INTRODUCCIÓN

El presente trabajo monográfico se trata de las manifestaciones clínicas y

tratamiento del parasitismo intestinal, esto son enfermedades originadas por protozoos y
helmintos que comprometen fundamentalmente el intestino delgado y grueso.

Ante esta situación la organización mundial de la salud (OMS), en el 2010

estimó que en el mundo habían 3 500 millones de personas parasitados y
aproximadamente 450 millones padecen enfermedad parasitaria y de esta la mayor
proporción corresponde a la población infantil, causando retardo en el desarrollo
mental y físico de los niños y puede ocasionar complicaciones durante el embarazo y
en los recién nacidos.

Donde los Protozoos, son organismos unicelulares y compuestos por un

grupo de células que son idénticas entre sí, por tanto la mayoría de los protozoos pueden
ser vistos con un microscopio, ya que su tamaño oscila entre 10 y 50 micrómetros, a la
ves tienen una estructura celular eucariota, son móviles, no tiene pared celular rígida,
presentan una fase de quiste muy resistente y se encuentran clasificados en cuatro
grupos, los Ciliados, Esporozoos, Flagelados, Rizópodos.

Así mismo el Helminto viene a ser organismos pluricelulares que presentan

ciclos vitales complejos y que pueden causar patología por sus larvas y no se multiplica
dentro del huésped, estos son más resistentes que los unicelulares, son gusanos que se
encuentran en el intestino y en ciertos órganos como hígado, músculos, cerebro,
pulmones y los huevos que producen son expulsados por las heces, su tamaño es
sorprendente porque puede medir de milímetros hasta más de 10 m, dentro de este
grupo tenemos a los más conocidos como son los Oxiuros, Tricocéfalos, Ascariosis y
Teniasis.

Hoy en día en la actualidad existen varios casos de enfermedades

parasitarias entre ellos tenemos, Giardiasis, que es producida por la giardia intestinalis ,
Disentería amebiana: producida por Entamoeba histolytica, Ascariasis: provocada por
un Nematodo, Oxiuriasis: producida por Enterobius vermicularis, Trichuriasis:
Nematodo Trichuris trichiura , Teniasis: producida por Taenia solium (tenia del cerdo),
Taenia saginata (tenia del vacuno)

1
 En la industria farmacéutica hay un conjunto de fármacos compuestos de
sustancias químicas que se utiliza para aliviar o curar una enfermedad que es
diagnosticada por un especialista, quien será que emplea el mejor tratamiento para el
paciente, quien debe llevar acabo para tratar su cuadro clínico o aliviar los síntomas de
la enfermedad.
Cuando hablamos de un fármaco debemos saber la acción Farmacocinética,
que viene a ser es el estudio de cómo el organismo procesa el fármaco, en otras palabras
lo que el organismo le hace al fármaco, mediante el proceso LADME, considerado por
la Liberación que viene ser un proceso que permite que la sustancia activa quede
disponible desde el medicamento, para que puede pasar al siguiente paso de Absorción
donde el fármaco es trasladado desde el punto de entrada hasta el torrente sanguíneo,
para poder ser Distribuido desde la sangre a todo el organismo, mediante este proceso
llegará a los lugares donde se producirá la acción.
Por ello es necesario ser Metabolizado, mediante el cual los fármacos se
transforman en sustancias inactivas o parcialmente activas, en algunos casos se
transforman en sustancias más activas, podemos decir que la mayoría de los
medicamentos se metabolizan en el hígado, finalmente viene a ser Eliminado, a través
de la orina y las heces.
La otra parte que debemos conocer es la Farmacodinamia que viene a ser el
estudio de la acción de un fármaco en el organismo humano, en otras palabras lo que el
fármaco le hace al organismo, aquí vamos a describir las propiedades de los fármacos,
como es el efecto terapéutico, en qué lugar actúa el fármaco sobre el organismo (centro
de actividad) y cómo actúa el fármaco sobre el organismo (mecanismo de acción).

Mis objetivos en el siguiente trabajo monografico es:

Objetivo General:

Estudios de la parasitosis intestinal

Objetivos Específicos:

 Estudiar las manifestaciones clínicas de la parasitosis.

 Estudiar el tratamiento del parasitosis intestinal.

2
CAPITULO I: PARASITOSIS INTESTINAL

1.1 Definición:
Son infecciones intestinales originadas por protozoos y helmintos que
comprometen fundamentalmente el intestino (delgado y grueso), y otras partes del tubo
digestivo.
El daño que producen depende de la tríada ecológica agente, hospedero y
medio ambiente.
La Organización Mundial de la Salud (OMS), en el 2010 estimó que en el
mundo habían 3 500 millones de individuos parasitados y aproximadamente 450
millones padecen enfermedad parasitaria y de esta la mayor proporción corresponde a
la población infantil.
La alta prevalencia de estas infecciones representa serios problemas
médicos, sanitarios y sociales.
Las enfermedades causadas por estos parásitos intestinales causan retardo
en el desarrollo mental y físico de los niños, complican los embarazos y alteran la salud
de los recién nacidos.
Cada parásito va a realizar un recorrido específico en el huésped y afectará a
uno o varios órganos, según sea este recorrido. Estas infecciones se pueden clasificar
según el tipo de parásito y la afectación que provoquen en los diferentes órganos.

