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Consentimiento Paracentesis

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DOCUMENTO DE INFORMACION AL PACIENTE PARA PARACENTESIS

A usted se le va a practicar una PARACENTESIS, tcnica que mediante la puncin del abdomen con una aguja o
catter, permite la extraccin de lquido que se encuentra en el interior de la cavidad abdominal (denominado
lquido asctico) para su anlisis a fin de aproximarnos a un diagnstico de la enfermedad causante (paracentesis
diagnstica) y, en determinados casos, para evacuar este lquido (paracentesis teraputica). De acuerdo con la
normativa legal actual, es obligado que usted preste por escrito su consentimiento antes de proceder a la tcnica,
pero previamente es necesario, lgicamente, que est correctamente informado. Por ello, antes de dar su
consentimiento lea atentamente este escrito y cualquier duda que se le presente pregntela a su mdico o a la
persona que le realizar la prueba.

1. DESCRIPCION Y OBJETIVO DEL PROCEDIMIENTO: Con el paciente habitualmente acostado


sobre la espalda, y tras la desinfeccin de la zona de puncin, se anestesia la zona y se realiza la puncin para
extraer el lquido asctico para su estudio. En caso de realizarse con intencin evacuadora, el catter se conecta a
un sistema de drenaje.
2. BENEFICIOS QUE SE ESPERAN ALCANZAR: Conseguir un diagnstico de la causa de la ascitis,
descartar la infeccin del lquido y la mejora clnica con disminucin de las complicaciones secundarias al uso de
frmacos diurticos, acortando la estancia hospitalaria en pacientes en los que se practica paracentesis
teraputica.
3. ALTERNATIVAS RAZONABLES A DICHO PROCEDIMIENTO
No existen otras alternativas con fines diagnsticos o teraputicos.

4. CONSECUENCIAS PREVISIBLES DE SU REALIZACION


Diagnstico de la causa de la ascitis, de su posible infeccin del lquido y tratamiento de la misma.

5. CONSECUENCIAS PREVISIBLES DE SU NO REALIZACION


En el caso de no realizar paracentesis diagnstica puede demorarse, por la necesidad de realizacin de ms
exploraciones complementarias, el diagnstico definitivo e incluso pasar desapercibida una infeccin del lquido
asctico. En el caso de ascitis masiva, la no realizacin de paracentesis evacuadora obliga a la utilizacin de dosis
ms elevadas y durante ms tiempo de frmacos diurticos, aumentando el riesgo de complicaciones, como
insuficiencia renal, y la estancia hospitalaria, que podra complicarse con infecciones nosocomiales, es decir,
adquiridas en el medio hospitalario.

6. RIESGOS FRECUENTES
A pesar de su adecuada realizacin, puede experimentar dolor, hemorragia o hematomas en el punto de puncin y
salida de lquido asctico a travs del trayecto recorrido por la aguja utilizada para la puncin, hacia el exterior o a
travs de los planos de la pared abdominal (por ejemplo, edema escrotal).
7. OTROS RIESGOS
Tambin puede producirse puncin visceral, infeccin, neumoperitoneo (entrada de aire al interior del abdomen) o
hemoperitoneo (hemorragia en el interior del abdomen); estas complicaciones pueden ser graves y requerir
tratamiento mdico o quirrgico, y conllevan un riesgo mnimo de mortalidad.
Los productos que se utilizan para la anestesia local pueden originar complicaciones, fundamentalmente alrgicas.
La seroalbmina utilizada en las paracentesis teraputicas para evitar el deterioro hemodinmico (alteraciones en
la circulacin de la sangre) y renal que se puede producir en las paracentesis teraputicas cuando se extrae una
elevado volumen de lquido asctico, tambin puede ocasionar reacciones alrgicas.
8. RIESGOS EN FUNCION DE LA SITUACION CLINICA PERSONAL DEL PACIENTE
Algunas circunstancias (como la diabetes, hipertensin arterial, enfermedades cardiopulmonares, obesidad, ser
portador de prtesis cardiacas o marcapasos, alteraciones de la coagulacin y edad avanzada entre otras) puede
aumentar el riesgo de la tcnica. Debe avisar de posibles alergias medicamentosas e informar acerca de las
medicaciones que tome actualmente y de las enfermedades que padezca.

Fecha de Aplicacin: Enero 2014 Pgina 1 de 2 Revisin 1


I-GHM-DG-10/612
DECLARO
1. QUE EL DR./DRA. ___________________________________________________, me ha explicado que es
conveniente proceder, en mi situacin, a la realizacin de una PARACENTESIS.
2. Que conozco los beneficios que se pretenden alcanzar con la tcnica.
3. Que conozco las complicaciones que se pueden presentar con la tcnica a pesar de su correcta realizacin.
4. Que el mdico me ha indicado la preparacin recomendada y me ha advertido de la necesidad de avisar de las
posibles alergias medicamentosas, alteraciones de la coagulacin, enfermedades cardiopulmonares, existencia
de prtesis, marcapasos, medicaciones o cualquier otra circunstancia relacionada con mi salud.
5. Que mi situacin vital actual puede aumentar la frecuencia de riesgos o complicaciones.
6. Que el mdico me ha explicado la no existencia de procedimientos alternativos.
7. Que he comprendido las explicaciones que se me han facilitado en un lenguaje claro y sencillo y que el mdico
que nos ha atendido me ha permitido realizar todas las observaciones y me ha aclarado todas las dudas que le
he planteado.
8. Tambin comprendo que en cualquier momento y sin necesidad de dar ninguna explicacin, puedo revocar el
consentimiento que ahora presto.
DOCUMENTO DE CONSENTIMIENTO INFORMADO PARA PARACENTESIS
Don/Doa ______________________________________________________________________ de _________ aos de
edad, con domicilio en ________________________________________________________________ y D.N.I.
n.__________________________

Don/Doa _______________________________________________________________________ de _________ aos de


edad, con domicilio en ________________________________________________________________ y D.N.I.
n.__________________________ en calidad de ______________________________ del paciente
___________________________________________________________________________________

Por ello, manifiesto que estoy satisfecho/a con la informacin recibida y que comprendo el alcance y los riesgos de
la tcnica. Y a tales condiciones, CONSIENTO que se me realice una PARACENTESIS.

En ___________________., a __________ de.____________________ de 20______

Fdo.: El/La Mdico Fdo.: El/La Paciente Fdo.: El/La representante legal
N de Colegiado

REVOCACION
Don/Doa _______________________________________________________________ de _________ aos de edad, con
domicilio en ________________________________________________________________y D.N.I.
n.__________________________

Don/Doa _______________________________________________________________ de _________ aos de edad, con


domicilio en ________________________________________________________________y D.N.I.
n.__________________________ en calidad de ______________________________ del paciente
___________________________________________________________________________________
Revoco el consentimiento prestado en fecha _________________________ y no deseo proseguir el tratamiento,
que doy por esta fecha finalizado.

En ___________________., a __________ de.____________________ de 20______

Fdo.: El/La Mdico Fdo.: El/La Paciente Fdo.: El/La representante legal
N de Colegiado

Fecha de Aplicacin: Enero 2014 Pgina 2 de 2 Revisin 1


I-GHM-DG-10/612

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