Location via proxy:   [ UP ]  
[Report a bug]   [Manage cookies]                

Ponencia Proyecto FFMM

Descargar como pdf o txt
Descargar como pdf o txt
Está en la página 1de 175

Bogotá, D.C.

, 17 de noviembre del 2020

Honorable Representante
JUAN DIEGO ECHAVARRIA
Presidente Comisión VII
Cámara de Representantes
E. S. D.

Asunto: INFORME DE PONENCIA PARA PRIMER DEBATE AL PROYECTO DE LEY


No. 172 CÁMARA “Por la cual se reestructura el Sistema Nacional de Salud de la
Fuerza Pública, se dictan otras disposiciones en materia de seguridad social para las
Fuerzas Militares y la Policía Nacional y se dictan otras disposiciones”

Respetada Señora Presidente:

En cumplimiento del encargo hecho por la honorable Mesa Directiva de la Comisión Séptima
Constitucional de la Cámara de Representantes y de conformidad con lo establecido en el
Artículo 156 de la ley 5ª de 1992, procedemos a rendir INFORME DE PONENCIA PARA
PRIMER DEBATE AL PROYECTO DE LEY No. 172 CÁMARA Por la cual se reestructura el
Sistema Nacional de Salud de la Fuerza Pública, se dictan otras disposiciones en materia
de seguridad social para las Fuerzas Militares y la Policía Nacional y se dictan otras
disposiciones”, en los siguientes términos:

La presente ponencia se desarrollará de la siguiente manera:

I. Antecedentes de la iniciativa
II. Objetivo del proyecto
III. Marco Jurídico
IV. Aspectos generales
V. Pliego de modificaciones – cuadro comparativo textos radicados
VI. Glosario
VII. Proposición
VIII. Texto propuesto para primer debate

I. ANTECEDENTES DE LA INICIATIVA

El proyecto de ley 054 de 2019 Cámara, es de iniciativa de los H. Representantes José Luis
Correa López, Alejandro Carlos Chacón y José Vicente Carreño, el cual fue radicado el 23 de
julio de 2019 en la Secretaría General de la Cámara de Representantes y fue publicado en la
gaceta 689 del 2019, el 02 de agosto de la presente anualidad.
Dicho proyecto fue remitido por competencia, a la comisión séptima constitucional, quien de
conformidad con lo establecido en la ley 5 de 1992 designó como ponentes a los Honorables
Representantes José Luis Correa López (coordinador ponente), Jhon Arley Murillo Benítez y
Juan Diego Echavarría Sánchez el 08 de agosto de 2019.

El día 11 de septiembre de 2019, se realizó en el salón Luis Carlos Galán de la Cámara de


Representantes una audiencia pública de socialización del proyecto de ley 054 de 2019
Cámara, con diferentes actores del sistema, aprobada en comisión mediante proposición No.
12 de 2019.

El proyecto de ley 245 de 2019 Cámara, es de iniciativa de los H. Representantes Carlos


Eduardo Acosta Lozano, Jennifer Kristin Arias Falla, José Jaime Uscategui Pastrana, Jairo
Giovanni Cristancho Tarache, José Vicente Carreño Castro, Faber Alberto Muñoz Cerón y
Henry Fernando Correal Herrera, el cual fue radicado el 24 de septiembre de 2019 en la
Secretaría General de la Cámara de Representantes y fue publicado en la gaceta 942 del 2019.

Dicho proyecto fue remitido por competencia, a la comisión séptima constitucional, quien de
conformidad con lo establecido en la ley 5 de 1992 designó como ponentes a los Honorables
Representantes Carlos Eduardo Acosta Lozano (coordinador ponente) y Jennifer Kristin Arias
Falla, el 15 de octubre de 2019.

Posteriormente y previa solicitud dirigida a la Presidencia de la Comisión Séptima por el


Honorable Representante José Luis Correa López, fueron acumulados los dos proyectos
citados mediante Resolución No. 001 del 31 de octubre de 2019, teniendo en cuenta que el
objeto de los mismos versa sobre la reestructuración del sistema de salud de las Fuerzas
Militares y la Policía Nacional y a la fecha no se había presentado ponencia de primer debate
de ninguno de los proyectos de ley.

Por lo anterior, la H. Presidencia de la Comisión Séptima de la Cámara, designó como ponentes


de los proyectos acumulados a los representantes Carlos Eduardo Acosta Lozano (coordinador
ponente), José Luis Correa López y Jennifer Kristin Arias Falla el 05 de noviembre de 2019.

Posteriormente se archiva por términos lo que da lugar a la radicación del actual proyecto de
ley en la secretaría de la cámara el 20 de julio de 2020.

II. OBJETIVO DEL PROYECTO

El objetivo del Proyecto de Ley busca garantizar el buen funcionamiento del Sistema de
Seguridad Social en Salud que acoge a las Fuerzas Militares, la Policía Nacional, miembros
administrativos y sus usuarios, atendiendo los principios de atención médica de calidad,
oportuna y eficiente junto con aspectos en prevención, protección, y rehabilitación.

Se reorganiza su estructura administrativa junto con sus funciones e integrantes, así como
también se prioriza la atención médica de los afiliados favoreciendo el derecho fundamental de
la salud y el núcleo familiar, a su vez brinda una estructura que permita el efectivo goce del
derecho fundamental, planteando modificaciones en lo relacionado con aspectos
institucionales, descentralización y competencias, aseguramiento, prestación de servicios,
financiación, flujo de recursos, control y vigilancia, sistemas de información y participación de
los usuarios.

III. MARCO JURÍDICO

A. Constitución Política

De conformidad con lo establecido en nuestra carta política, la fuerza pública está integrada en
forma exclusiva por las Fuerzas Militares y la Policía Nacional, según lo dispone la Constitución
Nacional en su artículo 216.

La Constitución Política de 1991 define a Colombia como un Estado Social de Derecho, lo que
implica garantizar los derechos sociales individuales y colectivos mediante sus políticas de
protección social. De acuerdo con lo anterior, la Constitución establece en el Título II, de los
Derechos Garantías y Deberes, en su Capítulo 2, de los Derechos Sociales, Económicos y
Culturales, artículos 48 y 49, los derechos a la seguridad social y a la atención en salud, como
servicios públicos.

El artículo 48 de la Constitución Política, define la seguridad social como un servicio público de


carácter obligatorio y de carácter irrenunciable para todos los habitantes, presentando al estado
como coordinador y director. También señala la participación de los particulares para la
ampliación progresiva de la seguridad social y la exclusividad y sostenibilidad de los recursos
destinados a su financiamiento.

El Gobierno Nacional debe garantizar la Salud como derecho fundamental amparado en el


Artículo 49 de la Constitución Política “Se garantiza a todas las personas el acceso a los
servicios de promoción, protección y recuperación de la salud. Corresponde al Estado
organizar, dirigir y reglamentar la prestación de servicios de salud a los habitantes y de
saneamiento ambiental conforme a los principios de eficiencia, universalidad y solidaridad”.

B. Desarrollo Legal

a. Ley 100 de 1993

La Ley 100 de 1993 creó el Sistema General de Seguridad Social, conformado por el Sistema
General de Pensiones, el Sistema de Seguridad Social en Salud (SGSSS), el Sistema de
Riesgos Profesionales y los servicios sociales complementarios.

El legislador, en concordancia con el postulado constitucional de excepción, excluyó del sistema


integral de seguridad social a los miembros de las Fuerzas Militares y de la Policía Nacional y
al personal regido por el Decreto-Ley 1214 de 1990 (artículo 279).

b. Ley 352 de 1997

En desarrollo de los principios constitucionales de la seguridad social y del régimen de


excepción previsto en la Ley 100 de 1993, se reestructuró nuevamente el sistema de salud de
la Fuerza Pública y del personal regido por el Decreto-Ley 1214 de 1990, en forma
independiente y armónica con su organización logística y su misión constitucional.

La Ley 352 de 1997 entró en vigencia a partir de la fecha de su publicación y derogó el artículo
35, numeral 5º de la Ley 62 del 12 de agosto de 1993, el Decreto-Ley 352 del 11 de febrero de
1994, el Decreto 1301 del 22 de junio de 1994, la Ley 263 del 24 de enero de 1996, y demás
disposiciones que le fueran contrarias.

c. Decreto 1795 de 2000

Expedido con base en facultades extraordinarias, reorganizó el sistema de salud de la fuerza


pública, entró a regir a partir del 1º de enero de 2001, modifica y adiciona a la Ley 352 de 1997
y deroga las demás normas que le sean contrarias.

La Corte constitucional se ha pronunciado respecto de la exequibilidad de varias de sus


disposiciones: Sentencias C-652 de 2001 (Inhibida), C-923 de 2001 (exequible), C-1095 de
2001 (Inhibida), C-979 de 2002 (Inex. Art. 59), y C-479 de 2003 (inexequible).

d. Ley 1751 de 2015

Le otorga la categoría de derecho fundamental a la salud, garantizándolo a través de diferentes


principios, criterios y medidas implementadas en la mencionada ley,

Considerando lo anterior, el derecho fundamental a la Salud concierne a la totalidad de la


población sin importar distinción, por esto el régimen mencionado debe disponer de todas las
potestades adquiridas para los servicios de salud a lo largo del país. Así, el Estado cuenta con
el deber de ser el órgano líder en la estructuración de las instituciones, políticas y servicios que
componen el Régimen Especial en salud de las Fuerzas Militares y de la Policía Nacional.

El Ministerio de Defensa Nacional es el encargado de velar por la calidad de vida de todos los
integrantes de la Fuerza Pública y sus beneficiarios, en función de esto la Dirección General de
Sanidad Militar y la Dirección General de Sanidad Policial cumplen con el principio de prestar
el servicio integral en salud en las áreas de promoción, prevención, protección, recuperación,
rehabilitación y cuidados paliativos del personal afiliado.

IV. ASPECTOS GENERALES


Colombia es el país de América Latina con la cobertura más alta en salud, con el 96,99% del
total de su población, sin embargo, el 70% de los afiliados están insatisfechos con el servicio
según una encuesta del Banco Interamericano de Desarrollo (BID), a partir de allí se puede
evidenciar la existencia real de una serie de inconformismos en aspectos de calidad, atención,
disponibilidad en dispensarios y cobertura.

La situación del país en los últimos 15 años también ha ayudado a profundizar las problemáticas
del Sistema, el mayor número de inserción de personas aumentando significativamente la
población militar, el envejecimiento y retiro de la población y la falta de prevención en salud han
limitado y sobrepasado la capacidad del Sistema. Sumando a estos cambios la inflexibilidad de
la capacidad instalada y la deficiencia en la disponibilidad de talento humano en salud hacen
poco probable la expansión de este sistema para aumentar la cobertura física. Existe evidencia
acerca de cómo los cambios mencionados anteriormente han afectado el Sistema de Salud de
las Fuerzas Militares y Policía Nacional, según la Contraloría General de la República se
presenta “Falta de oferta de los servicios de salud a través de las agendas y de insumos
médicos” así como “No existe la suficiente cobertura para acceder al servicio de salud de
acuerdo a la demanda”.

Con el paso del tiempo se ha evidenciado que los Sistemas de Salud deben estar en constante
cambio y actualización según necesidades y variaciones dentro del panorama objetivo, para
esta función es de vital importancia que la información proveniente de procesos investigativos
y resultados en la atención sea bien distribuida para la generación de políticas y lineamientos.

En cuanto a la Prestación de los servicios de salud, se tiene un sistema administrado y


diferenciado tanto en las Fuerzas Militares (FF. MM.) y a su interior para cada una de las fuerzas
(Armada, Aérea y Ejército), como en la Policía Nacional, con subsistemas propios, redes
propias y administración autónoma, lo que hace ineficiente el sistema por la duplicación de
funciones y de gastos, genera una baja cobertura, permite el desvío de infraestructuras y hace
inoperante la ejecución de proyectos conjuntos en beneficio de todos los usuarios.

Al comparar los Subsistemas de Salud (Militar y Policial) dentro de su estructura funcional,


objetivos y resultados se encuentran grandes diferencias en cumplimiento, información y
cobertura. La división de sus estructuras y duplicidad de direcciones genera impedimentos de
mandato que limitan la toma de decisiones y fomentan las fallas con imposibilidad de corrección
sin reestructuración. Este panorama es acompañado de brechas económicas y de servicios
dentro de las dos direcciones, los afiliados no encuentran similitudes dentro de los modelos de
atención del Subsistema de Salud de las Fuerzas Militares y el Subsistema de Salud de la
Policía Nacional que por composición deberían prestar las mismas asistencias sin importar
distinciones, un ejemplo de ello se evidencia en la falta de oportunidad en la dispensación de
medicamentos para los usuarios, lo que conlleva a la afectación de la seguridad del paciente o
usuario, que en su defecto toda no entrega oportuna de medicamentos puede generar deterioro
en la salud, prolongación de estancias hospitalarias, entre otras. Es importante reducir estas
brechas y procurar que los afiliados de cada uno de los integrantes de las diferentes fuerzas,
miembros del Ministerio, retirados pensionados y beneficiarios reciban los mismos servicios y
encuentren las mismas herramientas para el constante mejoramiento del Sistema.
En el aspecto de aseguramiento, tampoco se han alcanzado los resultados esperados pues las
condiciones de acceso a un plan óptimo de beneficios y servicios de salud no se han cumplido.

También es de anotar los efectos que, en materia de cobertura, tenía el cumplimiento de los
períodos de carencia. Como se sabe, para tener derecho a todos los servicios del Plan de
Beneficios era preciso cumplir un tiempo mínimo de semanas continuas de aporte, condición
que no cumplían gran parte de los afiliados obligatorios o cotizantes. El proyecto elimina los
períodos de carencia para asegurar la cobertura integral como objetivo del Sistema.

Institucionalmente, se mantuvo un sistema de salud fragmentado, conformado por dos


direcciones de sanidad, una para las Fuerzas Militares y otra para la Policía Nacional, cada una
con su lógica, infraestructura y organización burocrática, más no integradas; dualidad que está
multiplicando los costos administrativos.

Se observa además que, a lo largo del desarrollo del actual sistema, las clínicas, hospitales y
dispensarios prestadores de servicios de salud han debido enfrentar a un modelo de
competencia que las ha impulsado a adelantar procesos de modernización de su gestión, con
serios inconvenientes especialmente desde el punto de vista financiero y de tecnología. Lo
anterior aunado a las dificultades en la recuperación de la cartera morosa y al problema
tarifario.

Éste último ha impactado a las entidades tanto públicas como privadas debido a la coexistencia
de dos manuales tarifarios que se consideran oficiales y que tienen diferencias significativas
en sus valores. El manual ISS – de aplicación mayoritaria - no se relaciona con la inflación o
índice de precios del consumidor (se pierde capacidad adquisitiva y se deterioran las finanzas
de las entidades que se ven obligadas a vender a estos precios, especialmente las IPS
públicas).

Las modalidades de contratación diferentes al pago por evento han ido paulatinamente
aumentando en su frecuencia y en la práctica ha significado ahorros para las Entidades
compradoras de servicios con el consiguiente desequilibrio financiero para los prestadores.

De igual manera, la irrupción de formas contractuales como la capitación ha desnaturalizado el


papel del asegurador y ha trasladado esa función de gestión y administración de riesgos a
Entidades como las IPS que no están diseñadas técnica ni financieramente para hacer un
manejo juicioso de esa variable.

A los problemas anteriores se suma la falta de regulaciones precisas al crecimiento de la oferta


de servicios (construcción e infraestructura y montaje de dispensarios), y la integración vertical
en cada una de las dos direcciones de sanidad, lo cual ha derivado en duplicación de recursos
y ha coadyuvado a la crisis de parte de la oferta ya existente.

Si bien el Sistema de Salud de las Fuerzas Militares y la Policía Nacional cuenta con la
caracterización y organización conceptual para prestar los servicios de atención, promoción,
prevención y rehabilitación médica, los resultados y la finalidad del Sistema no han sido los
esperados comenzando a evidenciar a la luz pública graves problemas de disponibilidad,
organización, cubrimiento y atención oportuna.

Según los informes de la Contraloría General de la República se encuentran dentro del


Subsistema de salud de las Fuerzas Militares “Deficiencias de planeación, seguimiento y
control, en la regulación del sistema de referencia y contra referencia para la atención médica
de los usuarios, causando ineficiencias en la utilización de los recursos físicos, humanos,
tecnológicos y financieros destinados para la atención de la población del SSFM”.

El panorama en Salud de las Fuerzas Militares presenta un quebrando interno a nivel de


exteriorizar todas sus necesidades en el momento de prestar los servicios a sus usuarios, la
duplicidad administrativa y la falta de gerencia presupuestal lideran los males que aquejan este
sistema. Este efecto va de la mano con la antigüedad del servicio prestado a la Fuerza Militar
y a la Policía Nacional que, a pesar del gran porcentaje de similitudes en sus necesidades, se
encuentran alejados el uno del otro sin disponer de la capacidad de combatir los inconvenientes
bajo un solo propósito.

Uno de los índices disponibles que permite analizar la actualidad del Sistema de Salud de las
Fuerzas Militares y la Policía Nacional es la evolución de las tutelas como mecanismo
constitucional para defender y proteger su derecho fundamental a la salud, cabe resaltar que
es estrictamente necesario indexar el término de “Salud como derecho fundamental” al Sistema
de Salud de Policía Nacional y Fuerzas Militares para garantizar la prestación del servicio con
las características y principios mencionados en el articulado. De modo que hay que mencionar
que el número de tutelas interpuestas al Sistema de Salud de las Fuerzas Militares y de Policía
Nacional es cercano a 7.339 tutelas, si se realiza una comparación con el año inmediatamente
anterior, este ramo presentó un incremento de 0,66 por ciento.

Si se realiza un análisis completo de la situación de las tutelas referente al derecho fundamental


de la salud, los regímenes de excepción están ubicados en el segundo renglón de la lista solo
siendo superados por las EPS. Dentro de este campo el 56,84 por ciento de las tutelas fueron
dirigidas en contra de los Servicios de Salud de las Fuerzas Militares y de Policía Nacional,
presentado un argumento conjunto de 0,63 por ciento con relación a 2018.
Sobre las tutelas en los regímenes especiales se observa un incremento progresivo con
respecto al tiempo, generando una alerta constante hacia el Gobierno Nacional junto con una
invitación tácita de intervenir para mejorar la situación de más de un millón doscientas mil
personas (1´200.000) pertenecientes a este régimen.

En base al Informe de Gestión de las Fuerzas Militares para el año 2019 se realiza un análisis
de oportunidad de los servicios prestados junto con su promedio anual (informe de 4 trimestres)
medido en días y la meta establecida según la Dirección de sanidad:

Análisis de Oportunidad
de los Servicios
SERVICIO PROMEDIO ANUAL META CUMPLIMIENTO
Oportunidad de asignación Menos de 3 No, 1,4 días más de
de citas en consulta médica 4,4 días días espera
general
Oportunidad en asignación Menos de 3 No, 1 día más de
de citas en consulta de 4 días días espera.
odontología general
Oportunidad de asignación Menor o Sí, 17,8 días menos
de citas en consulta de 12,2 días igual a 30 de espera.
medicina interna días
Oportunidad de asignación No, 2 días más de
de citas en consulta de 7 días 5 días espera.
ginecobstetricia
Oportunidad de asignación No, 4,2 días más de
de citas en consulta de 9,2 días 5 días espera.
pediatría
Fuente: Cálculo de los autores

De acuerdo a esto, los servicios que fueron auditados presentan un desfase variable entre la
meta esperada y la realidad. En promedio una persona que requiera una consulta médica
general o consulta odontológica tarda entre 4 a 4,4 días en recibir la asignación de cita, si se
tiene en cuenta que la meta para el 2019 era obtener este tipo de citas médicas en menos de
3 días y, en cuanto a la oportunidad de asignación de citas en consulta de ginecobstetricia y
pediatría el promedio de desvío es de un poco más de 3 días de la meta esperada destacando
el dato de 4,2 días de atraso promedio para las citas de pediatría.

De los servicios de especialidad que presta el sistema de salud de las Fuerzas Militares, el de
mayor demanda en el SSFM son los servicios relacionados con la medicina general,
odontología, la medicina interna y la pediatría, en el Subsistema de Salud de la Policía Nacional
las especialidades de pediatría, medicina interna, ginecobstetricia y ortopedia.

Con relación a las principales causales de reclamo en 2019, fueron recepcionados un total de
19.315, de los cuales el 32,4% (6.249) corresponde a inconformidades en la falta de
oportunidad de citas de medicina especializada, seguido de 1.904 reclamos (9,9%)
relacionados con la inconformidad en la falta de oportunidad de citas para la toma de imágenes
diagnósticas y en tercer lugar, 1386 casos equivalentes a 7,2% y cuya causal fue la
inconformidad por la demora en la autorización de los servicios médicos.

Fuente: Informe de gestión DGSM 2019

Se puede observar en un barrido poblacional hecho por el Informe de Gestión de las Fuerzas
para el año 2019 el tipo de elección de los usuarios cuando se les pregunta sobre el
mejoramiento del Sistema de Salud al cual ellos pertenecen. Juntando algunas de las más
mencionadas y que puede tener relación se encuentran oportunidad y eficiencia en la atención,
acceso a las existencias de medicamento y rapidez en el servicio.

El decreto 057 de 2015 que buscó reformar el artículo 14 del decreto 1703 de 2002, nace como
consecuencia de la multiafiliación en el Sistema de Seguridad Social en Salud y de esta forma
dirige las disposiciones para el reintegro de los recursos de la Unidad de Pago por Capitación.
Esto llevó a que cuando se trate usuarios dentro del Régimen de Excepciones del Sistema de
Seguridad Social (acorde al principio de la ley 100 que manifiesta que el núcleo familiar debe
estar en el mismo Sistema de Cotización) los cónyuges o compañeros permanentes que coticen
al sistema y que tengan capacidad de pago, puedan vincularse al Sistema de Seguridad Social
del Régimen de Excepción donde se encuentre su cónyuge o compañero permanente; su
cotización se realizará al ADRES.

Para el caso del Sistema de Seguridad Social en Salud de la Fuerza Publica ésta afiliación por
parte del cónyuge no es aprobada actualmente, por ende, se genera una falta al principio de la
Seguridad Social en la Ley 100 de 1993. Así las cosas, el Sistema de las FFMM podría contribuir
aún más con los recursos con destinación ADRES, para este caso la afiliación de los cónyuges
o compañeros permanentes como usuarios y no como beneficiarios generaría un mayor
recaudo. Este proceso facilitaría la tramitología en tiempos y esfuerzos de la afiliación de los
beneficiarios, evitando así el fenómeno de desafiliación friccional causado por empleos
esporádicos.

La necesidad de la reestructuración del Sistema de Salud de la Fuerza Pública permite generar


una revisión de la metodología por la cual se calcula el UPC de este Régimen Especial. Según
la ley 352 de 1997 “La diferencia entre el valor del Presupuesto Per cápita para el Sector
Defensa (PPCD) y la Unidad de Pago por Capitación (UPC) del Sistema General de Seguridad
Social en Salud de la Ley 100 de 1993 correspondiente al régimen contributivo (tasa del 20%)
se destina para ayudar a financiar los servicios de salud de los afiliados cotizantes y sus
beneficiarios, mediante una única cuota anual”. Para este caso se establece que el incremento
al Presupuesto Per cápita para el Sector Defensa (PPCD) en ningún caso superará el treinta
por ciento (30%) de la Unidad de pago por Capitación (UPC) del Sistema General de Seguridad
Social en Salud, del Régimen de la Ley 100 de 1993.

Según esto el veinte por ciento (20%) que se viene otorgando de manera adicional por parte
del Gobierno Nacional a la UPC para financiar la prestación de los servicios de salud
actualmente es insuficiente. Los cambios en el análisis del perfil epidemiológico de la población
relevante, el análisis de la atención en salud, la verificación de los factores de riesgo en la
prestación de los servicios, el comportamiento de crecimiento en los usuarios y la demanda en
la prestación de los servicios de salud a nivel nacional generan distorsiones a las proyecciones
hechas para los valores actuales del UPC.

La UPC diferencial de carácter operacional se hace necesaria teniendo en cuenta los problemas
del servicio en momentos donde producto de una operación militar, combates o situaciones
connaturales de la guerra, la prestación del servicio de salud se torna complicada y afloran
restricciones de todo tipo para la atención de los combatientes. Esta metodología de UPC
operacional debe ir ajustada anualmente con base en la adquisición progresiva de datos de
utilización.

Estos temas en conjunto han sido tratados por personas pertenecientes y afectadas
directamente por esta problemática, de la mano de ellos se ha podido generar un análisis más
profundo y detallado acerca de las verdaderas falencias del Sistema de Salud de las Fuerzas
Militares y Policía junto con la posibilidad y las mejores alternativas para su mejoramiento.

Los puntos a tratar dentro de este Proyecto de Ley se han basado en la experiencia de los
últimos 7 años continuos, vinculados directamente como usuarios del servicio de salud MP, a
través de una Asociación de Usuarios de la salud MP, más adelante dentro de las veedurías
ciudadanas de la salud y recientemente bajo la creación de la Red Nacional de Veedurías de
la Salud MP.

A partir de esta experiencia se pudo analizar que los factores críticos del SSFMP son:

- Estructura organizacional inadecuada


- Deficiencia de un modelo de atención en salud para el SSFM
- Coberturas e indicadores de salud deficientes
- Rol y desempeño del Hospital Militar Central
- Ineficiencias operacionales (desde lo asistencial) en la prestación de servicios
- Tendencia a un desequilibrio financiero para el aseguramiento del plan de beneficios.
- Ausencia de un Sistema de Información de Sanidad Militar.
Para caracterizar las principales problemáticas se realizó un esquema con las principales
causas del mal funcionamiento del Sistema.

AREA PROBLEMATICAS
▪ No existe un modelo de aseguramiento unificado en el SSMP.
▪ Las evidencias del seguimiento y evaluación que se realiza sobre las
comunicaciones entre los usuarios afiliados al SSMP se encuentran
orientadas a peticiones, quejas y reclamos.
▪ La información de la caracterización de la población afiliada
presenta inconvenientes es inexistente por falta de gobernabilidad y
Para los Usuarios del SSMP y
calidad que dificultan la labor de planeación de la atención en salud.
el Modelo de Aseguramiento
▪ No se cuenta con mecanismos de racionalización y gestión de riesgo
en la prestación del servicio.
▪ No se identificaron mecanismos de concientización en las entidades
aportantes respecto del impacto en el proceso de afiliación y
recaudo.
▪ No existe un modelo de atención unificado en el SSMP.
▪ En el SSFM el modelo de atención no está orientado a la atención de
los usuarios y sus familias.
▪ El indicador de satisfacción del usuario del SSMP en las vigencias
2013 a 2018, es más bajó respecto cada año anterior.
▪ No se evidencia una estrategia de atención centralizada en el SSMP
El Modelo de Atención no
orientada a gestionar el riesgo y dar seguridad al paciente.
corresponde a la realidad
▪ Riesgo de alto impacto para el SSMP relacionado con la calidad en
actual
la prestación de los servicios de salud y la seguridad del paciente.
Igual a deterioro de la salud de usuarios, en el sistema.
▪ El SSMP no cuenta con la información, ni habilitadores que les
permitan identificar y gestionar la demanda insatisfecha real. Es un
desastre y perdida superior.
▪ Operación altamente compleja, con poca estandarización de
Modelo de Operación procesos e integración de sistemas de información.
▪ No existen procesos estandarizados ni sistemas de información
transversales al interior del SSMP
▪ Poca integración Funcional
▪ No existen procesos que habiliten la integración funcional de cara
al usuario del Sistema.

Así son grandes las preocupaciones que afectan a los usuarios del Subsistema de Salud de las
FF.MM. de manera vital el no poder acceder oportunamente al servicio de atención médica por
falta de agendas disponibles, difícil acceso a la atención especializada, el no poder iniciar o
asegurar la continuidad de los tratamientos de sus enfermedades por la falta de medicamentos.
Observamos que a esto se suma la falta de un sistema de información eficiente que trastorna
la coordinación y trámite de citas y autorizaciones de servicios originando barreras de acceso,
lo cual es motivo de angustia y de estrés para los usuarios que necesitan el servicio y para sus
familias.
“Expertos en finanzas de salud del ministerio de Hacienda, de importantes EPS del país y de la
SuperSalud, opinan que el mal servicio en la sanidad militar no es por falta de presupuesto sino
por administración deficiente de los recursos. Tienen toda la razón: nos comparan con el
Subsistema de la Policía Nacional, que es nuestro Subsistema gemelo en cantidad de usuarios,
en presupuesto y en beneficios, y nos demuestran que lidia con éxito los problemas normales
de todo servicio de salud, pero que funciona bien, lo cual hay que reconocerlo” (Bastidas, 2018).

Sistema de Salud de las Fuerzas Militares y la Policía Nacional

● Beneficiarios que se han inactivado por retiro al SSFM y afiliaciones nuevas

Fuente: Respuesta radicado Ministerio de Defensa

● En el Subsistema de Salud de la Policía Nacional, de 2016 a 2020 se han retirado


115.725 usuarios de los cuales cónyuges o compañeros (as) son 34.277 y durante ese
mismo periodo han ingresado 83.386 usuarios de los cuales cónyuges o compañeros
(as) son 20.607.
Fuente: Informe de gestión DGSM 2019

De acuerdo con el informe de gestión de 2019 de la Dirección de Sanidad de las Fuerzas


Militares el Subsistema de Salud se cuenta con 177 Establecimientos de Sanidad Militar (ESM)
de los cuales 98 están en productivo con 663.502 afiliados al SSFM registrados en el sistema
con una cobertura del 84.48% correspondiente a 567.287 afiliados y con Historias Clínicas de
470.801 y un registro de 14.617 Usuarios Funcionales del Sistema.

Fuente: Informe de gestión DGSM 2019

El Subsistema de Salud de las Fuerzas Militares cuenta con una capacidad instalada de 177
ESM, distribuidos en 32 departamentos, los cuales están clasificados como UBAM (22,6%),
ENFERMERÍA (42,4%), Nivel I (28,2%), Nivel II (6,2%) y Nivel III (0,6%), los cuales ofertan
servicios ambulatorios de medicina general, odontología general y enfermería.

En la red propia solo se cuenta con el Hospital Naval de Cartagena como atención en salud de
alta complejidad (nivel III), así que, para asegurar la cobertura de los servicios de salud de los
niveles III y IV, dispone de una red complementaria a través de 331 contratos distribuidos en
las diferentes regiones, tal como se aprecia en la tabla:

Fuente: Respuesta radicado Ministerio de Defensa

Los ESM de provincia tienen que atender a los usuarios propios y de otras guarniciones en los
niveles I, II, III y IV; los de la Capital solo atendiendo en sus ESM los niveles I y II, ya que
cuentan con el HOMIC que cubre los niveles III y IV, esto no significa que a los ESM de Provincia
no se le asignen recursos para cubrir los niveles III y IV, porque las Direcciones de Sanidad
asignan recursos a estos ESM para cubrir la población asignada en todos los niveles, sin
embargo, algunos ESM de las Provincias remiten usuarios al HOMIC por el nivel de
complejidad.

Fuente: Informe de gestión DGSM 2019


Como se evidencia en el gráfico, el volumen de servicios prestados en la red propia del SSFM
aumentó en el año 2019 con respecto al 2018 en un 14% en Medicina General, 44% en
Medicina Especializada, en Cirugías 13%, Hospitalización 43%, Examen de Laboratorio 17%,
Formulas 83%, Urgencias 10% y en Otros Servicios 10%, lo cual es un reflejo del aumento de
la oferta realizada de la red interna de la prestación de los servicios de salud

En cuanto a los servicios prestados por la red externa disminuyeron en un 13% y 11% en
hospitalización y otros servicios y suministros respectivamente, debido al control y seguimiento
ejercido a nivel de la red externa contratada, en contraprestación se observa un aumento en la
oferta del 123% relacionadas con las fórmulas ampliando la cobertura en la prestación de los
servicios de salud.

Con relación al Subsistema de Salud de la Policía Nacional este cuenta con el Hospital Central
de la Policía Nacional como prestador de servicios de salud propio para la atención del nivel de
complejidad III y IV. La oferta de servicios de la red interna que considera la atención básica,
de urgencia, de especialidades y hospitalaria está conformada por 115 Establecimientos de
Sanidad Policial - ESP y en la red externa contratada de Mediana y Alta Complejidad cuentan
con 215 prestadores a nivel nacional, como se expone a continuación:

Fuente: Respuesta radicado Ministerio de Defensa

Los servicios de primera atención se garantizan principalmente con la oferta de prestadores


propios, la cual es predominante de primer nivel (84%) con presencia en 85 municipios, para
los servicios de segundo nivel se ofertan a través de 17 prestadores de la red interna en 12
municipios, con presencia en los departamentos de Boyacá, Huila, Caldas, Risaralda, Valle del
Cauca, Norte de Santander, Antioquia, Atlántico, Bolívar, Magdalena y Bogotá.

DISTRIBUCIÓN PRESUPUESTAL 2020 DE LAS FUERZAS MILITARES


El Consejo Superior de la Salud de las Fuerzas Militares mediante acuerdo No.073 del 17 de
diciembre de 2019 “Por el cual se establece el Programa General de Administración,
transferencia interna y aplicación de recursos para el Subsistema de Salud de las Fuerzas
Militares y el Subsistema de Salud de la Policía Nacional, con base en los presupuestos
disponibles en forma equitativa, para la vigencia 2020 de las Fuerzas Militares”
Fuente: Informe de gestión DGSM 2019

Fuente: Informe de gestión DGSM 2019

El Subsistema de Salud de las Fuerzas Militares tiene tercerizada la prestación de servicios de


III y IV nivel a través del Hospital Militar Central y diferentes IPS en el territorio Nacional y la
dispensación de medicamentos a través de la contratación de un operador logístico, Cabe
destacar que esta tercerización equivale al 70% del presupuesto asignado y en el Subsistema
de Salud de la Policía Nacional el total del presupuesto que se asigna para los servicios
tercerizados de atención y medicamentos corresponde al 42%.

Cabe resaltar el servicio tercerizado ha reflejado buenos resultados, dado que, la tasa de
oportunidad en la entrega de medicamentos es del 97% para 2019 y con relación al año
inmediatamente anterior, presentó un incremento de 9%.

Con referencia al pago de la deuda de la vigencia 2019 la Dirección General de Sanidad Militar
realizo el pago total a las IPS por valor aproximado a los $ 77.000 millones y un saldo de $
20.000 millones al Hospital Militar Central. Igualmente, con recursos del concepto previo se
amortizarán otros $ 20.000 millones adicionales, dejando un saldo de la deuda de $76.000
millones y se prevé una amortización adicional en noviembre de 2020 para no afectar el
funcionamiento del Hospital Militar Central.

Con relación al Subsistema de Salud de la Policía Nacional, la Dirección Nacional de Sanidad


de la Policía Nacional, realizó el pago total de la deuda del 2019 por valor de $113.357 millones.

● Valor girado a la Administradora de los Recursos del Sistema General de Seguridad


Social en Salud -ADRES-

Fuente: Respuesta radicado Ministerio de Defensa

RÉGIMEN ESPECIAL DE SEGURIDAD SOCIAL EN SALUD DE LAS FUERZAS MILITARES


Y POLICÍA NACIONAL-Beneficiarios
La sentencia de la corte constitucional T-258/19 determinó que “la atención en salud de los
miembros de la fuerza pública debe extenderse a aquellos sujetos que han sido retirados del
servicio activo, pues este servicio debe ser garantizado de manera eficiente a todos los
habitantes del territorio nacional”

PRINCIPIO DE CONTINUIDAD EN LA PRESTACIÓN DEL SERVICIO DE SALUD EN LAS


FUERZAS MILITARES Y POLICÍA NACIONAL-Obligación de prestar asistencia médica a
sus miembros retirados

La sentencia T-807 de 2012 concluyó que:


“el principio de continuidad implica que el servicio de salud se debe suministrar de manera
ininterrumpida, constante y permanente como expresión del deber del Estado de garantizar su
prestación en términos de eficiencia. Esta obligación igualmente la asumen las entidades
privadas que participan en este sector, de acuerdo con el marco normativo actualmente vigente.
(…) la continuidad en la prestación de los servicios de salud comprende el derecho de los
ciudadanos a no ser víctimas de interrupciones o suspensiones en la prestación de los
tratamientos, procedimientos médicos, suministro de medicamentos y aparatos ortopédicos que
se requieran, según las prescripciones médicas y las condiciones físicas o psíquicas del
usuario, sin justificación válida”
Para que un sistema de salud de cobertura nacional funcione con eficiencia, equidad y
oportunidad, es decir, que pueda “suministrar oportunamente el servicio de salud integral en
igualdad de condiciones a uniformados, no uniformado, pensionado de las DFFMM y a sus
beneficiarios en el lugar donde se encuentren” (ley 352/97), el servicio tiene que estar
sistematizado y debe tener una estructura organizacional que le permita operar con unidad de
gestión, que pueda organizar la circunscripción de usuarios por regiones, que pueda ejercer la
administración y coordinación necesaria para lograr la integración funcional de la red asistencial
propia y coordinar servicios con la red externa.
“La crisis en el suministro de servicios médicos y de medicamentos tocó fondo hace rato en el
Subsistema de Salud de las FF.MM. Es sorprendente la incapacidad de la DGSM de acudir a
la penalización drástica ante el incumplimiento reiterado del contratista y vemos con angustia y
suspicaz preocupación los argumentos traídos de los cabellos que se utilizan para justificar el
“tratamiento generoso” al incumplimiento de un contrato de medicamentos de casi medio billón
de pesos, amarrado durante tres años a un proveedor incumplido” (Bastidas, 2018).
La realidad es que el Subsistema de las Fuerzas Militares no se dio, debido a que desde un
comienzo cada fuerza se apersonó del servicio de salud para sus integrantes protegiéndolo,
obedeciendo al antiguo esquema de sanidad militar e impidiendo así la unidad de gestión que
es la base fundamental de cualquier sistema de salud.
“El Subsistema de salud se encomendó su organización y administración a gerentes del área
logística y operativa militar, oficiales con buena voluntad y cualidades de ejecutivos, pero las
problemáticas en los negocios de los sistemas de salud son sui generis y no se vincularon
asesores con el perfil adecuado. Los negocios de salud exigen que sean gerenciados y
operados por ejecutivos muy especializados, expertos en logística, finanzas, administración y
tecnología específicas para el suministro de servicios médico asistenciales de salud integral a
conglomerados humanos” (Bastidas, 2018).

