UNIVERSIDAD PUBLICA DE EL ALTO

CARRERA DE ENFERMERIA SEDE-VIACHA

CIENCIAS DE LA SALUD

VIGILANCIA Y CONTROL

DE

INFECCIONES

INTRAHOSPITALARIAS

INTEGRANTES:
❖ Univ. Israel Aduviri Chambi
❖ Univ. Zulma Siles Quenallata
❖ Univ.Rossio Chipana Mixto
❖ Univ. Esmeralda Quispe Soria
❖ Univ. Leticia Soliz Jahuira

DOCENTE:
LIC. Rossy Yujra Gutierrez

2023

VIACHA- LA PAZ- BOLIVIA

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 INDICE
1. INTRODUCCIÓN......................................................................................................................3
2. OBJETIVOS ..............................................................................................................................3
2.1. Objetivo general: ............................................................................................................3
2.2. Objetivos específicos: ..................................................................................................3
3. MARCO TEORICO ..................................................................................................................4
3.1. DEFINICION......................................................................................................................4
3.2. TIPOS DE INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS................................................6
3.3. PATOGENOS RESPONSABLES .................................................................................6
3.4. TRATAMIENTOS .............................................................................................................7
3.5. PREVENCIÓN ..................................................................................................................9
3.5.1. Infecciones urinarias: .........................................................................................10
3.5.2. El quirófano: ..........................................................................................................10
3.5.3. UTI: ...........................................................................................................................11
3.5.4. Estrategias para la prevención y control De las infecciones
intrahospitalarias .................................................................................................................11
3.5.5. ¿Cuál es la importancia de infecciones intrahospitalarias? ....................12
4. CONCLUSIONES ................................................................................................................9
5. BIBLIOGRAFIA .......................................................................................................................9
6. ANEXOS ........................................................................................................................10

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 1. INTRODUCCIÓN

Las IAAS, conocidas como nosocomial, es la infección, localizada o sistémica, que

resulta como una reacción adversa a la presencia de un agente infeccioso o su
toxina y que no estaba presente, ni en periodo de incubación, al ingreso del enfermo
al hospital.

Estas infecciones históricamente han acompañado a los hospitales con mayor o

menor incidencia, según la formación económico-social de que se trate, y
constituyen un importante problema de salud y un motivo de preocupación para las
instituciones y organizaciones de la salud a escala mundial. Entre el 5 al 10% de
los pacientes hospitalizados sufren IAAS , las cuales se puede prevenir un 30% .

Los actos médicos realizados con las mejores intenciones pueden producir
resultados indeseables. La seguridad del paciente es imprescindible y ético en
salud y la prevención de las IAAS . El lavado de manos es la técnica antiséptica
disponible mas simple para evitar la dispersión de las IAAS.

Cada vez afloran mas cepas resistentes de bacterias y hay menos ATBS útiles. Las
IAAS cuestan vidas y consumen recursos del sistema . En la actualidad hay muchos
programas para minimizar los efectos indeseables de este problema.

Por las anteriores razones y por reglamentación específica del Ministerio de Salud,
toda institución de salud debe contar con un comité de infecciones
intrahospitalarias. Dicho comité debe contribuir a mejorar la calidad de los servicios
de salud.

2. OBJETIVOS
2.1. Objetivo general:
Determinar los factores que inciden a las infecciones intrahospitalarias dando a
conocer cómo prevenir la aparición de tales infecciones entre pacientes,
personal sanitario, visitas y otras personas asociadas a los establecimientos de
salud.

2.2. Objetivos específicos:

Definir que son las infecciones asociadas a la atención en salud.

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Identificar cuales son las causas de las infecciones asociadas a la atención en
salud.

Mencionar cuales son las medidas de prevención de las infecciones asociadas a la

atención en salud.

Conocer que es la vigilancia epidemiológica de las IAAS.

3. MARCO TEORICO
3.1. DEFINICION
Las Infecciones Asociadas a la Atención en Salud (IAAS) anteriormente llamadas
nosocomiales o intrahospitalarios son aquellos infecciones que el paciente
adquiere mientras recibe tratamiento para alguna condición médica o quirúrgica y
en quien la infección no se había manifestado ni estaba en periodo de incubación
en el momento del ingreso a la institución. Se asocian con varias causas, pero no
limitándose, al uso de dispositivos médicos, complicaciones postquirúrgicas,
transmisión entre pacientes y trabajadores de la salud o como resultado de un
consumo frecuente de antibióticos."

