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Preguntas de Examen Unico 2020

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Examen MEDICINA (B)

1) Pregunta: Una mujer de 56 años, con antecedentes de consumo de tabaco e hipertensión arterial tratada con
10 mg de enalapril/día, consulta a la guardia porque tiene cefalea, dolor torácico, náuseas, sudoración intensa y
parestesias de miembros superiores. La sintomatología apareció a los 30 minutos de recibir la noticia que su hijo
tuvo un accidente. En el examen físico se encuentra ansiosa, sudorosa, con una frecuencia cardíaca de 96
latidos/minuto y una tensión arterial de 142/87 mmHg. Sin otros hallazgos patológicos. ¿Cuál es la conducta
más adecuada?

Respuesta: Realizar ECG y evaluar según resultado.

2) Pregunta: ¿Cuál es la conducta más adecuada con un varón de 60 años que consulta por cefalea intensa,
visión borrosa y mareos de 6 horas de evolución, que se encuentra lúcido, sin signos de foco motor, sensitivo o
meníngeo y tiene una tensión arterial de 220/110 mmHg?

Respuesta: TAC encéfalo sin contraste.

3) Pregunta: ¿Cuál de los siguientes fármacos elige para el tratamiento de una mujer de 82 años con
hipertensión arterial sistólica aislada e hipercalciuria?

Respuesta: Tiazidas.

4) Pregunta: ¿Cuál es la conducta más adecuada con un varón de 64 años, que tiene edemas bilaterales
simétricos, rales crepitantes en ambas bases pulmonares y un soplo sistólico de 4/6 con segundo ruido ausente?
En el ecocardiograma doppler presenta ventrículo izquierdo dilatado con fracción de eyección de 38%,
calcificación valvular aórtica con apertura reducida, gradiente pico 110 mmHg y medio 74 mmHg.

Respuesta: Planificar cirugía de reemplazo valvular aórtico.

5) Pregunta: Una mujer de 52 años, con diabetes tipo 2 desde hace 6 años, concurre al consultorio para control
y en el examen físico tiene una tensión arterial de 160/95 mmHg; trae controles domiciliarios del último mes con
valores similares, recibe como tratamiento amlodipina 5 mg/día e hidroclorotiazida 25 mg/día y presenta una
orina de 24 horas con eliminación de albúmina de 230 mg/día. ¿Cuál es la conducta más adecuada a seguir?

Respuesta: Agregar un inhibidor de la enzima convertidora de angiotensina y medidas higiénico-dietéticas.

6) Pregunta: Un varón de 63 años, con consumo de tabaco de 40 paquetes/año consulta por un episodio aislado
de hematuria macroscópica con coágulos sin otros síntomas acompañantes. Tiene exámenes de laboratorio
normales realizados antes de este cuadro clínico y examen físico normal. ¿Cuál es la conducta más adecuada?

Respuesta: Solicitar ecografía renal y vésico-prostática.

MEDICINA (B)
7) Pregunta: Un varón de 35 años sufre una pérdida de conocimiento mientras estaba trabajando, sin relajación
de esfínteres. En el momento de la consulta está algo somnoliento y no recuerda lo sucedido. Sus compañeros
dicen que no tuvo ningún traumatismo, que se puso algo azul y permaneció un poco atontado los diez minutos
posteriores al cuadro. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

Respuesta: Convulsión.

8) Pregunta: Un varón de 65 años, con antecedentes de cardiopatía isquémica y consumo de tabaco, acaba de
sufrir un accidente de tránsito (chocó en solitario contra un árbol y se activó el airbag). Se encuentra lúcido, bien
perfundido y tiene una presión arterial sistólica de 68 mmHg, una frecuencia respiratoria de 24
respiraciones/minuto y una frecuencia cardíaca de 48 latidos/minuto. ¿Cuál es la causa más probable de shock?

Respuesta: Neurogénico.

9) Pregunta:

¿Qué diagnóstico puede inferir a partir de la siguiente radiografía de tórax?

Respuesta: Atelectasia del lóbulo superior derecho.

10) Pregunta: Con respecto a las estrategias de intervención en cesación tabáquica, ¿cuál de las siguientes
afirmaciones es correcta?

Respuesta: Las intervenciones de tratamiento intensivo son realizadas por profesionales especialmente
entrenados en la cesación tabáquica.

11) Pregunta: Una mujer de 40 años, con sobrepeso, acude a la guardia por presentar dolor súbito en la pierna
izquierda de varias horas de evolución que no calma en ninguna posición, ni luego de la ingesta de 500 mg de
paracetamol. En el examen físico presenta asimetría de miembros inferiores, con tumefacción del miembro
inferior izquierdo, con una diferencia de diámetro mayor de 1.5 cm comparado con el contralateral. La paciente
refiere que está de vacaciones y que ha caminado todo el día visitando distintos puntos de la ciudad. ¿Cuál es la
conducta más adecuada a seguir?

Respuesta: Indicar ecodoppler de miembros inferiores.

12) Pregunta: Un varón de 44 años acude a la consulta para control de su diabetes mellitus tipo 2 de reciente
diagnóstico (tres meses). Presenta un índice de masa corporal de 32 kg/m2, no recibe tratamiento farmacológico
y tiene una HbA1c de 8.2%. Realiza dieta hipocalórica aunque no puede bajar de peso y camina 3 horas
semanales. ¿Qué decisión terapéutica es la más adecuada?

