INFORME PSICOLÓGICO Modelo

INFORME DE EVALUACIÓN GENERAL DEL DESARROLLO
I. DATOS GENERALES
Nombres y apellidos :
Fecha de Nacimiento :
Edad : 4 años 11 meses
Diagnóstico : TEA - 3
Programa : Programa Integral Psicopedagógico de
Estimulación
____________________________________________________________________
Informante : Terapeutas y el menor
Lugar de Evaluación :
Examinadoras :
Fecha de evaluación : 4 a 9 de noviembre de 2019
____________________________________________________________________
Técnicas Utilizadas : Observación del menor
Pruebas aplicadas : Test de las Figuras Geométricas de Gessell
Evaluación del desarrollo de niños pequeños
DAYC
Protocolo de Evaluación Fonética -
Fonológica Revisado (PEFF-R)
II. MOTIVO DE CONSULTA

Evaluar a los niños del programa para determinar los avances y deficiencias de su
desarrollo.
III. OBSERVACIÓN DE LA CONDUCTA

Un niño que aparenta la edad referida, piel clara, contextura delgada, aseo y
vestimenta acorde a la situación, asiste regularmente al programa de estimulación
en compañía de su madre.
El menor no muestra interés o facilidad en relacionarse con sus pares,
distrayéndose en acciones rutinarias de correr en el patio en medida de un dibujo
en el lugar, el cual puede estar buen tiempo del recreo.
Su atención solo se basa en acciones que estimulen su vista como giros, juegos
musicales, o adornos que denoten movimientos, mostrando preferencias por
botellas sensoriales, pero manifiesta la dificultad de meterse todo a la boca por lo
que se requiere mantenerse atento con el menor.
Actualmente no expresa lenguaje, por lo que su comunicación se enfoca en llevarte
a la acción o correr a sus interese sin denotar interacción, lo que dificulta en gran
medida identificar sus necesidades e intereses que al frustrarse denotan
dificultades en su conducta.
IV. RESULTADOS
a. ÁREA COGNITIVA
a.1 Área cuantitativa.
El menor presenta un dominio viso-motor de un niño de 15 meses
indicando que la madurez óculo manual es muy inferior a su edad
cronológica.
El desarrollo de sus habilidades cognitivas demuestra un puntaje de 21
ubicándolo en un desarrollo muy bajo para su edad y con destrezas de un
niño de 15 meses.
a.2. Área Cualitativa

Gael denota dificultades para seguir órdenes o cumplir acciones esperadas,
lo que limita el aprendizaje esperado. En la tabla siguiente se conserva los
avances más significativos en su desarrollo cognitivo
COMO INGRESO AVANCES Y ESTADO ACTUAL DE CONOCIMIENTO

 El menor no quiere  Acepta entrar al salón y permanecer
mantenerse dentro del salón. tranquilamente hasta el refrigerio.
 No reconoce solicitar ayuda  Entrega el juego o coge la mano para
para hacer funcionar un que le ayuden a hacer funcionar un
juego. juego.
 No tolera hacer trabajos en  Se mantiene sentado y pinta una hoja
mesa ni coger el lápiz. bajo instrucciones y modelado.
 Solo se enfoca a girar los  Continua con los giros, pero acepta que
juegos que le se entregan. jueguen empujando carros bajo sus
ruedas.
b. ÁREA SOCIOEMOCIONAL
b.1 Área cuantitativa.

El menor presenta un desarrollo socioemocional de -50 ubicándolo en una
categoría muy bajo manifestando el desarrollo de un niño de 7 meses.
b.2. Área Cualitativa

Gael manifiesta un desarrollo bajo en la relación con su entorno, el cual se
ve influenciado por la deficiencia en su comunicación social. En la tabla
siguiente se conserva los avances más significativos en su desarrollo
socioemocional.