Según el informe de gestión de 2019 de la Policía Nacional el subsistema de Sanidad de la


Policía Nacional para el año 2019 a fecha 31 de diciembre contaba con un total de usuarios de:
608.638, discriminados de la siguiente manera:
a) Titulares: 271,594 (44,63%)
b) Beneficiarios: 311,455 (51,17%)
c) No Cotizantes: 25,589 (4,2)

De igual manera como indica el informe de gestión de 2019 de la Policía Nacional para poder
realizar su prestación de servicios de manera eficiente la Dirección de Sanidad cuenta con el
siguiente personal:
a) Uniformados: 1.775
b) No uniformados: 1.341
c) Personal con Prestación de servicios: 3.225
d) Personal que presta sus servicios como Rurales: 90

Por otro lado, de acuerdo al informe de gestión de 2019 de la Policía Nacional poder ejecutar
la prestación de los servicios, la Dirección de Sanidad ha venido realizando una gestión en la
consecución de recursos para poder transformar el servicio de salud por lo que se apropiaron
para la vigencia 2019 en:
a) Funcionamiento: $ 1.081.019
b) Proyectos de Inversión: 13.000
c) Asignación total: 1.094.019 (cifras en millones de pesos)
DEBILIDADES DEL SUBSISTEMA DE SALUD DE LAS FF.AA

● Aumento del gasto en la atención durante la última década crecimiento asimétrico entre
la capacidad instalada de oferta de servicios y la demanda asistencial del Subsistema
acorde al perfil epidemiológico actual.
● Limitaciones de las fuentes de financiamiento del sector para la cobertura presupuestal
necesaria para el aseguramiento especialmente de las enfermedades de alto costo,
huérfanas y catastróficas.
● Frecuencias de uso de los servicios demasiado elevadas.
● Porcentaje de ausentismo en la consulta externa entre el 15 % - 20%
● Limitaciones en la integración funcional, referencia y contrarreferencia y en el
fortalecimiento de los niveles básicos de salud.

Cambio del modelo de prestación de servicios.
● Ahora bien, el sistema se ve enfrentado a otro panorama global como es la pandemia
del Covid 19, en este contexto se extrema la necesidad de fortalecer y estructurar un
sistema eficiente que presente una atención de calidad y oportuna para los usuarios del
servicio, a la vez que presenta una urgencia por el impacto que puede ocasionar en la
seguridad nacional al punto de que los miembros de la fuerza pública deben ser
atendidos óptimamente y directamente en sus regiones.

El Ministro Trujillo en marzo de 2020 indicó que “La Fuerza Pública sigue cumpliendo con su
misión de garantizar la seguridad y la tranquilidad de los colombianos. Por eso a ellos, a
nuestros uniformados, todo nuestro agradecimiento y honor”. En este mismo contexto refirió;
“La Policía Nacional y más de 29 mil integrantes de las Fuerzas Militares vigilan los pasos
fronterizos. Cerca de 9 mil policías están en planes específicos de control y vigilancia a
establecimientos, como: hospitales, supermercados, terminales de transporte, plazas de
mercado, aeropuertos y entidades financieras, con el fin de garantizar el orden y la seguridad”.
Así las cosas, el sistema de salud de la fuerza pública debe responder a la situación que vive
el país garantizando el derecho fundamental a la salud para que asimismo puedan garantizar
la tranquilidad y seguridad en nuestro territorio pues es directamente proporcional la necesidad
de atención oportuna en salud para que los miembros de la fuerza pública estén en condiciones
saludables en su ejercicio de sus funciones y disminuir el riesgo latente.

Referencias
1. BG. (RA) Guillermo Bastidas Ordóñez, (2018). Se agudiza crisis en la Sanidad Militar.
2. Sentencia de la Corte Constitucional T-258/19.
3. Sentencia de la Corte Constitucional T-807 de 2012.
4. https://issuu.com/acore/docs/articulos_sistema_salud_2008_a
5. https://www.sanidadfuerzasmilitares.mil.co/comunicaciones/revista_institucional/revista
_institucional_dgsm_6_2132972
6. Audiencia pública de rendición de cuentas de la dirección de sanidad policía nacional
2019 brigadier general Juliette Giomar Kure parra directora de sanidad de la policía
nacional
7. Informe de gestión 2019 subsistema de salud de las fuerzas militares dirección general
de sanidad militar.
8. Respuesta radicado Ministerio de Defensa Nacional. MDN-DMSG.GAL-22
9. Defensoría del Pueblo. La tutela y los derechos a la salud y a la seguridad social 2019.
https://www.defensoria.gov.co/public/pdf/Estudio-La-Tutela-Derechos-Salud-
Seguridad-Social-2019.pdf

V. PLIEGO DE MODIFICACIONES – CUADRO COMPARATIVO TEXTOS


RADICADOS

Las presentes son las modificaciones que se proponen al articulado del proyecto de ley actores
del régimen de excepción y las múltiples mesas de trabajo, el cual se presenta en cuadro
adjunto y hace parte integral de la presente ponencia.

TEXTO RADICADO PLIEGO DE JUSTIFICACION


MODIFICACIONES
PROYECTO DE LEY No. 172 DE 2020 IGUAL
CAMARA

“Por la cual se reestructura el Sistema


Nacional de Salud de la Fuerza Pública, se
dictan otras disposiciones en materia de
seguridad social para las Fuerzas Militares y
la Policía Nacional y se dictan otras
disposiciones”

El Congreso de la República de Colombia

DECRETA:
TITULO I
DEL SISTEMA NACIONAL DE SALUD DE LA
FUERZA PÚBLICA

CAPITULO I
OBJETO, NATURALEZA Y PRINCIPIOS

ARTÍCULO 1°. OBJETO. El objeto del Sistema ARTÍCULO 1°. OBJETO. El objeto Se incluye por
Nacional de Salud de la Fuerza Pública (SNSFP), del Sistema Nacional de Salud de razones de
es garantizar a sus afiliados y beneficiarios, el la Fuerza Pública (SNSFP), es redacción.
respeto, acceso y disfrute del derecho garantizar a sus afiliados y
fundamental a la salud, mediante la prestación beneficiarios, el respeto, acceso y
del servicio integral de salud en las áreas de disfrute del derecho fundamental
promoción, prevención, diagnóstico, a la salud, mediante la prestación
tratamiento, rehabilitación y paliación para del servicio integral de salud en
todos los afiliados y sus beneficiarios; así, como las áreas de promoción,
el servicio de salud inherente a la función prevención, diagnóstico,
propia de la actividad Militar y de Policía. tratamiento, rehabilitación y
paliación para todos los afiliados
y sus beneficiarios; así, como el
servicio de salud inherente a la
función propia de la actividad
Militar y de Policía Nacional.

ARTÍCULO 2°. DEFINCION DEL SISTEMA. El ARTÍCULO 2°. DEFINCION DEL Se hace necesario
Sistema Nacional de Salud de la Fuerza Pública, SISTEMA. El Sistema Nacional de hacer énfasis en
es el conjunto interrelacionado y armónico de Salud de la Fuerza Pública, es el quien compone la
principios, normas, políticas públicas, conjunto interrelacionado y fuera pública.
instituciones, competencias, procedimientos, armónico de principios, normas,
facultades, obligaciones, derechos, deberes, políticas públicas, instituciones,
financiamiento, controles, información y competencias, procedimientos,
evaluación, que el Estado disponga para la facultades, obligaciones,
garantía y materialización del derecho derechos, deberes,
fundamental de la salud del personal afiliado y financiamiento, controles,
sus beneficiarios. información y evaluación, que el
Estado disponga para la garantía
y materialización del derecho
fundamental de la salud del
personal afiliado y sus
beneficiarios.

PARAGRAFO. - La Fuerza
Pública se compone
únicamente de las Fuerzas
Militares y la Policía Nacional
de acuerdo con la Constitución
Nacional.

ARTÍCULO 3°. NATURALEZA. El Sistema IGUAL


Nacional de Salud de la Fuerza Pública
comprende el acceso a los servicios de salud de
manera oportuna, eficaz, con calidad y
humanizada, para la preservación, el
mejoramiento, investigación científica y la
promoción de la salud. El Consejo Superior de
Salud de la Fuerza Pública adoptará políticas
para asegurar la igualdad de trato y
oportunidades en el acceso a las actividades de
promoción, prevención, diagnóstico,
tratamiento, rehabilitación y paliación para
todos los seres humanos. De conformidad con
el artículo 49 de la Constitución Política y la ley
estatutaria 1751 de 2015, su prestación como
servicio público esencial obligatorio, se ejecuta
bajo la indelegable dirección, supervisión,
organización, regulación, coordinación y
control del Estado.
ARTÍCULO 4°. PRINCIPIOS. Serán principios ARTÍCULO 4°. PRINCIPIOS. Se realiza un
orientadores para la prestación de los servicios Serán principios orientadores ajuste integral de
de salud del Sistema Nacional de Salud la para la prestación de los servicios los principios.
Fuerza Pública los siguientes: de salud del Sistema Nacional de
Salud la Fuerza Pública los
a. Disponibilidad. El Estado siguientes:
deberá garantizar la existencia
de servicios y tecnologías e a. Disponibilidad.
instituciones de salud, así como El Estado en
de programas de salud y cabeza del
personal médico y profesional SNSFP, deberá
competente. garantizar la
existencia de
b. Aceptabilidad. Los diferentes servicios y
agentes del sistema deberán ser tecnologías e
respetuosos de la ética médica, instituciones de
así como de las diversas salud, así como de
culturas de las personas, programas de
minorías étnicas, pueblos y salud y personal
comunidades, respetando sus médico y
particularidades profesional
socioculturales y cosmovisión competente.
de la salud permitiendo su
participación en las decisiones b. Aceptabilidad.
del sistema de salud que le Los diferentes
afecten, de conformidad con el agentes del
artículo 12 de la presente ley y sistema deberán
responder adecuadamente a las ser respetuosos
necesidades de salud de la ética médica,
relacionadas con el género y el así como
ciclo de vida. Los deberán
establecimientos deberán garantizar una
prestar los servicios para atención
mejorar el estado de salud de oportuna e
idóneamente
frente a la
las personas dentro del respeto situación de
a la confidencialidad. salud de cada
persona en las
c. Accesibilidad. Los servicios y
diferentes
tecnologías de salud deben ser
etapas y ciclos
accesibles a todos, en
de vida. así como
condiciones de igualdad, dentro
de las diversas
del respeto a las especificidades
culturas de las
de los diversos grupos
personas,
vulnerables y al pluralismo
minorías étnicas,
cultural. La accesibilidad
pueblos y
comprende la no
comunidades,
discriminación, la accesibilidad
respetando sus
física, la asequibilidad
particularidades
económica y el acceso a la
socioculturales y
información.
cosmovisión de la
d. Calidad e idoneidad salud
profesional. Los permitiendo su
establecimientos, servicios y participación en
tecnologías de salud deberán las decisiones del
estar centrados en el usuario, sistema de salud
ser apropiados desde el punto que le afecten, de
de vista médico y técnico y conformidad con
responder a estándares de el artículo 12 de la
calidad aceptados por las presente ley y
comunidades científicas. Ello responder
requiere, entre otros, personal adecuadamente a
de la salud adecuadamente las necesidades
competente, enriquecida con de salud
educación continua e relacionadas con
investigación científica y una el género y el ciclo
evaluación oportuna de la de vida. Los
calidad de los servicios y establecimientos
tecnologías ofrecidos. deberán prestar
los servicios para
e. Universalidad. Los residentes mejorar el estado
en el territorio colombiano de salud de las
gozarán efectivamente del personas dentro
derecho fundamental a la salud del respeto a la
en todas las etapas de la vida. confidencialidad.
f. Pro Homine. Las autoridades y c. Accesibilidad.
demás actores del sistema de Los servicios y
salud, adoptarán la tecnologías de
interpretación de las normas salud deben ser
vigentes que sea más favorable accesibles a
a la protección del derecho todos, en
fundamental a la salud de las condiciones de
personas. igualdad, dentro
del respeto del
g. Equidad. El Estado debe
ser humano y su
adoptar políticas públicas
dignidad a las
dirigidas específicamente al
especificidades
mejoramiento de la salud de
de los diversos
personas de escasos recursos,
grupos
de los grupos vulnerables y de
vulnerables y al
los sujetos de especial
pluralismo
protección.
cultural. La
h. Continuidad. Las personas accesibilidad
tienen derecho a recibir los comprende la no
servicios de salud de manera discriminación, la
continua. Una vez la provisión accesibilidad
de un servicio ha sido anidada, física, la
este no podrá ser interrumpido asequibilidad
por razones administrativas o económica y el
económicas. acceso a la
información.
i. Oportunidad. La prestación de
los servicios y tecnologías de d. Calidad e
salud deben proveerse de idoneidad
manera adecuada, oportuna, profesional. Los
personalizada, integral, establecimientos,
continua y sin dilaciones. servicios y
tecnologías de
j. Prevalencia de derechos. El salud deberán
Estado debe implementar estar centrados
medidas concretas y específicas en el usuario, ser
para garantizar la atención apropiados desde
integral a niñas, niños y el punto de vista
adolescentes. En cumplimiento médico y técnico
de sus derechos prevalentes y responder a
establecidos por la Constitución estándares de
Política. Dichas medidas se calidad aceptados
formularán por ciclos vitales: por las
prenatal hasta seis (6) años, de comunidades
los (7) a los catorce (14) años, y científicas. Ello
de los quince (15) a los requiere, entre
dieciocho (18) años. otros, personal de
la salud
k. Progresividad del derecho. El
adecuadamente
Estado promoverá la
competente,
correspondiente ampliación
enriquecida con
gradual y continua del acceso a
educación
los servicios y tecnologías de
continua e
salud, la mejora en su
investigación
prestación, la ampliación de
científica y una
capacidad instalada del sistema
evaluación
de salud y el mejoramiento del
oportuna de la
talento humano, así como la
calidad de los
reducción gradual y continua
servicios y
de barreras culturales,
tecnologías
económicas, geográficas,
ofrecidos.
administrativas y tecnológicas
que impidan el goce efectivo del e. Universalidad.
derecho fundamental a la salud. Los residentes en
el territorio
l. Libre elección. Los
colombiano
beneficiarios tienen la libertad
gozarán
de elegir sus instituciones de
efectivamente del
salud dentro de la oferta
derecho
disponible según las normas de
fundamental a la
habilitación.
salud en todas las
m. Sostenibilidad. El Estado etapas de la vida.
dispondrá, por los medios que
f. Pro Homine. Las
la ley estime apropiados, los
autoridades y
recursos necesarios y
demás actores del
suficientes para asegurar
sistema de salud,
progresivamente el goce
adoptarán la
efectivo del derecho
interpretación de
fundamental a la salud, de
las normas
conformidad con las normas
vigentes que sea
constitucionales de
más favorable a la
sostenibilidad fiscal.
protección del
derecho
n. Solidaridad. El sistema está fundamental a la
basado en el mutuo apoyo entre salud de las
las personas, generaciones, los personas.
sectores económicos, las
g. Equidad. El
regiones y las comunidades.
Estado debe
o. Eficiencia. El Sistema Nacional adoptar políticas
de Salud de la Fuerza Pública públicas dirigidas
debe procurar por la mejor específicamente
utilización social y económica al mejoramiento
de los recursos, servicios y de la salud de
tecnologías disponibles para personas de
garantizar el derecho a la salud escasos recursos,
de toda la población. de los grupos
vulnerables y de
p. La integralidad. Los servicios
los sujetos de
y tecnologías en el Sistema
especial
Nacional de Salud de la Fuerza
protección. El
Pública, deberán ser
SNSFP
suministrados de manera
completa para prevenir, tratar,
garantizará
paliar, curar, rehabilitar la servicios de
enfermedad sin restricciones y salud de igual
con independencia del origen calidad a
de la enfermedad o condición todos sus
de salud, del sistema de afiliados y
provisión, cubrimiento o beneficiarios,
financiación definido por el sin
legislador. No podrá discriminación
fragmentarse la alguna.
responsabilidad en la
prestación de un servicio de h. Continuidad. Las
salud específico en desmedro personas tienen
de la salud del usuario. En los derecho a recibir
casos en los que exista duda los servicios de
sobre el alcance de un servicio o salud de manera
tecnología de salud cubierto continua. Una vez
por el Estado, se entenderá que la provisión de un
este comprende todos los servicio ha sido
elementos esenciales para iniciada anidada,
lograr su objetivo médico este no podrá ser
respecto de la necesidad interrumpido por
razones
específica de salud administrativas o
diagnosticada. económicas.
Parágrafo. Los principios enunciados en este i. Oportunidad. La
artículo se deberán interpretar de manera prestación de los
armónica sin privilegiar alguno de ellos sobre servicios y
los demás. Lo anterior no obsta para que sean tecnologías de
adoptadas acciones afirmativas en beneficio de salud deben
sujetos de especial protección constitucional proveerse de
como la promoción del interés superior de las
manera adecuada,
niñas, niños y mujeres en estado de embarazo
oportuna,
y personas de escasos recursos, grupos
vulnerables y sujetos de especial protección. personalizada,
integral, continua
y sin dilaciones.
j. Prevalencia de
derechos. El
Estado debe
implementar
medidas
concretas y
específicas para
garantizar la
atención integral
a niñas, niños y
adolescentes. En
cumplimiento de
sus derechos
prevalentes
establecidos por
la Constitución
Política. Dichas
medidas se
formularán por
ciclos vitales:
prenatal hasta
seis (6) años, de
los (7) a los
catorce (14) años,
y de los quince
(15) a los
dieciocho (18)
años.
k. Progresividad
del derecho. El
Estado
promoverá la
correspondiente
ampliación
gradual y
continua del
acceso a los
servicios y
tecnologías de
salud, la mejora
en su prestación,
la ampliación de
capacidad
instalada del
sistema de salud y
el mejoramiento
del talento
humano, así como
la reducción
gradual y
continua de
barreras
culturales,
económicas,
geográficas,
administrativas y
tecnológicas que
impidan el goce
efectivo del
derecho
fundamental a la
salud.

l. Libre elección.
Los beneficiarios
Las personas
tienen la libertad
de elegir sus
instituciones de
salud dentro de la
oferta disponible
según las normas
de habilitación.
m. Sostenibilidad.
El Estado
dispondrá, por los
medios que la ley
estime
apropiados, los
recursos
necesarios y
suficientes para
asegurar
progresivamente
el goce efectivo
del derecho
fundamental a la
salud, de
conformidad con
las normas
constitucionales
de sostenibilidad
fiscal.
n. Solidaridad. El
sistema está
basado en el
mutuo apoyo
entre las
personas,
generaciones, los
sectores
económicos, las
regiones y las
comunidades.
o. Eficiencia. El
Sistema Nacional
de Salud de la
Fuerza Pública
debe procurar
por la mejor
utilización social
y económica de
los recursos,
servicios y
tecnologías
disponibles para
garantizar el
derecho a la salud
de toda la
población.

p. La
integralidad. Los
servicios y
tecnologías en el
Sistema Nacional
de Salud de la
Fuerza Pública,
deberán ser
suministrados de
manera completa
para prevenir,
tratar, paliar,
curar, rehabilitar
la enfermedad sin
restricciones y
con
independencia
del origen de la
enfermedad o
condición de
salud, del sistema
de provisión,
cubrimiento o
financiación
definido por el
legislador. No
podrá
fragmentarse la
responsabilidad
en la prestación
de un servicio de
salud específico
en desmedro de la
salud del usuario.
En los casos en los
que exista duda
sobre el alcance
de un servicio o
tecnología de
salud cubierto
por el Estado, se
entenderá que
este comprende
todos los
elementos
esenciales para
lograr su objetivo
médico respecto
de la necesidad
específica de
salud
diagnosticada.
Parágrafo. Los principios
enunciados en este artículo se
deberán interpretar de manera
armónica sin privilegiar alguno
de ellos sobre los demás. Lo
anterior no obsta para que sean
adoptadas acciones afirmativas
en beneficio de sujetos de
especial protección
constitucional como la
promoción del interés superior
de las niñas, niños y mujeres en
estado de embarazo y personas
de escasos recursos, grupos
vulnerables y sujetos de especial
protección.
ARTÍCULO 5°. CARACTERÍSTICAS Y IGUAL
ELEMENTOS. Serán características propias del
Sistema Nacional de Salud de la Fuerza Pública
(SNSFP) las siguientes:
a. Autonomía. El Sistema
Nacional de Salud de la Fuerza
Pública (SNSFP) es autónomo y
se regirá de conformidad con lo
establecido en la constitución,
Ley 1751 de 2015 y la presente
Ley.

b. Integración funcional. Las


entidades que componen el
Sistema Nacional de Salud de la
Fuerza Pública, concurrirán
armónicamente en la provisión
de servicios de salud, mediante
la integración de funciones,
acciones y recursos, de acuerdo
con la regulación que para el
efecto adopte el Consejo
Superior de Salud de la Fuerza
Pública.
c. Independencia de los
recursos. Los recursos que
ingresen al Subsistema de Salud
de las Fuerzas Militares y al
Subsistema de Salud de la
Policía Nacional deberán
administrarse en fondos
cuentas separados e
independientes del resto del
presupuesto de las unidades
ejecutoras de la Fuerzas
Militares y de la Policía
Nacional y sólo podrán
destinarse a la ejecución de las
actividades misionales de cada
Subsistema, en los términos
que establezca la presente ley y
El Consejo Superior de Salud de
las Fuerza Pública.
d. Unidad. El Sistema Nacional de
Salud de la Fuerza Pública
(SNSFP) tendrá unidad de
gestión, de tal forma que,
aunque la prestación de
servicios se realice en forma
desconcentrada,
descentralizada o contratada,
siempre exista unidad de
dirección y políticas, así como la
debida coordinación entre los
subsistemas y entre las
entidades y unidades de cada
uno de ellos.
e. Excepcionalidad. Serán
características propias y
excepcionales del Sistema
Nacional de Salud de la Fuerza
Pública (SNSFP) la sanidad en
campaña, la medicina
aeroespacial, la medicina naval
y del buceo para las Fuerzas
Militares; y las actividades de
salud para los grupos
operativos de la Policía
Nacional. Se incluyen las
actividades de planeamiento
médico, inteligencia médica y
logística médica para el
desarrollo de las mismas.
f. Descentralización y
Desconcentración. El Sistema
Nacional de Salud de la Fuerza
Pública (SNSFP) prestará lo
servicios en forma
descentralizada o contratada y
desconcentrada en las Fuerzas
Militares y en la Policía
Nacional, con el fin de optimizar
la utilización de los recursos,
obtener economías de escala y
facilitar el acceso y la
oportunidad de los servicios de
salud en las Fuerzas Militares y
en la Policía Nacional, con
sujeción a las políticas, reglas,
directrices y orientaciones
trazadas por el Consejo
Superior de Salud de la Fuerza
Pública.
g. Subsidiaridad y
complementariedad. Los
Subsistemas de Salud de la
Fuerza Pública desarrollarán
sus funciones de manera
coordinada con los demás
operadores de los servicios
de salud de los sectores
público y privado, de
conformidad con el principio
de subsidiaridad y
complementariedad.

h. Referencia y
contrarreferencia. El
régimen de referencia y
contra referencia es el
conjunto de procesos,
procedimientos y actividades
técnicas y administrativas que
permiten prestar
adecuadamente los servicios
de salud a los pacientes,
garantizando la calidad,
accesibilidad, oportunidad,
continuidad e integralidad de
los servicios. El Consejo
Superior de Salud de la
Fuerza Pública (CSSFP)
reglamentará las modalidades
de solicitud de servicios.
CAPITULO II

COMPOSICION, AUTORIDADES Y ORGANOS


ENCARGADOS DE LA DIRECCIÓN DEL
SISTEMA

ARTÍCULO 6°. COMPOSICION DEL SISTEMA. IGUAL


- El Sistema Nacional de Salud de la Fuerza
Pública está constituido por el Ministerio de
Defensa Nacional, El Consejo Superior de Salud
de la Fuerza Pública, el Subsistema de Salud de
las Fuerzas Militares (SSFM), el Subsistema de
Salud de la Policía Nacional (SSPN) y los
usuarios del Sistema.

PARAGRAFO. Para efectos de lo previsto en la


presente Ley, se denominan usuarios del
Sistema Nacional de Salud de la Fuerza Pública
(SNSFP), a los afiliados y beneficiarios del
mismo.

ARTÍCULO 7º. Crease el Viceministerio de IGUAL


Defensa Nacional para la Salud de la Fuerza
Pública. El viceministro se desempañará como
delegado del Ministro de Defensa, en la
presidencia del CSSFP.

PARAGRAFO: Las funciones del Viceministro


de Defensa Nacional para la Salud de la Fuerza
Pública serán las siguientes:

1. Dentro del marco de sus


competencias dicta normas
para integrar, adoptar, dirigir,
coordinar, supervisar,
controlar, ejecutar y evaluar las
políticas de salud del Sistema
Nacional de Salud de la Fuerza
Pública (SNSFP), en los ámbitos
administrativos, operacionales,
asistenciales, financieros y
técnicos.
2. Formular la política, dirigir,
orientar, adoptar y evaluar los
planes, programas y proyectos
del sector Administrativo,
operacional y asistencial de las
Fuerzas Militares y Policía
Nacional.
3. Formular la política, dirigir,
orientar, adoptar y evaluar los
planes, programas y proyectos
en materia de Salud y
Protección del sistema de salud
nacional de la Fuerza Pública en
Colombia.
4. Formular y evaluar las políticas,
planes, programas y proyectos
en materia de protección de los
usuarios, de promoción y
prevención, de aseguramiento
en salud operacional y
asistencial, riesgos
profesionales, de prestación de
servicios y atención primaria,
de financiamiento y de sistemas
de información del Sistema
Nacional de salud de la Fuerza
Pública.
5. Formular, adoptar y evaluar la
política farmacéutica, de
medicamentos, de dispositivos,
de insumos y tecnología
biomédica, y establecer y
desarrollar mecanismos y
estrategias dirigidas a
optimizar la utilización de los
mismos.
6. En coordinación con el
Comando General de las
Fuerzas Militares y Policía
Nacional, formular y evaluar la
política de talento humano en
salud de la Fuerza Pública, en
coordinación con la Dirección
de Sanidad del Sistema de salud
de la Fuerza Pública y los
Subsistemas, establecimientos
de salud militar y policial
competentes, que oriente la
formación, ejercicio y gestión
de las profesiones y
ocupaciones en salud de la
Fuerza Pública.
7. Participar en la formulación y
evaluación de las políticas,
planes, programas y proyectos
en materia de salud del sistema
de salud nacional de la Fuerza
Pública.
8. Participar en la formulación y
evaluación de la política para la
definición de los sistemas de
afiliación, protección al usuario,
aseguramiento y sistemas de
información del sistema de
salud nacional de la Fuerza
Pública.
9. Formular la política de salud
relacionada con el
aseguramiento en riesgos
profesionales.

10. Realizar los estudios y el


análisis de viabilidad,
estabilidad y equilibrio
financiero de los recursos
asignados al sistema de salud
nacional de la Fuerza Pública a
cargo del Ministerio.
11. Definir y reglamentar los
sistemas de información del
Sistema Nacional de Salud la
Fuerza Pública.
12. Promover acciones para la
divulgación del reconocimiento
y goce de los derechos de los
miembros de la Fuerza Pública
y sus beneficiarios en materia
de salud.
13. Proponer y desarrollar, en el
marco de sus competencias,
estudios técnicos e
investigaciones para la
formulación, implementación y
evaluación de políticas, planes,
programas y proyectos en
materia de salud del Sistema
Nacional de Salud de la Fuerza
Pública.
14. Administrar los fondos, cuentas
y recursos de administración
del Sistema Nacional a cargo del
Ministerio.
15. Las demás funciones asignadas
por la Constitución y la Ley.

ARTICULO 8°. FUNCIONES DEL MINISTRO


DE DEFENSA NACIONAL. Además de las
funciones que la Ley le asigna de modo general
a los Ministros y de manera particular al
Ministro de Defensa Nacional, éste tendrá a su
cargo la función de:
1. Preparar los proyectos de Ley
y de Decretos relacionados
con la salud de las Fuerzas
Militares y de la Policía
Nacional.

2. Adoptar las normas


necesarias para supervisar,
evaluar y controlar el SNSFP,
en los ámbitos
administrativos, financieros y
técnicos.

ARTÍCULO 9°. CONSEJO SUPERIOR DE IGUAL


SALUD DE LA FUERZA PÚBLICA. Se establece
con carácter permanente el Consejo Superior
de Salud de la Fuerza Pública (CSSFP), como
máximo órgano rector del SNSFP. El CSSFP
estará integrado por los siguientes Miembros:

a. El Ministro de Defensa Nacional


o el Viceministro de la Salud de
la Fuerza Pública como su
delegado, quien lo presidirá.

b. El Ministro de Hacienda y
Crédito Público o su
Viceministro como su delegado.

c. El Ministro de Salud o el
Viceministro como su delegado.

d. El Comandante General de las


Fuerzas Militares o el Jefe de
Estado Mayor Conjunto como
su delegado.

e. El Comandante del Ejército


Nacional o el Segundo
Comandante como su delegado.

f. El Comandante de la Armada
Nacional o el Segundo
Comandante como su delegado.
g. El Comandante de la Fuerza
Aérea o el Segundo
Comandante como su delegado.

h. El Director General de la Policía


Nacional o su delegado.

i. El Director del Departamento


Nacional de Planeación o su
delegado.

j. Un representante del personal


de Oficiales de las Fuerzas
Militares en goce de asignación
de retiro o pensión, de las
viudas y beneficiarios
sustitutos de pensión del oficial
fallecido o su suplente.

k. Un representante del personal


de Oficiales de Policía Nacional
en goce de asignación de retiro
o pensión, de las viudas y
beneficiarios sustitutos de
pensión del oficial fallecido y su
suplente.

l. Un representante del personal


de Suboficiales de las Fuerzas
Militares en goce de asignación
de retiro o pensión, de las
viudas y beneficiarios
sustitutos de pensión del
suboficial fallecido o su
suplente

m. Un representante del personal


de Suboficiales o mandos del
nivel ejecutivo de la Policía
Nacional en goce de asignación
de retiro o pensión, de las
viudas y beneficiarios
sustitutos de pensión del oficial
fallecido y su suplente.
n. Un representante del personal
de Soldados Voluntarios,
soldados profesionales y sus
equivalentes Infantes de
marina en goce de asignación
de retiro o pensión, de las
viudas y beneficiarios
sustitutos del soldado o infante
fallecido o su suplente.

o. Un representante del personal


de Agentes/Patrulleros de la
Policía Nacional en goce de
asignación de retiro o pensión,
de las viudas y beneficiarios
sustitutos de pensión del
agente fallecido o su suplente.

p. Un representante del personal


civil no uniformado pensionado
del Ministerio de Defensa
Nacional, o de la Policía
Nacional regido por el Decreto
1214 de 1990; uno de sus
beneficiarios de pensión por
muerte o de sobreviviente o su
suplente.

q. Un representante de los
empleados públicos y
trabajadores oficiales del
Ministerio de Defensa afiliado
al Sistema de Salud de la Fuerza
Pública, las viudas o
beneficiarios sustitutos de
pensión o su suplente.

r. Dos profesionales de la salud,


uno con especialización en
Administración Pública
Hospitalaria y uno en Salud
Pública, designado por la
Academia Nacional de Medicina
o el Ministerio de Salud y
seguridad social.

PARÁGRAFO 1. Harán parte del Consejo


Superior de Salud de la Fuerza Pública (CSSFP)
con voz, pero sin voto el Director del
Subsistema de Salud de las Fuerzas Militares, el
Director del Subsistema de Salud de la Policía
Nacional, Director del Hospital Militar Central
y el Director del Hospital Central de Policía
Nacional. Además de lo anterior el Presidente
del Consejo Superior de Salud de la Fuerza
Pública (CSSFP) podrá invitar a las personas
que considere necesarias.

PARÁGRAFO 2. Podrá asistir por derecho


propio a las sesiones del Consejo Superior de
Salud de Fuerza Pública un representante de
las Veedurías Nacionales en Salud del Sistema
de Nacional Salud de la Fuerza Pública. Este
representante tendrá voz, pero no voto y será
elegido por las veedurías legalmente
constituidas y registradas como tal en el
Ministerio de Defensa.

PARÁGRAFO 3. El CSSFP se reunirá


obligatoriamente una vez cada dos meses o
extraordinariamente cuando lo convoque su
presidente o siete (7) de sus miembros con
derecho a voz y voto. Se establece quorum
mínimo de diez miembros, para sesionar y
tomar decisiones válidas.

PARÁGRAFO 4. Los representantes del


personal descrito en el presente artículo serán
elegidos a nivel nacional por mayoría de votos
y para un período de dos años. Se establece un
máximo de dos periodos consecutivos para
cada representante. Su inscripción se hará con
su correspondiente suplente. El mecanismo de
elección de los representantes descritos en el
literal j), l) y n) estará a cargo de la Dirección
del Subsistema de Salud de las Fuerzas
Militares. El proceso de elección de los
representantes referidos en el literal p) y q)
estará a cargo del Ministerio de Defensa
Nacional. El proceso de elección de los
representantes k), m) y o) estará a cargo de la
Dirección del Subsistema de Salud de la Policía
Nacional.

PARAGRAFO 5. Los representantes de los


retirados o pensionados, viudas y beneficiarios
sustitutos de pensión del oficial fallecido y su
suplente, elegidos por voto popular para
integrar el CSSMP y los Comités del Subsistema
de Salud de las Fuerzas Militares y la Policía
Nacional que deban desplazarse para las
sesiones ordinarias y extraordinarias tendrán
derecho a que se les reconozca el valor de los
pasajes, estadías y alimentación cuando viajen
a la ciudad de Bogotá u otras ciudades donde se
convoquen estas sesiones de estos organismos
de dirección y administración. Este gasto será a
cargo del respectivo fondo cuenta a través de la
Unidad de Gestión General del Ministerio de
Defensa Nacional.

PARAGRAFO 6. Los miembros que actúen en


calidad de delegados o suplentes de titulares
del Consejo Superior o comités de salud de las
Fuerzas Militares o la Policía Nacional no
podrán delegar esta responsabilidad.

ARTÍCULO 10°. FUNCIONES DEL CONSEJO IGUAL


SUPERIOR DE SALUD DE LA FUERZA
PÚBLICA. Son funciones del CSSFP las
siguientes:

1. Definir la visión, misión,


políticas, planes, programas y
prioridades generales del
Sistema Nacional de Salud de
la Fuerza Pública (SNSFP).

2. Definir mediante Acuerdos los


lineamientos generales de
organización, orientación y
funcionamiento del Sistema
Nacional de Salud de la Fuerza
Pública (SNSFP) en todas sus
dependencias, de manera
concertada con las
direcciones de los
subsistemas de salud, el
Director del Hospital Militar y
el Director del Hospital
Central de la Policía.
3. Aprobar el Anteproyecto de
presupuesto de los
componentes del Sistema
Nacional de Salud de la Fuerza
Pública (SNSFP).
4. Aprobar el Plan de Servicios de
Salud de la Fuerza Pública
(PSSFP) y los planes
complementarios de salud, con
sujeción a los recursos
disponibles para la prestación
del servicio de salud en el
Sistema Nacional de Salud de la
Fuerza Pública (SNSFP).
5. Aprobar el proyecto del plan de
desarrollo del Sistema Nacional
de Salud de la Fuerza Pública
(SNSFP).

6. Determinar y reglamentar el
funcionamiento de los Fondos
Cuenta creados por la presente
Ley.
7. Aprobar los parámetros de
administración, transferencia
interna y aplicación de recursos
para el Sistema Nacional de
Salud de la Fuerza Pública
(SNSFP) con base en los
presupuestos disponibles en
forma equitativa.
8. Aprobar los parámetros para
adoptar las tarifas internas y
externas en compra y venta de
servicios de salud para el
Sistema Nacional de Salud de la
Fuerza Pública (SNSFP).
9. Emitir los lineamientos de
referencia y contra referencia
para el Sistema Nacional de
Salud de la Fuerza Pública
(SNSFP).
10. Reglamentar los exámenes
médico laborales a que se
refiere el Decreto 094 de 1989
o las normas que lo deroguen,
modifiquen o adicionen.
11. Disponer las políticas,
estrategias, y programas de
salud en apoyo de las
operaciones militares y del
servicio policial en cuanto al
Plan básico de atención en
salud, riesgos profesionales y
enfermedades catastróficas o
de alto costo.
12. Aprobar el Plan nacional de
sistematización de la
información del Sistema
Nacional de Salud de la Fuerza
Pública (SNSFP).
13. Fijar los criterios a tener en
cuenta para la elaboración del
informe anual de epidemiologia
y morbilidad que deben
expedirlos subsistemas de
salud
14. Establecer los criterios a tener
en cuenta para identificar el
valor de la UPC (unidad de pago
por capitación), que deben
expedir los subsistemas de
salud de la fuerza pública en
caso de que no se acoja al valor
de la UPC que expide el
gobierno nacional para el
régimen general de salud.

15. Expedir su propio reglamento.


16. Aprobar los planes de medicina
prepagada que se establezcan
en el SNSFP, previo estudio que
deberá presentar el Director de
cada Subsistema
17. Determinar anualmente los
parámetros que aseguren la
atención preferencial de las
necesidades de los afiliados y
beneficiarios del Sistema y
autorizar a las entidades y a los
Establecimientos de Sanidad
que conforman el SNSFP para la
prestación de servicios de salud
a terceros.

18. Las demás que le señalen la Ley


y los reglamentos.
PARÁGRAFO 1. El Consejo Superior de Salud
de la Fuerza Pública (CSSFP) en la asignación
de los recursos del presupuesto de inversión
dará prioridad al fortalecimiento de
infraestructura de los establecimientos de
sanidad militar y policial.

PARÁGRAFO 2. El Consejo Superior de Salud


de la Fuerza Pública (CSSFP), en ejercicio de
sus facultades, no podrá desmejorar los
beneficios y garantías del servicio de salud
contemplados en las normas anteriores a la
presente ley para los usuarios del Sistema
Nacional de Salud de las Fuerzas Militares y la
Policía Nacional.

PARAGRAFO 3. Quienes hagan parte del


CSSFP, no pueden a la vez integrar los comités
de los subsistemas de salud de las fuerzas
militares y de policía como principales, ni
como suplentes.

ARTÍCULO 11°. SECRETARÍA TÉCNICA DEL


CONSEJO SUPERIOR DE SALUD DE LA
FUERZA PÚBLICA. La Secretaría Técnica del
CSSFP será ejercida por el funcionario que
designe el Ministro de Defensa Nacional. Las
funciones de la Secretaría serán las siguientes:

1. Actuar como Secretario en las


reuniones del Consejo y de
sus comisiones.

2. Comunicar la convocatoria a
las sesiones del Consejo
conforme al reglamento y a las
instrucciones impartidas por
su Presidente.

3. Elaborar y suscribir las actas


de las reuniones del CSSFP.

4. Llevar el archivo de todos los


documentos, las actas, actos
administrativos y demás
actuaciones del Consejo
Superior de Salud de la Fuerza
Pública.

5. Recopilar e integrar los


informes, estudios y
documentos que deban ser
examinados o sometidos a
aprobación del Consejo
Superior de Salud de la Fuerza
Pública.

6. Enumerar los Acuerdos del


Consejo y ordenar su
publicación en la Gaceta del
Consejo Superior.