Respuesta: Indicar tratamiento con metformina.

13) Pregunta: Una mujer de 74 años, sin antecedentes patológicos, refiere durante la consulta que su esposo
continuamente le está diciendo que ella no oye bien, especialmente en las reuniones familiares. ¿Cuál es la
conducta inicial más adecuada?
MEDICINA (B)
Respuesta: Realizar otoscopía.

14) Pregunta: Un varón de 58 años, con consumo de tabaco de 35 paquetes/año, trae a la consulta la siguiente
espirometría: VEF1: 58%, VEF1/CVF: 60%, CVF: 90%, sin modificaciones con broncodilatadores; refiere poder
caminar 10 cuadras sin presentar tos ni disnea. ¿Cuál de las siguientes conductas es la más adecuada?

Respuesta: Indicar vacunación antigripal y antineumocócica.

15) Pregunta: Una mujer de 56 años solicita tratamiento para dejar el hábito tabáquico porque la familia insiste
en que será beneficioso para su salud. Como antecedentes personales posee diabetes en tratamiento con
hipoglucemiantes orales, hipertensión arterial controlada con 20 mg/día de enalapril, consumo de tabaco es 20
cigarrillos/día en los últimos 20 años y un índice de masa corporal de 38. ¿Cuál es la conducta más adecuada a
seguir, además de ofrecer consejo específico sobre los daños del tabaco y los beneficios que le brindará la
cesación tabáquica?

Respuesta: Citar en 7 días para definir la terapéutica más adecuada.

16) Pregunta: Una mujer de 55 años consulta porque trabaja 10 horas diarias como cuidadora de un adulto
mayor a quien le han diagnosticado tuberculosis pulmonar bacilífera. Refiere vacunación BCG en la infancia, no
tiene antecedentes patológicos y se encuentra asintomática. ¿Cuál es la conducta más adecuada?

Respuesta: Realizar prueba tuberculínica y radiografía de tórax.

17) Pregunta: ¿Cuál es la conducta más adecuada con una mujer de 30 años con diagnóstico serológico de
enfermedad de Chagas que trae a la consulta exámenes de laboratorio, electrocardiograma y ecocardiograma
normales más una prueba de embarazo negativa?

Respuesta: Indicar tratamiento con benznidazol por 60 días.

18) Pregunta: Una mujer de 26 años consulta por abundante flujo vaginal, dolor y sangrado con las relaciones
sexuales. Manifiesta que tuvo relaciones sexuales vaginales sin uso de preservativo dos semanas antes. En el
examen ginecológico tiene secreción purulenta en el orificio cervical y no tiene hallazgos clínicos compatibles
con enfermedad pelviana inflamatoria. Además de tomar una muestra endocervical para cultivo, ¿cuál es la
conducta más adecuada?

Respuesta: Ceftriaxona 250 mg intramuscular más azitromicina 1 gramo por vía oral dosis única.

19) Pregunta: ¿Cuál de los siguientes grupos de organismos incluye los patógenos identificados con mayor
frecuencia como causantes de epididimitis aguda en varones que tienen relaciones sexuales anales?

Respuesta: Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis y Escherichia coli.

20) Pregunta: Un varón de 33 años con VIH y recuento de CD4 de 308 células/mm3 consulta por erupción
cutánea, dolores de cabeza intermitentes y pérdida reciente de audición. Tiene VDRL en suero con título de 1:64
y en el examen del líquido cefalorraquídeo presenta recuento de glóbulos blancos de 19 células/mm3 y
proteínas elevadas de 55 mg/dL. ¿Cuál es el tratamiento indicado?

Respuesta: Penicilina G sódica 4 millones de unidades por vía endovenosa cada 4 horas por 10 días.

21) Pregunta: ¿Cuáles son las prácticas preventivas en un varón sano de 35 años que concurre a un control de
salud?

MEDICINA (B)
Respuesta: Talla, peso, cálculo del índice de masa corporal, presión arterial, serología VIH, rastreo de
alcoholismo.

22) Pregunta: Una mujer trae los siguientes exámenes de laboratorio: ferritina 100 ng/ml, microcitosis e
hipocromía, saturación de transferrina de 25% y ferremia disminuida. ¿Cuál de las siguientes causas de anemia
es la más probable?

Respuesta: Anemia de los procesos crónicos.

23) Pregunta: ¿Cuál es el método diagnóstico que solicita en un varón de 58 años que cursa internación por
fractura de pierna derecha y presenta sudoración y disnea de reposo?

Respuesta: Angiografía pulmonar por tomografía computarizada.

24) Pregunta: ¿Cuál es el diagnóstico de un varón que cursa internación en terapia intensiva por accidente
cerebrovascular cerebeloso y presenta los siguientes resultados de sangre arterial: PH: 7.31, PCO2: 17 mmHg,
HCO3: 5 mEq/L, Na: 125 mEq/L y Cl: 99 mEq/L?

Respuesta: Acidosis metabólica con anión gap aumentado.

25) Pregunta: Una mujer de 22 años, con antecedentes de enfermedad bipolar, ingresa a guardia con deterioro
del sensorio, vómitos, inestabilidad hemodinámica, hipertermia y rigidez. ¿Cuál es el diagnóstico probable?

Respuesta: Síndrome neuroléptico maligno secundario a intoxicación por litio.

