Alimentación Por Sonda

Universidad de Cuenca
Facultad de Ciencias Médicas

Carrera de Enfermería
Asignatura: Pediatría
Procedimiento: Alimentación por Sonda de Gastrostomía y Botón Gástrico
Sonda de gastrostomía
Consiste en un procedimiento mediante el cual se coloca un tubo flexible de alimentación a través de la pared
abdominal hasta el estómago. Permite la nutrición, la administración de líquidos y/o medicamentos directamente
en el estómago, sin pasar por la boca y el esófago.
Gastrostomía quirúrgica
Es la técnica quirúrgica (abriendo el abdomen) que permite colocar una sonda o un botón de gastrostomía. Se
realiza cuando no se puede llevar a cabo la técnica percutánea. Para su realización el niño precisa de una
anestesia general
Sonda de gastrostomía con balón
Es un dispositivo que consta de una parte interna firme (balón hinchable) que queda colocada en el estómago e
impide su extracción. La parte externa es una sonda fija a través de la cual se realiza la alimentación o la
administración de fármacos y líquidos. Esta se ajusta mediante un tope a la pared abdominal. El balón hinchable
se llena o vacía a través de otro pequeño orificio que tiene la sonda. Cuando se vacía, se puede extraer la sonda
y con ello cambiarla. Usted puede hacerlo con facilidad y en su domicilio si está entrenado para ello.
Botón Gástrico
Es una sonda de silicona transparente que se coloca a través de la piel del abdomen hasta el estómago. Sirve
para alimentar al paciente, darle la medicación y descomprimir el estómago. Es un dispositivo diseñado para
mayor confort y movilidad del paciente. Existen diferentes tamaños que se adaptarán al paciente según vaya
creciendo.
Objetivos
1. Cubrir las necesidades nutricionales y farmacológicas en pacientes que tienen dificultad en ingerir
suficiente cantidad de alimento por boca, o en deglutir los alimentos
2. Involucrar a los padres y cuidadores en estas actividades a fin de que obtengan seguridad en este
procedimiento y pudiendo identificar señales de alarma.
3. Practicar normas de bioseguridad durante todo el procedimiento, evitando contaminaciones que
produzcan alteraciones en la salud del niño.
Ventajas:
1. Tiene un fácil manejo que posibilita la permanencia del paciente en su domicilio.

2. Posibilidad de permanencia con la sonda por largo tiempo.
3. Es mejor tolerada que la sonda nasogástrica, ya que se oculta bajo la ropa, lo que mejora la imagen del
paciente y facilita sus relaciones sociales.
4. La incisión en la piel es mínima y cicatriza en poco tiempo (24 – 48h) cuando el paciente mejora y la
sonda se retira.
Materiales:
 Sondas de gastrostomía con balón, botón gástrico

 Jeringas para alimentación
 Recipientes, frascos
 Bombas de infusión
 Fundas de alimentación
 Agua destilada
 Guantes de manejo (opcional)
Contraindicaciones:
 Ascitis, hepatomegalia, obesidad.
 Enfermedades neoplásicas, inflamatorias e infiltrativas de las paredes gástrica o abdominal o que
impidan el paso del endoscopio hasta el estómago.
 Coagulopatía grave.
 Gastrectomía total o subtotal.
 Estenosis esofágica.
 Infección activa de la pared anterior del abdomen.
Procedimiento: Alimentación por sonda de gastrostomía y botón gástrico

Pasos Fundamentos
Explicar al paciente, sus padres y/o cuidadores, Les permitirá colaborar de mejor manera
sobre el procedimiento a realizar
Reunir el material necesario A fin de optimizar el tiempo
Lavarse las manos Practicar esta medida de bioseguridad, evita
enfermedades intrahospitalarias.
Respetar la intimidad del paciente Genera confianza y tranquilidad, en el paciente y sus

familiares
Cuidados del estoma (lugar de entrada de la Para favorecer la cicatrización
sonda):
Se realizará una curación diaria durante los primeros Para evitar infección en la herida
15 días y 1 o 2 veces al día a partir de la tercera
semana.
Levantar suavemente el soporte externo, limpiar la Favorece la cicatrización y evita que la sonda se
zona de alrededor con agua tibia y jabón, con adhiera a una zona
movimientos circulares y de dentro hacia fuera.
Secar cuidadosamente la zona. Para evitar lesiones en la piel
Rotación de la sonda sin traccionar durante la Para que no se formen adherencias.
primera semana cada 24 horas
Comprobar que la zona de alrededor no esté Valorar oportunamente, para evitar complicaciones.
enrojecida, inflamada o dolorosa. Si este fuera el
caso, comunicar al médico
Cuidados de la sonda:
 Limpieza externa: es necesario limpiarla todos Para garantizar la asepsia en el procedimiento
los días con agua y jabón.
realizado
 Limpieza interna: después de cada ingesta
pasar agua por la sonda lentamente hasta que
no queden restos de alimento.
Coloque al niño en posición semifowler con la La posición es importante, para evitar el reflujo que
cabeza elevada. Sosténgalo en posición vertical en se puede presentar en el paciente.
un ángulo de 45 grados
Cómo se administra la alimentación?
JERINGA: con la ayuda de una jeringa se inyecta el Se puede administrar alimentación en bolo
alimento directamente a través de la sonda.
GRAVEDAD: el alimento cae libremente. Es Se puede controlar el flujo del alimento,
necesaria la existencia de otro tubo de plástico, manualmente.
llamado ``sistema de administración´´ que conecta el
envase del alimento (PACK o botella) con la sonda
que el paciente tiene implantada en el abdomen.
Bomba de nutrición enteral: es un instrumento Permite administrar la cantidad de alimentación
electrónico que permite regular de forma exacta y requerida por el paciente
automática la velocidad de infusión de la
alimentación.
Administrar primero las fórmulas líquidas y dejar las A fin de evitar obstrucciones
densas para el final
No mezclar nunca en la jeringa varios La acción de los medicamentos se pueden alterar al
medicamentos. mezclarlos
Los comprimidos se pueden administrar si se trituran Para evitar obstrucciones
hasta que queden en polvo fino, disolviéndolo con 5-
10ml de agua.
Recordar que los comprimidos de liberación Pedir al médico que prescriba un medicamento
retardada no se pueden triturar. alternativo
La higiene bucal es muy importante Para evitar enfermedades.
Bibliografía y Linkografía
1. Gonzales I, Herrero A; Técnicas y Procedimientos de Enfermería. Barcel Baires. 2013.
https://metabolicas.sjdhospitalbarcelona.org/noticia/cuidados-requiere-nino-gastrostomia-endoscopica-
percutanea-peg (Hospital san Juan de Dios Barcelona- España)
https://www.chw.org/-/media/files/medical-care/gi/gtubecarenotebook/gtube-care-notebook-spanish.pdf?la=en
(Hospital de Wiscounsin)

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1. Tiene un fácil manejo que posibilita la permanencia del paciente en su domicilio.

 Sondas de gastrostomía con balón, botón gástrico

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1. Gonzales I, Herrero A; Técnicas y Procedimientos de Enfermería. Barcel Baires. 2013.

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