJETIVOS DE LA INVESTIGACIN:
OBJETIVO GENERAL
Determinar las prcticas de madres sobre alimentacin complementaria de nios (as)
de seis meses de edad del Centro de Salud Jos Antonio Encinas, Puno 2015.
OBJETIVOS ESPECFICOS
15
Identificar cmo son las prcticas de madres sobre alimentacin complementaria de

nios de 6 meses de edad acerca de las caractersticas de la alimentacin
complementaria en los aspectos de: cantidad, consistencia, frecuencia, calidad y
combinacin de los grupos de alimentos en la comida.
Identificar las prcticas de higiene de madres de nios de seis meses de edad
durante la alimentacin complementaria.
CAPTULO II
MARCO TERICO Y MARCO CONCEPTUAL
2.1 MARCO TERICO:
2.1.1 PRCTICAS DE ALIMENTACIN COMPLEMENTARIA:
Se define como prcticas de alimentacin complementaria al conjunto de actividades
condicionadas por el marco cultural en el que se produce, y las condiciones
materiales existentes, que se realiza con fines de alimentar a un sujeto o poblacin
que suponen, un orden, una sintaxis, tanto en la preparacin como en el consumo de
16
alimentos; en ese entender, las prcticas de alimentacin complementaria hace

referencia a las acciones que realiza la madre durante la preparacin y manipulacin
de los alimentos, considerando la consistencia de los alimentos, la cantidad, la
frecuencia, el aporte de hierro, la combinacin de los diferentes grupos de alimentos
como las verduras, tubrculos, carnes, cereales, leguminosas y la agregacin de
una cucharita de aceite a las comidas; adems de la higiene durante la alimentacin
complementaria para poder evitar las enfermedades diarreicas lo cual es muy
frecuente en la poblacin infantil (18).
Las prcticas inadecuadas de alimentacin generan consecuencias muy grandes las
cuales son un obstculo para el desarrollo socioeconmico de un Pas y del mundo.
Los esfuerzos de los gobiernos por acelerar el desarrollo econmico a largo plazo
fracasaran hasta que no se haya asegurado un crecimiento y desarrollo infantil
ptimos (19).
Las prcticas adecuadas de alimentacin basadas en pruebas cientficas son
indispensables para alcanzar y mantener una nutricin y una salud adecuada. Las
madres junto a sus bebes forman una unidad biolgica y social inseparable, la salud
y nutricin de uno no puede separarse de la salud y nutricin del otro, por eso es
fundamental e indispensable que la alimentacin del lactante y nio pequeo siga
ocupando un lugar destacado en el programa de salud pblica (20).
Las madres deben de tener conciencia de que cuando les brindan los alimentos a sus
nios no solo les proporcionan determinados nutrientes, sino tambin pautas de
comportamiento alimentario; el nio cuando come se comunica, experimenta
aprende y obtiene placer y seguridad. As pues, las madres deben de elegir la
alimentacin que ms le conviene a su nio y saber que nutrientes le est brindando
a su hijo; de esta manera se evitar tener nios con anemia, con baja estatura o con
obesidad, los cuales son resultado de las prcticas inadecuadas de alimentacin que
ejercen sus madres al momento de brindarles la alimentacin (21).
2.1.2 ALIMENTACIN COMPLEMENTARIA:
La alimentacin complementaria se dice de aquella alimentacin que complementa a
la lactancia materna, pero sin anularla. Revaloriza a la lactancia materna como un
alimento ptimo para los primeros tiempos de la vida y establece la necesidad de
17
estudiar cientficamente la alimentacin con el objeto de cubrir las necesidades del

nio (22).
A.
IMPORTANCIA DE LA ALIMENTACIN COMPLEMENTARIA:
El objetivo de la alimentacin complementaria es cubrir las necesidades

nutricionales del nio as como aportar la cantidad de caloras que requiere, ya que
este es ms activo a medida que crece y la leche materna no es suficiente para
aportar dichas necesidades nutricionales, adems que la leche a partir de los seis
meses de edad ya no contiene hierro por lo tanto el nio debe de contener alimentos
con fuente de hierro para evitar la anemia.
La introduccin de los alimentos a la alimentacin del beb, se debe convertir en un
gran evento familiar, porque adems de evitar el retraso en el crecimiento y prevenir
la deficiencia de nutrientes y la aparicin de enfermedades, se convierte en la
alimentacin definitiva para el resto de la existencia del ser humano; adems de que
permite al nio el aprendizaje de nuevas consistencias, temperaturas, sabores y
ofrece la posibilidad de conocer y disfrutar diversos alimentos y preparaciones que
consume la familia, as como tambin determinar gustos y rechazos y brindar a los
padres la oportunidad de desarrollar en su hijo una correcta conducta alimentaria
(hbitos alimentarios saludables), estableciendo clidas relaciones humanas que
contribuyen adems, a su desarrollo psicolgico y social (21).
B.
REQUERIMIENTO NUTRICIONAL EN LA ALIMENTACIN

COMPLEMENTARIA:
El objeto de la nutricin infantil no es solo conseguir un desarrollo fsico adecuado

sino tambin evitar carencias nutricionales y prevenir enfermedades posteriores
como la obesidad, la hipertensin arterial y la diabetes, los cuales son muy
frecuentes en la etapa adulta y muchas de ellas son consecuencia del tipo de
alimentacin que recibi la persona durante la infancia. El conocimiento de las
necesidades nutricionales constituye la base terica indispensable para determinar la
alimentacin ideal en cualquier periodo de vida y en diferentes condiciones
ambientales; durante los primeros meses de vida la nutricin del nio alimentado a
18
pecho que aumenta de peso a ritmo satisfactorio ha sido y sigue siendo el patrn por
el cual se debe de establecer los requerimientos nutricionales en cada una de las
etapas de vida. (23)
La capacidad que tiene el estmago de un nio es limitada, por lo tanto, es
responsabilidad de la madre brindar al nio la cantidad necesaria de comida para su
edad y al mismo tiempo esa pequea cantidad debe de contener los requerimientos
nutricionales que el nio necesita para su completo desarrollo.
Los requerimientos nutricionales que el nio necesita son:
Energa: Los alimentos deben proporcionar la cantidad necesaria de energa que
compense el gasto de la actividad fsica, el cual contribuya al desarrollo normal
y permita la formacin de los tejidos en un buen estado de salud; por eso en el
nio de seis meses de edad la cantidad de energa que necesita es de 70 kcal/kg
de peso corporal, la cual ira aumentando conforme el nio vaya creciendo y
tenga ms edad.
Protenas: Las protenas corporales se encuentran distribuidas en todos los
tejidos, pero
cuantitativamente estn presentes principalmente en el tejido
muscular (43 % del total de las protenas corporales) y en los huesos (25 % del
total de las protenas son colgeno), hallndose as mismo en cantidades
significativas en otras zonas, como en el tracto gastrointestinal. El nivel de
recambio de las protenas es muy rpido. En los adultos, la mitad de las
protenas del organismo se recambian cada 3 meses (3 g/kg peso/da) mientras
que en los recin nacidos es de alrededor del doble (6,9 g/kg peso/da). Cuanto
mayor es la velocidad de crecimiento de la masa magra en relacin al peso
corporal ms rpido es el recambio de las protenas y mayor es la necesidad
relativa de aminocidos esenciales. No obstante, el exceso de ingesta proteica
ms all de lo necesario para permitir un crecimiento y desarrollo adecuado no
slo condiciona un crecimiento mayor sino que supone un esfuerzo innecesario
a determinados rganos clave en el control de la homeostasis nitrogenada, tales
como el hgado y el rin, y el cual como consecuencia debido a la excesiva
ingesta proteica en las primeras etapas de la vida produce obesidad en etapas
posteriores a ella. Debe tenerse en cuenta la calidad de las protenas, por lo que
es muy importante satisfacer las necesidades de aminocidos esenciales. Durante
los primeros 6 meses, la leche materna o la leche infantil es la principal fuente
de protenas y en el transcurso del primer ao debe seguir manteniendo su
19
importancia como fuente proteica, recomendndose ingestas de solo 500-700
ml/da.
Grasas: Las grasas son sustancias orgnicas de bajo peso molecular que se
caracterizan por ser solubles en disolventes orgnicos e insolubles en agua. Los
lpidos de la dieta son fundamentales para un adecuado crecimiento durante el
primer ao de vida. El colesterol forma parte de la membrana celular, siendo
adems precursor de hormonas gonadales y adrenales y de cidos biliares
aportan cidos grasos esenciales: acido linleo y acido araquidnico, favorece la
absorcin de vitaminas liposolubles (A, D, E, K).