3.4 CUALES LAS CAUSAS DE LAS IAAS

También, se han detectado estos factores como causas de IAAS:

• Modificación de la infraestructura:
Las instituciones han tenido que modificar sus plantas para atender la
alta demanda de pacientes Covid-19. Se improvisan salas de
hospitalización y unidades de cuidados intensivos o se adicionan camas.
En estas condiciones, el espacio entre pacientes es más reducido y la
oportunidad de contagios es mayor. En ocasiones, los pacientes Covid y
No Covid deben compartir la zona y el equipo intensivista.
• Personal nuevo:
• las instituciones de salud han contratado nuevo personal, que
desconoce los protocolos de prevención de infecciones.
• Disminución de la vigilancia:

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 • la emergencia ha obligado a cambiar las actividades del personal para
atender la crisis, lo que ha afectado la vigilancia sobre los protocolos de
seguridad del paciente y protección del personal de la salud.
• Descuido de las prácticas de prevención de infecciones:
• las infraestructuras provisionales con pocos abastecimientos de
lavamanos, la falta de vigilancia y las condiciones de las extenuantes
jornadas de trabajo han provocado que el personal de salud olvide
practicar las rutinas de prevención recomendadas para evitar las
infecciones.
• No hacer cambio de guantes con la frecuencia requerida.
• el personal, en medio de los afanes, utiliza un mismo par de guantes
para atender varios pacientes. Así mismo, olvida realizar el cambio de
guantes con un mismo paciente al pasar de un cuidado a un
procedimiento.
• Suministro y uso de equipos de protección personal.
• los comentarios de algunos profesionales de la salud sobre los EPP
se refieren a la mala calidad, a la dificultad de la institución para
abastecer las necesidades y al uso inadecuado de los elementos,
especialmente al retirarlos.

MEDIDAS DE PREVENCIÓN DE LAS IAAS

Consisten en la ejecución y mantenimiento de los programas preventivos. A

partir de la información facilitada por la Vigilancia, los establecimientos
deben mantener una línea continuada de acción contra las infecciones, que
se basa en la aplicación de un amplio conjunto de medidas cuyo objetivo es
el mantenimiento y mejora de la higiene en el centro, y la adecuada calidad
técnica y seguridad en todos los actos asistenciales.

Precauciones estándares:

1. Higiene de manos.
2. Uso de equipos de protección personal.
• Guantes
• Protector facial
• Uso de delantal
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 3. Prevención de accidentes punzocortantes.
4. Higiene respiratoria y buenos hábitos al toser/estornudar.
5. Manejo de equipos, desechos y ropa de pacientes.
• Precauciones basadas en el mecanismo de transmisión.
• Medidas de prevención especificas según la localización de la IAAS.

Acciones de control

• Consisten en la ejecución y mantenimiento de los programas

preventivos. A partir de la información facilitada por la Vigilancia, los
establecimientos deben mantener una línea continuada de acción
contra las infecciones, que se basa en la aplicación de un amplio
conjunto de medidas cuyo objetivo es el mantenimiento y mejora de
la higiene en el centro, y la adecuada calidad técnica y seguridad en
todos los actos.

VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA DE LAS IAAS

la vigilancia epidemiológica es una herramienta útil para identificar el riesgo de

adquirir una infección asociada a la asistencia sanitaria en los hospitales y los
factores de riesgo relacionados.

OBJETIVOS DE LA VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA IAAS

a)Detectar oportunamente casos y brotes, las IAAS y los mecanismos de

transmisión para el control inmediato

b) Identificar la frecuencia de IAAS y los factores de riesgo relacionados

c) Monitorear cambios en los patrones de sensibilidad a los antimicrobianos

d) Facilitar la adopción de medidas de prevención y control de IAAS

➢ Eventos bajo vigilancia epidemiológica

Los eventos prioritarios en materia de prevención y control de IAAS de acuerdo a

los niveles de atención son los siguientes

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 ➢ Factores de riesgo

Debe tomarse en cuenta los siguientes factores de riesgo en cada uno de estos
servicios.