 El menor no reconoce las  El menor muestra reacción al ver a sus
figuras familiares para denotar padres saltando o corriendo
afecto.  Durante juegos mantiene una
 El menor no mantenía una interacción entre sonrisa y mirada.
mirada a las personas cercanas.  Logra mantenerse atento en
 Se distrae o se levanta del actividades de juego por un periodo
momento de juego sin denotar de 2 minutos como máximo si este no
interés. es de su interés.
 No solicita ni busca aprecio o  El menor a pesar que no enuncia
consuelo. verbalmente que esta triste suele
 En menor no manifiesta buscar que le abracen.
relación diádica ni tríadica.  El menor enuncia relación diádica en
proceso.
c. ÁREA DE LENGUAJE
Desarrollo de los componentes fonético - fonológico del lenguaje
1Cuadro de adquisición fonética-fonológica
Vocales 2 años <a> = L <o> = L = L <e> = L = L
3 años <ia> = NL <io> = NL <ie> = NL <ue> = NL <ua> = NL <ei> = NL <ai> = NL <ui> = NL
Diptongos
4 años <au> = NL
<m> = NL <n> = NL <ñ> = NL = NL <t> = NL <k> = NL = NL <d> = NL
3 años
<g> = NL <f> = NL <s> = NL <j> = NL <y> = NL <ch> = NL <l> = NL
Consonantes
4 años <r> (ISIP) = NL
5 años <r> (CSIP y CSFP) <rr>
4 años <pl> = NL <bl> = NL
Grupos
consonántico <fl> <cl> <gl>
s 5 años
 <fr> <pr> <cr> <gr> <tr> <dr>
ISPP Inicio Silábico al Principio de la Palabra (Ej.: nada, luz)
Posición de
los sonidos ISIP Inicio Silábico en Interior de la Palabra (Ej.: mano, pala)
dentro de la CSIP Coda Silábica en Interior de la Palabra (Ej.: antes, alma)
palabra
CSFP Coda Silábica al Final de la Palabra (Ej.: león, sal)
valores L = Logrado NL = No Logrado NG = No Generalizado D = Distorsionado
1
Susanibar, Dioses y Huamaní, 2013 basado en el 75% de los niños que sean capaces de emitir el sonido.
De acuerdo al cuadro de adquisición fonética - fonológica Gael no emite ningún

sonido fonético. Esto se debe a la condición del menor que tiene el diagnostico
de TEA 3, por el cual solo emite balbuceos.
En el área de la comunicación presenta un “Trastorno de la comunicación

social” que afecta a la pragmática, al lenguaje comprensivo y expresivo, por lo
cual no se logró concretar la evaluación.
Desarrollo Comunicativo del lenguaje

c.1 Área cuantitativa.
En relación al área comunicativa el menor detalla una puntación de - 50
ubicándolo en un nivel muy bajo, por lo que se observa el desarrollo de un
niño de 11 meses.
c.2. Área Cualitativa
El menor no manifiesta una comunicación verbal solo no verbal de acuerdo
a medidas que el sobreentendió las situaciones. En la tabla siguiente se
conserva los avances más significativos en su desarrollo comunicativo.
 No enuncia consonantes de  El menor expreso sonido enfocado a
manera espontánea. consonantes por determinados
 El menor no hace caso a su momentos de emoción.
nombre.  El menor puede enfocar su mirada a
 El menor no reacciona a lugares donde enuncie sus nombres,
moverse al ritmo de música. pero con diferente tono de voz.
 No sigue órdenes verbales no  Muestra intención de reaccionar a
con apoyo de movimiento. moverse con la música.
 Sigue órdenes verbales sencillas, pero
en ocasiones necesita que lo apoyen.
d. ÁREA MOTORA
d.1 Área cuantitativa.
El menor muestra un dominio en su coordinación física 60 indicando una
categoría muy baja para su edad, por lo que manifiesta el dominio de su
cuerpo con el desarrollo de un niño de 24 meses.
d.2. Área Cualitativa
Gael expresa un control de su cuerpo en la hora de correr y jugar, pero su
desarrollo indica que está muy bajo debido a que no comprende las
acciones solicitadas con facilidad, ya que también no mantiene la atención
esperada. En la tabla siguiente se conserva los avances más significativos
en su desarrollo físico.
AVANCES Y ESTADO ACTUAL DE

