Syllabus Farmacia Clinica Dr. Elias Aguilera
Syllabus Farmacia Clinica Dr. Elias Aguilera
Syllabus Farmacia Clinica Dr. Elias Aguilera
BIOQUMICA Y FARMACIA
NOVENO SEMESTRE
SYLLABUS DE LA ASIGNATURA DE
FARMACIA CLNICA
U N I V E R S I D A D D E A Q U I N O B O L I V I A
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FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
CARRERA DE BIOQUMICA Y FARMACIA
UDABOL
UNIVERSIDAD DE AQUINO BOLIVIA
Acreditada como PLENA mediante R.M. 288/01
VISIN DE LA UNIVERSIDAD
MISIN DE LA UNIVERSIDAD
Estimado(a) estudiante:
El Syllabus que ponemos en tus manos es el fruto del trabajo intelectual de tus docentes,
quienes han puesto sus mejores empeos en la planificacin de los procesos de
enseanza para brindarte una educacin de la ms alta calidad. Este documento te
servir de gua para que organices mejor tus procesos de aprendizaje y los hagas mucho
ms productivos. Esperamos que sepas apreciarlo y cuidarlo.
Aprobado por:
Fecha: Febrero de 2013
SELLO Y FIRMA
U N I V E R S I
JEFATURA
D A D D E
DE CARRERA
A Q U I N O B O L I V I A
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CARRERA DE BIOQUMICA Y FARMACIA
SYLLABUS
Integrar al alumno al equipo de salud cuya participacin tendr como propsito estar
centrado en el paciente y no exclusivamente en el medicamento.
Brindar a los estudiantes los conocimientos necesarios para poder aplicar la farmacologa
general.
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1.1 Introduccin
1.2 Dios, magia y alquimia.
1.3 Qumica ciencia y profesin.
1.4 Nacimiento de la farmacia industrial.
1.5 Hacia un nuevo lugar en la sociedad.
3.1. Introduccin.
3.2. Informacin pasiva.
3.2.1. Respuesta a las consultas.
3.2.1.1. Recepcin de la consulta.
3.2.1.2. Estrategia de bsqueda de la informacin.
3.2.1.3. Elaboracin de la respuesta.
3.3. Informacin activa.
3.3.1. Elaboracin de un informe tcnico para la comisin de farmacia y teraputica.
3.3.1.1. Descripcin del medicamento.
3.3.1.2. Indicaciones aprobadas.
3.3.1.3. Conclusin.
3.3.2. Elaboracin de un boletn de informacin de medicamentos (BIM).
3.3.3. Sesiones informativas.
3.4. Fuentes de informacin.
3.4.1. Fuentes de informacin terciarias.
3.4.2. Fuentes de informacin secundaria.
3.4.3. Fuentes de informacin primarias.
3.5. Informacin del medicamento e internet.
3.6. Informacin al paciente.
3.6.1. Formalizacin de la entrevista.
3.6.2. Factores que influyen en la interaccin con el paciente.
3.6.3. Programa de informacin al paciente al alta hospitalaria.
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4.1. Introduccin.
