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    Tarea Clínica

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    El documento describe la eventración diafragmática, una condición en la que el músculo diafragmático se debilita y se eleva anormalmente, lo que permite la protrusión de órganos abdominales en la cavidad torácica. Puede ser congénita u adquirida. Se presenta con síntomas respiratorios y digestivos y se diagnostica mediante ultrasonido. El caso de Erik, de 1 año, con aumento de volumen torácico e infecciones respiratorias recurrentes, fue diagnosticado con eventración diafragmática

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    El documento describe la eventración diafragmática, una condición en la que el músculo diafragmático se debilita y se eleva anormalmente, lo que permite la protrusión de órganos abdominales en la cavidad torácica. Puede ser congénita u adquirida. Se presenta con síntomas respiratorios y digestivos y se diagnostica mediante ultrasonido. El caso de Erik, de 1 año, con aumento de volumen torácico e infecciones respiratorias recurrentes, fue diagnosticado con eventración diafragmática

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    El documento describe la eventración diafragmática, una condición en la que el músculo diafragmático se debilita y se eleva anormalmente, lo que permite la protrusión de órganos abdominales en la cavidad torácica. Puede ser congénita u adquirida. Se presenta con síntomas respiratorios y digestivos y se diagnostica mediante ultrasonido. El caso de Erik, de 1 año, con aumento de volumen torácico e infecciones respiratorias recurrentes, fue diagnosticado con eventración diafragmática

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    Agarwal AK, Lone NA. Diaphragm Eventration. [Updated 2022 Jul 25]. In: StatPearls [Internet].

    Treasure Island Cynthia Isabel Rodríguez Echevarría


    (FL): StatPearls Publishing; 2022 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK560497/#
    Erik 1 año
    DeLong CG, Kulaylat AN, Cilley RE. Eventration of the diaphragm. Operative Pediatric Surgery. 2020;:123–8.

    EVENTRACIÓN
    HERNIA DIAFRAGMÁTICA
    DIAFRAGMÁTICA

    Presentación variable, en ocasiones Defecto del desarrollo del diafragma


    asintoáticos -> hallazgo incidental que permite que las visceras
    abdominales se hernien al interior del
    tórax

    MANIFESTACIONES MANIFESTACIONES
    RESPIRATORIAS GASTROINTESTINALES
    Se presenta durante las primeras horas
    de vida

    Disnea, taquipnea, distrés respiratorio, cianosis, uso de


    Vómito, pobre alimentación, En defectos extensos del lado izquierdo
    músculos accesorios de la respiración, atelectasias o neumonía se puede volcar el contenido visceral
    inadecuada ganancia de peso
    abdominal llegando incluso a rotación Se asocia con hipoplasia pulmonar, que
    gástrica es más severa del lado de herniación de
    las vísceras abdominales

    Erik de 1 año acude por referencia de médico familiar, por presentar aumento de volumen en
    hemitórax izquierdo, con antecedente de infecciones respiratorias de repetición
    DIAGNÓSTICO: EVENTRACIÓN
    EF (luego de corrección quirúrgica): pulmones bien ventilados, ruidos cardiacos más audibles del
    lado derecho debido a desplazamiento hacia la derecha (por causa de las vísceras abdominales
    DIAFRAGMÁTICA
    La compresión que producen las vísceras
    que protruían al hemitórax izquierdo) abdominales sobre el tejido pulmonar
    condiciona un inadecuado desarrollo,
    dando lugar a la hipoplasia pulmonal
    DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL: mediante ultrasonografía, que permite distinguir entre diafragma completo con
    eventración y defectos en el diafragma que condicionen una hernia con protrusión intestinal.
    Cynthia Isabel Rodríguez Echevarría

    Erik 1 año

    EVENTRACIÓN HERNIA
    DIAFRAGMÁTICA DIAFRAGMÁTICA

    Disrupción de
    CONGÉNITA ADQUIRIDA continuidad entre el
    (2/3) --> H:M 2-3:1 (1/3) diafragma y margen
    costal

    Reemplazo de fibras Pérdida de Lesiones de


    Inadecuado musculares por tejido contractilidad --> PRENATAL
    nervio frénico POSTNATAL
    desarrollo del fibroelástico atrofia -->
    músculo reemplazo por
    diafragmático o tejido fibroelásico
    ausencia de
    nervio frénico
    Parto traumático Cirugía torácica El ultrasonido prenatal Distrés respiratorio en
    El diafragma de rutina puede ayudar las primeras horas de
    (cardiopatía
    mantiene su a su diagnóstico a partir vida (dependiendo del
    congénita)
    continuidad y de la semana 24 grado de hipoplasia
    adhesión al pulmonar)
    margen costal

    Se asocia a otras
    Total o difusa --> todo el malformaciones (en el
    Parcial o segmental 50% de los casos
    domo diafragmático
    --> segmentos con malformaciones
    fibras musculares cardiacas)
    conservadas

    1/3 casos tiende a ser unilateral


    Sin diferencia en la incidencia de Agarwal AK, Lone NA. Diaphragm Eventration. [Updated 2022 Jul 25].
    lado izquierdp o derecho 2/3 casos Hemidiafragma
    derecho In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing;
    2022 Jan-. Available from:
    https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK560497/#

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