1.2 Clasificación de los parásitos intestinales:

Se clasifican en dos grandes grupos, protozoarios (microscópicos) y

helmintos (macroscópicos).

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PROTOZOARIOS:

El término protozoo viene del griego y quiere decir literalmente primeros

animales.
Su origen se da con el surgimiento de las primeras células eucariotas, con un
núcleo celular definido, y con la inauguración subsiguiente de una amplia categoría
de seres vivientes.
Son organismos unicelulares y compuestos por un grupo de células que son
idénticas entre sí.
La mayoría de los protozoos pueden ser vistos con un microscopio, ya
que su tamaño oscila entre 10 y 50 micrómetros, y existen alrededor de 300.000
especies

Características:

– Tiene una estructura celular eucariota

– Son móviles
– Son heterótrofos, es decir se alimenta de otros seres vivos
– No tienen pared celular rígida
– Presentan una fase de quiste muy resistente.
– Se reproducen de manera sexual, asexual o incluso a través de un intercambio de
material genético.

Dentro de ello tenemos:

 Giardiasis
 Amebiasis
 Blastosistias
 trichomonia

4
Se clasifican en cuatro grupos:

Ciliados: Poseen dos núcleos (macro y micro núcleo) encargados de las funciones de
nutrición y reproducción.

Introducen la comida por una cavidad bucal denominada citoplasma y utilizan cilios o
pestañas vibrátiles para moverse.

Rizópodos: Se mueven mediante pseudópodos que son prolongaciones del citoplasma,

pueden ser parásitos o de vida libre. La reproducción puede ser sexual o asexual.

Flagelados: Protozoos que presentan un solo núcleo. Se desplazan utilizando los

flagelos y algunos individuos son de vida libre.

Esporozoos: Todos suelen permanecer inmóviles al tratarse de parásitos internos, por

tanto poseen un ciclo de vida asociado al individuo que parasitan. Se desplazan
mediante contracciones ya que carecen de órganos de locomoción. Poseen una fase de
división múltiple conocida como esporulación, y que son causantes de enfermedades,
como la malaria.

HELMINTO:

Son organismos pluricelulares que presentan ciclos vitales complejos y que

pueden causar patología por sus larvas o bien por sus huevos. No se multiplica dentro
del huésped.
Los parásitos pluricelulares son más resistentes que los parásitos
unicelulares. La transmisión es por ingesta, pero algunas veces también pueden
penetrar en el organismo por la piel u otros vectores. Se encuentran en el intestino y en
ciertos órganos como hígado, músculos, cerebro, pulmones.

5
Características

– Producen huevos que son expulsados por las heces.

– Su tamaño varía de varios milímetros hasta más de 10 m.
– Se identifican al observar puede ser huevo, gusano adulto o larvas.

Dentro de este grupo tenemos a:

– Oxiuros
– Tricocéfalos
– Ascariosis
– Teniasis

1.3 Enfermedades parasitarias:

GIARDIASIS:
Giardia intestinalis

Es una infección intestinal marcada por cólicos, hinchazón, náuseas y

diarrea acuosa. Los trofozoítos se adhieren fuertemente a la mucosa del duodeno y
yeyuno su multiplicación se realiza por fisión binaria.
Algunos microorganismos se transforman en quistes resistentes, que se
diseminan por la vía fecal-oral.
Este parásito está protegido por una cobertura exterior que le permite
sobrevivir fuera del cuerpo y en el medio ambiente por largos períodos.

Causas:

 Zonas con higiene deficiente

 Agua contaminada, agua potable, piscinas, jacuzzis y pozos.

 Transmisión a través de los alimentos

6
  El contacto de persona a persona

Manifestaciones clínicas:

 Diarrea líquida y con mal olor que puede alternarse con heces blandas y
grasosas

 Fatiga y malestar

 Cólicos abdominales e inflamación

 Gases o flatulencias

 Náuseas

 Pérdida de peso

DISENTERÍA AMEBIANA:

Entamoeba histolytica

Es una enfermedad infecciosa que presenta diarrea sanguinolenta.

Cuando hablamos de disentería amebiana nos referimos a una disentería

producida por un tipo de ameba: Entamoeba histolytica.

El parásito se establece en el intestino donde puede vivir como un comensal

sin producir enfermedad alguna,

De la misma manera pueden atravesar la pared de los intestinos para luego

pasar a la sangre y producir enfermedad en otros órganos como el hígado, pulmón o el
cerebro.

Causas:

 Consumir agua o alimentos contaminados con quistes de amebas.

7
  No lavarse las manos al ir al baño

 Comer con las manos sucias

 Tocar con la mano las tazas de baño sucias

Manifestaciones clínicas:

 En la gran parte de la población es asintomática.