7. Las demás que se le señalen en


las normas legales y
reglamentarias.

PARÁGRAFO. Para ser Secretario Técnico del


Consejo Superior de Salud de la Fuerza Pública
se requiere acreditar profesión o especialidad
afín a ciencias de la salud.

CAPITULO III

DEL SUBSISTEMA DE SALUD DE LAS


FUERZAS MILITARES

ARTÍCULO 12°. INTEGRACIÓN DEL ARTÍCULO 12°. INTEGRACIÓN Se hace un ajuste


SUBSISTEMA DE SALUD DE LAS FUERZAS DEL SUBSISTEMA DE SALUD DE de adecuación
MILITARES (SSFMI). El Subsistema de Salud de LAS FUERZAS MILITARES (SSFMI). nominal y de
las Fuerzas Militares (SSFM) lo constituyen el El Subsistema de Salud de las redacción
Comando General de las Fuerzas Militares, la Fuerzas Militares (SSFM) lo
Dirección del Subsistema de Salud Fuerzas constituyen el Comando General
Militares, el Comandante del Ejército Nacional, de las Fuerzas Militares, la
el Comandante de la Armada Nacional, el Dirección del Subsistema de
Comandante de la Fuerza Aérea Colombiana, la Salud Fuerzas Militares, el
Unidad Especializada del Hospital Militar Comandante Comando del
Central y los establecimientos de sanidad Ejército Nacional, el Comandante
militar. Comando de la Armada Nacional,
el Comandante Comando de la
Fuerza Aérea Colombiana, la
Unidad Especializada del
Hospital Militar Central y los
establecimientos de sanidad
militar.

ARTICULO 13°. COMANDO GENERAL DE LAS IGUAL


FUERZAS MILITARES EN RELACIÓN CON EL
SUBSISTEMA DE SALUD DE LA FUERZAS
MILITARES. tendrá como funciones, en
relación al recurso humano con que cuentan las
fuerzas militares las siguientes:

1. Asignar en comisión del


servicio a la Dirección del
Subsistema de Salud de las
Fuerzas Militares, el personal
Militar y civil que constituye el
recurso humano sanitario de
las fuerzas, supra
especialistas, especialistas,
médicos, tecnólogos,
técnicos, auxiliares y personal
administrativo

2. Supervisar y evaluar la gestión


de la dirección del
Subsistema.

3. Verificar asiduamente el
cumplimiento de las políticas
gubernamentales y del
CSSFP, resoluciones
ministeriales, acuerdos del
CSSFP y directivas de la
Dirección dl subsistema de
salud.

4. Disponer el apoyo y
movilización del personal de
salud en cumplimiento de la
misión institucional como
aseguradores de la salud, en
eventos operacionales,
traslados, comisiones,
brigadas, jornadas de salud,
rescates, traslado de
pacientes, lo anterior con
cargo al presupuesto del
Comando General de las
Fuerzas Militares.
ARTÍCULO 14°. DIRECCIÓN DEL IGUAL
SUBSISTEMA DE SALUD DE LAS FUERZAS
MILITARES. Constitúyase La Dirección del
Subsistema de Salud de las Fuerzas Militares
como una dependencia del Comando General
de la Fuerzas Militares, cuyo objeto es
administrar el Fondo Cuenta del Subsistema de
Salud de las Fuerzas Militares, así como ejercer
la dirección en materia de salud asistencial y
operacional, aseguramiento, control y
administración del recurso humano e
infraestructura de sanidad militar, la
implementación, vigilancia, seguimiento y
control de las políticas y lineamientos que
emita el CSSFP bajo la coordinación del Comité
de Salud de las Fuerzas Militares respecto del
Subsistema de Salud de las Fuerzas Militares.

La DSSFM tendrá a su cargo la dirección,


administración, mando y control en los
aspectos administrativo, presupuestal, técnico,
legal, disciplinario y asistencial de las
subdirecciones que la conformen.

ARTÍCULO 15°. FUNCIONES DE LA IGUAL


DIRECCIÓN DEL SUBSISTEMA DE SALUD DE
LAS FUERZAS MILITARES. La Dirección del
Subsistema de Salud de las Fuerzas Militares
tendrá a su cargo las siguientes funciones:

1. Dirigir, planear, gerenciar,


administrar y controlar
integralmente el Subsistema de
Salud de las Fuerzas Militares.
2. Administrar el talento humano
al servicio del Subsistema de
Salud de las Fuerzas Militares.
3. Proyectar, dirigir, orientar y
evaluar los planes, programas y
proyectos que serán
presentados al Consejo
Superior de Salud de las Fuerza
Pública.
4. Garantizar el aseguramiento en
salud promoviendo el
desarrollo del Subsistema y su
sostenibilidad.
5. Implementar y ejecutar el
programa general de
administración, transferencia
interna y aplicación de
recursos.
6. Evaluar sistemáticamente la
calidad, eficiencia, eficacia y
equidad de la red de servicios
prestadores.

7. Organizar y coordinar el
sistema de costos, facturación,
información y garantía de
calidad del Subsistema.
8. Administrar el Fondo - Cuenta
del Subsistema de Salud de las
Fuerzas Militares.
9. Asegurar la prestación de los
servicios de salud individual y
colectiva con criterios de
calidad, oportunidad, eficiencia,
equidad, idoneidad,
continuidad.
10. Realizar la asistencia técnica y
funcional en materia de salud,
financiera, administrativa y
legal a las diferentes
dependencias del subsistema.
11. Impartir lineamientos normas,
instructivos, guías de manejo y
demás herramientas que se
consideren indispensables para
hacer operativos los acuerdos
que apruebe el Consejo
Superior de Salud de la Fuerza
Pública, así como fijar los
criterios técnicos y jurídicos
que faciliten el cumplimiento de
tales normas y señalar los
procedimientos para su cabal
aplicación.
12. Elaborar los estudios y las
propuestas que requiera el
CSSFP.
13. Orientar y promover el
desarrollo tecnológico y la
investigación en salud.
14. Elaborar y someter a
consideración del CSSFP los
Planes de Beneficios con
sujeción a los recursos
disponibles.
15. Implementar y mantener
actualizado el Sistema de
Información, registro y
afiliación al interior del
Subsistema, de conformidad
con las disposiciones
legales y reglamentarias, y
enviar mensualmente la
información relativa a los
afiliados y beneficiarios, al
Comité de Salud de las Fuerzas
Militares.
16. Diseñar y aplicar métodos y
procedimientos de control
interno para su organización y
ejercicio en el Subsistema de
Salud de las Fuerzas Militares.
17. Prestar los servicios de salud a
través de sus Unidades de
Servicios de Salud Militar y
Unidad Especializada de alta
complejidad Hospital Militar
Central; así mismo podrán
contratar servicios de salud con
la red externa pública y privada.

18. Dirigir y coordinar el control y


seguimiento a la gestión
asistencial, operativa,
financiera, técnica,
administrativa, legal, sobre la
ejecución y la relación costo–
efectividad.
19. Asegurar el cumplimiento del
Plan de Salud Operacional de la
Fuerzas Militares y el apoyo
logístico.
20. Direccionar las políticas,
lineamientos y programas del
Modelo de Atención en Salud y
de la prestación de los servicios
de salud desde la Atención
Primaria en Salud, escalando
niveles de complejidad y
observando el proceso de
referencia y contra referencia.
21. Administrar el recaudo de
contribución de los afiliados, el
aporte patronal, UPC de
soldados regulares, alumnos de
las escuelas de formación,
mayor valor de la UPC, recursos
ATEP, ingresos por ventas de
servicios y otros ingresos.

22. Administrar y direccionar el


Sistema de Información para el
Subsistema, dirigir su
operación y funcionamiento de
conformidad con sus
necesidades.
23. Gestionar y administrar las
fuentes de financiamiento
establecidas en la presente ley y
los recobros al ADRES y demás
aseguradores.
24. Realizar los estudios y el
análisis de viabilidad,
estabilidad y equilibrio
financiero del Subsistema.
25. Las demás que le asignen la
Ley y los reglamentos.
ARTÍCULO 16°. COMITÉ DEL SUBSISTEMA ARTÍCULO 16°. COMITÉ DEL Se realiza un
DE SALUD DE LAS FUERZAS MILITARES. El SUBSISTEMA DE SALUD DE LAS ajuste en relación
Comité del Subsistema de Salud de las Fuerzas FUERZAS MILITARES. El Comité con la integración
Militares como órgano asesor del SSFM, estará del Subsistema de Salud de las del comité.
integrado por los siguientes miembros: Fuerzas Militares como órgano
asesor del SSFM, estará integrado
1. El Inspector General de las por los siguientes miembros:
FF.MM, quien lo presidirá.
1. El Inspector
2. El Director de Personal del General de las
Ejército Nacional. FF.MM, quien lo
presidirá.
3. El Director de Personal de la
Armada Nacional. 2. El Director de
Personal
4. El Director de Personal de la Inspector del
Fuerza Aérea. Ejército
Nacional.
5. El Jefe de la Oficina de
Planeación del Ministerio de 3. El Director de
Defensa Nacional. Personal
Inspector de la
6. El Subdirector científico del Armada
Hospital Militar Central. Nacional.

7. Un representante del personal 4. El Director de


de Oficiales de las Fuerzas Personal
Militares en goce de Inspector de la
asignación de retiro o pensión, Fuerza Aérea.
de las viudas y beneficiarios
sustitutos de pensión del 5. El Jefe de la
oficial fallecido o su suplente. Oficina de
Planeación del
8. Un representante del personal Ministerio de
de Suboficiales de las Fuerzas Defensa
Militares en goce de Nacional.
asignación de retiro o pensión,
de las viudas y beneficiarios 6. El Subdirector
sustitutos de pensión del científico del
suboficial fallecido o su Hospital Militar
suplente. Central.

9. Un representante del personal 7. Un representante


de soldados profesionales y del personal de
sus equivalentes Infantes de Oficiales de las
marina en goce de asignación Fuerzas Militares
de retiro o pensión, de las en goce de
viudas y beneficiarios asignación de
sustitutos del soldado o infante retiro o pensión,
fallecido o su suplente. de las viudas y
beneficiarios
10. Un representante del personal sustitutos de
civil no uniformado pensión del
pensionado del Ministerio de oficial fallecido o
Defensa Nacional regido por el su suplente.
Decreto 1214 de 1990; uno de
sus beneficiarios de pensión 8. Un representante
por muerte o de sobreviviente del personal de
o su suplente. Suboficiales de
las Fuerzas
11. Un profesional de la salud Militares en goce
como representante de los de asignación de
empleados públicos y retiro o pensión,
trabajadores oficiales de las de las viudas y
Fuerzas Militares. beneficiarios
sustitutos de
pensión del
PARÁGRAFO 1. El Director del Subsistema de suboficial
Salud de las Fuerzas Militares, el Director del fallecido o su
Hospital Militar Central, el Director del suplente.
Subsistema Operacional y el Director de
Subsistema Asistencial podrán asistir por 9. Un representante
derecho propio a las reuniones del CSSFM con del personal de
derecho a voz, pero sin voto. soldados
profesionales y
PARÁGRAFO 2. Ningún funcionario activo o sus equivalentes
representante del personal retirado principal o Infantes de
suplente, que integre el CSSFP, puede ser marina en goce
titular ante el Comité del Subsistema de Salud de asignación de
de las Fuerzas Militares. retiro o pensión,
de las viudas y
PARÁGRAFO 3. El Comité del Subsistema de beneficiarios
Salud de las Fuerzas Militares deberá reunirse sustitutos del
una vez cada dos meses de manera ordinaria o soldado o infante
extraordinariamente cuando lo convoque su fallecido o su
presidente, podrá sesionar como mínimo con suplente.
seis de sus miembros y será presidido por el
Oficial en servicio activo más antiguo en 10. Un representante
ausencia del Inspector General de las Fuerzas del personal civil
Militares. La representación de los Miembros no uniformado
en el Comité es indelegable. En el evento en que pensionado del
el Comité del Subsistema de Salud de las Ministerio de
Fuerzas Militares (CSSFM) no sea convocado de Defensa
conformidad con lo previsto en el presente Nacional regido
artículo, éste se reunirá por derecho propio por el Decreto
previa convocatoria de la tercera parte de sus 1214 de 1990;
miembros. uno de sus
beneficiarios de
pensión por
PARÁGRAFO 4. El representante del personal
muerte o de
en goce de asignación de retiro de las Fuerzas
sobreviviente o
Militares o de pensión del Ministerio de
su suplente.
Defensa Nacional y el profesional de la salud de
los empleados públicos y trabajadores oficiales
11. Un profesional de
de las Fuerzas Militares, serán elegidos por sus
la salud como
representados a nivel Nacional por mayoría de representante de
votos y para un período de dos años, se fija un los empleados
máximo de dos periodos consecutivos. públicos y
trabajadores
El proceso de elección de los representantes oficiales de las
estará a cargo de: Fuerzas
Militares.
1. La Dirección del Subsistema de
Salud de las Fuerzas Militares
para los literales g), h) e i), PARÁGRAFO 1. El Director del
según reglamentación que Subsistema de Salud de las
expida la Dirección del Fuerzas Militares, el Director del
subsistema. Hospital Militar Central, el
2. Recursos Humanos del Director del Subsistema
Ministerio de Defensa Nacional Operacional y el Director de
para el literal j) y k), o quien Subsistema Asistencial podrán
haga sus veces, según asistir por derecho propio a las
reglamentación que expida el reuniones del CSSFM con derecho
Ministerio de Defensa Nacional. a voz, pero sin voto.

PARAGRAFO 5. Podrá asistir por derecho PARÁGRAFO 2. Ningún


propio a las sesiones del Comité del Subsistema funcionario activo o
de Salud de las Fuerzas Militares un representante del personal
representante de las veedurías nacionales en retirado principal o suplente, que
salud. Este representante no tendrá voto y será integre el CSSFP, puede ser titular
elegido por las veedurías legalmente ante el Comité del Subsistema de
constituidas y registradas como tal en el Salud de las Fuerzas Militares.
Ministerio de Defensa
PARÁGRAFO 3. El Comité del
Subsistema de Salud de las
Fuerzas Militares deberá
reunirse una vez cada dos meses
de manera ordinaria o
extraordinariamente cuando lo
convoque su presidente, podrá
sesionar como mínimo con seis
de sus miembros y será presidido
por el Oficial en servicio activo
más antiguo en ausencia del
Inspector General de las Fuerzas
Militares. La representación de
los Miembros en el Comité es
indelegable. En el evento en que
el Comité del Subsistema de
Salud de las Fuerzas Militares
(CSSFM) no sea convocado de
conformidad con lo previsto en el
presente artículo, éste se reunirá
por derecho propio previa
convocatoria de la tercera parte
de sus miembros.

PARÁGRAFO 4. El representante
del personal en goce de
asignación de retiro de las
Fuerzas Militares o de pensión
del Ministerio de Defensa
Nacional y el profesional de la
salud de los empleados públicos y
trabajadores oficiales de las
Fuerzas Militares, serán elegidos
por sus representados a nivel
Nacional por mayoría de votos y
para un período de dos años, se
fija un máximo de dos periodos
consecutivos.

El proceso de elección de los


representantes estará a cargo de:

3. La Dirección del
Subsistema de
Salud de las
Fuerzas Militares
para los literales
g), h) e i), según
reglamentación
que expida la
Dirección del
subsistema.
4. Recursos
Humanos del
Ministerio de
Defensa Nacional
para el literal j) y
k), o quien haga
sus veces, según
reglamentación
que expida el
Ministerio de
Defensa Nacional.

PARAGRAFO 5. Podrá asistir por


derecho propio a las sesiones del
Comité del Subsistema de Salud
de las Fuerzas Militares un
representante de las veedurías
nacionales en salud. Este
representante no tendrá voto y
será elegido por las veedurías
legalmente constituidas y
registradas como tal en el
Ministerio de Defensa
ARTÍCULO 17°. FUNCIONES DEL COMITÉ IGUAL
DEL SUBSISTEMA DE SALUD DE LAS
FUERZAS MILITARES. Son funciones del
Comité del Subsistema de Salud de las Fuerzas
Militares las siguientes:

1. Vigilar el desarrollo de las


políticas, planes y programas
que defina el CSSFP respecto
del Subsistema de Salud de
las Fuerzas Militares.

2. Estructurar el Plan de
beneficios con relación al
Subsistema de Salud de las
Fuerzas Militares, el programa
general de administración,
transferencia interna y
aplicación de recursos para el
Subsistema.

3. Analizar y aprobar
preliminarmente el
anteproyecto de presupuesto
y el proyecto del Plan de
Desarrollo del Subsistema de
Salud de las Fuerzas Militares.

4. Aprobar los planes operativos


anuales del Subsistema.

5. Analizar los informes


financieros y de ejecución
presupuestal y emitir
conceptos y sugerencias
sobre los mismos para mejorar
el desempeño del
Subsistema.

6. Analizar los indicadores de


gestión, encuestas de
satisfacción, informes de
gestión, informes de entes de
Control y emitir
recomendaciones y asesoría
para el mejoramiento
continuo.

7. Recomendar criterios y
mecanismos para la
evaluación del servicio de
salud prestado a los afiliados y
beneficiarios del Subsistema
de Salud de las Fuerzas
Militares.

8. Verificar el cumplimiento de
los planes, programas y
estrategias del Subsistema de
Salud en el apoyo logístico a
las operaciones propias de las
Fuerzas Militares, en
concordancia con las políticas
que adopte el CSSFP.

9. Atender y tramitar ante los


órganos de dirección del
subsistema las peticiones,
quejas, reclamos, sugerencias
y felicitaciones de los usuarios
que sean de su conocimiento
sobre el funcionamiento del
Subsistema de Salud de las
Fuerzas Militares, solicitar
ante las autoridades
competentes las
investigaciones a que haya
lugar y emitir
recomendaciones para los
procesos de mejora.

10. Analizar la evaluación de la


gestión de los
Establecimientos de Sanidad
Militar y emitir
recomendaciones para los
procesos de mejora.

11. Asesorar al Director del


Subsistema de Salud de las
Fuerzas Militares en los
asuntos de su competencia.

12. Elaborar su propio


reglamento.
13. Las demás que les señalen la
Ley y los reglamentos.

ARTÍCULO 18°. FUNCIONES ASIGNADAS A IGUAL


LAS FUERZAS MILITARES EN RELACION AL
SUBSISTEMA DE SALUD DE LAS FUERZAS
MILITARES. El Ejército, Armada Nacional y
Fuerza Aérea Colombiana, tendrán las
siguientes funciones:

1. Postular ante el Comando


General de las Fuerzas
Militares, el personal Militar y
Civil asistencial, supra
especialistas, especialistas,
médicos y odontólogos
generales, tecnólogos,
técnicos, auxiliares y otros de
las Fuerzas Militares, que a su
vez pasaran al control y
administración de la Dirección
del Subsistema de Salud de
las Fuerzas Militares.
2. Disponer de los recursos de
infraestructura, equipos y
dotación de los hospitales y
establecimientos de sanidad
militar para la atención de los
servicios de salud.
3. Proveer y brindar los apoyos
administrativos, financieros,
operativos y locativos, de
acceso a las unidades de
atención en salud.

ARTICULO 19°. SUBDIRECCION DE SALUD


OPERACIONAL DEL SUBSISTEMA DE SALUD
DE LAS FUERZAS MILITARES. La
Subdirección de Salud Operacional de las
Fuerzas Militares, será una dependencia
orgánica y estructural de las mismas Fuerzas,
las cuales cumplirán sus funciones en
observancia de las directrices en materia de
Salud, bajo el Direccionamiento y Control de la
Dirección del Subsistema de Salud de las
Fuerzas Militares. Serán las encargadas de
administrar la prestación de los servicios de
salud que se llevará a cabo a través de la
Prestación de Servicios de Salud Integral, la
Medicina Laboral y Salud Operacional.

PARÁGRAFO. Entiéndase por Salud


Operacional las actividades en salud
inherentes a las operaciones militares y las
actividades de salud especializada que tiene
por objeto promover, prevenir, proteger y
mantener la aptitud psicofísica especial, que
deben tener en todo tiempo los miembros de
las Fuerzas Militares, para desempeñarse con
seguridad y eficiencia en las actividades
propias de cada fuerza, incluyendo entre otras,
salud en campaña, medicina naval y medicina
de aviación.

ARTÍCULO 20°. FUNCIONES DE LA IGUAL


SUBDIRECCION DE SALUD OPERACIONAL
DEL SUBSISTEMA DE SALUD DE LAS
FUERZAS MILITARES. Serán funciones de la
Subdirección de Salud Operacional del
Subsistema de Salud de las Fuerzas Militares,
en relación con la Salud de las Fuerzas Militares
en el nivel prestador las que le asigne la
Dirección del Subsistema de Salud de las
Fuerzas Militares.

PARÁGRAFO. Las Subdirección de Salud


Operacional del Subsistema de Salud de las
Fuerzas Militares tendrá las funciones de
coordinar el desarrollo y operación de la
Medicina Laboral y definición de Situación
Medico Laboral del personal de su respectiva
Fuerza, conforme a las facultades que le fueron
conferidas por el Decreto Ley 1795 de 2000;
Además de esto deberán coordinar y asesorar
en Salud Ocupacional, Seguridad e Higiene en el
trabajo o sus equivalentes al personal militar
activo de la fuerza en el desarrollo de sus
acciones. La Subdirección asesorará y
coordinará intersectorialmente las acciones de
gestión ambiental que realice la fuerza,
dirigidas a la población militar activa, además
realizará las demás que le asigne su propia
fuerza.

ARTICULO 21°. SUBDIRECCION DE SALUD IGUAL


ASISTENCIAL DEL SUBSISTEMA DE SALUD
DE LAS FUERZAS MILITARES. La
Subdirección de Salud Asistencial del
Subsistema de Salud de las Fuerzas Militares Se
encarga de definir las condiciones necesarias
para asegurar la integralidad en la atención por
parte de los agentes del Subsistema de Salud de
las Fuerzas Militares (territorio, asegurador,
prestador), brindar asistencia sanitaria a la
población mediante la prevención de la
enfermedad, la atención clínica de los usuarios
y el mantenimiento de la salud de los mismos a
partir de acciones intersectoriales y sectoriales
orientadas a promover el bienestar y el
desarrollo de las usuarios, atenciones
individuales y colectivas para la promoción de
la salud, prevención de la enfermedad,
diagnóstico, tratamiento, rehabilitación y
paliación y acciones de cuidado que se esperan
del individuo para el mantenimiento o
recuperación de su salud.

ARTÍCULO 22°. FUNCIONES DE LA IGUAL


SUBDIRECCION DE SALUD ASISTENCIAL DEL
SUBSISTEMA DE SALUD DE LAS FUERZAS
MILITARES. La Subdirección de Salud
Asistencial del Subsistema de Salud de las
Fuerzas Militares es responsable entre otras
funciones, de la formulación de políticas,
programas y proyectos de inversión en salud,
familia, infancia, adolescencia, envejecimiento,
vejez, y riesgos ambientales. Apoya la
preparación de normas sobre organización,
funcionamiento y gestión institucional
requeridas para adelantar las políticas, planes,
programas y proyectos. De igual manera, da
soporte técnico a la conformación,
consolidación y mantenimiento del Subsistema
de Salud de las Fuerzas Militares y al Manejo
Social del Riesgo a nivel nacional, y brinda
asistencia técnica en aspectos específicos
frente a la demanda de las entidades del sector
de salud del SNSFP en relación con las políticas
de contratación.

ARTÍCULO 23°. INTEGRACION DEL IGUAL


HOSPITAL MILITAR CENTRAL A LA
DIRECCION DE SANIDAD Y
ASEGURAMIENTO DE LA SALUD DE LAS
FUERZAS MILITARES. Intégrese el
establecimiento público denominado Hospital
Militar Central a la Dirección del Subsistema de
Salud de las Fuerzas Militares como una Unidad
Especializada de Alta Complejidad para la
atención de los servicios y atenciones del plan
de salud general y operacional.

PARAGRAFO 1º- La estructura orgánica y


funcionalidad de la Unidad Especializada de
Alta Complejidad Hospital Militar Central será
definida y reglamentada por el Gobierno
Nacional de acuerdo a las competencias que
para tal efecto le otorgue la ley.

PARAGRAFO 2°- Como parte integral y


estructural de la Dirección del Subsistema de
Salud de las Fuerzas Militares, la Unidad
especializada de alta complejidad Hospital
Militar Central tendrá como objeto la
prestación integral de los servicios de salud de
alto nivel de complejidad a los usuarios, en
cumplimiento al modelo de atención en salud
del Subsistema de Salud Militar y de acuerdo al
ordenamiento de la red prestadora de servicios
que determine el Consejo Superior de Salud de
la Fuerza Pública.

ARTICULO 24°. UNIDADES REGIONALES DE IGUAL


SERVICIOS DE SALUD MILITAR – URSSM:
Créense las Unidades Regionales de Servicios
de Salud Militar las cuales dependerán
orgánicamente de la Dirección del Subsistema
de Salud de las Fuerzas Militares de acuerdo a
las políticas, lineamientos y planes de salud que
establezca el CSSFP, estas funcionaran como
una extensión de la Dirección a Nivel Nacional,
las cuales serán integradas bajo una sola
estructura organizacional, con ubicación en el
Establecimiento de Sanidad Militar de Mayor
Nivel. Estas Unidades Regionales funcionarán
de manera descentralizada bajo la Dirección
del Asegurador con el fin de garantizar la
operatividad del Modelo de Salud. Cada
Regional estará circunscrita a un territorio,
compuesto por los respectivos
Establecimientos de Sanidad de las Fuerzas que
se confluyen en el mismo.

PARÁGRAFO 1° Se conformarán por niveles de


complejidad de los servicios en salud o
atención en salud, cumpliendo integralmente el
proceso de atención de los usuarios, con la red
interna o mediante la celebración de contratos
de prestación de servicios con red externa
pública o privada.

PARÁGRAFO 2°. Prestarán sus servicios a los


usuarios del Subsistema de Salud de las
Fuerzas Militares que se encuentren bajo su
circunscripción y jurisdicción o en
cumplimiento de atenciones de urgencia,
emergencias o prestaciones de servicios de
salud dentro del proceso de referencia y contra
referencia a todo el personal del Subsistema de
Salud de las Fuerzas Militares.

PARÁGRAFO 3°. La estructura orgánica,


portafolio de servicios y funcionalidad de las
Unidades Regionales de Servicios de Salud
Militar – URSSM será determinada por los
planes de servicios y beneficios aprobados por
el CSSFP y su actualización periódica será
responsabilidad de la Dirección del Subsistema
de Salud de las Fuerzas Militares, notificando
de la misma al CSSFP.
PARÁGRAFO.40. La asignación de los Recursos
de las Unidades Regionales de Servicios de
Salud Militar será realizada directamente por la
Dirección del Subsistema de Salud de las
Fuerzas Militares a cada Regional, teniendo en
cuenta la caracterización de la población,
situación de salud de los usuarios, territorio,
entre otros, acorde al Modelo de Atención en
Salud.

PRAGRAFO. 5º. Los directores de las Unidades


Regionales de Servicios de Salud Militar son
autónomos para contratar en sus regiones la
prestación de servicios de mediana y alta
complejidad, siempre y cuando no se pueda
satisfacer la demanda con los recursos propios.
La contratación de servicios con el HOMIC se
debe circunscribir a la no existencia en la
regional de las tecnologías requeridas.

La Dirección del Subsistema de Salud de las


Fuerzas Militares ejercerá control, seguimiento
y monitoreo directo a la prestación de los
servicios de Salud que se brinden en los
Establecimientos de Sanidad Militar de las
Fuerzas y al cumplimiento y ejecución de
políticas, a través de cada Regional.

IGUAL
CAPITULO IV

DEL SUBSISTEMA DE SALUD DE LA POLICÍA


NACIONAL

ARTÍCULO 25°. INTEGRACIÓN DEL IGUAL


SUBSISTEMA DE SALUD DE LA POLICÍA
NACIONAL. El Subsistema de Salud de la
Policía Nacional, SSPN, lo constituyen la
Dirección General de la Policía nacional, la
Dirección del Subsistema de Salud de la Policía
Nacional y los Establecimientos de Sanidad
Policial.
ARTICULO 26°. LA DIRECCION GENERAL DE IGUAL
LA POLICIA NACIONAL EN RELACIÓN CON EL
SUBSISTEMA DE SALUD DE LA POLICIA
NACIONAL. La Dirección General de la Policía
Nacional, tendrá como funciones las siguientes:

1. Asignar en comisión del


servicio a la Dirección del
Subsistema de Salud de la
Policía Nacional, el personal
Policial y civil que constituye el
recurso humano sanitario de la
Policía, supra especialistas,
especialistas, médicos,
tecnólogos, técnicos, auxiliares
y personal administrativo

2. Supervisar y evaluar la gestión


de la dirección del Subsistema.
3. Verificar asiduamente el
cumplimiento de las políticas
gubernamentales y del CSSFP,
resoluciones ministeriales,
acuerdos del CSSFP y directivas
de la Dirección de
aseguramiento.
4. Disponer el apoyo y
movilización del personal de
salud en cumplimiento de la
misión institucional como
aseguradores de la salud, en
eventos operacionales,
traslados, comisiones, brigadas,
jornadas de salud, rescates,
traslado de pacientes, lo
anterior cargo al presupuesto
de la Dirección General de la
Policía Nacional.

ARTÍCULO 27°. DIRECCIÓN DEL IGUAL


SUBSISTEMA DE SALUD DE LA POLICIA
NACIONAL. Constitúyase la Dirección del
Subsistema de Salud de la Policía Nacional,
como una dependencia de la Dirección General
de la Policía Nacional, cuyo objeto es
administrar el Fondo Cuenta del Subsistema de
Salud de la Policía Nacional, así como ejercer la
dirección en materia de la salud Asistencial y
Operacional, aseguramiento, control y
administración del recurso humano e
infraestructura de la sanidad policial, la
implementación, vigilancia, seguimiento y
control de las políticas y lineamientos que
emita el CSSFP bajo la coordinación del Comité
del Subsistema de Salud de la Policía Nacional.

La DSSPN tendrá a su cargo la dirección,


administración, mando y control en los
aspectos administrativo, presupuestal, técnico,
legal, disciplinario y asistencial de las
subdirecciones que la conformen

ARTÍCULO 28°. FUNCIONES DE LA IGUAL


DIRECCIÓN DEL SUBSISTEMA DE SALUD DE
LA POLICIA NACIONAL. La Dirección del
Subsistema de Salud de la Policía Nacional
(DSSPN) tendrá las siguientes funciones.

1. Dirigir, planear, gerenciar,


administrar y controlar
integralmente el Subsistema
de Salud de la Policía
Nacional.

2. Administrar el talento humano


al servicio del Subsistema de
Salud de la Policía Nacional.

3. Proyectar, dirigir, orientar y


evaluar los planes, programas
y proyectos que serán
presentados al Consejo
Superior de Salud de las
Fuerza Pública.

4. Garantizar el aseguramiento
en salud promoviendo el
desarrollo del Subsistema y su
sostenibilidad.
5. Implementar y ejecutar el
programa general de
administración, transferencia
interna y aplicación de
recursos.

6. Evaluar sistemáticamente la
calidad, eficiencia, eficacia y
equidad de la red de servicios
prestadores.

7. Organizar y coordinar el
sistema de costos,
facturación, información y
garantía de calidad del
Subsistema.

8. Administrar el Fondo - Cuenta


del Subsistema de Salud de la
Policía Nacional.

9. Asegurar la prestación de los


servicios de salud individual y
colectiva con criterios de
calidad, oportunidad,
eficiencia, equidad, idoneidad,
continuidad.

10. Realizar la asistencia técnica y


funcional en materia de salud,
financiera, administrativa y
legal a las diferentes
dependencias del subsistema.

11. Impartir lineamientos normas,


instructivos, guías de manejo y
demás herramientas que se
consideren indispensables
para hacer operativos los
acuerdos que apruebe el
Consejo Superior de Salud de
la Fuerza Pública, así como
fijar los criterios técnicos y
jurídicos que faciliten el
cumplimiento de tales normas
y señalar los procedimientos
para su cabal aplicación.

12. Elaborar los estudios y las


propuestas que requiera el
CSSFP.

13. Orientar y promover el


desarrollo tecnológico y la
investigación en salud.

14. Elaborar y someter a


consideración del CSSFP los
Planes de Beneficios con
sujeción a los recursos
disponibles.

15. Implementar y mantener


actualizado el Sistema de
Información, registro y
afiliación al interior del
Subsistema, de conformidad
con las disposiciones
legales y reglamentarias, y
enviar mensualmente la
información relativa a los
afiliados y beneficiarios, al
Comité de Salud de la Policía
Nacional.

16. Diseñar y aplicar métodos y


procedimientos de control
interno para su organización y
ejercicio en el Subsistema de
Salud de la Policía Nacional.

17. Prestar los servicios de salud


a través de sus Unidades de
Servicios de Salud Policial y
Unidad Especializada de alta
complejidad Hospital Central
de la Policía; así mismo
podrán contratar servicios de
salud con la red externa
pública y privada.
18. Dirigir y coordinar el control y
seguimiento a la gestión
asistencial, operativa,
financiera, técnica,
administrativa, legal, sobre la
ejecución y la relación costo–
efectividad.

19. Asegurar el cumplimiento del


Plan de Salud Operacional de
la Policía Nacional y el apoyo
logístico.

20. Direccionar las políticas,


lineamientos y programas del
Modelo de Atención en Salud
y de la prestación de los
servicios de salud desde la
Atención Primaria en Salud,
escalando niveles de
complejidad y observando el
proceso de referencia y contra
referencia.

21. Administrar el recaudo de


contribución de los afiliados, el
aporte patronal, UPC de los
alumnos de las escuelas de
formación, mayor valor de la
UPC, recursos ATEP,
ingresos por ventas de
servicios y otros ingresos.

22. Administrar y direccionar el


Sistema de Información para
el Subsistema, dirigir su
operación y funcionamiento de
conformidad con sus
necesidades.

23. Gestionar y administrar las


fuentes de financiamiento
establecidas en la presente ley
y los recobros al ADRES y
demás aseguradores.
24. Realizar los estudios y el
análisis de viabilidad,
estabilidad y equilibrio
financiero del Subsistema.

25. Las demás que le asignen la


Ley y los reglamentos.

ARTÍCULO 29°. COMITÉ DEL SUBSISTEMA IGUAL


DE SALUD DE LA POLICÍA NACIONAL. El
Comité del Subsistema de Salud de la Policía
Nacional como órgano asesor del Subsistema
de Salud de la Policía Nacional (SSPN), estará
integrado por los siguientes miembros:

1. El Subdirector General de la
Policía Nacional;

2. Inspector General de la
Policía;

3. El Director Operativo de la
Policía Nacional;

4. El Director Administrativo de la
Policía Nacional;

5. El Jefe de la Oficina de
Planeación de la Policía
Nacional;

6. Subdirector científico del


Hospital Central de la Policía.

7. Un representante del personal


de Oficiales de la Policía
Nacional con asignación de
retiro, pensión de invalidez o
de sus beneficiarios, o a los
beneficiarios de la pensión de
sobrevivientes de los Oficiales
de la Policía nacional, de las
viudas y beneficiarios
sustitutos de pensión del
oficial fallecido; o su suplente.

8. Un representante del personal


de Suboficiales o mandos del
nivel ejecutivo de la Policía
Nacional en goce de
asignación de retiro o pensión,
de las viudas y beneficiarios
sustitutos de pensión del
suboficial fallecido y su
suplente.

9. Un representante del personal


de Agentes/Patrulleros de la
Policía Nacional en goce de
asignación de retiro o pensión,
de las viudas y beneficiarios
sustitutos de pensión del
agente fallecido o su suplente.

10. Un representante del personal


no uniformado pensionado de
la Policía Nacional, o de sus
beneficiarios, o a los
beneficiarios de la pensión de
sobrevivientes del personal no
uniformado de la policía
Nacional; o su suplente

11. Un profesional de la salud


como representante de los
empleados públicos y
trabajadores oficiales de la
Policía Nacional.
PARÁGRAFO 1. El Director del Subsistema de
Salud de la Policía Nacional, el Director del
Hospital Central de la Policía, el Director del
Subsistema Operacional y el Director de
Subsistema Asistencial podrán asistir por
derecho propio a las reuniones del CSSPN con
derecho a voz, pero sin voto.
PARÁGRAFO 2. Ningún funcionario activo o
representante del personal retirado principal o
suplente, que integre el CSSFP, puede ser
titular ante el Comité del Subsistema de Salud
de la Policía Nacional.

PARÁGRAFO 3. El Comité del Subsistema de


Salud de la Policía Nacional deberá reunirse
una vez cada dos meses de manera ordinaria o
extraordinariamente cuando lo convoque su
presidente, podrá sesionar como mínimo con
seis de sus miembros y será presidido por el
Oficial en servicio activo más antiguo en
ausencia del Subdirector General de la Policía
Nacional, la representación de los Miembros en
el Comité es indelegable. En el evento en que el
Comité del Subsistema de Salud de la Policía
Nacional (CSSPN) no sea convocado de
conformidad con lo previsto en el presente
artículo, éste se reunirá por derecho propio
previa convocatoria de la tercera parte de sus
miembros.

PARÁGRAFO 4. El representante del personal


en goce de asignación de retiro de la Policía
Nacional o de pensión del Ministerio de
Defensa Nacional y el profesional de la salud de
los empleados públicos y trabajadores oficiales
de la Policía Nacional, serán elegidos por sus
representados a nivel Nacional por mayoría de
votos y para un período de dos años, se fija un
máximo de dos periodos consecutivos.
El proceso de elección de los representantes
estará a cargo de:

1. La Dirección del Subsistema de


Salud de las Policía Nacional
para los literales g), h) e i),
según reglamentación que
expida la Dirección del
Subsistema de Salud de la
Policía Nacional
2. Recursos Humanos del
Ministerio de Defensa Nacional
para el literal j) y k), o quien
haga sus veces, según
reglamentación que expida el
Ministerio de Defensa Nacional.
PARAGRAFO 5. Podrá asistir por derecho
propio a las sesiones del Comité del
Subsistema de Salud de la Policía Nacional un
representante de las veedurías nacionales en
salud. Este representante no tendrá voto y
será elegido por las veedurías legalmente
constituidas y registradas como tal en el
Ministerio de Defensa.

ARTÍCULO 30°. FUNCIONES DEL COMITÉ IGUAL


DEL SUBSISTEMA DE SALUD DE LA POLICÍA
NACIONAL. Son funciones del Comité del
Subsistema de Salud de la Policía Nacional las
siguientes:

1. Vigilar el desarrollo de las políticas,


planes y programas que defina el
CSSFP respecto del Subsistema de
Salud de la Policía Nacional.

2. Estructurar el Plan de beneficios con


relación al Subsistema de Salud de la
Policía Nacional, el programa general
de administración, transferencia
interna y aplicación de recursos para
el Subsistema.

