UNIVERSIDAD ESTATAL DE MILAGRO

FACULTAD DE EDUCACIÓN
CARRERA PEDAGOGÍA DE LA ACTIVIDAD FÍSICA Y
DEPORTE

ASIGNATURA:
ACTIVIDAD FÍSICA TERAPÉUTICA Y PROFILÁCTICA

TEMA:

EJERCICIOS DE REHABILITACIÓN EN ENFERMEDADES

CEREBRO-VASCULARES.

DOCENTE:

MSC. GABRIEL LEON JACOME

ESTUDIANTE:
SANDRA DAVILA
JONATHAN MONSERRATE SARMIENTO
JARED GOYES
WILLIAM SORIANO ELOY
WILSON ARCOS BRITO
JORDAN MACIAS
BRYAN MANCERO
CRISTHIAN DIAZ

CURSO:
SEXTO SEMESTRE

PERÍODO ACADÉMICO
MAYO – SEPTIEMBRE 2021
CONTENIDO

INTRODUCCIÓN .......................................................................................................... 3
DESARROLLO .............................................................................................................. 4
1. ¿Qué es la Actividad Física Terapéutica y Profiláctica y cuál es su propósito? 4
2. ¿Cuál es la importancia de la actividad física terapéutica y profiláctica?......... 4
3. ¿Qué son las enfermedades cerebro cardiovasculares? ....................................... 5
¿Cómo afecta al movimiento un derrame cerebral? ..................................................... 6
¿Qué implica la recuperación de un derrame cerebral? ................................................ 6
¿Cómo puede ayudar la fisioterapia en la recuperación del derrame cerebral? ............ 7
Recuperación de la función del brazo ................................................................... 7
Recuperación de la marcha .................................................................................... 7
Recuperación del equilibrio.................................................................................... 7
¿Cuál es la efectividad de la fisioterapia en la recuperación del derrame cerebral? ..... 8
4. ¿Cuáles son los beneficios de la Actividad física Terapéutica y profiláctica en
personas perecientes de enfermedades cerebrovasculares? ....................................... 8
5. ¿Recomendaciones antes de realizar actividad Física Terapéutica en pacientes
con enfermedades cerebro cardiovasculares? .............................................................. 9
Resultados...................................................................................................................... 10
intervenciones de entrenamientos utilizados en pacientes con patologías
cerebrovasculares: ....................................................................................................... 10
Conclusiones .................................................................................................................. 14
Bibliografía .................................................................................................................... 15
INTRODUCCIÓN
Según la (OMS, 2006) se entiende por accidente cerebro vascular (ACV) “un síndrome
clínico de desarrollo rápido debido a una perturbación focal de la función cerebral de
origen vascular y de más de 24 horas de duración”. Las enfermedades cerebro-vasculares
se deben a la pérdida funcional, transitoria o permanente, de parte del sistema nervioso
central, de instalación súbita, al producirse una oclusión trombótica o embólica, o por la
ruptura de una arteria o vena encefálica.

La terminología cerebro vascular implica un compendio de trastornos clínicos con

manifestaciones casi siempre súbita causada por el aporte insuficiente de sangre al
cerebro, en este sentido existe otro término importante, la enfermedad vascular cerebral
se caracteriza cuando la sintomatológica persiste por más de un día y es considerado como
un problema grave de salud representando la tercera causa de mortalidad en los países
desarrollados.

(World Health Organization, Noncommunicable Diseases and Mental Health Cluster,

2006) Afirma que el accidente cerebrovascular es una enfermedad multifactorial en la
que una combinación de factores de riesgo influyen, con el transcurso del tiempo, en la
probabilidad de que el sujeto presente esta afección.

Existen factores de riesgo para accidente cerebrovascular que se detallan a continuación:

 Modificables: (a) hipertensión arterial; (b) tabaquismo; (c) sedentarismo; (d)

sobrepeso (e) Régimen alimentario (escaso consumo de frutas y verduras).
 No modificables: (a) edad; (b) sexo (c) factores hereditarios

La especialidad de Medicina Física y Rehabilitación, es la responsable del diagnóstico,

evaluación, prevención y el tratamiento de la discapacidad encaminados a facilitar,
mantener o devolver el mayor grado de capacidad funcional e independencia posible al
paciente. La actividad física, se define como todo movimiento corporal que se produce
mediante la contracción del músculo esquelético y que aumenta sustancialmente el gasto
de energía.
Los pacientes que han sufrido enfermedades cerebrovasculares tienden a realizar
rehabilitación física ya que esto ayudará a recuperar la independencia y mejorará la
calidad de vida a corto/largo plazo.

