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Neoplasia

Concepto neoplasia – Neoplasia benigna– Características de las


neoplasias benignas- Neoplasia maligna- Características de las
neoplasias malignas. Epidemiología – Incidencias – Características
distintivas del cáncer - Etapas del cáncer

Cáceres, Alexandra
De Benedetti Yanela
Hernández, Elena

ANATOMIA PATOLÓGICA Histologia


NOMENCLATURA

Etimológicamente neoplasia
significa "crecimiento nuevo".

Son masas anormales de tejido


que crecen de forma incontrolada,
excesiva autónoma e irreversible,
superando a los tejidos normales
en velocidad de crecimiento.

Las células del tejido normal


compiten con estas células
neoplásicas respecto a sus
necesidades metabólicas.

Las neoplasias tienen cierto grado de autonomía pudiendo aumentar su tamaño


independientemente de su entorno, aunque algunas necesitan un apoyo endócrino.

Los tumores no son totalmente independientes ya que dependen del huésped para
nutrirse e irrigarse.

En el ámbito médico se denomina a las neoplasias como "tumor" y el estudio de los


tumores se conoce como oncología (oncos"tumor", logía"estudio").

Las neoplasias según su evolución se clasifican en neoplasias benignas y malignas.

Todos los tumores benignos y malignos, tienen dos componentes básicos:

a) el parénquima, formado por células transformadas o neoplásicas.

b) el estroma de soporte, derivado del huésped y no neoplásico, formado por tejido


conjuntivo, vasos sanguíneos y células inflamatorias derivadas del huésped.

El parénquima va a determinar en una neoplasia su comportamiento biológico y de


este componente deriva el nombre del tumor.

El estroma es fundamental para el crecimiento de la neoplasia ya que proporciona el


aporte sanguíneo y la base para el crecimiento de las células parenquimatosas.

Las neoplasias según su evolución se clasifican en neoplasias benignas y malignas.

TUMORES BENIGNOS

Un tumor se considera "benigno" cuando sus características macroscópicas y


microscópicas son relativamente "inocentes", el cual no se disemina por otras partes
del organismo y que puede ser extirpado mediante cirugía local; teniendo el paciente
una alta sobrevida.

El nombre se forma al unir el sufijo -oma al tipo de células de las que procede la
neoplasia.

Encontramos como ejemplo el fibroma que es un tumor benigno del tejido fibroso o
el condroma que es un tumor benigno del tejido cartilaginoso.

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Las neoplasias de tejidos epiteliales pueden clasificarse según la función de sus
células de origen como el patrón macroscópico y microscópico que posean. Por
ejemplo:

Los adenomas son neoplasias epiteliales benignas que


producen patrones glandulares o que derivan de glándulas.

Los papilomas son tumores


epiteliales que forman proyecciones digitiformes y
son capaces de adoptar una imagen micro y
macroscópicamente (papiloma de colon).

Los pólipos son tumores que forman una estructura visible


a simple vista al proyectarse sobre una superficie mucosa
(pólipo intestinal).

Los cistoadenomas son masas huecas y quísticas


que suelen ser típicas en el ovario.

CARACTERÍSTICAS MICROSCÓPICAS DE NEOPLASIA BENIGNA

– Ausencia de necrosis y/o hemorragia

– Bien delimitado

– Bien diferenciado

– Relación núcleo/citoplasma conservada

– No tienen alto número de mitosis

CARACTERÍSTICAS MACROSCÓPICAS DE NEOPLASIA BENIGNA

– Homogeneidad de color y consistencia

– Consistencia duro elástico

– Bien delimitado

– Presencia de una cápsula (indirectamente marca crecimiento lento)

– Ausencia de hemorragia

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TUMORES MALIGNOS

Los tumores malignos por otra parte, se suelen conocer como "cánceres", palabra
derivada del latín "cangrejo", es decir que pueden adherirse a cualquier parte
creciendo de forma persistente.

El término maligno aplicado a una neoplasia hace referencia a una lesión que puede
invadir y destruir estructuras adyacentes y extenderse a zonas alejadas (metástasis)
causando la muerte.

Un sarcoma es una neoplasia maligna que aparece tanto en


tejidos mesenquimatosos como en derivados de estos. Por
ejemplo, un cáncer en un tejido fibroso es un fibrosarcoma o
un condrosarcoma es una neoplasia maligna formada por
condrocitos.

Los sarcomas se clasifican según el tipo de célula de la que


proceden, es decir, según su histogenia. Los carcinomas son
cánceres de origen epitelial y los epitelios que hay en el
organismo proceden de las tres capas germinales por lo que
tanto un cáncer en el revestimiento epitelial del intestino
(endodermo), uno en la piel (ectodermo) como en el epitelio de
los túbulos renales (mesodermo) van a ser todos ellos carcinomas.

Un dato importante es que el mesodermo puede dar lugar no sólo a carcinomas sino
también a sarcomas debido al mesénquima.