3. Analizar y aprobar preliminarmente el


anteproyecto de presupuesto y el
proyecto del Plan de Desarrollo del
Subsistema de Salud de la Policía
Nacional.

4. Aprobar los planes operativos


anuales del Subsistema.

5. Analizar los informes financieros y de


ejecución presupuestal y emitir
conceptos y sugerencias sobre los
mismos para mejorar el desempeño
del Subsistema.

6. Analizar los indicadores de gestión,


encuestas de satisfacción, informes
de gestión, informes de entes de
Control y emitir recomendaciones y
asesoría para el mejoramiento
continuo.

7. Recomendar criterios y mecanismos


para la evaluación del servicio de
salud prestado a los afiliados y
beneficiarios del Subsistema de Salud
de la Policía Nacional.

8. Verificar el cumplimiento de los


planes, programas y estrategias del
Subsistema de Salud en el apoyo
logístico a las operaciones propias de
la Policía Nacional, en concordancia
con las políticas que adopte el
CSSFP.

9. Atender y tramitar ante los órganos de


dirección del subsistema las
peticiones, quejas, reclamos,
sugerencias y felicitaciones de los
usuarios que sean de su
conocimiento sobre el funcionamiento
del Subsistema de Salud de la Policía
Nacional, solicitar ante las
autoridades competentes las
investigaciones a que haya lugar y
emitir recomendaciones para los
procesos de mejora.

10. Analizar la evaluación de la gestión de


los Establecimientos de Sanidad
Policial y emitir recomendaciones
para los procesos de mejora.

11. Asesorar al Director del subsistema


de salud de la Policía nacional en los
asuntos de su competencia.

12. Elaborar su propio reglamento.


13. Las demás que le señalen la ley y los
reglamentos.
ARTICULO 31°. SUBDIRECCION DE SALUD IGUAL
OPERACIONAL DEL SUBSISTEMA DE SALUD
DE LA POLICÍA NACIONAL. La Subdirección
de Salud Operacional de la Policía Nacional será
una dependencia orgánica y estructural de la
policía, la cual cumplirá sus funciones en
observancia de las directrices en materia de
Salud, bajo el Direccionamiento y Control de la
Dirección del Subsistema de Salud de la Policía
Nacional. Será la encargada de administrar la
prestación de los servicios de salud que se
llevará a cabo a través de la Prestación de
Servicios de Salud Integral, la Medicina Laboral
y Salud Operacional.

PARÁGRAFO. Entiéndase por Salud


Operacional las actividades en salud
inherentes a las operaciones policiales y las
actividades de salud especializada que tiene
por objeto promover, prevenir, proteger y
mantener la aptitud psicofísica especial, que
deben tener en todo tiempo los miembros de la
Policía Nacional, para desempeñarse con
seguridad y eficiencia en las actividades
propias de la fuerza.

ARTÍCULO 32°. FUNCIONES DE LA IGUAL


SUBDIRECCION DE SALUD OPERACIONAL
DEL SUBSISTEMA DE SALUD DE LA POLICIA
NACIONAL. Serán funciones de la Subdirección
de Salud Operacional del Subsistema de Salud
de la Policía Nacional, en relación con la Salud
en el nivel prestador, las que le asigne la
Dirección del Subsistema de Salud de la Policía
Nacional.

PARÁGRAFO. La Subdirección de Salud


Operacional del Subsistema de Salud de la
Policía Nacional tendrá las funciones de
coordinar el desarrollo y operación de la
Medicina Laboral y definición de Situación
Medico Laboral del personal policial. Coordinar
y asesorar las acciones que desarrolle la Policía
Nacional en la Salud Ocupacional o Seguridad e
Higiene en el trabajo o sus equivalentes para el
personal policial activo; Asesorar y coordinar
intersectorialmente las acciones de gestión
ambiental que realice la Policía Nacional
dirigidas a la población policial activa, además
realizará las demás que le asigne su propia
institución.
ARTICULO 33°. SUBDIRECCION DE SALUD IGUAL
ASISTENCIAL DEL SUBSISTEMA DE SALUD
DE LA POLICÍA NACIONAL. La Subdirección
de Salud Asistencial del Subsistema de Salud de
la Policía Nacional se encarga de definir las
condiciones necesarias para asegurar la
integralidad en la atención por parte de los
agentes del Subsistema de Salud de la Policía
Nacional (territorio, asegurador, prestador),
brindar asistencia sanitaria a la población,
mediante la prevención de la enfermedad, la
atención clínica de los usuarios adscritos y el
mantenimiento de la salud de los mismos a
partir de acciones intersectoriales y sectoriales
orientadas a promover el bienestar y el
desarrollo de las usuarios, atenciones
individuales y colectivas para la promoción de
la salud, prevención de la enfermedad,
diagnóstico, tratamiento, rehabilitación y
paliación y acciones de cuidado que se esperan
del individuo para el mantenimiento o
recuperación de su salud.
ARTICULO 34°. FUNCIONES DE LA
SUBDIRECCIÓN DE SALUD ASISTENCIAL DEL
SUBSISTEMA DE SALUD DE LA POLICÍA
NACIONAL. La Subdirección de Salud
Asistencial del Subsistema de Salud de la
Policía Nacional es responsable entre otras
funciones, de la formulación de políticas,
programas y proyectos de inversión en salud,
familia, infancia, adolescencia, envejecimiento
y vejez, y riesgos ambientales. Apoya la
preparación de normas sobre organización, el
funcionamiento y la gestión institucional
requeridos para adelantar las políticas, planes,
programas y proyectos. De igual manera, da
soporte técnico a la conformación,
consolidación y mantenimiento del Subsistema
de Salud de la Policía Nacional y al Manejo
Social del Riesgo a nivel nacional, y brinda
asistencia técnica en aspectos específicos
frente a la demanda de las entidades del sector
de salud del SNSFP en relación con las políticas
de contratación.
ARTÍCULO 35°. UNIDADES REGIONALES DE IGUAL
SERVICIOS DE SALUD POLICIAL – URSSP:
Créanse las Unidades Regionales de Servicios
de Salud Policial las cuales dependen
orgánicamente de la Dirección del Subsistema
de Salud de la Policía Nacional de acuerdo a las
políticas, lineamientos y modelo de salud que
establezca el CSSFP, estas funcionaran como
una extensión de la Dirección a Nivel Nacional,
las cuales serán integradas bajo una sola
estructura organizacional, con ubicación en el
Establecimiento de Sanidad Policial de Mayor
Nivel. Estas Unidades Regionales funcionarán
de manera descentralizada bajo la Dirección
del Asegurador con el fin de garantizar la
operatividad del Modelo de Salud. Cada
Regional estará circunscrita a un territorio,
compuesto por los respectivos
Establecimientos de Sanidad de la Policía
Nacional que se confluyen en el mismo.

PAGRAFAFO 1° Se conformarán por niveles de


complejidad de los servicios en salud o
atención en salud, cumpliendo integralmente el
proceso de atención de los usuarios, con la red
interna o mediante la celebración de contratos
de prestación de servicios de alta complejidad
con red externa pública y privada.

PARÁGRAFO 2°. Prestarán sus servicios a los


usuarios del Subsistema de Salud Policial que
se encuentren bajo su circunscripción y
jurisdicción o en cumplimiento de atenciones
de urgencia, emergencia o prestaciones de
servicios de salud dentro del proceso de
referencia y contrarreferencia a todo el
personal del Subsistema de Salud Policial.
PARÁGRAFO 3°. La estructura orgánica,
portafolio de servicios y funcionalidad de las
Unidades Regionales de Servicios de Salud
Policial – URSSP será determinada por los
planes de servicios y beneficios aprobados por
el CSSFP y su actualización periódica será
responsabilidad de la Dirección del Subsistema
de Salud de la Policía Nacional, notificando de
la misma al CSSFP.

PARÁGRAFO.40. La asignación de los Recursos


de las Unidades Regionales de Servicios de
Salud Policial será realizada directamente por
la Dirección del Subsistema de Salud de las
Policía Nacional a cada Regional, teniendo en
cuenta la caracterización de la población,
situación de salud de los usuarios, territorio,
entre otros, acorde al Modelo de Atención en
Salud.

PRAGRAFO. 5º. Los directores de las Unidades


Regionales de Servicios de Salud Policial son
autónomos para contratar en sus regiones la
prestación de servicios de mediana y alta
complejidad, siempre y cuando no se pueda
satisfacer la demanda con los recursos propios.
La contratación de servicios con el Hospital
Central de la Policía se debe circunscribir a la
no existencia en la regional de las tecnologías
requeridas.

La Dirección del Subsistema de Salud de la


Policía Nacional ejercerá control, seguimiento
y monitoreo directo a la prestación de los
servicios de Salud que se brinden en los
Establecimientos de Sanidad Policial y al
cumplimiento y ejecución de políticas, a través
de cada Regional.

TÍTULO II IGUAL
BENEFICIOS DEL SISTEMA
CAPÍTULO I
AFILIADOS Y BENEFICIARIOS
ARTÍCULO 36. AFILIADOS. Existen tres (3) ARTÍCULO 36. AFILIADOS. Se realiza un
clases de afiliados al Sistema de Salud de la Existen tres (3) clases de afiliados ajuste en relación
Fuerza Pública (SSFP): Los afiliados sometidos al Sistema de Salud de la Fuerza con el parágrafo 2
al régimen de cotización: Pública (SSFP): Los afiliados del presente
sometidos al régimen de artículo.
a) Los afiliados sometidos al régimen de cotización:
cotización:
a) Los afiliados sometidos
1. Los miembros de las Fuerzas al régimen de cotización:
Militares y de la Policía
Nacional en servicio activo. 1. Los miembros de
las Fuerzas
2. Los miembros de las Fuerzas Militares y de la
Militares y de la Policía Policía Nacional
Nacional en goce de asignación en servicio activo.
de retiro o pensión.
2. Los miembros de
3. El personal civil no uniformado las Fuerzas
activo o pensionado afiliado al Militares y de la
SSFP bajo la vigencia de la Ley Policía Nacional
263 de 1996. en goce de
4. El personal civil pensionado asignación de
por el Ministerio de Defensa retiro o pensión.
Nacional, el personal civil 3. El personal civil
pensionado de las entidades no uniformado
descentralizadas adscritas o activo o
vinculadas al Ministerio de pensionado
Defensa Nacional y el personal afiliado al SSFP
no uniformado pensionado de bajo la vigencia de
la Policía Nacional vinculados la Ley 263 de
con anterioridad a la entrada en 1996.
vigencia de la ley 100 de 1993.
4. El personal civil
5. Los beneficiarios de pensión pensionado por el
por muerte del personal Ministerio de
uniformado en servicio activo Defensa Nacional,
de las Fuerzas Militares y de la el personal civil
Policía Nacional. pensionado de las
6. Los beneficiarios sustitutos de entidades
asignación de retiro o pensión descentralizadas
por muerte del personal adscritas o
retirado o pensionado vinculadas al
uniformado de las Fuerzas Ministerio de
Militares y de la Policía Defensa Nacional
Nacional. y el personal no
uniformado
7. Los beneficiarios de pensión
pensionado de la
por muerte del personal civil
Policía Nacional
pensionado del Ministerio de
vinculados con
Defensa Nacional, del personal
anterioridad a la
civil pensionado de las
entrada en
entidades descentralizadas
vigencia de la ley
adscritas o vinculadas al
100 de 1993.
Ministerio de Defensa Nacional
y del personal no uniformado 5. Los beneficiarios
pensionado de la Policía de pensión por
Nacional vinculados con muerte del
anterioridad a la entrada en personal
vigencia de la ley 100 de 1993. uniformado en
servicio activo de
8. El cónyuge separado
las Fuerzas
legalmente de un afiliado
Militares y de la
cotizante, podrá continuar
Policía Nacional.
afiliado al sistema, siempre que
así lo manifieste por escrito el 6. Los beneficiarios
titular y traslade al sistema el sustitutos de
monto total de la cotización sí asignación de
se encontrare cotizando a un retiro o pensión
sistema distinto de seguridad por muerte del
social en salud. En su defecto, personal retirado
podrá afiliarse como o pensionado
independiente asumiendo el uniformado de las
total de la cotización prevista Fuerzas Militares
en el artículo 48 de la presente y de la Policía
Ley sobre los ingresos que Nacional.
reporte para estos efectos,
7. Los beneficiarios
siempre que no sea inferior a un
de pensión por
salario mínimo legal mensual
muerte del
vigente.
personal civil
b) Los afiliados no sometidos al régimen pensionado del
de cotización: Ministerio de
Defensa Nacional,
1. Los alumnos de las escuelas de
del personal civil
formación de Oficiales,
pensionado de las
Suboficiales y soldados de las entidades
Fuerzas Militares y de la Policía descentralizadas
Nacional y los alumnos del nivel adscritas o
ejecutivo de la Policía Nacional. vinculadas al
Ministerio de
2. Las personas que se encuentren
Defensa Nacional
prestando el servicio militar
y del personal no
obligatorio.
uniformado
c) Los beneficiarios dependientes: pensionado de la
Policía Nacional
Serán aquellos que no se encuentren como vinculados con
afiliados o beneficiarios en ningún régimen de anterioridad a la
salud del Sistema de Seguridad Social, ni se
entrada en
encuentren disfrutando de pensión alguna y
vigencia de la ley
que hagan parte del núcleo familiar del
cotizante no incluidos en el artículo 24 del 100 de 1993.
Decreto 1795 de 2000 o demás normas que la 8. El cónyuge
modifiquen, tales como padres de personal separado
activo de Oficiales y Suboficiales de las Fuerzas
legalmente de un
Militares y de la Policía Nacional y los nietos
afiliado cotizante,
siempre y cuando la madre o padre beneficiario
sea menor de 18 años o mayor de 18 años y podrá continuar
menor de 25 años siempre y cuando demuestre afiliado al
su calidad de estudiante, haga parte del núcleo sistema, siempre
familiar del afiliado cotizante y no esté afiliado que así lo
o afiliada a ningún régimen de salud del manifieste por
Sistema de Seguridad Social en Salud y escrito el titular y
demuestre la dependencia económica con el traslade al
cotizante. sistema el monto
total de la
PARÁGRAFO 10. El afiliado cotizante deberá cotización sí se
cancelar el valor de una UPC adicional por su
encontrare
beneficiario dependiente señalado en el literal
cotizando a un
c del presente artículo.
sistema distinto
PARAGRAFO 2º.- El cónyuge, compañero o de seguridad
compañera permanente del afiliado cuando social en salud. En
tenga una relación laboral o contractual o su defecto, podrá
ingresos adicionales sobre los cuales esté afiliarse como
obligado a efectuar su cotización para salud, independiente
podrá optar por pertenecer al Sistema Nacional asumiendo el
de Salud de la Fuerza Pública, en cuyo caso el total de la
valor de la UPC y de la respectiva cotización cotización
prevista en el
ingresará al fondo cuenta del subsistema según artículo 48 de la
el caso. presente Ley
sobre los ingresos
PARÁGRAFO 3º.- Cuando un afiliado cotizante que reporte para
al régimen de excepción tenga una relación estos efectos,
laboral o contractual o ingresos adicionales siempre que no
sobre los cuales esté obligado a cotizar, su
sea inferior a un
empleador, contratante o administrador de
salario mínimo
pensiones deberá efectuar la respectiva
cotización al Sistema Nacional de Salud de la legal mensual
Fuerza Pública, en los formularios que para tal vigente.
efecto defina el Ministerio de Salud y
9. El cónyuge,
Protección Social, dichos dineros ingresaran al
compañero o
fondo cuenta del respectivo subsistema. Los
servicios asistenciales serán prestados, compañera
exclusivamente a través del régimen de permanente del
excepción. afiliado cuando
tenga una
relación laboral
o contractual o
ingresos
adicionales
sobre los cuales
esté obligado a
efectuar su
cotización para
salud de
conformidad
con lo
establecido en el
parágrafo 2 del
presente
artículo.
b) Los afiliados no
sometidos al régimen de
cotización:
3. Los alumnos de
las escuelas de
formación de
Oficiales,
Suboficiales y
soldados de las
Fuerzas Militares
y de la Policía
Nacional y los
alumnos del nivel
ejecutivo de la
Policía Nacional.
4. Las personas que
se encuentren
prestando el
servicio militar
obligatorio.
c) Los beneficiarios
dependientes:
Serán aquellos que no se
encuentren como afiliados o
beneficiarios en ningún régimen
de salud del Sistema de Seguridad
Social, ni se encuentren
disfrutando de pensión alguna y
que hagan parte del núcleo
familiar del cotizante no
incluidos en el artículo 24 del
Decreto 1795 de 2000 o demás
normas que la modifiquen, tales
como padres de personal activo
de Oficiales y Suboficiales de las
Fuerzas Militares y de la Policía
Nacional y los nietos siempre y
cuando la madre o padre
beneficiario sea menor de 18
años o mayor de 18 años y menor
de 25 años siempre y cuando
demuestre su calidad de
estudiante, haga parte del núcleo
familiar del afiliado cotizante y
no esté afiliado o afiliada a ningún
régimen de salud del Sistema de
Seguridad Social en Salud y
demuestre la dependencia
económica con el cotizante.
PARÁGRAFO 10. El afiliado
cotizante deberá cancelar el valor
de una UPC adicional por su
beneficiario dependiente
señalado en el literal c del
presente artículo.

PARAGRAFO 2º.- El cónyuge,


compañero o compañera
permanente del afiliado cuando
tenga una relación laboral o
contractual o ingresos
adicionales sobre los cuales esté
obligado a efectuar su cotización
para salud, podrá optar por
pertenecer al Sistema Nacional
de Salud de la Fuerza Pública, en
cuyo caso el valor de la UPC y de
la respectiva cotización ingresará
al fondo cuenta del subsistema
según el caso.

PARÁGRAFO 3º.- Cuando un


afiliado cotizante al régimen de
excepción tenga una relación
laboral o contractual o ingresos
adicionales sobre los cuales esté
obligado a cotizar, su empleador,
contratante o administrador de
pensiones deberá efectuar la
respectiva cotización al Sistema
Nacional de Salud de la Fuerza
Pública, en los formularios que
para tal efecto defina el
Ministerio de Salud y Protección
Social, dichos dineros ingresaran
al fondo cuenta del respectivo
subsistema. Los servicios
asistenciales serán prestados,
exclusivamente a través del
régimen de excepción.

ARTÍCULO 37. BENEFICIARIOS. Para los IGUAL


afiliados enunciados en el literal a) del artículo
36, serán beneficiarios los siguientes:
1. El cónyuge o el compañero o
la compañera permanente del
afiliado. Para el caso del
compañero (a) sólo cuando la
unión permanente sea
superior a dos (2) años.

2. Los hijos menores de 18 años


de cualquiera de los cónyuges
o compañero (a) permanente,
que hagan parte del núcleo
familiar o aquellos menores de
25 años que sean estudiantes
y que dependan
económicamente del afiliado.

3. Los hijos con invalidez


permanente o absoluta, que
dependan económicamente
del afiliado.

4. A falta de cónyuge,
compañero o compañera
permanente e hijos con
derecho, la cobertura familiar
se extiende a los padres del
afiliado, no pensionados que
dependan económicamente
de él.

5. Cuando ambos cónyuges o


compañeros (as)
permanentes sean afiliados
cotizantes al Sistema Nacional
de Salud de la Fuerza Pública
(SNSFP), los miembros del
grupo familiar podrán
inscribirse como beneficiarios
en cabeza de uno de ellos. En
este evento, también se podrá
inscribir en el grupo familiar a
los padres que dependan
económicamente de alguno
de los cónyuges o
compañeros (as)
permanentes, en concurrencia
de los hijos con derecho a ser
inscritos.

PARÁGRAFO 1. Para dar cumplimiento a lo


dispuesto en el literal c) del presente Artículo,
se define la invalidez como la pérdida de
capacidad laboral u ocupacional que tiene un
individuo para desempeñar un trabajo u
actividad. La Dirección del subsistema de salud
de las Fuerzas Militares y la Dirección del
Subsistema de Salud de la Policía Nacional se
encargarán de calificar el porcentaje de
pérdida de capacidad laboral de los
beneficiarios, de conformidad con el Manual
Único de Invalidez del Sistema General de
Seguridad Social contemplado en el Decreto
1507 de 2014 o norma que lo modifique,
adicione o sustituya y el Acuerdo 069 del 2 de
agosto del 2019.

PARÁGRAFO 2. Los afiliados no sujetos al


régimen de cotización y los beneficiarios
dependientes no tendrán beneficiarios
respecto de los servicios de salud.

PARÁGRAFO 3. No se admitirá como


beneficiarios del SNSFP a los cotizantes de
cualquier otro régimen de salud. En tal sentido,
se dará aplicación a lo dispuesto en el inciso 5
del artículo 2.1.13.5 del Decreto 780 de 2015 o
normas que lo modifiquen o sustituyan.
ARTÍCULO 38. DERECHOS DE LOS IGUAL
AFILIADOS Y BENEFICIARIOS. Los afiliados y
beneficiarios tendrán los mismos derechos
consagrados en el artículo 10 de la Ley
estatutaria 1751 de 2015 y los contenidos en el
Plan de Benéficos del Sistema Nacional de
Salud de la Fuerza Pública.
ARTÍCULO 39. DEBERES DE LOS AFILIADOS IGUAL
Y BENEFICIARIOS. Los afiliados y
beneficiarios tendrán los mismos deberes
contemplados en el artículo 10 de la Ley
estatutaria 1751 de 2015y además los
siguientes:
1. Dar cumplimiento de las
acciones que se desarrollen
dentro del Modelo de Atención
en Salud del Sistema Nacional
de Salud de la Fuerza Pública,
que sean competencia del
afiliado o de sus beneficiarios,
en la previsión de riesgos en
salud, prevención de la
enfermedad, tratamiento,
rehabilitación, paliación y
cuidado de la salud.
2. Cumplir con los requisitos y
normas sobre afiliación,
registro de la historia familiar y
declaración del estado de
salud establecidas para el
SNSFP.
3. Cumplir las normas
establecidas para evitar
incurrir en multiafiliación con
los otros regímenes
especiales y los del Sistema
General de Seguridad Social
en Salud del cotizante o de
sus beneficiarios.
4. Realizar el pago del valor
correspondiente a la cuota
única anual o proporcional al
término faltante para la
anualidad desde la fecha de
ingreso, para sus
beneficiarios, que se vinculen
en calidad de beneficiarios
dependientes.
5. Responder por los daños que
el afiliado o sus beneficiarios
ocasionen en los bienes o
instalaciones que sean
dispuestos para su atención.
6. Hacer un uso adecuado e
intransferible de los
documentos o mecanismos de
identificación que lo acreditan
como afiliado del SNSFP.
7. Mantener actualizados los
datos de contacto en el
sistema de información para el
despliegue de las acciones en
salud.
8. Respetar y tratar con dignidad
la intimidad de los demás
pacientes.
PARÁGRAFO 1. El derecho a los servicios de
salud para los afiliados y beneficiarios
enunciados en la presente Ley, se extinguirán
por las siguientes causas:

a. Para el cónyuge o el compañero (a)


permanente:
1. Por muerte.
2. Por declaración judicial de
nulidad o inexistencia del
matrimonio, por cesación de
efectos civiles del matrimonio
católico, por sentencia judicial
de divorcio válida en Colombia
o por separación judicial o
extrajudicial de cuerpos,
siempre y cuando el titular no
manifieste por escrito la
voluntad de continuar su
afiliación.
b. Para los hijos:
1. Por muerte.
2. Cuando constituya familia por
vínculo natural o jurídico.

3. Por haber cumplido la edad


límite establecida en esta ley.
c. Para los padres:
1. Por muerte.
2. Por afiliación a otro régimen.

ARTÍCULO 40. ENTIDADES RESPONSABLES. IGUAL


El Ministerio de Defensa Nacional, los
Subsistemas de Salud de las Fuerzas Militares y
de la Policía Nacional, la Caja de Sueldos de
Retiro de las Fuerzas Militares y la Caja de
Sueldos de Retiro de la Policía Nacional, y
entidades del Sector Defensa adscritas o
vinculadas, tendrán según sea el caso, los
siguientes deberes en relación con el SNSFP:

1. Realizar el trámite de Afiliación


ante las oficinas responsables al
SNSFP, a las personas
enumeradas en el Artículo 36
de la presente ley y registrar a
sus respectivos beneficiarios.

2. Reportar mensualmente la
información de la liquidación
detallada del periodo de
cotización de los aportes en
salud de los afiliados sometidos
al régimen a que se refiere el
Artículo 36 de la presente ley,
en estructura que defina el
CSSFP.

3. Liquidar, descontar y girar al


Fondo - Cuenta de cada
Subsistema el aporte del
patronal y el aporte del afiliado
correspondiente a las
cotizaciones en salud de los
afiliados sometidos al régimen
a que se refiere el Artículo 36 de
la presente ley.
4. Las fechas para el pago de los
aportes en salud enunciados
anteriormente son las
establecidas en el decreto 1670
de 2007 o normas que lo
modifique.
5. Actualizar y enviar
mensualmente la información
relacionada de los afiliados, a la
Dirección del Subsistema de
Salud de las Fuerzas Militares,
Dirección del Subsistema de
Salud de la Policía Nacional y a
la Registraduría Nacional del
Estado Civil, según sea el caso,
con el fin de actualizar las
novedades de retiro, traslados,
fallecimientos, desafiliación de
los afiliados sometidos al
régimen a que se refiere el
artículo 36 de la presente ley,
mantener la coberturas de
afiliación y adscripción de los
usuarios del SNSFP.

ARTÍCULO 41. PLANES COMPLEMENTARIOS IGUAL


DE SALUD. El SNSFP permitirá la articulación y
cobertura de planes complementarios en salud
al Plan de Beneficios para sus usuarios, sean
estos realizados por el mismo SNSFP o por
otras empresas administradoras de planes de
beneficios, a los cuales se accederá de manera
voluntaria y serán financiados por los usuarios;
siempre y cuando el Plan Complementario no
sustituya al Plan de beneficios o viceversa.

IGUAL
CAPITULO II
REGIMEN DE BENEFICIOS

ARTÍCULO 42. PLAN DE SERVICIOS DE IGUAL


SALUD DE LA FUERZA PÚBLICA
(PSSFP).Todos los usuarios del Sistema
Nacional de Salud de la Fuerza Pública
(SNSFP), tendrán derecho a un Plan de
Servicios de Salud (PSSFP) en los términos y
condiciones que establezca el Consejo
Superior de Salud de la Fuerza Pública
(CSSFP), en el cual se contemplarán
actividades, intervenciones, procedimientos
diagnósticos y terapéuticos, medicamentos
esenciales y guías de atención en caso de
enfermedad general y maternidad, en las áreas
de promoción, prevención, protección,
recuperación, rehabilitación y paliación para
todas las patologías, al que está obligado el
sistema a garantizarles con sujeción a los
recursos disponibles en cada uno de los
subsistemas para la prestación de servicios de
salud y el cual debe priorizar la salud
operacional inherente a la actividad del
personal en servicio activo de las Fuerzas
Militares y de la Policía Nacional.

PARÁGRAFO 1º. Los servicios de salud


incluidos en el Plan de Servicios de Salud de la
Fuerza Pública (PSSFP), deberán ser
actualizados por el Consejo Superior de Salud
de la Fuerza Pública (CSSFP), de conformidad
con el perfil epidemiológico, la tecnología
apropiada disponible, y las condiciones
financieras del sistema.

PARÁGRAFO 2º. El Consejo Superior de Salud


de la Fuerza Pública (CSSFP) reglamentará las
condiciones del Plan de Servicios de Salud de
la Fuerza Pública (PSSFP), el inicio de la
atención, las exclusiones, la suspensión y el
retiro del servicio, aprobará el listado oficial de
medicamentos esenciales, respetando en todo
caso los beneficios y condiciones
contempladas en las normas anteriores a la
presente ley para el Sistema de Salud de las
Fuerzas Militares y la Policía Nacional.
Igualmente contemplará la posibilidad de
tratamientos con medicina natural alternativa,
bioenergética y homeopática.

PARÁGRAFO 3º. El Consejo Superior de Salud


de la Fuerza Pública (CSSFP), reglamentará la
oportunidad de los servicios de consulta de
primera vez, consultas de control, consultas de
formulación o control terapéutico, consulta de
control pre y post quirúrgico y la oportunidad
de los servicios quirúrgicos.

PARÁGRAFO 4º. En el Sistema Nacional de


Salud de la Fuerza Pública (SNSFP) no se
exigirán períodos mínimos de cotización o de
carencia. No obstante, para acceder a
cualquiera de los niveles de complejidad con el
Plan de Servicios de Salud de la Fuerza Pública
(PSSFP), se consideran como indispensables y
de trámite obligatorio las actividades y
procedimientos de consulta de medicina
general y/o paramédica del primer nivel de
atención y de remisión, excepto las atenciones
de urgencia y de pediatría.

PARÁGRAFO 5º. Para los efectos previstos en


este artículo no se podrán aplicar
preexistencias a los usuarios y sólo se
admitirán como exclusiones aquellas
actividades, procedimientos e intervenciones
que no tengan por objeto contribuir al
diagnóstico, tratamiento o rehabilitación de la
enfermedad y los que sean considerados como
cosméticos, estéticos o suntuarios,
debidamente regulados por el Consejo
Superior de Salud de la Fuerza Pública, los
cuales podrán ser objeto de los planes
complementarios previstos en el artículo 41 de
esta Ley, siempre que no sean producto de
actividades, procedimientos o intervenciones
como consecuencia de lesiones sufridas en
actividad, que en ningún caso podrán
considerarse como exclusiones.

PARÁGRAFO 6. El Plan de Servicios contenido


en el presente artículo deberá contener como
mínimo aquellas intervenciones que se dirigen
directamente a la colectividad o aquéllas que
son dirigidas a los individuos pero tienen altas
externalidades, tales como la información
pública, la educación y el fomento de la salud,
el control de consumo de tabaco, alcohol y
sustancias psicoactivas, la complementación
nutricional y planificación familiar, la
desparasitación escolar, el control de vectores
y las campañas nacionales de prevención,
detección precoz y control de enfermedades
transmisibles como el sida, la tuberculosis y la
lepra, y de enfermedades tropicales como la
malaria.

PARAGRAFO 7. El Sistema de Salud de la


Fuerza Pública podrá establecer un sistema de
reaseguros para el cubrimiento de los servicios
de alto costo y riesgos catastróficos.
ARTÍCULO 43. PLAN DE SALUD IGUAL
OPERACIONAL (PSO). Son las actividades en
salud inherentes a las Operaciones Militares y
del Servicio Policial y las actividades de salud
especializada que tienen por objeto prevenir,
proteger y mantener la aptitud psicofísica
especial, que deben tener en todo tiempo los
efectivos de las Fuerzas Militares y Policiales,
para desempeñarse con seguridad y eficiencia
en las actividades propias de cada Fuerza.
ARTÍCULO 44. ATENCIÓN DE ACCIDENTES IGUAL
DE TRABAJO Y ENFERMEDAD
PROFESIONAL. La prestación de los servicios
de salud derivados de accidentes de trabajo o
enfermedad profesional estará a cargo del
SNSFP, con recursos de ATEP.
Para estos efectos, se deberá crear una cuenta
ATEP la cual será financiada con el
presupuesto del Sistema Nacional de Salud de
la Fuerza Pública de conformidad con los
parámetros que para tal efecto determine el
Consejo Superior de Salud de la Fuerza Pública
y su destinación será especifica.
ARTÍCULO 45. RIESGOS CATASTRÓFICOS Y IGUAL
ACCIDENTES DE TRÁNSITO. La
Administradora de los Recursos del Sistema
General de Seguridad Social en Salud pagará los
servicios que preste el SNSFP de conformidad
con lo dispuesto en el artículo 167 de la Ley 100
de 1993 y las disposiciones que lo adicionen o
modifiquen.
Los casos de urgencia generados en acciones
terroristas ocasionados por bombas y
artefactos explosivos ocurridos en actos de
servicio serán cubiertos por el SNSFP.

PARÁGRAFO. En los casos de accidentes de


tránsito, el cubrimiento de los servicios
médico-quirúrgicos podrán ser prestados por
el SNSFP en los términos establecidos por el
CSSFP, pero deberán ser recobrados ante la
Administradora de los Recursos del Sistema
General de Seguridad Social en Salud o ante las
aseguradoras autorizadas para administrar los
recursos de seguro obligatorio de accidentes de
tránsito.
IGUAL
TÍTULO III.

CAPÍTULO I
MODELO DE ASEGURAMIENTO

ARTÍCULO 46. ASEGURAMIENTO. Para IGUAL


efectos de la presente ley, el Aseguramiento en
la Salud consiste en la gestión de la afiliación y
el riesgo en salud de los usuarios,
gerenciamiento y administración de los
recursos humanos, físicos, económicos, la
provisión de bienes, insumos y materiales; y la
articulación de los servicios que garanticen el
acceso y prestación efectiva de los servicios de
salud prestados bajo el marco del Modelo de
Atención en Salud y del Sistema de Garantía de
la Calidad en Salud establecido por el CSSFP.
ARTÍCULO 47. DEL SISTEMA DE IGUAL
INFORMACION. El Sistema de Información del
SNSFP deberá contener los lineamientos y
parámetros establecidos por el Ministerio de
Salud y Protección Social, Ministerio de
Hacienda y Crédito Público, así como también
los necesarios para la administración y gestión
del SNSFP de acuerdo con lo establecido por el
CSSFP.

PARÁGRAFO. El Sistema de Información de


Salud será implementado para cada uno de los
Subsistemas y su implantación se realizará de
conformidad con los lineamientos que
determine el CSSFP y el Ministerio de Defensa
Nacional.
IGUAL
TITULO IV
DE LA FINANCIACIÓN Y ADMINISTRACIÓN
DEL SISTEMA NACIONAL DE SALUD DE LA
FUERZA PÚBLICA (SNSFP)

CAPÍTULO I
COTIZACIONES Y APORTES

ARTÍCULO 48. COTIZACIONES. La cotización IGUAL


al SNSFP para los afiliados sometidos al
régimen de cotización de que trata el literal a)
del artículo 36 será del doce punto cinco por
ciento (12,5%) mensual calculado sobre el
ingreso base. El cuatro por ciento (4%) estará a
cargo del afiliado y el ocho punto cinco por
ciento (8,5%) restante a cargo del Estado como
aporte patronal, el cual se girará al respectivo
fondo cuenta a través de la Unidad de Gestión
General del Ministerio de Defensa Nacional,
Comando General de las Fuerzas Militares,
Comando del Ejército Nacional, Comando de la
Armada Nacional, Comando de la Fuerza Aérea
Colombiana, Dirección General de la Policía
Nacional, Prestaciones Sociales del Ministerio
de Defensa Nacional, Caja de Retiro de las
Fuerzas Militares, Caja de Sueldos de Retiro de
la Policía Nacional y las entidades adscritas o
vinculadas al Ministerio.

PARÁGRAFO 1. Se entiende por ingreso base el


sueldo básico adicionado con el subsidio
familiar, en el caso del personal militar y
policial en servicio activo, el personal
uniformado y no uniformado de la Policía
Nacional y el personal civil; la asignación de
retiro para el personal en goce de asignación de
retiro o beneficiario de asignación de retiro; la
pensión para los pensionados y los
beneficiarios de pensión; y la bonificación
mensual para soldados voluntarios y el salario
mensual para los soldados profesionales.
PARÁGRAFO 2. El monto total de las
cotizaciones establecidas en el presente
artículo ingresará a los Fondos Cuenta del
SNSFP según corresponda.

PARAGRAFO 3. En cada uno de los


subsistemas, se dispondrá el manejo por
cuentas separadas de los aportes del personal
en servicio activo, pensionado y retirado, pero
habrá unidad de caja para su administración.
ARTÍCULO 49. COTIZACIONES IGUAL
BENEFICIARIOS DEPENDIENTES. El valor de
las cotizaciones de los beneficiarios
dependientes de esta población será el
equivalente a una Unidad de pago por
Capitación (UPC) del SGSSS, de acuerdo a la
edad, género y ubicación del beneficiario
dependiente, incrementada en el porcentaje
que para tal efecto establezca el gobierno como
mayor valor de la UPC, para conformar el valor
de la Presupuesto Per Cápita para el Sector
Defensa.

ARTÍCULO 50. PRESUPUESTO PER CÁPITA IGUAL


PARA EL SECTOR DEFENSA (PPCD). El valor
del Presupuesto Per Cápita para los usuarios
afiliados al sistema de salud de la fuerza
pública (PPCD) del SNSFP será equivalente a
una Unidad de Pago por Capitación (UPC) del
Sistema General de Seguridad Social en Salud,
incrementada en un veinticinco por ciento
(25%).

Anualmente, antes de presentar el proyecto de


presupuesto al Congreso, el Gobierno Nacional
evaluará el perfil epidemiológico y de
morbilidad de la población y los costos de
prestación del servicio y definirá con esta base
el incremento que deba ser reconocido sobre
la Unidad de Pago por Capitación UPC, en el
evento en que el cálculo arroje un porcentaje
superior al 25%.
ARTÍCULO 51. PRESUPUESTO IGUAL
OPERACIONAL DEL SNSFP. El valor de la
PPCD operacional será equivalente a la UPC del
SGSS incrementado en el cuarenta por ciento
(40%) multiplicada por el total de miembros
uniformados activos de la Fuerza Pública
exceptuando la población no cotizante.

PARÁGRAFO 1°. El mayor valor recaudado por


la diferencia del valor de la PPCD operacional,
(15%) descritos en este artículo, será
destinado a financiar el Plan de Salud
Operacional de la Fuerza Pública con cargo al
SNSFP de que trata la presente Ley, en
consideración a la excepcionalidad del Sistema
General de Seguridad Social en Salud y los
programas de promoción y prevención de la
Salud Operacional de las Fuerzas Militares y la
Policía Nacional.