Hierro: La alimentacin complementaria debe contribuir conjuntamente con la
leche materna o las frmulas infantiles a determinar un buen estado nutricional
de hierro en el lactante y en el nio de corta edad. En el primer ao de vida se
triplica el peso y debera doblarse el contenido de hierro corporal; las
recomendaciones actuales de ingesta de hierro en los nios de 6 a 12 meses
ascienden a 11 mg/da.
Zinc: A partir de los seis meses de edad el zinc ya no se encuentra en la leche de
la madre, por lo tanto es necesario que el nio a partir de los seis meses de edad
empieza a recibir este nutriente a travs de los alimentos; una lactancia materna
exclusiva ms all de los 6 meses puede ser un factor de riesgo de deficiencia de
zinc; en el nio a partir de los seis meses hasta los 3 aos, la cantidad de zinc es
de 5,9 mg/da. El zinc se encuentra en los alimentos que contienen protenas as
por ejemplo la carne (23).
C. FACTORES QUE SE DEBEN TENER EN CUENTA PARA DAR INICIO

A LA ALIMENTACIN COMPLEMENTARIA
Hacia los seis meses se incrementa la capacidad de succin y aparece una pericia
temprana de masticacin adems del reflejo nauseoso localizado en el tercio medio
de la lengua, se desplaza hacia la base misma, dichas modificaciones en el desarrollo
capacitaran al nio para recibir alimentos semislidos y aceptar la cuchara sin que se
desencadene el reflejo nauseoso; otro factor que facilita el suministro de alimentos es
el control del cuello (sostn de la cabeza) y del tronco (sentarse solo) ; el nio est
listo para empezar a tomar otros alimentos cuando es capaz de mantenerse sentado
con poco apoyo y se inclina hacia adelante al observar el alimento, mostrando
inters, abre la boca fcilmente al rozar sus labios con la cuchara, no empuja con la
20
lengua hacia afuera y puede desplazar el alimento hacia atrs y tragarlo. De manera
que para dar inicio a la alimentacin complementaria se debe tener muy en cuenta la
maduracin fsica y la maduracin fisiolgica de los diferentes sistemas del
organismo del nio; para ello debe de valorarse los siguientes aspectos:
Sistema neuromuscular: Al nacer, l bebe sano ya tiene reflejos de succin

deglucin, de bsqueda, los cuales facilitan la lactancia natural. Sin embargo, la
capacidad para deglutir alimentos semislidos ofrecidos con cuchara alcanza su
madurez hacia el sexto mes de vida post natal (24) .
Sistema renal: Cercano a los seis meses de edad, el rin del lactante adquiere
mayor idoneidad funcional, en trminos de filtracin y madurez, suficiente para
manejar una carga de solutos ms elevada; por esta razn el sistema renal en el
sexto mes de vida ha alcanzado el 30 a 35% de maduracin, lo cual le hace apto
para la introduccin de los alimentos a esta edad comenzando por aquellos
alimentos que no tengan mucha carga de solutos y los cuales no ejerzan mucho
trabajo para el rin.
Sistema gastrointestinal: Alrededor del sexto mes de vida, el intestino adquiere

un desarrollo barrera para evitar la entrada de alrgenos que es ocasionado por
algunos alimentos. A su vez, la cantidad y calidad de enzimas de la pared del
intestino resultan ser suficientes para facilitar la digestin y absorcin de los
alimentos, protegiendo as al nio de intolerancias alimentaria tales como los
vmitos y diarreas (24).
D. FASES DE LA ALIMENTACIN DEL NIO:
Fase de lactancia: Corresponde a los primeros seis meses de vida, iniciando a

partir desde que el nio nace hasta los seis meses de edad; en esta fase la
alimentacin del nio es solo lactancia materna exclusiva por lo tanto su
alimentacin es solo lquida.
Fase de transicin: Se da inicio a esta fase cuando se empieza con la

introduccin de los alimentos en la alimentacin del nio, correspondiendo a
partir los seis meses de edad hasta el ao de edad; la consistencia de las
comidas es semislida iniciando con la ms adecuada la cual es la forma de
21
pur para luego continuar con los alimentos triturados y posteriormente los
picados. A partir de los seis meses la comida que el nio recibe debe ser
preparada especialmente para l, afn de cubrir con el aporte suficiente de
protenas y caloras que el nio necesita para su completo desarrollo.
Fase modificada a la del adulto: A partir del ao de edad, el nio ya maneja

las mismas horas de comida que el de los adultos; adems de que empieza a
participar de la comida de la olla familiar y consume casi todos los alimentos a
partir de esta edad la consistencia de la comida que el nio recibe es slida (24).
E. ALIMENTACIN DEL NIO Y NIA A PARTIR DE LOS SIS MESES:

La lactancia materna exclusiva despus del sexto mes ya no satisface las necesidades
nutricionales del nio, por ello debe complementarse con otros alimentos que cubran
sus necesidades energticas y de otros micronutrientes; a este proceso de
incorporacin gradual y paulatina de alimentos lquidos, semislidos y slidos a la
dieta del nio, hasta integrarlo a la dieta de su familia pero sin suspender la lactancia
materna, se le llama alimentacin complementaria (22).
La edad ptima para iniciarla es a los seis meses y continuarla hasta los veinticuatro
meses de edad, periodo en el cual el lactante est creciendo rpidamente y por lo cual
necesita requerimientos nutricionales elevados. Las indicaciones de alimentacin
durante el primer ao de vida deben de considerar no solo los requerimientos
nutritivos sino tambin las caractersticas de la maduracin
y desarrollo
neuromuscular, a esta edad el lactante ha alcanzado un adecuado desarrollo de las

funciones digestivas y renales lo cual le permite metabolizar y absorber todo tipo de
alimentos
as como depurar metabolitos, el sistema inmunolgico mejora
progresivamente, tambin ha madurado neurolgicamente, lo cual le permite

participar de la alimentacin sosteniendo la cabeza y tronco; de esta manera se
establece una transicin gradual desde la alimentacin del pecho materno hasta la
dieta mixta habitual del nio mayor (22).
El nio a partir de los seis meses de edad debe de recibir alimentacin
complementaria adems de la leche materna. Esta alimentacin debe incluir una
cantidad suficiente de alimentos ricos en energa, nutrientes para el crecimiento y
22
desarrollo. Debe de tener en cuenta la disponibilidad local de los alimentos y acceso

a un costo razonable.
Los primeros alimentos que recibe el nio a los seis meses deben de ser fciles de
digerir, blandos, pero espesos, ofrecidos en forma de pur o mazamorra. Las sopas
calditos y otras preparaciones aguadas son bajas en caloras y nutrientes. Se debe
aconsejar a las madres que el nio de seis meses empiece su alimentacin con
alimentos espesos (25).
A la hora de la comida, la madre o la persona que cuide al nio debe sentarse junto a
l, animarlo a comer y darle las comiditas con cuchara. Debe de recibir su racin de
comida en su propio plato. La madre debe de seguir amamantando al bebe cada vez
que este lo desee.
F. CARACTERSTICAS DE ALIMENTACIN COMPLEMENTARIA :
Cantidad necesaria de los alimentos: La cantidad de alimento que se le da al

nio durante la alimentacin complementaria va a depender de la edad en
meses que tenga el nio; al inicio de la alimentacin complementaria el nio
empezara con dos a tres cucharadas de comida ya que su estmago es muy
pequeo
y suele llenarse rpidamente, posterior a esta edad el nio ir
aumentando la cantidad de comida que deber ingerir, lo importante de la

cantidad de alimento que se le brinda al nio es que este debe de aportar la
cantidad energtica que el nio necesita; por lo tanto se recomienda que al
momento de alimentar al nio se ofrezcan primero los alimentos diferentes a
la leche materna y luego recin darle la leche materna, ya que los alimentos le
dar el requerimiento nutricional que el nio requiero y la leche
complementara a su alimentacin. Es as que a partir de los 6 meses de edad se
empezar con 2 a 3 cucharadas de comida ( de taza); se recomienda que los
nios y las nias tengan su propio recipiente (plato o taza) a fin de que la
persona que cuida y alimenta al nio que generalmente es la madre pueda
observar la cantidad de acuerdo a la edad y las sensaciones de hambre y
saciedad del nio (25).