4.2. Antecedentes histricos.
4.3. Hacia la moderna farmacia hospitalaria.
4.4. Criterios bsicos.
4.4.1. Calidad.
4.4.2. Seguridad.
4.4.3. Investigacin.
4.4.4. Informacin.
4.4.5. Economa.
4.4.6. Servicio.
4.5. Organizacin.
4.5.1. Farmacia central.
4.5.2. Gestin, direccin y administracin.
4.5.3. Farmacotecnia.
4.5.4. Seccin de anlisis de medicamento.
4.5.5. Dispensacin.
4.5.6. Atencin farmacutica.
4.6. Opciones futuras de la farmacia hospitalaria.
4.6.1. Farmacia peditrica.
4.6.2. Farmacia geritrica.
4.6.3. Productos sanitarios.
4.6.4. Otras oportunidades de futuro.
4.7. Planificacin de un servicio de farmacia de hospital.
4.7.1. Introduccin.
4.7.2. Factores que afectan a la necesidades del servicio de farmacia.
4.7.3. Proceso de desarrollo en la planificacin de un servicio de farmacia.
4.7.4. Metodologa.
4.7.5. Programas funcional.
4.7.6. La ergonoma y la farmacia hospotalaria.
4.7.7. Luminosidad.
4.7.8. Ruidos.
4.7.9. Planificacin tridimensional del espacio.
4.7.10. Diseo para la flexibilidad.
4.7.11. Participacin del personal.
4.7.12. Consideraciones finales.
4.8. Conclusin sobre planificacin.
4.9. Terminologa farmacutica.
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TEMA 6. FARMACOVIGILANCIA
6.1. Introduccin.
6.2. Centro autonmicos de farmacovigilancia.
6.3. Estudios farmacoepidemiolgicos.
6.4. El farmacutico y la farmacovigilancia.
7.1. Introduccin.
7.2. Seguimiento farmacoterapeutico.
7.2.1. Objetivos del servicio de seguimiento farmacoteraputico.
7.2.2. Requisitos del servicio de seguimiento farmacoteraputico personalizado.
7.2.3. Diseo del servicio de seguimiento farmacoteraputico personalizado
7.3. Problemas relacionados con el medicamento.
7.3.1. Tipos de PRM.
7.4. Procedimiento para realizar seguimiento farmacoterapeutico.
7.4.1. Oferta del seguimiento farmacoteraputico.
7.4.2. Primera entrevista.
7.4.3. Estado de situacin.
7.4.4. Fase de estudio.
7.4.5. Fase de evaluacin.
7.4.6. Fase de intervencin.
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8.1. Generalidades.
8.1.1. Objetivos y generalidades.
8.1.2. Farmacocintica en pediatra.
8.1.3. Importancia clnica de la dosis.
8.2. Mtodos teraputicos y la atencin farmacutica en pediatra.
8.2.1. Nutricin enteral y parenteral.
8.2.2. Farmacoterapia.
8.3. Informacin de medicamentos en pediatra.
8.3.1. Fuente de consulta primaria.
8.3.2. Fuente de consulta secundaria.
8.3.3. Fuente de consulta tercciaria.
9.1. Introduccin.
9.2. Epidemiologia del paciente mayor.
9.3. El paciente mayor como grupo de estudio.
9.4. Factores implicados en el envejecimiento.
9.4.1. Alteracin farmacodinamica.
9.4.2. Cambios farmacocinticos.
9.4.3. Diferencia inter e intraindividuales.
9.4.4. Factores sociales.
9.5. Complicaciones de la utilizacin de frmacos en pacientes mayores.
9.5.1. Pluriprescripcion/polimedicacion.
9.5.2. Automedicacin.
9.5.3. Incumplimiento.
9.5.4. Problemas de seguridad. Efectos no deseados de los frmacos en el paciente
mayor.
9.6. Actividad del farmacutico en la asistencia geritrica.
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Diabetes.
La diabetes es una enfermedad metablica que se caracteriza por elevados niveles de glucosa en
sangre, secundaria a una alteracin absoluta o relativa de la secrecin de insulina y/o a una
alteracin de la accin de dicha hormona en los tejidos insulinodependientes. La hiperglucemia
crnica se acompaa de modificaciones del metabolismo de carbohidratos, lpidos y protenas.
Se trata de la alteracin metablica ms comn entre los seres humanos, siendo una enfermedad
extremadamente seria que es causa importante de incapacidad y muerte. Los sntomas ms
caractersticos son polidipsia, polifagia, poliuria y visin borrosa, teniendo adems una mayor
predisposicin para padecer infecciones. En cualquier caso los efectos ms graves se producen
cuando aparece cetoacidosis o sndrome hiperosmolar. Una diabetes mal controlada puede
ocasionar a largo plazo daos vasculares (micro y macroangiopata) y neurolgicos importantes.
Esta patologa es segn la Organizacin Mundial de la Salud (OMS), una de las causas de muerte
menos reconocida. A largo plazo, las complicaciones derivadas de la diabetes pueden llevar
implcitas enfermedades del corazn (preferentemente en pases industrializados), insuficiencia
renal, ceguera, y particularmente en las zonas en vas de desarrollo, infecciones alimentaras,
gangrena y amputacin de miembros.
Cuando un paciente es diagnosticado, en casi todos los casos debe recibir una educacin bsica y
un programa de entrenamiento suministrado por su mdico, enfermera y dietista. Su educacin
posterior le permite tener un conocimiento ms amplio de su enfermedad y de su tratamiento. Sin
embargo, existen estudios que indican que muchos pacientes tienen dificultades para comprender y
retener esta informacin. Por ello los farmacuticos adems de dispensar insulina, jeringas,
hipoglucemiantes orales, tiras reactivas y proporcionar consejos sobre su utilizacin, pueden reforzar
la educacin del diabtico en todos aquellos aspectos relacionados con su enfermedad, y dada la
gran accesibilidad que el farmacutico asistencial puede tener con sus pacientes diabticos, es
posible desarrollar con los mismos programas de educacin y Seguimiento Farmacoteraputico
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PROCESUAL O FORMATIVA.
