Cuello Uterino

CUELLO UTERINO
El cuello uterino o cérvix uterino es la porción fibromuscular inferior del útero que
se proyecta dentro de la vagina, y es un componente anatómico exclusivo de la
hembra en los mamíferos. Esta apertura o hueco deja que salga la sangre del
útero durante la menstruación (período). También deja que entren los
espermatozoides al útero y a las trompas de Falopio.
Aunque, por lo general mide, de 3 a 4 cm de longitud y unos 2,5 cm de diámetro,

el cérvix se puede dilatar unos 10 cm durante el parto para dejar que pase el
bebé, y su tamaño puede variar según la edad, el número de partos y el momento
del ciclo menstrual de la mujer.
CARACTERÍSTICAS
El cuello uterino tiene una superficie lisa y brillante con un orificio cervical
pequeño y redondeado en las nulíparas y como la boca de un pez en las que ya
han dado a luz por parto vaginal.1
Bajo el microscopio, el epitelio que reviste al cuello uterino es un epitelio

escamoso y no queratinizante (sin queratina). Desde la lámina basal hasta la
capa más externa de células del epitelio cervical se nota una creciente
maduración celular.
PARTES DEL CÉRVIX
EXOCÉRVIX O ECTOCÉRVIX
Es la parte que se ve más fácilmente del cuello uterino a través de la vagina en

una colposcopia. Está rodeado por los fondos de saco vaginales. Está recubierto
por un epitelio escamoso estratificado rosado, de múltiples capas celulares. Las
capas celulares intermedia y superficial del epitelio escamoso contienen
glucógeno.
ENDOCÉRVIX
No es visible en gran parte, porque se encuentra en el centro del cérvix formando

el canal endocervical que une el orificio cervical externo (OCE) con la cavidad
uterina. Está recubierto por un epitelio cilíndrico rojizo de una única capa celular.
ORIFICIO CERVICAL EXTERNO
Es el que comunica el canal cervical del cuello uterino con el orificio cervical
interno. Varía de acuerdo al número de partos, encontrándose en la nulípara en
forma de una abertura circular de poco diámetro, en la multípara el aspecto
cambia a causa de los desgarros del parto, adquiriendo el aspecto de hendidura
transversal y estrellada en casos de desgarros oblicuos, que deforman la
arquitectura del cérvix trayendo como consecuencia el ectropión o eversión del
epitelio endocervical.
CANAL ENDOCERVICAL
Se extiende desde el orificio cervical externo hasta el orificio cervical interno

(OCI), mide unos 6 mm de diámetro, está revestido en todo su trayecto del
epitelio endocervical cilíndrico simple secretor de mucus, lo que le permite estar
ocluido totalmente en su luz por el moco cervical, constituyendo el llamado tapón
mucoso endocervical, que impide que los gérmenes procedentes de la vulva,
vagina y exocérvix asciendan a los genitales internos, este tapón se expulsa al
comenzar la fase de pródromos de parto o el inicio del trabajo de parto, en forma
de flemas o flemas con sangre.
ORIFICIO CERVICAL INTERNO
No se observa a simple vista, se necesita hacer ecografía transvaginal para

evidenciarlo. Suele medir no más 10 mm, delimita el canal endocervical con el
útero, a nivel de una estructura conocida como istmo, durante el embarazo
normal actúa como un esfínter, que al fallar ocasiona una incompetencia cervical
con borramiento y dilatación subsiguiente del cérvix, provocando aborto tardío y
el nacimiento pretérmino.
UNIÓN ESCAMOSO-CILÍNDRICA
También unión escamo-columnar, exoendo-cervical, cilindro-epidermoide: Es la

unión del epitelio cilíndrico con el epitelio escamoso y se suele localizar
generalmente en el orificio cervical externo, pero varía según la edad, el
momento del ciclo menstrual y otros factores como el embarazo y el uso de
anticonceptivos orales.
Esta zona de transición de un epitelio a otro es asentamiento de frecuentes
enfermedades como el cáncer de cuello uterino.
PATOLOGÍAS DEL CUELLO UTERINO
CERVICITIS
Artículo principal: Cervicitis
La cervicitis es una inflamación del cuello uterino, de manera aguda o crónica,

en su gran mayoría acompañada de infecciones microbianas de patógenos como
los gonococos, Chlamydia, Trichomonas vaginalis (un parásito), Candida o
Micoplasma; o bien por organismos saprófitos vaginales como los estreptococos,
Enterococcus y estafilococos. La cervicitis aguda es una presentación común del
puerperio.
TUMORES BENIGNOS
Principalmente pólipos endocervicales de tejido conjuntivo, variedad cilíndrica

monoestratificado, que se origina a partir de hiperplasia de las glándulas
endocervicales, situadas en el endocervix y en el canal endocervical, de gran
similitud histológica con las encontadas en el endometrio.
NEOPLASIA INTEREPITELIAL CERVICAL
Aunque no son células cancerígenas, las neoplasias cervicales intraepiteliales

son consideradas displasias con tendencia a la malignidad, en especial en sus
estadios tardíos. Están fuertemente asociados al virus del papiloma humano.

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CUELLO UTERINO

Aunque, por lo general mide, de 3 a 4 cm de longitud y unos 2,5 cm de diámetro,

Bajo el microscopio, el epitelio que reviste al cuello uterino es un epitelio

PARTES DEL CÉRVIX

Es la parte que se ve más fácilmente del cuello uterino a través de la vagina en

No es visible en gran parte, porque se encuentra en el centro del cérvix formando

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