26) Pregunta: Un varón de 34 años sin comorbilidades, consulta por fiebre acompañada de tos con
expectoración y tiene en la radiografía de tórax una condensación basal derecha sin derrame pleural. En el
examen físico se encuentra lúcido, con tensión arterial de 130/70 mmHg, una frecuencia cardíaca de 85
latidos/minuto, una frecuencia respiratoria de 16 respiraciones/minuto, SatO2 de 96% (aire ambiente) y recuento
de glóbulos blancos de 15500 mm3. ¿Cuál es la conducta más adecuada?

Respuesta: Seguimiento ambulatorio y tratamiento con amoxicilina 1 gramo cada 12 horas.

27) Pregunta: Un varón de 45 años tiene síndrome ascítico edematoso y se le realiza una videoendoscopía alta
en la cual se observan algunas várices pequeñas en tercio inferior de esófago, sin signos de sangrado activo.
¿Cuál es la conducta más adecuada?

Respuesta: Indicar control endoscópico en 12 meses.

28) Pregunta: Una mujer de 68 años, en tratamiento por recaída de melanoma comienza con convulsiones
provocadas por la presencia de metástasis cerebrales. Los hijos solicitan a los médicos que no le cuenten la
gravedad de la situación, para que ella quiera continuar con el tratamiento y disfrutar un tiempo más a las nietas
recién nacidas. Ella siempre expresó su interés por recibir información sobre la evolución de la enfermedad y su
estado de salud. ¿Cuál de las siguientes es la conducta más adecuada?

Respuesta: Brindar información a la paciente sobre la situación clínica, posibilidades de tratamiento, el derecho
a cuidados y a rechazar intervenciones.

29) Pregunta:

Un varón de 60 años presenta una pápula nacarada en el ángulo interno del ojo derecho de un año de evolución,

MEDICINA (B)
que no ha cambiado en apariencia desde que se desarrolló, tiene un borde enrollado y se observan
telangiectasias. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

Respuesta: Carcinoma de células basales.

30) Pregunta: Una mujer consulta por astenia y menstruaciones abundantes. Trae los siguientes estudios de
laboratorio: hemoglobina 10.5 g/dL, volumen corpuscular medio 77 fL (N: 80.0–100.0) y amplitud de la
distribución eritrocitaria (RDW): 15.5% (N: 11.5%–14.5%) Tratándose de una anemia por deficiencia de hierro,
¿cómo deberían encontrarse los siguientes resultados?

Respuesta: Ferritina baja, elevada TIBC, ferremia baja.

31) Pregunta: ¿Cuál de las siguientes vacunas debe recibir un varón de 30 años, con diabetes y consumo de
tabaco de 20 cigarrillos/día, que tiene el calendario de vacunación de la infancia completo y en el año 2019
recibió la vacuna antigripal, doble bacteriana y la primera dosis de vacuna anti hepatitis B?

Respuesta: Dosis anual de vacuna antigripal, vacuna antineumocócica 13 valente, una dosis de triple viral y
segunda dosis de vacuna anti hepatitis B.

32) Pregunta: ¿Cuál es la fuente colónica más común de hematoquecia grave?

Respuesta: Diverticulosis.

33) Pregunta:

¿Cuál de las siguientes imágenes pupilares es compatible con discoria?

Respuesta: Figura D.

34) Pregunta:

Un varón de 45 años, con obesidad y consumo de tabaco, consulta por dolor torácico intenso de cinco días de
evolución, que se irradia al cuello y aumenta con la inspiración, asociado a náuseas y sudoración profusa. En el
examen físico se encuentra en regular estado general, con frecuencia cardíaca de 70 latidos/minuto y una
presión arterial de 90/60 mmHg, semiologías pulmonar y cardíaca normales. Exámenes de laboratorio de
guardia: hemoglobina 12,4 g/dl, hematocrito 36%, leucocitos 14000/mm3 (neutrófilos 65%, linfocitos 13%,
monocitos 11%), plaquetas 195000/mm3, eritrosedimentación 35 mm, proteína C reactiva 87,4 mg/dl, creatinina
1.34 mg/dl, urea 59 mg/dl, sodio 139 mEq/L y potasio 3.8 mEq/L. El electrocardiograma de guardia se observa
en la siguiente imagen. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

MEDICINA (B)
Respuesta: Pericarditis aguda.

35) Pregunta:

Un varón de 32 años sufre una caída hacia atrás desde una altura de 3 metros, con pérdida del conocimiento
durante unos minutos. Se recupera y manifiesta cefalea y dolor occipital. A las dos horas del traumatismo
presenta tendencia al sueño, agitación, alteración de la conciencia y se observa la siguiente imagen en la
tomografía de cerebro.
¿Cuál es el diagnóstico más probable?

Respuesta: Hematoma epidural en fosa posterior y occipital, línea de fractura en ventana ósea.

36) Pregunta: Usted es asignado a trabajar en el área de COVID-19 de su Hospital. Su labor allí es realizar la
asistencia de los pacientes según el compromiso del cuadro clínico correspondiente. Sobre los Elementos de
Protección Personal (EPP) ¿Cuál es la forma adecuada de uso?

Respuesta: En la secuencia del retiro de los EPP el camisolín es lo primero que debe retirarse y el barbijo lo
último.

37) Pregunta: Un profesional de la salud tiene que recibir una dosis de vacuna triple viral y hace 10 días recibió
gammaglobulina contra hepatitis B (IgHB) como profilaxis post-exposición de accidente laboral. ¿Cuál es la
conducta más adecuada?

