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Trastornos Dermatologicos

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Sudamina

Definición: Sudamina o miliaria, un sarpullido que se produce cuando los conductos del sudor se obstruyen debajo
de la piel; al quedar retenido, el sudor causa una inflamación que acaba produciendo una erupción con múltiples
granitos o puntos rojos.

Es una afección bastante común de la piel que afecta fundamentalmente a los menores de dos años y recién nacidos

Etiología: La causa principal de la sudamina es la obstrucción de las glándulas sudoríparas. La humedad y el calor
hacen que éstas produzcan el sudor, con el objetivo de mantener constante la temperatura corporal a pesar de las
altas temperaturas externas.

Diagnostico: Anamnesis, Examen Físico, Control de Temperatura

Tipos: Existen 3 tipos:

Cristalina: Es la más leve en la cual aparecen pequeñas vesículas llenas de líquidos la cual no produce picazón
(aparece en el tronco)

Rubra: Forma inflamatoria, en la cual los conductos sudoríparos se inflaman, por consecuencia del calor y salen
sarpullido de color rojo los cuales produce picazón.

Profunda: En la cual las glándulas sudoríparas se obstruyen, se infectan y aparecen vesículas rojas o pústulas, que
resultan molestas y frecuentemente en lugares tropicales.

Signos y síntomas: Eritema

Edema

Prurito excesivo

Dolor

Suele presentarse en pliegues, zona del pañal, abdomen, espalda o extremidades.

Cuidados y prevención:

• Vestir ropa de algodón y holgada.

• Evitar el uso de cremas demasiado grasas y de talcos.

• Reducir la sudoración todo lo posible y tratar de mantener la piel fresca.

• Evitar los ambientes calurosos y húmedos.

• Procurar un entorno seco y fresco al bebé.

• Si ha aparecido el sarpullido, refrescar al bebé bañándole en agua tibia (hasta 3 veces al día).

• Aplicar sobre la erupción paños tibios y secar dando ligeros golpecitos, sin frotar.

• No utilizar jabón o usar uno neutro especial para pieles sensibles como la del bebé
Dermatitis seborreica

Definición: La dermatitis seborreica es un trastorno frecuente de la piel que principalmente afecta al cuero cabelludo
producida por un hongo llamado malassezia furfur que se encuentra en la secreción sebácea en la piel.

También puede afectar las zonas oleosas del cuerpo, como el rostro, los lados de la nariz, las cejas, las orejas, los
párpados y el pecho. En los bebés se conoce como “costra láctea”.

Etiología: Aparece cuando se acorta el proceso de renovación celular en el cuero cabelludo, dando lugar al rápido
desprendimiento de los corneocitos cutáneos, que se adhieren entre sí para formar escamas visibles. Se ha
comprobado su carácter hereditario.

Diagnóstico: El diagnóstico se basa en el aspecto y la localización de las lesiones cutáneas. Rara vez se necesitan más
exámenes, como una biopsia de piel.

El diagnóstico hecho por un médico es muy importante ya que en ocasiones esta afección es confundida con otras
enfermedades que pueden tener un cuadro clínico similar como la dermatitis por hongos, la dermatitis atópica, la
psoriasis, los histiocitos de células de Langerhans y algunas inmunodeficiencias primarias.

Signos y síntomas:

• Eritema

• Prurito

• Manchas de piel grasosa recubierta de escamas blancas o amarillas.

• Escamas gruesas, con costra, amarillas o marrón en el cuero cabelludo

• Las escamas también se pueden encontrar en los párpados, la oreja y alrededor de la nariz.

• Los bebés mayores se rascan las áreas afectadas, lo cual puede causar infección (enrojecimiento, sangrado o
formación de costras).

Tratamiento: Principalmente se trata de erradicar con shampoo o jabones neutros en los bebés para evitar algún tipo
de alergia o irritación (Elegir un champú que contiene uno de los siguientes ingredientes: Ketoconazol, Ciclopirox, Tar,
Zinc piritiona, De sulfuro de selenio y Ácido salicílico).

El tratamiento consiste en cuidados personales y en usar champús, cremas y lociones con medicamentos como anti
fúngicos o que controlen la inflamación

Cuidados y prevención:

Realizar un aseo aplicando un champú en forma suave.

Aplicación de cremas.

Dar educación los padres sobre la prevención de la dermatitis seborreica.