PARÁGRAFO 2°. Las Fuerzas Militares y la


Policía Nacional dispondrán de los medios
necesarios para la evacuación y traslado
medico terrestre, fluvial, marítimo o aéreo del
personal que se encuentra en desarrollo de
operaciones militares y policiales inherentes a
su misión constitucional con cargo a sus
recursos.
ARTÍCULO 52. APORTE PARA LA ATENCIÓN ARTÍCULO 52. APORTE PARA Se ajusta por
EN SALUD DE ACCIDENTES DE TRABAJO Y LA ATENCIÓN EN SALUD DE razones de unidad
ENFERMEDAD PROFESIONAL. El aporte para ACCIDENTES DE TRABAJO Y de materia.
la atención en salud de accidente de trabajo y
ENFERMEDAD PROFESIONAL.
enfermedad profesional, las atenciones de
El aporte para la atención en
salud derivadas de las enfermedades salud de accidente de trabajo y
profesionales o accidentes de trabajo, será el
enfermedad profesional, las
valor equivalente al cinco (5%) del valor total
atenciones de salud derivadas de
de la nómina de las Unidades Empleadoras de
las enfermedades profesionales o
las Fuerzas Militares y de la Policía Nacional,
accidentes de trabajo, será el
correspondiente al personal Uniformado. valor equivalente al cinco (5%)
Accidente de trabajo y enfermedad profesional
del valor total de la nómina de las
son las afectaciones a la salud que Unidades Empleadoras de las
sobrevengan de las actividades propias del
Fuerzas Militares y de la Policía
servicio o por causa o razón del mismo, las
Nacional, correspondiente al
cuales se definen así: personal Uniformado.
Accidente de trabajo y
a. ACCIDENTE DE TRABAJO. Se enfermedad profesional son las
entiende por accidente de trabajo afectaciones a la salud que
todo suceso repentino que sobrevengan de las actividades
sobrevenga en el servicio por causa y propias del servicio o por causa o
razón del mismo, que produzca lesión razón del mismo, las cuales se
orgánica, perturbación funcional, la definen así:
invalidez o la muerte.
Es también accidente de trabajo aquel a. ACCIDENTE DE
que se produce durante la ejecución TRABAJO. Se entiende
de órdenes impartidas por el por accidente de trabajo
comandante, jefe respectivo o todo suceso repentino
superior jerárquico, o durante la que sobrevenga en el
ejecución de una labor bajo su servicio por causa y
autoridad, aún fuera del lugar y horas razón del mismo, que
de trabajo. produzca lesión
Igualmente lo es el que se produce orgánica, perturbación
durante el traslado desde el lugar de funcional, la invalidez o
residencia a los lugares de labores o la muerte.
viceversa, cuando el transporte lo Es también accidente de
suministre la Institución, o cuando se trabajo aquel que se
establezca que la ocurrencia del produce durante la
accidente tiene relación de causalidad ejecución de órdenes
con el servicio. impartidas por el
comandante, jefe
b. ENFERMEDAD PROFESIONAL. Se respectivo o superior
entiende por enfermedad profesional jerárquico, o durante la
todo estado patológico que ejecución de una labor
sobrevenga como consecuencia bajo su autoridad, aún
obligada de la clase de labor que fuera del lugar y horas
desempeñe o del medio en que de trabajo.
realizan su trabajo los afiliados al Igualmente lo es el que
sistema nacional de salud de la se produce durante el
Fuerza Pública, bien sea traslado desde el lugar
determinado por agentes físicos, de residencia a los
químicos, ergonómicos o biológicos y lugares de labores o
que para efectos de lo previsto en la viceversa, cuando el
presente ley se determinen como transporte lo suministre
tales por el Gobierno Nacional. la Institución, o cuando
se establezca que la
PARAGRAFO 1. Todo accidente de trabajo o ocurrencia del accidente
enfermedad profesional que no tenga una tiene relación de
relación causal con el servicio que presta el causalidad con el
afiliado, será de su exclusiva responsabilidad. servicio.

PARÁGRAFO 2. Una vez se establezca el costo b. ENFERMEDAD


de las atenciones en salud de las actividades de PROFESIONAL. Se
los accidentes de trabajo y enfermedad entiende por
profesional con base en los estudios técnicos enfermedad profesional
realizados por el SNSFP y presentados por el todo estado patológico
CSSFP. El Gobierno Nacional aprobará el que sobrevenga como
porcentaje de aporte adicional al establecido consecuencia obligada
en el presente artículo, que deba ser de la clase de labor que
reconocido anualmente al SNSFP. desempeñe o del medio
en que realizan su
trabajo los afiliados al
sistema nacional de
salud de la Fuerza
Pública, bien sea
determinado por
agentes físicos,
químicos, ergonómicos
o biológicos y que para
efectos de lo previsto en
la presente ley se
determinen como tales
por el Gobierno
Nacional.

PARAGRAFO 1. Todo accidente


de trabajo o enfermedad
profesional que no tenga una
relación causal con el servicio
que presta el afiliado, será de su
exclusiva responsabilidad.

PARÁGRAFO 2. Una vez se


establezca el costo de las
atenciones en salud de las
actividades de los accidentes
de trabajo y enfermedad
profesional con base en los
estudios técnicos realizados
por el SNSFP y presentados por
el CSSFP. El Gobierno Nacional
aprobará el porcentaje de
aporte adicional al establecido
en el presente artículo, que
deba ser reconocido
anualmente al SNSFP.
ARTÍCULO 53. APORTES DEL GOBIERNO IGUAL
NACIONAL. El Gobierno Nacional deberá
apropiar los siguientes recursos del
presupuesto Nacional:
1. El aporte patronal de las
cotizaciones de sus
empleados, retirados y
pensionados previstos en la
presente Ley o las normas que
lo modifiquen.

2. La diferencia entre el valor del


Presupuesto Per cápita para el
Sistema Nacional de Salud de la
Fuerza Pública PPSFP
requerida para financiar el Plan
de Servicios de la Fuerza
Pública y de la UPC del Sistema
General de Seguridad Social en
Salud. El monto de estos
recursos es el resultado de
restar el numeral 2. del numeral
1. De acuerdo con la siguiente
metodología de cálculo (1-2):

(1) Se multiplica el valor del


Presupuesto Per cápita del
Sistema Nacional de Salud
para la Fuerza Pública
PPSFP por el número de
afiliados sometidos al
régimen de cotización y
sus beneficiarios.

(2) Se multiplica el valor de la


UPC vigente por el número
de afiliados sometidos al
régimen de cotización y
sus beneficiarios.

3. El valor de Presupuesto Per


cápita para el Sistema Nacional
de Salud de la Fuerza Pública
PPSFP de los afiliados no
sometidos a régimen de
cotización, el cual se
establecerá multiplicando el
costo del Presupuesto Per
cápita para el Sistema Nacional
de Salud de la Fuerza Pública
PPSFP por el número de
afiliados no sometidos al
régimen de cotización.

4. La diferencia del valor de la


PPCD operacional con relación
a la PPCD para el sector defensa.

5. El aporte para la prestación de


la atención integral en salud de
los accidentes de trabajo y
enfermedad profesional, no
podrá ser inferior al 5% del
valor total de la nómina del
Ministerio de Defensa Nacional.

6. Los recursos necesarios de


inversión para cubrir los costos
de adquisición de predios, la
construcción y adecuación de
infraestructura de las Unidades
de Servicios de Salud Hospitales
Militares y de Policía del
Sistema de Salud Militar y de la
Policía Nacional, costo de la
adquisición, renovación y
actualización tecnológica,
dotación hospitalaria y demás
inversiones necesarias para el
cumplimiento de los requisitos
de capacidad técnico científica
en la atención en salud y los
demás aspectos que deban
cubrir con cargo a estos
recursos en cada Subsistema,
de conformidad con el plan de
necesidades y requerimientos
de los subsistemas.

7. Los recursos extraordinarios


que de acuerdo con las
disposiciones presupuestales
sitúe el Gobierno Nacional para
atender las necesidades del
Sistema Nacional de Salud de la
Fuerza Pública (SNSFP).

PARÁGRAFO. El Gobierno Nacional en el


marco de su política fiscal y mediante la Ley
orgánica de Presupuesto y sus decretos
reglamentarios, asignará las apropiaciones
presupuestales correspondientes que
permitan la ejecución de los recursos
presupuestales en concordancia con los
ingresos del Sistema Nacional de Salud de la
Fuerza Pública.

PARÁGRAFO TRANSITORIO. Los recursos


aprobados en la ley de Presupuesto General de
la Nación para la vigencia fiscal
inmediatamente anterior a la expedición de la
presente ley, así como los recursos que, con
destino al Sistema de Salud de las Fuerzas
Militares y la Policía Nacional, se hayan
incorporado a su presupuesto, pasarán al
Sistema Nacional de Salud de la Fuerza Pública
(SNSFP) y serán manejados por las Direcciones
del Subsistema de Salud de las Fuerzas
Militares y de la Policía Nacional en los
términos previstos en la presente ley.

ARTÍCULO 54. APORTES TERRITORIALES. El IGUAL


Sistema Nacional de Salud de la Fuerza Pública
(SNSFP) podrá recibir aportes territoriales en
los mismos términos contemplados en la
legislación vigente para las demás entidades
prestadoras de servicios de salud, en cuanto
presten servicios a la comunidad de
conformidad con los planes respectivos.

ARTÍCULO 55. OTROS INGRESOS. Serán otros IGUAL


ingresos los siguientes:

1. Los derivados de la prestación de


servicios a usuarios del SNSFP o
a particulares, que sean
ordenados por las autoridades
judiciales y que permita el
recaudo o el recobro a otras
instancias.

2. Los derivados de la prestación o


venta de servicios ambulatorios y
hospitalarios por atención de
urgencias médicas y
procedimientos que sean
aplicables de acuerdo a la
normatividad vigente.

3. Los derivados de los exámenes


de capacidad psicofísica en los
eventos contemplados en el
artículo 4 del Decreto Ley 1796 de
2000, asumidos conforme a lo
establecido en el Artículo 34 del
mencionado decreto o normas
que lo modifiquen, adicionen o
deroguen.
4. Los correspondientes a recaudos
por rendimientos y excedentes
financieros.

5. Los derivados de transferencias


provenientes de las Unidades
Ejecutoras del Sector Defensa
para contribuir al aseguramiento
del SNSFP.

6. Los derivados por convenios


docencia servicio y de
investigación.

7. Los derivados de la prestación de


servicios de planes
complementarios.

8. Los derivados de donaciones y


otros recursos que reciba el
SNSFP.

9. Una participación del 20% del


impuesto a las armas y
municiones de que trata el artículo
224 de la Ley 100. El gobierno
reglamentará los mecanismos de
pago y el uso de estos recursos de
manera proporcional al número de
afiliados y beneficiarios de cada
subsistema.

10. Los demás que determinen las


normas vigentes.
ARTÍCULO 56. FONDOS CUENTA DEL SNSFP. IGUAL
Para los efectos de la operación del Sistema
Nacional de Salud de la Fuerza Pública (SNSFP),
funcionará el Fondo cuenta del Subsistema de
Salud de las Fuerzas Militares y el Fondo cuenta
del Subsistema de Salud de la Policía Nacional.

Los Fondos Cuenta tendrán el carácter de


fondos especiales, sin personería jurídica ni
planta de personal. Los recursos de los fondos
serán administrados y ejecutados en los
términos que determinen el CSSFP,
directamente por la dirección de los
Subsistemas de Salud de las Fuerzas Militares y
de la Policía Nacional, quienes harán la
respectiva asignación de recursos a las
Unidades Regionales de Servicios de Salud de
las Fuerzas Militares y de la Policía Nacional,
que serán encargadas de ejecutarlos. En todo
caso en la facturación de valores o costos por
servicios en salud se debe discriminar si
obedece a enfermedad común o enfermedad
profesional. Los recursos podrán ser
administrados por encargo fiduciario
conforme a lo dispuesto en el Estatuto General
de Contratación de la Administración Pública.
No obstante, lo dispuesto en el presente
artículo, el Sistema Nacional de Salud para la
Fuerza Pública, mantendrá subcuentas
separadas por cada fondo según el subsistema.
Ingresarán a cada uno de los Fondos Cuenta los
siguientes recursos según sea el caso:

a. Los ingresos por cotización del


afiliado y por cotización
correspondiente al aporte del Estado
como aporte patronal discriminando
por grados cuales corresponden a
quienes se encuentran en servicio
activo y cuales a quienes se
encuentran en goce de asignación de
retiro o pensión.
b. Los aportes del Presupuesto Nacional
con destino al respectivo Subsistema
contemplados en el artículo 53 de la
presente Ley.
c. Recursos derivados de la venta de
servicios o donaciones u otros
recursos que reciba el Subsistema.
d. Recursos que corresponden a la
Salud Operacional, accidentes de
trabajo y enfermedad profesional
(ATEP).

PARÁGRAFO. Los recursos de los fondos


cuenta se destinarán exclusivamente al
financiamiento del respectivo Subsistema, de
acuerdo con las prioridades, y a lo dispuesto en
la presente Ley. La transferencia y distribución
de dichos recursos deberá efectuarse de
manera proporcional al número y
características específicas de los usuarios
atendidos en cada uno de los establecimientos
de Salud, de las Fuerzas Militares o de la Policía
Nacional y su contabilización deberá realizarse
de manera independiente en cada subsistema.
ARTÍCULO 57. TRANSFERENCIA Y IGUAL
DISTRIBUCIÓN DE LOS RECURSOS DEL
SNSFP. Los recursos generados como
excedentes financieros del ejercicio
presupuestal, serán ejecutados por cada uno de
los Fondos Cuenta y el gasto se aplicará de
acuerdo a lo descrito en la presente Ley y en los
términos que establezca y reglamente el CSSFP
ARTÍCULO 58. FONDO DE SOLIDARIDAD Y IGUAL
GARANTIAS EN SALUD DE LA FUERZA
PÚBLICA (FOGFP). Créase el Fondo de
Solidaridad y Garantías en Salud de la Fuerza
Pública (FOGFP) como un fondo cuenta del
Viceministerio de salud del Ministerio de
Defensa Nacional, sin personería jurídica ni
planta de personal propia, el cual se financiará
con el 1% del total del recaudo por aportes
contemplados en el artículo 48de la presente
Ley.

Este Fondo tendrá a su cargo el cubrimiento de


los siguientes servicios:

1. La atención de patologías no
vademécum de alto costo o
ruinosas.
2. Las incapacidades de los
afiliados al Sistema por doble
cotización, de que trata el
parágrafo 2 del artículo 36 de
la presente Ley.

IGUAL
TITULO V
DEL HOSPITAL MILITAR CENTRAL

ARTÍCULO 59. NATURALEZA JURÍDICA. El IGUAL


Hospital Militar Central, es un Establecimiento
Público del orden Nacional, adscrito al
Ministerio de Defensa Nacional, con personería
jurídica, patrimonio propio, autonomía
administrativa y financiera, con domicilio en
Bogotá, D.C.
ARTÍCULO 60. OBJETO. Como parte integral ARTÍCULO 60. OBJETO. Como Se realiza un
del Subsistema de Salud de las Fuerzas parte integral del Subsistema de ajuste en atención
Militares, el Hospital Militar Central tendrá Salud de las Fuerzas Militares, el a la priorización
como objeto la prestación de los servicios de Hospital Militar Central tendrá de la atención en
salud a los afiliados y beneficiarios del SNSFP y
como objeto la prestación de los salud.
se constituye en uno de los establecimientos deservicios de salud a los afiliados y
más alto nivel para la atención de los servicios
beneficiarios del SNSFP y se
del Sistema de Salud de las Fuerzas Militares. constituye en uno de los
establecimientos de más alto
PARÁGRAFO 1. Para mantener la eficiencia y nivel para la atención de los
calidad de los servicios, desarrollará servicios del Sistema de Salud de
actividades de docencia e investigación las Fuerzas Militares.
científica, con recursos asignados por el
Gobierno Nacional, independientes a los PARÁGRAFO 1. Para mantener la
recursos destinados al fondo cuenta, acordes eficiencia y calidad de los
con las patologías propias de los afiliados al servicios, desarrollará
Sistema Nacional de Salud de la Fuerza Pública
actividades de docencia e
y sus beneficiarios, según las normas vigentes.
investigación científica, con
recursos asignados por el
PARÁGRAFO 2. El Hospital Militar Central Gobierno Nacional,
podrá ofrecer servicios a terceros. independientes a los recursos
destinados al fondo cuenta,
acordes con las patologías
propias de los afiliados al Sistema
Nacional de Salud de la Fuerza
Pública y sus beneficiarios, según
las normas vigentes.

PARÁGRAFO 2. El Hospital
Militar Central podrá ofrecer
servicios a terceros priorizando
la atención de los usuarios
del subsistema de salud de
las fuerzas militares.
ARTÍCULO 61. FUNCIONES. En desarrollo de IGUAL
su objetivo, el Hospital Militar Central cumplirá
las siguientes funciones:

a. Prestar con prioridad, atención


médica a afiliados y beneficiarios
del SNSFP.
b. Desarrollar programas en
educación médica en pregrado,
posgrado, enfermería y en otras
áreas relacionadas con los
objetivos del SNSFP.
c. Adelantar estudios de
investigación científica en áreas
médicas, paramédicas y
administrativas.
d. Promover el desarrollo y
bienestar del personal que
pertenece a la estructura
orgánica del Hospital.
e. Una vez satisfecha la demanda
de atención de servicios de salud
del subsistema militar y de
policía, podrá ofrecer servicios de
salud a particulares.
PARÁGRAFO. Las funciones del Hospital
Militar Central deberán desarrollarse de
conformidad con los planes, políticas,
parámetros y lineamientos fijados por el
CSSFP.
ARTÍCULO 62. DIRECCIÓN Y IGUAL
ADMINISTRACIÓN. El Hospital Militar Central
tendrá como órganos de dirección y
administración un Consejo Directivo y un
Director General quien será su representante
legal. El Consejo Directivo estará conformado
por:

a. El Ministro de Defensa Nacional o el


Viceministerio de Defensa Nacional
para la Salud de la Fuerza Pública.
b. El Comandante General de las
Fuerzas Militares o el Jefe de Estado
Mayor Conjunto.
c. El Segundo Comandante del Ejército
Nacional.
d. El Segundo Comandante de la
Armada Nacional.
e. El Segundo Comandante de la Fuerza
Aérea.
f. El Jefe de la Unidad de Justicia y
Seguridad del Departamento
Nacional de Planeación.
g. El Subdirector del Sector Central de la
Dirección Nacional de Presupuesto
del Ministerio de Hacienda.
h. Un representante del personal de
Oficiales en goce de asignación de
retiro o pensión de las Fuerzas
Militares.
i. Un representante del personal de
Suboficiales en goce de asignación
de retiro o pensión de las Fuerzas
Militares.
j. Un representante del cuerpo médico
o paramédico del Hospital Militar
Central escogido por el Ministro de
Defensa Nacional de terna
presentada por el Director General del
Hospital, para un período de dos
años.
k. Un profesional de la salud como
representante de los empleados
públicos, trabajadores oficiales y
pensionados del Hospital Militar
Central elegido por sus representados
por mayoría de votos y para un
periodo de dos años.

PARÁGRAFO 1. Podrán asistir a las sesiones


del Consejo Directivo, con voz, pero sin voto, el
Director del Subsistema de Salud de las Fuerzas
Militares.

PARÁGRAFO 2. El Consejo Directivo del


Hospital Militar Central deberá reunirse por lo
menos una vez cada dos meses o
extraordinariamente cuando lo convoque su
presidente, podrá sesionar como mínimo con
siete de sus miembros y en ausencia de su
presidente o su delegado, presidirá la reunión
el oficial en servicio más antiguo.

PARÁGRAFO 3. La participación de los


miembros del Consejo Directivo es indelegable,
sin perjuicio de lo establecido en los literales a)
y b) del presente Artículo.

ARTÍCULO 63. FUNCIONES DEL CONSEJO IGUAL


DIRECTIVO. Son Funciones del Consejo
Directivo:

a. Formular la política general del


Hospital Militar Central, acorde con
las directrices del Ministerio de
Defensa Nacional, del Plan Nacional
de Desarrollo y del Estatuto Orgánico
del Presupuesto General de la
Nación.
b. Formular la política para la prestación
de los servicios de salud y el
mejoramiento continuo del Hospital,
así como los programas orientados a
garantizar el desarrollo
administrativo.
c. Evaluar periódicamente la gestión y la
ejecución administrativa del Hospital.
d. Proponer al Ministro de Defensa
Nacional y al Viceministerio de
Defensa Nacional para la Salud de la
Fuerza Pública las modificaciones
que considere pertinentes a la
estructura orgánica, al estatuto
interno y a la planta de personal.
e. Aprobar u objetar los balances de
ejecución presupuestal y los estados
financieros y patrimoniales del
Hospital.
f. Aprobar los anteproyectos de
presupuesto de funcionamiento e
inversión y los de adición y traslados
presupuestales.
g. Vigilar y controlar los planes de
inversión con arreglo a la Ley y los
reglamentos.
h. Adoptar el reglamento general sobre
prestación de servicios de salud en el
Hospital, así como sus
modificaciones.
i. Autorizar al Director General del
Hospital para negociar empréstitos de
acuerdo con las disposiciones legales
vigentes.
j. Orientar las metas y objetivos del
Hospital Militar Central hacia la
misión, funciones y actividades que
cumplen las Fuerzas Militares.
k. Expedir, adicionar y reformar el
Estatuto interno
l. Estudiar y aprobar los Planes de
Desarrollo
m. Aprobar los Planes Operativos
Anuales
n. Analizar y aprobar el Proyecto Anual
del Presupuesto
o. Aprobar las tarifas internas y externas
de conformidad con los parámetros
establecido por el CSSFP.
p. Controlar el funcionamiento general
del Hospital, velando por la adecuada
ejecución y desarrollo de su objeto
social y de las políticas del CSSFP.
q. Estudiar y aprobar los balances de
cada ejercicio; examinar las
respectivas cuentas de conformidad
con las normas vigentes y emitir
concepto sobre los mismos y hacer
las sugerencias para mejorar el
desempeño Institucional.
r. Aprobar la organización interna del
Hospital, su reglamento interno y su
planta de personal, para su posterior
aprobación por parte del Gobierno
Nacional.
s. Supervisar el cumplimiento de los
planes y programas.
t. Enviar al Presidente de la República,
la terna de candidatos para Director
General.
u. Darse su propio reglamento.
v. Las demás que le señale la Ley y los
Reglamentos.

ARTÍCULO 64. DIRECTOR GENERAL. El IGUAL


Director General del Hospital Militar Central es
agente del Presidente de la República, será
nombrado de terna enviada por consejo
Directivo del Hospital Militar Central y
ejercerá, además de las que le corresponden
como Director General de establecimiento
público conforme a la ley, las siguientes
funciones:

a) Dirigir, coordinar, supervisar y evaluar la


ejecución de planes y programas y el
cumplimiento de las funciones generales
del Hospital.
b) Velar porque la prestación de los
servicios de salud se realice en forma
eficiente, oportuna, equitativa y de
calidad.
c) Ordenar los gastos, dictar los actos,
realizar las operaciones y celebrar los
contratos necesarios para el
cumplimiento de los objetivos y funciones
del Hospital de conformidad con las
normas vigentes.
d) Nombrar y vigilar el personal subalterno,
de acuerdo a las normas vigentes.
e) Presentar los informes que determine el
Ministerio de Defensa Nacional y el
CSSFP.
f) Desarrollar las políticas de salud y los
programas que establezca el CSSFP y
Consejo Directivo del Hospital.
g) Establecer mecanismos de control y
calidad a los servicios de salud para
garantizar a los usuarios atención
oportuna, personalizada, humanizada,
integral y continua.
h) Representar al Hospital judicial y
extrajudicialmente y nombrar los
apoderados que demande la mejor
defensa de los intereses de la Institución.
i) Nombrar al personal y dar aplicación al
régimen disciplinario previsto en las
disposiciones legales.
j) Presentar a consideración del Consejo
Directivo las modificaciones necesarias a
la estructura orgánica, al estatuto interno
y a la planta de personal, de conformidad
con lo dispuesto en las disposiciones
legales y reglamentarias.
k) Velar por que la prestación de los
servicios de salud se realice en forma
eficiente, oportuna, equitativa y de
calidad.
l) Presentar los informes que determine el
Ministerio de Defensa Nacional, el
CSSFP y su Consejo Directivo.
m) Las demás que le señale la Ley y el
estatuto interno.

PARÁGRAFO. Para ejercer el Cargo de Director


General del Hospital Militar Central se requiere
ser Oficial General o de Insignia u Oficial
Superior de las Fuerzas Militares en actividad o
en goce de asignación de retiro, además
profesional del nivel universitario,
especializado y con experiencia en
administración de servicios de salud.
ARTÍCULO 65. RÉGIMEN DE PERSONAL. Las IGUAL
personas vinculadas al Hospital Militar Central
tendrán el carácter de empleados públicos o
trabajadores oficiales conforme a las normas
vigentes, aunque en materia salarial y
prestacional deberán regirse por el régimen
especial establecido por el Gobierno Nacional.
ARTÍCULO 66. PATRIMONIO Y RECURSOS. ARTÍCULO 66. PATRIMONIO Y Se ajusta por
Los recursos y el patrimonio del Hospital RECURSOS. Los recursos y el temas de reacción
Militar Central estarán conformados por: patrimonio del Hospital Militar el literal se
a) Las partidas que se le destinen en el Central estarán conformados encontraba
presupuesto Nacional. por: reiterado.
b) La venta de servicios de salud al a) Las partidas que se le
personal afiliados y sus beneficiarios, destinen en el
al Subsistema de Salud de las presupuesto Nacional.
Fuerzas Militares y al Subsistema de b) La venta de servicios de
Salud de la Policía Nacional. salud al personal
c) Los bienes que actualmente posee y afiliados y sus
los que adquiera a cualquier título, en beneficiarios, al
su condición de persona jurídica. Subsistema de Salud de
d) Los ingresos provenientes de la venta las Fuerzas Militares y al
de servicios de salud a particulares, Subsistema de Salud de
docencia e investigación científica. la Policía Nacional.
e) Los ingresos provenientes de la venta c) Los bienes que
de elementos que produzca el actualmente posee y los
Hospital y el arrendamiento de las que adquiera a cualquier
áreas que le son propias. título, en su condición de
f) Los ingresos provenientes de persona jurídica.
empréstitos internos o externos que el d) Los ingresos
Gobierno obtenga con destino al provenientes de la venta
Hospital. de servicios de salud a
g) Los ingresos provenientes de las particulares, docencia e
donaciones y subvenciones que investigación científica.
reciba de las entidades públicas y e) Los ingresos
privadas, Nacionales o provenientes de la venta
Internacionales y de personas de elementos que
naturales. produzca el Hospital y el
h) Los bienes muebles e inmuebles que arrendamiento de las
le retorne el Instituto de Salud de las áreas que le son
Fuerzas Militares y que corresponden propias.
a los bienes que actualmente utiliza f) Los ingresos
para el desempeño de sus provenientes de
actividades el Hospital Militar Central. empréstitos internos o
i) Los ingresos que obtenga por la externos que el
ejecución de convenios Gobierno obtenga con
interadministrativos celebrados con destino al Hospital.
otras entidades públicas y con las g) Los ingresos
Fuerzas Militares y la Policía Nacional provenientes de las
para la atención de los afiliados al donaciones y
SNSFP y por la ejecución de subvenciones que
contratos suscritos con entidades o reciba de las entidades
personas privadas. públicas y privadas,
j) Los demás bienes que adquiera a Nacionales o
cualquier título, en su condición de Internacionales y de
persona jurídica. personas naturales.
h) Los bienes muebles e
inmuebles que le retorne
el Instituto de Salud de
las Fuerzas Militares y
que corresponden a los
bienes que actualmente
utiliza para el
desempeño de sus
actividades el Hospital
Militar Central.
i) Los ingresos que
obtenga por la ejecución
de convenios
interadministrativos
celebrados con otras
entidades públicas y con
las Fuerzas Militares y la
Policía Nacional para la
atención de los afiliados
al SNSFP y por la
ejecución de contratos
suscritos con entidades
o personas privadas.
j) Los demás bienes que
adquiera a cualquier
título, en su condición de
persona jurídica.

ARTÍCULO 67. RÉGIMEN LEGAL. El régimen IGUAL


presupuestal, contractual y de control fiscal del
Hospital Militar Central será el mismo
establecido en la Ley para los establecimientos
públicos del orden nacional.
ARTÍCULO 68. INCENTIVOS. El Gobierno IGUAL
Nacional podrá establecer un régimen de
estímulos, los cuales en ningún caso
constituirán salario, con el fin de fijar
incentivos para promover el eficiente
desempeño de los profesionales de la salud y
los empleados del Hospital Militar Central.
También podrá establecer estímulos para
capacitación continua.
ARTÍCULO 69. CONTROL Y VIGILANCIA. Sin IGUAL
perjuicio del control ejercido por otros
funcionarios o dependencias, la
Superintendencia Nacional de Salud vigilará y
controlará la prestación de servicios y el
cumplimiento de las normas técnicas,
científicas y administrativas por parte del
Hospital Militar Central, con sujeción a las
mismas normas previstas para el Sistema
General de Seguridad Social en Salud en cuanto
sean compatibles.
IGUAL
TITULO VI
MODELO DE ATENCIÓN EN SALUD

ARTÍCULO 70. MODELO DE ATENCIÓN EN IGUAL


SALUD DEL SNSFP. El Modelo de Atención en
Salud del Sistema Nacional de Salud de la
Fuerza pública, deberá cumplir los
lineamientos que disponga el Ministerio de
Salud, se establecerá por el CNSFP el cual debe
implementarse por cada Subsistema, con
enfoque en las estrategias de atención primaria
en salud (APS), prevención de la enfermedad,
vigilancia y control del daño, atención dirigida
a la recuperación y rehabilitación y paliación de
la salud de las personas, la gestión del riesgo y
la provisión de servicios mediante la Gestión
transparente de los recursos y la participación
social, en los diferentes niveles y escalones de
complejidad de la Red de Servicios Propia y
contratada.

PARAGRAFO. Los Subsistemas de salud del


SNSFP podrán implementar y desarrollar su
propio modelo de salud en cumplimiento a lo
descrito en el presente artículo.
ARTICULO 71. DEL COMPONENTE DE LA IGUAL
GESTION DEL MODELO. La gestión del
modelo de la atención comprenderá el
aseguramiento de las bases de datos de
usuarios del SNSFP, gestión del riesgo en salud,
análisis de la situación en salud, el
aseguramiento financiero, la eficiencia de la
gestión presupuestal, fortalecimiento de la
gestión en competencias del talento humano,
adecuación de la oferta y demanda en talento
humano, infraestructura, equipos y dotación;
así como los lineamientos para el
ordenamiento de la red prestadora.
ARTICULO 72. DEL COMPONENTE DE LA IGUAL
ATENCIÓN DEL MODELO. El componente de la
atención dentro del SNSFP, deberá permitir el
cumplimiento de los planes, programas y
actividades descritas en la presente ley y en los
lineamientos que determine al respecto el
CNSFP. Los elementos estructurales que
contendrá este componente son:

1. Procedimientos para el acceso,


agendamiento, y central de
citas.
2. Procedimiento para la atención
de los servicios de baja,
mediana y alta complejidad,
determinando los
procedimientos y actividades
de accesibilidad directa,
atención en urgencias.
3. Redes integradas de servicios
de salud.
4. Procedimiento para la atención
en salud operacional de
acuerdo a cada Subsistema.

ARTÍCULO 73. DEL SISTEMA DE GARANTIA ARTÍCULO 73. DEL SISTEMA DE Ajuste de
DE CALIDAD DE LA PRESTACION DE GARANTIA DE CALIDAD DE LA redacción y de
SERVICIOS DEL SNSFP. Se define como el PRESTACION DE SERVICIOS nombre.
conjunto de normas, requisitos, mecanismos y DEL SNSFP. Se define como el
procesos continuos y sistemáticos que conjunto de normas, requisitos,
desarrolla el Sistema Nacional de Salud de la mecanismos y procesos
Fuerza Pública para garantizar la prestación de continuos y sistemáticos que
servicios en salud con las características y desarrolla el Sistema Nacional de
atributos de calidades definidas por el CSSFP, Salud de la Fuerza Pública para
deberá asegurar la prestación de todos los garantizar la prestación de
servicios de salud, incluidos los planes de servicios en salud con las
beneficios a los usuarios del SNSFP, sin características y atributos de
distinción de tipo de usuario. Tendrá a su cargo
calidades definidas por el CSSFP,
la dirección, control y administración de la deberá asegurar la prestación de
descentralización por medio de las Unidades todos los servicios de salud,
Regionales de Servicios de Salud. incluidos los planes de beneficios
a los usuarios del SNSFP, sin
PARAGRAFO 1°. La administración se distinción de tipo de usuario.
realizará mediante una agrupación regional Tendrá a su cargo la dirección,
por medio de Unidades Regionales de Servicios control y administración de la
de Salud Militar URSSM y Unidades Regionales descentralización por medio de
de Servicios de Salud Policial URSSP las Unidades Regionales de
Servicios de Salud.
PARAGRAFO 2°. La circunscripción y
adscripción de los usuarios será realizada en PARAGRAFO 1°. La
consideración a los siguientes criterios administración se realizará
mínimos: Geo referenciación, perfil mediante una agrupación
epidemiológico, situación de salud, grupos de regional por medio de Unidades
riesgo y disponibilidad de red prestadora de Regionales de Servicios de Salud
servicios. Militar URSSM y Unidades
prestadoras Regionales de
PARAGRAFO 3°. Las Unidades Regionales de Servicios de Salud Policial, URSSP
Servicios de Salud ejercerán las funciones de UPRES
apoyo Logístico Operacional conforme a los
lineamientos y planes.
PARAGRAFO 2°. La
circunscripción y adscripción de
los usuarios será realizada en
consideración a los siguientes
criterios mínimos: Geo
referenciación, perfil
epidemiológico, situación de
salud, grupos de riesgo y
disponibilidad de red prestadora
de servicios.

PARAGRAFO 3°. Las Unidades


Regionales de Servicios de Salud
ejercerán las funciones de apoyo
Logístico Operacional conforme a
los lineamientos y planes.
TITULO VII IGUAL
DE LAS DISPOSICIONES FINALES
ARTÍCULO 74. CONTROL Y VIGILANCIA. Sin IGUAL
perjuicio del control ejercido por otros
funcionarios o dependencias, la
Superintendencia Nacional de Salud efectuará
la inspección vigilancia y control al Sistema
Nacional de Salud de la Fuerza Pública (SNSFP),
dentro de los términos de su competencia y
acorde a las normas propias de este Régimen
de Excepción.

PARÁGRAFO. Las Direcciones de los


Subsistemas de Salud para las Fuerzas
Militares y la Policía Nacional deberán elaborar
los estudios, informes y propuestas que
requieran los órganos de dirección del Sistema
Nacional de Salud de la Fuerza Pública (SNSFP),
los Comités de los Subsistemas de Salud, los
Ministerios de Defensa Nacional y de Salud, la
Superintendencia de Salud y demás
autoridades competentes.
ARTÍCULO 75. ENTES DE FORMACIÓN Y IGUAL
DESARROLLO DEL RECURSO HUMANO EN EL
ÁREA DE LA SALUD. Los entes de formación y
desarrollo del recurso humano serán:
1. La facultad de Medicina de la
Universidad Militar Nueva
Granada. acorde a lo
establecido en la Ley 805 de
2003 o normas que la
modifiquen, adicionen o
sustituyan
2. Escuelas de auxiliares de
enfermería.
3. Escuelas de Formación y
Capacitación de Oficiales,
Suboficiales y Nivel Ejecutivo
de cada Fuerza y de la Policía
Nacional, en el Área de la Salud.
4. Otras instituciones de
formación y capacitación en
salud en el país o en el exterior,
públicas o privadas, con las que
se suscriba el respectivo
convenio, previa aprobación del
Consejo Superior de Salud de la
Fuerza Pública (CSSFP).
ARTÍCULO 76. FUNCIÓN DE LOS ENTES DE IGUAL
FORMACIÓN. Los entes de formación y
desarrollo del recurso humano para la salud
tendrán como norma que los servicios de
docencia, investigación y extensión se
programarán en función de la misión y de las
necesidades del SNSFP, acorde a las normas
que los regulen.
ARTÍCULO 77. ARTÍCULO TRANSITORIO. Los IGUAL
Acuerdos expedidos por el CSSFP con
anterioridad a la fecha de publicación de esta
Ley, continuarán vigentes hasta tanto se
modifiquen, adicionen o deroguen. Los actuales
Miembros del CSSFP, de los Comités de Salud
de las Fuerzas Militares y Policía Nacional y del
Consejo Directivo del Hospital Militar Central,
terminarán el período para el cual fueron
designados o elegidos.
ARTÍCULO 78. OPERATIVIDAD DEL NUEVO IGUAL
SISTEMA. El Gobierno Nacional adoptará las
disposiciones necesarias para facilitar la
operatividad del nuevo sistema que se crea
mediante la presente Ley.
ARTICULO 79. VIGENCIA. La presente Ley rige IGUAL
a partir de la fecha de su publicación y deroga
las demás normas que le sean contrarias.

VI. GLOSARIO

● Sistema Nacional de Salud de la Fuerza Pública (SNSFP)


● Consejo Superior de Salud de la Fuerza Pública (CSSFP)
● Plan de Servicios de Servicios de Salud de la Fuerza Pública (PSSFP)
● Presupuesto Per cápita para el Sistema de Salud de la Fuerza Pública (PPSFP)
● Subsistema de Salud de las Fuerzas Militares (SSFMI)
● Subsistema de Salud de la Policía Nacional (SSPNL)
● Comité del Subsistema de Salud de las Fuerzas Militares (CSSFM)
● Comité del Subsistema de Salud de la Policía Nacional (CSSPN)
● Dirección del Subsistema de Salud de las Fuerzas Militares (DSSFM)
● Dirección del Subsistema de Salud de la Policía Nacional (DSSPN)

VII. PROPOSICIÓN

Con fundamento en las anteriores consideraciones, solicito a los H. Representantes de la


Comisión Séptima de la Cámara de Representantes, debatir y aprobar en primer debate, el
Proyecto de Ley No. 172 “Por la cual se reestructura el Sistema Nacional de Salud de la Fuerza
Pública, se dictan otras disposiciones en materia de seguridad social para las Fuerzas Militares
y la Policía Nacional y se dictan otras disposiciones” con base en el texto propuesto.

De los Honorables Representantes,

CARLOS EDUARDO ACOSTA LOZANO JOSE LUIS CORREA LOPEZ


Coordinador Ponente Ponente

JENNIFER KRISTIN ARIAS FALLA JAIRO GIOVANNI CRISTANCHO TARACHE

Ponente Ponente
VIII. TEXTO PROPUESTO PARA PRIMER DEBATE

“Por la cual se reestructura el Sistema Nacional de Salud de la Fuerza Pública, se


dictan otras disposiciones en materia de seguridad social para las Fuerzas Militares y
la Policía Nacional y se dictan otras disposiciones”

EL CONGRESO DE LA REPÚBLICA

DECRETA:

TITULO I
DEL SISTEMA NACIONAL DE SALUD DE LA FUERZA PÚBLICA

CAPITULO I
OBJETO, NATURALEZA Y PRINCIPIOS

ARTÍCULO 1°. OBJETO. El objeto del Sistema Nacional de Salud de la Fuerza Pública
(SNSFP), es garantizar a sus afiliados y beneficiarios, el respeto, acceso y disfrute del
derecho fundamental a la salud, mediante la prestación del servicio integral de salud en
las áreas de promoción, prevención, diagnóstico, tratamiento, rehabilitación y paliación
para todos los afiliados y sus beneficiarios; así, como el servicio de salud inherente a la
función propia de la actividad Militar y de Policía Nacional.