Consistencia de los alimentos: A partir del sexto meses, el nio deber iniciar
la alimentacin complementaria con preparaciones semislidas, nutritivas y las
cuales sean fciles de digerir, por ello la preparacin ms adecuada es la de
23
tipo pur, con una densidad energtica no menor de 0.8 kcal/da y los cuales a
medida que aumentan de edad se deben de ir incrementando en cuanto a la la
consistencia y variedad de los alimentos que se ofrezcan adaptndolos a sus
requerimientos y habilidades desarrolladas segn su edad. Las preparaciones
liquidas no contienen suficientes nutrientes porque en su mayor contenido es
agua y solo llenan el estmago del nio sin haberlo alimentado. En cambio las
preparaciones espesas como los purs tienen la ventaja de poder concentrar
alto contenido nutricional en una pequea porcin para satisfacer las
necesidades nutricionales del nio. Las preparaciones deben de realizarse a
base de combinaciones de los grupos alimentarios como las leguminosas, los
tubrculos, las verduras y alimentos de origen animal (25).

Frecuencia con que se da los alimentos: La frecuencia diaria de comidas ha
sido estimada en funcin a la energa requerida que debe de ser cubierta por los
alimentos complementarios, asumiendo una capacidad gstrica de 30g/kg de
peso corporal y una densidad energtica mnima de 0.8 kcal/g de alimentos si
la densidad o la cantidad de comida es baja, o si la nia o nio se le suspende
la lactancia materna, requerir de un mayor nmero de comidas para satisfacer
las necesidades nutricionales. La alimentacin complementaria deber de
distribuirse en varios tiempos de comida los cuales se irn incrementando
gradualmente conforme la nia o nio crece y se desarrolla segn la edad, sin
descuidar la lactancia materna. De esta manera se lograra que poco a poco se
vaya integrando y participando del horario de comidas tradicionales de su
entorno familiar (26).

Frecuencia de alimento por da recomendado para la edad: Para cubrir las
necesidades nutricionales de los nios y nias, a los seis meses de edad la
frecuencia de comidas por da es dos veces al da (maana, medio da) ms la
lactancia materna.
Calidad de los alimentos: La madre pone un alimento con hierro en las
comidas del nio as como el bofe, bazo, hgado o sangrecita, los cuales son
fciles de preparar y son digeribles para el estmago del nio que recin
empieza con la alimentacin complementaria (25).

Combinacin de los grupos de alimentos: Ningn alimento nico proporciona
todos los nutrientes que el cuerpo requiere. Por esta razn el nio debe de
comer preparaciones balanceadas combinando diferentes grupos alimentarios
24
tales como, las verduras, los tubrculos, los cereales, las leguminosas, las
carnes, y la agregacin de una cucharita de aceite vegetal a las comidas ya que
este proporciona grasa natural necesaria para el cerebro y adems todos estos
alimentos juntos proporcionan energa, protenas vitaminas y minerales los
cuales son necesarios para el adecuado crecimiento y desarrollo del nio.

Las preparaciones espesas como los purs debe promover una adecuada
alimentacin complementaria del nio; por esa razn es necesario utilizar
alimentos variados como:
o Los cereales: Se introducen a los seis meses de edad, contribuyen al aporte
energtico, son fuente de minerales, protenas, cidos grasos esenciales e
hidratos de carbono de absorcin lenta. A los seis meses se empezara
primero con aquellos cereales que no contengan gluten para as evitar
sensibilizaciones e intolerancias, dentro de los alimentos con los que se
puede empezar son el arroz, quinua y caihua, . El aporte de cereales a
o
diario es equivalente a 1/8 de taza.

Los tubrculos y las verduras: Se irn introduciendo a partir de los seis
meses de edad buscando su aporte de vitaminas y sales minerales. A los
seis meses de edad se empezara primero con aquellos tubrculos y
verduras que son de fcil digestin para el nio tales como la papa,
camote, oca, harina de camote, yuca y olluco; dentro de las verduras a la
zanahoria, espinaca y zapallo ya que son las principales en aportar
vitamina A, C y hierro, razn por la cual no deben de faltar en la comida
del nio. El aporte de tubrculos y verduras es 120 y 50 gramos
respectivamente el cual equivale a una unidad chica de tubrculo y a de
taza de verdura, ya sea de zapallo zanahoria u otra verdura.

Las carnes: Es aquel alimento que aporta protenas de alto valor biolgico,
lpidos, hierro, zinc y ciertas vitaminas; preferiblemente se iniciara a los
seis meses de edad con aquellas que contengan menos grasas y sean de
fcil preparacin y digestin para el nio tales como el hgado de pollo, la
sangrecita, bofe y el bazo en una proporcin de 10 a 15 gr. por da. El cual
equivale a media cuchara de carne (25).

Grasas: A partir de los seis meses de edad es recomendable una cantidad
de grasa natural a las comidas del nio para ayudar a la suavidad de las
comidas
y favorecer la absorcin de cierta vitaminas tales como la
vitamina A, D, E y K, los cuales necesita el nio para crecer, tener energa
25
y le ayudaran a formar su cerebro. Es necesario hacer un hincapi en la

dosis adecuada de grasa, pues una dosis menor puede derivar en
adelgazamiento infantil y una mayor puede generar obesidad en los nios,
incrementando el riesgo de enfermedades cardiovasculares en el futuro.
Por esta razn solo a la comida del nio se le debe de agregar una
cucharita de aceite vegetal o de maz, girasol u otro para facilitar de esta
o
manera la consistencia y nutricin de la comida del nio.

Las leguminosas: Son los alimentos que aportan protenas vegetales se
iniciara la alimentacin complementaria con leguminosas como habas,
arvejas, harina de arvejas. El aporte de leguminosa en la comida del nio
equivale a 1/8 de taza (25).

Se debe de recomendar a las madres que los alimentos como las
leguminosas, los tubrculos y las verduras deben de estar bien
sancochadas; y los alimentos como las carnes bien cocida (27).
2.1.3 HIGIENE EN LA ALIMENTACIN COMPLEMENTARIA:

La higiene durante la alimentacin complementaria es importante porque uno de los
principales riesgos que padece el lactante al introducir los alimentos durante la
alimentacin complementaria es la enfermedad diarreica el cual es originado por la
contaminacin microbiana de los alimentos.
La madre como cuidador del menor debe de mantener la higiene durante todo
momento, saber manejar los alimentos para que estos no se contaminen y de esta
manera evitar el riesgo de que el nio padezca de enfermedades diarreicas.
Las medidas de higiene recomendadas durante la alimentacin complementaria y
para evitar las infecciones en el nio son:
El lavado de manos con agua a chorro y jabn, en todo momento antes de
preparar la comida, durante la preparacin de los alimentos y antes de dar la
comida al nio.
Conservar los alimentos en lugares seguros (libres de polvo, insecto, roedores
y otros animales), para evitar la contaminacin de los mismos.

Utilizar utensilios limpios antes de preparar los alimentos, para evitar que
ingresen grmenes a la comida.

Utilizar agua segura (potable, clorada o hervida) para lavar los alimentos y
preparar la comida del nio.
26
Utilizar utensilios limpios para dar de comer al nio como plato, cuchara o
taza.
Colocar la basura o restos de comida en recipientes tapados (28).
2.2 MARCO CONCEPTUAL:
ALIMENTACIN COMPLEMENTARIA: Proceso que comienza
cuando la leche materna ya no es suficiente para cubrir todas las

necesidades nutricias de los nios y por lo tanto es necesario la
introduccin de los alimentos para cubrir dichas necesidades.

PRCTICAS DE ALIMENTACIN COMPLEMENTARIA: Son todas
aquellas acciones que realiza el cuidador del nio al momento de

manipular y preparar la comida del nio.
HIGIENE EN LA ALIMENTACIN COMPLEMENTARIA: Es la
limpieza que debe de tener la madre al momento de manipular, preparar y
disponer de los alimentos al nio.

CANTIDAD DE ALIMENTOS: Es la porcin de alimentos que se le
brinda al nio en cada una de sus comidas durante la alimentacin

complementaria.
CONSISTENCIA DE LOS ALIMENTOS: Es la solidez de la comida
que se le brinda al nio durante la alimentacin complementaria.

FRECUENCIA DE LOS ALIMENTOS: Es el nmero de veces al da
con el que se brinda la comida al nio durante la alimentacin
complementaria.
CALIDAD DE LA COMIDA: Se dice que una alimentacin
complementaria en el nio menor de dos aos tiene calidad si lleva en sus
comidas alimentos con fuentes de hierro.

