Aux Administrativo SCS.

– Autoevalución Tema 2

1. Según la Ley 41/2002, los centros sanitarios tienen la 5. Según la Ley 41/2002, de 14 de noviembre, ¿cuál es
obligación de conservar la documentación clínica en la definición de información clínica?:
condiciones que garanticen su correcto a) El documento emitido por el médico responsable en un
mantenimiento y seguridad: centro sanitario al finalizar cada proceso asistencial de un
a) Necesariamente en el soporte original y como paciente, que especifica los datos de éste, un resumen de
mínimo cinco años contados desde la fecha del alta de su historial clínico, la actividad asistencial prestada, el
cada proceso asistencial. diagnóstico y las recomendaciones terapéuticas.
b) Aunque no necesariamente en el soporte b) El soporte de cualquier tipo o clase que contiene un
original, para la debida asistencia al paciente durante el conjunto de datos e informaciones de carácter asistencial.
tiempo adecuado a cada caso y como mínimo diez años c) Todo dato, cualquiera que sea su forma, clase o tipo,
contados desde la fecha del alta de cada proceso que permite adquirir o ampliar conocimientos sobre el
asistencial. estado físico y la salud de una persona, o la forma de
c) Necesariamente en el soporte original, para la preservarla, cuidarla, mejorarla o recuperarla.
debida asistencia al paciente durante el tiempo adecuado d) El conjunto de documentos que contienen los datos,
a cada caso y como mínimo diez años contados desde la valoraciones e informaciones de cualquier índole sobre la
fecha del alta de cada proceso asistencial. situación y la evolución clínica de un paciente a lo largo
d) Aunque no necesariamente en el soporte del proceso asistencial.
original, para la debida asistencia al paciente durante el 6. Según la Ley 41/2002, de 14 de noviembre, en el caso
tiempo adecuado a cada caso y, como mínimo cinco años de un paciente de 17 años de edad, establece que,
contados desde la fecha del alta de cada proceso cuando se trate de una actuación de grave riesgo
asistencial. para la vida o salud del menor, según el criterio del
2. ¿Cuál es la finalidad principal de la historia clínica? facultativo:
a) Mantener la máxima integración posible de la a) El consentimiento informado lo prestará el propio
documentación clínica. menor, una vez oída y tenida la opinión de sus padres.
b) Facilitar al personal médico el cumplimiento de sus b) El consentimiento informado lo prestará el propio
obligaciones. menor, sin necesidad de oír a sus padres.
c) Permitir al personal que ejerza funciones de inspección, c) El consentimiento informado lo prestará el
evaluación, acreditación y planificación la comprobación representante legal del menor, una vez oída y tenida en
de la calidad de la asistencia. cuenta la opinión del mismo.
d) Facilitar la asistencia sanitaria del paciente, dejando d) Será tenido en cuenta siempre el dictamen de la Junta
constancia de todos los datos que, bajo criterio médico, Técnico-Asistencia del centro hospitalario.
permitan el conocimiento veraz y actualizado de su 7. Según la Ley 41/2002, de 14 de noviembre, la
estado de salud. definición de usuario es:
3. Según la Ley 41/2002, de 14 de noviembre, básica a) La persona que requiere asistencia sanitaria y está
reguladora de la autonomía del paciente y de sometida a cuidados profesionales para el mantenimiento
derechos y obligaciones en materia de información y o recuperación de su salud.
documentación clínica, señale entre las siguientes b) La persona que utiliza los servicios sanitarios de
respuestas que recogen diferentes derechos y educación y promoción de la salud, de prevención de
garantías de los usuarios, cuál de ellas pertenece al enfermedades y de información sanitaria.
ámbito de la mera información: c) La persona que hace uso de los Centros Sanitarios.
a) Presentación de una queja. d) La persona que hace al menos una estancia en un
b) Firma de alta voluntaria. Hospital de la Red Pública.
c) Carta de derechos y deberes de los usuarios del sistema 8. Según la Ley 41/2002, de 14 de noviembre, el
de salud. paciente o usuario tiene el derecho a decidir
d) Declaración de voluntades anticipadas. libremente entre las opciones clínicas disponibles
4. Según la Ley 41/2002, de 14 de noviembre, la historia después de recibir:
clínica incorporará obligatoriamente: a) Información completa.
a) Toda la información sobre los procesos asistenciales del b) Información adecuada.
paciente. c) Información documental.
b) La información que se considere trascendental para el d) Información escrita.
conocimiento veraz y actualizado del estado de salud del
paciente.
c) El informe clínico del alta.
d) La anamnesis y la exploración física.
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9. Según la Ley 41/2002, de 14 de noviembre, de 15. Según la Ley 41/2002, el consentimiento por escrito
autonomía del Paciente, la negativa al tratamiento del paciente se prestará:
debe ser: a) En ningún caso.
a) De forma escrita. b) Ante una intervención quirúrgica.
b) De forma verbal. c) En procedimientos diagnósticos y terapéuticos
c) De forma documental. invasores.
d) Ante testigos. d) Las respuestas B y C son correctas.