Por tanto, la importancia del presente trabajo investigativo es dar a conocer los ejercicios
de rehabilitación en enfermedades Cerebrovasculares.

DESARROLLO

1. ¿Qué es la Actividad Física Terapéutica y Profiláctica y cuál es su

propósito?

La Actividades Física Terapéutica y Profiláctica son el método de tratamiento que se

utiliza para la curación o atenuación de enfermedades y lesiones, en la profilaxis de sus
agudizaciones y complicaciones, así como para la recuperación de la capacidad de trabajo
y/o reinserción en la sociedad. (Valladares P., 2010)

El principal medio que emplea las Actividades Físicas Terapéuticas y Profilácticas como
estimulador esencial de las funciones vitales del organismo, son los ejercicios físicos
terapéutico. Los ejercicios físicos terapéuticos influyen en el grado de reacción de todo el
organismo, por lo tanto las Actividades Físicas Terapéuticas y Profilácticas contempla la
ejecución consciente y activa de los ejercicios físicos por parte del profesional de la
cultura física ya que este tiene la misión de transformar de manera positiva los estilos de
vida del hombre, para tratar la enfermedad que padece y a la vez interiorizar el proceso
de curación de la misma.

2. ¿Cuál es la importancia de la actividad física terapéutica y

profiláctica?

La actividad física terapéutica tiene vital importancia en la prevención de las

enfermedades de mayor prevalencia, en especial las enfermedades crónicas no
transmisibles asociadas con altas tasas de morbilidad y mortalidad como la enfermedad
isquémica del corazón, accidentes cerebrovasculares, obesidad, hipertensión, la diabetes
mellitus, las enfermedades relacionadas con el metabolismo óseo y algunos cánceres.
Es por esto, que la Actividad Física Terapéutica y Profiláctica tiene como propósito lograr
un rápido y completo restablecimiento de la salud, de la capacidad de trabajo y la
prevención de las consecuencias de los procesos patológicos mediante la aplicación de
ejercicios físicos terapéuticos que no sólo actúan sobre los tejidos, órganos o sistemas del
organismo en general, sino que trabaja también sobre la etapa de recuperación y en la
necesidad de restitución de la capacidad de trabajo del individuo.

3. ¿Qué son las enfermedades cerebro cardiovasculares?

La enfermedad vascular cerebral (EVC) es un problema de salud pública. De acuerdo con

la organización mundial de la salud, la EVC constituye la segunda causa global de muerte
(9.7%), de las cuales 4.95 millones ocurren en países con ingresos medios y bajos. Su
tasa de recurrencia a 2 años va del 10 al 22%, pero puede reducirse hasta en 80% con la
modificación de factores de riesgo. De no existir intervenciones de prevención adecuadas,
se calcula que para el año 2030, su incidencia se incrementará hasta 44%.

La enfermedad vascular cerebral (EVC) es un síndrome clínico caracterizado por el

rápido desarrollo de signos neurológicos focales, que persisten por más de 24 h, sin otra
causa aparente que el origen vascular. Se clasifica en 2 subtipos: isquemia y hemorragia.
La isquemia cerebral es la consecuencia de la oclusión de un vaso y puede tener
manifestaciones transitorias (ataque isquémico transitorio) o permanentes, lo que implica
un daño neuronal irreversible. En la hemorragia intracerebral (HIC) la rotura de un vaso
da lugar a una colección hemática en el parénquima cerebral o en el espacio
subaracnoideo.