COMBINACIN DE LOS ALIMENTOS: Es la mezcla de las verduras y
los tubrculos, carne, leguminosa y la agregacin de una cucharita de

aceite a las comidas del nio durante la alimentacin complementaria.
27
INCLUSIN DE ALIMENTOS: Es la
introduccin progresiva y
gradual de los alimentos con el que se brinda al nio durante la

alimentacin complementaria, comienza a los seis meses de edad y se
extiende hasta los dos aos de edad.
CAPTULO III
MTODO DE INVESTIGACIN
TIPO DE INVESTIGACIN
La presente investigacin, fue de tipo descriptivo con enfoque cuantitativo porque
permiti describir cuales son las prcticas de madres sobre alimentacin
complementaria de nios de seis meses de edad.
DISEO DE INVESTIGACIN
Se aplic el diseo de investigacin longitudinal, donde el mismo grupo especfico
de sujetos Madres de nios de seis meses de edad - es medido en todos los tiempos
o momentos, el cual se realiz mediante tres observaciones.
El diagrama de diseo longitudinal es:
n
n
O1
O2
O3
: Representa la muestra de madres de nios de seis meses de edad
O1
O2
O3
Son los datos recabados sobre las prcticas de madres de nios de seis
meses de edad en la primera observacin.
meses de edad en la segunda observacin.
meses de edad en la tercera observacin.
28
3.1 EN RELACIN A LA SELECCIN DE LA MUESTRA

3.1.1. POBLACIN
La poblacin de estudio estuvo constituida por todas las madres de nios de seis
meses de edad los cuales acuden al programa de crecimiento y desarrollo del nio
del Centro de Salud Jos Antonio Encinas; las madres en dicho Centro de Salud
fueron un total de 15.
3.1.2. MUESTRA
Para determinar la muestra poblacional se utiliz el mtodo de muestreo no
probabilstico, es decir por conveniencia, siendo la muestra un total de 15 madres
con sus respectivos nios de 6 meses de edad, cumpliendo todas ellas con los
criterios de inclusin y exclusin para la seleccin de la muestra.
3.1.3 UNIDAD DE ANALISIS:
Madres de nios de seis meses de edad.
CRITERIOS DE INCLUSIN:
Madres con nios de seis meses de edad
Madres que acepten participar en el estudio.
CRITERIOS DE EXCLUSIN:
Madres que no acepten participar en el estudio
Madres que no llevan a sus nios al control regularmente
Madres de nios que no pertenecen al grupo de edad de seis meses
Madres con nios que se encuentren enfermos
3.2 EN RELACIN A LAS TCNICAS E INSTRUMENTO

3.2.1 TCNICAS E INSTRUMENTOS DE RECOLECCIN DE DATOS
3.2.1.1 TCNICA DE RECOLECCIN DE DATOS:
Para la recoleccin de datos se utiliz la observacin, la cual estuvo dirigida a las
madres de nios de seis meses de edad del Centro de Salud Jos Antonio Encinas y
la cual permiti obtener y recopilar hechos veraces y reales acerca de las prcticas de
madres sobre alimentacin complementaria en nios de seis meses de edad.
3.2.1.2 INSTRUMENTOS DE RECOLECCIN DE DATOS:
29
Para determinar las prcticas de madres sobre alimentacin complementaria de nios

de seis meses de edad, se utiliz como instrumento la gua de observacin, la cual es
un instrumento confiable, que me permiti obtener datos veraces y reales acerca de
las prcticas de alimentacin complementaria de madres.
La gua de observacin consigna las siguientes partes:
Datos generales: En esta parte se consigna los datos de la madre, su edad
grado de instruccin, ocupacin y nmero de hijo.

Instruccin: En esta parte de la gua de observacin se encuentra la forma en
que se va a marcar la gua de observacin

Cuerpo del instrumento: Son todas las preguntas que guan la observacin en
este caso son un total de 16 preguntas cerradas respecto a la prctica que
tienen las madres sobre alimentacin complementaria.

El instrumento fue calificado de la siguiente manera:
1 punto: Si la madre cumple con el tem dos o tres veces durante las tres
observaciones.
O puntos: Si la madre no cumple con el tem dos o ms veces durante las tres
observaciones.
La suma de los puntos obtenidos por cada madre de familia en la gua de
observacin fue calificada de la siguiente manera:
PRCTICAS CORRECTAS DE ALIMENTACIN COMPLEMENTARIA : 9 - 16 puntos
PRCTICAS INCORRECTAS DE ALIMENTACIN COMPLEMENTARIA : 0 - 8 puntos
3.2.2 VALIDEZ Y CONFIABILIDAD DEL INSTRUMENTO:

La gua de observacin fue adaptada de otra investigacin, sometindose a juicio de
expertos antes de su aplicacin con el objetivo de validar el instrumento de modo
que se tenga una secuencia y coherencia en las proposiciones planteadas, nmero de
preguntas y terminologa sencilla y comprensible; para la confiabilidad se utiliz la
prueba de concordancia de jueces donde se tuvo una validez de 0.95 (Anexo 5).
3.2.3 PROCEDIMIENTOS DE RECOLECCIN DE DATOS
Para la recoleccin de informacin se siguieron diferentes momentos, los cuales se
describen a continuacin:
COORDINACIN:
Se solicit a la Decanatura de la Facultad de Enfermera una Carta de
presentacin dirigida a la Directora del Centro de Salud Jos Antonio
Encinas.
Obtenida la carta de presentacin, sta se alcanz a la jefatura del Centro de
Salud Jos Antonio Encinas.
30
Se coordin con la enfermera responsable de la Estrategia de Crecimiento y

Desarrollo del nio y se le explico el propsito de la investigacin a fin de
obtener el permiso para obtener la informacin requerida para la ejecucin del
proyecto, tal como la direccin de domicilio de cada nio con seis meses que
se realiza su control en el Centro de Salud Jos Antonio Encinas.
APLICACIN DEL INSTRUMENTO:
Se identific a todos los nios de seis meses de edad cumplidos que se

encontraban registrados en la Estrategia de Crecimiento y desarrollo del nio
del Centro de Salud Jos Antonio Encinas.

Se determin la poblacin exacta de nios de seis meses de edad de acuerdo a
los criterios de inclusin y exclusin.

Se registr las direcciones de domicilio de cada nio con seis meses de edad y
se procedi con las visitas domiciliarias.

Al realizar las visitas domiciliarias y ubicar a las madres de nios de seis
meses de edad se cre un clima de confianza para facilitar el recojo de
informacin, seguidamente se le explico al familiar que se acuda por parte del
Centro de Salud Jos Antonio Encinas a fin de evaluar el desarrollo del nio e
indagar como le brindan los micronutrientes a cada nio en la comida, esto
para evitar que no exista anticipacin de que se le estuviera evaluando en sus
actividades, lo que sesgara los resultados.

Para evaluar las prcticas de madres sobre alimentacin complementaria
llegaba a cada una de las casas de las madres a hora 9:30 am, seguidamente se
evaluaba el desarrollo psicomotor del nio segn su edad, asimismo a horas 10
am entraba a la cocina de la madre previo permiso de ella para poder verificar
donde almacenaba los micronutrientes, seguidamente si la madre se encontraba
cocinando, observaba que alimentos utilizaba para preparar su comida, si le
agregaba una cucharita de aceite a las comidas, si la comida que le daba al nio
era de consistencia adecuada para su edad y de cantidad adecuada; as tambin
a medio da (12 am) pude observar que aquellas madres que preparaban la
comida para sus nios hacan cocer en una pequea olla el hgado con poca
cantidad de agua y sal y en otro lado una papa pequea con zapallo, al finalizar
la coccin las madres aplastaban estos alimentos con un tenedor y luego con
una cuchara se lo daban al nio.
31
En la mayora de los casos se observ que las madres no preparaban la comida

para sus nios puesto que solo les daban a media maana (10 am) un jugo de
frutas, o una fruta raspada como la manzana y a medio da (12 am) solo les
daban las sopitas que cocinaban para el resto de la familia.

La observacin se realiz individualmente a cada madre de familia en tres
oportunidades. Cada visita duro aproximadamente dos horas a fin de poder
observar en los horarios establecidos las prcticas de madres sobre
alimentacin complementaria.
Finalizada cada visita domiciliaria se registr minuciosamente lo observado en
la gua de observacin.
Concluida la recoleccin de datos se le agradeci a cada madre por la
disposicin de tiempo prestada.
PROCESAMIENTO DE RECOLECCIN DE DATOS

Una vez aplicado el instrumento a todos las madres de nios de seis meses de edad
del Centro de Salud Jos Antonio Encinas, los datos fueron procesados para su
respectivo anlisis e interpretacin; para lo cual se realizaron las siguientes acciones:
Codificacin del instrumento con la informacin recolectada.