10. Según la Ley 41/2002, de 14 de noviembre, básica 16. La efectividad del derecho a la elección del centro
reguladora de la autonomía del paciente y de sanitario estará limitado en función de:
derechos y obligaciones en materia de información y a) La ordenación eficiente y eficaz de los recursos
documentación clínica, respecto al consentimiento sanitarios.
informado: b) Ante una intervención quirúrgica.
a) El paciente puede revocar libremente por escrito su c) El derecho de elección del centro sanitario por parte
consentimiento en cualquier momento. del usuario no tiene ningún tipo de limitación.
b) El paciente solo puede revocar el consentimiento si el d) Las respuestas A y B son correctas.
facultativo que le atiende le da el visto bueno.
c) El paciente nunca puede revocar el consentimiento 17. ¿Qué materia se regula específicamente en el
informado una vez firmado e iniciado el proceso Capítulo II de la Ley 41/2002?:
asistencial. a) Informe de alta y otra documentación clínica.
d) El paciente solo puede revocar el consentimiento b) El derecho de información sanitaria.
informado previamente al inicio del proceso asistencial. c) La Historia Clínica.
d) Derecho a la intimidad.
11. La conformidad del paciente a que se refiere el
consentimiento informado se caracterizará por ser: 18. Según la Ley 41/2002, el paciente o usuario, ¿puede
a) Libre, voluntaria y concienzuda. negarse el tratamiento?:
b) Libre y voluntaria. a) Sí, los casos en que se determine reglamentariamente.
c) Libre e involuntaria. b) Sí, excepto en los casos determinados en la Ley.
d) Voluntaria e inconsciente. c) No.
d) Sí, siempre.
12. Según la Ley 41/2002, tendrán derecho a la
información para elegir centro sanitario: 19. Según la Ley 41/2002, ¿tienen los ciudadanos tienen
a) Los pacientes y usuarios del Sistema Nacional de Salud, derecho a conocer los problemas sanitarios de la
en la atención primaria. colectividad?:
b) Los pacientes y usuarios del Sistema Nacional de Salud, a) Sí, cuando impliquen un riesgo para la salud pública.
en la atención primaria y en la especializada. b) No.
c) Los pacientes y usuarios del Sistema Nacional de Salud, c) Sí, siempre.
en la atención especializada. d) Sí, cuando impliquen un riesgo para la salud pública o
d) Todas las respuestas son incorrectas. para su salud individual.

13. La gestión de la historia clínica se hará: 20. ¿Permite la Ley 41/2002 limitar el derecho a la
a) Por la unidad de admisión y documentación clínica. información sanitaria de los pacientes?:
b) Por las Comunidades Autónomas. a) Sí, únicamente en casos de incapacidad del paciente.
c) Por la dirección del centro sanitario. b) No.
d) Por el hospital de cada ciudad. c) Sí, por la existencia acreditada de un estado de
necesidad terapéutica.
14. Conforme a lo establecido en la Ley 41/2002, la d) Sí, cuando las personas vinculadas al paciente, por
historia clínica del paciente contendrá, entre otros, razones familiares o de hecho, así lo decidan.
de:
a) Las órdenes de las enfermeras.
b) La hoja de consulta.
c) La evolución.
d) Todas las respuestas son incorrectas.

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