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Evaluacion Dylan

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DESTREZAS – CENTRO DE ATENCIÓN INFANTIL

EVALUACION CUALITATIVA
Nombre del niño/a: Dylan
Edad: 2 años
Nombre del Terapeuta: Lic. Ernesto Suárez Tamez
Fecha de la Evaluación:

PRINCIPAL MOTIVO DE CONSULTA.

Los padres nos informaron que notaron algunos aspectos en los que Dylan puede llegar a

necesitar apoyo en el área de la estimulación temprana con el fin de potenciar y desarrollar al

máximo sus habilidades físicas, intelectuales y psicosociales, por lo cual, los padres de familia

asisten a una entrevista inicial para determinar las áreas de oportunidad.

En la entrevista inicial se les recomendó a los padres de familia hacer una evaluación de carácter

cualitativa para evaluar cómo se desarrollan las siguientes áreas: atención, memoria, lenguaje,

percepción, desarrollo motor y adaptativo, funciones ejecutivas y desarrollo socioemocional. A lo

cual se tomó como referencia aspectos tomados del Calendario del Desarrollo Infantil de Margarita

Ramos para elaborar actividades acordes a la edad del menor e identificar de manera más precisa

sus áreas para mejorar.

"Plaza Villas Paseo"


Antiguo Camino a Villa de Santiago #100
Col. Paseo del Vergel. Monterrey, NL Teléfono: 8134354450
DESTREZAS – CENTRO DE ATENCIÓN INFANTIL

EXPLORACIÓN CLINICA.

PERCEPCIÓN.

Muestra una pobre adquisición de la percepción al n o ser capaz de reconocer su entorno,

por ejemplo, diferentes colores, letras y números, así mismo, n o logra identificar los materiales

de trabajo dentro de su espacio. De manera visual, no logra identificar los estímulos por su

forma, color y características, esto nos indica una pobre recepción de información visual.

ATENCIÓN.

Su atención la mayor parte de las sesiones de evaluación mostro un buen desarrollo en diferentes

actividades, tiene atención focalizada a lo que se le presente a realizar, su tiempo de atención va

desde los 5 minutos a los 15 minutos y en el tiempo mencionado puede permanecer en la actividad

de turno. Ya que su atención focalizada es buena, en algunas ocasiones mostro un poco de

frustración al momento de introducirle una nueva actividad. Esto ocurre ya que él se siente bien

realizando algo que ya ejecuto de manera correcta por lo cual es algo de esperar que quiera estar

repitiendo la misma una y otra vez.

Sigue instrucciones simples con la guía de estarle recordando lo que tiene que realizar.

MEMORIA.

En su memoria muestra un pobre funcionamiento en las habilidades motoras y en la ejecución para

realizar una actividad por ejemplo el recordar su espacio de juego, espacio de trabajo, colocar

figuras, etc. También se observa una pobre adquisición de la memoria semántica, al ser capaz de

clasificar diferentes elementos por diferencia de campos, por ejemplo: colores, números, vocales,

abecedario, animales, etc.

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LENGUAJE.

Presenta un pobre lenguaje receptivo, al no comprender e identificar conceptos corporales,

palabras y oraciones reflejado en el seguimiento de instrucciones para realizar sus praxias

linguales y faciales. En Todos los ejercicios mostró mala disposición para realizarlos imitando a su

terapeuta y de manera individual. No articulo ni una palabra por posible conducta retraída.

DESARROLLO MOTOR Y ADAPTATIVO

Con relación a la edad de Dylan, muestra un buen funcionamiento en la ubicación espacio-tiempo

de su motricidad fina como gruesa, en el apartado del desarrollo motor esta el tacto con los

objetos, materiales etc. Se observo que con algunas texturas Dylan mostraba una expresión de

curiosidad, pero con guía se le mostro que eran sensaciones que si se manipulaban eran

estimulantes al tacto.

En su desarrollo adaptativo se muestra buen desempeño ya que entra con disposición a la sesión y

si la actividad en turno es de su agrado, se espera que quiera estar realizando la misma varias

veces, como se menciono en el Área de Atención son dos aspectos que vienen de la mano su

atención y adaptación.

FUNCIONES EJECUTIVAS.

Con relación a su edad presenta un mal desempeño a funcionamiento de la memoria de trabajo ya

que no es capaz de retener información a corto plazo manteniendo un objetivo a cumplir, no

muestra buen seguimiento de instrucciones y resolución de problemas en actividades

acordes a su edad.

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CONCLUSION CLINICA

Mostró áreas para mejorar en su lenguaje y en las funciones cognitivas-conductuales. Durante las

sesiones de evaluación se fue observando que Dylan presenta un retraso en su desarrollo lo cual

se recomienda estimulación temprana para potenciar y desarrollar sus habilidades físicas,

intelectuales y psicosociales.

En los resultados de la evaluación Dylan presento áreas para mejorar en los siguientes procesos:

 Seguimiento de instrucciones.

 Control inhibitorio. (permanecer sentado o recibiendo la indicación solicitada)

 Atención sostenida y focalizada.

 Comunicación y habla.

 Autonomía

OBJETIVOS

 Adquirir fuerza lingual mediante praxias para mejor desempeño

 Mejorar la comunicación fluida mediante conversación o juegos simbólicos que sean del

agrado de él.

 Las sesiones serán a base de una terapia de juego incluyendo la técnica de la tortuga

¿Qué es la técnica de la tortuga? Es una técnica de autocontrol, donde el niño regula su

conducta en general.

 Control inhibitorio

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RECOMENDACIONES

Se sugiere que Dylan asista 2 sesiones para su terapia de lenguaje y 2 para su terapia cognitivo

conductual.

 Frecuencias semanales: 4 sesiones por semana

 Áreas en las que se trabajaría: Componente fonético y articulatorio, control inhibitorio para la

estabilización y mejora de su desempeño.

EN CASA:

 Trabajar en adecuada coordinación, escuela, casa, y terapeuta.


 Continuar reforzando progresos.

 Utilizar reforzadores positivos cada que realice alguna actividad adecuadamente.

( los reforzadores se pueden ofrecer de manera verbal, física y material )

Monterrey, N.L. a 3 de mayo del 2023


Atentamente

_______________________________
Lic. Miguel Raygoza Zamarripa
Cédula Profesional 5573867

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