Corzo Nathalie
Corzo Nathalie
Corzo Nathalie
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
LICENCIATURA EN NUTRICIÓN
EVALUACIÓN DEL CONSUMO DE EMBUTIDOS EN ADOLESCENTES Y SU APORTE DE
ENERGÍA, MACRONUTRIENTES, SODIO Y ADITIVOS A LA DIETA.
ESTUDIO REALIZADO EN DOS INSTITUCIONES EDUCATIVAS UBICADAS EN LA CIUDAD DE
GUATEMALA. 2018.
TESIS DE GRADO
GUATEMALA DE LA ASUNCIÓN, JUNIO DE 2018
CAMPUS CENTRAL
UNIVERSIDAD RAFAEL LANDÍVAR
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
LICENCIATURA EN NUTRICIÓN
EVALUACIÓN DEL CONSUMO DE EMBUTIDOS EN ADOLESCENTES Y SU APORTE DE
ENERGÍA, MACRONUTRIENTES, SODIO Y ADITIVOS A LA DIETA.
ESTUDIO REALIZADO EN DOS INSTITUCIONES EDUCATIVAS UBICADAS EN LA CIUDAD DE
GUATEMALA. 2018.
TESIS DE GRADO
TRABAJO PRESENTADO AL CONSEJO DE LA FACULTAD DE
CIENCIAS DE LA SALUD
POR
NATHALIE LUCÍA CORZO ROSA
PREVIO A CONFERÍRSELE
EL TÍTULO DE NUTRICIONISTA EN EL GRADO ACADÉMICO DE LICENCIADA
GUATEMALA DE LA ASUNCIÓN, JUNIO DE 2018
CAMPUS CENTRAL
AUTORIDADES DE LA UNIVERSIDAD RAFAEL LANDÍVAR
RECTOR: P. MARCO TULIO MARTINEZ SALAZAR, S. J.
VICERRECTORA ACADÉMICA: DRA. MARTA LUCRECIA MÉNDEZ GONZÁLEZ DE PENEDO
VICERRECTOR DE ING. JOSÉ JUVENTINO GÁLVEZ RUANO
INVESTIGACIÓN Y
PROYECCIÓN:
VICERRECTOR DE P. JULIO ENRIQUE MOREIRA CHAVARRÍA, S. J.
INTEGRACIÓN UNIVERSITARIA:
VICERRECTOR LIC. ARIEL RIVERA IRÍAS
ADMINISTRATIVO:
SECRETARIA GENERAL: LIC. FABIOLA DE LA LUZ PADILLA BELTRANENA DE
LORENZANA
DECANO: DR. EDGAR MIGUEL LÓPEZ ÁLVAREZ
SECRETARIA: LIC. WENDY MARIANA ORDOÑEZ LORENTE
DIRECTORA DE CARRERA: MGTR. MARIA GENOVEVA NÚÑEZ SARAVIA DE CALDERÓN
A Dios
Gracias por ser mi guía y fuerza, la base de mi vida, por cuidarme y enseñarme que
tus planes son perfectos, aunque al principio no lo comprenda. Gracias por ser un
padre tan comprensivo, bondadoso y paciente.
Virgencita María
Gracias por siempre guiar mis pasos por el camino correcto, por llenarme de valor,
sabiduría y fuerza para no rendirme. Por ser mi refugio en la tormenta, por quitarme
todos mis temores y enseñarme que de tu mano todo lo puedo.
Carlota Rosa
Mamita, no puedo decir que este es únicamente mi logro, sino el tuyo también,
porque sin ti y todo tu apoyo estoy segura que todos esto no sería posible. Gracias
por siempre cuidar de mí y consentirme, por enseñarme con amor y paciencia,
gracias por siempre estar allí cuando necesitaba un abrazo o palabras de aliento,
pero sobre todo le agradezco a Dios y a mamita María por darme una madre tan
increíble, fuerte y luchadora. Espero poder darte por triplicado todo lo que has hecho
por mí. Gracias por hacer posible lo imposible. ¡Por este y muchos más logros
juntas! ¡Te amo y adoro!
Hugo Corzo
Este logro es para ti. Gracias por hacerme más fuerte y enseñarme que de todo se
aprende, incluso de las malas experiencias, por enseñarme mi valor, a no dejarme
pisotear por nadie, ser más valiente cada día, luchar y defender mis pensamientos
y creencias. Te quiero.
Sergio
Mi amor, este logro también es tuyo. Gracias por siempre apoyarme y animarme en
los momentos más difíciles, cuando sentía ya no poder tú me demostrabas que lo
puedo todo. Gracias por todo tu amor, por tu paciencia, por hacerme tan feliz y
siempre hacerme sonreír. Este es el comienzo de nuestro futuro juntos, me
emociona caminar de tu mano lo que nos resta de vida. ¡Te amo!
AGRADECIMIENTO
Melissa y Mishelle
Hermanitas, gracias por ser mis hermanas mayores, por cuidarme cuando estaba
chiquita y seguir haciéndolo ahora. Gracias por ser mis primeras mejores amigas,
por siempre enseñarme tanto, gracias por todo el amor, por ser mis cómplices y
motivarme a siempre dar lo mejor. Mi vida sin ustedes definitivamente no sería igual,
sería muy aburrido no tener a quien molestar. ¡Las amo mucho!
A mis amigas
Gracias por siempre hacerme reír con nuestras locuras y enseñarme a disfrutar la
vida. Gracias por su paciencia y por quererme, así como soy. Espero tener la dicha
de ver todos sus logros a lo largo de la vida, de disfrutarlos juntas, de vernos crecer
y aprender, de seguir siento tan unidas, alegres y únicas. ¡Gracias por todo su
apoyo, las quiero mucho!
A mi asesora
Licda. Susy Méndez, muchas gracias por brindarme su apoyo durante este proceso.
Evaluación del consumo de embutidos en adolescentes y su aporte de
energía, macronutrientes, sodio y aditivos a la dieta. Estudio realizado en
dos instituciones educativas ubicadas en la ciudad de Guatemala. 2018
Universidad Rafael Landívar, Facultad de Ciencias de la Salud
Licenciatura en Nutrición, Nathalie Lucía Corzo Rosa
RESUMEN
Antecedentes: Las ventas de alimentos ultra procesados han aumentado en
América Latina, esto se correlaciona fuertemente con el aumento del peso corporal
promedio, lo que indica que estos productos se correlacionan estrechamente con la
calidad de la alimentación y con el riesgo de padecer obesidad y enfermedades
crónicas no transmisibles conexas.
Objetivo General: Evaluar el consumo de embutidos en adolescentes y el aporte
de energía, macronutrientes, sodio y aditivos a la dieta.
Diseño: Descriptivo transversal
Lugar: Dos centros educativos ubicados en la ciudad de Guatemala.
Materiales y métodos: Se emplearon instrumentos tales como: caracterización,
frecuencia de consumo y recordatorio de 24 horas.
I. INTRODUCCIÓN .............................................................................................. 1
II. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA ............................................................... 2
III. JUSTIFICACIÓN ........................................................................................... 3
I. ANTECEDENTES ............................................................................................. 4
II. MARCO TEÓRICO ........................................................................................... 9
A. Alimento ..................................................................................................... 9
B. Consumo de alimentos procesados en América Latina ........................... 10
C. Productos Cárnicos .................................................................................. 11
D. Aditivos alimentarios ................................................................................ 12
E. Sodio ........................................................................................................ 15
F. Regulación de sodio por la administración de drogas y alimentos ........... 15
G. Leyes regulatorias de alimentos procesados en Guatemala .................... 16
H. Enfermedades crónicas no trasmisibles ................................................... 16
I. La adolescencia........................................................................................... 18
J. Requerimientos dietéticos en adolescentes ................................................ 18
K. Recomendaciones de Sodio según la OMS ............................................. 18
a. Conversión de sal a sodio ........................................................................ 19
L. Problemática nutricional con respecto al consumo excesivo de alimentos
ultra procesados ................................................................................................ 19
III. OBJETIVOS ................................................................................................ 20
M. General .................................................................................................... 20
N. Específicos ............................................................................................... 20
IV. DISEÑO DE LA INVESTIGACIÓN .............................................................. 21
O. Tipo de estudio ......................................................................................... 21
P. Población de estudio ................................................................................ 21
Q. Descripción de la muestra ........................................................................ 21
R. Contextualización geográfica y temporal.................................................. 21
S. Definición operacional de variables .......................................................... 22
V. Métodos y Procedimientos .......................................................................... 25
T. Validación de instrumentos ...................................................................... 25
U. Selección de los sujetos de estudio ......................................................... 25
Criterios de inclusión para los sujetos de estudio .............................................. 25
V. Recolección de datos ............................................................................... 26
VI. Procesamiento y análisis de datos .............................................................. 28
W. Descripción del proceso de digitalización................................................. 28
X. Plan de análisis de datos ......................................................................... 28
Y. Métodos estadísticos................................................................................ 28
VII. ALCANCES Y LÍMITES ............................................................................... 29
VIII. ASPECTO ÉTICOS ..................................................................................... 30
IX. RESULTADOS ............................................................................................ 31
X. DISCUSIÓN DE RESULTADOS ................................................................. 47
XI. CONCLUSIONES ........................................................................................ 52
XII. RECOMENDACIONES ............................................................................... 53
XIII. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS ............................................................ 54
XIV. ANEXOS .................................................................................................. 57
I. INTRODUCCIÓN
Según el informe “Alimentos y bebidas ultraprocesados en América Latina” de la
Organización Panamericana de la Salud (OPS) y de la Organización mundial de la
salud (OMS) las ventas de alimentos procesados industrialmente han aumentado
de manera constante en América Latina, sobre todo en los países en vías de
desarrollo, lo que se asocia fuertemente con la obesidad y las enfermedades
crónicas no transmisibles relacionadas, las cuales son epidémicas en toda América
Latina, tanto en los adultos como en los niños y adolescentes.