La gravedad de la dermatitis seborreica se puede disminuir controlando los factores de riesgo y prestando mucha
atención al cuidado de la piel.
Dermatitis de pañal

Definición: Es un problema cutáneo que se desarrolla en la zona de la piel cubierta por el pañal, en la zona se presenta
inflamación e irritación provocado por la humedad, fricción y contacto de orina, heces y otras sustancias. Es más
frecuente en niños/as de 6-12 meses. También puede ser causada por un hongo que se llama cándida.

Etiología: es frecuentemente producida porque la urea de la orina se transforma en amoniaco por acción de flora fecal.

Clasificación: Eritema en W: Este se produce en la región del glúteo, genitales y superficies convexas de los muslos,
dejando libre el fondo de los pliegues.

Eritema Confluente: Es más extendido, con afección en los pliegues y signos de exudado.
Dermatitis Erosiva: Ulceración superficial de la piel.
Esta no es contagiosa, ya que se produce por los mismos hábitos de higiene que tiene el niño/a.
Diagnóstico: Ex físico, cultivo del área del pañal para conocer causa.

Signos y síntomas:

 Inflamación
 Enrojecimiento
 Picazón
 Fiebre
 Irritabilidad
Tratamiento: Coticoides: Betametasona + clorfenamina, Hidrocortisona 2 veces al dia X 7 dias, Antimicóticos tópicos (de
venta libre Nistaglos, hipoglos, etc).

Prevención y cuidados:

Aseo Genital

Administrar Medicamento Según IM

Realizar ex. Fisico.

Buena higiene.

Cambio de pañal.

Hidratación

Usar tópicos
Impétigo
Definición: Infección bacteriana de la piel (cutánea) común y muy contagiosa que afecta principalmente a bebés y
niños. Normalmente aparece en forma de llagas rojas en la cara, especialmente alrededor de la nariz y la boca, y en
las manos y los pies. Las llagas revientan y producen costras color miel.

• Hay 3 tipos de impétigo (Impétigo Ampolloso, Impétigo no Ampolloso, Impétigo tipo ectima (Úlceras))

Etiología: Estreptococo tipo A, Estafilococo, Mala higiene, Contacto con otra persona con la enfermedad , ya sea usar
sus juguetes y/o usar sus cosas en general.

Diagnóstico: examen físico, anamnesis

Signos y síntomas: Los primeros síntomas son pequeñas llagas rojizas o similares a una espinilla rodeadas por piel
enrojecida.

 Pueden presentarse en la cara, los brazos y las piernas, aunque pueden encontrarse en otros lugares.

 Las llagas se forman alrededor de la nariz y boca en un comienzo

 Picazón.

 Dolor leve.

 Calor en zona.

 Pus.

Tratamiento: Por lo general se trata con una crema o ungüento antibiótico que te aplicas directamente en las llagas.
Es posible que primero necesites humedecer la zona afectada con agua tibia o utilizar compresas húmedas para
ayudar a eliminar las costras a fin de que el antibiótico pueda penetrar la piel. ( mupirocina , bacitracina, ácido
fusidico) 2-3 o 7-10 días.

Si hay presencia de muchas llagas, el medico podría recomendar antibiótico vía oral.

Cuidados y prevención:

1. Buena higiene, Cortar las uñas, Tapar heridas con apósitos, Curaciones si es necesario.

2. No compartir toallas, ni ropa (bufandas en invierno, por ejemplo) con el resto de familiares.

3. No tocarse ni rascarse la piel lesionada.

4. Lavarse las manos si se han tocado las costras o el pus de las lesiones, y después secarse bien las manos con una
toalla que nadie vaya a utilizar después.

5. Lavar la ropa que ha estado en contacto con las lesiones de impétigo, aunque la vaya a utilizar la misma persona.

6. Educar al padre a seguir las indicaciones ya sea más que nada de la higiene que deben tener.

7. Lubricación e hidratación de la piel.

8. Visualizar si este se propaga.

9. Utilizar jabones antibacterianos suaves que respetan el pH de la piel.

10. mantener la piel hidratada con cremas.

Sarna
Definición: Es una enfermedad de la piel provocada por un ácaro pequeño, llamado Sarcoptes scabiei que infecta la
capa más superficial de la piel. La sarna es contagiosa y se puede diseminar rápidamente a través del contacto físico.
Los ácaros de la sarna excavan túneles en la capa externa de tu piel y ponen huevos.

Diagnóstico: Examen físico, Anamnesis, Muestras de la piel:


- Raspado cutáneo.
- Biopsia superficial.
- Aceite de Muller: Consiste en abrir el surco que ha formado el ácaro con una aguja fina, después se aplica el aceite
para que este salga y así obtenerlo fácilmente.

