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    Este documento es una solicitud para ser incluido en la bolsa de profesorado colaborador de la Escuela de Seguridad Pública de Andalucía. Incluye secciones para los datos personales del solicitante, la dirección de notificación, la documentación adjunta requerida y la solicitud firmada. También incluye una cláusula de protección de datos sobre el tratamiento de la información personal.

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    CONSEJERÍA DE LA PRESIDENCIA, ADMINISTRACIÓN PÚBLICA


    E INTERIOR
    Secretaría General de Interior y Espectáculos Públicos

    SOLICITUD DE INCLUSIÓN EN LA BOLSA DEL PROFESORADO COLABORADOR DE LA ESCUELA DE SEGURIDAD PÚBLICA


    DE ANDALUCÍA. (Código procedimiento: 10414)

    1 DATOS DE LA PERSONA SOLICITANTE


    NOMBRE YAPELLIDOS: SEXO DNI/ NIE/ NIF:
    H M

    2 LUGAR Y MEDIO DE NOTIFICACIÓN


    Marque sólo una opción.
    OPTO por que las notificaciones que proceda practicar se efectúen en el lugar que se indica:
    DOMICILIO NOTIFICACIONES:
    TIPO DE VÍA: NOMBRE DE LA VÍA:

    NÚMERO: LETRA: KM EN LA VÍA: BLOQUE: PORTAL: ESCALERA: PLANTA: PUERTA:

    NÚCLEO DE POBLACIÓN: PROVINCIA: PAÍS: CÓD. POSTAL:

    NÚMERO TELÉFONO: NÚMERO FAX: CORREO ELECTRÓNICO:

    OPTO por que las notificaciones que proceda practicar se efectúen por medios electrónicos a través del Sistema de Notificaciones Notific@ de la Junta de
    Andalucía.

    En tal caso:
    Manifiesto que dispongo de una dirección electrónica habilitada en el Sistema de Notificaciones Notific@.
    Manifiesto que NO dispongo de una dirección electrónica habilitada en el Sistema de Notificaciones Notific@, por lo que AUTORIZO a la Consejería/
    Agencia a tramitar mi alta en el referido sistema.
    Indique un correo electrónico y/ o un número de teléfono móvil donde informar sobre las notificaciones practicadas en el Sistema de Notificaciones Notific@.
    Apellidos y nombre: DNI/ NIE:
    Correo electrónico: Nº teléfono móvil:

    3 DOCUMENTACIÓN QUE SE APORTA


    Currículo conforme al modelo que figura como Anexo II de la Resolución de 11 de marzo de 1997.
    Proyecto formativo que, como mínimo, incluye las variables indicadas en el Anexo III de la Resolución de 11 de marzo de 1997.

    4 SOLICITUD, LUGAR, FECHA Y FIRMA


    En virtud de lo establecido en la Resolución de 11 de marzo de 1997, de la Dirección General de Política Interior, por la que se regula la bolsa de profesorado
    colaborador de la Escuela de Seguridad Pública de Andalucía, se SOLICITA la INCLUSIÓN EN LA BOLSA DEL PROFESORADO COLABORADOR DE LA
    ESCUELA DE SEGURIDAD PÚBLICA DE ANDALUCÍA.

    En a de de
    EL/ LA REPRESENTANTE LEGAL

    Fdo.:
    002678/2D
    SR/ A DIRECTOR/ A DE LA ESCUELA DE SEGURIDAD PÚBLICA DE ANDALUCÍA
    Código Directorio Común de Unidades Orgánicas y Oficinas:

    CLÁUSULA DE PROTECCIÓN DE DATOS


    En cumplimiento de lo dispuesto en el Reglamento General de Protección de Datos, le informamos que:
    a) El Responsable del tratamiento de sus datos personales es la Secretaría General de Interior y Espectáculos Públicos, cuya dirección es Avda. de Roma s/ n (Palacio de
    San Telmo) 41013-Sevilla.
    b) Podrá contactar con el Delegado de Protección de Datos en la dirección electrónica dpd.cpai@juntadeandalucia.es
    c) Los datos personales que nos proporciona son necesarios para la gestión de la formación en la Escuela de Seguridad Pública de Andalucía, cuya base jurídica está
    recogida en la Resolución de 11 de marzo de 1997, de la Dirección General de Política Interior, por la que se regula la bolsa de profesorado colaborador de la Escuela
    de Seguridad Pública de Andalucía.
    d) Puede usted ejercer sus derechos de acceso, rectificación, supresión, portabilidad de sus datos, y la limitación u oposición a su tratamiento, como se explica en la
    información adicional.
    La información adicional detallada, así como el formulario para la reclamación y/ o ejercicio de derechos se encuentra disponible en la siguiente dirección electrónica:
    http:/ / www.juntadeandalucia.es/ protecciondedatos

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