Las primeras sern de aula, que consistirn en clases tericas, exposiciones, repasos
cortos, trabajos grupales, tendrn puntaje de evaluacin final en la parte prctica de casos
clnicos, durante y despus de los trabajos prcticos de seguimiento farmacoteraputico y
la deteccin de problemas relacionados con los medicamentos .que el paciente puede estar
padeciendo.
Las segundas sern actividades de aula abierta, tendrn puntuacin procesual en la parte
terica, referente a su preparacin y desempeo durante el proceso de elaboracin y
orientacin sobre educacin sanitaria a pacientes asmticos.
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V. BIBLIOGRAFA
BIBLIOGRAFA BSICA
BIBLIOGRAFA COMPLEMENTARIA
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Se define la hipertensin arterial (HTA) como la condicin en que las cifras tensinales se
encuentran mas all de lo que se considera normal segn sexo, edad y raza y puede
considerarse como un desorden cuantitativo de la regulacin de la presin arterial (PA). En
cada individuo la PA varia de minuto en minuto y esta determinado por la tcnica de medida,
hora del da, emotividad, dolor, molestias, hidratacin, temperatura, ejercicios, posicin del
cuerpo, y los medicamentos que el paciente puede estar recibiendo, La PA aumenta con la
edad.
Los PRM entendidos como resultados clnicos negativos derivados de la farmacoterapia que
producidos por diversas causas, conducen a la no consecuencia del objetivo teraputico y a
la aparicin de efectos no deseados.
Con este fin se sigue una metodologa de seguimiento farmacoteraputico de los problemas
de salud del paciente y los medicamentos que utiliza este paciente.
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La diabetes es una enfermedad metablica que se caracteriza por elevados niveles de glucosa
en sangre, secundaria a una alteracin absoluta o relativa de la secrecin de insulina y/o a una
alteracin de la accin de dicha hormona en los tejidos insulina dependientes. La hiperglucemia
crnica se acompaa de modificaciones del metabolismo de carbohidratos, lpidos y protenas.
Se trata de la alteracin metablica ms comn entre los seres humanos, siendo una enfermedad
seria que es causa importante de incapacidad y muerte.
Utilizar la misma metodologa que para paciente hipertenso. Mtodo DADER ( WORK PAPER # 1)
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Las enfermedades infecciosas son un problema relevante dentro de la salud pblica por lo
que el estudio de ellas y de la terapia antimicrobiana es un reto permanente y muy
importante. En los ancianos las infecciones siguen siendo una causa importante de
mortalidad y no solo son ms difciles de diagnosticar sino tambin ms difciles de tratar, las
de mayor incidencia son las que afectan al sistema respiratorio y urinario.
La infeccin urinaria (IU) es la inflamacin de las estructuras del aparato urinario, ocasionada
por un agente infeccioso, .cerca del 90% de las infecciones del Tracto Urinario (ITU) aisladas
que afectan al senescente se deben a E. Coli Mientras que la ITU a repeticin se deben a
otros tipos de bacterias como: Protus, pseudomonas, Kleibsella, enterobacterias y
enterococos., el 95% de las ITU son monomicrobianas.
Utilizar la misma metodologa que para paciente hipertenso Mtodo DAER WORK PAPER # 1
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DIFS
Una vez realizada la exposicin verbal y objetiva del docente a cerca del contenido de los
temas ante los alumnos, se desarrollara las prcticas para alcanzar los objetivos de aprendizaje
a travs de trabajos grupales de casos clnicos, ponencias, retroalimentacin y evaluacin.
Paciente deportista que durante la entrevista, refiere ser Hipertenso desde 1994 problema de salud que
no ha podido controlar a pesar de estar tomando Atenolol 100 mg, Losartan 50mg ambas 1 tableta en la
maana desde 01/04/07 lo cual le preocupa bastante, adems tiene dolor muscular tras entrenamiento
desde hace aos para lo cual toma paracetamol de 500 mg y se aplica diclofenaco en gel cuando tiene
ese dolor, tras tomar esta medicacin y aplicarse el gel de diclofenaco le calma el dolor lo cual le
preocupa poco. Tambin refiere dificultad para orinar desde 20/04/07 para lo cual no toma ningn
medicamento pero si le preocupa bastante, esta paciente cumple con su tratamiento y conoce para que
problema de salud toma sus medicamentos.
