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Sordera Subita y Ototoxicidad

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SORDERA SUBITA-

OTOTOXICIDAD
Integrantes: Yamila Fernández
Francisca Marabolí
Vanesa Sossa
Profesor: Iván Cáceres
Cátedra: Déficit Auditivo
Sórdera Súbita
 Hipoacusia Neurosensorial.
 Se produce como una pérdida rápida e inexplicable
de la audición
 Por lo general ocurre solo en un oído, ya sea de
pronto o poco a poco durante varios días.

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Causas
Enfermedades auto
Enfermedades Trauma (lesión en la
inmunitarias (Síndrome
infecciosas cabeza)
de Cogan)

Medicamentos ototóxicos
(medicamentos que
Problemas de circulación Tumor en el nervio que
dañan las células
de la sangre conecta el oído al cerebro
sensoriales del oído
interno)

Enfermedades y
Trastornos oído interno
trastornos neurológicos
(Enfermedad de Ménière)
(esclerosis múltiple)
Diagnóstico
Examen Físico

Acumetría

Audiometría

- Tonal
- Verbal: Umbral de recepción verbal y máxima discriminación

Exámenes complementarios

- Metz
- RM oído interno: Descartar patología retrococlear

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Tratamiento
Si no se
Si se sabe
sabe la
la causa
causa Diagnóstico precoz
(<30 días): SS causada por
Corticoides infección
sistémicos VO

Sordera Severa
(>70 db): Medicamentos
Corticoides IV por 7 tóxicos para el oído
días

Sin respuesta o Enfermedad


contra indicación < autoinmune:
7 días): Corticoides Medicamento para
intratimpánicos con suprimir sistema
esteroides 1 dosis inmunitario.
por 3 semanas

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Pronóstico Seguimiento
 Variable  Luego del tratamiento, se realiza control a la
 10% experimentan empeoramiento semana (audiometría tonal y verbal) para
de la audición. valorar la tolerancia al tratamiento y
resultados.

Recuperación parcial audición


Recuperación total de ( mejoría de menos de 15 DB):
audición : se sigue la pauta se sigue la pauta prescrita , y
prescrita tratamiento intratimpánico
simultáneamente.

Audición empeora:
recomendar tratamiento
intravenoso de rescate

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Oído Interno

Se manifiesta
“Ototoxicidad
Toxicidad por vértigo,
vestibular . náuseas, mareos
y nistagmo

Toxicidad Se manifiesta
coclear o con acufenos,
auditiva. perdida de
audición o dolor.

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Coclear Vestibular
Inicial:
Se manifiesta por
- Frecuencias vértigo, náuseas,
agudas (4.000 a
mareos,
8.000 Hz)

Avanzada:
-Células ciliadas Ataxias y/o
del ápex coclear. nistagmo.
Frecuencias
graves.
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Factores de Riesgos Fármacos
Antibióticos Aminoglucósidos
1- Duración de tratamiento
Tratan crecimiento bacteriano
2- Dosis o modalidad de
-Quimioterapia-
administración
3- Tratamientos previos
+ Poco cocleotóxico
4- Edad ++ Moderadamente cocleotóxico
5- Características propias +++ muy cocleotóxico
6- Embarazo
+ Poco vestibulotóxico
++ Moderadamente vestibulotóxico
9 +++ Muy vestibulotóxico
Conclusión

Sordera súbita
Ototoxicidad
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Bibliografía
 Mercado, V., Burgos, R., & Muñoz, C. (2007). Ototoxicidad por
medicamentos. Revista de otorrinolaringología y cirugía de cabeza y
cuello, 167-177.
 Plaza, G., Durio, E., Herraíz, C., & Rivera, T. (2010). Consenso sobre el
diagnóstico y tratamiento de la sordera súbita. Acta
otorrinolaringológica española, 144-157.
 Urrejola, C., Papuzinski, C., & Wegman, R. (2015). Sordera súbita: A la luz
de la evidencia. Revista de otorrinolaringología y cirugía de cabeza y
cuello, 179-186.

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