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Dermatitis Pruriginosa

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UNIVERSIDAD FRANZ TAMAYO

CIENCIAS DE LA SALUD

DERMATITIS
PRURIGINOSA
ESTUDIANTES: IURI LAURICIO
SANDRO BALENA
FABIO FLORENCIO
FYLIPE AGUIAR
GABRIELA ANDRADE

2020
DERMATITIS
La dermatitis atópica (denominada habitualmente eczema) es una inflamación crónica
y pruriginosa de las capas superficiales de la piel, que suele afectar a personas con
rinitis alérgica (fiebre del heno) o asma, o que tienen familiares con estas
enfermedades.

 La dermatitis atópica es muy frecuente, en especial en los países


desarrollados y en las personas con tendencia a desarrollar alergias.

 En algunos lactantes aparecen erupciones rojas, exudativas y costrosas en la


cara, el cuero cabelludo, las manos, los brazos, los pies o las piernas.

 Los niños mayores y los adultos tienden a presentar una o pocas lesiones, por
lo general en las manos, la parte superior de los brazos, la parte anterior de los
codos o detrás de las rodillas.

 El diagnóstico se basa en el aspecto de la erupción y los antecedentes


familiares.

 El tratamiento consiste en mantener la piel húmeda, evitar los


desencadenantes, aplicar corticoesteroides en la piel y, algunas veces, el
empeo de terapia con luz ultravioleta o fármacos moduladores del sistema
inmunológico.

 Síntomas

 La dermatitis atópica comienza por lo general en lactantes (por lo general


menores de 4 meses de edad).
 En la fase temprana (aguda), aparecen áreas rojas, supurantes y con costras;
algunas veces también aparecen ampollas. Esta fase dura entre 1 y 2 meses.
 En el fase crónica (tardía), el hecho de rascarse y frotarse crea áreas que
aparecen secas y liquenificadas.

 Dermatitis atópica (aguda)


 En los lactantes, las erupciones cutáneas se extienden hacia el cuello, el cuero
cabelludo, las manos, los brazos, los pies y las piernas. Pueden verse
afectadas grandes superficies del cuerpo.
 Los niños mayores y los adultos desarrollan a menudo una erupción que suele
aparecer (y reaparecer) únicamente en un lugar o en unas zonas muy
concretas, en especial en la parte anterior del cuello, los pliegues internos de
los codos y la zona situada detrás de las rodillas.

 Dermatitis atópica (crónica)

 Liquenificación

 Dermatitis atópica (parte posterior de las rodillas)


 Si bien el color, la intensidad y la localización de la erupción pueden variar,


siempre produce prurito, En los niños mayores y en los adultos, el síntoma
principal es un prurito intenso que puede llevar a un rascado incontrolable, el
cual activa un ciclo de prurito-rascado-prurito que empeora el problema.
Rascarse continuamente provoca el engrosamiento de la piel (liquenificación).

Diagnóstico

 El aspecto de la erupción y los antecedentes familiares.


 A veces análisis cutáneos o de sangre

El diagnóstico de la dermatitis atópica se basa en el aspecto típico de la erupción y a


menudo en si existen alergias en la familia.

En algunas ocasiones el médico realiza pruebas de punción cutánea, pruebas de


parche o análisis de sangre (prueba de radioalergoadsorción, RAST) para determinar
qué sustancias pueden estar provocando los ataques.

Tratamiento

 Medidas para aliviar el prurito (picor)


 A veces, corticoesteroides, fármacos moduladores del sistema inmunológico o
terapia con luz ultravioleta

No existe cura, pero el prurito se alivia con fármacos tópicos o con medicamentos
por vía oral. Los tratamientos del picor  por lo general se pueden administrar en casa,
pero las personas con dermatitis exfoliativa , celulitis, o eccema herpético pueden
requerir hospitalización.
Son útiles ciertas medidas para cuidar la piel:

 El empleo de sustitutos de jabón en lugar de jabón normal


 Mantener la piel húmeda, ya sea con cremas hidratantes comerciales o con
vaselina, después de la exposición al agua
 Aplicación de las cremas hidratantes inmediatamente después del baño,
mientras la piel está húmeda.
 Bañarse sólo una vez al día
 Bañarse en agua en la que se ha diluido harina de avena coloidal
 Palmear suavemente la piel para secarla después del baño, en lugar de
frotarla

Los padres tienen que cortar bien las uñas de los niños para minimizar el rascado y
reducir así el riesgo de infección. Si se produce una infección en la piel, se pueden
administrar antibióticos por vía oral, aplicados sobre la piel o ambos.

El tratamiento específico consiste en la aplicación de una pomada o crema con


corticoesteroides. Para limitar el uso de corticoesteroides en las personas tratadas
durante largos periodos (ya que su uso prolongado puede llevar a un adelgazamiento
de la piel), algunas veces los médicos reemplazan los corticoesteroides por vaselina o
por tratamientos para el eczema sin corticoesteroides durante una semana o más.
Las pomadas o cremas que contienen un fármaco modulador del sistema
inmunitario, como tacrolimús o pimecrolimús, también son eficaces y limitan la
necesidad del uso de corticoesteroides a largo plazo. A veces se prescriben primero
estos fármacos (por ejemplo, posiblemente pomada de crisaborol).

La fototerapia (exposición a la luz ultravioleta) puede ser eficaz, en especial la terapia


en la que se emplea luz ultravioleta B de banda estrecha.
Para casos graves resultan útiles las envolturas húmedas (corticoesteroides o
inmunomoduladores aplicados sobre la piel húmeda, envueltos con una capa
húmeda y luego una capa seca). Además, el sistema inmunológico se puede deprimir
con ciclosporina, azatioprina o micofenolato de mofetilo tomados por vía oral, o con
inyecciones de sustancias biológicas como dupilumab.
El eccema herpético se trata con el fármaco antivírico aciclovir.

Bibliografia

https://www.aeped.es/sites/default/files/documentos/dermatopica.pdf

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