OBJETIVOS
MATERIAL
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Libros de consulta
- Libros de medicina Interna
- Libros de farmacologa
- Diccionario medico.
- Formulario Teraputico Nacional
Manual de Seguimiento Farmacoteraputico mtodo DADER.
Hoja de historia farmacoteraputica
Hoja de de entrevistas a pacientes.
Hoja de repaso de entrevista a pacientes.
Hoja de estado de situacin
Hoja de intervencin farmacutica
.
MTODOS Y PROCEDIMIENTO
Utilizar la misma metodologa que para paciente hipertenso Mtodo DADER ( WORK PAPER # 1
RESULTADO
CONCLUSIONES
EVALUACIN
CUESTIONARIO
1. Cules son los factores para que este paciente hipertenso tenga dificultad para orinar?
2. Cules son las recomendaciones no farmacolgicas ha seguir para este paciente
hipertenso?
3. El losartan es un medicamento seguro? Si la respuesta es negativa a qu PRM
corresponde?
4. La intervencin farmacutica del problema de salud HTA ser farmacutico paciente;
farmacutico medico paciente y por qu?
BIBLIOGRAFA
- Diccionario Mdico OCEANO MOSBY; Edicin en Lengua Espaola (Signatura Topogrfica
610-G44 - C3.
- Direccin Cientfica y Compaginacin L. Yolanda morales Argote Vademcum de
Especialidades Farmacuticas 7 edicin 2006. (Signatura Topogrfica 615.1-M79)
- El Manual MERCK Dcima edicin.( Signatura Topogrfica 616; B-29)
- Farreras Rozman, Medicina Interna 13 edicin 1998. (Signatura Topogrfica 616-F24m-V1)
- Flores Farmacologa Humana 4 edicin. (Signatura Topogrfica 615.6-F66)
- Goodman y Gilman. Las Bases Farmacolgicas de la Teraputica 8 edicin; (Signatura
Topogrfica 615.5; H-22 b; V2)
- Organizacin Mundial de la Salud. Formulario Teraputico Nacional, 5 Edicin.
Organizacin Panamericana de la Salud, Ministerio de salud y Previsin Social, La Paz
Bolivia.( Signatura Topogrfica 615.1-Or-3)
- J. Bonal Faigas. A. Domnguez, G. Hurie y otros. Farmacia Hospitalaria. Tomos I y II, 3
edicin. Publicacin Espaola.
- Masson. Manual de Terapia Mdica 9 edicin Editorial Little, Brown, S.A.
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Una vez realizada la exposicin verbal y objetiva del docente a cerca del contenido de los
temas ante los alumnos, se desarrollara las prcticas para alcanzar los objetivos de aprendizaje
a travs de trabajos grupales de casos clnicos, ponencias, retroalimentacin y evaluacin.
Paciente con muy mal estado de salud con Dx de Diabetes tipo II confirmado hace 8 aos con
tratamiento de metformina 850 mg toma una ves al da en la maana desde hace 8 aos, no
logra controlar su problema de salud;. Refiere que desde hace 12 aos tiene HTA para lo cual
toma enalapril 10 mg y furosemida 20 mg una vez al da por la maana si controla su HTA,
pero refiere tos seca desde hace 5 aos para lo cual toma dextrometorfano pero no le calma la
tos, tambin tiene gastritis desde hace 5 aos y toma omeprazol 40 mg a veces por lo cual
continua con su gastritis, si sabe para que toma cada medicamento y cumple con su
tratamiento. Adems refiere visin borrosa no toma ningn medicamento para este problema
de salud.
Parmetros
Valor de Glucosa
03/09/07 ... hrs. 6:00 a. m 180mg dl
03/09/07.....hrs 17:00 p. m 210 mg. dl
04//09/07...hrs 6:00 a .m 225 mg dl
04/09/07 hrs 17:00 p .m 230 mg dl
PA.130/90 mnHg
FR.. 70
OBJETIVOS
- Signos y Sntomas.
- Parmetros cuantificables.
Elaborar estrategias farmacolgicas.
Realizar recomendaciones no farmacolgicas (modificaciones teraputicas de los estilos
de vida).
Resolver los problemas relacionado a los medicamentos PRM que el paciente puede estar
padeciendo.