Se utilizó una boleta para conocer las marcas de embutidos consumidos por los
adolescentes, su aporte de sodio a la dieta y su cumplimiento con las
recomendaciones de la Organización Mundial de la Salud (OMS). Por otro lado, se
describieron los aditivos permitidos para embutidos según el Reglamento Técnico
Centro Americano de Alimentos y Bebidas Procesadas y Aditivos Alimentarios.
De esta manera se logró establecer que los adolescentes de los dos centros
educativos del Departamento de Guatemala consumen los embutidos de manera
adecuada y el aporte de los mismos no sobrepasa las recomendaciones del INCAP
o la OMS. Aunque se debe limitar su consumo de 2 a 3 veces por semana y no más
de 2 porciones diarias. También se identificaron 3 marcas que no cumplen con la
normativa de aditivos estipulados por el RTCA.
1
II. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
2
III. JUSTIFICACIÓN
Es debido a este consumo que es vital determinar los aditivos que se encuentran
en estos productos, su cumplimiento con el Reglamento Técnico Centroamericano
y que su consumo sea adecuado según las Recomendaciones dietéticas diarias del
Instituto de Nutrición de Centroamérica y Panamá, ya que el consumo frecuente
impacta directamente en la salud de la población, sobre todo en la de los
adolescentes ya que su alimentación debe favorecer un adecuado crecimiento,
desarrollo y promover hábitos de vida saludables para prevenir trastornos
nutricionales ya que esta etapa puede ser la última oportunidad de preparar
nutricionalmente al joven para una vida adulta más sana.
3
I. ANTECEDENTES
En el año 2016 El Fondo de las Naciones unidas para la Infancia (UNICEF) publicó
el “Análisis de regulaciones y prácticas para el etiquetado de alimentos y bebidas
para niños y adolescentes en algunos países de América Latina” En el cual muestra
que el sobrepeso y la obesidad en la niñez son importantes problemas de salud
pública, incluso en los países de bajos y medianos ingresos, donde la transición a
las Enfermedades Crónicas No Transmisibles (ECNT) ha ganado terreno
rápidamente en los últimos años. De acuerdo con la Organización Panamericana
de la Salud (OPS), la tasa de prevalencia de sobrepeso y obesidad en América
Latina (AL) es del 25% en niños y adolescentes. El estudio recomienda el uso de un
etiquetado frontal simple y consistente, con criterios claros y una mejor regulación
de todos los componentes del empaque, incluyendo el uso de leyendas,
promociones, ofertas y personajes. El sistema de regulación debe estar respaldado
por evidencia científica e instituciones de salud sin conflictos de interés,
acompañado de una campaña educativa continua para influenciar elecciones
saludables en toda la población. (15)
En el 2017, Monzón A de la Universidad Rafael Landívar, realizo en Guatemala el
estudio titulado “Revisión del contenido de macronutrientes, sodio, azúcar y aditivos
en alimentos procesados listos para consumir, destinados para infantes de 4 a 6
años, comercializados en Guatemala” Gracias a éste se determinó que el 75% de
las madres de familia se encuentran al cuidado y alimentación del niño. A través del
tamizaje de block se reportó un bajo consumo de alimentos procesados, pero en la
entrega del organizador consumían más de tres veces por semana. El análisis del
etiquetado nutricional se reportó un consumo promedio que sobre pasa los valores
recomendados. Por lo que se concluyó que los alimentos ultra procesados juegan
un rol importante en la alimentación del preescolar estos alimentos carecen de
propiedades nutritivas, se caracterizan por el alto contenido de grasa, sodio y
azúcar. (16)
Todos los artículos revisados servirán como soporte para la discusión de resultados
del presente estudio.
8
II. MARCO TEÓRICO
A. Alimento
EL Reglamento Técnico Centroamericano establece como alimento “Toda sustancia
procesada, semi procesada o no procesada, que se destina para la ingesta humana,
incluidas las bebidas, la goma de mascar y cualquier otra sustancia que se utilice
en la elaboración, preparación o tratamiento de alimentos, pero no incluye los
cosméticos, el tabaco ni los productos que se utilizan como medicamentos.” (2)
Por otro lado, un alimento procesado se define como cualquier alimento que no sea
un producto agrícola no tratado, incluido cualquier producto agrícola no tratado que
haya sido sometido a molienda, pasteurización, blanqueado, enlatado, congelado u
otro procedimiento que modifique el estado natural del alimento. El procesamiento
también puede incluir el agregado de otros ingredientes al alimento, tales como
conservantes, saborizantes, nutrientes y otros aditivos alimentarios o sustancias
aprobadas para su uso en productos alimentarios, como sal, azúcares y grasas. El
procesamiento de alimentos, incluido el agregado de ingredientes, puede reducir,
aumentar o dejar intactas las características nutricionales de los productos agrícolas
no tratados. (3)
9
c. Alimentos ultra procesados
El procesamiento de alimentos se define como el conjunto de métodos para
hacer los alimentos crudos más comestibles y agradables, o para
preservarlos para el consumo posterior, el procesamiento de alimentos ha
desempeñado un papel central en la evolución y la adaptación humanas, por
su contribución para suministros adecuados de alimentos nutritivos y, por
consiguiente, el desarrollo de las sociedades y civilizaciones, la protección
de la salud y el bienestar, y el logro del bienestar social y emocional al
compartir las comidas.
C. Productos Cárnicos
La industria cárnica es una parte importante de la rama alimenticia. Los productos
cárnicos gozan de gran aceptación en amplios sectores de la población y,
especialmente, en ciertos niveles socioeconómicos. De hecho, se han vuelto
indispensables por su gran disponibilidad, amplia variedad, buenas propiedades
sensoriales, y porque se pueden consumir en todas las comidas del día. (4)
b. Crudos
Su procesamiento se realiza con carne, vísceras o sus mezclas, que pueden ser o
no curadas o maduradas y no se le somete a tratamiento térmico. Se elaboran con
cortes de carne enteros o trozos grandes, a los que se adicionan vinagre,
edulcorantes, especias, sal, nitritos, fosfatos, etc. (5)
c. Cocidos
Como su nombre lo indica se elaboran con carne, vísceras, sangre o sus mezclas,
curados o no, y se le somete a tratamiento térmico. Se procesan enteros, en cortes,
emulsionados o troceados. Para elaborarlos se usan diferentes clases de carne y
de subproductos comestibles. se les adiciona sal, nitritos, agentes reductores como
el eritorbato de sodio o los ascorbatos, fosfatos, edulcorantes y diferentes
condimentos y especias, que les imparten su sabor característico. Se le somete a
la acción de calor para desnaturalizar las proteínas cárnicas. (5)
11
picadas o molidas, alas que se adicionan especias, cultivos lácticos, vinagre y
condimentos. (5)
e. Salados y ahumados
El ahumado se define como el procedimiento por medio del cual se les aplica humo
a los alimentos para conferirles sabor y reforzar su color, olor o ambos, y para
prolongar su vida de anaquel. En estos productos la sal cumple una doble función:
por una parte, actúa como conservador y por la otra contribuye al sabor
característico del producto. (4)
D. Aditivos alimentarios
Según el Reglamento Técnico Centro Americano (2) define como aditivo a
“cualquier sustancia que no se consume normalmente como alimento por sí misma
ni se usa normalmente como ingrediente típico del alimento, tenga o no valor
nutritivo, cuya adición intencional al alimento para un fin tecnológico (inclusive
organoléptico) en la fabricación, elaboración, tratamiento, envasado, empaque,
transporte o almacenamiento afecte sus características”. Esta definición no incluye
los contaminantes, ni las sustancias añadidas al alimento para mantener o mejorar
las cualidades nutricionales.
Existe controversia sobre su uso, sobre todo entre la gente que desconoce los
aspectos legales y las ventajas que representa su adecuada aplicación. Los aditivos
deben emplearse como una ayuda en la fabricación de los alimentos, pero nunca
para enmascarar materias primas o productos de mala calidad; en este sentido, el
profesionalismo del técnico es primordial para no engañar al consumidor mediante
el abuso indiscriminado de estas sustancias. Cada país tiene sus propias leyes al
respecto, y algunos de ellos llevan a cabo estudios para determinar la inocuidad de
cada aditivo.