Respuesta: Esperar tres meses y aplicar la vacuna.

38) Pregunta: Una mujer de 46 años, que fue sometida a un raspado biópsico fraccionado por alteraciones en el
ritmo menstrual, viene a la consulta con el resultado de anatomía patológica que informa hiperplasia endometrial
compleja sin atipía. ¿Cuál es la conducta más adecuada?

Respuesta: Indicar tratamiento con progestágenos.

39) Pregunta: ¿En cuál de las siguientes situaciones se debería solicitar la toma de muestra respiratoria para la
prueba de diagnóstico de la tuberculosis extrapulmonar y la resistencia a la rifampicina (Xpert® MTB/RIF) en
Argentina?

Respuesta: Enfermero sin antecedentes patológicos, que presenta signos y síntomas compatibles con
tuberculosis pulmonar.

40) Pregunta: Un varón de 57 años, veterano de la guerra de Malvinas, consulta porque en el último mes, luego

MEDICINA (B)
de un asalto en su domicilio, comenzó con ira incontrolable cuando se asusta y pensamientos de muerte que lo
llevan a limitar su actividad social, pero no refiere sentirse deprimido ni consumir ninguna droga. Presentó un
cuadro similar al regresar de la guerra. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

Respuesta: Trastorno de estrés postraumático.

41) Pregunta: ¿Cuál de estas afirmaciones sobre el manejo de tapón de cerumen es correcta?

Respuesta: Los cerolíticos ocasionan transitoriamente una mayor pérdida auditiva.

42) Pregunta: ¿Cuál de estas causas de disfagia requiere generalmente cirugía como principal tratamiento?

Respuesta: Carcinoma del tercio distal del esófago sin metástasis.

43) Pregunta: Un varón de 34 años consulta por 3 a 4 episodios semanales de pirosis y regurgitación desde
hace 4 meses, que se acentúan por la noche al acostarse y que no mejoraron luego de un mes de intentar
cambios en su estilo de vida, dieta y cesación tabáquica. Presenta un consumo de tabaco de 20 cigarrillos por
día desde los 24 años y obesidad grado II. ¿Cuál es la conducta más adecuada?

Respuesta: Indicar tratamiento con inhibidores de la bomba de protones.

44) Pregunta: Un varón de 30 años consulta por distensión abdominal asociado a períodos de diarrea y
constipación. Ha presentado ocasionalmente episodios de hematoquecia y se le realizó videoendoscopía
digestiva observándose áreas con pequeñas úlceras superficiales separadas por mucosa normal en el yeyuno y
en la porción terminal del íleon. Adjunta hemograma: hematocrito 33%, leucocitos 13500/mm3 y
eritrosedimentación 85 mm. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

Respuesta: Enfermedad de Crohn.

45) Pregunta: Una mujer de 60 años, postmenopáusica, consulta por astenia y disnea de esfuerzo asociada a
pirosis ocasional. En la videoendoscopía digestiva alta se observa una pequeña hernia hiatal por deslizamiento
sin signos de esofagitis y tiene los siguientes estudios hematológicos: hemoglobina 8 gr%, VCM 69 fl (80-100 fl),
ferremia 13 mcg/dl, ferritina 4 ngr/ml. ¿Cuál es la conducta más adecuada?

Respuesta: Solicitar una videocolonoscopía.

46) Pregunta: Una mujer de 25 años tiene un cuadro de debilidad de 3 días de evolución, que comenzó en
ambos miembros inferiores y que luego comprometió los miembros superiores. En el examen físico se
encuentra lúcida, con paresia moderada simétrica de 4 miembros asociada a hiporreflexia e hipoestesia
generalizada. ¿Cuál de los siguientes resultados son esperables en el examen fisicoquímico del líquido
cefalorraquídeo?

Respuesta: Proteinorraquia alta, células normales, presión de apertura normal.

47) Pregunta: Una mujer de 17 años refiere conductas compulsivas con la comida como atracones, ingesta de
laxantes, diuréticos y vómitos diarios. Tiene peso normal. ¿Cuáles electrolitos se deben controlar?

Respuesta: Potasio, magnesio y sodio.

48) Pregunta: Un varón de 70 años consulta a la guardia por fiebre y tos con expectoración mucopurulenta de
48 horas de evolución. En el examen físico se encuentra confuso, con una presión arterial de 80/50 mmHg, una
frecuencia cardíaca de 110 latidos/minuto, una frecuencia respiratoria de 32 respiraciones/minuto y en la
MEDICINA (B)
radiografía de tórax se observa infiltrado multilobar. ¿Cuál es la conducta más adecuada, además de realizar
hemocultivos e iniciar tratamiento con antibióticos?

Respuesta: Expansión con solución fisiológica e internación en unidad de terapia intensiva.

49) Pregunta: Un varón de 56 años consulta a la guardia por fiebre, astenia y deterioro del estado general de
una semana de evolución. Tiene hipertensión arterial en tratamiento con enalapril, está tomando diclofenac y
relajantes musculares desde hace 2 semanas por lumbalgia. Tiene un examen físico normal y los siguientes
exámenes de laboratorio: hematocrito 42%, leucocitos 7000/mm3, urea 150 mg/dl, creatinina 4,2 mg/dl, y en el
sedimento urinario se observa proteinuria leve y cilindros leucocitarios. En la historia clínica figura una rutina de
laboratorio normal realizada hace 3 meses. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

Respuesta: Nefritis intersticial aguda.