ARTÍCULO 2°. DEFINCION DEL SISTEMA. El Sistema Nacional de Salud de la Fuerza


Pública, es el conjunto interrelacionado y armónico de principios, normas, políticas
públicas, instituciones, competencias, procedimientos, facultades, obligaciones,
derechos, deberes, financiamiento, controles, información y evaluación, que el Estado
disponga para la garantía y materialización del derecho fundamental de la salud del
personal afiliado y sus beneficiarios.

PARAGRAFO. - La Fuerza Pública se compone únicamente de las Fuerzas Militares y


la Policía Nacional de acuerdo a la Constitución Nacional.
ARTÍCULO 3°. NATURALEZA. El Sistema Nacional de Salud de la Fuerza Pública
comprende el acceso a los servicios de salud de manera oportuna, eficaz, con calidad
y humanizada, para la preservación, el mejoramiento, investigación científica y la
promoción de la salud. El Consejo Superior de Salud de la Fuerza Pública adoptará
políticas para asegurar la igualdad de trato y oportunidades en el acceso a las
actividades de promoción, prevención, diagnóstico, tratamiento, rehabilitación y
paliación para todos los seres humanos. De conformidad con el artículo 49 de la
Constitución Política y la ley estatutaria 1751 de 2015, su prestación como servicio
público esencial obligatorio, se ejecuta bajo la indelegable dirección, supervisión,
organización, regulación, coordinación y control del Estado.

ARTÍCULO 4°. PRINCIPIOS. Serán principios orientadores para la prestación de los


servicios de salud del Sistema Nacional de Salud la Fuerza Pública los siguientes:

q. Disponibilidad. El Estado en cabeza del SNSFP, deberá garantizar la


existencia de servicios y tecnologías e instituciones de salud, así como de
programas de salud y personal médico y profesional competente.
r. Aceptabilidad. Los diferentes agentes del sistema deberán ser
respetuosos de la ética médica, así como deberán garantizar una atención
oportuna e idóneamente frente a la situación de salud de cada persona
en las diferentes etapas y ciclos de vida.
s. Accesibilidad. Los servicios y tecnologías de salud deben ser accesibles
a todos, en condiciones de igualdad, dentro del respeto del ser humano y
su dignidad. La accesibilidad comprende la no discriminación, la
accesibilidad física, la asequibilidad económica y el acceso a la
información.
t. Calidad e idoneidad profesional. Los establecimientos, servicios y
tecnologías de salud deberán estar centrados en el usuario, ser
apropiados desde el punto de vista médico y técnico y responder a
estándares de calidad aceptados por las comunidades científicas. Ello
requiere, entre otros, personal de la salud adecuadamente competente,
enriquecida con educación continua e investigación científica y una
evaluación oportuna de la calidad de los servicios y tecnologías ofrecidos.
u. Universalidad. Los residentes en el territorio colombiano gozarán
efectivamente del derecho fundamental a la salud en todas las etapas de
la vida.
v. Pro Homine. Las autoridades y demás actores del sistema de salud
adoptarán la interpretación de las normas vigentes que sea más favorable
a la protección del derecho fundamental a la salud de las personas.
w. Equidad. El SNSFP garantizará servicios de salud de igual calidad a
todos sus afiliados y beneficiarios, sin discriminación alguna.
x. Continuidad. Las personas tienen derecho a recibir los servicios de salud
de manera continua. Una vez la provisión de un servicio ha sido iniciada,
este no podrá ser interrumpido por razones administrativas o económicas.
y. Oportunidad. La prestación de los servicios y tecnologías de salud deben
proveerse de manera adecuada, oportuna, personalizada, integral,
continua y sin dilaciones.
z. Prevalencia de derechos. El Estado debe implementar medidas
concretas y específicas para garantizar la atención integral a niñas, niños
y adolescentes. En cumplimiento de sus derechos prevalentes
establecidos por la Constitución Política. Dichas medidas se formularán
por ciclos vitales: prenatal hasta seis (6) años, de los (7) a los catorce (14)
años, y de los quince (15) a los dieciocho (18) años.
aa. Progresividad del derecho. El Estado promoverá la correspondiente
ampliación gradual y continua del acceso a los servicios y tecnologías de
salud, la mejora en su prestación, la ampliación de capacidad instalada
del sistema de salud y el mejoramiento del talento humano, así como la
reducción gradual y continua de barreras culturales, económicas,
geográficas, administrativas y tecnológicas que impidan el goce efectivo
del derecho fundamental a la salud.
bb. Libre elección. Las personas tienen la libertad de elegir sus instituciones
de salud dentro de la oferta disponible según las normas de habilitación.
cc. Sostenibilidad. El Estado dispondrá, por los medios que la ley estime
apropiados, los recursos necesarios y suficientes para asegurar
progresivamente el goce efectivo del derecho fundamental a la salud, de
conformidad con las normas constitucionales de sostenibilidad fiscal.
dd. Solidaridad. El sistema está basado en el mutuo apoyo entre las
personas, generaciones, los sectores económicos, las regiones y las
comunidades.
ee. Eficiencia. El Sistema Nacional de Salud de la Fuerza Pública debe
procurar por la mejor utilización social y económica de los recursos,
servicios y tecnologías disponibles para garantizar el derecho a la salud
de toda la población.
ff. La integralidad. Los servicios y tecnologías en el Sistema Nacional de
Salud de la Fuerza Pública, deberán ser suministrados de manera
completa para prevenir, tratar, paliar, curar, rehabilitar la enfermedad sin
restricciones y con independencia del origen de la enfermedad o condición
de salud, del sistema de provisión, cubrimiento o financiación definido por
el legislador. No podrá fragmentarse la responsabilidad en la prestación
de un servicio de salud específico en desmedro de la salud del usuario.
En los casos en los que exista duda sobre el alcance de un servicio o
tecnología de salud cubierto por el Estado, se entenderá que este
comprende todos los elementos esenciales para lograr su objetivo médico
respecto de la necesidad específica de salud diagnosticada.

Parágrafo. Los principios enunciados en este artículo se deberán interpretar de manera


armónica sin privilegiar alguno de ellos sobre los demás. Lo anterior no obsta para que
sean adoptadas acciones afirmativas en beneficio de sujetos de especial protección
constitucional como la promoción del interés superior de las niñas, niños y mujeres en
estado de embarazo y personas de escasos recursos, grupos vulnerables y sujetos de
especial protección.

ARTÍCULO 5°. CARACTERÍSTICAS Y ELEMENTOS. Serán características propias


del Sistema Nacional de Salud de la Fuerza Pública (SNSFP) las siguientes:

i. Autonomía. El Sistema Nacional de Salud de la Fuerza Pública (SNSFP)


es autónomo y se regirá de conformidad con lo establecido en la
constitución, Ley 1751 de 2015 y la presente Ley.
j. Integración funcional. Las entidades que componen el Sistema Nacional
de Salud de la Fuerza Pública, concurrirán armónicamente en la provisión
de servicios de salud, mediante la integración de funciones, acciones y
recursos, de acuerdo con la regulación que para el efecto adopte el
Consejo Superior de Salud de la Fuerza Pública.
k. Independencia de los recursos. Los recursos que ingresen al
Subsistema de Salud de las Fuerzas Militares y al Subsistema de Salud
de la Policía Nacional deberán administrarse en fondos cuentas
separados e independientes del resto del presupuesto de las unidades
ejecutoras de la Fuerzas Militares y de la Policía Nacional y sólo podrán
destinarse a la ejecución de las actividades misionales de cada
Subsistema, en los términos que establezca la presente ley y El Consejo
Superior de Salud de las Fuerza Pública.
l. Unidad. El Sistema Nacional de Salud de la Fuerza Pública (SNSFP)
tendrá unidad de gestión, de tal forma que, aunque la prestación de
servicios se realice en forma desconcentrada, descentralizada o
contratada, siempre exista unidad de dirección y políticas, así como la
debida coordinación entre los subsistemas y entre las entidades y
unidades de cada uno de ellos.
m. Excepcionalidad. Serán características propias y excepcionales del
Sistema Nacional de Salud de la Fuerza Pública (SNSFP) la sanidad en
campaña, la medicina aeroespacial, la medicina naval y del buceo para
las Fuerzas Militares; y las actividades de salud para los grupos operativos
de la Policía Nacional. Se incluyen las actividades de planeamiento
médico, inteligencia médica y logística médica para el desarrollo de las
mismas.
n. Descentralización y Desconcentración. El Sistema Nacional de Salud
de la Fuerza Pública (SNSFP) prestará lo servicios en forma
descentralizada o contratada y desconcentrada en las Fuerzas Militares y
en la Policía Nacional, con el fin de optimizar la utilización de los recursos,
obtener economías de escala y facilitar el acceso y la oportunidad de los
servicios de salud en las Fuerzas Militares y en la Policía Nacional, con
sujeción a las políticas, reglas, directrices y orientaciones trazadas por el
Consejo Superior de Salud de la Fuerza Pública.
o. Subsidiaridad y complementariedad. Los Subsistemas de Salud de la
Fuerza Pública desarrollarán sus funciones de manera coordinada con
los demás operadores de los servicios de salud de los sectores público y
privado, de conformidad con el principio de subsidiaridad y
complementariedad.

p. Referencia y contrarreferencia. El régimen de referencia y contra


referencia es el conjunto de procesos, procedimientos y actividades
técnicas y administrativas que permiten prestar adecuadamente los
servicios de salud a los pacientes, garantizando la calidad, accesibilidad,
oportunidad, continuidad e integralidad de los servicios. El Consejo
Superior de Salud de la Fuerza Pública (CSSFP) reglamentará las
modalidades de solicitud de servicios.
CAPITULO II
COMPOSICION, AUTORIDADES Y ORGANOS ENCARGADOS DE LA DIRECCIÓN
DEL SISTEMA

ARTÍCULO 6°. COMPOSICION DEL SISTEMA. - El Sistema Nacional de Salud de la


Fuerza Pública está constituido por el Ministerio de Defensa Nacional, El Consejo
Superior de Salud de la Fuerza Pública, el Subsistema de Salud de las Fuerzas Militares
(SSFM), el Subsistema de Salud de la Policía Nacional (SSPN) y los usuarios del
Sistema.

PARAGRAFO. Para efectos de lo previsto en la presente Ley, se denominan usuarios


del Sistema Nacional de Salud de la Fuerza Pública (SNSFP), a los afiliados y
beneficiarios del mismo.

ARTÍCULO 7º. Crease el Viceministerio de Defensa Nacional para la Salud de la Fuerza


Pública. El viceministro se desempañará como delegado del Ministro de Defensa, en la
presidencia del CSSFP.

PARAGRAFO: Las funciones del Viceministro de Defensa Nacional para la Salud de la


Fuerza Pública serán las siguientes:

16. Dentro del marco de sus competencias dicta normas para integrar,
adoptar, dirigir, coordinar, supervisar, controlar, ejecutar y evaluar las
políticas de salud del Sistema Nacional de Salud de la Fuerza Pública
(SNSFP), en los ámbitos administrativos, operacionales, asistenciales,
financieros y técnicos.
17. Formular la política, dirigir, orientar, adoptar y evaluar los planes,
programas y proyectos del sector Administrativo, operacional y asistencial
de las Fuerzas Militares y Policía Nacional.
18. Formular la política, dirigir, orientar, adoptar y evaluar los planes,
programas y proyectos en materia de Salud y Protección del sistema de
salud nacional de la Fuerza Pública en Colombia.
19. Formular y evaluar las políticas, planes, programas y proyectos en materia
de protección de los usuarios, de promoción y prevención, de
aseguramiento en salud operacional y asistencial, riesgos profesionales,
de prestación de servicios y atención primaria, de financiamiento y de
sistemas de información del Sistema Nacional de salud de la Fuerza
Pública.
20. Formular, adoptar y evaluar la política farmacéutica, de medicamentos, de
dispositivos, de insumos y tecnología biomédica, y establecer y
desarrollar mecanismos y estrategias dirigidas a optimizar la utilización de
los mismos.
21. En coordinación con el Comando General de las Fuerzas Militares y
Policía Nacional, formular y evaluar la política de talento humano en salud
de la Fuerza Pública, en coordinación con la Dirección de Sanidad del
Sistema de salud de la Fuerza Pública y los Subsistemas,
establecimientos de salud militar y policial competentes, que oriente la
formación, ejercicio y gestión de las profesiones y ocupaciones en salud
de la Fuerza Pública.
22. Participar en la formulación y evaluación de las políticas, planes,
programas y proyectos en materia de salud del sistema de salud nacional
de la Fuerza Pública.
23. Participar en la formulación y evaluación de la política para la definición
de los sistemas de afiliación, protección al usuario, aseguramiento y
sistemas de información del sistema de salud nacional de la Fuerza
Pública.
24. Formular la política de salud relacionada con el aseguramiento en riesgos
profesionales.
25. Realizar los estudios y el análisis de viabilidad, estabilidad y equilibrio
financiero de los recursos asignados al sistema de salud nacional de la
Fuerza Pública a cargo del Ministerio.
26. Definir y reglamentar los sistemas de información del Sistema Nacional
de Salud la Fuerza Pública.
27. Promover acciones para la divulgación del reconocimiento y goce de los
derechos de los miembros de la Fuerza Pública y sus beneficiarios en
materia de salud.
28. Proponer y desarrollar, en el marco de sus competencias, estudios
técnicos e investigaciones para la formulación, implementación y
evaluación de políticas, planes, programas y proyectos en materia de
salud del Sistema Nacional de Salud de la Fuerza Pública.
29. Administrar los fondos, cuentas y recursos de administración del Sistema
Nacional a cargo del Ministerio.
30. Las demás funciones asignadas por la Constitución y la Ley.

ARTICULO 8°. FUNCIONES DEL MINISTRO DE DEFENSA NACIONAL. Además de


las funciones que la Ley le asigna de modo general a los Ministros y de manera
particular al Ministro de Defensa Nacional, éste tendrá a su cargo la función de:

3. Preparar los proyectos de Ley y de Decretos relacionados con la salud de


las Fuerzas Militares y de la Policía Nacional.

4. Adoptar las normas necesarias para supervisar, evaluar y controlar el


SNSFP, en los ámbitos administrativos, financieros y técnicos.

ARTÍCULO 9°. CONSEJO SUPERIOR DE SALUD DE LA FUERZA PÚBLICA. Se


establece con carácter permanente el Consejo Superior de Salud de la Fuerza Pública
(CSSFP), como máximo órgano rector del SNSFP. El CSSFP estará integrado por los
siguientes Miembros:

s. El Ministro de Defensa Nacional o el Viceministro de la Salud de la Fuerza


Pública como su delegado, quien lo presidirá.

t. El Ministro de Hacienda y Crédito Público o su Viceministro como su


delegado.

u. El Ministro de Salud o el Viceministro como su delegado.

v. El Comandante General de las Fuerzas Militares o el Jefe de Estado


Mayor Conjunto como su delegado.

w. El Comandante del Ejército Nacional o el Segundo Comandante como su


delegado.

x. El Comandante de la Armada Nacional o el Segundo Comandante como


su delegado.

y. El Comandante de la Fuerza Aérea o el Segundo Comandante como su


delegado.

z. El Director General de la Policía Nacional o su delegado.

aa. El Director del Departamento Nacional de Planeación o su delegado.

bb. Un representante del personal de Oficiales de las Fuerzas Militares en


goce de asignación de retiro o pensión, de las viudas y beneficiarios
sustitutos de pensión del oficial fallecido o su suplente.

cc. Un representante del personal de Oficiales de Policía Nacional en goce


de asignación de retiro o pensión, de las viudas y beneficiarios sustitutos
de pensión del oficial fallecido y su suplente.

dd. Un representante del personal de Suboficiales de las Fuerzas Militares en


goce de asignación de retiro o pensión, de las viudas y beneficiarios
sustitutos de pensión del suboficial fallecido o su suplente

ee. Un representante del personal de Suboficiales o mandos del nivel


ejecutivo de la Policía Nacional en goce de asignación de retiro o pensión,
de las viudas y beneficiarios sustitutos de pensión del oficial fallecido y su
suplente.

ff. Un representante del personal de Soldados Voluntarios, soldados


profesionales y sus equivalentes Infantes de marina en goce de
asignación de retiro o pensión, de las viudas y beneficiarios sustitutos del
soldado o infante fallecido o su suplente.

gg. Un representante del personal de Agentes/Patrulleros de la Policía


Nacional en goce de asignación de retiro o pensión, de las viudas y
beneficiarios sustitutos de pensión del agente fallecido o su suplente.

hh. Un representante del personal civil no uniformado pensionado del


Ministerio de Defensa Nacional, o de la Policía Nacional regido por el
Decreto 1214 de 1990; uno de sus beneficiarios de pensión por muerte o
de sobreviviente o su suplente.

ii. Un representante de los empleados públicos y trabajadores oficiales del


Ministerio de Defensa afiliado al Sistema de Salud de la Fuerza Pública,
las viudas o beneficiarios sustitutos de pensión o su suplente.

jj. Dos profesionales de la salud, uno con especialización en Administración


Pública Hospitalaria y uno en Salud Pública, designado por la Academia
Nacional de Medicina o el Ministerio de Salud y seguridad social.

PARÁGRAFO 1. Harán parte del Consejo Superior de Salud de la Fuerza Pública


(CSSFP) con voz, pero sin voto el Director del Subsistema de Salud de las Fuerzas
Militares, el Director del Subsistema de Salud de la Policía Nacional, Director del
Hospital Militar Central y el Director del Hospital Central de Policía Nacional. Además
de lo anterior el Presidente del Consejo Superior de Salud de la Fuerza Pública
(CSSFP) podrá invitar a las personas que considere necesarias.

PARÁGRAFO 2. Podrá asistir por derecho propio a las sesiones del Consejo Superior
de Salud de Fuerza Pública un representante de las Veedurías Nacionales en Salud
del Sistema de Nacional Salud de la Fuerza Pública. Este representante tendrá voz,
pero no voto y será elegido por las veedurías legalmente constituidas y registradas
como tal en el Ministerio de Defensa.

PARÁGRAFO 3. El CSSFP se reunirá obligatoriamente una vez cada dos meses o


extraordinariamente cuando lo convoque su presidente o siete (7) de sus miembros con
derecho a voz y voto. Se establece quorum mínimo de diez miembros, para sesionar y
tomar decisiones válidas.

PARÁGRAFO 4. Los representantes del personal descrito en el presente artículo serán


elegidos a nivel nacional por mayoría de votos y para un período de dos años. Se
establece un máximo de dos periodos consecutivos para cada representante. Su
inscripción se hará con su correspondiente suplente. El mecanismo de elección de los
representantes descritos en el literal j), l) y n) estará a cargo de la Dirección del
Subsistema de Salud de las Fuerzas Militares. El proceso de elección de los
representantes referidos en el literal p) y q) estará a cargo del Ministerio de Defensa
Nacional. El proceso de elección de los representantes k), m) y o) estará a cargo de la
Dirección del Subsistema de Salud de la Policía Nacional.

PARAGRAFO 5. Los representantes de los retirados o pensionados, viudas y


beneficiarios sustitutos de pensión del oficial fallecido y su suplente, elegidos por voto
popular para integrar el CSSMP y los Comités del Subsistema de Salud de las Fuerzas
Militares y la Policía Nacional que deban desplazarse para las sesiones ordinarias y
extraordinarias tendrán derecho a que se les reconozca el valor de los pasajes, estadías
y alimentación cuando viajen a la ciudad de Bogotá u otras ciudades donde se
convoquen estas sesiones de estos organismos de dirección y administración. Este
gasto será a cargo del respectivo fondo cuenta a través de la Unidad de Gestión
General del Ministerio de Defensa Nacional.

PARAGRAFO 6. Los miembros que actúen en calidad de delegados o suplentes de


titulares del Consejo Superior o comités de salud de las Fuerzas Militares o la Policía
Nacional no podrán delegar esta responsabilidad.

ARTÍCULO 10°. FUNCIONES DEL CONSEJO SUPERIOR DE SALUD DE LA


FUERZA PÚBLICA. Son funciones del CSSFP las siguientes:

19. Definir la visión, misión, políticas, planes, programas y prioridades


generales del Sistema Nacional de Salud de la Fuerza Pública (SNSFP).
20. Definir mediante Acuerdos los lineamientos generales de organización,
orientación y funcionamiento del Sistema Nacional de Salud de la Fuerza
Pública (SNSFP) en todas sus dependencias, de manera concertada con
las direcciones de los subsistemas de salud, el Director del Hospital
Militar y el Director del Hospital Central de la Policía.
21. Aprobar el Anteproyecto de presupuesto de los componentes del Sistema
Nacional de Salud de la Fuerza Pública(SNSFP).
22. Aprobar el Plan de Servicios de Salud de la Fuerza Pública (PSSFP) y los
planes complementarios de salud, con sujeción a los recursos disponibles
para la prestación del servicio de salud en el Sistema Nacional de Salud
de la Fuerza Pública (SNSFP).
23. Aprobar el proyecto del plan de desarrollo del Sistema Nacional de Salud
de la Fuerza Pública (SNSFP).
24. Determinar y reglamentar el funcionamiento de los Fondos Cuenta
creados por la presente Ley.
25. Aprobar los parámetros de administración, transferencia interna y
aplicación de recursos para el Sistema Nacional de Salud de la Fuerza
Pública (SNSFP) con base en los presupuestos disponibles en forma
equitativa.
26. Aprobar los parámetros para adoptar las tarifas internas y externas en
compra y venta de servicios de salud para el Sistema Nacional de Salud
de la Fuerza Pública (SNSFP).
27. Emitir los lineamientos de referencia y contra referencia para el Sistema
Nacional de Salud de la Fuerza Pública (SNSFP).
28. Reglamentar los exámenes médico laborales a que se refiere el Decreto
094 de 1989 o las normas que lo deroguen, modifiquen o adicionen.
29. Disponer las políticas, estrategias, y programas de salud en apoyo de las
operaciones militares y del servicio policial en cuanto al Plan básico de
atención en salud, riesgos profesionales y enfermedades catastróficas o
de alto costo.
30. Aprobar el Plan nacional de sistematización de la información del Sistema
Nacional de Salud de la Fuerza Pública (SNSFP).
31. Fijar los criterios a tener en cuenta para la elaboración del informe anual
de epidemiologia y morbilidad que deben expedirlos subsistemas de salud
32. Establecer los criterios a tener en cuenta para identificar el valor de la
UPC (unidad de pago por capitación), que deben expedir los subsistemas
de salud de la fuerza pública en caso de que no se acoja al valor de la
UPC que expide el gobierno nacional para el régimen general de salud.
33. Expedir su propio reglamento.
34. Aprobar los planes de medicina prepagada que se establezcan en el
SNSFP, previo estudio que deberá presentar el Director de cada
Subsistema
35. Determinar anualmente los parámetros que aseguren la atención
preferencial de las necesidades de los afiliados y beneficiarios del Sistema
y autorizar a las entidades y a los Establecimientos de Sanidad que
conforman el SNSFP para la prestación de servicios de salud a terceros.
36. Las demás que le señalen la Ley y los reglamentos.

PARÁGRAFO 1. El Consejo Superior de Salud de la Fuerza Pública (CSSFP) en la


asignación de los recursos del presupuesto de inversión dará prioridad al
fortalecimiento de infraestructura de los establecimientos de sanidad militar y policial.

PARÁGRAFO 2. El Consejo Superior de Salud de la Fuerza Pública (CSSFP), en


ejercicio de sus facultades, no podrá desmejorar los beneficios y garantías del servicio
de salud contemplados en las normas anteriores a la presente ley para los usuarios
del Sistema Nacional de Salud de las Fuerzas Militares y la Policía Nacional.

PARAGRAFO 3. Quienes hagan parte del CSSFP, no pueden a la vez integrar los
comités de los subsistemas de salud de las fuerzas militares y de policía como
principales, ni como suplentes.

ARTÍCULO 11°. SECRETARÍA TÉCNICA DEL CONSEJO SUPERIOR DE SALUD DE


LA FUERZA PÚBLICA. La Secretaría Técnica del CSSFP será ejercida por el
funcionario que designe el Ministro de Defensa Nacional. Las funciones de la Secretaría
serán las siguientes:

8. Actuar como Secretario en las reuniones del Consejo y de sus comisiones.

9. Comunicar la convocatoria a las sesiones del Consejo conforme al


reglamento y a las instrucciones impartidas por su Presidente.
10. Elaborar y suscribir las actas de las reuniones del CSSFP.

11. Llevar el archivo de todos los documentos, las actas, actos administrativos
y demás actuaciones del Consejo Superior de Salud de la Fuerza Pública.

12. Recopilar e integrar los informes, estudios y documentos que deban ser
examinados o sometidos a aprobación del Consejo Superior de Salud de
la Fuerza Pública.

13. Enumerar los Acuerdos del Consejo y ordenar su publicación en la Gaceta


del Consejo Superior.

14. Las demás que se le señalen en las normas legales y reglamentarias.

PARÁGRAFO. Para ser Secretario Técnico del Consejo Superior de Salud de la


Fuerza Pública se requiere acreditar profesión o especialidad afín a ciencias de la
salud.

CAPITULO III
DEL SUBSISTEMA DE SALUD DE LAS FUERZAS MILITARES

ARTÍCULO 12°. INTEGRACIÓN DEL SUBSISTEMA DE SALUD DE LAS FUERZAS


MILITARES (SSFMI). El Subsistema de Salud de las Fuerzas Militares (SSFM) lo
constituyen el Comando General de las Fuerzas Militares, la Dirección del Subsistema
de Salud Fuerzas Militares, el Comando del Ejército Nacional, el Comando de la
Armada Nacional, el Comando de la Fuerza Aérea Colombiana, la Unidad
Especializada del Hospital Militar Central y los establecimientos de sanidad militar.

ARTICULO 13°. COMANDO GENERAL DE LAS FUERZAS MILITARES EN


RELACIÓN CON EL SUBSISTEMA DE SALUD DE LA FUERZAS MILITARES. tendrá
como funciones, en relación al recurso humano con que cuentan las fuerzas militares
las siguientes:

5. Asignar en comisión del servicio a la Dirección del Subsistema de Salud


de las Fuerzas Militares, el personal Militar y civil que constituye el recurso
humano sanitario de las fuerzas, supra especialistas, especialistas,
médicos, tecnólogos, técnicos, auxiliares y personal administrativo

6. Supervisar y evaluar la gestión de la dirección del Subsistema.


7. Verificar asiduamente el cumplimiento de las políticas gubernamentales y
del CSSFP, resoluciones ministeriales, acuerdos del CSSFP y directivas
de la Dirección dl subsistema de salud.

Disponer el apoyo y movilización del personal de salud en cumplimiento de la misión


institucional como aseguradores de la salud, en eventos operacionales, traslados,
comisiones, brigadas, jornadas de salud, rescates, traslado de pacientes, lo anterior
con cargo al presupuesto del Comando General de las Fuerzas Militares.

ARTÍCULO 14°. DIRECCIÓN DEL SUBSISTEMA DE SALUD DE LAS FUERZAS


MILITARES. Constitúyase La Dirección del Subsistema de Salud de las Fuerzas
Militares como una dependencia del Comando General de la Fuerzas Militares, cuyo
objeto es administrar el Fondo Cuenta del Subsistema de Salud de las Fuerzas
Militares, así como ejercer la dirección en materia de salud asistencial y operacional,
aseguramiento, control y administración del recurso humano e infraestructura de
sanidad militar, la implementación, vigilancia, seguimiento y control de las políticas y
lineamientos que emita el CSSFP bajo la coordinación del Comité de Salud de las
Fuerzas Militares respecto del Subsistema de Salud de las Fuerzas Militares.
La DSSFM tendrá a su cargo la dirección, administración, mando y control en los
aspectos administrativo, presupuestal, técnico, legal, disciplinario y asistencial de las
subdirecciones que la conformen.

ARTÍCULO 15°. FUNCIONES DE LA DIRECCIÓN DEL SUBSISTEMA DE SALUD DE


LAS FUERZAS MILITARES. La Dirección del Subsistema de Salud de las Fuerzas
Militares tendrá a su cargo las siguientes funciones:

26. Dirigir, planear, gerenciar, administrar y controlar integralmente el


Subsistema de Salud de las Fuerzas Militares.
27. Administrar el talento humano al servicio del Subsistema de Salud de las
Fuerzas Militares.
28. Proyectar, dirigir, orientar y evaluar los planes, programas y proyectos que
serán presentados al Consejo Superior de Salud de las Fuerza Pública.
29. Garantizar el aseguramiento en salud promoviendo el desarrollo del
Subsistema y su sostenibilidad.
30. Implementar y ejecutar el programa general de administración,
transferencia interna y aplicación de recursos.
31. Evaluar sistemáticamente la calidad, eficiencia, eficacia y equidad de la
red de servicios prestadores.
32. Organizar y coordinar el sistema de costos, facturación, información y
garantía de calidad del Subsistema.
33. Administrar el Fondo - Cuenta del Subsistema de Salud de las Fuerzas
Militares.
34. Asegurar la prestación de los servicios de salud individual y colectiva con
criterios de calidad, oportunidad, eficiencia, equidad, idoneidad,
continuidad.
35. Realizar la asistencia técnica y funcional en materia de salud, financiera,
administrativa y legal a las diferentes dependencias del subsistema.
36. Impartir lineamientos normas, instructivos, guías de manejo y demás
herramientas que se consideren indispensables para hacer operativos los
acuerdos que apruebe el Consejo Superior de Salud de la Fuerza Pública,
así como fijar los criterios técnicos y jurídicos que faciliten el cumplimiento
de tales normas y señalar los procedimientos para su cabal aplicación.
37. Elaborar los estudios y las propuestas que requiera el CSSFP.
38. Orientar y promover el desarrollo tecnológico y la investigación en salud.
39. Elaborar y someter a consideración del CSSFP los Planes de Beneficios
con sujeción a los recursos disponibles.
40. Implementar y mantener actualizado el Sistema de Información, registro y
afiliación al interior del Subsistema, de conformidad con las
disposiciones legales y reglamentarias, y enviar mensualmente la
información relativa a los afiliados y beneficiarios, al Comité de Salud de
las Fuerzas Militares.
41. Diseñar y aplicar métodos y procedimientos de control interno para su
organización y ejercicio en el Subsistema de Salud de las Fuerzas
Militares.
42. Prestar los servicios de salud a través de sus Unidades de Servicios de
Salud Militar y Unidad Especializada de alta complejidad Hospital Militar
Central; así mismo podrán contratar servicios de salud con la red externa
pública y privada.
43. Dirigir y coordinar el control y seguimiento a la gestión asistencial,
operativa, financiera, técnica, administrativa, legal, sobre la ejecución y la
relación costo–efectividad.
44. Asegurar el cumplimiento del Plan de Salud Operacional de la Fuerzas
Militares y el apoyo logístico.
45. Direccionar las políticas, lineamientos y programas del Modelo de
Atención en Salud y de la prestación de los servicios de salud desde la
Atención Primaria en Salud, escalando niveles de complejidad y
observando el proceso de referencia y contra referencia.
46. Administrar el recaudo de contribución de los afiliados, el aporte patronal,
UPC de soldados regulares, alumnos de las escuelas de formación, mayor
valor de la UPC, recursos ATEP, ingresos por ventas de servicios y otros
ingresos.
47. Administrar y direccionar el Sistema de Información para el Subsistema,
dirigir su operación y funcionamiento de conformidad con sus
necesidades.
48. Gestionar y administrar las fuentes de financiamiento establecidas en la
presente ley y los recobros al ADRES y demás aseguradores.
49. Realizar los estudios y el análisis de viabilidad, estabilidad y equilibrio
financiero del Subsistema.
50. Las demás que le asignen la Ley y los reglamentos.

ARTÍCULO 16°. COMITÉ DEL SUBSISTEMA DE SALUD DE LAS FUERZAS


MILITARES. El Comité del Subsistema de Salud de las Fuerzas Militares como órgano
asesor del SSFM, estará integrado por los siguientes miembros:

12. El Inspector General de las FF.MM, quien lo presidirá.

13. El Inspector del Ejército Nacional.

14. El Inspector de la Armada Nacional.

15. El Inspector de la Fuerza Aérea.

16. El Jefe de la Oficina de Planeación del Ministerio de Defensa Nacional.

17. El Subdirector científico del Hospital Militar Central.


18. Un representante del personal de Oficiales de las Fuerzas Militares en
goce de asignación de retiro o pensión, de las viudas y beneficiarios
sustitutos de pensión del oficial fallecido o su suplente.

19. Un representante del personal de Suboficiales de las Fuerzas Militares en


goce de asignación de retiro o pensión, de las viudas y beneficiarios
sustitutos de pensión del suboficial fallecido o su suplente.

20. Un representante del personal de soldados profesionales y sus


equivalentes Infantes de marina en goce de asignación de retiro o
pensión, de las viudas y beneficiarios sustitutos del soldado o infante
fallecido o su suplente.

21. Un representante del personal civil no uniformado pensionado del


Ministerio de Defensa Nacional regido por el Decreto 1214 de 1990; uno
de sus beneficiarios de pensión por muerte o de sobreviviente o su
suplente.

22. Un profesional de la salud como representante de los empleados públicos


y trabajadores oficiales de las Fuerzas Militares.

PARÁGRAFO 1. El Director del Subsistema de Salud de las Fuerzas Militares, el


Director del Hospital Militar Central, el Director del Subsistema Operacional y el Director
de Subsistema Asistencial podrán asistir por derecho propio a las reuniones del CSSFM
con derecho a voz, pero sin voto.

PARÁGRAFO 2. Ningún funcionario activo o representante del personal retirado


principal o suplente, que integre el CSSFP, puede ser titular ante el Comité del
Subsistema de Salud de las Fuerzas Militares.

PARÁGRAFO 3. El Comité del Subsistema de Salud de las Fuerzas Militares deberá


reunirse una vez cada dos meses de manera ordinaria o extraordinariamente cuando
lo convoque su presidente, podrá sesionar como mínimo con seis de sus miembros y
será presidido por el Oficial en servicio activo más antiguo en ausencia del Inspector
General de las Fuerzas Militares. La representación de los Miembros en el Comité es
indelegable. En el evento en que el Comité del Subsistema de Salud de las Fuerzas
Militares (CSSFM) no sea convocado de conformidad con lo previsto en el presente
artículo, éste se reunirá por derecho propio previa convocatoria de la tercera parte de
sus miembros.

PARÁGRAFO 4. El representante del personal en goce de asignación de retiro de las


Fuerzas Militares o de pensión del Ministerio de Defensa Nacional y el profesional de
la salud de los empleados públicos y trabajadores oficiales de las Fuerzas Militares,
serán elegidos por sus representados a nivel Nacional por mayoría de votos y para un
período de dos años, se fija un máximo de dos periodos consecutivos.

El proceso de elección de los representantes estará a cargo de:

5. La Dirección del Subsistema de Salud de las Fuerzas Militares para los


literales g), h) e i), según reglamentación que expida la Dirección del
subsistema.

6. Recursos Humanos del Ministerio de Defensa Nacional para el literal j) y


k), o quien haga sus veces, según reglamentación que expida el Ministerio
de Defensa Nacional.

PARAGRAFO 5. Podrá asistir por derecho propio a las sesiones del Comité del
Subsistema de Salud de las Fuerzas Militares un representante de las veedurías
nacionales en salud. Este representante no tendrá voto y será elegido por las veedurías
legalmente constituidas y registradas como tal en el Ministerio de Defensa.

ARTÍCULO 17°. FUNCIONES DEL COMITÉ DEL SUBSISTEMA DE SALUD DE LAS


FUERZAS MILITARES. Son funciones del Comité del Subsistema de Salud de las
Fuerzas Militares las siguientes:

14. Vigilar el desarrollo de las políticas, planes y programas que defina el


CSSFP respecto del Subsistema de Salud de las Fuerzas Militares.

15. Estructurar el Plan de beneficios con relación al Subsistema de Salud de


las Fuerzas Militares, el programa general de administración,
transferencia interna y aplicación de recursos para el Subsistema.

16. Analizar y aprobar preliminarmente el anteproyecto de presupuesto y el


proyecto del Plan de Desarrollo del Subsistema de Salud de las Fuerzas
Militares.

17. Aprobar los planes operativos anuales del Subsistema.

18. Analizar los informes financieros y de ejecución presupuestal y emitir


conceptos y sugerencias sobre los mismos para mejorar el desempeño
del Subsistema.

19. Analizar los indicadores de gestión, encuestas de satisfacción, informes


de gestión, informes de entes de Control y emitir recomendaciones y
asesoría para el mejoramiento continuo.

20. Recomendar criterios y mecanismos para la evaluación del servicio de


salud prestado a los afiliados y beneficiarios del Subsistema de Salud de
las Fuerzas Militares.

21. Verificar el cumplimiento de los planes, programas y estrategias del


Subsistema de Salud en el apoyo logístico a las operaciones propias de
las Fuerzas Militares, en concordancia con las políticas que adopte el
CSSFP.

22. Atender y tramitar ante los órganos de dirección del subsistema las
peticiones, quejas, reclamos, sugerencias y felicitaciones de los usuarios
que sean de su conocimiento sobre el funcionamiento del Subsistema de
Salud de las Fuerzas Militares, solicitar ante las autoridades competentes
las investigaciones a que haya lugar y emitir recomendaciones para los
procesos de mejora.

23. Analizar la evaluación de la gestión de los Establecimientos de Sanidad


Militar y emitir recomendaciones para los procesos de mejora.

24. Asesorar al Director del Subsistema de Salud de las Fuerzas Militares en


los asuntos de su competencia.

25. Elaborar su propio reglamento.

26. Las demás que les señalen la Ley y los reglamentos.

ARTÍCULO 18°. FUNCIONES ASIGNADAS A LAS FUERZAS MILITARES EN


RELACION AL SUBSISTEMA DE SALUD DE LAS FUERZAS MILITARES. El Ejército,
Armada Nacional y Fuerza Aérea Colombiana, tendrán las siguientes funciones:

4. Postular ante el Comando General de las Fuerzas Militares, el personal


Militar y Civil asistencial, supra especialistas, especialistas, médicos y
odontólogos generales, tecnólogos, técnicos, auxiliares y otros de las
Fuerzas Militares, que a su vez pasaran al control y administración de la
Dirección del Subsistema de Salud de las Fuerzas Militares.

5. Disponer de los recursos de infraestructura, equipos y dotación de los


hospitales y establecimientos de sanidad militar para la atención de los
servicios de salud.

6. Proveer y brindar los apoyos administrativos, financieros, operativos y


locativos, de acceso a las unidades de atención en salud.

ARTICULO 19°. SUBDIRECCION DE SALUD OPERACIONAL DEL SUBSISTEMA


DE SALUD DE LAS FUERZAS MILITARES. La Subdirección de Salud Operacional de
las Fuerzas Militares, será una dependencia orgánica y estructural de las mismas
Fuerzas, las cuales cumplirán sus funciones en observancia de las directrices en
materia de Salud, bajo el Direccionamiento y Control de la Dirección del Subsistema de
Salud de las Fuerzas Militares. Serán las encargadas de administrar la prestación de
los servicios de salud que se llevará a cabo a través de la Prestación de Servicios de
Salud Integral, la Medicina Laboral y Salud Operacional.