12
1. Tipos de aditivos
a. Conservadores
Es un grupo muy importante de aditivos cuya finalidad es prevenir el crecimiento de
hongos, levaduras y bacterias. No cualquiera de ellos es adecuado para todos los
alimentos, por lo que hay métodos para medir su efectividad, la cual depende de
varios factores: a) especificidad de acción: algunos tienen un espectro muy amplio
de acción, mientras que otros son específicamente efectivos contra un determinado
tipo de microorganismo; b) composición del alimento: el pH, la fuerza iónica, la
actividad del agua y la disponibilidad de nutrimentos para los microorganismos; c)
nivel inicial de la contaminación: los productos altamente contaminados no pueden
controlarse con la adición normal de conservadores, y d) manejo y distribución del
producto terminado: la conservación no sólo debe recaer en los aditivos, sino que
se requiere un manejo adecuado para evitar nuevas contaminaciones. Los
microorganismos también se controlan mediante la reducción del pH y de la
actividad del agua, por lo que los acidulantes, las gomas, la sacarosa o el cloruro
de sodio, además de ejercer una acción saborizante y de espesante, controlan el
crecimiento microbiano. En la categoría de conservadores destacan los ácidos
benzoicos, sórbico, acético y propiónico y sus sales, los parabenos, los sulfitos, los
nitritos y los nitratos, los antibióticos, el pirocarbonato de etilo y los epóxidos. (5)
b. Emulsionantes
También llamados emulsificantes, emulsivos o emulgentes, estabilizan las mezclas
de líquidos inmiscibles, evitando la sinéresis o separación de fases. Las emulsiones
pueden ser de aceite en agua, con la fase continua acuosa y las gotas de aceite
dispersas (helados, mayonesas, aderezos, leche), o bien, de agua en aceite, que
contienen las gotas de agua distribuidas en la fase continua del aceite (margarina o
mantequilla). Ya que actúan en la interfase de la emulsión, también se les conoce
como surfactantes (surfactant, contracción de surface active agent). Estos aditivos
son tensoactivos que reducen la tensión superficial y hacen que las dos fases se
estabilicen al lograr un contacto estrecho. (5)
c. Polioles o Polialcoholes
tienen un sabor dulce, producen soluciones de distintas viscosidades, de acuerdo
con el tamaño de la molécula, aumentan el punto de ebullición y disminuyen el de
congelación, etcétera. Reducen la actividad del agua y consecuentemente controlan
el crecimiento microbiano. Otras propiedades son que, además de no cristalizar,
evitan que esto suceda con otros azúcares. Por carecer de grupos reductores,
aldehídos o cetonas, no intervienen en reacciones de oscurecimiento no enzimático
tipo Maillard. Además, modifican la viscosidad y la textura, ayudan en la
rehidratación de los productos secos y funcionan como humectantes al retener
humedad. (5)
13
d. Potenciadores del sabor
Estos compuestos, también llamados acentuadores, exaltadores o realzadores,
intensifican y enriquecen el sabor deseado en un alimento y eliminan el indeseado,
en concentraciones tan bajas que por sí solos no contribuyen al sabor global del
producto. La percepción de las notas importantes se acentúa y prolonga,
aumentando la palatabilidad de los alimentos. Entre los más conocidos están el
glutamato monosódico, GMS, (MSG en inglés), los nucleótidos de la guanosina
(guanilato sódico) y de la inosina (inosinato sódico), las proteínas vegetal y animal
hidrolizadas, y los hidrolizados de levadura que intensifican los sabores salados, y
el maltol y el etil maltol que hacen lo mismo en el caso de los sabores dulces. (5)
e. Acidificantes, alcalinizantes y reguladores de Ph
Los acidulantes además de reducir el pH, cumplen un gran número de funciones:
amortiguador de pH; conservador; saborizante; promotor de reacciones de curado
en los cárnicos; secuestrador; modificador de la viscosidad; coagulante de la leche;
inhibidor de las reacciones de oscurecimiento; hidrolizante de la sacarosa y del
almidón; promotor de la gelificación de las pectinas; inhibidor de la cristalización de
la sacarosa; y otras. (5)
f. Edulcorantes
i. Edulcorantes nutritivos de poder edulcorante semejante a la sacarosa
- Mono y oligosacáridos: sacarosa, fructosa, glucosa, lactosa, isoglucosa,
miel de abeja, azúcar invertido, jarabe de maíz, etcétera.
-Polioles: sorbitol, xilitol, jarabe de glucosa hidrogenado, maltitol, manitol,
etcétera.
g. Colorantes
El color de los alimentos es muy importante para el consumidor, ya que, siendo el
primer contacto que tiene con ellos, es determinante para la aceptación o el rechazo
de los mismos. Existe un gran número de colorantes sintéticos que se pueden
emplear, aun cuando sólo algunos son aceptados como aditivos. La ingesta diaria
aceptable para los distintos colorantes varía desde 1 hasta 13 mg/kg. (5)
h. Sustitutos de Grasas
Las grasas desempeñan diversas funciones en el organismo humano y algunos de
sus constituyentes se consideran indispensables; el abuso en su consumo causa
14
muchos problemas, sobre todo los relacionados con el sobre peso, como las
enfermedades del corazón. Por esta razón, en el mercado existen diversos
productos que pueden emplearse como sustitutos de las grasas y que en los últimos
años han tenido gran demanda en algunos sectores de la población. Los principales
sustitutos de grasas están formulados a base de proteínas, de almidones, de gomas
(hemicelulosa, celulosa, carragenina, pectinas, polidextrosa y otras), de mezclas de
hidratos de carbono con proteínas y de triacilglicéridos modificados. (5)
i. Saborizantes
Debido a la enorme gama de saborizantes que existen, es prácticamente imposible
en este texto referirse a todos los agentes, naturales y sintéticos, que se emplean
para darle sabor a los alimentos. En esta categoría de aditivos pueden entrar
sustancias muy conocidas, como los potenciadores del sabor, los edulcorantes y los
acidulantes; también existen los salinizantes (NaCl y KCl), los picantes (capsaicina)
y los amargantes (quinina). El número de compuestos conocidos y registrados en
asociaciones como la FEMA (Flavor and Extracts Manufacturers Association) es de
varios miles e incluye los de origen vegetal, animal, provenientes de reacciones
químicas controladas y los obtenidos por procesos biotecnológicos. (6)
j. Nutrimentos
La adición de nutrimentos a los alimentos se efectúa por las siguientes razones:
reconstitución, para alcanzar el contenido original del alimento antes de su
procesamiento; estandarización, para compensar la variación natural de
nutrimentos; enriquecimiento, para incrementar la cantidad que normalmente está
presente en un producto; y fortificación, para tener nutrimentos que generalmente
no están presentes. Los más empleados son vitaminas, aminoácidos, proteínas,
ácidos grasos y elementos químicos, y para que tengan efecto se añaden cuando:
el consumo del nutrimento es bajo en la dieta de un número significativo de
personas; el alimento base se consume en cantidades importantes para que
contribuya en la población; la adición no provoca un desequilibrio de nutrimentos; el
compuesto añadido es estable, inocuo y fisiológicamente disponible (6)
E. Sodio
Los valores séricos normales de este son de 136 a145 mEq/L (7). Siendo este el
ion que predomina en el líquido extracelular, regula tanto el volumen plasmático y
extracelular; así mismo se necesita para el óptimo funcionamiento de los músculos,
nervios y el equilibrio acido básico. El alto consumo de productos procesados puede
llevar a una ingesta excesiva de sodio, grasas y otros nutrientes, lo que a su vez
desencadena enfermedades crónicas no trasmisibles.
2. Diabetes
La diabetes una enfermedad crónica muy compleja que requiere cuidado médico
continuo con estrategias multifactoriales para la reducción de riesgos más allá del
control de la glicemia. Es un grupo de desórdenes metabólicos caracterizados por
hiperglucemia resultante de defectos en la secreción de la insulina, en la acción de
ésta o ambas. (9, 10).
Se clasifica la diabetes en 4 categorías generales:
16
a. Tipo 1: debida a destrucción de células β del páncreas que usualmente lleva
a una deficiencia absoluta de insulina.
b. Tipo 2: debida a un defecto progresivo en la secreción de insulina por
resistencia a la misma.
c. Diabetes mellitus gestacional: diagnosticada en el segundo o tercer trimestre
del embarazo
d. Tipos específicos de diabetes debidas a otras causas: síndromes diabéticos
monogénicos, enfermedad exocrina del páncreas y diabetes inducida por
drogas o químicos. Se proyecta que la diabetes se convierta en uno de los
principales incapacitantes y asesinos del mundo en el plazo de los próximos
25 años. La federación internacional de diabetes (FID) estima que
actualmente hay 15 millones de personas en el mundo con diabetes y este
número se espera que aumente al doble para el año 2025 según la OMS.
(11)
3. Enfermedades cardiovasculares
Las enfermedades cardiovasculares son la primera causa de muerte en todos los
países del mundo. Se estima que el 60% de las muertes son debidas a estas
enfermedades y se ha proyectado que para el año 2020 el número de muertes
atribuidas a estas enfermedades sea del 75%. (11)
Estas enfermedades afectan el corazón y los vasos sanguíneos. Las más conocidas
son la ateroesclerosis, el infarto agudo al miocardio, cardiopatía isquémica,
insuficiencia cardiaca congestiva, hipertensión arterial y las enfermedades cerebro-
vasculares. La cardiopatía isquémica y la hipertensión arterial son las de mayor
incidencia. (11)
4. Alergias
Suelen aparecer en la infancia y son más probables cuando el niño tiene
antecedentes familiares. Los síntomas más comunes son respiratorios,
gastrointestinales o subcutáneos.