Vaciado de respuestas en una tabla matriz. (Anexo 3 )
Traslado de la informacin al formato digital Excel para luego ser procesado.
Elaboracin de cuadros estadsticos y grficos de informacin para proceder al
anlisis e interpretacin de los datos.
3.3 EN RELACIN AL ANLISIS

Para el anlisis de los datos se aplic la estadstica descriptiva a travs de la
frecuencia
Absoluta y porcentajes mediante la siguiente frmula:
Dnde:
P = (100)
32
P = porcentaje
N = tamao de muestra
X = nmero de casos
CAPTULO IV
CARACTERSTICAS DEL REA DE INVESTIGACIN
5.1 AMBITO DE ESTUDIO
El presente estudio de investigacin se llev a cabo en el establecimiento de salud
Jos Antonio Encinas de la ciudad de Puno.
5.1.1. Altitud
33
La jurisdiccin del establecimiento de salud Jos Antonio Encinas se encuentra a una

altitud de 3840 m.s.n.m.
5.1.2 Ubicacin geogrfica:
Se encuentra ubicado en el Nor-Oeste de la ciudad de Puno, especficamente en el
barrio Jos Antonio Encinas, Jirn Los Andes N 370
Sus lmites: Por el Este: Barrio 8 de Octubre
Por el Oeste: Barrio 28 de Julio
Por el Norte: Barri las cruces
Por el Sur:
Barrio Orkapata
5.1.3 Caractersticas generales:

El establecimiento de salud I-4 Jos Antonio Encinas es un establecimiento de salud
de primer nivel, de categora 4 del Ministerio de Salud, que brinda atencin integral
y de calidad con personal capacitado, el cual est constituido por mdicos
enfermeras, odontlogos, obstetras, nutricionistas, tecnlogo mdico, asistenta social
y tcnicos.
El mbito geogrfico de influencia del establecimiento de salud Jos Antonio
Encinas se circunscribe a cuatro barrios urbanos marginales, conformado por una
poblacin mayormente emigrante de las reas rurales circundantes de la provincia de
Puno.
5.1.4 Infraestructura
La infraestructura del establecimiento de salud consta de una planta fsica de primer
y segundo nivel donde se brinda atencin de sus consultorios externos, enfermera
obstetricia, farmacia, servicio social, psicologa, nutricin, programas, vigilancia
epidemiolgica, hospitalizacin gineco-obstetricia. Adems cuenta con su rea
administrativa y estadstica.
5.2 CARACTERSTICAS DE LA POBLACIN
La poblacin de estudio son las madres de nios de seis meses de edad, que acuden
al establecimiento de salud Jos Antonio Encinas para realizar el control de
crecimiento y desarrollo del nio; estas madres en su mayora son madres jvenes y
34
adolescentes, cuyas edades oscilan entre los 16 a 27 aos de edad y las cuales poseen
estudios incompletos; en su mayora secundaria completa e incompleta, y las cuales
dependen se sus padres o parejas.
5.3
CROQUIS:
FUENTE: Centro de Salud Jse Antonio Encinas
CAPTULO V
EXPOSICIN Y DISCUSIN DE LOS RESULTADOS
5.1 RESULTADOS
OG
CUADRO 01
35
PRCTICAS DE MADRES SOBRE ALIMENTACIN COMPLEMENTARIA DE

NIOS DE 6 MESES DE EDAD DEL CENTRO DE SALUD JOS ANTONIO
ENCINAS, PUNO 2015.
PRCTICAS DE ALIMENTACIN COMPLEMENTARIA
PRCTICAS CORRECTAS
PRCTICAS INCORRECTAS
TOTAL
27
11
73
15
100
FUENTE: Gua de observacin 2015.
En el cuadro se muestra las prcticas de madres sobre Alimentacin Complementaria

de nios de seis meses de edad del centro de Salud Jos Antonio Encinas, donde se
tiene que el 73% de madres tienen prcticas incorrectas mientras que, solo un el 27%
de madres tienen prcticas correctas.
GRAFICO 01
FUENTE:
OE1 Gua de observacin 2015.
PRCTICAS
DE
CUADRO 02
MADRES SOBRE CARACTERSTICAS
DE
LA
ALIMENTACIN COMPLEMENTARIA DE NIOS DE 6 MESES DE EDAD.
CARACTERSTICAS DE
PRCTICAS
PRCTICAS
LA ALIMENTACION
CORRECTAS
INCORRECTAS
TOTAL
COMPLEMENTARIA
N
Cantidad
%
27
N
11
%
73
N
15
%
100
36
Consistencia
27
11
73
15
100
Frecuencia
20
12
80
15
100
Calidad
20
12
80
15
100
Combinacin de grupos de
27
11
73
15
100
alimentos
El cuadro muestra las prcticas de las madres respecto a las caractersticas de la

alimentacin complementaria, en cuanto a la cantidad de alimentos, 27% de madres
brindan a sus nios la cantidad correcta de alimentos, mientras que 73% de ellas no
brindan la cantidad correcta de alimentos a sus nios; por otro lado, en lo que
concierne a la consistencia de la comida del nio, solo el 27 % de madres brindan a
sus nios la comida de consistencia de tipo pur, mientras que el 73% de madres
brindan a sus nios la comida de diferente tipo. En cuanto a la frecuencia de comidas
que hace referencia al nmero de veces al da en que la madre debe de brindar la
comida al nio se tiene que, el 20% de madres brinda la frecuencia correcta, mientras
que el 80% no consideran la frecuencia correcta. En cuanto a la calidad de la comida
el 20% de madres brindan la comida con calidad, en tanto que el 80% brindan una
comida sin calidad; en cuanto a la combinacin de grupos de alimentos el 27% de
madres combinan los diferentes grupos de alimentos como los tubrculos, las
verduras, carnes y leguminosas adems de la agregacin de una cucharita de aceite a
las comidas, mientras que el 73% de madres no combinan los diferentes grupos de
alimentos en la comida del nio.
GRAFICO 02
37
OE2
CUADRO 03
PRCTICAS DE HIGIENE DE MADRES DE NIOS DE SEIS MESES DE
EDAD DURANTE LA ALIMENTACIN COMPLEMENTARIA
PRACTICA
LA HIGIENE
NO PRACTICA
LA HIGIENE
TOTAL
MEDIDAS DE HIGIENE
Lavado de manos con agua a