PARÁGRAFO. Entiéndase por Salud Operacional las actividades en salud inherentes


a las operaciones militares y las actividades de salud especializada que tiene por objeto
promover, prevenir, proteger y mantener la aptitud psicofísica especial, que deben tener
en todo tiempo los miembros de las Fuerzas Militares, para desempeñarse con
seguridad y eficiencia en las actividades propias de cada fuerza, incluyendo entre otras,
salud en campaña, medicina naval y medicina de aviación.

ARTÍCULO 20°. FUNCIONES DE LA SUBDIRECCION DE SALUD OPERACIONAL


DEL SUBSISTEMA DE SALUD DE LAS FUERZAS MILITARES. Serán funciones de
la Subdirección de Salud Operacional del Subsistema de Salud de las Fuerzas Militares,
en relación con la Salud de las Fuerzas Militares en el nivel prestador las que le asigne
la Dirección del Subsistema de Salud de las Fuerzas Militares.

PARÁGRAFO. Las Subdirección de Salud Operacional del Subsistema de Salud de las


Fuerzas Militares tendrá las funciones de coordinar el desarrollo y operación de la
Medicina Laboral y definición de Situación Medico Laboral del personal de su respectiva
Fuerza, conforme a las facultades que le fueron conferidas por el Decreto Ley 1795 de
2000; Además de esto deberán coordinar y asesorar en Salud Ocupacional, Seguridad
e Higiene en el trabajo o sus equivalentes al personal militar activo de la fuerza en el
desarrollo de sus acciones. La Subdirección asesorará y coordinará intersectorialmente
las acciones de gestión ambiental que realice la fuerza, dirigidas a la población militar
activa, además realizará las demás que le asigne su propia fuerza.

ARTICULO 21°. SUBDIRECCION DE SALUD ASISTENCIAL DEL SUBSISTEMA DE


SALUD DE LAS FUERZAS MILITARES. La Subdirección de Salud Asistencial del
Subsistema de Salud de las Fuerzas Militares Se encarga de definir las condiciones
necesarias para asegurar la integralidad en la atención por parte de los agentes del
Subsistema de Salud de las Fuerzas Militares (territorio, asegurador, prestador), brindar
asistencia sanitaria a la población mediante la prevención de la enfermedad, la atención
clínica de los usuarios y el mantenimiento de la salud de los mismos a partir de acciones
intersectoriales y sectoriales orientadas a promover el bienestar y el desarrollo de las
usuarios, atenciones individuales y colectivas para la promoción de la salud, prevención
de la enfermedad, diagnóstico, tratamiento, rehabilitación y paliación y acciones de
cuidado que se esperan del individuo para el mantenimiento o recuperación de su salud.

ARTÍCULO 22°. FUNCIONES DE LA SUBDIRECCION DE SALUD ASISTENCIAL


DEL SUBSISTEMA DE SALUD DE LAS FUERZAS MILITARES. La Subdirección de
Salud Asistencial del Subsistema de Salud de las Fuerzas Militares es responsable
entre otras funciones, de la formulación de políticas, programas y proyectos de
inversión en salud, familia, infancia, adolescencia, envejecimiento, vejez, y riesgos
ambientales. Apoya la preparación de normas sobre organización, funcionamiento y
gestión institucional requeridas para adelantar las políticas, planes, programas y
proyectos. De igual manera, da soporte técnico a la conformación, consolidación y
mantenimiento del Subsistema de Salud de las Fuerzas Militares y al Manejo Social del
Riesgo a nivel nacional, y brinda asistencia técnica en aspectos específicos frente a la
demanda de las entidades del sector de salud del SNSFP en relación con las políticas
de contratación.

ARTÍCULO 23°. INTEGRACION DEL HOSPITAL MILITAR CENTRAL A LA


DIRECCION DE SANIDAD Y ASEGURAMIENTO DE LA SALUD DE LAS FUERZAS
MILITARES. Intégrese el establecimiento público denominado Hospital Militar Central
a la Dirección del Subsistema de Salud de las Fuerzas Militares como una Unidad
Especializada de Alta Complejidad para la atención de los servicios y atenciones del
plan de salud general y operacional.

PARAGRAFO 1º- La estructura orgánica y funcionalidad de la Unidad Especializada


de Alta Complejidad Hospital Militar Central será definida y reglamentada por el
Gobierno Nacional de acuerdo a las competencias que para tal efecto le otorgue la ley.

PARAGRAFO 2°- Como parte integral y estructural de la Dirección del Subsistema de


Salud de las Fuerzas Militares, la Unidad especializada de alta complejidad Hospital
Militar Central tendrá como objeto la prestación integral de los servicios de salud de alto
nivel de complejidad a los usuarios, en cumplimiento al modelo de atención en salud
del Subsistema de Salud Militar y de acuerdo al ordenamiento de la red prestadora de
servicios que determine el Consejo Superior de Salud de la Fuerza Pública.

ARTICULO 24°. UNIDADES REGIONALES DE SERVICIOS DE SALUD MILITAR –


URSSM: Créense las Unidades Regionales de Servicios de Salud Militar las cuales
dependerán orgánicamente de la Dirección del Subsistema de Salud de las Fuerzas
Militares de acuerdo a las políticas, lineamientos y planes de salud que establezca el
CSSFP, estas funcionaran como una extensión de la Dirección a Nivel Nacional, las
cuales serán integradas bajo una sola estructura organizacional, con ubicación en el
Establecimiento de Sanidad Militar de Mayor Nivel. Estas Unidades Regionales
funcionarán de manera descentralizada bajo la Dirección del Asegurador con el fin de
garantizar la operatividad del Modelo de Salud. Cada Regional estará circunscrita a un
territorio, compuesto por los respectivos Establecimientos de Sanidad de las Fuerzas
que se confluyen en el mismo.

PARÁGRAFO 1° Se conformarán por niveles de complejidad de los servicios en salud


o atención en salud, cumpliendo integralmente el proceso de atención de los usuarios,
con la red interna o mediante la celebración de contratos de prestación de servicios con
red externa pública o privada.

PARÁGRAFO 2°. Prestarán sus servicios a los usuarios del Subsistema de Salud de
las Fuerzas Militares que se encuentren bajo su circunscripción y jurisdicción o en
cumplimiento de atenciones de urgencia, emergencias o prestaciones de servicios de
salud dentro del proceso de referencia y contra referencia a todo el personal del
Subsistema de Salud de las Fuerzas Militares.

PARÁGRAFO 3°. La estructura orgánica, portafolio de servicios y funcionalidad de las


Unidades Regionales de Servicios de Salud Militar – URSSM será determinada por los
planes de servicios y beneficios aprobados por el CSSFP y su actualización periódica
será responsabilidad de la Dirección del Subsistema de Salud de las Fuerzas Militares,
notificando de la misma al CSSFP.

PARÁGRAFO.40. La asignación de los Recursos de las Unidades Regionales de


Servicios de Salud Militar será realizada directamente por la Dirección del Subsistema
de Salud de las Fuerzas Militares a cada Regional, teniendo en cuenta la
caracterización de la población, situación de salud de los usuarios, territorio, entre otros,
acorde al Modelo de Atención en Salud.

PRAGRAFO. 5º. Los directores de las Unidades Regionales de Servicios de Salud


Militar son autónomos para contratar en sus regiones la prestación de servicios de
mediana y alta complejidad, siempre y cuando no se pueda satisfacer la demanda con
los recursos propios. La contratación de servicios con el HOMIC se debe circunscribir
a la no existencia en la regional de las tecnologías requeridas.

La Dirección del Subsistema de Salud de las Fuerzas Militares ejercerá control,


seguimiento y monitoreo directo a la prestación de los servicios de Salud que se brinden
en los Establecimientos de Sanidad Militar de las Fuerzas y al cumplimiento y ejecución
de políticas, a través de cada Regional.

CAPITULO IV
DEL SUBSISTEMA DE SALUD DE LA POLICÍA NACIONAL

ARTÍCULO 25°. INTEGRACIÓN DEL SUBSISTEMA DE SALUD DE LA POLICÍA


NACIONAL. El Subsistema de Salud de la Policía Nacional, SSPN, lo constituyen la
Dirección General de la Policía nacional, la Dirección del Subsistema de Salud de la
Policía Nacional y los Establecimientos de Sanidad Policial.

ARTICULO 26°. LA DIRECCION GENERAL DE LA POLICIA NACIONAL EN


RELACIÓN CON EL SUBSISTEMA DE SALUD DE LA POLICIA NACIONAL. La
Dirección General de la Policía Nacional, tendrá como funciones las siguientes:

5. Asignar en comisión del servicio a la Dirección del Subsistema de Salud


de la Policía Nacional, el personal Policial y civil que constituye el recurso
humano sanitario de la Policía, supra especialistas, especialistas,
médicos, tecnólogos, técnicos, auxiliares y personal administrativo
6. Supervisar y evaluar la gestión de la dirección del Subsistema.
7. Verificar asiduamente el cumplimiento de las políticas gubernamentales y
del CSSFP, resoluciones ministeriales, acuerdos del CSSFP y directivas
de la Dirección de aseguramiento.

8. Disponer el apoyo y movilización del personal de salud en cumplimiento


de la misión institucional como aseguradores de la salud, en eventos
operacionales, traslados, comisiones, brigadas, jornadas de salud,
rescates, traslado de pacientes, lo anterior cargo al presupuesto de la
Dirección General de la Policía Nacional.

ARTÍCULO 28°. FUNCIONES DE LA DIRECCIÓN DEL SUBSISTEMA DE SALUD DE


LA POLICIA NACIONAL. La Dirección del Subsistema de Salud de la Policía Nacional
(DSSPN) tendrá las siguientes funciones.

26. Dirigir, planear, gerenciar, administrar y controlar integralmente el


Subsistema de Salud de la Policía Nacional.

27. Administrar el talento humano al servicio del Subsistema de Salud de la


Policía Nacional.

28. Proyectar, dirigir, orientar y evaluar los planes, programas y proyectos que
serán presentados al Consejo Superior de Salud de las Fuerza Pública.

29. Garantizar el aseguramiento en salud promoviendo el desarrollo del


Subsistema y su sostenibilidad.

30. Implementar y ejecutar el programa general de administración,


transferencia interna y aplicación de recursos.

31. Evaluar sistemáticamente la calidad, eficiencia, eficacia y equidad de la


red de servicios prestadores.

32. Organizar y coordinar el sistema de costos, facturación, información y


garantía de calidad del Subsistema.

33. Administrar el Fondo - Cuenta del Subsistema de Salud de la Policía


Nacional.

34. Asegurar la prestación de los servicios de salud individual y colectiva con


criterios de calidad, oportunidad, eficiencia, equidad, idoneidad,
continuidad.

35. Realizar la asistencia técnica y funcional en materia de salud, financiera,


administrativa y legal a las diferentes dependencias del subsistema.

36. Impartir lineamientos normas, instructivos, guías de manejo y demás


herramientas que se consideren indispensables para hacer operativos los
acuerdos que apruebe el Consejo Superior de Salud de la Fuerza Pública,
así como fijar los criterios técnicos y jurídicos que faciliten el cumplimiento
de tales normas y señalar los procedimientos para su cabal aplicación.

37. Elaborar los estudios y las propuestas que requiera el CSSFP.

38. Orientar y promover el desarrollo tecnológico y la investigación en salud.

39. Elaborar y someter a consideración del CSSFP los Planes de Beneficios


con sujeción a los recursos disponibles.

40. Implementar y mantener actualizado el Sistema de Información, registro y


afiliación al interior del Subsistema, de conformidad con las
disposiciones legales y reglamentarias, y enviar mensualmente la
información relativa a los afiliados y beneficiarios, al Comité de Salud de
la Policía Nacional.
41. Diseñar y aplicar métodos y procedimientos de control interno para su
organización y ejercicio en el Subsistema de Salud de la Policía Nacional.

42. Prestar los servicios de salud a través de sus Unidades de Servicios de


Salud Policial y Unidad Especializada de alta complejidad Hospital Central
de la Policía; así mismo podrán contratar servicios de salud con la red
externa pública y privada.

43. Dirigir y coordinar el control y seguimiento a la gestión asistencial,


operativa, financiera, técnica, administrativa, legal, sobre la ejecución y la
relación costo–efectividad.

44. Asegurar el cumplimiento del Plan de Salud Operacional de la Policía


Nacional y el apoyo logístico.

45. Direccionar las políticas, lineamientos y programas del Modelo de


Atención en Salud y de la prestación de los servicios de salud desde la
Atención Primaria en Salud, escalando niveles de complejidad y
observando el proceso de referencia y contra referencia.

46. Administrar el recaudo de contribución de los afiliados, el aporte patronal,


UPC de los alumnos de las escuelas de formación, mayor valor de la UPC,
recursos ATEP, ingresos por ventas de servicios y otros ingresos.

47. Administrar y direccionar el Sistema de Información para el Subsistema,


dirigir su operación y funcionamiento de conformidad con sus
necesidades.

48. Gestionar y administrar las fuentes de financiamiento establecidas en la


presente ley y los recobros al ADRES y demás aseguradores.

49. Realizar los estudios y el análisis de viabilidad, estabilidad y equilibrio


financiero del Subsistema.

50. Las demás que le asignen la Ley y los reglamentos.

ARTÍCULO 29°. COMITÉ DEL SUBSISTEMA DE SALUD DE LA POLICÍA


NACIONAL. El Comité del Subsistema de Salud de la Policía Nacional como órgano
asesor del Subsistema de Salud de la Policía Nacional (SSPN), estará integrado por
los siguientes miembros:
12. El Subdirector General de la Policía Nacional;

13. Inspector General de la Policía;

14. El Director Operativo de la Policía Nacional;

15. El Director Administrativo de la Policía Nacional;

16. El Jefe de la Oficina de Planeación de la Policía Nacional;

17. Subdirector científico del Hospital Central de la Policía.

18. Un representante del personal de Oficiales de la Policía Nacional con


asignación de retiro, pensión de invalidez o de sus beneficiarios, o a los
beneficiarios de la pensión de sobrevivientes de los Oficiales de la Policía
nacional, de las viudas y beneficiarios sustitutos de pensión del oficial
fallecido; o su suplente.

19. Un representante del personal de Suboficiales o mandos del nivel


ejecutivo de la Policía Nacional en goce de asignación de retiro o pensión,
de las viudas y beneficiarios sustitutos de pensión del suboficial fallecido
y su suplente.

20. Un representante del personal de Agentes/Patrulleros de la Policía


Nacional en goce de asignación de retiro o pensión, de las viudas y
beneficiarios sustitutos de pensión del agente fallecido o su suplente.

21. Un representante del personal no uniformado pensionado de la Policía


Nacional, o de sus beneficiarios, o a los beneficiarios de la pensión de
sobrevivientes del personal no uniformado de la policía Nacional; o su
suplente

22. Un profesional de la salud como representante de los empleados públicos


y trabajadores oficiales de la Policía Nacional.

PARÁGRAFO 1. El Director del Subsistema de Salud de la Policía Nacional, el Director


del Hospital Central de la Policía, el Director del Subsistema Operacional y el Director
de Subsistema Asistencial podrán asistir por derecho propio a las reuniones del CSSPN
con derecho a voz, pero sin voto.

PARÁGRAFO 2. Ningún funcionario activo o representante del personal retirado


principal o suplente, que integre el CSSFP, puede ser titular ante el Comité del
Subsistema de Salud de la Policía Nacional.

PARÁGRAFO 3. El Comité del Subsistema de Salud de la Policía Nacional deberá


reunirse una vez cada dos meses de manera ordinaria o extraordinariamente cuando
lo convoque su presidente, podrá sesionar como mínimo con seis de sus miembros y
será presidido por el Oficial en servicio activo más antiguo en ausencia del Subdirector
General de la Policía Nacional, la representación de los Miembros en el Comité es
indelegable. En el evento en que el Comité del Subsistema de Salud de la Policía
Nacional (CSSPN) no sea convocado de conformidad con lo previsto en el presente
artículo, éste se reunirá por derecho propio previa convocatoria de la tercera parte de
sus miembros.

PARÁGRAFO 4. El representante del personal en goce de asignación de retiro de la


Policía Nacional o de pensión del Ministerio de Defensa Nacional y el profesional de la
salud de los empleados públicos y trabajadores oficiales de la Policía Nacional, serán
elegidos por sus representados a nivel Nacional por mayoría de votos y para un período
de dos años, se fija un máximo de dos periodos consecutivos.
El proceso de elección de los representantes estará a cargo de:

3. La Dirección del Subsistema de Salud de las Policía Nacional para los


literales g), h) e i), según reglamentación que expida la Dirección del
Subsistema de Salud de la Policía Nacional
4. Recursos Humanos del Ministerio de Defensa Nacional para el literal j) y
k), o quien haga sus veces, según reglamentación que expida el Ministerio
de Defensa Nacional.

PARAGRAFO 5. Podrá asistir por derecho propio a las sesiones del Comité del
Subsistema de Salud de la Policía Nacional un representante de las veedurías
nacionales en salud. Este representante no tendrá voto y será elegido por las veedurías
legalmente constituidas y registradas como tal en el Ministerio de Defensa.

ARTÍCULO 30°. FUNCIONES DEL COMITÉ DEL SUBSISTEMA DE SALUD DE LA


POLICÍA NACIONAL. Son funciones del Comité del Subsistema de Salud de la Policía
Nacional las siguientes:
14. Vigilar el desarrollo de las políticas, planes y programas que defina el CSSFP
respecto del Subsistema de Salud de la Policía Nacional.

15. Estructurar el Plan de beneficios con relación al Subsistema de Salud de la


Policía Nacional, el programa general de administración, transferencia interna y
aplicación de recursos para el Subsistema.

16. Analizar y aprobar preliminarmente el anteproyecto de presupuesto y el proyecto


del Plan de Desarrollo del Subsistema de Salud de la Policía Nacional.

17. Aprobar los planes operativos anuales del Subsistema.

18. Analizar los informes financieros y de ejecución presupuestal y emitir conceptos


y sugerencias sobre los mismos para mejorar el desempeño del Subsistema.

19. Analizar los indicadores de gestión, encuestas de satisfacción, informes de


gestión, informes de entes de Control y emitir recomendaciones y asesoría para
el mejoramiento continuo.

20. Recomendar criterios y mecanismos para la evaluación del servicio de salud


prestado a los afiliados y beneficiarios del Subsistema de Salud de la Policía
Nacional.

21. Verificar el cumplimiento de los planes, programas y estrategias del Subsistema


de Salud en el apoyo logístico a las operaciones propias de la Policía Nacional,
en concordancia con las políticas que adopte el CSSFP.

22. Atender y tramitar ante los órganos de dirección del subsistema las peticiones,
quejas, reclamos, sugerencias y felicitaciones de los usuarios que sean de su
conocimiento sobre el funcionamiento del Subsistema de Salud de la Policía
Nacional, solicitar ante las autoridades competentes las investigaciones a que
haya lugar y emitir recomendaciones para los procesos de mejora.

23. Analizar la evaluación de la gestión de los Establecimientos de Sanidad Policial


y emitir recomendaciones para los procesos de mejora.

24. Asesorar al Director del subsistema de salud de la Policía nacional en los


asuntos de su competencia.

25. Elaborar su propio reglamento.

26. Las demás que le señalen la ley y los reglamentos.


ARTICULO 31°. SUBDIRECCION DE SALUD OPERACIONAL DEL SUBSISTEMA
DE SALUD DE LA POLICÍA NACIONAL. La Subdirección de Salud Operacional de la
Policía Nacional será una dependencia orgánica y estructural de la policía, la cual
cumplirá sus funciones en observancia de las directrices en materia de Salud, bajo el
Direccionamiento y Control de la Dirección del Subsistema de Salud de la Policía
Nacional. Será la encargada de administrar la prestación de los servicios de salud que
se llevará a cabo a través de la Prestación de Servicios de Salud Integral, la Medicina
Laboral y Salud Operacional.

PARÁGRAFO. Entiéndase por Salud Operacional las actividades en salud inherentes


a las operaciones policiales y las actividades de salud especializada que tiene por
objeto promover, prevenir, proteger y mantener la aptitud psicofísica especial, que
deben tener en todo tiempo los miembros de la Policía Nacional, para desempeñarse
con seguridad y eficiencia en las actividades propias de la fuerza.

ARTÍCULO 32°. FUNCIONES DE LA SUBDIRECCION DE SALUD OPERACIONAL


DEL SUBSISTEMA DE SALUD DE LA POLICIA NACIONAL. Serán funciones de la
Subdirección de Salud Operacional del Subsistema de Salud de la Policía Nacional, en
relación con la Salud en el nivel prestador, las que le asigne la Dirección del Subsistema
de Salud de la Policía Nacional.

PARÁGRAFO. La Subdirección de Salud Operacional del Subsistema de Salud de la


Policía Nacional tendrá las funciones de coordinar el desarrollo y operación de la
Medicina Laboral y definición de Situación Medico Laboral del personal policial.
Coordinar y asesorar las acciones que desarrolle la Policía Nacional en la Salud
Ocupacional o Seguridad e Higiene en el trabajo o sus equivalentes para el personal
policial activo; Asesorar y coordinar intersectorialmente las acciones de gestión
ambiental que realice la Policía Nacional dirigidas a la población policial activa, además
realizará las demás que le asigne su propia institución.

ARTICULO 33°. SUBDIRECCION DE SALUD ASISTENCIAL DEL SUBSISTEMA DE


SALUD DE LA POLICÍA NACIONAL. La Subdirección de Salud Asistencial del
Subsistema de Salud de la Policía Nacional se encarga de definir las condiciones
necesarias para asegurar la integralidad en la atención por parte de los agentes del
Subsistema de Salud de la Policía Nacional (territorio, asegurador, prestador), brindar
asistencia sanitaria a la población, mediante la prevención de la enfermedad, la
atención clínica de los usuarios adscritos y el mantenimiento de la salud de los mismos
a partir de acciones intersectoriales y sectoriales orientadas a promover el bienestar y
el desarrollo de las usuarios, atenciones individuales y colectivas para la promoción de
la salud, prevención de la enfermedad, diagnóstico, tratamiento, rehabilitación y
paliación y acciones de cuidado que se esperan del individuo para el mantenimiento o
recuperación de su salud.

ARTICULO 34°. FUNCIONES DE LA SUBDIRECCION DE SALUD ASISTENCIAL


DEL SUBSISTEMA DE SALUD DE LA POLICIA NACIONAL. La Subdirección de
Salud Asistencial del Subsistema de Salud de la Policía Nacional es responsable entre
otras funciones, de la formulación de políticas, programas y proyectos de inversión en
salud, familia, infancia, adolescencia, envejecimiento y vejez, y riesgos ambientales.
Apoya la preparación de normas sobre organización, el funcionamiento y la gestión
institucional requeridos para adelantar las políticas, planes, programas y proyectos. De
igual manera, da soporte técnico a la conformación, consolidación y mantenimiento del
Subsistema de Salud de la Policía Nacional y al Manejo Social del Riesgo a nivel
nacional, y brinda asistencia técnica en aspectos específicos frente a la demanda de
las entidades del sector de salud del SNSFP en relación con las políticas de
contratación.

ARTÍCULO 35°. UNIDADES REGIONALES DE SERVICIOS DE SALUD POLICIAL –


URSSP: Créanse las Unidades Regionales de Servicios de Salud Policial las cuales
dependerán orgánicamente de la Dirección del Subsistema de Salud de la Policía
Nacional de acuerdo a las políticas, lineamientos y modelo de salud que establezca el
CSSFP, estas funcionaran como una extensión de la Dirección a Nivel Nacional, las
cuales serán integradas bajo una sola estructura organizacional, con ubicación en el
Establecimiento de Sanidad Policial de Mayor Nivel. Estas Unidades Regionales
funcionarán de manera descentralizada bajo la Dirección del Asegurador con el fin de
garantizar la operatividad del Modelo de Salud. Cada Regional estará circunscrita a un
territorio, compuesto por los respectivos Establecimientos de Sanidad de la Policía
Nacional que se confluyen en el mismo.

PAGRAFAFO 1° Se conformarán por niveles de complejidad de los servicios en salud


o atención en salud, cumpliendo integralmente el proceso de atención de los usuarios,
con la red interna o mediante la celebración de contratos de prestación de servicios de
alta complejidad con red externa pública y privada.

PARÁGRAFO 2°. Prestaran sus servicios a los usuarios del Subsistema de Salud
Policial que se encuentren bajo su circunscripción y jurisdicción o en cumplimiento de
atenciones de urgencia, emergencia o prestaciones de servicios de salud dentro del
proceso de referencia y contra referencia a todo el personal del Subsistema de Salud
Policial.

PARÁGRAFO 3°. La estructura orgánica, portafolio de servicios y funcionalidad de las


Unidades Regionales de Servicios de Salud Policial – URSSP será determinada por los
planes de servicios y beneficios aprobados por el CSSFP y su actualización periódica
será responsabilidad de la Dirección del Subsistema de Salud de la Policía Nacional,
notificando de la misma al CSSFP.

PARÁGRAFO.40. La asignación de los Recursos de las Unidades Regionales de


Servicios de Salud Policial será realizada directamente por la Dirección del Subsistema
de Salud de las Policía Nacional a cada Regional, teniendo en cuenta la caracterización
de la población, situación de salud de los usuarios, territorio, entre otros, acorde al
Modelo de Atención en Salud.

PRAGRAFO. 5º. Los directores de las Unidades Regionales de Servicios de Salud


Policial son autónomos para contratar en sus regiones la prestación de servicios de
mediana y alta complejidad, siempre y cuando no se pueda satisfacer la demanda con
los recursos propios. La contratación de servicios con el Hospital Central de la Policía
se debe circunscribir a la no existencia en la regional de las tecnologías requeridas.

La Dirección del Subsistema de Salud de la Policía Nacional ejercerá control,


seguimiento y monitoreo directo a la prestación de los servicios de Salud que se brinden
en los Establecimientos de Sanidad Policial y al cumplimiento y ejecución de políticas,
a través de cada Regional.

TÍTULO II
BENEFICIOS DEL SISTEMA
CAPÍTULO I
AFILIADOS Y BENEFICIARIOS

ARTÍCULO 36. AFILIADOS. Existen tres (3) clases de afiliados al Sistema de Salud de
la Fuerza Pública (SSFP): Los afiliados sometidos al régimen de cotización:

d) Los afiliados sometidos al régimen de cotización:

10. Los miembros de las Fuerzas Militares y de la Policía Nacional en servicio


activo.
11. Los miembros de las Fuerzas Militares y de la Policía Nacional en goce
de asignación de retiro o pensión.
12. El personal civil no uniformado activo o pensionado afiliado al SSFP bajo
la vigencia de la Ley 263 de 1996.
13. El personal civil pensionado por el Ministerio de Defensa Nacional, el
personal civil pensionado de las entidades descentralizadas adscritas o
vinculadas al Ministerio de Defensa Nacional y el personal no uniformado
pensionado de la Policía Nacional vinculados con anterioridad a la entrada
en vigencia de la ley 100 de 1993.
14. Los beneficiarios de pensión por muerte del personal uniformado en
servicio activo de las Fuerzas Militares y de la Policía Nacional.
15. Los beneficiarios sustitutos de asignación de retiro o pensión por muerte
del personal retirado o pensionado uniformado de las Fuerzas Militares y
de la Policía Nacional.
16. Los beneficiarios de pensión por muerte del personal civil pensionado del
Ministerio de Defensa Nacional, del personal civil pensionado de las
entidades descentralizadas adscritas o vinculadas al Ministerio de
Defensa Nacional y del personal no uniformado pensionado de la Policía
Nacional vinculados con anterioridad a la entrada en vigencia de la ley
100 de 1993.
17. El cónyuge separado legalmente de un afiliado cotizante, podrá continuar
afiliado al sistema, siempre que así lo manifieste por escrito el titular y
traslade al sistema el monto total de la cotización sí se encontrare
cotizando a un sistema distinto de seguridad social en salud. En su
defecto, podrá afiliarse como independiente asumiendo el total de la
cotización prevista en el artículo 48 de la presente Ley sobre los ingresos
que reporte para estos efectos, siempre que no sea inferior a un salario
mínimo legal mensual vigente.
18. El cónyuge, compañero o compañera permanente del afiliado cuando
tenga una relación laboral o contractual o ingresos adicionales sobre los
cuales esté obligado a efectuar su cotización para salud de conformidad
con lo establecido en el parágrafo 2 del presente artículo.

e) Los afiliados no sometidos al régimen de cotización:

5. Los alumnos de las escuelas de formación de Oficiales, Suboficiales y


soldados de las Fuerzas Militares y de la Policía Nacional y los alumnos
del nivel ejecutivo de la Policía Nacional.
6. Las personas que se encuentren prestando el servicio militar obligatorio.
f) Los beneficiarios dependientes:
Serán aquellos que no se encuentren como afiliados o beneficiarios en ningún régimen
de salud del Sistema de Seguridad Social, ni se encuentren disfrutando de pensión
alguna y que hagan parte del núcleo familiar del cotizante no incluidos en el artículo 24
del Decreto 1795 de 2000 o demás normas que la modifiquen, tales como padres de
personal activo de Oficiales y Suboficiales de las Fuerzas Militares y de la Policía
Nacional y los nietos siempre y cuando la madre o padre beneficiario sea menor de 18
años o mayor de 18 años y menor de 25 años siempre y cuando demuestre su calidad
de estudiante, haga parte del núcleo familiar del afiliado cotizante y no esté afiliado o
afiliada a ningún régimen de salud del Sistema de Seguridad Social en Salud y
demuestre la dependencia económica con el cotizante.

PARÁGRAFO 10. El afiliado cotizante deberá cancelar el valor de una UPC adicional
por su beneficiario dependiente señalado en el literal c del presente artículo.

PARAGRAFO 2º.- El cónyuge, compañero o compañera permanente del afiliado


cuando tenga una relación laboral o contractual o ingresos adicionales sobre los cuales
esté obligado a efectuar su cotización para salud, podrá optar por pertenecer al Sistema
Nacional de Salud de la Fuerza Pública, en cuyo caso el valor de la UPC y de la
respectiva cotización ingresará al fondo cuenta del subsistema según el caso.

PARÁGRAFO 3º.- Cuando un afiliado cotizante al régimen de excepción tenga una


relación laboral o contractual o ingresos adicionales sobre los cuales esté obligado a
cotizar, su empleador, contratante o administrador de pensiones deberá efectuar la
respectiva cotización al Sistema Nacional de Salud de la Fuerza Pública, en los
formularios que para tal efecto defina el Ministerio de Salud y Protección Social, dichos
dineros ingresaran al fondo cuenta del respectivo subsistema. Los servicios
asistenciales serán prestados, exclusivamente a través del régimen de excepción.

ARTÍCULO 37. BENEFICIARIOS. Para los afiliados enunciados en el literal a) del


artículo 36, serán beneficiarios los siguientes:

6. El cónyuge o el compañero o la compañera permanente del afiliado. Para


el caso del compañero (a) sólo cuando la unión permanente sea superior
a dos (2) años.

7. Los hijos menores de 18 años de cualquiera de los cónyuges o compañero


(a) permanente, que hagan parte del núcleo familiar o aquellos menores
de 25 años que sean estudiantes y que dependan económicamente del
afiliado.
8. Los hijos con invalidez permanente o absoluta, que dependan
económicamente del afiliado.

9. A falta de cónyuge, compañero o compañera permanente e hijos con


derecho, la cobertura familiar se extiende a los padres del afiliado, no
pensionados que dependan económicamente de él.

10. Cuando ambos cónyuges o compañeros (as) permanentes sean afiliados


cotizantes al Sistema Nacional de Salud de la Fuerza Pública (SNSFP),
los miembros del grupo familiar podrán inscribirse como beneficiarios en
cabeza de uno de ellos. En este evento, también se podrá inscribir en el
grupo familiar a los padres que dependan económicamente de alguno de
los cónyuges o compañeros (as) permanentes, en concurrencia de los
hijos con derecho a ser inscritos.

PARÁGRAFO 1. Para dar cumplimiento a lo dispuesto en el literal c) del presente


Artículo, se define la invalidez como la pérdida de capacidad laboral u ocupacional que
tiene un individuo para desempeñar un trabajo u actividad. La Dirección del subsistema
de salud de las Fuerzas Militares y la Dirección del Subsistema de Salud de la Policía
Nacional se encargarán de calificar el porcentaje de pérdida de capacidad laboral de
los beneficiarios, de conformidad con el Manual Único de Invalidez del Sistema General
de Seguridad Social contemplado en el Decreto 1507 de 2014 o norma que lo
modifique, adicione o sustituya y el Acuerdo 069 del 2 de agosto del 2019.

PARÁGRAFO 2. Los afiliados no sujetos al régimen de cotización y los beneficiarios


dependientes no tendrán beneficiarios respecto de los servicios de salud.

PARÁGRAFO 3. No se admitirá como beneficiarios del SNSFP a los cotizantes de


cualquier otro régimen de salud. En tal sentido, se dará aplicación a lo dispuesto en el
inciso 5 del artículo 2.1.13.5 del Decreto 780 de 2015 o normas que lo modifiquen o
sustituyan.

ARTÍCULO 38. DERECHOS DE LOS AFILIADOS Y BENEFICIARIOS. Los afiliados y


beneficiarios tendrán los mismos derechos consagrados en el artículo 10 de la Ley
estatutaria 1751 de 2015 y los contenidos en el Plan de Benéficos del Sistema Nacional
de Salud de la Fuerza Pública.

ARTÍCULO 39. DEBERES DE LOS AFILIADOS Y BENEFICIARIOS. Los afiliados y


beneficiarios tendrán los mismos deberes contemplados en el artículo 10 de la Ley
estatutaria 1751 de 2015y además los siguientes:
9. Dar cumplimiento de las acciones que se desarrollen dentro del Modelo
de Atención en Salud del Sistema Nacional de Salud de la Fuerza Pública,
que sean competencia del afiliado o de sus beneficiarios, en la previsión
de riesgos en salud, prevención de la enfermedad, tratamiento,
rehabilitación, paliación y cuidado de la salud.
10. Cumplir con los requisitos y normas sobre afiliación, registro de la historia
familiar y declaración del estado de salud establecidas para el SNSFP.
11. Cumplir las normas establecidas para evitar incurrir en multiafiliación con
los otros regímenes especiales y los del Sistema General de Seguridad
Social en Salud del cotizante o de sus beneficiarios.
12. Realizar el pago del valor correspondiente a la cuota única anual o
proporcional al término faltante para la anualidad desde la fecha de
ingreso, para sus beneficiarios, que se vinculen en calidad de
beneficiarios dependientes.
13. Responder por los daños que el afiliado o sus beneficiarios ocasionen en
los bienes o instalaciones que sean dispuestos para su atención.
14. Hacer un uso adecuado e intransferible de los documentos o mecanismos
de identificación que lo acreditan como afiliado del SNSFP.
15. Mantener actualizados los datos de contacto en el sistema de información
para el despliegue de las acciones en salud.
16. Respetar y tratar con dignidad la intimidad de los demás pacientes.

PARÁGRAFO 1. El derecho a los servicios de salud para los afiliados y beneficiarios


enunciados en la presente Ley, se extinguirán por las siguientes causas:

d. Para el cónyuge o el compañero (a) permanente:

3. Por muerte.
4. Por declaración judicial de nulidad o inexistencia del matrimonio, por
cesación de efectos civiles del matrimonio católico, por sentencia judicial
de divorcio válida en Colombia o por separación judicial o extrajudicial de
cuerpos, siempre y cuando el titular no manifieste por escrito la voluntad
de continuar su afiliación.

e. Para los hijos:

4. Por muerte.
5. Cuando constituya familia por vínculo natural o jurídico.
6. Por haber cumplido la edad límite establecida en esta ley.

f. Para los padres:

3. Por muerte.
4. Por afiliación a otro régimen.

ARTÍCULO 40. ENTIDADES RESPONSABLES. El Ministerio de Defensa Nacional, los


Subsistemas de Salud de las Fuerzas Militares y de la Policía Nacional, la Caja de
Sueldos de Retiro de las Fuerzas Militares y la Caja de Sueldos de Retiro de la Policía
Nacional, y entidades del Sector Defensa adscritas o vinculadas, tendrán según sea el
caso, los siguientes deberes en relación con el SNSFP:

6. Realizar el trámite de Afiliación ante las oficinas responsables al SNSFP,


a las personas enumeradas en el Artículo 36 de la presente ley y registrar
a sus respectivos beneficiarios.
7. Reportar mensualmente la información de la liquidación detallada del
periodo de cotización de los aportes en salud de los afiliados sometidos
al régimen a que se refiere el Artículo 36 de la presente ley, en estructura
que defina el CSSFP.
8. Liquidar, descontar y girar al Fondo - Cuenta de cada Subsistema el
aporte del patronal y el aporte del afiliado correspondiente a las
cotizaciones en salud de los afiliados sometidos al régimen a que se
refiere el Artículo 36 de la presente ley.
9. Las fechas para el pago de los aportes en salud enunciados anteriormente
son las establecidas en el decreto 1670 de 2007 o normas que lo
modifique.
10. Actualizar y enviar mensualmente la información relacionada de los
afiliados, a la Dirección del Subsistema de Salud de las Fuerzas Militares,
Dirección del Subsistema de Salud de la Policía Nacional y a la
Registraduría Nacional del Estado Civil, según sea el caso, con el fin de
actualizar las novedades de retiro, traslados, fallecimientos, desafiliación
de los afiliados sometidos al régimen a que se refiere el artículo 36 de la
presente ley, mantener la coberturas de afiliación y adscripción de los
usuarios del SNSFP.
ARTÍCULO 41. PLANES COMPLEMENTARIOS DE SALUD. El SNSFP permitirá la
articulación y cobertura de planes complementarios en salud al Plan de Beneficios para
sus usuarios, sean estos realizados por el mismo SNSFP o por otras empresas
administradoras de planes de beneficios, a los cuales se accederá de manera voluntaria
y serán financiados por los usuarios; siempre y cuando el Plan Complementario no
sustituya al Plan de beneficios o viceversa.

CAPITULO II
REGIMEN DE BENEFICIOS

ARTÍCULO 42. PLAN DE SERVICIOS DE SALUD DE LA FUERZA PÚBLICA


(PSSFP).Todos los usuarios del Sistema Nacional de Salud de la Fuerza Pública
(SNSFP), tendrán derecho a un Plan de Servicios de Salud (PSSFP) en los términos y
condiciones que establezca el Consejo Superior de Salud de la Fuerza Pública
(CSSFP), en el cual se contemplarán actividades, intervenciones, procedimientos
diagnósticos y terapéuticos, medicamentos esenciales y guías de atención en caso de
enfermedad general y maternidad, en las áreas de promoción, prevención, protección,
recuperación, rehabilitación y paliación para todas las patologías, al que está obligado
el sistema a garantizarles con sujeción a los recursos disponibles en cada uno de los
subsistemas para la prestación de servicios de salud y el cual debe priorizar la salud
operacional inherente a la actividad del personal en servicio activo de las Fuerzas
Militares y de la Policía Nacional.