Un carcinoma indiferenciado es aquel que crece sin un patrón determinado.

CARACTERÍSITICAS MICROSCÓPICAS DE NEOPLASIA MALIGNA

– Presencia de necrosis o hemorragia

– Alta cantidad de mitosis

– Anaplasia

– Mal delimitado

CARACTERÍSTICAS MACROSCÓPICAS DE NEOPLASIA MALIGNA

– Heterogeneidad de color y consistencia

– Mal delimitado

– Consistencia duro

– Presencia de hemorragia (zona oscura)

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EPIDEMIOLOGIA

Mediante estudios epidemiológicos pueden obtenerse importantes conocimientos de


las causas del cáncer que relacionan influencias ambientales, raciales (posiblemente
hereditarias) y culturales con la aparición de neoplasias.

Por ejemplo, el concepto de que el tabaquismo es una causa asociada al cáncer de


pulmón surgió principalmente a partir de estudios epidemiológicos.

INCIDENCIAS

La incidencia del cáncer varía según la edad (se produce con mayor frecuencia entre
los 55 y 75 años de edad disminuyendo la tasa después de los 75 años). La reducción
de la inmunidad que acompaña al envejecimiento también podría ser un factor. La
máxima frecuencia del cáncer se observa en las dos edades extremas de la vida.

Los factores ambientales son la causa principal de los cánceres esporádicos más
comunes.

También existe una predisposición hereditaria a desarrollar cáncer. Los cánceres


hereditarios pueden dividirse en tres grupos dependiendo de su patrón de herencia.

1. Síndrome autosómico dominante de cáncer: la herencia de un único gen


mutante aumenta en gran medida el riesgo de desarrollar un tumor.

2. Síndrome autosómico recesivo de reparación defectuosa de ADN: presentan


inestabilidad de los cromosomas y/o del ADN y altas tasas de determinados
cánceres. En este tipo habitualmente existen defectos hereditarios de la
reparación del ADN

3. Cánceres familiares de herencia indeterminada: se definen por presentar una


edad temprana de inicio, tumores en dos o más familiares cercanos del caso
índice y, en ocasiones, tumores múltiples o bilaterales.

CARACTERÍSTICAS DISTINTIVAS DEL CÁNCER

Para que una célula se convierta en cancerosa, adquiere una serie de características
que la distinguen de las células normales, y a éstas características particulares se les
denomina “sellos de cáncer”.

Los sellos del cáncer son:

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- Inmortalidad
- Producción de señales para avanzar
- Omisión de señales para detenerse
- Resistencia a la muerte celular
- Angiogénesis
- Metástasis

Inmortalidad: Evasión de apoptosis. Las células normales tienen un tiempo de vida


finito. Las células cancerosas manipulan a la célula para mantenerse dividiéndose
indefinidamente produciendo proteínas que les permiten lograr eso

Producción de señales para avanzar: La mayoría de las células esperarán una


señal de avanzar antes de dividirse. Las células cancerosas no se preocupan en
esperar, producen sus propios mensajes químicos de avanzar y continúan
dividiéndose.

Omisión de señales para detenerse: Si células vecinas producen señal para


detenerse, las células cancerosas omiten estas señales y continúan dividiéndose

Resistencia a la muerte celular: Las células normales algunas veces reaccionan al


estrés suicidándose accionando un botón de auto destrucción, pero las células
cancerosas ignoran estas señales y continúan defendiéndose

Angiogénesis: Las células cancerosas se aseguran de que puedan continuar


creciendo estimulando el crecimiento de nuevos vasos sanguíneos para mantener sus
líneas de provisión de nutrientes.

Esto ocurre a nivel de tejidos, no a nivel celular. Las células cancerosas liberan
factores que estimulan la expansión de la red de distribución de sangre. A este
proceso se lo conoce como angiogénesis.

Metástasis: La etapa final en la progresión de un tumor es la migración y


propagación de cánceres a sitios diferentes de donde fueron originados. Podría ser el
mismo órgano o podría ser un órgano distante.

Las células cancerosas adquieren rasgos únicos que les permiten separarse del sitio
primario, vivir y sobrevivir de manera independiente y colonizar otros tejidos

ETAPAS DEL CANCER

La clasificación de los carcinomas se lleva a cabo de acuerdo al tamaño del tumor y


el grado de penetración del mismo.

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Cuando el tumor es pequeño y no ha penetrado la capa mucosa se dice que es un
cáncer en ETAPA I

Los tumores en ETAPA II se hallan dentro de la pared muscular

En la ETAPA III afecta los ganglios linfáticos cercanos.

Los cánceres en la etapa IV son diseminados (metástasis) a órganos lejanos

Bibliografía

http://eusalud.uninet.edu/apuntes/tema_14.pdf

https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/001310.htm

Robbins Patología Humana Novena Edición.

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