chorro y jabn
20
12
80
15
100
38
Conservacin de los alimentos en

lugares seguros (libres de insectos y
13
87
13
15
100
15
100
15
100
15
100
15
100
15
100
15
100
12
80
20
15
100
polvo)
Utilizacin de utensilios limpios
para preparar los alimentos
Utilizacin de agua segura
Utilizacin de utensilios limpios
para dar de comer al nio
Colocacin de la basura o restos de
comida en recipientes tapados
En el cuadro acerca de las prcticas de higiene que tienen las madres durante la
alimentacin complementaria, un 20% de madres si realizan el lavado de manos con
agua y jabn, y 80% no lo hace; en cuanto a la conservacin de los alimentos en
lugares seguros, libres de insecto y polvo, el 87% de madres si lo hace, mientras que
un 13% no lo hace; en cuanto a la utilizacin de utensilios limpios tanto para
preparar los alimentos como para dar de comer al nio, as como la utilizacin de
agua segura , que el 100% de madres si lo hace; y en cuanto a la colocacin de la
basura o restos de comida en recipientes tapados se tiene que el 80% de madres si lo
hace y solo un 20% de madres no lo hace.
GRAFICO 03
39
5.2 DISCUSIN:
Los resultados obtenidos en el estudio, permiten afirmar que las prcticas de madres
sobre alimentacin complementaria en nios de seis meses de edad son incorrectas
ya que ms de la mitad de las madres brindan a sus nios alimentos de la olla
40
familiar, de consistencia lquida tales como las sopas y los jugos, los cuales no
cubren con el aporte energtico que el nio requiere para su desarrollo y solo llenan
el estmago del nio sin alimentarlo, tambin se pudo observar que las madres no
realizan la combinacin de los diferentes grupos de alimentos en la comida, ya que el
alimento que le dan a sus nios es solo lo que encuentran en la sopa o caldos tales
como la papa, el arroz, la lenteja, la quinua, la oca, y una que otra verdura como la
zanahoria y el zapallo; adems de que la mayora de las madres no utilizan en la
preparacin de la comida alimentos con fuente de hierro tales como el hgado, bazo
bofe o sangrecita, tampoco le agregan una cucharita de aceite a las comidas, lo cual
es muy importante para favorecer el desarrollo cerebral del nio. Estas prcticas
incorrectas de alimentacin podran atribuirse al factor de educacin que poseen las
madres ya que ellas poseen estudios primarios incompletos, en su mayora
secundaria incompleta, siendo ellas jvenes y adolescentes, quienes an dependen de
sus padres; estos resultados son similares a los encontrados por Lujano y Carbajal
quienes en su estudio encontraron que las madres que tienen prcticas incorrectas de
alimentacin complementaria se caracterizan por ser en su mayora madres jvenes y
adolescentes, que tienen estudios incompletos, y las cuales no cuentan con una
economa adecuada para brindar una alimentacin de calidad al nio (29) . Al respecto,
UNICEF plantea que la educacin materna es una de las variables ms relacionada
con el estado nutricional de la salud del nio; ya que la escolaridad materna
constituye el factor principal de proteccin contra la malnutricin del nio (30).
Tambin se puede mencionar que otra de las causas para que las madres posean
prcticas incorrectas de alimentacin complementaria es la creencia inculcada por
parte de sus madres acerca de cmo brindar la alimentacin a los nios (as) a esta
edad, puesto que durante las visitas domiciliarias que se realiz y al interactuar con
ellas y preguntarles porque les daban sopitas a sus nios, ellas refirieron que sus
madres les haban aconsejado as, ya que lo primero que el nio deba de empezar a
probar antes de comer los alimentos eran las sopitas ya que era la comida ms ligera
fortaleca su estmago, evitaba los problemas gastrointestinales y evitaba que el nio
se atragante con la comida. Al respecto Del Pino y Cols opinan que las creencias que
tienen las madres durante la alimentacin complementaria, es uno de los factores que
impide reducir la desnutricin infantil, ya que la mayora de ellas basan sus prcticas
de alimentacin en el consejo que sus madres o abuelas les brindan, siendo muchas
41
veces inadecuado pues; la mayora de ellas brindan a sus nios sopas,
jugos
alimentos sin calidad; es decir aquellos alimentos que no contienen fuente de hierro
ni poseen el requerimiento energtico que el nio necesita para su edad
(31)
Asimismo, estas afirmaciones son respaldadas por Lpez quien indica que si el nio
no empieza a probar los alimentos a los seis meses de edad, no enfrentar el reto de
masticar, demorar en desarrollar ciertos hbitos relacionados a la masticacin, tales
como adquirir el gusto por sabores, olores y texturas diversas, as como presentar
un retraso para poder empezar el consumo de alimentos duros como por ejemplo la
carne de res
(32)
. Frente a estos aspectos de prcticas incorrectas de alimentacin
complementaria por parte de las madres, el Ministerio de Salud elabor el "Modelo

de abordaje de Promocin de la Salud" el cual tiene como uno de sus ejes temticos
la alimentacin y nutricin saludable, que indica que la decisin de cmo alimentar
al nio es responsabilidad de la madre, que se le debe inculcar a desarrollar las
buenas prcticas de alimentacin hablndoles acerca de los beneficios que tiene
brindar una adecuada alimentacin al nio y de esta manera poder cambiar las malas
prcticas de alimentacin (33)
En cuanto a las caractersticas de la alimentacin complementaria, empezando con la
cantidad de alimentos que se debe brindar al nio a los seis meses de edad se tiene
que, gran parte de madres no brindan la cantidad adecuada de alimentos a sus nios
ya que solo les dan jugos y sopas, los cuales no poseen ningn alimento, exponiendo
al nio de esta manera a presentar problemas nutricionales como la desnutricin. Al
respecto la Organizacin Mundial de la Salud reitera que los nios que no reciben la
cantidad adecuada de comida para su edad, se encuentran en riesgo de presentar un
retardo en el crecimiento y desarrollo
(34)
. Este resultado guarda relacin con la
investigacin de Chafloque quien encontr que el 85% de madres que tienen

practicas incorrectas de alimentacin no brindan la cantidad adecuada de comida que
el nio requiere a su edad, ya que la cantidad de comida que le proporcionan a sus
nios es inferior a la cantidad estimada, incrementando as la situacin de desbalance
nutricional en el nio (35).
Por otro lado tambin se tiene que en cuanto a la consistencia de los alimentos que se
le debe de proporcionar al nio a los seis meses de edad, un gran porcentaje de
madres no brindan a sus nios la comida de una consistencia adecuada (Tipo Pur)
pues solo les dan sopas y jugos; siendo considerada una prctica incorrecta de
42
alimentacin complementaria, ya que este tipo de preparaciones que les

proporcionan a sus nios no contiene los suficientes nutrientes para un ptimo
desarrollo, en cambio las preparaciones espesas como el pur tienen la ventaja de
poder concentrar alto contenido nutricional en una pequea porcin de comida la
cual satisface las necesidades nutricionales del nio, evitando de esta manera que
presente desnutricin o algn retardo en su crecimiento y desarrollo. Este resultado
es similar a lo encontrado por Crdenas quien en su estudio encontr que la mitad de
madres que tienen practicas incorrectas de alimentacin complementaria, inicio la
alimentacin de sus nios a los seis meses de edad con preparaciones liquidas como
los caldos, los cuales no aportan la cantidad de caloras que el nio necesita para su
desarrollo
(14)
En cuanto a la frecuencia con el que se debe de dar los alimentos al nio se tiene que
gran parte de madres no brinda los alimentos con la frecuencia adecuada; siendo una
prctica incorrecta, ya que las madres solo les dan una vez al da o ms de dos veces
al da los alimentos al nio, a la hora que l lo desee y no en los horarios establecidos
que son a media maana y en la maana. Al respecto, el documento Tcnico de
Modelo de abordaje de promocin de la Salud en el eje temtico de alimentacin
y nutricin saludable elaborado por el MINSA indica que esta prctica incorrecta de
alimentacin impide que el nio pueda integrarse adecuadamente a la alimentacin
familiar, ya que no se est estableciendo en el nio los horarios adecuados para la
alimentacin
(33)
Referente a la calidad de la comida del nio durante la alimentacin complementaria

se tiene que gran parte de madres con nios de seis meses de edad no brindan a sus
nios una comida con calidad, dado que no consideran en sus comidas alimentos
con fuente de hierro, y adems al momento de interactuar con ellas en las visitas
domiciliarias, se pudo saber que consideran que la carne a esta edad no es tan
importante ya que el nio recin est empezando a probar los alimentos y podra
hacerles atorar, adems de que es difcil de digerir y a muchos nios no les gusta.
Estos resultados son parecidos a los estudios encontrados por Garca, en el cual un
85% de madres no les brindan a sus nios durante la comida alimentos con fuentes
de hierro, concluyendo as que esto se debe a la falta de informacin que tienen las
madres acerca de la importancia de la carne en la comida del nio y a las creencias
inculcadas por parte de las madres; al respecto Morgan y Cols sealan que est
43
practica incorrecta de alimentacin pone al nio en un estado en el cual se encuentra

inhabilitado a poder desarrollar ms habilidades de aprendizaje ya que ellos al
realizar un estudio a nios que empezaron a consumir carne a los seis meses de edad
frente a otro grupo de nios que no empezaron a consumir carne a esta edad, hallaron
que los ndices psicomotores significativamente son ms altos a los 16 meses de
edad en nios que si iniciaron la Alimentacin Complementaria a los seis meses de
edad con 7g. de carne en comparacin con los que recin iniciaron su consumo a los
ocho meses de edad. Estos autores sostienen que cada 2.3 g. de carne eleva un punto
en los ndices psicomotores y que por lo tanto si un nio no consume algn alimento
con fuente de hierro a los seis meses de edad se encontrara en desventaja frente a
aquel otro nio que si consumi un alimento con fuente de hierro a esta edad
(36)
Asimismo tambin se obtuvo en el estudio que existe una minima cantidad de