Un accidente cerebrovascular puede ocurrir de dos maneras: ya sea por una obstrucción
(accidente cerebrovascular isquémico) o una hemorragia (accidente cerebrovascular
hemorrágico) de un vaso sanguíneo en el cerebro. Si no se restablece el suministro de
sangre, los nervios en el cerebro mueren, causando daño permanente al cerebro. Esto
causa problemas con las funciones corporales que normalmente son controladas por esas
células.
Hay una serie de factores de salud y estilo de vida que aumentan el riesgo de sufrir un
accidente cerebrovascular. El aumento de la presión arterial, el colesterol alto, la diabetes
y las afecciones relacionadas con el corazón pueden aumentar el riesgo. Las personas que
fuman beben mucho, son físicamente inactivas, tienen sobrepeso o tienen un consumo
inadecuado de frutas y verduras también tienen un riesgo mayor. El riesgo de accidente
cerebrovascular aumenta cuando hay múltiples factores de riesgo presentes.

Sin embargo, con frecuencia no existe una sola causa de accidente cerebrovascular y las
personas pueden tener un accidente cerebrovascular con pocos o ninguno de estos factores
de riesgo. El accidente cerebrovascular también puede ocurrir en personas más jóvenes.
La fisioterapia puede ayudar a prevenir el accidente cerebrovascular al reducir varios de
estos factores de riesgo.

¿Cómo afecta al movimiento un derrame cerebral?

El movimiento se ve afectado después de un derrame cerebral, típicamente hacia abajo

de un lado del cuerpo, con el brazo más afectado que la pierna. El habla, el sentido del
sentimiento, la visión, el equilibrio, el pensamiento y la memoria también pueden verse
afectados. Los efectos del derrame cerebral ocurren repentinamente, y en los días y
semanas posteriores, la recuperación comenzará a ocurrir y algunas funciones mejorarán.

¿Qué implica la recuperación de un derrame cerebral?

La recuperación más dramática tiene lugar en los primeros días después del accidente
cerebrovascular, a medida que disminuye la inflamación en el cerebro. Durante los
próximos meses la recuperación continuará y las personas que participan en la
rehabilitación temprana e integral tienen resultados mucho mejores.

Esta rehabilitación involucra tanto al personal médico como a los fisioterapeutas

especializados en fisioterapia neurológica, y su objetivo es recuperar las funciones que se
han perdido. La rehabilitación es generalmente intensiva y los afectados por un accidente
cerebrovascular deben participar activamente, practicando y realizando ejercicios durante
2 a 3 horas al día.
¿Cómo puede ayudar la fisioterapia en la recuperación del derrame
cerebral?

La función de la fisioterapia neurológica es ayudar a recuperar el movimiento y la

sensibilidad, de modo que pueda realizar de nuevo las actividades cotidianas. Las
actividades de rehabilitación varían considerablemente, dependiendo de lo que ha sido
afectado por la apoplejía. En términos generales, hay tres objetivos principales que las
personas pueden tener después de un derrame cerebral:

 Recuperación de la función del brazo

Dos tercios de los afectados por un accidente cerebrovascular tienen dificultad para usar
el brazo después de un accidente cerebrovascular y muchos nunca vuelven a usarlo. Su
fisioterapeuta le puede dar ejercicios apropiados en cada etapa de su recuperación y le
puede ayudar a mover el brazo y recuperar algo de movimiento, incluso si está muy débil.
Existen varios enfoques diferentes para la recuperación de la función del brazo, que han
sido apoyados por excelentes ensayos de investigación

 Recuperación de la marcha

La mayoría de las personas recuperan la capacidad de caminar después de un accidente

cerebrovascular, pero pueden necesitar una ayuda como un andador o un bastón. Los
fisioterapeutas neurológicos son expertos en la elaboración de la asistencia correcta
requerida para caminar y en el uso de técnicas prácticas y ejercicios específicos para
mejorar su forma de caminar después de un accidente cerebrovascular.

 Recuperación del equilibrio

Después del accidente cerebrovascular, usted tiene mayor riesgo de caerse ya que el
equilibrio se ve afectado. Con ejercicios apropiados prescritos y supervisados por su
fisioterapeuta, y una evaluación cuidadosa de los factores que contribuyen a sus
problemas de equilibrio, su estabilidad puede mejorar significativamente después de un
derrame cerebral.
¿Cuál es la efectividad de la fisioterapia en la recuperación del derrame
cerebral?

