Este documento contiene la ficha de postulación de Andrea Isabel Medina Vergara para el cargo de Aplicador de Apoyo a Estudiantes con Discapacidad en la sede de Ancash. Incluye información personal como nombre, DNI, dirección, estudios universitarios y datos familiares requeridos para declarar que no tiene nepotismo con trabajadores del INEI.
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Este documento contiene la ficha de postulación de Andrea Isabel Medina Vergara para el cargo de Aplicador de Apoyo a Estudiantes con Discapacidad en la sede de Ancash. Incluye información personal como nombre, DNI, dirección, estudios universitarios y datos familiares requeridos para declarar que no tiene nepotismo con trabajadores del INEI.
Este documento contiene la ficha de postulación de Andrea Isabel Medina Vergara para el cargo de Aplicador de Apoyo a Estudiantes con Discapacidad en la sede de Ancash. Incluye información personal como nombre, DNI, dirección, estudios universitarios y datos familiares requeridos para declarar que no tiene nepotismo con trabajadores del INEI.
Este documento contiene la ficha de postulación de Andrea Isabel Medina Vergara para el cargo de Aplicador de Apoyo a Estudiantes con Discapacidad en la sede de Ancash. Incluye información personal como nombre, DNI, dirección, estudios universitarios y datos familiares requeridos para declarar que no tiene nepotismo con trabajadores del INEI.
La información consignada en la presente ficha tiene carácter de Declaración Jurada por lo que el postulante será responsable de la Información consignada y se somete al proceso de fiscalización que lleva el INEI. En caso de ocultar información y/o haber consignado información falsa será excluido del proceso de selección. En caso de haberse producido la contratación deberá interrumpirse por comisión de falta grave.
(*) Datos Obligatorios. Escriba correctamente sus datos, según aparecen en su DNI, cualquier problema posterior, es exclusivamente de su responsabilidad. (**) Llenar obligatoriamente uno de ellos.
USTED ESTÁ POSTULANDO AL CARGO DE APLICADOR DE APOYO A ESTUDIANTES CON DISCAPACIDAD - APLICACION DE EVALUACION DE LOS APRENDIZAJES DE LOS ESTUDIANTES A NIVEL NACIONAL
1. Lugar de Postulación
Sede Regional (*) Sede Provincial (*) Confirme la Sede Provincial (*) ANCASH-HUARAZ HUAYLAS HUAYLAS
USTED ESTÁ POSTULANDO AL CARGO DE: APLICADOR DE APOYO A ESTUDIANTES CON DISCAPACIDAD EN LA SEDE JURISDICCIONAL - APLICACIÓN DE LA EVALUACIÓN NACIONAL DE LOGROS DE APRENDIZAJE (ENLA) 2023
2. Datos Personales (Según su documento de Identidad)
Apellido Paterno (*) País de nacimiento (*) RUC (***) Lengua materna que aprendió en su niñez (*) MEDINA PERU 10446748918 CASTELLANO Apellido Materno (*) Departamento de nacimiento Estado Civil según DNI (*) (*) Lengua originaria que domina VERGARA Soltero(a) LIMA (*) Nombres (*) Es Usted hijo único (*) CASTELLANO Provincia de nacimiento (*) ANDREA ISABEL No Lengua extranjera que domina LIMA Nro. Documento (*) Es jefe y/o responsable de su INGLES Distrito de nacimiento (*) hogar (*) 44674891 Nivel LA VICTORIA SI Sexo (*) Básico FEMENINO Fecha de nacimiento 03/11/1987 Dominio 1 Tipo de Documento Lee y escribe DNI
3. Datos de contacto
Celular Personal (**) Oper. Celular (*) Correo Electrónico
Teléfono (Use guión para los anexos Ej.5555555-5555) (**) 991991164 CLARO adriana_3118@hotmail.com
4. Datos de Residencia (Debe registrar la Información de su Dirección actual)
Tipo de Vía (*) Nombre de Vía (Dirección) (*) N° (**) KM (**) MZ (**) JIRÓN RAMON CASTILLA SN
https://consecucion.inei.gob.pe/convocatorias/2014/convoca/declaracion_n.asp?id=25074&p=607&dni=44674891&lst=1&nc=&rd=91154755 1/4 19/10/23, 17:32 consecucion.inei.gob.pe/convocatorias/2014/convoca/declaracion_n.asp?id=25074&p=607&dni=44674891&lst=1&nc=&rd=91154755 Interior (**) NRO. DEPARTAMENTO (**) Lote (**) Piso (**) Tipo de Zona (*) Nombre Zona (*)
Departamento Residencia (*) Provincia Residencia (*) Distrito Residencia (*)
ANCASH HUAYLAS CARAZ
5. Perfil del Postulante (Si Ud. es seleccionado, se le solicitará que los datos que consigne a continuación sean respaldados con algún documento. Si no presenta los documentos será descalificado automáticamente.)