madres que si brindan a sus nios la comida con calidad, siendo esta una prctica
correcta de alimentacin, el cual indica que la comida del nio si tiene algn
alimento con fuente de hierro tales como el bofe, bazo, higado o sangrecita. Al
respecto la Gua de pautas bsicas para la alimentacin infantil elaborado por el
MINSA indica que esta prctica correcta de alimentacin ayuda a prevenir la anemia
el cual es muy frecuente a partir de los seis meses de edad, ya que a esta edad se da
inicio a la alimentacin complementaria y la leche materna no cubre el requerimiento
de hierro que el nio necesita para su desarrollo (27).
Respecto a la combinacin de los grupos de alimentos en la comida, los resultados
indican que gran parte de madres no combinan los diferentes grupos de alimentos
tales como los tubrculos, verduras, carne, cereales ni le agregan una cucharita de
aceite a las comidas, ya que solo brindan a sus nios los alimentos que encuentran en
la sopa tales como la papa, el zapallo, el arroz y una que otra verdura como la
zanahoria y el zapallo demostrando de esta manera que el nio no est recibiendo
una alimentacin variada con los nutrientes necesarios para favorecer su desarrollo.
Dado que un solo alimento en la comida del nio no aporta la cantidad necesaria de
vitaminas, minerales, protenas y caloras que el cuerpo del nio necesita para su
desarrollo, exponindolo de esta manera a un dficit de nutrientes y posteriormente a
un retraso en su crecimiento y desarrollo. Asimismo este resultado es similar a lo
encontrado por Aramburu quien encontr que los nios que no reciben los diversos
grupos de alimentos en la comida son nios que presentan retraso en su crecimiento
44
y desarrollo (37) . Sin embargo existe una mnima cantidad de madres que si combinan
los diferentes grupos de alimentos en la comida, lo cual es considerada como una
prctica correcta de alimentacin ya que, para un adecuado crecimiento y desarrollo
del nio se necesita la combinacin de los diferentes grupos de alimentos adems se
pudo observar que las madres se inclinan ms por los siguientes alimentos tales
como la papa, chuo, fideos; dentro de las verduras la zanahoria y el zapallo dentro
de los cereales a la caihua, la quinua y al arroz; dentro de las carnes el hgado de
pollo y la sangrecita y dentro de las leguminosas a las arvejas y las habas. Lo cual es
adecuado ya que el nio est recibiendo en su comida una variedad de alimentos.
Este resultado es similar a lo encontrado por Salazar, quien demuestra que el 81% de
madres consideran a las verduras, a las leguminosas y a los tubrculos como los
alimentos esenciales que deben dar de comer a sus nios (15).
Finalmente como ltimo requisito pero no menos importante que recomienda la
Organizacin Mundial de la Salud y la Organizacin Panamericana de la Salud es
que los alimentos que se introducen en la dieta del nio como complemento a la
lactancia materna deben de ser inocuos es decir que su consumo habitual no
implique riesgos para la salud y est exenta de microorganismos patgenos , toxinas
y contaminantes; los alimentos deben ser preparados con suma limpieza, de forma
higinica y segura para as de esta manera prevenir las enfermedades
gastrointestinales lo cual es comn en los nios. Los resultados obtenidos indican
que durante la manipulacin, preparacin y disposicin de los alimentos solo una
mnima cantidad de madres realiza el correcto lavado de manos con agua a chorro y
jabn de manera frecuente y ms de la mitad de las madres no se realiza el correcto
lavado de manos, pues solo utilizan agua para lavarse las manos, emplean ayudin o
detergente y lo hacen en una batea o lavador. Estos resultados son similares a los
encontrados por Bustinza y Ancasi quienes encontraron que el 95% de madres no
realiza de manera correcta el lavado de manos pues no utilizan jabn
(17)
. En cuanto a
la conservacin de los alimentos en lugares seguros se tiene solo que una mnima
cantidad de madres no conserva los alimentos en un lugar seguro ya que los
alimentos se encuentran en la mesa, descubiertos a exposicin de insectos y del
polvo; en cuanto a la utilizacin de utensilios limpios para preparar los alimentos y
dar de comer al nio, se tiene que todas las madres utilizan utensilios limpios para
preparar y disponer la comida al nio tales como la olla, el cucharon, los platos, las
45
cucharas y vasos, adems se pudo observar que existen 3 nios los cuales poseen sus
propios utensilios tales como su cuchara y su plato lo cual es considerada como una
prctica correcta de alimentacin pues de esta manera adems de proteger al nio de
enfermedades gastrointestinales se puede calcular la cantidad exacta de comida que
el nio tiene que recibir para su edad. En cuanto a la utilizacin de agua segura
durante la alimentacin complementaria se tiene tambin que la totalidad de madres
utilizan agua segura pues cuentan con el servicio de agua potable con el cual lavan
los alimentos, los utensilios y preparan la comida; y por ltimo en cuanto a la
colocacin de la basura o restos de comida en recipientes tapados se tiene que solo
una mnima cantidad de madres no coloca la basura o restos de comida en recipientes
tapados puesto que durante las visitas domiciliarias se pudo observar que los
desperdicios de alimentos que tienen las madres lo colocan en bolsas y baldes pero
sin cerrar.
CONCLUSIONES
PRIMERA
Las prcticas de madres sobre alimentacin complementaria de nios de seis meses
de edad pertenecientes al Centro de Salud Jos Antonio Encinas son incorrectas ya
que ms de la mitad de madres brindan a sus nios una comida sin calidad, de
consistencia liquida, el cual contiene en su mayor parte agua y no cubre con el
requerimiento energtico ni la cantidad mnima de nutrientes que el cuerpo del nio
necesita para poder crecer y desarrollarse adecuadamente.
SEGUNDA
46
La gran mayora de madres de nios de seis meses de edad practican la higiene

durante la alimentacin complementaria puesto que, conservan los alimentos en un
lugar seguro, utilizan utensilios limpios para preparar los alimentos y dar de comer al
nio, utilizan agua segura y colocan los restos de basura o de comida en recipientes
tapados.
TERCERA
Gran parte de madres con nios(as) de seis meses de edad no brindan a sus nios en
sus comidas alimentos con fuente de hierro, tales como: hgado, bazo, bofe o
sangrecita, exponindolos de esta manera al peligro de padecer anemia y presentar
algn retraso en su desarrollo psicomotor.
CUARTA
Gran cantidad de madres no realizan la combinacin de los diferentes grupos de
alimentos en la comida del nio, ya que, solo brindan a sus nios en la comida
aquellos alimentos que encuentran en la sopa tales como: la papa, arroz, la oca, el
zapallo y la zanahoria; ocasionando que el nio no reciba a travs de su alimentacin
variedad de alimentos ni las vitaminas, caloras, minerales y protenas que el cuerpo
del nio necesita para su completo desarrollo.
QUINTA
Las prcticas incorrectas de alimentacin complementaria en madres de nios de seis
meses de edad, se ve influenciada principalmente por el factor educativo y las
creencias que ellas poseen, ya que las madres consideran a las sopas y a los jugos
como la comida ms adecuada que se debe brindar al nio a los seis meses de edad.
RECOMENDACIONES:
A LA ENFERMERA QUE LABORA EN EL CONSULTORIO DE CRED:
Promover la importancia de las prcticas correctas de alimentacin
complementaria en madres de nios de seis meses de edad, tomando en
cuenta las costumbres de la poblacin y educndola acerca de la importancia
de una adecuada alimentacin en esta etapa de la vida para de esta manera
evitar la desnutricin crnica, el retardo de crecimiento y la anemia en el
nio.
47
Educar a las madres sobre la frecuencia de consumo de alimentos variados y

nutritivos, afn de que ellas combinen los diferentes grupos de alimentos en la
comida del nio durante cada da de la semana.