 En algunos casos fiebre

 Deterioro general

 Dolor en la parte superior derecha del abdomen

 Inflamación coló-intestinal

ASCARIASIS:

Nematodo

Estos gusanos son parásitos que usan el cuerpo como hospedador para
madurar y pasar de ser larvas o huevos a gusanos adultos.

Los gusanos adultos, que se reproducen, pueden medir unos 25 cm

aproximadamente. Las hembras son incluso de mayor tamaño y miden de 25 a 35 cm.

Si bien la ascariosis es una de las infecciones por gusanos en personas más

frecuentes en todo el mundo.

La ascariosis se produce, con mayor frecuencia, en niños, especialmente, en

zonas con condiciones higiénicas deficientes.

8
Causas:

Sucede cuando las manos y los dedos que se han contaminado con la tierra
sucia se ponen en contacto con la boca.

Por el consumo de verduras y frutas que no han sido completamente

cocinadas, lavadas o peladas

Manifestaciones clínicas:

Pulmones:

Una vez que ingieres huevos microscópicos de ascariosis, estos se incuban

en el intestino delgado y luego las larvas se trasladan a través del torrente sanguíneo o el
sistema linfático hasta los pulmones.

En este estadio, puedes presentar signos y síntomas similares a los del asma
o la neumonía, entre ellos:

 Tos persistente

 Falta de aire

 Silbido al respirar.

Intestinos

Dentro del intestino delgado, las larvas maduran y se convierten en

lombrices adultas, las cuales suelen vivir en los intestinos hasta que mueren. Causan

 Dolor abdominal

 Náuseas y vómitos

9
  Diarrea y heces con sangre

OXIURIASIS:

Enterobius vermicularis

Son parásitos viven en el intestino, pero por las noches las hembras se
desplazan para desovar hacia la piel que rodea al ano. Pica porque la cubierta de los
huevos tiene una sustancia que los adhiere que es irritante.

La lombriz adulta tiene un color blanco, es alargada y puede medir 0.5 – 1

cm de longitud.

Causas:

Por la ingesta de alimentos contaminados, o por llevarse la mano sucia a la

boca, siendo muy común en niños de entre 5 y 14 años de edad.

Además, es posible contagiarse por medio de la inhalación de los huevos

que pueden encontrarse dispersos en el aire, ya que son bastante livianos, así como por
el contacto de superficies contaminadas, como ropa, cortinas, sábanas y tapetes.

Manifestaciones clínicas:

 Comezón anal

 Náuseas

 Vómito

 Dolor en la barriga

 Cólico intestinal

 Puede haber presencia de sangre en las heces.

10
TRICHURIASIS:

Nematodo Trichuris trichiura

Es la infección del intestino grueso por un nematodo nematodo Trichuris

trichiura que habitualmente no provoca daño, actúa como comensal, pero si origina un
cuadro grave cuando se presenta en grandes cantidades en niños con diferentes grados
de desnutrición.

Es un nematodo blanquecino. La hembra mide 35-50 mm y el macho 30-45

mm. Tiene una forma característica muy delgada en las 3/5 partes anteriores y más
gruesa en los 2/5 posteriores; semeja una fusta o látigo.

Este parasito necesita estar en tierra para adquirir las fases infectante para el
ser humano en un periodo de tres a cuatro semanas hasta alcanzar el estadio del huevo
larvado

Causas:

Ingesta de los huevos del parásito contenidos en alimentos, agua o suelo.

Manifestaciones clínicas:

 diarrea crónica, acompañada de moco o sangre mezclada en las heces.

 Distensión abdominal

 náuseas

 pérdida de peso

 flatulencia

11
TENIASIS:

Taenia solium (tenia del cerdo)

Taenia saginata (tenia del vacuno)

Taenia asiática.

La teniasis humana es una infección parasitaria causada por tres especies de

la tenia, y se produce cuando las personas consumen carne infectada de cerdo y ovino
cruda o poco cocinada.

Los seres humanos son los únicos hospedadores de estos parásitos. Las
personas eliminan segmentos de la Tenia o los huevos del parásito a través de las heces,
y contaminan el suelo.

Los huevos de la Tenia pueden sobrevivir en ambientes húmedos y

permanecer desde días hasta meses.

Las vacas y los cerdos se infectan al alimentarse en áreas contaminadas con

heces humanas que contienen huevos de tenia. Una vez dentro del animal, los huevos se
desarrollan en el intestino y migran hacia los músculos estriados para convertirse en
cisticercos y causar la enfermedad llamada cisticercosis. Una vez dentro del cuerpo de
las personas, los cisticercos de Taenia migran al intestino delgado y maduran para
transformarse en tenias adultas.

Causas:

Por consumo de carne de cerdo infectado poco cocinada.

Manifestaciones clínicas.