Las investigaciones sugieren que la fisioterapia es altamente efectiva en el

reentrenamiento de los movimientos funcionales. Esto puede incluir entrenamiento de
tareas específicas, donde se practican tareas específicas de acuerdo con sus habilidades y
objetivos, y entrenamiento asistido en cinta donde se involucra al paciente en altas
repeticiones de práctica de pasos para volver a aprender a caminar. La investigación está
en curso para determinar qué dosis, frecuencia y modo de terapias funcionan mejor.

4. ¿Cuáles son los beneficios de la Actividad física Terapéutica y

profiláctica en personas perecientes de enfermedades
cerebrovasculares?

El ejercicio físico con propósitos terapéuticos, puede mejorar la condición neurológica y

funcional de pacientes con déficits neurológicos de tipo piramidal luego de ocurrido un
ictus, aun cuando superen los 6 meses de evolución. Su aplicación también ha puesto de
manifiesto su capacidad para inducir cambios estructurales y funcionales en el cerebro,
lo que demuestra la capacidad neuroplástica del SNC cuando recibe la suficiente
estimulación. (Rodríguez Mutuberría & Díaz, jul.-set. 2012)

Las enfermedades cerebrovasculares son un problema de salud mundial, constituyen la

primera causa de discapacidad en el adulto y la segunda causa de demencia. Según datos
de la Organización Mundial de la Salud (OMS), 15 millones de personas sufren un ictus
cada año; entre ellas, 5,5 millones mueren (el 10 % de todas las muertes producidas) y
otros 5 millones quedan con alguna discapacidad permanente. ( Puentes Madera, 2014)

Como hemos citado anteriormente, los beneficios de la Actividad Física Terapéutica son
esenciales y muy necesario en el tratamiento de las enfermedades cerebrovasculares, su
aplicación en el tiempo adecuado, será determinante para la mejoría progresiva del
paciente. Cabe recalcar que no obstante a los 6 meses de haber sufrido la patología, la
aplicación del entrenamiento terapéutico aún puede mejorar las capacidades afectadas en
el paciente, pero teniendo en cuenta que su grado de efectividad es un poco más retardado.
 5. ¿Recomendaciones antes de realizar actividad Física Terapéutica
en pacientes con enfermedades cerebro cardiovasculares?
La rehabilitación después de un accidente cerebrovascular es una parte importante del
proceso de recuperación. Considerando en qué consiste la rehabilitación después de un
accidente cerebrovascular. Se recomienda aplicar los siguientes parámetros.

1. Procurar que las actividades no sean ni demasiado fáciles ni demasiado

complicadas.
2. Es importante estimular al paciente, pero sin llegar a frustrarle.
3. Saber qué puede y qué no puede hacer el paciente sin ayuda.
4. Evitar la sobreprotección, ya que el paciente no avanzará.
5. Establecer pequeños retos que pueda conseguir.
6. Intentar que el paciente realice las máximas tareas posibles por sí misma, aunque
lo haga con más lentitud.
7. Es esencial respetar su iniciativa y autonomía.
8. Es importante mantener una dieta sana, equilibrada y con alimentos ricos en fibra,
ya que la desnutrición es común.
9. Un profesional debe de determinar la terapia.

Para comunicarse con el paciente, lo ideal es:

10. Utilizar información sencilla y clara.

11. Emplear un lenguaje adecuado a la edad de la persona.
12. Ayudarse con gestos y expresiones no verbales para hacerse entender mejor.
13. No hablar demasiado rápido ni dar mucha información en poco tiempo.
RESULTADOS
Una vez analizado el contexto de la actividad Física Terapéutica y Profiláctica en el
tratamiento de enfermedades cerebrovasculares y los múltiples beneficios que conlleva
no solo al tratamiento sino también a la prevención de estas lesiones, proponemos a
continuación intervenciones metodológicas de entrenamiento y sugerencia de ejercicios
que podrían ayudar a la intervención de un paciente, previamente evaluado y acreditado
por un especialista para la posterior realización de un plan de entrenamiento de
rehabilitación que conlleve a la mejoría del paciente según el tipo de necesidades que
tenga. En consecuencia, la actividad Física, siempre será en beneficio del paciente, para
ello se debe adaptar y regular la intensidad y el mecanismo estructural de los ejercicios
para que sea de fácil adaptabilidad al paciente en sus nuevas modificaciones producidas
en el cerebro a causa del trauma patológico.

