Cancer de Prostata
Cancer de Prostata
Cancer de Prostata
próstata
edad
Raza/grupo étnico
Geografía
Antecedentes familiares.
cambios genéticos
alimentación
tabaquismo
Exposicion a sustancias químicas
inflamación de la prostata.
clasificacion
El sistema TNM para el cáncer de próstata se basa en cinco
piezas clave de información:
La extensión del tumor principal (categoría T)*
Si el cáncer se propagó a los ganglios linfáticos (nódulos)
cercanos (categoría N)
Si el cáncer se ha propagado (hecho metástasis) a otras
partes del cuerpo (categoría M)
El nivel de PSA al momento de realizar el diagnóstico
La puntuación gleason, según la biopsia de la prostata (o
cirugía).
Existen en realidad dos tipos de clasificación por etapa para el cáncer de
próstata:
1.La etapa clínica consiste en el mejor estimado del médico en cuanto a
la extensión de su enfermedad según los resultados del examen físico
(incluyendo el Examen Digital del Recto ), los análisis de laboratorio, la
biopsia de la próstata, y cualquier estudio por imágenes que haya
tenido.
Enfermedad localizada
T1a Tumor incidental o hallazgo histológico en ≤ 5% del tejido, no
palpable
T1b Tumor incidental o hallazgo histológico en > 5% del tejido
T1c Tumor identificado por biopsia con aguja fina (ante un PSA
elevado)
T2a Tumor que afecta la mitad de un lóbulo prostático o menos
T2b Tumor que afecta más de la mitad de un lóbulo
T2c Tumor que afecta ambos lóbulos prostáticos
estadios
Enfermedad localmente avanzada
T3a Extensión extracapsular (más allá de la cápsula que rodea la
glándula)
T3b El tumor invade las vesículas seminales
T4 El tumor invade la vejiga urinaria, está fijo a la pared de la
pelvis o bien invade estructuras cercanas
Enfermedad metastásica
N1 el tumor invade los ganglios linfáticos
M1 el tumor ha producido metástasis a distancia (hueso, hígado,
pulmón...)
Diagnostico
Las manifestaciones clínicas varían en función de la
zona y la extensión
Con mayor frecuencia se diagnostican pacientes que
no sufren síntoma alguno de su enfermedad
Los tumores que asientan en la zona periférica suelen
ser asintomáticos en estadios precoces.
zona de transición presentan manifestaciones de
prostatismo, ya que el tumor va a comprimir la uretra
prostática.
Diagnostico una adecuada historia clínica exploración física
del tacto rectal
En fases tempranas podemos palpar una
próstata normal y bien delimitado.
En fases tardías aumento de tamaño de la
próstata y está mal delimitada
En estadios avanzados las manifestaciones
clínicas aparte de la hematuria serán las de la
invasión
Prueba de PSA:
antígeno prostático específico
Niveles elevados
(mayores de 4 ng/ml) son
patológicos y deben ser
estudiados.
esta proteína no es
cáncer específica y
puede estar elevada en
otras patologías
benignas de la próstata
como prostatitis.
Ecografía Permite delimitar alteraciones de la glándula prostática,
transversal
observando lesiones, para obtener diagnóstico
anatomopatológico
Tac abdominopelvico