 Náuseas

12
  Debilidad

 Pérdida de apetito

 Dolor abdominal

 Diarrea

 Mareos

 Deseo intenso de sal

 Adelgazamiento

Infección invasiva

Si la larva de la tenia se desplaza fuera de los intestinos y forma quistes en

otros tejidos, con el tiempo, estos pueden causar daño en los órganos y en los tejidos, lo
que provoca lo siguiente:

 Dolores de cabeza

 Masas o bultos quísticos

 Reacciones alérgicas a la larva

 Signos y síntomas neurológicos, incluidas las convulsiones

UNCICARIASIS:

Ancylostoma duodenale y el Necator americanus

Infestación grave por nematodos parásitos del género Uncinaria

(mayoritariamente el Ancylostoma duodenale y el Necator americanus).

13
 Los gusanos en estado larvario penetran en el cuerpo a través de la piel. Se
desplazan por el sistema circulatorio hasta los pulmones y ascienden por el tracto
respiratorio. Al ser deglutidos llegan al tracto intestinal, donde se adhieren a la mucosa
del intestino y se alimentan de la sangre del huésped.

Causas:

Las personas que caminan descalzas o con calzado abierto en suelos

contaminados con materia fecal están en riesgo de infección.

Manifestaciones clínicas:

 Piel: dermatitis pruriginosa

 Pulmones: Síntomas respiratorios inespecíficos

 Intestino: duodenitis

 Ocasiona anemia ferropenia por pérdida de sangre.

14
CAPITULO II: TRATAMIENTO DE LA PARASITOSIS

2.1 Tratamiento farmacológico:

Es un conjunto de fármacos compuestos de sustancias químicas que se
utiliza para aliviar o curar una enfermedad que es diagnosticada por un especialista,
quien será que emplea el mejor tratamiento para el paciente, quien debe llevar acabo
para curar su cuadro clínico o aliviar los síntomas de la enfermedad.

Es importante recordar que no todos los individuos son iguales aunque

padezcan de una misma enfermedad, el tratamiento que le hace bien a uno puede no
resultar efecto en otro y por ello es preciso siempre realizar un buen diagnóstico con el
especialista y que sea éste quien indique el mejor camino que llevará a la cura.

FARMACOS CONTRA LA GARDIASIS:

Tinidazol, metronidazol o nitazoxanida

El metronidazol se administra de la siguiente manera:

 Adultos: 250 mg por vía oral tres veces al día durante 5 a 7 días

 Niños: 5 mg/kg Vía Oral tres veces al día por 5 a 7 días

El tinidazol es muy eficaz y se administra de la siguiente manera:

 Adultos: dosis única 2 g al día vía oral

 Niños: 50 mg/kg (máximo 2 g) VO una sola vez.

La nitazoxanida se administra por vía oral durante 3 días de la siguiente manera:

 Entre 1 y 3 años: 100 mg 2 veces al día

 Entre 4 y 11 años: 200 mg 2 veces al día

 Edad > 12 años (incluso adultos): 500 mg 2 veces al día

15
FARMACOS CONTRA LOS AMEBAS:

Metronidazol, tinidazol

Yodoquidol, paromomicina para la erradicación del quiste

 Metronidazol: En adultos por vía oral 500 a 750 mg tres veces al día durante 7
a 10 días y en niños entre 12 - 17 mg/kg 3 veces al dia durante 7 a 10 días

 Tinidazol: Los adultos pueden recibir 2 g por vía oral 1 vez al día durante 3
días y en niños 50 mg/kg por vía oral 1 vez al día en los niños > 3 años

Si bien el metronidazol y el tinidazol tienen cierto nivel de actividad

contra los quistes de E. histolytica, no son suficientes para erradicar los quistes. En
consecuencia, se utiliza un segundo fármaco

Las opciones para la erradicación del quiste son

 Yodoquinol: en adultos650 mg de por vía oral 3 veces al día después de las

comidas en los niños 10 a 13 mg/kg por vía oral 3 veces al día durante días

 Paromomicina: en adultos 8 a 11 mg/kg por vía oral, 3 veces al día con las
comidas, durante 7 días

FARMACOS CONTRA LA ASCARIOSIS:

De primera línea:

 Albendazol: En adultos Vía Oral 10-15 mg/kg x 3 días en ayunas

 Mebendazol: En adultos Vía Oral 100 mg 2 × día durante 3 días o 500 mg en

dosis única

16
  Nitazoxanida: En adultos 500 mg cada 12 horas vía oral por tres días. En niños:
100 mg cada 12 horas. Niños de 4 a 11 años, 200 mg cada 12 horas vía oral por
tres días.

Alternativo:

 Pirantel: Vía Oral 11 mg/kg (máx. 1 g/d) en dosis única

FÁRMACOS CONTRA EL OXIURASIS

 Albendazol: 10 mg/kg en una sola dosis, hasta un máximo de 400 mg. Se repite
la dosis en dos semanas.

 Mebendazol: 100 mg, 2 veces al día, durante 3 días consecutivos y Se repite la

dosis en dos semanas.

 Pirantel: 10 mg/kg, una sola dosis, hasta el máximo de 1000 mg

FÁRMACOS CONTRA TRICHURIASI

 Mebendazol: 100 mg, 2 veces al día, durante 3 días.