50) Pregunta: Un varón previamente sano de 35 años, trabajador rural de la provincia de Entre Ríos, es
internado por fiebre, mialgias, cefalea, tos seca y vómitos alimentarios de cuatro días de evolución. En el
examen físico presenta escasos crepitantes a la auscultación pulmonar y en la radiografía de tórax no hay
imágenes de consolidación. Exámenes de laboratorio: 28400 leucocitos/mm3 (neutrófilos: 63%), 35000
plaquetas/mm3, LDH y transaminasas elevadas y eritrosedimentación normal. Al segundo día de internación
presenta disnea, polipnea e hipoxemia. Se realiza tomografía de tórax y se observan opacidades pulmonares
bilaterales e ingresa a terapia intensiva para ventilación mecánica. Evoluciona rápidamente con síndrome de
distrés respiratorio del adulto y al tercer día, con disfunción multiorgánica. ¿Cuál es el diagnóstico más
probable?

Respuesta: Hantavirosis.

51) Pregunta: Una mujer de 25 años, sin antecedentes patológicos, consulta por fiebre, mialgias, cefalea y dolor
retrocular de tres días de evolución, luego de regresar hace 48 horas de un viaje a Puerto Iguazú, Misiones
donde visitó a su familia. Comió comidas regionales y realizó varias caminatas por la selva. ¿Cuál es el
diagnóstico más probable?

Respuesta: Arbovirosis.

52) Pregunta: Un lactante de 10 meses presenta prurito, piel seca, pápulas eritematosas y descamativas
ubicadas en cara, cuero cabelludo y superficie extensoras de las extremidades, que se han exacerbado en el
invierno. No ha tenido otras intercurrencias y ha progresado bien de peso desde el nacimiento. El padre tiene
asma. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

Respuesta: Dermatitis atópica.

53) Pregunta: En el día de hoy, un niño de 5 años es traído al centro de salud por fiebre (de 39 a 40 grados
centígrados), conjuntivitis, tos, exantema máculo-papular generalizado que inició en la cara y se diseminó a
tronco y extremidades. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

Respuesta: Sarampión.

54) Pregunta: Un niño de 12 meses tiene aplicadas las siguientes vacunas: BCG, anti rotavirus (dos dosis), anti
hepatitis B (una dosis), pentavalente (3 dosis), IPV (dos dosis), OPV (una dosis), antineumocócica conjugada
(dos dosis), antimeningocócica (dos dosis), antigripal (dos dosis). ¿Cuáles de las siguientes vacunas se deben
indicar?

Respuesta: Anti hepatitis A, triple viral y antineumocócica conjugada (refuerzo).

MEDICINA (B)
55) Pregunta: Una mujer a quien se le diagnosticó sífilis en la semana 30 de gestación, recibió tratamiento con
tres dosis de penicilina benzatínica separadas por una semana cada una (última dosis en semana 33), y en la
semana 37 tuvo parto vaginal. La pareja fue tratada adecuadamente y el recién nacido presentó peso adecuado
para la edad gestacional y examen físico normal. La madre y el recién nacido tienen VDRL 2 dils. ¿Cuál es la
conducta más adecuada con el recién nacido?

Respuesta: Realizar seguimiento clínico y serológico a los 1, 2, 3, 6 y 12 meses de vida.

56) Pregunta: Según la legislación vigente en Argentina ¿A partir de qué edad el o la adolescente tiene
capacidad plena sobre las decisiones para el cuidado de su propio cuerpo?

Respuesta: 16 años.

57) Pregunta: ¿Cuál de las siguientes vacunas es de aplicación intradérmica?

Respuesta: BCG.

58) Pregunta:

¿Cuál es el diagnóstico más probable de un lactante de 6 meses que presenta eritema en regiones glútea,
genital y superficies convexas de los muslos, dejando libre el fondo de los pliegues?

Respuesta: Dermatitis del pañal.

59) Pregunta: ¿Cuál es la conducta diagnóstica más adecuada con un niño, hijo de madre portadora de virus de
hepatitis B (AgHBs positivo), quien recibió la vacuna anti hepatitis B dentro de las 12 horas de vida,
gammaglobulina específica a las 48 horas y completó el esquema de vacunación?

Respuesta: Solicitar anti-HBs cuantitativo y HBsAg a los 3 meses de aplicada la última dosis (9 meses de vida)
y a los 18 meses de vida.

60) Pregunta: Una niña de 12 meses es evaluada por retraso psicomotor y astenia; se alimenta con leche
materna y dieta ovolácteo-vegetariana con inclusión de legumbres desde los 6 meses. Sus padres hace
aproximadamente 10 años llevan una dieta ovo-vegetariana. En el examen físico se encuentra hipoactiva pero
consciente, con poco interés por los objetos, hipotonía generalizada, reflejos osteotendinosos exaltados y se
sienta sin apoyo, pero tiende a desequilibrarse. Tiene el siguiente hemograma: hematocrito: 26,8%,
hemoglobina: 8.9 mg/dl, VCM: 106.7 fl (VN: 73-102), HCM: 35.5 pg (VN: 27-31), CHCM: 33.2 gr/dl (VN: 32-36),
reticulocitos: 2%, con índice reticulocitario de 1.34, anisocitosis (++), macrocitosis (+), poiquilocitosis (+), el resto
de las series estaban dentro de límites normales, eritrosedimentación: 22 mm/hora. ¿Cuál es el diagnóstico más
probable?