5. Cáncer
Este es un término general para un gran grupo de enfermedades que pueden afectar
cualquier parte del cuerpo. Es el crecimiento acelerado de células anormales y que
puede invadir otras partes del cuerpo y afectar distintos órganos. (8)
EL 70% de las muertes por cáncer ocurren en países de ingresos bajos o medios y
se estima que para el 2030, la mortalidad alcance los 13.1 millones para el año
2030. El 30% de los casos de cáncer se atribuyen a factores de riesgo modificables.
(8)
17
I. La adolescencia
La adolescencia se define como el periodo de vida entre los 11 a los 21 años de
edad; se trata de un momento de profundos cambios biológicos, emocionales,
sociales y cognitivos en que el niño se desarrolla para volverse adulto. La
adolescencia temprana abarca la aparición de la pubertad, que es la transformación
física de un niño a un adulto joven.
Hasta un 50% del peso corporal ideal del adulto se obtiene durante la adolescencia.
La composición corporal cambia de manera importante, la masa corporal magra
disminuye en promedio de 80 a 74% del peso corporal, en tanto que la grasa
corporal aumenta de 16 a 26% en la madurez completa. Casi la mitad de la cifra
máxima de masa ósea del adulto se acumula durante la adolescencia; a los 18 años
se ha formado más de 90% de la más esquelética del adulto (4). El consumo
adecuado de nutrientes es crítico para apoyar el óptimo crecimiento y desarrollo
hacia la vida adulta.
18
a. Conversión de sal a sodio
En el etiquetado nutricional suele aparecer, “sal o sodio” por lo tanto se debe de
tomar en cuenta que sal es el término genérico de dicho elemento, el cual está
compuesto por cloruro de sodio. Entonces se debe realizar la siguiente conversión
para determinar la cantidad de sodio ingerido.
Por cada miligramo (mg) de sodio es equivalente a 2,5 mg de sal (cloruro de sodio).
L. Problemática nutricional con respecto al consumo excesivo de
alimentos ultra procesados
Según la Organización Mundial de la Salud (OMS, 2015) las enfermedades crónicas
no transmisibles (ECNT) son afecciones de larga duración y por lo general
evolucionan lentamente. Los cuatro tipos principales de enfermedades no
transmisibles son las enfermedades cardiovasculares (infartos de miocardio o
accidentes cerebrovasculares), cáncer, enfermedades respiratorias crónicas
(enfermedad pulmonar obstructiva crónica o asma), y diabetes. Las enfermedades
crónicas no transmisibles o ECNT, representan la causa de defunción más
importante en el mundo, con el 63% de número total de muertes anuales. Estas
enfermedades matan a 38 millones de personas cada año, cerca del 75% de las
defunciones por ECNT se concentran en los países de ingresos bajos y medios.
Estas afectan a todos los grupos de edad y todas las regiones, niños, adultos y
acciones son vulnerables a los factores de riesgo que favorecen las enfermedades
crónicas no transmisibles como lo es el consumo de tabaco, la inactividad física, el
uso nocivo del alcohol y las dietas malsanas aumentan el riesgo de morir a causa
de una de las ECNT. (6)
19
III. OBJETIVOS
M. General
1. Evaluar el consumo de embutidos en adolescentes y el aporte de energía,
macronutrientes, sodio y aditivos a la dieta.
N. Específicos
1. Caracterizar a los adolescentes de este estudio.
2. Determinar el consumo de embutidos en adolescentes a través de una
frecuencia de consumo y recordatorio de 24 horas.
3. Analizar el contenido de energía, macronutrientes, sodio y aditivos que
aportan los embutidos a la dieta de los adolescentes.
4. Comparar el contenido de energía y macronutrientes con los requerimientos
y recomendaciones de las Recomendaciones Dietéticas Diarias del Instituto
de Nutrición de Centroamérica y Panamá (INCAP).
5. Comparar el aporte de sodio de los embutidos con las recomendaciones
dietéticas de la Organización de las Naciones Unidad para la Alimentación y
la Agricultura (FAO) y la Organización Mundial de la Salud (OMS).
6. Identificar los aditivos permitidos para embutidos según el Reglamento
Técnico Centro Americano de Alimentos y Bebidas Procesadas. Aditivos
Alimentarios.
7. Socializar los resultados del estudio con instituciones académicas.
8. Brindar recomendaciones sobre la alimentación a los adolescentes del
presente estudio, a los padres de familia, maestros y directores de dichos
institutos.
20
IV. DISEÑO DE LA INVESTIGACIÓN
O. Tipo de estudio
Estudio descriptivo transversal
P. Población de estudio
1. Universo: Adolescentes que estudian en el Centro Educativo Técnico Laboral
KINAL y en el Instituto Normal para señoritas Centro América (INCA) jornada
vespertina.
2. Sujetos de estudio: Adolescentes de sexo femenino y masculino entre trece
y diecisiete años de la ciudad de Guatemala.
Q. Descripción de la muestra
1. Muestra: Adolescentes de sexo femenino y masculino entre trece y diecisiete
años que asistan a dos instituciones educativas ubicadas en la ciudad de
Guatemala
2. Unidad de análisis: Embutidos y etiquetado nutricional.
R. Contextualización geográfica y temporal
Estudio a realizarse en dos instituciones educativas de la ciudad de
Guatemala de febrero a abril del 2018.
21
S. Definición operacional de variables
Variable Definición Definición Indicadores
conceptual operacional
22
Recordatorio de Técnica utilizada Determinación de Kcal/día y gramos de
24 horas para la ingesta macronutrientes por día.
recolectar datos de detallada
la ingesta de las últimas 24
detallada de un horas de los
individuo en participantes por
las últimas 24 medio de la
horas. entrevista del
recordatorio de
24 horas
23
Aporte de sodio Elemento químico Comparar la Comparar cantidad de sodio
el cual actúa en el cantidad de sodio por porción o por g. con las
cuerpo como un que aportan los recomendaciones dietéticas
electrolito embutidos a la diarias del INCAP
hidrosoluble dieta según el
etiquetado
nutricional con la
recomendación
dietética diaria
Aditivos Según el RTCA se Tipo de aditivos Número y tipo de aditivo de
define como que contienen los los embutidos más
cualquier sustancia embutidos más consumidos según
que no se consume consumidos por etiquetado general.
normalmente como los adolescentes,
alimento por sí y su
misma ni se usa cumplimiento con
normalmente como el RTCA.
ingrediente típico
del alimento, tenga
o no valor nutritivo.
Socialización de Promover las Informar a la Informar a las instituciones
resultados condiciones sociedad educativas y adolescentes
sociales que Guatemalteca participes en el estudio
favorezcan en los sobre, datos sobre los datos relevantes
seres humanos el relevantes acerca de la investigación.
desarrollo integral de la
de su persona. investigación
Recomendaciones Acción y efecto que Combinación de Elaboración de un trifoliar
nutricionales para realiza un alimentos y con la siguiente información:
adolescentes profesional de patrón de Importancia de buenos
salud sobre un consumo hábitos de alimentación y
individuo que adecuado para salud.
presenta una adolescentes del Interpretación de etiquetado
determinada presente estudio. nutricional.
dificultad con la Importancia de actividad
misión de mejorar física.
su salud. Recomendación dietética
diaria de sodio.
24
V. Métodos y Procedimientos
T. Validación de instrumentos
Se validaron los instrumentos correspondientes al estudio con una prueba
piloto, dirigida a 20 adolescentes del Instituto Guillermo Putzeys Alvarez, las
cuales no pertenecen a la muestra del estudio.
U. Selección de los sujetos de estudio
Criterios de inclusión y exclusión:
Criterios de inclusión para los sujetos de estudio
1. Sujetos de estudio
a. Adolescentes de sexo femenino y masculino entre trece y diecisiete años
que estudian en el Centro Educativo Técnico Laboral KINAL y en el Instituto
Normal para señoritas Centro América (INCA) jornada vespertina.
b. Adolescentes que deseen participar y que firmen el consentimiento
informado.
2. Unidad de análisis
a. 4 embutidos más consumidos por los adolescentes
b. Etiquetado general y nutricional de los alimentos
2. Unidad de análisis
a. Embutidos que no presenten registro sanitario
b. Que no contengan etiquetado general y/o nutricional
3. Población total
Centro Educativo Técnico Laboral KINAL N: 270
Instituto Normal para señoritas Centro América N: 360 estudiantes
4. Cálculo de la muestra
El cálculo de la muestra a partir de la ecuación
25
630 ∗ 1.652 ∗ 0.1 ∗ 0.90
𝑛= = 190 𝑎𝑑𝑜𝑙𝑒𝑠𝑐𝑒𝑛𝑡𝑒𝑠
0.12 ∗ (630 − 1) + 1.652 ∗ 0.1 ∗ 0.90
N: Población total
Z: Nivel de confianza (1.65 confianza del 90%)
P: proporción esperada 10% = 0.1
Q: 1-p= 1 – 0.05= 0.90
e: precisión 10%= 0.1
Se divide por medio de porcentaje conveniente de cada institución:
50% (95 adolescentes) Instituto Normal para señoritas Centro América
50% (95 adolescentes) Centro Educativo Técnico Laboral KINAL
V. Recolección de datos
1. Se presentó el estudio a autoridades de los centros educativos
seleccionados.