 Albendazol: 400 mg, 1 vez al día, durante 3 días.

 Nitazoxanida: En adultos 500 mg 2 veces al día, durante 3 días, por vía oral.

 Flubendazol: 300 mg, por día y por dos días, o bien 500 mg a dosis única, son
tratamientos alternativos

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FÁRMACOS CONTRA LA TENIASIS:

 Praziquantel: En adultos 5-10 mg/kg en dosis única

 Albendazol: En adultos 400 mg, 1 vez al día, durante 3 días

En niños: 200 mg, 1 vez al día, durante 3 días

 Nitazoxanida: En adultos 500 mg 2 veces al día, durante 3 días, por vía oral.

En los niños, la dosis es de 50 mg/kg 2 veces al día durante 2 días por vía oral

FÁRMACOS CONTRA EL UNCINARIASIS:

 Mebendazol: En adultos 100 mg cada 12h durante 3 días o 500 mg en

monodosis.

 Albendazol: En adultos 400 mg por día durante 5 días

 Pirantel: En adultos 11 mg/kg por día durante 3 días.

 Ivermectina: 12 mg en monodosis.

Se debe repetir la misma dosis pasados 8-15 días. En los niños, Como en el adulto.

2.1 CLASIFICACIÓN DE LOS ANTIPARASITARIOS:

Los fármacos antiparasitarios se clasifican con base en el tipo de parásitos

Es importante saber que no existen antiparasitarios de espectro absoluto,

pero sí de amplio espectro

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 Provocan la erradicación de las lombrices parásitas del cuerpo de manera
rápida y completa, ya sea matándolos o incitando

NEMATOSIDAS: Son fármacos que se utiliza contra gusanos cilíndricos

(nematodos) por lo general se aloja en tracto gastrointestinal.

Fármacos: albendazol, mebendazol, ivermectina, pirantelo pamoato, levamizol,

piperazina, flubenazol, fenotiazina.

CESTOSIDAS: Son aquellos antiparasitarios que se utiliza contra gusanos planos

segmentaos (cestodos) los cuales se encuentra en el aparato digestivo

Fármacos: prazicuantel, menzimidazoles, niclosamidas

TREMATOSIDAS: Se administra contra gusanos planos (trematodos) se alojan en el

intestino, hígado y pulmón

Fármacos: prazicuantel

PROTOZOACIDAS: Son fármacos que se utiliza contra microorganismos

unicelulares que se pueden encontrar ubicados en diferentes partes del cuerpo humano
como intestinos, sangre y útero

Fármacos: Tinidazol, Mebendazol, Albendazol, Preziquantel

19
2.2 FARMACOCINETICA Y FARMACODINAMIA DE LOS
ANTIPARASITARIOS:

Farmacocinética: Es el estudio de cómo el organismo procesa el fármaco.

En otras palabras lo que el organismo le hace al fármaco.

Trata de dilucidar qué sucede con un fármaco desde el momento que es

administrado hasta su total eliminación.

Mediante el proceso LADME

 Liberación: Es el proceso que permite que la sustancia activa quede disponible

desde el medicamento.

 Absorción: El fármaco pasa desde el punto de entrada hasta el torrente

sanguíneo. En la administración intravenosa no existe este proceso, ya que entra
directamente en la sangre.

 Distribución: Desde la sangre, el fármaco, según sus características se distribuye

por el organismo. Mediante este proceso llegará a los lugares donde se producirá
la acción.

 Metabolismo: Proceso mediante el cual los fármacos se transforman en

sustancias inactivas o parcialmente activas. En algunos casos se transforman en
sustancias más activas. La mayoría de los medicamentos se metabolizan en el
hígado.

 Eliminación: Proceso por el que el fármaco y/o sus metabolitos se eliminan del
organismo. Las principales vías de eliminación son la orina y las heces.

20
Farmacodinamia: Es el estudio de la acción de un fármaco en el organismo humano

En otras palabras lo que el fármaco le hace al organismo. Y describe las propiedades

de los fármacos:

 Efectos terapéuticos
 En qué lugar actúa el fármaco sobre el organismo (centro de actividad)
 Cómo actúa el fármaco sobre el organismo (mecanismo de acción)

ALBENDAZOL:

Farmacocinética

Liberación: retardada

Absorción: Una vez administrada por vía oral se absorbe en el tracto gastrointestinal
aproximadamente 5% en los hombres.
La absorción es más significativa (hasta 5 veces mayor) si se administra
con una comida rica en grasas.

Distribución: El 70% del albendazol sulfóxido se encuentra unido a proteínas

plasmáticas y está ampliamente distribuido en todo el cuerpo

Metabolismo: Ocurre el primer paso en el hígado, convirtiéndose en sulfóxido y

sulfona de albendazol.
El sulfóxido de albendazol es el principal metabolito, que representa la
fracción activa de eficacia contra las infecciones tisulares sistémicas.
Y alcanza su nivel máximo de efectividad aproximadamente dos horas y
media después de la administración.