COMO INGRESO
CONOCIMIENTO
 No inserta dentro de depósitos  Inserta figuras a depósitos pequeños
pequeños. y con diversas formas.
 No domina trazos óculo-manual  Acepta hacer garabatos.
 No logra escalar juguetes  Escala juguetes con apoyos de
 No lanza las pelotas de manera orientación.
solicitada.  Lanza las pelotas en forma de juego.
 Sube y baja las gradas con ambos  Sube las gradas alternando los pies,
pies por grada. modo adulto.
 No salta fuera del trampolín.  Realiza saltos en forma de juego
fuera del trampolín.
e. ÁREA ADAPTATIVA
e.1 Área cuantitativa
denota un progreso adaptativo de 23 que se categoriza con un nivel muy
bajo para su edad, por lo que presenta el desarrollo de un niño de 18
meses.
e.2. Área Cualitativa
manifiesta un desarrollo muy bajo en su autonomía, ya que no es muy
consciente de su entorno y determinadas necesidades. En la tabla siguiente
se conserva los avances más significativos en su desarrollo adaptativo.
AVANCES Y ESTADO ACTUAL DE
COMO INGRESO
CONOCIMIENTO
 Poca iniciativa para lavarse las  Acepta que se le lave las manos y el
manos. rostro.
 No apoya para cambiarse de  En determinados momentos puede
ropa. apoyar en vestirse con acciones de
 No es consciente de ponerse mover el brazo
los zapatos o sandalias.  Aunque no mantiene la mirada en
 Necesita apoyo para que coma sus pies logra colocar sus pies en la
con la cuchara y de manera sandalia.
independiente.  Suele comer independientemente
 No es consciente de limpiarse con la cuchara, pero necesita ser
la nariz. orientado.
 No acepta cepillarse los  Acepta que le limpien la nariz.
dientes.  Se cepilla con ayuda.
 No abre la puerta dando vuelta  Abre las manijas sin dificultades.
a la manija
V. CONCLUSIÓN
niño de 4 años y 11 meses (59 meses) que presenta el diagnostico de TEA, debido
a esta condición presenta un retraso global del desarrollo en un nivel muy bajo
para su edad.
VI. RECOMENDACIONES
 En el área cognitiva se tiene que reforzar la interacción de actividades que
impliquen mantener su atención y comenzar a asociar las imágenes, pero todo
ello depende la capacidad del menor para relacionarse con el adulto para
copiar la acción.
 En el área socioemocional se debe seguir reforzando la interacción con niños de
su edad o mayores que jueguen con el menor. Se busca lograr que el menor
comience a imitar acciones de manera fluida.
 En el área de lenguaje y comunicativa se le solicita incorporar un sistema de
comunicación aumentativa y/o alternativo, y continuar la intervención de
estimulación para incrementar su vocabulario con apoyos visuales y táctiles.
 En el área física se necesita reforzar el área de motricidad fina y definir la
lateralidad del menor, además de lograr que el menor imite las acciones
observadas.
 En el área adaptativa se busca que el menor sea más consciente a realizar su
rutina de actividades de aseo y cuidado personal.

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II. MOTIVO DE CONSULTA

III. OBSERVACIÓN DE LA CONDUCTA

a.2. Área Cualitativa

COMO INGRESO AVANCES Y ESTADO ACTUAL DE CONOCIMIENTO

b.1 Área cuantitativa.

b.2. Área Cualitativa

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De acuerdo al cuadro de adquisición fonética - fonológica Gael no emite ningún

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