2. Se solicitó permiso a directores de los establecimientos para la presentación
del estudio, en la bienvenida del ciclo escolar del año 2017. Donde se
explicaron los objetivos y metodología del estudio a los adolescentes.
3. Seguidamente se planificaron las visitas a las instituciones con la
coordinadora, por medio de un cronograma de actividades.
a. La población de estudio se dividió por secciones para la realización de la
entrevista, en días específicos.
b. La entrevista constaba de 5 instrumentos, los cuales son: consentimiento
informado, caracterización, frecuencia de consumo, marca de embutidos y
recordatorio de 24 horas.
26
c. Posteriormente se llamó de manera individual a cada estudiante de la sección
a evaluar del día, para que el investigador realizara un recordatorio de 24
acorde al instructivo. (Anexo 4).
6. Fase III, análisis de etiquetado nutricional de los alimentos procesados,
consumidos por los sujetos del estudio
a. Se tabulo la información en la base de datos de alimentos procesados.
b. Se procedió a determinar los embutidos más consumidos, para que
posteriormente el investigador, a través del instrumento de marca de
embutidos (Anexo 3), obtuviera dichos productos del supermercado para así
evaluar el etiquetado.
c. Se evaluó la cantidad de energía, macronutrientes, sodio y aditivos presentes
en los embutidos; consumidos en el día, según el etiquetado nutricional de
los alimentos.
d. Se comparó el contenido de energía y macronutrientes con las
recomendaciones Dietéticas Diarias del INCAP.
e. Se comparó el aporte de sodio de los embutidos con las recomendaciones
dietéticas de la OMS.
f. Se identificaron los aditivos permitidos para embutidos presentes en el
etiquetado nutricional, según el Reglamento Técnico Centro Americano de
Alimentos y Bebidas procesadas y Aditivos Alimentarios.
g. Se realizaron las ecuaciones estadísticas necesarias en el programa de
Excel, utilizando las medidas de tendencia central.
8. Fase V Socialización
a. Se envió la solicitud a las instituciones académicas donde se realizó el
estudio para la presentación de resultados.
b. Se realizó la presentación del estudio a alumnos, maestros y directivos de
los establecimientos.
27
VI. Procesamiento y análisis de datos
W. Descripción del proceso de digitalización
La recolección de datos se realizó por el investigador. Al final se realizó una
tabulación de datos de manera electrónica por medio de una computadora,
en el programa Microsoft Excel, donde se realizó la descarga de todas las
boletas para la construcción de la base de datos.
Y. Métodos estadísticos
Se utilizaron las medidas de tendencia central tales como: mínimo, máximo,
desviación estándar, media, mediana, límites inferiores y máximos.
28
VII. ALCANCES Y LÍMITES
29
VIII. ASPECTO ÉTICOS
30
IX. RESULTADOS
Los datos que a continuación se presentan son el resultado del trabajo de campo
donde se manejó una población de 180 alumnos, se emplearon varios instrumentos
tales como: caracterización, frecuencia de consumo y recordatorio de 24 horas,
además por medio de una boleta se obtuvieron las marcas de los embutidos
consumidos para determinar el aporte de macronutrientes, sodio y aditivos en estos.
En la siguiente tabla se puede observar las características generales de los
entrevistados en los centros educativos anteriormente mencionados, tales como:
año que cursan, edad, sexo, lugar de residencia, núcleo familiar, entre otros.
A. Caracterización de adolescentes
Tabla 1
Caracterización de adolescentes que cursan 1ro a 3ro básico, que asisten a
dos centros educativos del departamento de Guatemala. Marzo 2018
31
KINAL INCA Ambos
Característica n=90 n=90 n=180
Porcentaje Porcentaje Porcentaje
Frecuencia Frecuencia Frecuencia
Zona 7 6 7% 16 18% 22 12%
Zona 3 43 48 7 8% 50 28%
Zona 18 4 4% 12 13% 16 9%
Mixco 7 8% 8 9% 15 8%
Zona 21 1 1% 7 8% 8 4%
Zona 1 11 12% 6 7% 17 9%
Zona 6 5 6% 8 9% 13 7%
Lugar de Zona 12 0 0% 5 6% 5 3%
residencia Villa nueva 3 3% 8 9% 11 6%
Zona 11 2 2% 4 4% 6 3%
Amatitlán 3 3% 0 0% 3 2%
Zona 2 4 4% 4 4% 8 4%
Zona 8 0 0% 2 2% 2 1%
Zona 17 1 1% 1 1% 2 1%
Zona 4 0 0% 1 1% 1 1%
Zona 5 0 0% 1 1% 1 1%
Papá + mamá + hijos 60 67% 48 53% 108 60%
Integrantes del Papá + mamá + hijo/s + otros 12 13% 30 33% 42 23%
hogar Papá + hijo/s 2 2% 1 1% 3 2%
Mamá + hijo/s 16 18% 11 12% 27 15%
Menos de 3 4 4 0 0 4 2
3–4 41 46 4 4 45 25
Promedio de 5 – 6 26 29 33 37 59 33
integrantes del
7–8 14 16 38 42 52 29
hogar
9 – 10 2 2 9 10 11 6
Más de 10 3 3 6 7 9 5
32
B. Caracterización de Padres o encargados de familia
Tabla 2
Caracterización de padres o encargados de los adolescentes que cursan 1ro
a 3ro básico, que asisten a dos centros educativos del departamento de
Guatemala. Marzo 2018
33
Tabla 3
Oficios de encargados de familia de los adolescentes que cursan 1ro a 3ro
básico, que asisten a dos centros educativos del departamento de
Guatemala. Marzo 2018
34
C. Caracterización Clínica
Tabla 4
Enfermedades crónicas no trasmisibles en adolescentes que cursan 1ro a
3ro básico, que asisten a dos centros educativos del departamento de
Guatemala. Marzo 2018
n=180
Características Porcentaje
Frecuencia
Enfermedades crónicas en adolescentes
Presencia de ECNT 41 23%
Ausencia de ECNT 139 77%
TOTAL 180 100%
Fuente: Corzo N. 2018
n=180
Características Porcentaje
Frecuencia
Antecedentes familiares de enfermedades
crónicas
Sobrepeso/obesidad 56 31%
Diabetes 83 46%
Hipertensión Arterial 68 38%
Enfermedad Renal 14 8%
Cáncer 69 38%
Otra 27 15%
Información
desconocida 11 6%
Fuente: Corzo N. 2018
En la tabla 5 se puede observar qué entre los antecedentes médicos familiares, el
mayor porcentaje lo obtiene la diabetes con 46%.
35
D. Hábitos de alimentación y salud
Tabla 6
Hábitos de alimentación y salud de adolescentes que cursan 1ro a 3ro básico, que
asisten a dos centros educativos del departamento de Guatemala. Marzo 2018
n=180
Características Porcentaje
Frecuencia
Tiempos de comida que realiza al día
Desayuno 151 84%
Refacción 1 138 77%
Almuerzo 180 100%
Refacción 2 108 60%
Cena 180 100%
Refacción nocturna 18 10%
Cuenta con horarios fijos para realizar sus comidas
Si 54 30%
No 126 70%
Persona que prepara sus alimentos
Madre 90 50%
Padre 17 9%
Alumno 19 11%
Otro 54 30%
Lleva refacción para consumir en su centro educativo
Si 126 70%
No 54 30%
Lugar donde consume sus tiempos de comida
Instituto 17 9%
Desayuno Hogar 145 81%
No realiza 18 10%
Instituto 90 50%
Refacción
Hogar 54 30%
matutina
No realiza 36 20%
Instituto 54 30%
Almuerzo Hogar 126 70%
No realiza 0 0%
Instituto 36 20%
Refacción
Hogar 70 39%
vespertina
No realiza 74 41%
Instituto 0 0%
Hogar 180 100%
Cena
0%
No realiza 0
36
Instituto 0 0%
Refacción
Hogar 18 10%
nocturna
No realiza 162 90%
Consume embutidos
Si 180 100%
No 0 0%
Fuente: Corzo N. 2018
n=180
Características Porcentaje
Frecuencia
Embutidos que consume
Jamón 180 100%
Salchicha 166 92%
Chorizo 93 52%
Longaniza 90 50%
Peperoni 54 30%
Paté 54 30%
Salami 53 29%
Mortadela 34 19%
Morcilla 18 10%
Salchichón 18 10%
Butifarra 1 1%
Fuente: Corzo N. 2018
En la tabla y se identifica que los embutidos jamón, salchicha, chorizo y longaniza
son los más consumidos por los adolescentes, con una incidencia de 100%, 92%,
52% y 50%.
