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    TRIAGE Obstétrico: Código Verde (Urgencia No Calificada)

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    Karina Oviedo Marquez
    Este documento presenta las pautas para realizar el triage obstétrico mediante la clasificación en códigos de color verde, amarillo y rojo. El código verde corresponde a urgencia no calificada e incluye pacientes conscientes sin hemorragia, convulsiones ni alteraciones respiratorias. El código amarillo es para urgencia calificada e incluye pacientes con signos vitales anormales o sangrado escaso. El código rojo se refiere a emergencias con pacientes inconscientes, hemorragia abundante o crisis convulsivas

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    INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL

    DELEGACIÓN SUR DEL DISTRITO FEDERAL


    JEFATURA DE SERVICIOS DE PRESTACIONES MÉDICAS
    COORDINACIÓN DE PLANEACIÓN Y ENLACE INSTITUCIONAL
    ESCUELA DE ENFERMERÍA DEL CMN SIGLO XXI DEL IMSS
    LICENCITURA EN ENFERMERÍA Y OBSTETRICIA
    CLAVE DE INCORPORACIÓN 3017-12 CICLO ESCOLAR 2017-2018/2

    TRIAGE Obstétrico
    Código Verde (Urgencia No calificada)
    Observación: Interrogatorio: Signos Vitales:
    o Consciente o Manifiesta datos de
    o Sin datos visibles de actividad uterina irregular o Sin parámetros que
    hemorragia o Expulsión de moco indiquen
    o Sin crisis convulsivas o Refiere un producto con hiper/hipotensión,
    edad gestacional referida taquicardia o fiebre.
    o Sin alteraciones en la de termino o cercana a
    ventilación termino
    o Motilidad fetal normal

    Código Amarillo (Urgencia Calificada)


    Observación: Interrogatorio: Signos Vitales:
    o Consciente o Manifiesta datos o Tensión Arterial:
    relacionados con actividad 160/110 mmHg y
    o Sin datos visibles de
    uterina regular 140/90 mmHg o 90/50
    hemorragia
    mmHg y 100/60 mmHg
    o Sin presencia de crisis o Expulsión de liquido
    o Frecuencia cardiaca con
    convulsivas en su llegada transvaginal
    una mínima de 50-60
    o No existe dificultad o Refiere hipomotilidad fetal lpm y máxima de 80-
    respiratoria o Refiere sangrado 100 lpm
    o Existe palidez transvaginal o Índice de Choque entre
    o Ansiedad escaso/moderado 0.7 y 0.8.
    o Cefalea no pulsátil o Temperatura de 37.5 °C
    o Fiebre a 38.9°C

    Código Rojo (Emergencia)


    Observación: Interrogatorio: Signos vitales:
    o Antecedentes recientes o Mayor o igual a 160/110
    o Somnolienta
    mmHg(Hipertensión)
    o Estuporosa de convulsiones
    o Menor a 90/50 mmHg
    o Perdida de la Consciencia o Perdida de la visión (Hipotensión)
    o Datos visibles de hemorragia o Sangrado transvaginal o Índice de Choque >0.8
    o Crisis convulsivas en el abundante o Frecuencia Cardiaca: menor a
    o Cefalea pulsátil 45 lpm o mayor a 125 lpm
    momento de la llegada o Temperatura: Mayor a 39°C o
    o Taquipnea o Cianosis o Epigastralgia
    menor a 35°C
    o Acufenos o Frecuencia respiratoria por
    o Fosfenos debajo de 16x° o arriba de
    20x°.
    Fuente: Centro Nacional de Equidad de Género y Salud Reproductiva. (2016). Triage Obstétrico, Código
    Mater y Equipo de Respuesta Inmediata Obstétrica
    Elaborado por alumnos del Grupo 6020,
    Mtra. Marina Pineda Benítez Coordinadora de Grupo

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