21
Eliminación: La vida media plasmática del principal metabolito es de 8½ h, el
sulfóxido de albendazol y sus metabolitos se eliminan principalmente por la bilis, y solo
se encuentra en pequeña cantidad en la orina.

Farmacodinamia:

Es un carbamato benzoimidazólico con efectos antihelmínticos y anti

protozoarios frente a los parásitos tisulares e intestinales. Asimismo muestra actividad
larvicida, ovicida y vermicida, y ejerce el efecto antihelmíntico inhibiendo la
polimerización de la tubulina.
Esto causa la disrupción del metabolismo del helminto, incluyendo la
disminución de energía, que inmoviliza y después mata el helminto sensible.

FLUBENDAZOL:

Farmacocinética:

Liberación: Retardada

Absorción: Es vía oral, la absorción intestinal es mínima pero se incrementa con la

administración simultánea de alimentos. (El 95 % de la dosis se detecta en intestino 2
horas después de la administración)

Distribución: Los niveles plasmáticos máximos se alcanzan entre 1 y 4 horas luego de

la ingestión de la droga, pero son independientes de la dosis administrada debido a su
poca solubilidad.

Metabolismo: La pequeña fracción que se absorbe se metaboliza rápidamente en el

hígado.

22
Eliminación: La semivida biológica es de 6 horas y es eliminado principalmente por
las heces.

Farmacodinamia:

La droga posee una gran actividad antihelmíntica contra nematodos y

cestodos actuando de manera fundamental sobre las células de los parásitos, como
consecuencia de este efecto, se inhibe la absorción de los nutrientes, que disminuye la
captación de glucosa, alterando las funciones digestivas, provocando su destrucción.

LEVAMIZOL:

Farmacocinética:

Liberación: lenta

Absorción: Es rápidamente absorbida a partir del tracto gastrointestinal al administrarse

por vía intramuscular o subcutánea

Distribución: es distribuido rápidamente por todo el organismo.

Los niveles plasmáticos máximos del antihelmíntico se obtienen unos 30 minutos
después de su administración.

Metabolitos: En un 90% en el hígado por conjugación dando metabolitos hidroxilados,

el tiempo hasta la concentración plasmática máxima es en de 1,5 a 2 horas.

23
Eliminación: Su Vida media es entre 3 a 4 horas siendo eliminada del organismo, en
su totalidad, con un 40% lo hace en orina, mientras que el otro 40% lo hace en heces
Por encima de 3 días.

Farmacodinamia:
Es un antihelmíntico sintético que pertenece al grupo de los
tetrahidroimidazotiazoles. Es el isómero levógiro y biológicamente activo del
Tetramisol.
El mecanismo de acción se ejerce a dos niveles: - Sobre el sistema
neuromuscular del parásito inhibiendo la acetilcolinesterasa.

Después de ejercer su acción sobre la célula muscular, la acetilcolina no es

metabolizada y continua el efecto de estimulación ganglionar que provoca una
contracción muscular y parálisis irreversible del parásito.

MEBENDAZOL

Farmacocinética:

Liberación: retardada

Absorción: Se da aproximadamente de 5 a 10 % en el tracto gastrointestinal que luego

pasa a la circulación sistémica, esto puede aumentar cuando se ingiere con los
alimentos, especialmente alimentos grasos.

Distribución: Su unión a proteínas plasmáticas es muy elevada. Asimismo en el suero,

líquido quístico, hígado, grasa omental y quistes pélvicos, pulmonares y hepáticos. Las
concentraciones más elevadas se encuentran en el hígado, también existen
concentraciones relativamente elevadas en el músculo enquistado por larvas de
Trichinella spiralis; además, atraviesa la placenta.

24
Metabolismo: es principalmente en el hígado, y metaboliza a metabolitos amino,
hidroxi e hidroxiamino.

Eliminación: Se excreta alrededor de 95% como metabolito principal derivado 2-amino

en las heces y a través de la orina se elimina aproximadamente de 2 a 5%.

Farmacodinamia:

Actúa a nivel local en el lumen intestinal, interfiriendo con la síntesis de

tubulina celular del intestino de los parásitos. Se une específicamente a la tubulina
causando cambios degenerativos ultra estructurales en el intestino. Como consecuencia
de esto, la recaptación de glucosa y las funciones digestivas del parásito se interrumpen
de tal manera que se produce la autolisis celular.

METRONIDAZOL

Farmacocinética

Liberación: Retardada

Absorción: Se absorbe muy fácilmente cuando se administra por vía oral, con una
biodisponibilidad próxima al 100%.

La ingestión de alimentos no reduce la absorción del fármaco, pero si influye en el

tiempo que transcurre hasta que se alcanza la concentración máxima, retrasando y
disminuyendo los picos de las concentraciones plasmáticas

Distribución: Se distribuye ampliamente y aparece en los siguientes tejidos y fluidos:

bilis, huesos, leche materna, abscesos hepáticos, saliva, fluido seminal y secreciones
vaginales, alcanzando concentraciones similares a las plasmáticas. Asimismo, atraviesa
la barrera placentaria y entra rápidamente en la circulación fetal.