37
Tabla 8
Hábitos de alimentación y salud de adolescentes que cursan 1ro a 3ro básico, que
asisten a dos centros educativos del departamento de Guatemala. Marzo 2018
n=180
Características Porcentaje
Frecuencia
Consumo de agua al día
3 vasos 18 10%
4 vasos 90 50%
5-6 vasos 54 30%
7-8 vasos 18 10%
Realiza actividad física
Si 108 60%
No 72 40%
Fuente: Corzo N. 2018
En la tabla 8 se observa que un 50% de los adolescentes encuestados
consumo 4 vasos de agua al día y que un 60% realiza actividad física.
E. Dieta de adolescentes
Tabla 9
Ingesta diaria de alimentos de adolescentes que cursan 1ro a 3ro básico, que
asisten a dos centros educativos del departamento de Guatemala. Marzo 2018
Medidas de Energía Carbohidratos Proteína Grasas total Sodio
tendencia Kcal g. g. g. Mg.
Min 1685 221 93 40 250
Max 3018 362 243 137 2728
Media 2636 319 126 100 2378
Mediana
(general) 2505 296 153 86 1853
Desv. Est 491 53 54 29 959
Límite
inferior 2271.79 271.10 127.39 72.27 1397.99
Límite
superior 2738.50 321.46 178.30 99.90 2308.58
Fuente: Corzo N. 2018
A través del recordatorio de 24 horas realizado a los 180 adolescentes encuestados
se obtuvieron datos detallados sobre su alimentación. Una vez recolectados todos
los instrumentos, se realizó una base de datos, junto con la Tabla de Composición
de alimentos de Centroamérica se obtuvieron los aportes diarios de energía,
carbohidratos, proteína, grasas y sodio, para luego calcular las medidas de
tendencia sobre su ingesta diaria de alimentos.
En la tabla 9 se observa que, en promedio, la dieta de los adolescentes encuestados
se basa en 2,500 Kilo calorías al día, consumen casi 300 gramos de carbohidratos,
150 gramos de proteína, 86 gramos de grasa y 1,853 mg de sodio. Este último
equivale al 93% de la ingesta diaria de sodio recomendada por la OMS.
38
F. Frecuencia de consumo
Tabla 10
Frecuencia de consumo de embutidos en adolescentes que cursan 1ro a 3ro
básico, que asisten a dos centros educativos del departamento de
Guatemala. Marzo 2018
3-2
1-3
Alimento Todos veces a 1 vez a la
veces al Nunca
N=180 los días la semana
mes
semana
Jamón 58 94 28 0 0
Salchichas 36 84 48 12 0
Chorizo 0 0 29 119 32
Longaniza 0 0 0 62 118
Morcilla 0 0 0 28 152
Peperoni 0 17 16 23 124
Peperoni 0 17 16 23 124
Salami 0 0 1 7 172
Butifarra 0 0 0 1 179
Paté 0 0 0 4 176
Mortadela 0 0 0 2 178
Salchichón 0 0 0 1 179
Fuente: Corzo N. 2018
En la tabla 10 se observa que el jamón y salchicha lo consumen con una frecuencia
de 3 a 2 veces por semana. El chorizo de 1 a 3 veces al mes. La longaniza a pesar
de que se encuentra entre los más consumidos según la tabla 7, los adolescentes
reportaron que la consumen con menor frecuencia.
39
Tabla 11
Consumo promedio diario de macronutrientes y sodio provenientes de los
dos embutidos más consumidos por adolescentes que cursan 1ro a 3ro
básico, que asisten a dos centros educativos del departamento de
Guatemala. Marzo 2018
Consumo
diario Energía Grasas Grasa
Carbohidratos Proteína Sodio
promedio Kcal por total saturada
g. g. Mg
por persona porción g. g.
N=180
40
Tabla 12
Medidas de tendencia central del valor nutricional los dos embutidos más
consumidos por adolescentes que cursan 1ro a 3ro básico, que asisten a dos
centros educativos del departamento de Guatemala. Marzo 2018
Jamón
Medidas de gramos Energía Carbohidratos Proteína Grasas Grasa Sodio
tendencia por Kcal por g. g. total saturada Mg
porción porción g. g.
Min 100 70 3.5 6 0 0 520
Max 300 489 18 48 30 12 3093
Media 200 186.5 9.2 17.4 8.25 3.2 1530
Mediana
(general) 200 236.50 9.35 20.20 10.75 4.25 1550.50
Desv. Est 85.28 140.58 4.56 11.98 10.59 4.16 777.73
Límite
inferior 159.51 169.75 7.18 14.51 5.72 2.28 1181.21
Límite
superior 240.49 303.25 11.52 25.89 15.78 6.23 1919.79
Fuente: Corzo N. 2018
En la tabla 12 se resalta que el aporte máximo del jamón, según reportado por los
adolescentes, es de 300 gramos, lo cual contiene 489 kcal, aporta 18 gramos de
carbohidratos, 48 gramos de proteína, 30 gramos de grasas totales y 3,093 mg de sodio.
Tabla 13
Medidas de tendencia central del valor nutricional los dos embutidos más
consumidos por adolescentes que cursan 1ro a 3ro básico, que asisten a dos
centros educativos del departamento de Guatemala. Marzo 2018
Salchicha
Medidas de gramos Energía Carbohidratos Proteína Grasas Grasa Sodio
tendencia por Kcal por g. g. total saturada Mg
porción porción g. g.
Min 36.4 83 1 4.7 4.9 1.6 290
Max 150 255 15.3 17.1 20 7 1431
Media 86.4 195 4.85 10 13.25 4.1 610
Mediana
(general) 89 180 6 10 14 4 693
Desv. Est 38 66 4 4 6 2 350
Límite
inferior 70.30 148.46 3.81 7.95 11.02 3.26 526.54
Límite
superior 106.70 211.20 7.76 11.62 16.45 4.97 858.79
Fuente: Corzo N. 2018
En la tabla 13 se resalta que el aporte máximo de la salchicha, según reportado por los
adolescentes, es de 150 gramos, lo cual contiene 255 kcal, aporta 15.3 gramos de
carbohidratos, 17 gramos de proteína, 20 gramos de grasas totales y 1,431 mg de sodio.
41
G. Aditivos en embutidos
Tabla 14
Aditivos presentes en embutidos más consumidos por adolescentes que cursan 1ro
a 3ro básico, que asisten a dos centros educativos del departamento de Guatemala.
Marzo 2018
Embutidos
Acentuador de aroma
Acentuador de sabor
Antioxidante
Preservantes
Regulador de acidez
Agente de retención de color
Colorantes
Humectantes
Emulsificantes
En la tabla 14 se observan los tipos de aditivos utilizados en la elaboración de
embutidos. Estos cumplen con un rol especifico y trabajan mejorando las
propiedades organolépticas del mismo, sin cambiar el valor nutritivo.
Tabla 15
Aditivos frecuentes en embutidos más consumidos por adolescentes que cursan
1ro a 3ro básico, que asisten a dos centros educativos del departamento de
Guatemala. Marzo 2018
42
Los aditivos más frecuentes en embutidos son: regulador de acidez, preservante,
antioxidante, acentuador de sabor y colorantes.
Según la categoría del aditivo se puede mencionar; eritorbato de sodio, el cual es el
antioxidante más utilizado. El glutamato monosódico es también muy utilizado por
su característica como acentuador de sabor. Dentro de los colorantes más utilizados
se encuentran: Color Carmín y rojo Allura por brindar el color característico a los
embutidos.
H. Aditivos en embutidos populares más consumidos
Tabla 16
Aditivos en embutidos más consumidos por adolescentes a estudio
Jamón
Marca Ingredientes
Marca A Carne de pollo, carne de cerdo, grasa de cerdo, agua, almidón de
papa, proteína de soya, sal, condimentos,
Reguladores de acidez: ácido láctico y fosfato de sodio
Acentuador de sabor: glutamato monosodico
Antioxidante: eritorbato de sodio
Preservante: Diacetato de sodio, nitrito de sodio.
