Caso clínico:

Hombre de 39 años de edad, proveniente de familia extensa y disfuncional, con nivel de

escolaridad universitario, soltero, con 2 hijos, sin vínculo laboral.
A este paciente nunca le gustó la bebida alcohólica, pero comenzó a consumirla después
de un accidente en el que murió uno de sus hijos y él resultó lesionado con amputación de
su brazo esto provoco cierto daño a su imagen física. Al quedar en esa situación, su
esposa lo abandonó, lo cual provocó desesperación en él y se alejó de su grupo social en
busca de otras personas, así se unió a un grupo de individuos que consumía alcohol
habitualmente.
Transcurridos aproximadamente 9 meses comenzó en un estado de dependencia
alcohólica que le ocasionó problemas en su trabajo hasta el punto de perderlo. En el
interrogatorio expuso que, si se esforzaba, podía lograr dejar de beber. Se apreció la
presencia de estados reiterados de frustración.

Observación:
El paciente colaboró en el estudio, empleó un lenguaje claro, acorde con su nivel
educacional. Su semblante mostró algún deterioro, mas no se observaron
manifestaciones clínicas de depresión ni ansiedad. Por otra parte, su aspecto personal
era inadecuado y presentaba incumplimiento en sus hábitos higiénicos. Al evaluarlo,
refirió que se sentía como si no existiera, le dolía no haber logrado los objetivos que
quería lograr y le disgustaba la traición de su esposa. Sufre por estar solo, no tenía
nervios y su situación económica y el distanciamiento de su hijo era su principal problema.
Esperaba algún día salir adelante para poder mejorar su situación, no pensaba en nada y
priorizaba las necesidades de su hijo. Por otra parte, expresó que precisaba renovar su
vida personal y económica. Había perdido la confianza de las personas y prefería estar
solo que, que, con más individuos, no obstante, mantenía la fe de salir adelante. Refirió,
asimismo, que ayudaba al que podía y le hubiese gustado tener un mejor nivel de vida,
para poder darle a su hijo lo que necesitaba. No se sentía limitado a nada y desde que
comenzó el alcoholismo soportaba más su vida, tampoco se imaginaba el futuro en pocos
meses, pues este no se podía predecir.
Diagnostico:
Los factores psicosociales de mayor incidencia en el comienzo del alcoholismo de este
paciente fueron la evasión a los problemas que le afectaban y la ruptura de la red afectiva
(defunción). Se vio un afianzamiento del comportamiento adictivo como culpable de un
mejor ajuste, lo cual hizo apreciar la existencia de estilos de afrontamientos pasivos fuera
de control, pues mostraron evasión y pasividad frente a lo cual debía ser cambiado.
Aparecieron estados de frustración y sentimientos de soledad. Se valoró que el medio no
fue conveniente para el consumo, sino la existencia de eventos vitales que
desencadenaron la carga negativa y el mecanismo de evasión para contener los
inconvenientes y sentirse mejor, lo cual secundó la pasividad para cambiar los puntos del
ambiente que afectaban su salud y confort. No afloraron trastornos psiquiátricos de forma
explícita, pero surgieron pensamientos depresivos con profundo carga negativa.
Se presentó una actitud esperanzadora de cambio, que pudiera ser propicia para un
futuro tratamiento. El paciente evaluó la aparente ausencia de problemas nerviosos como
condicionantes de su conducta adictiva.

1982 1983
39 38

Pedro Carla

D. 2010 2005
16

David Martin

Super unidos o fusionados

Separados

Distantes

Unidos

El nombre del paciente es Pedro, su edad es de 39 años, estudio en la universidad

católica de la santísima concepción, su familia es extensa y disfuncional, ya que vivía con
su esposa y sus hijos. Pero por un accidente su esposa (Carla) se separó del y uno de
sus hijos murió (David).

Factores familiares de riesgo:

- Patrón familiar de consumo.
- Aislamiento social de la familia.
Factores familiares de protección:
- Aceptación de los problemas internos y búsqueda de soluciones.
Tipo de hogar:
- Familia de padres separados.
 APGAR familiar
Casi nunca A veces Casi siempre
0 1 2
¿Estas satisfecho con la ayuda x
que recibes de tu familia cuando
tienes un problema?
Conversan entre Uds. ¿Los x
problemas que tienen en la
casa?
¿Las decisiones importantes se x
toman en conjunto con la
familia?

¿Los fines de semana son x

compartidos por todos en la
casa?
¿Sientes que tu familia te x
quiere?
Total 1 baja
funcionalidad.
 ecomapa

Amigos Familia

Salud

Universidad
Familia:

Salazar

Riquelme

Trabajo Iglesia

Recreación
Hijo
Barrio

Muy unidos o fusionados.

Unidos.

Existe relación distante.