FUNCIONES DE LA VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA

Las tareas de vigilancia epidemiológica a desarrollar por el establecimiento son:

1. Búsqueda activa de infecciones

2. Notificación de casos y brotes

3. Confirmación de casos por laboratorio

4. Vigilancia de riesgos ambientales

5. Vigilancia de exposiciones laborales

6. Monitoreo de sensibilidad de antimicrobianos

7. Gestión de bases de datos

8. Elaboración y difusión de informes epidemiológicos

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 9. Generación de recomendaciones al comité de prevención y control

10. Gestión de documentación de medidas y acciones implementadas

➢ Recolección de datos

El personal responsable de la vigilancia de lAAS, visitará diariamente a los

establecimientos de salud de Neonatología, Gineco-Obstetricia, Unidades de
Cuidados Intensivos, medicina y Cirugía durante el mes vigilado.

La vigilancia de lAAS incluye:

• Revisar las fuentes de información (historia clínica, entrevista al paciente,

cuidador y personal de la salud, libro de ingresos y egresos, libro de partos,
reportes de laboratorio de microbiología , entre otros.) de los pacientes
vigilados para detectar lAAS.
• Registrar en el formato de seguimiento de pacientes con factor de riesgo
(dispositivos médicos), la información correspondiente al día de visita al
servicio.
• En caso de sospecha de infección, aplicar los criterios de definición de caso
y clasificarlo si corresponde o no a un caso de IAAS. Para todos los casos
confirmados de lAAS, Ilenar la ficha de investigación epidemiológica.
• En el caso de los pacientes expuestos a factores de riesgo (procedimientos
e intervenciones quirúrgicas), registrar en los formatos de la vigilancia
epidemiológica de lAAS para los servicios de Gineco-Obstetricia y Cirugía
(Anexos 6 y 7, respectivamente).

TIPOS DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DE LAS IAAS

Selectiva: La vigilancia se realiza en pacientes hospitalizados sometidos a factores

de riesgo extrínsecos para IAAS sobre las que existe suficiente evidencia científica
de que son prevenibles a través , de medidas costo-efectivas.

Focalizada: Prioriza la vigilancia que presentan las tasas más altas de uso de
dispositivos médicos, procedimientos invasivos e intervenciones quirúrgicas

Activa: Consiste en la búsqueda intencional de casos que cumplan con las

definiciones de caso de IAAS , para fines de vigilancia epidemiológica), mediante

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la revisión periódica de registros en los servicios clínicos y de laboratorio por
personal responsable de la vigilancia.

Permanente: El personal responsable de la vigilancia epidemiológica dispone del

tiempo suficiente para la búsqueda de las IAAS, según lo establecido por la
presente norma.

CONCLUSIONES
Las infecciones intrahospitalarias son sucesos que: alarga la estancia hospitalaria
de pacientes internados, elevan la morbimortalidad de los mismos y causan
mayores gastos económico , humanos que repercute en todos los niveles de la
población. Por lo tanto, se debería evitar la ocurrencia de tales infecciones al interior
de nuestros centros de salud, para tal efecto contamos con diferentes medidas que
reducen satisfactoriamente la frecuencia de las mismas, estas deberían ser
cumplidas con estricto control. La primera y más importante de las medidas es la
prevención, la segunda cuando ya está instaurada la infección, es el tratamiento
con el empleo de antibióticos, el tratamiento debe ser constantemente actualizado,
consultado y vigilado, pues, así como surgen nuevos fármacos, de la misma forma
surgen patógenos más resistentes a los tratamientos convencionales.

5. BIBLIOGRAFIA
• https://es.slideshare.net/marbinzamoralozano/infecciones-
intrahospitalarias-31250046
• https://es.slideshare.net/jvallejoherrador/infecciones-nosocomiales-
17468369
• https://nob166.com/proteccion-antimicrobiana/donde-se-originan-las-
infecciones-nosocomiales/
• https://nob166.com/solucion-hospitalaria/impacto-infecciones-
nosocomiales/
• http://uvsalud.univalle.edu.co/colombiamedica/index.php/comedica/article/vi
ew/10
• http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=s1561-
30032008000100004
• https://es.slideshare.net/aprattq/infecciones-nosocomiales-53465422
• http://scielo.sld.cu/scielo.php?pid=S0138-
65572002000300008&script=sci_arttext&tlng=en
• http://scielo.iics.una.py/scielo.php?pid=S1683-
98032010000100003&script=sci_arttext
• https://www.minsalud.gob.bo/35-libros-y-normas?s
• https://instituciones.sld.cu/seccioneh/03-comite-de-control-y-prevencion-de-
infecciones-asociadas-a-la-asisitencia-sanitaria/

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• https://es.scribd.com/document/393222291/Normanacional-Iaas9julio2014-
Rev-h-Espinoza
• https://slideplayer.es/slide/1639835/

6. ANEXOS

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