ño en regadera o ducha

·         Baño de tina o bañera

·         Baño de esponja
·         Baño en cama

BAÑO EN DUCHA

I. Definición.- es el baño que se realiza en la ducha cuando la condición del paciente

               
lo permite.

     II.        Objetivo.-
·         Promover y mantener hábitos de higiene personal.
·         Eliminar sustancias de desecho y facilitar la transpiración.
·         Activar la circulación periférica y la ejercitación de los músculos.
·         Observar signos patológicos en la piel y estado general del paciente.
·         Proporcionar comodidad, confort y bienestar.

    III.        Material.-
·         Toalla.
·         Toallitas.
·         Jabonera con jabón.
·         Silla.
·         Camisón o pijama.
·         Silla de ruedes si es necesario.
·         Shampoo.

   IV.        Precauciones.-
·         No permitir que el paciente ponga seguro en la puerta del baño.
·         Nunca deje solo al paciente.

    V.        Técnica.-
·         Prepare el baño con todo lo necesario al alcance del paciente.
·         Ayude al paciente a ir al baño.
·         Si es necesario traslade al paciente en silla de ruedas.
·         Ayude a desvestirse proporcionando privacidad.
·         Observar al paciente en busca de lesiones en la piel o cambios en su estado
general.
·         Ayúdele a entrar al baño cuidando que no se caiga el paciente.
·         Deje al paciente que se bañe solo si su condición lo permite, ayúdelo a lavarse la
espalda.
·         Ayúdalo a secar la espalda y miembros inferiores, la humedad ayuda al
crecimiento de microorganismos.
·         Ayude a vestirse y trasládelo a la unidad del paciente.
·         Descarte la ropa sucia.
 ·         Termine con el arreglo personal del paciente, proporcionándole seguridad
emocional y confort.
·         Deje el equipo limpio y en orden.
·         Lávese las manos.
·         Haga anotaciones del expediente clínico del paciente si es necesario, permite el
seguimiento sistemático y oportuno de la atención del paciente.

BAÑO DE TINA

I. Definición.- Baño de tina: Es la higiene que se proporciona al paciente, durante su

               
estancia hospitalaria.

     II.        Objetivos.-
·         Fomentar el descanso y el relajamiento del paciente; así como mejorar la
autoimagen favoreciendo el aspecto físico y eliminando los malos olores.

    III.        Materiales.-
·         Ropa del paciente.
·         Jabón.
·         Toalla.
·         Riñón.
·         Esponja y toalla facial.
·         Shampoo.
·         Peine y crema.

   IV.        Procedimiento.-
·         Realiza lavado de manos y explica al paciente el procedimiento de acuerdo a su
edad.
·         Traslada el equipo al cuarto de baño y lava la tina con solución antiséptica.
·         Llena la tercera parte de la tina con agua a temperatura corporal y cubre con un
lienzo la base de la tina.
·         Traslada al paciente al cuarto de baño.
·         Humedece la esponja o toalla con agua tibia, limpia ojos, frente, mejillas y
mentón.
·         Lava la cabeza con jabón o shampoo y la seca al terminar.
·         Retira la ropa del paciente e introduce al paciente en la tina.
·         Humedecer el cuerpo del paciente utilizando el riñón y lo enjabona con la esponja
o toalla facial, iniciando del cuello hacia la región caudal primero la parte anterior,
finalizando por la posterior.
·         Enjuaga al paciente de la misma manera y al terminar lo seca y lo viste con su
ropa, lo peina y lo lleva a su cama.
·         Lava la tina y da los cuidados correspondientes al equipo, dejándolo en el lugar
correspondiente.
·
BAÑO DE ESPONJA
 I. Concepto.-
               
Son las maniobras que se realizan para mantener el aseo del cuerpo del paciente
a excepción del cabello, siempre que sean imposibles los baños de tina o
regadera.

     II.        Objetivos.-

·         Limpiar la piel y aumentar así la eliminación por dicho órgano.

·         Estimular la circulación.
·         Proporcionar bienestar y relajación al paciente.
·         Eliminar las secreciones y descamación de la piel.

    III.        Principios.-

·         El calor del cuerpo se pierde por convección o corrientes de aire.

·         La tolerancia al calor es diferente en las personas.
·         Las pasadas suaves, largas y ascendientes por los brazos y piernas aumentan el
flujo venoso.
·         Compuestos químicos de algunos jabones irritan la piel y en particular los ojos.

   IV.        Precauciones.-
·         Programar el baño de manera que no se interponga con las actividades
hospitalarias, por ejemplo: obtención de muestras de laboratorio, radiografías,
consultas y los alimentos.
·         Verificar la temperatura del agua.
·         No dejar mucho tiempo el jabón sobre la piel.
·         No interrumpir el baño para proveerse material.
·         Cambiar de agua cuantas veces sea necesario.