25
Metabolismo: se metaboliza en el hígado, principalmente por oxidación de la cadena
lateral y conjugación con ácido glucurónico. Los principales metabolitos oxidativos son
1-2-hidroxietil-2- hidroximetil-5-nitroimidazol hidroxi metabolito, que posee actividad
antibacteriana

Eliminación: La semivida de eliminación es de 8 horas. La mayor parte de la dosis de

metronidazol de 60-80% se excreta en orina y solo una pequeña cantidad 6-15% por
las heces.

Farmacodinamia

Es un anti infeccioso con acción bactericida, amebicida y tricomonicida,

que actúa alterando el ADN e impidiendo su síntesis, mediante la reducción química
intracelular que se lleva a cabo por mecanismos únicos del metabolismo anaerobio,
también es citotóxico, porque interacciona con el ADN para producir una pérdida de la
estructura helicoidal, rotura de la cadena e inhibición resultante de la síntesis de ácidos
nucleicos y muerte celular.

PIPERAZINA

Farmacocinética:

Liberación: retardada

Absorción: se absorbe fácilmente del tracto gastrointestinal.

Distribución: una parte se descompone en los tejidos

Metabolismo: Se metaboliza parcialmente el hígado a productos inactivos.

26
Eliminación: se excreta por la orina, a los 30min de la administración adquiere la
velocidad máxima entre 1-8hrs y se completa a las 24hrs.

Farmacodinamia:

Causa una parálisis fláccida del músculo del parasito por la inhibición de
la enzima fumarato-reductasa y bloquea la respuesta muscular del Áscaris a la
acetilcolina, alterando la permeabilidad de la membrana celular a los iones responsables
del mantenimiento del potencial de reposo, y como resultado el parásito se desprende de
la pared del intestino y es expulsado vivo.

PRAZICUANTEL

Farmacocinética

Liberación: Retardada

Absorción: Se absorbe rápido después de la administración oral, aproximadamente 80

% en el tracto gastrointestinal incluso cuando se administra con las comidas, las
concentraciones séricas máximas alcanzadas se obtienen de 1 a 3 horas.

Distribución: Su unión a proteínas plasmáticas es de 80 %, Se distribuye en el suero,

en el líquido cefalorraquídeo y en los tejidos, se encuentra en la leche materna en
concentraciones séricas hasta un 25%.

Metabolismo: el fármaco es rápida y ampliamente metabolizado, principalmente en el

hígado por vía de la hidroxilación a los metabolitos monohidroxilados y
polihidroxilados.

Eliminación: Del 70 al 80% de una dosis oral se excreta en las primeras 24 horas y un
30 % por Vía hepática, biliar.

27
 Farmacodinamia

El fármaco actúa rápidamente afectando la membrana tegumentaria del

parásito, trastornando los procesos regulatorios e induciendo a parálisis espástica de la
musculatura del parásito, porque interfiere en la regulación de la concentración de Ca++
intracelular, trastornando las funciones de motilidad y de adhesión del parásito, por lo
tanto actúa sobre la coordinación neuromuscular.

SECNIDAZOL

Farmacocinética

Liberación: Retardada

Absorción: Buena absorción por vía oral, pero no lo hace en forma rápida, lo cual le
permite actuar en la luz intestinal.

Distribución: Su acción es la pared intestinal y en los demás sitios del organismo,

donde se presente amebiasis sistémica o trichomoniasis, también atraviesa la placenta y
pasa a la leche materna.

Metabolismo: Es probablemente en el hígado dando como resultado derivados

hidroxilos y ácidos

Eliminación: Su eliminación es vía urinaria, cerca de 50 % de la dosis ingerida.

Farmacodinamia

Ejerce una actividad citolítica contra amebas, giardias y trichomonas

cambiando la información genética ADN en las células del parásito por medio de la

28
reducción de proteínas intracelulares de transporte de electrones, esto origina
compuestos inactivos o estériles minimizando rápidamente la producción celular.

Después de la administración de una dosis de secnidazol se obtiene una

erradicación de parásitos de aproximadamente 92 a 100%.

29
 Conclusión

Primero: Después de estudiar las manifestaciones clínicas de la parasitosis intestinal,

podemos concluir que esta patología es la causante de muchas
complicaciones en la salud de los niños ya que ocasiona un retardo en el
desarrollo mental y físico de los niños, llegan a complicar el periodo del
embarazo y alterando la salud de los recién nacidos.

Segundo: Podemos afirmar que la causante de estas enfermedades es por falta de

higiene, el consumo de agua contaminada, también se transmiten a través de
la ingesta de alimentos contaminados y en otras ocasiones es el contagio de
persona a persona.

Terceros: Para evitar las infecciones parasitarias debemos practicar de forma continua
el lavado de manos, antes de consumir frutas, verduras, entre otros
alimentos deben ser previamente lavados con abundante agua, para así
evitar la ingesta de huevos de parásitos a través de los alimentos.