Marca B Pechuga de pavo, agua, féula de papa, proteína aislada de soya,
dextrosa, sal yodada, saborizante natural y artificial,
Acentuador de aroma: cloruro de potasio
Humectante: fosfato de sodio
Estabilizante: Carragenina
Conservante: Diacetato de sodio
Antioxidante: Eritorbato de sodio
Agente de retención de color: nitrito de sodio
Marca C Carne de pavo, agua, almidón vegetal, sal, proteína de soya,
condimentos, dextrosa, sabor artificial a Ahumado
Conservante: Lactato de sodio
Acentuador de sabor: Glutamato Monosódico
Estabilizante: Carragenina
Reguladores de acidez: Tripolifosfato de sodio
Conservantes: Diacetato de sodio, nitrito de sodio, sorbato de
potasio
Antioxidante: Eritorbato de sodio
Colorante Natural Carmín, Caramelo Natural
Marca D Muslo de pavo, carne de cerdo, agua, fécula de papa, proteína de
soya, sal yodada, dextrosa, condimentos, saborizante natural de
humo, extracto de cochinilla (extracto de coccus cacti)
Conservante: Lactato de sodio
Estabilizante: Carragenina
Reguladores de acidez: Fosfato de sodio
Conservantes: Diacetato de sodio, nitrito de sodio
Antioxidante: Eritorbato de sodio
43
Marca E Carne de cerdo, res y pollo, agua, proteína de soya, harina de
trigo, sal, azúcar, condimentos y especias,
Conservante: Nitrito de sodio
Preservante: Lactato de sodio y acetato de sodio
Regulador de acidez: Polifosfato de sodio
Acentuador de sabor: Glutamato Monosódico
Antioxidante: Eritorbato de sodio
Salchichas
Tipo de aditivo Elementos más utilizados
Marca A Carne de ave, agua, proteína concentrada de soya, fécula de
maíz, sal yodada, alimidón modificado, saborizantes naturales y
artificiales, sabor humo
Humectante: Fosfato de sodio
Acentuador de aroma: Cloruro de potasio
Antioxidante: Eritorbato de sodio
Agente de retención de color: Nitrito de sodio
Colorante: Carmín
Marca B Carne de pavo, proteína de soya, harina de trigo, agua, sal,
Conservante: Nitrito de sodio
Preservante: Lactato de sodio y acetato de sodio
Regulador de acidez: Polifosfato de sodio
Acentuador de sabor: Glutamato Monosódico
Antioxidante: Eritorbato de sodio
Marca C Carne de ave, grasa de cerdo, agua, harina de trigo, proteína
concentrada de soya, saborizantes naturales y artificiales,
Humectante: Fosfato de sodio
Estabilizante: Goma guar
Antioxidante: Eritorbato de sodio
Conservante: Diacetato de sodio
Agente de retención de color: Nitrito de sodio
Colorante: Carmín.
Marca D Carne de ave de corral, agua, carne de cerdo, almidón vegetal,
harina de trigo, proteína de soya, sal, condimentos, azúcar
Conservante: Lactato de sodio, Diacetato de sodio, Sorbato de
potasio, nitrito de sodio
Acentuador de sabor: Glutamato Monosódico
Regulador de acidez: Tripolifosfato de sodio
Estabilizante: Carragenina
Antioxidante: Eritorbato de sodio
Colorante Natural Carmín
Marca E Carne de ave, agua, fécula de maíz, proteína de soya, sal
yodada, maltodextrina, condimentos, acetato sódico, ácido málico,
monogliceridos y digliceridos de ácidos grasos, eritortabo de
sodio, nitrito de sodio, BHT, BHA, TBHQ, extracto de cochinilla
(coccus cacti), cloruro de potasio,
44
Chorizo
Tipo de aditivo Elementos más utilizados
Marca A Regulador de acidez: Tripolifosfato de sodio, Hexametafosfáto de
Sodio y Pirofosfato tetrasódico
Preservante: Diacetato sódico, ácido málico, mono-digliceridos de
ácidos grasos, nisina.
Acentuador de sabor: Glutamato Monosódico
Antioxidante: Eritorbato de sodio
Color: Achiote
Marca B Carne de res y cerdo, agua, proteína de soya, sal, especias
pimentón,
Regulador de acidez: Polifosfato de sodio
Conservantes: Lactato de sodio, Sorbato de potasio, Nitrito y
Nitrato de Sodio
Antioxidante: Eritorbato de sodio
Color Rojo Allura
Marca C Carne de cerdo, carne de ave de corral, proteína de soya, agua,
sal, condimentos, azúcar, vinagre, cebolla, pimentón,
Acentuador de sabor: Glutamato Monosódico
Estabilizante: Carragenina
Regulador de acidez: Fosfato de sodio
Colorantes: Amarillo Ocaso FCF, Carmín y Carotenoides
Longaniza
Tipo de aditivo Elementos más utilizados
Marca A Carne de pollo, carne de porcino, agua, ajo en polvo, cebolla en
polvo, pimienta blanca, tomate, perejil, vinagre químico y sal fina
yodada.
Aglutinante: Proteina de soya
Regulador de acidez: Fosfato de sodio
Conservante: Sorbato de Potasio, Nitrito de sodio
Antioxidante: Eritorbato de sodio
Marca B Carne de Res y Cerdo, agua, proteína de soya, sal, especias,
Regulador de acidez: Polifosfato de Sodio
Conservantes: Lactato de sodio y Sorbato de potasio, Nitrito y
Nitrato de sodio
Antioxidante: Eritorbato de sodio
Color Rojo Allura
Marca C Carne de cerdo, carne de ave de corral, proteína de soya, agua,
sal, condimentos, azúcar, vinagre, cebolla, pimentón
Acentuador de sabor: Glutamato Monosódico
Estabilizante: Carragenina
Regulador de acidez: Fosfato de sodio
Colorantes: Amarillo Ocaso FCF, Carmín y Carotenoides
Fuente: Corzo N. 2018
45
Tabla 17
Aditivos encontrados en embutidos que no son permitidos según el RTCA
46
X. DISCUSIÓN DE RESULTADOS
La afirmación anterior se relaciona con el estudio que realizó De León A, 2016 (7)
ya que menciona que los factores relacionados con el desarrollo de enfermedades
crónicas no transmisibles (ECNT) más frecuente fue el sedentarismo (71%), seguido
por las dietas malsanas (62%), el consumo de alcohol (57%), el tabaquismo (24%)
y el sobrepeso y obesidad (22%). Por lo que se identifica que los encuestados
poseen los dos principales factores que contribuyen al desarrollo al riesgo de
padecer ECNT en la vida adulta.
Actualmente únicamente un 23% de los alumnos padece de alguna ECNT, según
encuestas. Pero se debe resaltar que el 46% de los adolescentes cuentan con
47
antecedentes familiares de diabetes, un 38% con hipertensión arterial y un 31% con
sobrepeso y obesidad. Esto también se relaciona con el estudio realizado por
Fernández M, 2017 (10) el cual concluyó que las variables asociadas a la
prevalencia de 99 casos diagnosticados con sobrepeso y obesidad mediante IMC
fueron, antecedente médico personal de diabetes mellitus, hipertensión arterial e
hígado graso, riesgo cardiovascular, ingesta calórica, diagnóstico nutricional según
índice de masa corporal (IMC).
48
Shamah T, et al. 2014 (21) en su estudio titulado “Consumo de alimentos en
América Latina y el Caribe”, mostro que el consumo de alimentos referido en la
mayoría de los diferentes países de la región se asocia a un consumo de alimentos
primordialmente energéticos, con altos contenidos de sodio, grasas y azúcares,
procesados y de bajo contenido en fibra y micronutrimentos. El suministro de
energía per cápita rebasa el requerimiento energético de la población lo que se
asocia a la prevalencia de sobrepeso y obesidad que se presentan en América
Latina y el caribe.
De Puy S, 2014 (9) menciona que todos los niveles socioeconómicos de Guatemala
consumen alimentos ricos en sodio. El consumo máximo de sodio reportado fue de
10,271 mg que corresponde a un 270.3% del nivel máximo aceptado. En promedio
las personas del nivel socioeconómico bajo fueron quienes más consumieron sodio
de alimentos procesados. Por lo que concluyó que no existe relación significativa
entre el nivel socioeconómico y el consumo de sodio provenientes de alimentos
procesados.
Sanz J, et al. (23) indica en el estudio realiza en el 2012 que el sodio se asocia
enfermedades a largo plazo, tales como hipertensión arterial, daño vascular y
cardiaco, obesidad. Alrededor del 80% de sodio que se ingiere proviene de los
alimentos procesados, se concluyó que los consumidores comprenden más los
logotipos que la composición nutricional del etiquetado, por lo tanto, se justificaría
el uso de logotipos alternativos que faciliten la información ya que favorece a la
correcta elección por parte de los consumidores.
49
de todos los componentes del empaque, incluyendo el uso de leyendas,
promociones, ofertas y personajes.
Cabe destacar que los embutidos necesitan de aditivos, los cuales cumplen con
funciones específicas tales como preservación y/o mejoramiento de sus
propiedades organolépticas. Dentro de los aditivos observados en los embutidos se
encontraban: regulador de acidez, preservante, antioxidante, acentuador de sabor
y colorantes. Estos deben cumplir con las especificaciones que se encuentran en
el Reglamento Técnico Centroamericano (RTCA), para que su consumo sea seguro.
Ya que, en dosis inadecuadas pueden provocar daños a la salud.
50
Es por esto que se realizaron seis sesiones educativas, tres en el INCA y tres en el
Centro Educativo KINAL. Donde se informaron los resultados del presente estudio.
Se recomendó mantener el consumo de embutidos dos a tres veces a la semana y
no más de 2 porciones de estos al día, ya que estos contienen un alto contenido de
sodio y aditivos. También se indicó que es importante satisfacer las necesidades de
todos los demás nutrientes y la ingesta total de energía debe estar en equilibrio con
el gasto energético y las necesidades adicionales para el crecimiento.
A través del trifoliar elaborado se brindaron otras recomendaciones tales como
vigilar consumo de sodio, la importancia de incluir frutas y vegetales en la dieta, la
actividad física, consumo de agua y, además una sección de la interpretación del
etiquetado nutricional (Anexo 6). Se brindó a los adolescentes participes en el
estudio y directores de los centros educativos INCA y KINAL.