Nivel de Instrucción (*) Grado Alcanzado (*) Fecha de Expedición Grado Registro de expedición de grado Superior Universitario BACHILLER 24/09/2021 6698
Período alcanzado Tipo de Período (*) Carrera (*) EDUCACION Profesión (SUNEDU) 12 CICLO
Universidad (**) Centro de estudios o Universidad (**)
UNIVERSIDAD CATÓLICA DE TRUJILLO BENEDICTO XVI
6. Información Familiar (Requerido para la declaración jurada de Nepotismo de acuerdo a la Ley Nro. 30225, Ley de Contrataciones del Estado - Articulo 11- Literal h) - Ley 31298.)
1ER GRADO DE CONSANGUINIDAD
Trabaja en Nro. Parentesco Tipo Doc. Nro. Doc. Apellidos y Nombres el INEI
1 HIJO(A) No tengo
2 PADRE No tengo
3 MADRE No tengo
2DO GRADO DE CONSANGUINIDAD
Trabaja en Nro. Parentesco Tipo Doc. Nro. Doc. Apellidos y Nombres el INEI
1 HERMANO(A) No tengo
2 ABUELO(A) No tengo
3 NIETO(A) No tengo
1ER GRADO DE AFINIDAD
Trabaja en Nro. Parentesco Tipo Doc. Nro. Doc. Apellidos y Nombres el INEI
Trabaja en Nro. Parentesco Tipo Doc. Nro. Doc. Apellidos y Nombres el INEI
6 CONCUBINO(A) No tengo
7 CONYUGUE No tengo
2DO GRADO DE AFINIDAD
Trabaja Tipo Nro. Apellidos y Nro. Parentesco en Doc. Doc. Nombres el INEI
1 CUÑADO(A) No tengo
2 ABUELO(A) DE MI CONYUGUE No tengo
3 CONYUGUE DE MI NIETO(A) No tengo
HERMANOSTRO(A) (hijo/a del cónyuge de mi padre/madre con el que no comparto ningún lazo de 4 No tengo sangre)
7. Experiencia Laboral y capacitación
Experiencia Específica
• Una (1) experiencia de trabajo con niños y niñas, o adolescentes o con población vulnerable (personas con discapacidad, poblaciones indígenas, adultos mayores o afines). - Para atención de estudiantes que presentan discapacidad auditiva (según registro RNEE): la persona deberá manejar la 13 mes(es) Lengua de Señas Peruana (LSP) - Para atención de estudiantes con Trastorno del espectro autismo (TEA); deseable manejo del sistema de comunicación por intercambio de tarjetas.
Último día de Tiempo
Últimos tres (3) cargos desempeñados relacionados a la experiencia específica Institución o Empresa Cargo labores solicitada (dd/mm/aaaa) Años Meses
CEBE SAN ANTONIO
Última experiencia DOCENTE 30/09/2023 12 144 DE PADUA
REINA DE LOS Penúltima experiencia DOCENTE 22/12/2011 1 12 ANGELES
Proyectos en el INEI
¿Ha participado en el INEI? No Último proyecto que participó en INEI
Último año que participó en INEI Último cargo que participó en INEI NO ESPECIFICADO
Declaro bajo juramento que los datos consignados en la presente ficha de inscripción, corresponden a la verdad; los mismos que podrán ser verificados con los documentos sustentatorios de mi Curriculum Vitae, conforme presente a la institución. Si NOTA: Los datos consignados se contrastarán con sus documentos adjuntos
___________________________________ FIRMA Num. Convocatoria: 5185 Fecha Inscripción : 19/10/2023 Hora Inscripción : 17:27:14