Cuarto: Concluimos que los seres humanos son los únicos hospedadores de estos
parásitos por ejemplo la ascariosis se produce, con mayor frecuencia, en
niños, especialmente, en zonas con condiciones higiénicas deficientes y esto
se ve en la gran parte de la población que no cuenta con el servicio de agua
y desagüe.

Quinto: Hoy en día podemos ver un cuadro de desnutrición en la población infantil,

que están propenso a sufrir cuadros clínicos que comprometen seriamente a
los organismos esto puede ocurrir cuando hay grandes cantidades de
parásitos de Nematodo Trichuris trichiura que habita en el intestino grueso,
ocasionando diarrea crónica, acompañada de moco o sangre mezclada en
las heces, Distensión abdominal, náuseas y pérdida de peso.

Sexto: Llegamos a la conclusión que para tratar un cuadro de enfermedades causadas

por parásitos, es necesario ser diagnosticado por un profesional médico,
para llevar el tratamiento correcto para obtener un resultado eficaz.

30
Séptimo: Podemos afirmar que hoy en la actualidad muchas industrias farmacéuticas
producen los fármacos antiparasitarios que es un amplio grupo que cuando
se utiliza en el tratamiento de un cuadro clínico de parasitosis resulta eficaz
ya que provoca la erradicación de las lombrices del cuerpo de manera rápida
y completa.

Octavo: Llegamos a comprender la acción Farmacocinética, donde el organismo le

hace al fármaco, mediante el proceso LADME, considerado por la
Liberación donde la sustancia activa queda disponible, para ser Absorbida y
trasladado desde el punto de entrada hasta el torrente sanguíneo, para luego
ser Distribuido desde la sangre a todo el organismo, mediante este proceso
llegará a los lugares donde se producirá la acción y es necesario ser
Metabolizado donde se transforman en sustancias inactivas o parcialmente
activas, esto se da en el hígado, finalmente viene a ser Eliminado, a través
de la orina y las heces.

Noveno: También comprendimos que la otra parte es la Farmacodinamia, donde el

Fármaco le hace al organismo aquí se observan los efectos terapéuticos, en
qué lugar actúa el fármaco sobre el organismo (centro de actividad) y cómo
actúa el fármaco sobre el organismo (mecanismo de acción).

Decimo: Podemos concluir que cuando el fármaco albendazol, flubendazol y

mebendazol es administrado juntamente con las comidas grasas se obtiene
una buena absorción hacia el torrente sanguíneo para ser distribuido hacia
el lugar donde se realizara la acción.

31
 RECOMENDACIONES

Primero: Todas las frutas, verdura, tubérculos antes de su consumo tienen que ser
bien lavado para evitar la ingesta de parásitos.

Segundo: Es recomendable si una persona esta con tratamiento de albendazol y

mebendazol lo administre después de haber ingerido comidas grasa ya que
el efecto es mejor por la buena absorción.

Tercero: Evitar el consumo de cruda, lavarse las manos con frecuencia .

Cuarto: Cuando una persona está en tratamiento médico de la parasitosis es

recomendable seguir las indicaciones del profesional de la salud para
obtener un resultado favorable.

Quinto: Evitar el consumo de carnes y embutidos que no hayan pasado estrictas

medidas de control y sanidad.

Sexto: No se auto medique siempre visite a un médico antes de ingerir cualquier

medicamento

32
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 ANEXOS

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https://es.slideshare.net/Roma29/protozoarios-14488873

Anexo 2: los helmintos

https://docplayer.es/9600066-Helmintos-nematodos-cestodos-trematodos-intestinales-y-
extraint-intestinales-y-quisticos-extraint-intestinales-hepaticos-pulmonares-y-
sanguineos.html

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Anexo 3: Síntomas de la parasitosis
https://infogaceta.com/infeccion-intestinal-sintomas/

Anexo 4: Medicamento contra la parasitosis intestinal

https://cornershopapp.com/es-pe/products/jnra-portugal-generico-mebendazol-100-mg-
tableta-inkafarma

https://droxivirtual.com/Salud-y-medicamentos/sym-prescripcion-medica/TINIDAZOL-500-
MG-CAJA-8-TABLETAS-GENF.html

https://www.cruzverde.com.co/albendazol-genfar-200mg-caja-x-2-tabletas/55210.html

https://www.drogueriascolsubsidio.com/nitazoxanida-500-mg-tableta-genfar-
7702605108527/p

https://cornershopapp.com/es-mx/products/406o-cisticid-600-mg-tab-25-chedraui

39
Anexo 5: Proceso LADME
https://www.eupati.eu/es/glossary/farmacocinetica/

Anexo 6: causas de la parasitosis entre ellos tenemos:

Consumo de agua contaminada y cruda
Consumo de alimentos y verduras contaminadas
http://www.rotaryclubtenerifesur.com/inicio/2018/04/porque-me-uni-a-rotary-y-soy-
orgullosamente-rotario/
https://enlacedelacosta.com.mx/2019/02/12/los-alimentos-contaminados-cuestan-
muertes-enfermedades-y-demasiado-dinero/

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