Intervenciones de entrenamientos utilizados en pacientes con patologías

cerebrovasculares:

Tipos de intervenciones
Se incluyen las siguientes intervenciones.

Intervenciones con entrenamiento cardiorrespiratorio

El objetivo de este tipo de entrenamiento es mejorar el componente cardiorrespiratorio
del estado físico. Se realiza habitualmente durante períodos prolongados en aparatos o
ergómetros (p.ej., cinta rodante, bicicleta, remo), o con otras modalidades de actividad
como caminar o subir escaleras.

Intervenciones de entrenamiento de resistencia

Este tipo de entrenamiento se realiza principalmente para mejorar la fuerza muscular y la
resistencia muscular o la potencia muscular, o ambas. Habitualmente se realiza mediante
contracciones repetidas del músculo con la oposición del peso corporal, aparatos
elásticos, masas, pesos libres o pesos de máquinas especializadas, o aparatos isocinéticos.

Intervenciones de entrenamiento mixto

Son intervenciones de entrenamiento que comprenden diferentes componentes de
actividades, algunas con el objeto de mejorar el estado cardiorrespiratorio y otras para
mejorar la fuerza, la potencia o la resistencia muscular, por ejemplo, un programa de
entrenamiento que comprende ciclismo y entrenamiento con peso.
 6. Ejercicios para Pacientes con enfermedades cerebrovasculares

Nombre Descripción Figura

Ejercicios de accidente cerebrovascular para piernas
Sentado en una silla,
extienda la pierna
izquierda hasta que esté
paralela al piso. Evite
tensar su rodilla. Luego,
Extensiones de baje lentamente el pie
rodilla hacia el suelo.

Repita con la pierna

derecha, alternando una y
otra vez cada pierna para
un total de 20 repeticiones
(10 con cada pierna).

Sentado en una silla,

levante la pierna afectada
hacia su pecho, haciendo
todo lo posible por
mantener un movimiento
Marchando controlado.
sentado
Luego coloque su pie
nuevamente en el suelo.
Repita con la otra pierna,
alternando pierna derecha
e izquierda para un total de
10 repeticiones.

Ejercicios de accidente cerebrovascular para equilibrio y tronco

 Acostado cómodamente,
lleve la pierna derecha a su
pecho y ahí apriete su
torso, luego baje la pierna.
Rodilla al
pecho Concéntrese en trabajar su
torso para hacer este
movimiento, y no su
pierna. Repita 10 veces
con cada pierna.

Mientras está acostado

boca arriba, levante las
piernas y doble las rodillas
en un ángulo de 90 grados.

Desde allí, bajé la pierna

izquierda y golpeé
suavemente el piso con el
Golpes con la pie izquierdo. Luego,
punta del pie regrese la pierna utilizando
los músculos abdominales.

Mantenga una curva de 90

grados en su rodilla todo el
tiempo. Repita con cada
pierna 10 veces mientras
mantiene su abdomen lo
más apretado posible.

Ejercicios de accidente cerebrovascular para brazos

 Entrelace sus manos
alrededor de una botella de
agua. Después, haga
Movimiento grandes movimientos
circular sobre circulares. Puede usar su
mesa brazo no afectado para
guiar su brazo afectado.
Haga 10 círculos de forma
lenta y controlada.

Coloque el codo sobre una

mesa con el brazo doblado
a 90 grados. Ahora, eleve
el brazo sólo un poco y
luego bájelo otro poco.
Repita lentamente 10
Flexión de veces.
bíceps sin peso
El movimiento hacia arriba
activa su bíceps, y el
movimiento hacia abajo
activa su tríceps. Ambos
son igual de importantes,
así que concéntrese en
ambos igualmente.

Sostenga una botella de

agua con la mano afectada
y mantenga los codos
pegados a los costados.
Luego, con los brazos
Movimiento de doblados a 90 grados, abra
brazo abierto los brazos para que los
antebrazos salgan hacia los
lados.

Regrese los brazos hacia el

centro y repita lentamente
10 veces.