PARÁGRAFO 1º. Los servicios de salud incluidos en el Plan de Servicios de Salud


de la Fuerza Pública (PSSFP), deberán ser actualizados por el Consejo Superior de
Salud de la Fuerza Pública (CSSFP), de conformidad con el perfil epidemiológico, la
tecnología apropiada disponible, y las condiciones financieras del sistema.

PARÁGRAFO 2º. El Consejo Superior de Salud de la Fuerza Pública (CSSFP)


reglamentará las condiciones del Plan de Servicios de Salud de la Fuerza Pública
(PSSFP), el inicio de la atención, las exclusiones, la suspensión y el retiro del servicio,
aprobará el listado oficial de medicamentos esenciales, respetando en todo caso los
beneficios y condiciones contempladas en las normas anteriores a la presente ley para
el Sistema de Salud de las Fuerzas Militares y la Policía Nacional. Igualmente
contemplará la posibilidad de tratamientos con medicina natural alternativa,
bioenergética y homeopática.

PARÁGRAFO 3º. El Consejo Superior de Salud de la Fuerza Pública (CSSFP),


reglamentará la oportunidad de los servicios de consulta de primera vez, consultas de
control, consultas de formulación o control terapéutico, consulta de control pre y post
quirúrgico y la oportunidad de los servicios quirúrgicos.
PARÁGRAFO 4º. En el Sistema Nacional de Salud de la Fuerza Pública (SNSFP) no
se exigirán períodos mínimos de cotización o de carencia. No obstante, para acceder
a cualquiera de los niveles de complejidad con el Plan de Servicios de Salud de la
Fuerza Pública (PSSFP), se consideran como indispensables y de trámite obligatorio
las actividades y procedimientos de consulta de medicina general y/o paramédica del
primer nivel de atención y de remisión, excepto las atenciones de urgencia y de
pediatría.

PARÁGRAFO 5º. Para los efectos previstos en este artículo no se podrán aplicar
preexistencias a los usuarios y sólo se admitirán como exclusiones aquellas
actividades, procedimientos e intervenciones que no tengan por objeto contribuir al
diagnóstico, tratamiento o rehabilitación de la enfermedad y los que sean considerados
como cosméticos, estéticos o suntuarios, debidamente regulados por el Consejo
Superior de Salud de la Fuerza Pública, los cuales podrán ser objeto de los planes
complementarios previstos en el artículo 41 de esta Ley, siempre que no sean producto
de actividades, procedimientos o intervenciones como consecuencia de lesiones
sufridas en actividad, que en ningún caso podrán considerarse como exclusiones.

PARÁGRAFO 6. El Plan de Servicios contenido en el presente artículo deberá contener


como mínimo aquellas intervenciones que se dirigen directamente a la colectividad o
aquéllas que son dirigidas a los individuos pero tienen altas externalidades, tales como
la información pública, la educación y el fomento de la salud, el control de consumo de
tabaco, alcohol y sustancias psicoactivas, la complementación nutricional y
planificación familiar, la desparasitación escolar, el control de vectores y las campañas
nacionales de prevención, detección precoz y control de enfermedades transmisibles
como el sida, la tuberculosis y la lepra, y de enfermedades tropicales como la malaria.

PARAGRAFO 7. El Sistema de Salud de la Fuerza Pública podrá establecer un


sistema de reaseguros para el cubrimiento de los servicios de alto costo y riesgos
catastróficos.

ARTÍCULO 43. PLAN DE SALUD OPERACIONAL (PSO). Son las actividades en


salud inherentes a las Operaciones Militares y del Servicio Policial y las actividades de
salud especializada que tienen por objeto prevenir, proteger y mantener la aptitud
psicofísica especial, que deben tener en todo tiempo los efectivos de las Fuerzas
Militares y Policiales, para desempeñarse con seguridad y eficiencia en las actividades
propias de cada Fuerza.

ARTÍCULO 44. ATENCIÓN DE ACCIDENTES DE TRABAJO Y ENFERMEDAD


PROFESIONAL. La prestación de los servicios de salud derivados de accidentes de
trabajo o enfermedad profesional estará a cargo del SNSFP, con recursos de ATEP.
Para estos efectos, se deberá crear una cuenta ATEP la cual será financiada con el
presupuesto del Sistema Nacional de Salud de la Fuerza Pública de conformidad con
los parámetros que para tal efecto determine el Consejo Superior de Salud de la Fuerza
Pública y su destinación será especifica.

ARTÍCULO 45. RIESGOS CATASTRÓFICOS Y ACCIDENTES DE TRÁNSITO. La


Administradora de los Recursos del Sistema General de Seguridad Social en Salud
pagará los servicios que preste el SNSFP de conformidad con lo dispuesto en el artículo
167 de la Ley 100 de 1993 y las disposiciones que lo adicionen o modifiquen.
Los casos de urgencia generados en acciones terroristas ocasionados por bombas y
artefactos explosivos ocurridos en actos de servicio serán cubiertos por el SNSFP.

PARÁGRAFO. En los casos de accidentes de tránsito, el cubrimiento de los servicios


médico-quirúrgicos podrán ser prestados por el SNSFP en los términos establecidos
por el CSSFP, pero deberán ser recobrados ante la Administradora de los Recursos del
Sistema General de Seguridad Social en Salud o ante las aseguradoras autorizadas
para administrar los recursos de seguro obligatorio de accidentes de tránsito.

TÍTULO III.
CAPÍTULO I
MODELO DE ASEGURAMIENTO

ARTÍCULO 46. ASEGURAMIENTO. Para efectos de la presente ley, el Aseguramiento


en la Salud consiste en la gestión de la afiliación y el riesgo en salud de los usuarios,
gerenciamiento y administración de los recursos humanos, físicos, económicos, la
provisión de bienes, insumos y materiales; y la articulación de los servicios que
garanticen el acceso y prestación efectiva de los servicios de salud prestados bajo el
marco del Modelo de Atención en Salud y del Sistema de Garantía de la Calidad en
Salud establecido por el CSSFP.

ARTÍCULO 47. DEL SISTEMADEINFORMACION. El Sistema de Información del


SNSFP deberá contener los lineamientos y parámetros establecidos por el Ministerio
de Salud y Protección Social, Ministerio de Hacienda y Crédito Público, así como
también los necesarios para la administración y gestión del SNSFP de acuerdo con lo
establecido por el CSSFP.

PARÁGRAFO. El Sistema de Información de Salud será implementado para cada uno


de los Subsistemas y su implantación se realizará de conformidad con los lineamientos
que determine el CSSFP y el Ministerio de Defensa Nacional.

TITULO IV
DE LA FINANCIACIÓN Y ADMINISTRACIÓN DEL SISTEMA NACIONAL DE
SALUD DE LA FUERZA PÚBLICA (SNSFP)
CAPÍTULO I
COTIZACIONES Y APORTES

ARTÍCULO 48. COTIZACIONES. La cotización al SNSFP para los afiliados sometidos


al régimen de cotización de que trata el literal a) del artículo 36 será del doce punto
cinco por ciento (12,5%) mensual calculado sobre el ingreso base. El cuatro por ciento
(4%) estará a cargo del afiliado y el ocho punto cinco por ciento (8,5%) restante a cargo
del Estado como aporte patronal, el cual se girará al respectivo fondo cuenta a través
de la Unidad de Gestión General del Ministerio de Defensa Nacional, Comando General
de las Fuerzas Militares, Comando del Ejército Nacional, Comando de la Armada
Nacional, Comando de la Fuerza Aérea Colombiana, Dirección General de la Policía
Nacional, Prestaciones Sociales del Ministerio de Defensa Nacional, Caja de Retiro de
las Fuerzas Militares, Caja de Sueldos de Retiro de la Policía Nacional y las entidades
adscritas o vinculadas al Ministerio.

PARÁGRAFO 1. Se entiende por ingreso base el sueldo básico adicionado con el


subsidio familiar, en el caso del personal militar y policial en servicio activo, el personal
uniformado y no uniformado de la Policía Nacional y el personal civil; la asignación de
retiro para el personal en goce de asignación de retiro o beneficiario de asignación de
retiro; la pensión para los pensionados y los beneficiarios de pensión; y la bonificación
mensual para soldados voluntarios y el salario mensual para los soldados
profesionales.

PARÁGRAFO 2. El monto total de las cotizaciones establecidas en el presente artículo


ingresará a los Fondos Cuenta del SNSFP según corresponda.

PARAGRAFO 3. En cada uno de los subsistemas, se dispondrá el manejo por cuentas


separadas de los aportes del personal en servicio activo, pensionado y retirado, pero
habrá unidad de caja para su administración.

ARTÍCULO 49. COTIZACIONES BENEFICIARIOS DEPENDIENTES. El valor de las


cotizaciones de los beneficiarios dependientes de esta población será el equivalente a
una Unidad de pago por Capitación (UPC) del SGSSS, de acuerdo a la edad, género y
ubicación del beneficiario dependiente, incrementada en el porcentaje que para tal
efecto establezca el gobierno como mayor valor de la UPC, para conformar el valor de
la Presupuesto Per Cápita para el Sector Defensa.

ARTÍCULO 50. PRESUPUESTO PER CÁPITA PARA EL SECTOR DEFENSA


(PPCD). El valor del Presupuesto Per Cápita para los usuarios afiliados al sistema de
salud de la fuerza pública (PPCD) del SNSFP será equivalente a una Unidad de Pago
por Capitación (UPC) del Sistema General de Seguridad Social en Salud, incrementada
en un veinticinco por ciento (25%).
Anualmente, antes de presentar el proyecto de presupuesto al Congreso, el Gobierno
Nacional evaluará el perfil epidemiológico y de morbilidad de la población y los costos
de prestación del servicio y definirá con esta base el incremento que deba ser
reconocido sobre la Unidad de Pago por Capitación UPC, en el evento en que el cálculo
arroje un porcentaje superior al 25%.

ARTÍCULO 51. PRESUPUESTO OPERACIONAL DEL SNSFP. El valor de la PPCD


operacional será equivalente a la UPC del SGSS incrementado en el cuarenta por
ciento (40%) multiplicada por el total de miembros uniformados activos de la Fuerza
Pública exceptuando la población no cotizante.

PARÁGRAFO 1°. El mayor valor recaudado por la diferencia del valor de la PPCD
operacional, (15%) descritos en este artículo, será destinado a financiar el Plan de
Salud Operacional de la Fuerza Pública con cargo al SNSFP de que trata la presente
Ley, en consideración a la excepcionalidad del Sistema General de Seguridad Social
en Salud y los programas de promoción y prevención de la Salud Operacional de las
Fuerzas Militares y la Policía Nacional.

PARÁGRAFO 2°. Las Fuerzas Militares y la Policía Nacional dispondrán de los medios
necesarios para la evacuación y traslado medico terrestre, fluvial, marítimo o aéreo del
personal que se encuentra en desarrollo de operaciones militares y policiales inherentes
a su misión constitucional con cargo a sus recursos.

ARTÍCULO 52. APORTE PARA LA ATENCIÓN EN SALUD DE ACCIDENTES DE


TRABAJO Y ENFERMEDAD PROFESIONAL. El aporte para la atención en salud de
accidente de trabajo y enfermedad profesional, las atenciones de salud derivadas de
las enfermedades profesionales o accidentes de trabajo, será el valor equivalente al
cinco (5%) del valor total de la nómina de las Unidades Empleadoras de las Fuerzas
Militares y de la Policía Nacional, correspondiente al personal Uniformado.

PARÁGRAFO. Una vez se establezca el costo de las atenciones en salud de las


actividades de los accidentes de trabajo y enfermedad profesional con base en los
estudios técnicos realizados por el SNSFP y presentados por el CSSFP. El Gobierno
Nacional aprobará el porcentaje de aporte adicional al establecido en el presente
artículo, que deba ser reconocido anualmente al SNSFP.

ARTÍCULO 53. APORTES DEL GOBIERNO NACIONAL. El Gobierno Nacional deberá


apropiar los siguientes recursos del presupuesto Nacional:

8. El aporte patronal de las cotizaciones de sus empleados, retirados y


pensionados previstos en la presente Ley o las normas que lo modifiquen.

9. La diferencia entre el valor del Presupuesto Per cápita para el Sistema


Nacional de Salud de la Fuerza Pública PPSFP requerida para financiar
el Plan de Servicios de la Fuerza Pública y de la UPC del Sistema General
de Seguridad Social en Salud. El monto de estos recursos es el resultado
de restar el numeral 2. del numeral 1. De acuerdo con la siguiente
metodología de cálculo (1-2):

(3) Se multiplica el valor del Presupuesto Per cápita del Sistema Nacional
de Salud para la Fuerza Pública PPSFP por el número de afiliados
sometidos al régimen de cotización y sus beneficiarios.

(4) Se multiplica el valor de la UPC vigente por el número de afiliados


sometidos al régimen de cotización y sus beneficiarios.

10. El valor de Presupuesto Per cápita para el Sistema Nacional de Salud de


la Fuerza Pública PPSFP de los afiliados no sometidos a régimen de
cotización, el cual se establecerá multiplicando el costo del Presupuesto
Per cápita para el Sistema Nacional de Salud de la Fuerza Pública PPSFP
por el número de afiliados no sometidos al régimen de cotización.

11. La diferencia del valor de la PPCD operacional con relación a la PPCD


para el sector defensa.

12. El aporte para la prestación de la atención integral en salud de los


accidentes de trabajo y enfermedad profesional, no podrá ser inferior al
5% del valor total de la nómina del Ministerio de Defensa Nacional.

13. Los recursos necesarios de inversión para cubrir los costos de adquisición
de predios, la construcción y adecuación de infraestructura de las
Unidades de Servicios de Salud Hospitales Militares y de Policía del
Sistema de Salud Militar y de la Policía Nacional, costo de la adquisición,
renovación y actualización tecnológica, dotación hospitalaria y demás
inversiones necesarias para el cumplimiento de los requisitos de
capacidad técnico científica en la atención en salud y los demás aspectos
que deban cubrir con cargo a estos recursos en cada Subsistema, de
conformidad con el plan de necesidades y requerimientos de los
subsistemas.

14. Los recursos extraordinarios que de acuerdo con las disposiciones


presupuestales sitúe el Gobierno Nacional para atender las necesidades
del Sistema Nacional de Salud de la Fuerza Pública (SNSFP).

PARÁGRAFO. El Gobierno Nacional en el marco de su política fiscal y mediante la Ley


orgánica de Presupuesto y sus decretos reglamentarios, asignará las apropiaciones
presupuestales correspondientes que permitan la ejecución de los recursos
presupuestales en concordancia con los ingresos del Sistema Nacional de Salud de la
Fuerza Pública.

PARÁGRAFO TRANSITORIO. Los recursos aprobados en la ley de Presupuesto


General de la Nación para la vigencia fiscal inmediatamente anterior a la expedición de
la presente ley, así como los recursos que, con destino al Sistema de Salud de las
Fuerzas Militares y la Policía Nacional, se hayan incorporado a su presupuesto, pasarán
al Sistema Nacional de Salud de la Fuerza Pública (SNSFP) y serán manejados por las
Direcciones del Subsistema de Salud de las Fuerzas Militares y de la Policía Nacional
en los términos previstos en la presente ley.

ARTÍCULO 54. APORTES TERRITORIALES. El Sistema Nacional de Salud de la


Fuerza Pública (SNSFP) podrá recibir aportes territoriales en los mismos términos
contemplados en la legislación vigente para las demás entidades prestadoras de
servicios de salud, en cuanto presten servicios a la comunidad de conformidad con los
planes respectivos.

ARTÍCULO 55. OTROS INGRESOS. Serán otros ingresos los siguientes:

11. Los derivados de la prestación de servicios a usuarios del SNSFP o a


particulares, que sean ordenados por las autoridades judiciales y que permita
el recaudo o el recobro a otras instancias.

12. Los derivados de la prestación o venta de servicios ambulatorios y


hospitalarios por atención de urgencias médicas y procedimientos que sean
aplicables de acuerdo a la normatividad vigente.

13. Los derivados de los exámenes de capacidad psicofísica en los eventos


contemplados en el artículo 4 del Decreto Ley 1796 de 2000, asumidos
conforme a lo establecido en el Artículo 34 del mencionado decreto o normas
que lo modifiquen, adicionen o deroguen.
14. Los correspondientes a recaudos por rendimientos y excedentes financieros.

15. Los derivados de transferencias provenientes de las Unidades Ejecutoras del


Sector Defensa para contribuir al aseguramiento del SNSFP.

16. Los derivados por convenios docencia servicio y de investigación.


17. Los derivados de la prestación de servicios de planes complementarios.

18. Los derivados de donaciones y otros recursos que reciba el SNSFP.

19. Una participación del 20% del impuesto a las armas y municiones de que
trata el artículo 224 de la Ley 100. El gobierno reglamentará los mecanismos
de pago y el uso de estos recursos de manera proporcional al número de
afiliados y beneficiarios de cada subsistema.

20. Los demás que determinen las normas vigentes.

ARTÍCULO 56. FONDOS CUENTA DEL SNSFP. Para los efectos de la operación del
Sistema Nacional de Salud de la Fuerza Pública (SNSFP), funcionará el Fondo cuenta
del Subsistema de Salud de las Fuerzas Militares y el Fondo cuenta del Subsistema de
Salud de la Policía Nacional.
Los Fondos Cuenta tendrán el carácter de fondos especiales, sin personería jurídica ni
planta de personal. Los recursos de los fondos serán administrados y ejecutados en los
términos que determinen el CSSFP, directamente por la dirección de los Subsistemas
de Salud de las Fuerzas Militares y de la Policía Nacional, quienes harán la respectiva
asignación de recursos a las Unidades Regionales de Servicios de Salud de las Fuerzas
Militares y de la Policía Nacional, que serán encargadas de ejecutarlos. En todo caso
en la facturación de valores o costos por servicios en salud se debe discriminar si
obedece a enfermedad común o enfermedad profesional. Los recursos podrán ser
administrados por encargo fiduciario conforme a lo dispuesto en el Estatuto General de
Contratación de la Administración Pública. No obstante, lo dispuesto en el presente
artículo, el Sistema Nacional de Salud para la Fuerza Pública, mantendrá subcuentas
separadas por cada fondo según el subsistema. Ingresarán a cada uno de los Fondos
Cuenta los siguientes recursos según sea el caso:

e. Los ingresos por cotización del afiliado y por cotización correspondiente al aporte
del Estado como aporte patronal discriminando por grados cuales corresponden
a quienes se encuentran en servicio activo y cuales a quienes se encuentran en
goce de asignación de retiro o pensión.
f. Los aportes del Presupuesto Nacional con destino al respectivo Subsistema
contemplados en el artículo 53 de la presente Ley.
g. Recursos derivados de la venta de servicios o donaciones u otros recursos que
reciba el Subsistema.
h. Recursos que corresponden a la Salud Operacional, accidentes de trabajo y
enfermedad profesional (ATEP).
PARÁGRAFO. Los recursos de los fondos cuenta se destinarán exclusivamente al
financiamiento del respectivo Subsistema, de acuerdo con las prioridades, y a lo
dispuesto en la presente Ley. La transferencia y distribución de dichos recursos deberá
efectuarse de manera proporcional al número y características específicas de los
usuarios atendidos en cada uno de los establecimientos de Salud, de las Fuerzas
Militares o de la Policía Nacional y su contabilización deberá realizarse de manera
independiente en cada subsistema.

ARTÍCULO 57. TRANSFERENCIA Y DISTRIBUCIÓN DE LOS RECURSOS DEL


SNSFP. Los recursos generados como excedentes financieros del ejercicio
presupuestal, serán ejecutados por cada uno de los Fondos Cuenta y el gasto se
aplicará de acuerdo a lo descrito en la presente Ley y en los términos que establezca y
reglamente el CSSFP.

ARTÍCULO 58. FONDO DE SOLIDARIDAD Y GARANTIAS EN SALUD DE LA


FUERZA PÚBLICA (FOGFP). Créase el Fondo de Solidaridad y Garantías en Salud de
la Fuerza Pública (FOGFP) como un fondo cuenta del Viceministerio de salud del
Ministerio de Defensa Nacional, sin personería jurídica ni planta de personal propia, el
cual se financiará con el 1% del total del recaudo por aportes contemplados en el
artículo 48de la presente Ley.

Este Fondo tendrá a su cargo el cubrimiento de los siguientes servicios:

3. La atención de patologías no vademécum de alto costo o ruinosas.


4. Las incapacidades de los afiliados al Sistema por doble cotización, de que
trata el parágrafo 2 del artículo 36 de la presente Ley.

TITULO V
DEL HOSPITAL MILITAR CENTRAL

ARTÍCULO 59. NATURALEZA JURÍDICA. El Hospital Militar Central, es un


Establecimiento Público del orden Nacional, adscrito al Ministerio de Defensa Nacional,
con personería jurídica, patrimonio propio, autonomía administrativa y financiera, con
domicilio en Bogotá, D.C.

ARTÍCULO 60. OBJETO. Como parte integral del Subsistema de Salud de las Fuerzas
Militares, el Hospital Militar Central tendrá como objeto la prestación de los servicios de
salud a los afiliados y beneficiarios del SNSFP y se constituye en uno de los
establecimientos de más alto nivel para la atención de los servicios del Sistema de
Salud de las Fuerzas Militares.

PARÁGRAFO 1. Para mantener la eficiencia y calidad de los servicios, desarrollará


actividades de docencia e investigación científica, con recursos asignados por el
Gobierno Nacional, independientes a los recursos destinados al fondo cuenta, acordes
con las patologías propias de los afiliados al Sistema Nacional de Salud de la Fuerza
Pública y sus beneficiarios, según las normas vigentes.

PARÁGRAFO 2. El Hospital Militar Central podrá ofrecer servicios a terceros


priorizando la atención de los usuarios del subsistema de salud de las fuerzas militares

ARTÍCULO 61. FUNCIONES. En desarrollo de su objetivo, el Hospital Militar Central


cumplirá las siguientes funciones:

f. Prestar con prioridad, atención médica a afiliados y beneficiarios del SNSFP.

g. Desarrollar programas en educación médica en pregrado, posgrado,


enfermería y en otras áreas relacionadas con los objetivos del SNSFP.

h. Adelantar estudios de investigación científica en áreas médicas,


paramédicas y administrativas.

i. Promover el desarrollo y bienestar del personal que pertenece a la estructura


orgánica del Hospital.

j. Una vez satisfecha la demanda de atención de servicios de salud del


subsistema militar y de policía, podrá ofrecer servicios de salud a
particulares.

PARÁGRAFO. Las funciones del Hospital Militar Central deberán desarrollarse de


conformidad con los planes, políticas, parámetros y lineamientos fijados por el CSSFP.

ARTÍCULO 62. DIRECCIÓN Y ADMINISTRACIÓN. El Hospital Militar Central tendrá


como órganos de dirección y administración un Consejo Directivo y un Director General
quien será su representante legal. El Consejo Directivo estará conformado por:

l. El Ministro de Defensa Nacional o el Viceministerio de Defensa Nacional para la


Salud de la Fuerza Pública.
m. El Comandante General de las Fuerzas Militares o el Jefe de Estado Mayor
Conjunto.
n. El Segundo Comandante del Ejército Nacional.
o. El Segundo Comandante de la Armada Nacional.
p. El Segundo Comandante de la Fuerza Aérea.
q. El Jefe de la Unidad de Justicia y Seguridad del Departamento Nacional de
Planeación.
r. El Subdirector del Sector Central de la Dirección Nacional de Presupuesto del
Ministerio de Hacienda.
s. Un representante del personal de Oficiales en goce de asignación de retiro o
pensión de las Fuerzas Militares.
t. Un representante del personal de Suboficiales en goce de asignación de retiro o
pensión de las Fuerzas Militares.
u. Un representante del cuerpo médico o paramédico del Hospital Militar Central
escogido por el Ministro de Defensa Nacional de terna presentada por el Director
General del Hospital, para un período de dos años.
v. Un profesional de la salud como representante de los empleados públicos,
trabajadores oficiales y pensionados del Hospital Militar Central elegido por sus
representados por mayoría de votos y para un periodo de dos años.

PARÁGRAFO 1. Podrán asistir a las sesiones del Consejo Directivo, con voz, pero sin
voto, el Director del Subsistema de Salud de las Fuerzas Militares.

PARÁGRAFO 2. El Consejo Directivo del Hospital Militar Central deberá reunirse por
lo menos una vez cada dos meses o extraordinariamente cuando lo convoque su
presidente, podrá sesionar como mínimo con siete de sus miembros y en ausencia de
su presidente o su delegado, presidirá la reunión el oficial en servicio más antiguo.

PARÁGRAFO 3. La participación de los miembros del Consejo Directivo es


indelegable, sin perjuicio de lo establecido en los literales a) y b) del presente Artículo.

ARTÍCULO 63. FUNCIONES DEL CONSEJO DIRECTIVO. Son Funciones del Consejo
Directivo:

w. Formular la política general del Hospital Militar Central, acorde con las directrices
del Ministerio de Defensa Nacional, del Plan Nacional de Desarrollo y del
Estatuto Orgánico del Presupuesto General de la Nación.
x. Formular la política para la prestación de los servicios de salud y el mejoramiento
continuo del Hospital, así como los programas orientados a garantizar el
desarrollo administrativo.
y. Evaluar periódicamente la gestión y la ejecución administrativa del Hospital.
z. Proponer al Ministro de Defensa Nacional y al Viceministerio de Defensa
Nacional para la Salud de la Fuerza Pública las modificaciones que considere
pertinentes a la estructura orgánica, al estatuto interno y a la planta de personal.
aa. Aprobar u objetar los balances de ejecución presupuestal y los estados
financieros y patrimoniales del Hospital.
bb. Aprobar los anteproyectos de presupuesto de funcionamiento e inversión y los
de adición y traslados presupuestales.
cc. Vigilar y controlar los planes de inversión con arreglo a la Ley y los reglamentos.
dd. Adoptar el reglamento general sobre prestación de servicios de salud en el
Hospital, así como sus modificaciones.
ee. Autorizar al Director General del Hospital para negociar empréstitos de acuerdo
con las disposiciones legales vigentes.
ff. Orientar las metas y objetivos del Hospital Militar Central hacia la misión,
funciones y actividades que cumplen las Fuerzas Militares.
gg. Expedir, adicionar y reformar el Estatuto interno
hh. Estudiar y aprobar los Planes de Desarrollo
ii. Aprobar los Planes Operativos Anuales
jj. Analizar y aprobar el Proyecto Anual del Presupuesto
kk. Aprobar las tarifas internas y externas de conformidad con los parámetros
establecido por el CSSFP.
ll. Controlar el funcionamiento general del Hospital, velando por la adecuada
ejecución y desarrollo de su objeto social y de las políticas del CSSFP.
mm. Estudiar y aprobar los balances de cada ejercicio; examinar las
respectivas cuentas de conformidad con las normas vigentes y emitir concepto
sobre los mismos y hacer las sugerencias para mejorar el desempeño
Institucional.
nn. Aprobar la organización interna del Hospital, su reglamento interno y su planta
de personal, para su posterior aprobación por parte del Gobierno Nacional.
oo. Supervisar el cumplimiento de los planes y programas.
pp. Enviar al Presidente de la República, la terna de candidatos para Director
General.
qq. Darse su propio reglamento.
rr. Las demás que le señale la Ley y los Reglamentos.

ARTÍCULO 64. DIRECTOR GENERAL. El Director General del Hospital Militar Central
es agente del Presidente de la República, será nombrado de terna enviada por consejo
Directivo del Hospital Militar Central y ejercerá, además de las que le corresponden
como Director General de establecimiento público conforme a la ley, las siguientes
funciones:

n) Dirigir, coordinar, supervisar y evaluar la ejecución de planes y programas y el


cumplimiento de las funciones generales del Hospital.
o) Velar porque la prestación de los servicios de salud se realice en forma eficiente,
oportuna, equitativa y de calidad.
p) Ordenar los gastos, dictar los actos, realizar las operaciones y celebrar los contratos
necesarios para el cumplimiento de los objetivos y funciones del Hospital de
conformidad con las normas vigentes.
q) Nombrar y vigilar el personal subalterno, de acuerdo a las normas vigentes.
r) Presentar los informes que determine el Ministerio de Defensa Nacional y el CSSFP.
s) Desarrollar las políticas de salud y los programas que establezca el CSSFP y
Consejo Directivo del Hospital.
t) Establecer mecanismos de control y calidad a los servicios de salud para garantizar
a los usuarios atención oportuna, personalizada, humanizada, integral y continua.
u) Representar al Hospital judicial y extrajudicialmente y nombrar los apoderados que
demande la mejor defensa de los intereses de la Institución.
v) Nombrar al personal y dar aplicación al régimen disciplinario previsto en las
disposiciones legales.
w) Presentar a consideración del Consejo Directivo las modificaciones necesarias a la
estructura orgánica, al estatuto interno y a la planta de personal, de conformidad
con lo dispuesto en las disposiciones legales y reglamentarias.
x) Velar por que la prestación de los servicios de salud se realice en forma eficiente,
oportuna, equitativa y de calidad.
y) Presentar los informes que determine el Ministerio de Defensa Nacional, el CSSFP
y su Consejo Directivo.
z) Las demás que le señale la Ley y el estatuto interno.

PARÁGRAFO. Para ejercer el Cargo de Director General del Hospital Militar Central se
requiere ser Oficial General o de Insignia u Oficial Superior de las Fuerzas Militares en
actividad o en goce de asignación de retiro, además profesional del nivel universitario,
especializado y con experiencia en administración de servicios de salud.

ARTÍCULO 65. RÉGIMEN DE PERSONAL. Las personas vinculadas al Hospital Militar


Central tendrán el carácter de empleados públicos o trabajadores oficiales conforme a
las normas vigentes, aunque en materia salarial y prestacional deberán regirse por el
régimen especial establecido por el Gobierno Nacional.

ARTÍCULO 66. PATRIMONIO Y RECURSOS. Los recursos y el patrimonio del Hospital


Militar Central estarán conformados por:
k) Las partidas que se le destinen en el presupuesto Nacional.
l) La venta de servicios de salud al personal afiliados y sus beneficiarios, al
Subsistema de Salud de las Fuerzas Militares y al Subsistema de Salud de la
Policía Nacional.
m) Los bienes que actualmente posee y los que adquiera a cualquier título, en su
condición de persona jurídica.
n) Los ingresos provenientes de la venta de servicios de salud a particulares,
docencia e investigación científica.
o) Los ingresos provenientes de la venta de elementos que produzca el Hospital y
el arrendamiento de las áreas que le son propias.
p) Los ingresos provenientes de empréstitos internos o externos que el Gobierno
obtenga con destino al Hospital.
q) Los ingresos provenientes de las donaciones y subvenciones que reciba de las
entidades públicas y privadas, Nacionales o Internacionales y de personas
naturales.
r) Los bienes muebles e inmuebles que le retorne el Instituto de Salud de las
Fuerzas Militares y que corresponden a los bienes que actualmente utiliza para
el desempeño de sus actividades el Hospital Militar Central.
s) Los ingresos que obtenga por la ejecución de convenios interadministrativos
celebrados con otras entidades públicas y con las Fuerzas Militares y la Policía
Nacional para la atención de los afiliados al SNSFP y por la ejecución de
contratos suscritos con entidades o personas privadas.

ARTÍCULO 67. RÉGIMEN LEGAL. El régimen presupuestal, contractual y de


control fiscal del Hospital Militar Central será el mismo establecido en la Ley para
los establecimientos públicos del orden nacional.
ARTÍCULO 68. INCENTIVOS. El Gobierno Nacional podrá establecer un régimen
de estímulos, los cuales en ningún caso constituirán salario, con el fin de fijar
incentivos para promover el eficiente desempeño de los profesionales de la salud y
los empleados del Hospital Militar Central. También podrá establecer estímulos para
capacitación continua.
ARTÍCULO 69. CONTROL Y VIGILANCIA. Sin perjuicio del control ejercido por
otros funcionarios o dependencias, la Superintendencia Nacional de Salud vigilará
y controlará la prestación de servicios y el cumplimiento de las normas técnicas,
científicas y administrativas por parte del Hospital Militar Central, con sujeción a las
mismas normas previstas para el Sistema General de Seguridad Social en Salud en
cuanto sean compatibles.

TITULO VI
MODELO DE ATENCIÓN EN SALUD

ARTÍCULO 70. MODELO DE ATENCIÓN EN SALUD DEL SNSFP. El Modelo de


Atención en Salud del Sistema Nacional de Salud de la Fuerza pública, deberá cumplir
los lineamientos que disponga el Ministerio de Salud, se establecerá por el CNSFP el
cual debe implementarse por cada Subsistema, con enfoque en las estrategias de
atención primaria en salud (APS), prevención de la enfermedad, vigilancia y control del
daño, atención dirigida a la recuperación y rehabilitación y paliación de la salud de las
personas, la gestión del riesgo y la provisión de servicios mediante la Gestión
transparente de los recursos y la participación social, en los diferentes niveles y
escalones de complejidad de la Red de Servicios Propia y contratada.

PARAGRAFO. Los Subsistemas de salud del SNSFP podrán implementar y desarrollar


su propio modelo de salud en cumplimiento a lo descrito en el presente artículo.

ARTICULO 71. DEL COMPONENTE DE LA GESTION DEL MODELO. La gestión del


modelo de la atención comprenderá el aseguramiento de las bases de datos de
usuarios del SNSFP, gestión del riesgo en salud, análisis de la situación en salud, el
aseguramiento financiero, la eficiencia de la gestión presupuestal, fortalecimiento de la
gestión en competencias del talento humano, adecuación de la oferta y demanda en
talento humano, infraestructura, equipos y dotación; así como los lineamientos para el
ordenamiento de la red prestadora.

ARTICULO 72. DEL COMPONENTE DE LA ATENCIÓN DEL MODELO. El


componente de la atención dentro del SNSFP, deberá permitir el cumplimiento de los
planes, programas y actividades descritas en la presente ley y en los lineamientos que
determine al respecto el CNSFP. Los elementos estructurales que contendrá este
componente son:

5. Procedimientos para el acceso, agendamiento, y central de citas.


6. Procedimiento para la atención de los servicios de baja, mediana y alta
complejidad, determinando los procedimientos y actividades de
accesibilidad directa, atención en urgencias.
7. Redes integradas de servicios de salud.
8. Procedimiento para la atención en salud operacional de acuerdo a cada
Subsistema.

ARTÍCULO 73. DEL SISTEMA DE GARANTIA DE CALIDAD DE LA PRESTACION


DE SERVICIOS DEL SNSFP. Se define como el conjunto de normas, requisitos,
mecanismos y procesos continuos y sistemáticos que desarrolla el Sistema Nacional
de Salud de la Fuerza Pública para garantizar la prestación de servicios en salud con
las características y atributos de calidades definidas por el CSSFP, deberá asegurar la
prestación de todos los servicios de salud, incluidos los planes de beneficios a los
usuarios del SNSFP, sin distinción de tipo de usuario. Tendrá a su cargo la dirección,
control y administración de la descentralización por medio de las Unidades Regionales
de Servicios de Salud.

PARAGRAFO 1°. PARAGRAFO 1°. La administración se realizará mediante una


agrupación regional por medio de Unidades Regionales de Servicios de Salud Militar
URSSM y Unidades prestadoras Regionales de Servicios de Salud Policial,
UPRES.
PARAGRAFO 2°. La circunscripción y adscripción de los usuarios será realizada en
consideración a los siguientes criterios mínimos: Geo referenciación, perfil
epidemiológico, situación de salud, grupos de riesgo y disponibilidad de red prestadora
de servicios.

PARAGRAFO 3°. Las Unidades Regionales de Servicios de Salud ejercerán las


funciones de apoyo Logístico Operacional conforme a los lineamientos y planes.

TITULO VII
DE LAS DISPOSICIONES FINALES

ARTÍCULO 74. CONTROL Y VIGILANCIA. Sin perjuicio del control ejercido por otros
funcionarios o dependencias, la Superintendencia Nacional de Salud efectuará la
inspección vigilancia y control al Sistema Nacional de Salud de la Fuerza Pública
(SNSFP), dentro de los términos de su competencia y acorde a las normas propias de
este Régimen de Excepción.

PARÁGRAFO. Las Direcciones de los Subsistemas de Salud para las Fuerzas Militares
y la Policía Nacional deberán elaborar los estudios, informes y propuestas que
requieran los órganos de dirección del Sistema Nacional de Salud de la Fuerza Pública
(SNSFP), los Comités de los Subsistemas de Salud, los Ministerios de Defensa
Nacional y de Salud, la Superintendencia de Salud y demás autoridades competentes.

ARTÍCULO 75. ENTES DE FORMACIÓN Y DESARROLLO DEL RECURSO


HUMANO EN EL ÁREA DE LA SALUD. Los entes de formación y desarrollo del
recurso humano serán:
5. La facultad de Medicina de la Universidad Militar Nueva Granada. acorde
a lo establecido en la Ley 805 de 2003 o normas que la modifiquen,
adicionen o sustituyan
6. Escuelas de auxiliares de enfermería.
7. Escuelas de Formación y Capacitación de Oficiales, Suboficiales y Nivel
Ejecutivo de cada Fuerza y de la Policía Nacional, en el Área de la Salud.
8. Otras instituciones de formación y capacitación en salud en el país o en
el exterior, públicas o privadas, con las que se suscriba el respectivo
convenio, previa aprobación del Consejo Superior de Salud de la Fuerza
Pública (CSSFP).

ARTÍCULO 76. FUNCIÓN DE LOS ENTES DE FORMACIÓN. Los entes de formación


y desarrollo del recurso humano para la salud tendrán como norma que los servicios de
docencia, investigación y extensión se programarán en función de la misión y de las
necesidades del SNSFP, acorde a las normas que los regulen.
ARTÍCULO 77. ARTÍCULO TRANSITORIO. Los Acuerdos expedidos por el CSSFP
con anterioridad a la fecha de publicación de esta Ley, continuarán vigentes hasta tanto
se modifiquen, adicionen o deroguen. Los actuales Miembros del CSSFP, de los
Comités de Salud de las Fuerzas Militares y Policía Nacional y del Consejo Directivo
del Hospital Militar Central, terminarán el período para el cual fueron designados o
elegidos.

ARTÍCULO 78. OPERATIVIDAD DEL NUEVO SISTEMA. El Gobierno Nacional


adoptará las disposiciones necesarias para facilitar la operatividad del nuevo sistema
que se crea mediante la presente Ley.

ARTICULO 79. VIGENCIA. La presente Ley rige a partir de la fecha de su publicación


y deroga las demás normas que le sean contrarias

De los honorables Representantes,

CARLOS EDUARDO ACOSTA LOZANO JOSE LUIS CORREA LOPEZ


Representante a la Cámara Representante a la Cámara

JENNIFER KRISTIN ARIAS FALLA JAIRO GIOVANNI CRISTANCHO TARACHE


Representante a la Cámara Representante a la Cámara

También podría gustarte