Diagnostico Socioeconómico
Diagnostico Socioeconómico
Diagnostico Socioeconómico
Dirección de TELEsecundarias
DATOS PERSONALES
Alumno(a):____________________________________________________________CURP:__________________________
Apellido paterno Apellido materno Nombre(s)
Nacionalidad: ___________________________
Domicilio:_____________________________________________________________________________
Calle y N° Colonia
_____________________________________________________________________________________________________
Coloque alguna(s) referencia(s) importante para ubicar su domicilio
_____________________________________________________ ____________________________________
Nombre del Padre . Número de celular
_______________________________________________________________________________________ _______________________________________________
_____________________________________________________ ____________________________________
Nombre de la madre . Número de celular
_______________________________________________________________________________________ _______________________________________________
1
DATOS ESCOLARES:
Escuela Secundaria de procedencia:___________________________________________________________
Entidad:__________________________ donde estudio previamente
Apoyos: Psicología ( ) Lenguaje ( ) Pedagógica ( ) Psiquiátrica: ( ) Educación Especial: USAER ( ) CAM ( )
Tiempo de atención:____________________ Continua con Apoyo: Si ( ) No ( ) Ingiere fármacos: Si ( ) No ( )
DATOS DE SALUD
Discapacidad: Motora ( ) Visual ( ) Auditiva ( ) Intelectual ( ) Problemas de desnutrición ( ) Lenguaje ( )
TDA-H ( )
Otra(s):_______________________________________________________________________________
DATOS PSICOPEDAGÓGICOS
_____________________________________________________________________________________________________
Describa capacidades y/o aptitudes sobresalientes
_____________________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________
Cuales ______________________________________________________________________________________________
2
DATOS SOCIOECONÓMICOS:
1.- Indique si en el entorno que vive el alumno existe algún establecimiento de los siguientes:
3.- ¿Qué medio de transporte usa el alumno para trasladarse a la escuela? _______________________________
8.- ¿cuenta con algún tipo de beca? _____________ ¿Qué institución se la otorga? ________________________
10.- ¿Cuántos hermanos tiene en total? _____________ ¿Qué lugar ocupa? ______________________________
11.- ¿Qué edad tienen los padres del alumno? Mamá: ____________________ papá: ______________________
12.- ¿El alumno, realiza algún trabajo por el que reciba algún ingreso económico? _________________________
13.- ¿Considerando el ingreso de TODAS las personas que aportan al gasto familiar, cual es el ingreso familiar?
3
Curso la primaria completa
Concluyó el bachillerato
15.- ¿Cuál es la situación laboral actual de los padres del alumno? ______________________________________
___________________________________________________________________________________________
16.-Indique los bienes y servicios con los que el alumno cuenta en su hogar:
19.-Por tu vivienda ¿pasa el camión de la basura? _______, si no, donde la depositan? _____________________
20.- ¿El alumno cuenta con una habitación y cama propia para dormir? __________________________________
4
25.-En casa tienen: Grabadora ( ) DVD ( ) Microondas ( ) Videojuegos ( ) Computadora ( ) Lap top ( )
Impresora ( ) internet ( )
____________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________
30.- ¿Con que frecuencia los adultos que viven con el alumno, llevan a cabo las siguientes actividades?
5
31.-¿Qué tan de acuerdo está el alumno con las siguientes afirmaciones?
Totalmente En De Totalmente
en desacuerdo acuerdo de acuerdo
Afirmaciones desacuerdo
6
____________________________________________________________________________________________
¿Cómo ha sido y es su hijo (a) para expresar sus emociones o sentimientos? ______________________________
____________________________________________________________________________________________
Contexto familiar
¿Considera que su hijo(a) tiene una buena relación con el resto de los miembros de la familia? ______________
____________________________________________________________________________________________
¿Cómo es la relación con sus hermanos? (En caso de que los tenga) _____________________________________
____________________________________________________________________________________________
Contexto escolar
Contexto social
¿Qué es lo que más le gusta hacer a su hijo(a) con sus amigos? _________________________________________
____________________________________________________________________________________________
7
____________________________________________________________________________________________
Intereses
Expectativas
AVISO DE PRIVACIDAD:
“Los datos personales recabados serán protegidos y serán incorporados y tratados, según corresponda, para
trámites estrictamente relacionados con la educación de su hijo (a).
Declaro bajo protesta de decir verdad que los datos aquí vertidos son verídicos.
Nombre y firma:
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