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ESCLERODEMIA

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ESCLERODERMIA EPIDEMIOLOGÍA

Esclerosis sistémica progresiva, esclerosis ROSELYN SOLIS ROSARIO


sistémica, esclerodermia sistémica. 2017/0993
INCIDENCIA: 4-12 x año / 1mhabitantes
EDAD DE INICIO: 30-50 años
DEFINICIÓN GÉNERO: mujeres : varones de 4:1
Trastorno multisistémico común, depósito excesivo de
CLASIFICACIÓN
componentes de tejido conectivo
 FIBROSIS HISTICA CUTÁNEA LIMITADA
ALTERACIONES ESTRUCTURALES DE LECHO VASCULAR
● Curso Progresivo (ACRAL)
ETIOPATOGÉNIA
● F. Raynaud > 2 años
1. FACTORES GENÉTICOS ● Sindrome CREST –CBP –HTP
2. FACTORES AMBIENTALES ● ANTI CENTROMERO
 INFECCIÓN: Virus De Epstein Barr,
citomegalovirus CUTÁNEA DIFUSA
 LABORAL:Cloruro de polivinilo, sílice,
hidrocarburos ● Curso rápido (TRONCO + ACRAL)
 FÁRMACOS: Bleomicina, Pentazocina, ● F.Raynaud < 2 años
Cocaína Anorexigénos ● Fibrosis pulmonar – Renal-
3. FACTORES INMUNOLÓGICOS cardiaca – TGI
Alteraciones en inmunidad humoral y celular ● ANTI TOPOISOMERASA 1 Scl-70)
Combinación de SÍNTOMAS Y SIGNOS
FISIOPATOLOGÍA CUADRO CLÍNICO
INICIO: • Dolor generalizado
Insidioso • Rigidez
• Puede ser solo visceral y no cutánea • Fatigabilidad
• Fenómeno de Raynaud • Perdida de peso
• Progresivo endurecimiento cutáneo (manos)

Daño vascular M. CUTÀNEA


Esclerodactilia y microstomìa 3FASES:
Edematosa, indurativa, atrófica

M. ARTICULAR
Respuesta
inmune Inicio: rigidez, dolor articular, tumefacción,
anómala poliartritis simétrica
Enf. Evol: Atrofia m. , limitación de
movilidad
Activación y M. CARDÌACAS M. RENALES
crecimiento de Derrame pericárdico
fibroblastos Crisis renal
Fibrosis miocárdica esclerodermica
Cardiopatía isquémica Insuficiencia renal

ESOFAGO: dismotilidad,
M. PULMONAR disfunción y estenosis del M. GASTROINESTINALES I.D: Diarrea intermitente o
Derrame pleural EEI, esófago de Barret crónica
Fibrosis pulmonar
Hipertensión pulmonar GÁSTRICAS: retardo de HIGADO: Fibrosis tracto biliar o hepático, I.G. Constipaciòn, prolapso
evacuación, dilatación aguda cirrosis biliar primaria en superposición rectal e incontinencia anal

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