Bibliografia.
Dahlgren, K. (2020, 23 mayo). 15 útiles ejercicios de ACV para mejorar rápidamente
la movilidad en casa. Flint Rehab.
https://www.flintrehab.com/es/rehabilitacion-acv-ejercicios/
 CONCLUSIONES
El accidente cerebro vascular es un daño cerebral que se produce cuando se interrumpe
el flujo sanguíneo en alguna parte del cerebro. Puede ser porque se obstruyo una arteria
(isquémico) o se rompió (hemorrágico). Dependiendo en que parte del cerebro ocurre este
daño y la magnitud, existirán secuelas, que son muy amplias, como la perdida de la
actividad motora (movilidad), sensorial (sensibilidad), cognitiva (memoria). Además,
contribuye a un problema mayor en las personas que tuvieron este daño, que es la
dependencia.

La rehabilitación por accidente cerebrovascular ayuda a volver a aprender las habilidades

que se pierde cuando este afectó parte del cerebro. También a recuperar la independencia
y a mejorar la calidad de vida. Por lo que, a través de una la planificación que prioriza los
procesos afectados y los objetivos que se quiere conseguir, es que se llega a obtener
avances.

El área afectada y la magnitud, dispondrá de un daño que puede ser temporal (recuperar)
o permanente (mantener). Razones para que un terapeuta no asuma la recuperación de un
paciente. Decir que va poder caminar, hablar. Es mentirse como profesional y mentir al
paciente. Va depender del tiempo en que fue intervenido y la magnitud del daño. Sera
fundamental los resultados obtenidos durante los primeros meses. Con ello se podrá
mediante la predicción disponer de un tiempo estimado para la recuperación de un
paciente.

La gravedad de las complicaciones del accidente cerebrovascular y la capacidad de cada

persona para recuperarse varían ampliamente. Por lo tanto, es importante ofrecer al
paciente todos los cuidados necesarios con el fin de cubrir todas las necesidades de éste,
así como favorecer su recuperación.
Bibliografía
OMS. (2006). Enfermedad Cerebrovascular. Recuperado el 14 de Junio de 2021, de
https://www.psyciencia.com/accidente-cerebrovascular-acv-definicion-tipos-y-
tratamiento/
SENTMANAT, B., & HORSFORD, H. (2006). Libro de Cultura Física Terapéutica.
Habana-Cuba. Recuperado el 17 de Junio de 2021
Valladares P., A. C. (2010). Actividades físicas terapéuticas y profilácticas. Caracas.
Recuperado el 27 de Junio de 2021, de
https://www.efisioterapia.net/articulos/actividades-fisicas-terapeuticas-y-
profilacticas
World Health Organization, Noncommunicable Diseases and Mental Health Cluster.
(2006). Manual de vigilancia STEPS de la OMS : el método STEPwise de la OMS
para la vigilancia de los factores de riesgo de las enfermedades crónicas.
Recuperado el 14 de Junio de 2021, de
https://apps.who.int/iris/handle/10665/43580
Arauz, A. (2012). Enfermedad vascular cerebral. Antonio Arauz.
http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0026-
17422012000300003
F. (2020, 15 diciembre). Autor de la entrada: Fisuma. Fisuma Salud.
https://www.fisumasalud.com/2019/11/06/fisioterapia-para-accidentes-
cerebrovasculares/
Puentes Madera, I. C. (jul.-dic. de 2014). Epidemiología de las enfermedades
cerebrovasculares de origen extracraneal. Recuperado el 14 de junio de 2021, de
Revista Cubana de Angiología y Cirugía Vascular:
http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1682-
00372014000200002
Rodríguez Mutuberría, L., & Díaz, R. (jul.-set. 2012). Beneficios del ejercicio físico
terapéutico en pacientes con secuelas por enfermedad cerebrovascular. Revista
Cubana de Medicina, Rev cubana med vol.51 no.3 Ciudad de la Habana .
Dahlgren, K. (2020, 23 mayo). 15 útiles ejercicios de ACV para mejorar rápidamente
la movilidad en casa. Flint Rehab. https://www.flintrehab.com/es/rehabilitacion-
acv-ejercicios/