    V.        Equipo.-
Carro pasteur con charola con cubierta que contenga:
·         2 palanganas con agua a temperatura de 43.3 a 46.1 ˚C
·         3 toallas fricción.
·         2 toallas grandes
·         Jabonera con jabón.
·         Sábana auxiliar.
·         Artículos de higiene personal.
·         Guantes.

   VI.        Procedimiento.-
·         Lavarse las manos.
·         Preparar el equipo y llevarlo a la unidad del paciente.
·         Identificar al paciente.
·         Dar preparación psicológica.
·         Dar preparación física:
a)    Aislarlo.
b)    Posición de decúbito dorsal.
c)    Acercar al paciente a la orilla de la cama.
·         Ajustar la ventilación del cuarto.
·         Sustituir la ropa de encima por una sábana sosteniendo al paciente con ambas
manos el borde superior de la misma mientras se retira la ropa de encima.
·         Acercar las palanganas con el agua a temperatura conveniente.
·         Ayudar al paciente a quitarse el camisón o pijama.
·         Iniciar el baño aseando cada párpado con movimientos suaves en sentido de la
nariz a la sien, utilizando para ello la toallita fricción colocada a manera de guante
y sin ponerle jabón.
·         Después asear la cara sin jabón, continuar lavando orejas, cuello y parte superior
de los hombros, enjuagar y secar.
·         Colocar una toalla grande debajo del brazo del paciente, proceder a lavarlo con
movimientos largos, sostener el brazo desplazándolo a su máxima amplitud
normal de movimiento y lavar región axilar. Enjuagar y secar con la misma toalla.
·         Repetir el mismo procedimiento con el otro brazo.
·         Permitir que el paciente se remoje las manos antes de proceder a lavarlas,
enjuagar y secar las manos.
·         Colocar una toalla sobre el tórax para proteger el pecho del paciente, lavar región
torácica y abdomen, enjuagar y secar.
·         Cambiar de agua antes de lavar las piernas.
·         Ayudar al paciente a flexionar la rodilla y se coloca una toalla debajo de la pierna
y pié, lavar la pierna con movimientos largos, enjuagar y secar.
·         Repetir el mismo procedimiento con la otra pierna.
·         Remojar ambos pies del paciente en la palangana antes de lavárselos.
·         Lavar, enjuagar y secar muy bien ambos pies.
·         Lavar el lavamanos, cambiar de agua, de toallita fricción y toalla grande.
·         Ayudar al paciente a acostarse de lado y extender una toalla longitudinalmente y
sujetarla debajo del paciente. Proceder a lavar, enjuagar, secar y dar masaje a la
espalda.
·         Cambiar de agua y se pide al paciente que se asee su región púbica.
·         Cambiar de agua y lavarle las manos.
·         Si el paciente no puede hacerlo por si mismo, se calzan los guantes para lavar,
enjuagar y secar la región púbica.
·         Ayudar al paciente a ponerse el camisón o pijama.
·         Colocar ropa de cama.
·         Dejar cómodo al paciente.
·         Retirar el equipo y darle los cuidados posteriores a su uso.
·         Lavarse las manos.
·         Hacer anotaciones en la nota de enfermería.
a)    Hora y fecha
b)    Problemas detectados
c)     Estado de la piel.

BAÑO EN CAMA
 I
                 Definición.- es la limpieza del cuerpo con agua y jabón cuando el paciente está
incapacitado para hacerlo por si mismo.

II
               Objetivos.-
·         Dar comodidad y seguridad al usuario.
·         Estimular la circulación de todo el cuerpo.
·         Enseñar hábitos higiénicos al usuario.
·         Evitar infecciones.
·         Observar su estado de salud.
·         Proporcionar bienestar.
·         Disminuir la temperatura en caso de hipertermia.
·         Prevenir las úlceras por presión.

III.        Consideraciones generales.-
   

·         Revisar el tipo de baño, la capacidad el cliente para participar y cualquier medida

de seguridad que sea necesaria.
·         Controlar signos vitales para evaluar la condición del paciente.
·         Revisar las prescripciones médicas para ver si no hay alguna contraindicación
para la movilización del paciente.
·         Suspender el baño si el paciente presenta alteraciones e informar lo observado.
·         Descubrir al paciente lo menos posible para evitar enfriamiento.

V.        Equipo.-
   

·         Dos toallas pequeñas.