Signos y síntomas

● Prurito intenso que generalmente agrava por la noche.

● Lesiones papulosas.

● Úlceras.

● Marcas de surco.

Tratamiento: Esta consistirá en eliminar el ácaro y aliviar los síntomas de la persona.

 Permetrin al 5%., Azufre con vaselina, Corticosteroides, Antihistamínico.

Prevención:

● Evitar contacto directo con persona infectada con sarna.

● No compartir cosas como por ejemplo cama con alguien infectado.

● De ser así lavar ropas y sábanas con agua caliente.

● Si alguien de la familia tiene sarna, todos deberán seguir tratamiento.

● Aspirar cada habitación y rincón de la casa.

● Prevenir infecciones con lavado de manos.

Rol del Tens:

● En caso de estar Hospitalizado, mantener con aislamiento por contacto.

● Lavado de manos.

● CSV.

● Instrumental individual.

● Dar tratamiento correspondiente.

❖ Educar a los padres o cuidadores con el tratamiento.

❖ Educar con el lavado de manos.

❖ Educar que se debe tener cuidado al tener contacto directo con el paciente.

Pediculosis
Definición: El piojo es un parásito de 3 a 4 mm. de color gris, cuya hembra coloca alrededor de diez huevos o liendres al
día.

 Se contagian a través del contacto cercano de persona a persona.

 Los humanos pueden estar infestados por tres tipos de piojos:

● Piojo del cuerpo (Pediculus humanus corporis).

● Piojo del pubis (Pthirus pubis).

● Piojo de la cabeza (Pediculus humanus capitis).

Diagnóstico: El método diagnóstico más eficaz y rápido es el peinado con peine fino de metal, que debe tener una
separación de 0.2 a 0.3 mm entre los dientes, colocando la cabeza del niño sobre un papel blanco o sobre un recipiente
con agua, para que caigan las liendres o piojos.

Signos y síntomas: Prurito en el cuero cabelludo, orejas y nuca, Sensación de cosquilleo por el movimiento del cabello,
Irritabilidad e insomnio, Lesiones en la cabeza; estas Llagas en ocasiones pueden infectarse con bacterias que se
encuentran en la piel de la persona.

Tratamiento: Shampoos de venta libre, libre de tóxicos para el cuero cabelludo de los niños, evitar el uso de palos de
cuasia, alcohol, vinagre, y cualquier elemento tóxico que pueda provocar irritación en la cabeza del niño.

Prevención:

● Evitar el contacto de pelo a pelo.

● Mantener una buena higiene en el cabello.

● No compartir objetos personales con otros niños o personas.

● Lavar ropa de cama o interior con agua caliente (Esta ropa se lava por separado del resto).

● Amarrar el cabello (hoy en día existen coles que repelen la pediculosis)

Rol del Tens:

● Educar al paciente y a sus familiares sobre el uso de las lociones o champú.

● Educar sobre la higiene que debe tener para prevenir el contagio o disminuir el riesgo de contagio.

● Higiene en el cuero cabelludo del niño

● Aplicar lociones protectoras de pediculosis


Algorra
Definición: La algorra o candidiasis bucal es producido de manera oral por un hongo llamado Candida albicans.

Es más común en los recién nacidos y lactantes menores de seis meses, aunque puede contraerse a lo largo de toda
la infancia.

Esta infección común se puede transmitir entre una madre y su bebé durante la lactancia.

Diagnóstico:

 Biopsia de mucosas.

 Cultivos.

 Radiografía con contraste.

Signos y síntomas:

 Odinofagia y dificultades para succionar

 Disfagia

 Fiebre

 Ardor y dolor en la boca del niño

 Mal aliento (leche cortada)

 Deshidratación

Tratamiento:

● Terapia antifúngica: Administrar nistatina, por vía oral entre 5 a 6 días (20 gotas 4 veces al día después de la
comida o por lo menos 30 minutos antes de alimentar a su bebé).

● Enjuagues con sueros bicarbonatados después de cada comida.

● Aseo bucal después de cada alimentación

Prevención:

● Lavado de manos del cuidador.

● Lavado de utensilios del bebé.

● Higiene del pezón en el caso de la madre. Aplique una crema con nistatina al pezón en los casos de la
alimentación al pecho cada vez que el niño deja de mamar

Rol del Tens:

● CSV.

● Cuidados de la boca, lavado dental suave, tras las comidas con cepillo dental blando y de la lengua.

● Cuidados de la madre y la lactancia materna; cuidados del pezón, higiene continua tras cada toma de leche.

● Dar los antifúngicos correspondientes.

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