Respuesta: Déficit de vitamina B12.

61) Pregunta: Un niño de 11 años es traído a la guardia por presentar malestar general, cefalea, anorexia,
febrícula de 3 días de evolución y desde hace 24 horas dolor e inflamación en la región preauricular derecha. En
el examen físico se evidencia tumoración no eritematosa y dolorosa a la palpación que desplaza el lóbulo de la
MEDICINA (B)
oreja y enrojecimiento del conducto de Stenon. Posee el calendario de vacunación completo. ¿Cuál es el
diagnóstico más probable?

Respuesta: Parotiditis.

62) Pregunta: Una niña de 20 meses de edad presenta diarrea crónica, palidez, mal progreso ponderal,
deposiciones voluminosas y malolientes, sin moco ni sangre, distensión abdominal e inapetencia. ¿Cuál es la
etiología más probable para la diarrea crónica de esta niña?

Respuesta: Enfermedad celíaca.

63) Pregunta: Una niña de 12 años en el examen físico presenta vello oscuro, áspero y rizado que se extiende
en forma rala sobre el pubis. En el examen mamario la aréola y el pezón forman un montículo secundario
separado del tejido mamario y ha aumentado su volumen desde el último control. ¿Qué hito del desarrollo
puberal es esperable en lo inmediato?

Respuesta: Menarca.

64) Pregunta:

Un niño de 7 años, sin antecedentes patológicos ni traumatológicos, es traído a la consulta por cojera y dolor en
el muslo izquierdo de dos semanas de evolución, sin fiebre ni cuadro catarral previo. En el examen físico se
encuentra afebril, con buen aspecto general, sin exantemas ni lesiones cutáneas y en la exploración de la
extremidad inferior izquierda presenta marcada limitación a la abducción de la cadera izquierda secundaria al
dolor, sin signos inflamatorios ni deformidad. Se realizó radiografía de ambas caderas ¿Cuál es el diagnóstico
más probable?

Respuesta: Enfermedad de Legg-Perthes-Calvé.

65) Pregunta: ¿Cuál es la conducta adecuada con una niña de 12 años que presenta leve palidez de mucosas y
en el primer ciclo menstrual sangrado abundante de 10 días de evolución? Tiene hemoglobina de 11.4 g/dl y
plaquetas 240000/mm3.

Respuesta: Solicitar factor VIII, factor von Willebrand (FvW) y cofactor de ristocetina.

66) Pregunta: ¿Cuál es la edad aproximada de un niño o una niña, que sostiene firmemente la cabeza, sonríe
ante la sonrisa de otras personas, vocaliza cuando le hablan, es capaz de tomar objetos con ambas manos y
realiza balconeo?

Respuesta: 4 meses.

67) Pregunta: Un niño de 5 años es traído a la guardia por haber sido mordido por su perro hace 12 horas en la
Ciudad de Buenos Aires. El perro fue evaluado por el veterinario, se encuentra asintomático y no tiene
vacunación antirrábica vigente. ¿Cuál es la conducta indicada?

Respuesta: Observar al animal durante 10 días.

MEDICINA (B)
68) Pregunta: Una niña de 15 meses es traída a la consulta por presentar prurito intenso, a predominio
nocturno, y lesiones en la piel de 7 días de evolución. En el examen físico presenta pápulas eritematosas,
algunas de ellas excoriadas y costras, que se distribuyen en el torso, cuero cabelludo, palmas y plantas ¿Cuál es
el tratamiento de elección?

Respuesta: Loción de permetrina.

69) Pregunta: Un niño de 9 meses es traído a la consulta por su madre quien cuenta que se cayó de la cama
mientras dormía. En el examen físico se observan varios hematomas en tronco y zona abdominal de diferentes
grados de evolución ¿Cuál es la conducta más adecuada?

Respuesta: Sospechar maltrato infantil y hacer denuncia.

70) Pregunta: Un niño de 6 años es traído a la consulta por presentar edema palpebral bilateral y orina de color
oscuro. En el examen físico tiene tensión arterial de 130/85 mmHg (por arriba del percentilo para su edad) y
sedimento urinario con proteinuria (+++) ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

Respuesta: Síndrome nefrítico.

71) Pregunta: Un lactante de 5 semanas es traído a la consulta porque hace 5 días comenzó con vómitos
postprandiales no biliosos, lácteos que han aumentado en frecuencia y magnitud hasta hacerse explosivos
después de cada alimentación. No ha presentado fiebre, tos, diarrea ni lesiones cutáneas y pese a los vómitos,
el niño conserva el apetito y "llora de hambre". En el examen físico presenta buen estado general, abdomen
blando, depresible e indoloro, asociado a distensión del hemiabdomen superior. Sin signos de deshidratación.
Tiene exámenes de laboratorio normales y leve alcalosis metabólica en sangre venosa. Nació de un primer
embarazo normal controlado, peso de nacimiento 3120 gramos y talla de 51 cm, lactancia materna satisfactoria,
con buen incremento ponderal. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

Respuesta: Estenosis hipertrófica de píloro.

72) Pregunta: Una niña de 5 años es llevada a la guardia por presentar fiebre (38 y 39 grados centígrados en
dos tomas) de 24 horas de evolución, odinofagia, tos productiva, malestar general y mialgias. Tuvo una
deposición acuosa en este período. En el examen físico presenta fauces eritematosas y amígdalas cubiertas de
exudado blanquecino. Su padre no recuerda si tiene las vacunas completas. ¿Cuál es el diagnóstico más
probable?