·         Dos toallas grandes.
·         Jabón con jabonera.
·         Artículos de higiene personal (talco, desodorante, loción, colonia, talco).
·         Ropa de cama y de paciente
·         Crema lubricante (fracciones).
·         Gasas y torundas.
·         Peine.
·         Dos lavacaras.
·         Guantes de manejo (cuando haya riesgo de contacto con liquidos corporales).
·         Un balde.
·         Una jarra.
·         Papel periódico, cantidad suficiente.
·         Videt, pato.
·         Impermeable.
·         Gasa esteril cantidad suficiente.
·         Aplicadores.
·         Suero fisiológico.
·         Canastas de papel.
·         Semiluna.
·         Vaso.
   VI.        Procedimiento.-
·         Preparar todo lo necesario, poniéndolo a mano y ordenando
·         Pedir la colaboración de la persona que estamos cuidando.
·         Comprobar que la temperatura de la habitación sea adecuada y  haya intimidad.
·         Ofrecer a la persona cuidada la posibilidad de orinar antes del baño.
·         Retirar las ropas de la cama tapando a la persona cuidad a con la toalla grande.
·         Retirar la almohada, Situarse a un lado de la persona cuidada.
·         Quitar el camisón o pijama manteniendo la toalla grande sobre el cuerpo.
·         Llenar las palanganas de agua caliente.
·         Echar en una de ellas jabón líquido.
·         Introducir una esponja en cada palangana.
·         Una  será utilizada para jabonar y la otra para enjuagar; teniendo cuidado de no
intercambiarlas.
·         En el momento en el que el agua de cualquier palangana esté sucia o la de
enjuagar se llene de jabón,  la cambiaremos por  agua limpia.
·         Poner una toalla pequeña cruzando el pecho y lavar la cara, el cuello y las orejas
con la esponja  de enjuagar, es mejor no usar jabón en esta zona.
·         Secar muy bien cara, orejas y cuello con la otra toalla.
·         Levantar el brazo más cercano a nosotros y poner la toalla pequeña que estaba
en el pecho debajo de él.
·         Sosteniendo el brazo por encima de la muñeca, lavar el hombro, la axila y el
brazo; jabonando, enjuagando y secando.
·         Poner la palangana de jabón sobre la cama e introducir la mano de la persona
cuidada en ella, jabonar muy bien, haciendo hincapié en las uñas y entre los
dedos. Enjuagar y secar.
·         Realizar la misma maniobra con el otro brazo.
·         Descubrir la zona del pecho doblando en la mitad la toalla grande que cubría a la
persona, jabonar y enjuagar la zona.
·         Secar muy bien, sobre todo debajo de las mamas de la mujer.
·         Tapar el pecho y descubrir el abdomen doblando la toalla ahora sobre el pecho.
Enjabonar, enjuagar y secar con movimientos circulares para estimular los
movimientos intestinales, hacer hincapié en  el ombligo.
·         Descubrir totalmente la pierna más cercana a nosotros y colocar la toalla
protectora debajo de ella. Enjabonar, enjuagar y secar muslo y pierna.
·         Colocar la palangana con jabón a los pies y si la persona cuidada puede doblar la
rodilla, introducirle el pie dentro para jabonarlo. Hacer hincapié en las uñas y entre
los dedos, jabonar y secar muy bien.  Si los pies o las uñas de los pies de la
persona están en muy mal estado, se recomienda hacer un aseo especial de ellos.
·         Repetir la operación completa con la otra pierna y con el otro pie.
·         Pedir a la persona que se vuelva sobre un lado de tal forma que nos muestre la
espalda. Ayudar a la persona si lo necesita en este movimiento y asegurarse de
que está estable y no se puede caer. También puede colocarse boca abajo si lo
desea.
 ·         Colocar la toalla protectora, sobre la cama, a lo largo de la espalda del paciente,
jabonar, enjuagar y secar la espalda y las nalgas utilizando movimientos largos y
circulares.
·         Realizar un masaje en la espalda.
·         Volver de nuevo a la persona sobre su espalda y lavar la región genital. A veces
es necesario realizar aseo genital, pero la mayoría de las veces bastará con
jabonar, enjuagar y secar muy bien las ingles y la zona genital externa.
·         Terminado el aseo, vestir a la persona y hacer la cama
·         Peinar, echar colonia. Si es necesario realizar el aseo del cabello.
·         Colocar la almohada y poner a la persona en posición cómoda.

VII.        Cuidado con.-
 

·         Cambiar el agua cada vez que se ensucie, se enfríe o se llene de jabón.

·         Secar muy bien las zonas entre los dedos de manos y pies, el ombligo, las axilas,
los pliegues mamarios de la mujer, las ingles y el debajo del escroto de los
hombres.
·         Si la persona cuidada puede colaborar, potencia en la medida de lo posible que
ella se lave las zonas más personales como son la cara y los genitales.
·         Procura que el baño no dure más de quince minutos.
·         Observa cuidadosamente la piel de la persona cuidad a en busca de signos de
úlceras por presión.
·         Aprovecha este momento de intimidad para dialogar con la persona que estás
cuidando, interesándote por sus preocupaciones y por su estado emocional.