51
XI. CONCLUSIONES
1. De acuerdo con los datos obtenidos en la caracterización, se encontró que
los adolescentes que asisten a los centros educativos INCA y KINAL, son en
su mayoría: de segundo básico, con un promedio de 15 años de edad y
residen en zona 3 de la ciudad capital. Tienen un hogar conformado por papá,
mamá e hijos, con un promedio de 5 a 6 integrantes en el hogar. Y se indica
que en su mayoría se dedican únicamente a estudiar.
52
XII. RECOMENDACIONES
1. Vigilar el consumo de sodio diario, al igual que la cantidad presente de este
en los productos procesados, revisando el etiquetado nutricional de los
alimentos comúnmente consumidos, en el caso específico de los embutidos,
ya que aporta una cantidad considerable de este elemento.
53
XIII. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
1. Organización Mundial de la Salud/ Organización Panamericana de la salud.
Alimentos y bebidas ultraprocesados en América Latina: tendencias, efecto
sobre la obesidad e implicaciones para las políticas públicas. Washington,
2015. Disponible en:
http://iris.paho.org/xmlui/bitstream/handle/123456789/7698/9789275318645
_esp.pdf
1. RTCA 67.04.54:10, Reglamento técnico centroamericano, en la sesión de
Alimentos y Bebidas Procesadas.
2. Organización Mundial de la Salud/ Organización Panamericana de la salud.
Alimentos y bebidas ultraprocesados en América Latina: tendencias, efecto
sobre la obesidad e implicaciones para las políticas públicas. Washington,
2015. Disponible en:
http://iris.paho.org/xmlui/bitstream/handle/123456789/7698/9789275318645
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3. C Monteiro, G Cannon. El gran tema en nutrición y salud pública es el ultra
procesamiento de alimentos. Centro de estudios epidemiológicos en salud y
nutrición. Lima Perú 2012 disponible en:
http://www.alertanutricional.org/uploads/3/2/0/4/3204961/monteiro-
ultraprocesamiento-de-alimentos.pdf
4. Mendoza E, Calvo, C. Bromatología, Composición y propiedades de los
alimentos. Editoriaal Mc Graw Hill. México, 2010. Pag 164-168.
5. Badui, S. Química de los Alimentos. Editorial Pearson, 5ta edición. México
2013
6. Recomendaciones dietéticas diarias, Guatemala Agosto, 2012
7. De León, A. Presencia de factores asociados con el desarrollo de
enfermedades Crónicas no transmisibles en adolescentes. [tesis].
Guatemala: Universidad Rafael Landívar. Facultad de Ciencias de la Salud;
2016.
8. Cruz J. La OMS relaciona el consumo de carnes rojas y carnes procesadas
con el cáncer. Revista digital Eurocarne 2015; 230; 149-157. Disponible en:
http://www.eurocarne.com/boletin/aecoc_prueba_2016/images/24010.pdf
9. De Puy S. Determinación del consumo de sodio y azúcar provenientes de
alimentos procesados en adultos de diferente nivel socioeconómico. [tesis].
Guatemala: Universidad Rafael Landívar. Facultad de Ciencias de la Salud;
2014.
54
10. Fernández M. Factores de riesgo que condicionan el sobrepeso y obesidad
en adultos. [tesis]. Guatemala: Universidad Rafael Landívar. Facultad de
Ciencias de la Salud; 2017.
11. UNICEF. Análisis de regulaciones y prácticas para el etiquetado de alimentos
y bebidas para niños y adolescentes en algunos países de América Latina.
México 2013. Disponible en:
https://www.unicef.org/lac/20161120_UNICEF_LACRO_Etiquetado_Resum
en_LR.pdf
12. FDA. Parámetros de sodio y azúcar en alimentos procesados. 2016
disponible en:
http://www.fda.gov/Food/ResourcesForYou/Consumers/ucm316876.htm
13. Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social Acuerdo gubernativo 969-99
inocuidad de los alimentos año 1999 disponible en :
http://mspas.gob.gt/salud/web/images/stories/DGRVCS/comun/Indice_de_al
imentos/Acuerdos/AG_969_99-1.pdf
14. Centers for disease control and prevention. Overview of noncommunicable
diseases and related risk factors. CDC Atlanta. 2013.
15. Azurdia L. Propuesta para la determinación de costos por servicios de
enfermedades crónicas no transmisibles a nivel hospitalario. Guatemala:
2010.
16. Monzón A. 2017. Revisión del contenido de macronutrientes, sodio, azúcar y
aditivos en Alimentos procesados listos para consumir, destinados para
infantes de 4 a 6 años, comercializados en Guatemala. Guatemala.
Disponible en: http://recursosbiblio.url.edu.gt/tesiseortiz/2017/09/15/Monzon-
Angelica.pdf
17. American diabetes association. Standards of medical care in diabetes. The
Journal of clinical an applied research and education. 2015; 38: S1-S94
18. Vega R. Riesgo de adquirir enfermedades crónicas no transmisibles
provocadas por sedentarismo, de los empleados de la Universidad
Pedagógica Nacional Francisco Morazán. Tegucigalpa: 2010.
19. Brown J. Nutrición en las diferentes etapas de la vida. Editorial Mc Graw Hill.
México, 2014.
20. OMS. Enfermedades crónicas no transmisibles. [en línea] [citado 29 de
septiembre 2017]. Disponible en:
http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs355/es/
21. Shamah Levy Teresa, Cuevas Nasu Lucia, Mayorga Borbolla Erika,
Valenzuela Bravo Danae Gabriela. Consumo de alimentos en América Latina
y el Caribe. An Venez Nutr [Internet]. 2014 Jun [citado 2017 Ago 28] ; 27(
1 ): 40-46. Disponible en:
http://www.scielo.org.ve/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0798-
07522014000100008&lng=es.
55
22. Estrada S. (2015). Análisis del índice de masa corporal y consumo de
alimentos procesados de la población guatemalteca. Guatemala. Disponible
en: http://recursosbiblio.url.edu.gt/tesiseortiz/2015/09/15/Estrada-Silvia.pdf
23. J.Sanz, SPonce M Itxaso Intervenciones para reducir el consumo de sal a
través del etiquetado. RevPanam Salud Pública 2012 Apr; 31(4): 332-337.
Disponible en:
http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1020-
49892012000400010&lng=en.
56
XIV. ANEXOS
_________________________________________________
Huella o firma del participante
57
Anexo 2: Caracterización de la Muestra
58
59
60
Instructivo
Boleta caracterización de la Muestra
El instrumento será llenado por el encuestado, éste se debe llevar a cabo de forma
Individual.
El investigador explicará en qué consiste la encuesta y responderá cualquier duda.
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20. En la pregunta 19, se marca con una “X” en el apartado correspondiente.
21. En la pregunta 20, se marca con una “X” en el apartado correspondiente.
22. En la pregunta 21, se marca con una “X” en el apartado correspondiente a
quien prepara sus alimentos.
23. En la pregunta 22, se marca con una “X” en los apartados según donde
realiza sus comidas.
24. En la pregunta 23, se marca con una “X” en el apartado correspondiente a
las veces que consume embutidos.
25. En la pregunta 24, se marca con una “X” en el apartado correspondiente y
coloca su opinión sobre las consecuencias del alto consumo de alimentos
procesados.
26. En la pregunta 25, se marca con una “X” en el apartado correspondiente a
los vasos de agua que consume al día.
27. En la pregunta 26, se marca con una “X” en el apartado correspondiente y de
ser “si” su respuesta se especifica qué tipo de actividad realiza.
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Anexo 3: Marca y presentación de embutidos
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Instructivo
Boleta marca de embutidos consumidos
El instrumento será llenado por el encuestado con la ayuda de sus padres o
encargados.
Al entregar el instrumento, el investigador explicará en qué consiste y como debe
llevarse a cabo para resolver cualquier duda.
1. Si usted está de acuerdo en participar en el presente estudio y una vez
firmado el consentimiento informado, recibirá el presente instrumento.
2. Con ayuda de sus padres o encargados piensen en los embutidos que
consumen en casa y la marca de estos.
3. En el espacio en blanco coloqué la marca del alimento que consume. Si no
consumen algún alimento deje el área en blanco. Si consume algún
alimento y no sabe la marca coloqué una X en el espacio en blanco.
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Anexo 4: Frecuencia de consumo
65
Instructivo
Frecuencia de Consumo
El instrumento será llenado por el encuestado, éste se debe llevar a cabo de forma
Individual.
El investigador explicará en qué consiste la frecuencia de consumo y responderá
cualquier duda.
1. De los incisos a – r, marque con una “X” la frecuencia con la que consume
dicho alimento en la casilla correspondiente. Igualmente, indique la marca y
presentación del alimento y el tamaño o porción consumida.
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Campus Central
Facultad de Ciencias de la Salud
Licenciatura en Nutrición
Recordatorio de 24 horas
Fecha: / /
Refacción
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Almuerzo
Refacción
Cena
Otro
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Instructivo
Recordatorio de 24 horas
El instrumento será llenado por el investigador, el cual se llevará a cabo de forma
individual, con cada participante.
69
Anexo 5: Trifoliar; La importancia de buenos hábitos de alimentación y salud.
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