Respuesta: Influenza.

73) Pregunta: Un varón de 8 años presenta desde hace 48 horas dolor intermitente en oído derecho. En el
examen físico se encuentra afebril y en la otoscopía se observa membrana timpánica derecha eritematosa, con
contenido seroso en oído medio. Hace 7 semanas presentó una otitis media aguda por la cual recibió
antibióticos por vía oral. ¿Cuál es la conducta más adecuada?

Respuesta: Indicar analgésicos y control ambulatorio.

74) Pregunta: Una mujer cursa embarazo de 32 semanas de gestación es internada por síndrome febril. En el
examen físico se encuentra en buen estado general, frecuencia cardiaca 120 latidos/minuto, tono uterino
normal, dinámica uterina de 2 contracciones cada 10 minutos y duración de 30 segundos; en el tacto vaginal
tiene cuello borrado en un 20% permeable al dedo en todo su trayecto y en la especuloscopía se observa cuello
sano, líquido amniótico claro, no fétido. La frecuencia cardiaca fetal es de 165 latidos/minuto y los movimientos
fetales están presentes. ¿Cuál es la conducta más adecuada?

MEDICINA (B)
Respuesta: Indicar betametasona 12 mg intramuscular, ampicilina 2 gramos cada 6 horas, gentamicina 3-
5mg/kg/día y finalización del embarazo.

75) Pregunta: Una mujer con infección por VIH en tratamiento antiretroviral, cursa embarazo a término y
presenta contracciones desde hace 2 horas. En el examen físico se constatan movimientos fetales positivos,
frecuencia cardíaca fetal de 150 latidos/minuto, tono uterino normal, dinámica uterina de 3 contracciones cada
10 minutos y duración de 40 segundos. En el tacto vaginal presenta cuello borrado en 75%, con 5 cm de
dilatación y bolsa integra. Tiene presentación fetal cefálica. La última carga viral (en la semana 36) fue de
menos de 50 copias por ml. ¿Cuál es la conducta más adecuada?

Respuesta: Realizar parto vaginal y zidovudina (AZT) endovenosa intraparto hasta el nacimiento.

76) Pregunta: ¿Cuál es la conducta más adecuada con una mujer de 25 años, asintomática, que cursa
embarazo de 15 semanas y trae urocultivo que informa E. coli mayor a 10˄5 UFC/ml?

Respuesta: Indicar la repetición del urocultivo y nuevo control ambulatorio.

77) Pregunta: Una mujer de 22 años concurre a la consulta porque está embarazada de 8 semanas. Relata que
el embarazo es producto de violaciones de su marido y quiere acceder a la interrupción del embarazo. ¿Cuál de
las siguientes afirmaciones es correcta, de acuerdo con el artículo 86 del código penal y el protocolo para la
atención integral de las personas con derecho a la interrupción legal del embarazo?

Respuesta: Las violaciones que resulten en embarazo se consideran causales de legalidad para el aborto.

78) Pregunta: ¿Cuál es la conducta más adecuada con una mujer que cursa embarazo de 20 semanas y trae
ecografía transvaginal en la que se informa diámetro cervical de 22mm?

Respuesta: Indicar progesterona por vía vaginal.

79) Pregunta: Una mujer consulta porque mientras tenía relaciones sexuales con su pareja se le rompió el
preservativo durante el coito. También refiere que hace 3 días tomó un anticonceptivo oral de emergencia (AHE)
por una relación sexual sin protección ¿Cuál es la conducta adecuada a seguir?

Respuesta: Administrar nuevamente AHE.

80) Pregunta: Una mujer de 18 años, primigesta, embarazada de 35 semanas consulta por cefalea. En el
examen físico se encuentra en buen estado general, afebril, tensión arterial de 140/110 mmHg, movimientos
fetales positivos, frecuencia cardíaca fetal de 140 latidos/minuto, tono uterino normal, dinámica uterina negativa.
En el examen vaginal no tiene pérdidas por genitales externos y se calcula un índice de Bishop de 3. Se le
realizaron exámenes de laboratorio: hematocrito: 29%, hemoglobina: 10 g/dl, leucocitos: 8000/mm3, plaquetas:
100000/mm3, creatinina: 1.9 mg%, TGO: 110 UI/L, TGP: 130 UI/L, LDH: 700 UI/L, sedimento urinario:
proteinuria (+++) ¿Cuál es la conducta más adecuada?

Respuesta: Indicar terapia antihipertensiva, sulfato de magnesio y cesárea.

81) Pregunta: ¿Cuál es el motivo por el cual se producen descensos en la frecuencia cardíaca fetal durante el
monitoreo del trabajo de parto de una mujer que cursa embarazo normal a término, se encuentra afebril,
normotensa, tiene en el tacto vaginal el cuello posterior, borrado, con 5 cm de dilatación, bolsa rota, líquido
amniótico meconial, tono uterino normal, dinámica uterina 5 contracciones cada 10 minutos y duración de 35
segundos? Los movimientos fetales están presentes, la frecuencia cardíaca fetal (FCF): 162 latidos/minuto, y
luego de cada contracción la FCF desciende a 80 latidos.

MEDICINA (B)
Respuesta: Hipoxemia fetal con estimulación vagal.