ATERIAL
MTODOS Y PROCEDIMIENTO
Utilizar la misma metodologa que para paciente hipertenso Mtodo DADER ( WORK PAPER # 1
RESULTADO
CONCLUSIONES
EVALUACIN
CUESTIONARIO
BIBLIOGRAFA
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Una vez realizada la exposicin verbal y objetiva del docente a cerca del contenido de los
temas ante los alumnos, se desarrollara las prcticas para alcanzar los objetivos de
aprendizaje a travs de trabajos grupales de casos clnicos, ponencias,
retroalimentacin y evaluacin.
Paciente diagnosticada con insuficiencia renal crnica (IRC) desde hace 6 aos que se
hemodializa tres veces por semana desde esa fecha, refiere mejora durante la dilisis;
tambin es HTA desde antes del 1990 y a pesar de tomar desde 1990 nifidipino R-20 mg metil
dopa 500mg dos veces al da ambos no se logra bajar los valores de PA. Adems tiene anemia
confirmado en agosto del 2001, recibe desde octubre del 2001 EPO 5000.0UI y hierro EV sin
embargo no controla su anemia, tambin refiere tener secrecin vaginal mas de un ao por
temor no le comunica al medico, no recibe medicamento para este problema de salud..
OBSERVACIONES.
PARMETROS
Fecha 10/08/007
HTC= 30 %
HGB= 10 0 g/dl
Glucosa= 84 mg/dl
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OBJETIVOS
.
Identificar las alteraciones que produce en el organismo, .funciones: excretora,
homeosttica, metablica y endocrina del rin
Conocer las diferentes alternativas de tratamiento de sustitucin renal.
Determinar las caractersticas del problema de salud
Identificar los indicadores de efectividad de la ERC.
- Signos y Sntomas.
- Parmetros cuantificables.
Elaborar estrategias farmacolgicas.
Realizar recomendaciones no farmacolgicas (modificaciones teraputicas de los estilos
de vida).
Resolver los problemas relacionado a los medicamentos PRMs que el paciente puede
estar padeciendo.
MATERIAL
Libros de consulta
- Libros de medicina Interna
- Libros de farmacologa
- Diccionario medico.
- Formulario Teraputico Nacional
Manual de Seguimiento Farmacoteraputico mtodo DADER.
Gua de SFT DIABETE; autor Maria Dolores, Murillo y otros.
Hoja de historia farmacoteraputica
Hoja de de entrevistas a pacientes.
Hoja de repaso de entrevista a pacientes.
Hoja de estado de situacin
Hoja de intervencin farmacutica
.
MTODOS Y PROCEDIMIENTO
Utilizar la misma metodologa que para paciente hipertenso Mtodo DADER ( WORK PAPER # 1
RESULTADO
CONCLUSIONES
EVALUACIN
CUESTIONARIO
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BIBLIOGRAFA
- Diccionario Mdico OCEANO MOSBY; Edicin en Lengua Espaola (Signatura Topogrfica
610-G44 - C3.
- Direccin Cientfica y Compaginacin L. Yolanda morales Argote Vademcum de
Especialidades Farmacuticas 7 edicin 2006. (Signatura Topogrfica 615.1-M79)
- El Manual MERCK Dcima edicin.( Signatura Topogrfica 616; B-29)
- Farreras Rozman, Medicina Interna 13 edicin 1998. (Signatura Topogrfica 616-F24m-V1)
- Flores Farmacologa Humana 4 edicin. (Signatura Topogrfica 615.6-F66)
- Goodman y Gilman. Las Bases Farmacolgicas de la Teraputica 8 edicin; (Signatura
Topogrfica 615.5; H-22 b; V2)
- Organizacin Mundial de la Salud. Formulario Teraputico Nacional, 5 Edicin.
Organizacin Panamericana de la Salud, Ministerio de salud y Previsin Social, La Paz
Bolivia.( Signatura Topogrfica 615.1-Or-3)
- J. Bonal Faigas. A. Domnguez, G. Hurie y otros. Farmacia Hospitalaria. Tomos I y II, 3
edicin. Publicacin Espaola.
- Masson. Manual de Terapia Mdica 9 edicin Editorial Little, Brown, S.A.
- Martindale Gua completa de consulta Farmacoteraputica Primera edicin en espaol.
- Page, Curtis, Sutter, Walker, Hoffman. Farmacologa Integral.
- M. Machuca, Mtodo DADER. Grupo de Investigacin en Atencin Farmacutica
Universidad de Granada
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