Realizar sesiones educativas acerca de la importancia de alimentos con
fuentes de hierro en la comida del nio.
A LOS BACHILLERES DE ENFERMERA:
Realizar estudios acerca de los factores determinantes que intervienen en las

prcticas de madres sobre alimentacin complementaria de nios de seis
meses de edad.
Realizar estudios en madres de nios de seis meses de edad acerca de las
caractersticas,
creencias
costumbres
durante
la
alimentacin
complementaria
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51
ANEXOS
52
ANEXO 01
GUIA DE OBSERVACIN
DATOS INFORMATIVOS:
1.1
Nombre del investigador: Judith M. Alca Molleapaza
Nombre de la madre: __________________________________Edad______

Grado de instruccin: _______________________________ N de Hijo____
Ocupacin: _____________________
1.2
Fecha de observacin:./../
Primer control: _________ Segundo control: ______Tercer control: _____
1.3 Hora de observacin:
Primer control: _________ Segundo control: ______ Tercer control: _____
INDICADORES
Primera
observacin
Si
No
Segunda
Observacin
Si
No
Tercera
observacin
Si
No
1.-La madre brinda 2 a 3 cucharadas de

comida a su nio
2.-La consistencia de las comidas es tipo
pur
53
3.-La madre le brinda a su nio su

comidita dos veces al da (maana,
medio da)
4.-La comidita del nio tiene una un
alimento con hierro (hgado, bofe,
sangrecita)
5.-La madre pone en la comidita del
nio un tubrculo ( papa, camote, yuca ,
oca, olluco)
nio alguna verdura (zapallo, zanahoria
o espinaca)
nio alguna carne ( bofe, bazo, hgado
de pollo, sangrecita
8.-La madre incluye en la preparacin
de sus comiditas del nio algn cereal
como:
Arroz, quinua, caihua, maz,, avena o
smola
9.-La madre durante la preparacin de
la comida del nio incluye alguna
leguminosa como: habas, arvejas o
harina de arvejas
10.-La madre agrega una cucharita de
aceite a las comidas
11.-La madre se lava las manos con agua
a chorro y jabn
12.-La madre conserva los alimentos en
lugares
seguros( libres de polvo e
insecto)
13.-La madre utiliza utensilios limpios
para preparar los alimentos
14.-La madre utiliza agua segura
15.-La madre utiliza utensilios limpios
para dar de comer al nio
16. La madre coloca la basura o restos
de comida en recipientes tapados
OBSERVACIONES:
54
ANEXO 02
OPERACIONALIZACIN DE LAS VARIABLES
VARIABLE
DIMENSIN
INDICADORES
ESCALA DE
MEDICIN
INDICE
55
Van
VARIABLE
PRACTICAS
DIMENSION
DE
MADRES SOBRE
ALIMENTACION
COMPLEMENTA
RIA:
CANTIDAD
COMIDA
DE
de
manipulacin y
preparacin
disposicin
los alimentos.
Si
No
1
0
a 3 cucharadas
de comida.
INDICE
MEDICION
Tipo pur.
Si
No
1
0
FRECUENCIA
LAS
Dos veces al da
(Maana,
media
maana)
Si
No
1
0
Si
No
1
0
Si
No
1
0
Si
No
1
0
Si
No
1
0
ESCALA DE
MEDICIN
INDICE
la
madre durante la
ESCALA DE
CONSISTENCIA
DE LA COMIDA
Son las acciones DE

realizadas por COMIDAS
parte
INDICADORES
CALIDAD DE LA
COMIDA
Un alimento con
hierro en la comida
(bofe, bazo, hgado
de pollo o sangrecita)
y
de COMBINACION
DE LOS GRUPOS
DE ALIMENTOS
EN LA COMIDA
TUBERCULOS:
La madre en la
preparacin de la
comida del nio
utiliza
algn
tubrculo como:
Papa ,camote, yuca u
oca,
harina
de
camote, olluco
VERDURAS:
La madre en la
preparacin de la
comida del nio
utiliza alguna verdura
como.
Zapallo, zanahoria, o
espinaca
CARNES:
La madre en su
preparacin de la
comida del nio
utiliza algn tipo de
carne como:
Hgado de pollo,
sangrecita, bazo,bofe
Viene
VARIABLE
DIMENSIN
INDICADORES
56
PRACTICAS
DE
LEGUMINOSAS:
La madre en la
preparacin de la
comida del nio
utiliza
alguna
leguminosa como:
Habas, arvejas o
harina de arvejas
CEREALES:
La madre en la
preparacin de la
comida del nio
utiliza algn cereal
como:
Arroz,
quinua,
caihua,
maz,
cebada, avena
o
smola
MADRES SOBRE
ALIMENTACION
COMPLEMENTA
RIA:
Son las acciones

realizadas
parte
por
de
la
madre durante la
manipulacin y
preparacin
disposicin
de
los alimentos.
Si
No
1
0
Si
No
1
0
Si
No
1
0
Si
No
1
0
Si
No
1
0
Si
No
1
0
Si
No
1
0
Si
No
1
0
Si
No
1
0
GRASAS:
La madre agrega una
cucharita de aceite a
las comidas
HIGIENE
DURANTE
LA
ALIMENTACIN
COMPLEMENTA
RIA
La madre se lava las

manos con agua a
chorro y jabn
La madre conserva
los alimentos en
lugares
seguros
(Libres de insectos y
polvo)
La madre utiliza
utensilios
limpios
para preparar los
alimentos.
La madre utiliza agua
segura
La madre utiliza
utensilios
limpios
para dar de comer al
nio
La madre coloca la
basura o restos de
comida en recipientes
tapados
ANEXO 03
57
EVIDENCIAS FOTOGRAFICAS:
58
59

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UNIVERSIDAD NACIONAL DEL ALTIPLANO

PRCTICAS DE MADRES SOBRE ALIMENTACIN

JUDITH MARLENY ALCA MOLLEAPAZA

UNIVERSIDAD NACIONAL DEL ALTIPLANO

ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERA

------------------------------------------------------Dra. NARDA ESTELA CALSIN CHIRINOS

------------------------------------------------------Mtro. SILVIA DEA CURACA ARROYO

Mtro. NANCY SILVIA ALVAREZ URBINA

Mg. ROSA PILCO VARGAS

------------------------------------------------------Mg. ROSA PILCO VARGAS

Con inmenso amor a Dios

A Dios, nuestro creador, por su inmenso amor, por

El presente estudio titulado Prcticas de madres sobre alimentacin complementaria

nios de seis meses de edad; el

tipo estudio fue de tipo

descriptivo de diseo longitudinal, cuya muestra estuvo constituida por 15 madres de

PALABRAS CLAVE: Alimentacin Complementaria, prcticas, madres, nios.

KEYWORDS: Complementary Feeding, practices, mothers.

instrumento la gua de observacin ya que a travs de ella se obtienen hechos veraces

1.1 EL PROBLEMA DE INVESTIGACIN

. Por lo tanto, para que el nio no presente problemas

nutricionales y al mismo tiempo pueda desarrollarse adecuadamente es crucial que

En tal sentido se considera de suma importancia priorizar la alimentacin del nio a

; adems que las madres

poseen practicas inadecuadas de alimentacin, esto debido a que durante las

ello llama la atencin pues se ve reflejado las practica incorrectas de

La investigacin realizada en La Paz, Bolivia en el ao 2009 titulada: Conocimientos

el ao 2014, titulado caracterizacin de

prcticas de alimentacin complementaria y la lactancia materna que realiza la

Lima - Per durante

se realiz una investigacin

titulada: Relacin entre el nivel de conocimientos y prcticas sobre alimentacin

nios de 6 a 12 meses de edad sobre alimentacin

complementaria en el centro de salud Nueva Esperanza. El estudio fue de nivel

La tcnica fue la entrevista y el

instrumento el cuestionario. Las conclusiones a las que se lleg fueron que: La

Una gran parte de las madres tienen mayor predominio en

cuanto a la dimensin de prcticas de higiene durante la manipulacin de los

1.2.3. A NIVEL REGIONAL Y DEPARTAMENTAL:

determinar la prcticas de las madres sobre alimentacin complementaria en

las cuales fueron hechas en tres visitas

domiciliarias.. Se lleg a las siguientes conclusines: Al evaluar las prcticas en la

Identificar cmo son las prcticas de madres sobre alimentacin complementaria de

alimentos; en ese entender, las prcticas de alimentacin complementaria hace

estudiar cientficamente la alimentacin con el objeto de cubrir las necesidades del

IMPORTANCIA DE LA ALIMENTACIN COMPLEMENTARIA:

El objetivo de la alimentacin complementaria es cubrir las necesidades

REQUERIMIENTO NUTRICIONAL EN LA ALIMENTACIN

El objeto de la nutricin infantil no es solo conseguir un desarrollo fsico adecuado

cuantitativamente estn presentes principalmente en el tejido

importancia como fuente proteica, recomendndose ingestas de solo 500-700

absorcin de vitaminas liposolubles (A, D, E, K).

C. FACTORES QUE SE DEBEN TENER EN CUENTA PARA DAR INICIO

Sistema neuromuscular: Al nacer, l bebe sano ya tiene reflejos de succin

Sistema gastrointestinal: Alrededor del sexto mes de vida, el intestino adquiere

D. FASES DE LA ALIMENTACIN DEL NIO:

Fase de lactancia: Corresponde a los primeros seis meses de vida, iniciando a

Fase de transicin: Se da inicio a esta fase cuando se empieza con la