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    Formato SIMPADE Información Estudiante

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    Este formulario recopila información personal y académica de un estudiante, incluyendo detalles sobre su vivienda, trayectoria escolar, rendimiento académico actual y estrategias de apoyo necesarias. También solicita información sobre el padre, madre o acudiente del estudiante, como su nivel educativo, asistencia a reuniones escolares y tipo de empleo. El formulario debe ser diligenciado y firmado por el padre o acudiente del estudiante.

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    FORMULARIO 1: INFORMACIÓN ESTUDIANTE

    (Debe ser diligenciado y firmado por el Padre de familia o acudiente)

    Estudiante | Editar información SIMPADE


    Estudiante: _______________________________________________ Grado: ______ Fecha:_______________
    Información individual
    ¿El estudiante vive solo? SI NO verbales o sexuales por parte de su entorno
    Embarazo adolescente: SI NO educativo o familiar? SI NO

    ¿Realiza algún trabajo remunerado o no


    remunerado? SI NO Refiere que ha sido víctima de discriminación en razón a:
    ¿Maternidad o paternidad a temprana edad? SI NO DISCAPACIDAD
    ¿Refiere que ha sido víctima de discriminación, A SU RITMO DE APRENDIZAJE
    agresiones físicas o agresiones verbales en razón APARIENCIA FÍSICA
    a sus expresiones de género, su orientación o
    identidad sexual? (para población lgbti) SI NO RELIGIÓN
    No aplica A SU PERTENENCIA ÉTNICA
    CARACTERÍSTICAS FAMILIARES
    Refiere que ha sido víctima de agresiones físicas, OTRAS
    ¿Qué desea estudiar? No tiene definido qué estudiar:
    Información familiar
    Número de personas que viven en el hogar:

    Características de vivienda

    El tipo de vivienda es: CASA Servicios Básicos de vivienda: (Puede seleccionar varias
    APARTAMENTO opciones)
    CUARTOS ENERGÍA ALTERNATIVA RENOVABLE
    OTROS (CARPAS, ALBERGUES, ETC) AGUA
    ALCANTARILLADO
    La tenencia de la vivienda es: PROPIA GAS DOMICILIARIO
    PROPIA CON CRÉDITO TELÉFONO
    ARRIENDO INTERNET
    USUFRUCTO ENERGÍA
    RECOLECCIÓN DE BASURAS
    Trayectoria escolar
    ¿Tuvo educación preescolar? SI NO Antecedentes disciplinarios de la vida académica:
    Años en educación preescolar: LLAMADOS DE ATENCIÓN
    SUSPENSIONES
    ¿Alguna vez se ha retirado del establecimiento
    educativo sin terminar el año escolar? SI NO LLAMADOS DE ATENCIÓN Y SUSPENSIONES
    NO APLICA
    ¿Cuánto tiempo en meses, estuvo por
    fuera del sistema educativo?
    Asistencia promedio del año anterior:
    Abandonos temporales (año lectivo actual): ALTA (80% O MÁS)
    ¿Ha repetido años? SI NO MEDIA (ENTRE EL 50% Y MENOR AL 80%)
    Número de veces que ha repetido años: BAJA (MENOR AL 50%)
    NO APLICA
    ¿Está repitiendo el grado actual? SI NO
    ¿Presenta alteraciones en el desarrollo o dificultades de aprendizaje diagnosticadas por un especialista? SI NO
    ¿Estuvo vinculado a una modalidad de educación inicial antes de ingresar a preescolar? SI NO

    ¿Cuál o cuáles asignaturas no está aprobando en el periodo 1? ¿Cuál o cuáles asignaturas no está aprobando en el periodo 2?
    Ciencias naturales y educación ambiental Ciencias naturales y educación ambiental
    Ciencias Sociales, Historia, Constitución política y democracia Ciencias Sociales, Historia, Constitución política y democracia
    Educación artística Educación artística
    Educación ética y valores humanos Educación ética y valores humanos
    Educación física, recreación y deportes Educación física, recreación y deportes
    Educación religiosa Educación religiosa
    Humanidades, lengua castellana e idiomas extranjeros Humanidades, lengua castellana e idiomas extranjeros
    Matemáticas Matemáticas
    Tectología e informática Tectología e informática

    Estrategias que debería tener el estudiante

    Estrategias: (Puede seleccionar varias opciones)


    SUBSIDIOS CONDICIONADOS A LA ASISTENCIA ESCOLAR VESTUARIO ESCOLAR
    JORNADA ESCOLAR COMPLEMENTARIA TRANSPORTE ESCOLAR
    ÚTILES ESCOLARES ALIMENTACIÓN ESCOLAR
    ____________________________________________________________________________________________________________

    Información Familiar | (Debe ingresar la información del Padre, Madre o Acudiente)


    Parentesco: Padre Madre Acudiente

    Nombres y apellidos: __________________________________________________________________________________________


    Documento de Identidad Nro. _____________________________ Lugar de expedición: ___________________________________
    Dirección residencia: _____________________________________________ Teléfono: ___________________________________
    Nivel educativo: Asiste a entrega de informes:
    SIN EDUCACIÓN SIEMPRE
    PRIMARIA INCOMPLETA CASI SIEMPRE
    PRIMARIA COMPLETA ALGUNAS VECES
    MEDIA INCOMPLETA CASI NUNCA
    MEDIA COMPLETA NUNCA
    SUPERIOR INCOMPLETA
    SUPERIOR COMPLETA Tipo de empleo:
    POSGRADO TEMPORAL
    PERMANENTE
    Asiste a reuniones distintas a las de entrega de boletines: NO TIENE
    SIEMPRE
    CASI SIEMPRE Frecuencia con la que ha cambiado de domicilio el último
    año:
    ALGUNAS VECES NO HA CAMBIADO
    CASI NUNCA ENTRE 1 Y 2 VECES
    NUNCA ENTRE 3 Y 4 VECES
    MÁS DE 4 VECES
    ____________________________________________________________________________________________________________

    --------------------------------------------------------------------------------- Nombres y apellidos de quien revisó


    Firma del estudiante

    Tipo de documento No. De documento de quien revisó


    _________________________________________________
    Firma del padre de familia o acudiente
    Firma de quien revisó

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