82) Pregunta: Una mujer de 36 años, multípara, ingresa a la guardia luego de un parto en la vía pública. Se
realiza el alumbramiento institucional, conducido y completo, comenzando con ginecorragia abundante. En el
examen físico se constata periné indemne, útero blando y supraumbilical, tensión arterial de 60/40 mmHg y
frecuencia cardíaca de 120 latidos/minuto. ¿Cuál es la conducta inicial más adecuada?

Respuesta: Colocar dos accesos venosos periféricos con catéter calibre 16 y oxitocina a 80 mu/min.

83) Pregunta: ¿Cuál es la conducta más adecuada, durante la cirugía mamaria de un carcinoma ductal in situ
que tiene márgenes libres de lesión a 1.5 cm?

Respuesta: Finalizar la cirugía por márgenes suficientes.

84) Pregunta: ¿Cuál es la consecuencia de una hiperglucemia fetal crónica en un embarazo con diabetes
gestacional mal controlada?

Respuesta: Retraso en la madurez pulmonar.

85) Pregunta: ¿Cuál de los siguientes métodos anticonceptivos recomienda a una mujer de 29 años que
actualmente utiliza preservativo y quiere cambiar a un método de larga duración? Tiene pareja estable, un hijo
de 5 años, refiere sangrado menstrual abundante desde hace más de 3 años y se encuentra en tratamiento con
hierro por anemia ferropénica.

Respuesta: Sistema de liberación intrauterino medicado con levonorgestrel (SIU LNG).

86) Pregunta: ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta con respecto a la terapia de reemplazo
hormonal (TRH) en el climaterio?

Respuesta: Se debe utilizar durante el menor tiempo posible.

87) Pregunta: ¿Cuál es tratamiento con penicilina recomendado en una mujer embarazada con diagnóstico de
sífilis?

Respuesta: Tres dosis separadas por 1 semana y la última dosis un mes antes del momento del parto.

88) Pregunta: ¿Cuál de las siguientes es la causa más probable de hemorragia postparto inmediata en una
mujer en el tercer período del parto que tiene útero retraído y placenta íntegra?

Respuesta: Desgarro del cuello uterino.

89) Pregunta: ¿Cuál es la conducta por seguir en una mujer de 57 años que tiene una mamografía donde se
visualizan microcalcificaciones isomorfas e isodensas con alguna tendencia a agruparse?

Respuesta: Realizar control cada 6 meses durante 2 años

90) Pregunta: ¿Cuál de las siguientes determinaciones basales iniciales solicita a una mujer de 23 años con
hirsutismo moderado?

Respuesta: Testosterona, dehidroepiandrosterona sulfato (DHEA-S) y 17-hidroxiprogesterona.

MEDICINA (B)
91) Pregunta: ¿Cuál de las siguientes es la causa más probable de prurito vulvar en la zona del clítoris y parte
anterior de los labios mayores y menores, que se extiende hacia el monte de Venus?

Respuesta: Lesión dermatológica primaria.

92) Pregunta: ¿Cuál de las siguientes vacunas debe recibir una mujer embarazada?

Respuesta: Antigripal y triple bacteriana acelular.

93) Pregunta: ¿Cuál es la utilidad del método de investigación doble ciego?

Respuesta: Evitar el sesgo del sujeto y del observador.

94) Pregunta: ¿Cuál es el concepto de promoción de la salud según la carta de Ottawa?

Respuesta: Proporcionar a la población los medios necesarios para mejorar su salud y ejercer un mayor control
sobre la misma.

95) Pregunta: ¿Cuál de las siguientes intervenciones es adecuada en el manejo de los pacientes afectados de
COVID 19?

Respuesta: La maniobra el decúbito prono se utiliza cuando evolucionan a hipoxemia refractaria.

96) Pregunta: En Argentina existen dos secciones de un mismo formulario para registrar una defunción: el
certificado de defunción y el informe estadístico de defunción. El Modelo Internacional de Certificado Médico de
Causas de Defunción, diseñado y recomendado por la OMS para el registro de las causas de muerte, forma
parte del Informe Estadístico de Defunción ¿Cuál es la finalidad de registrar las causas de muerte bajo el diseño
especial de este modelo?

Respuesta: Facilitar la identificación de la causa básica de la defunción.

97) Pregunta: Un varón de 58 años con cirrosis hepática alcohólica diagnosticada hace 10 años, consulta al
establecimiento de salud para diagnóstico y tratamiento de un cuadro de dolor abdominal, ascitis, desorientación
y temblores en sus manos desde hace 10 días. Es internado por insuficiencia hepática, el cuadro clínico
empeora, desarrolla encefalopatía hepática y fallece. ¿Cómo hace el Informe Estadístico de Defunción en el que
debe registrar todas las causas que intervinieron en la muerte, desde la causa final (línea a), la causa intermedia
(línea b) y la causa básica de muerte (línea c)?

Respuesta: Causa final (línea a): encefalopatía hepática; causa intermedia (línea b): insuficiencia hepática;
causa básica (línea c): cirrosis hepática alcohólica.

98) Pregunta: Dos médicos, un camillero y un secretario de administración contable del hospital comentan en el
ascensor el diagnóstico y tratamiento de Ana López que se encuentra internada en clínica médica. ¿Qué
principio de la Ley Nacional 26.529 no se cumple?

Respuesta: Confidencialidad.

99) Pregunta: ¿Cuál de las siguientes enfermedades es de notificación inmediata al sistema nacional de
vigilancia en salud (SNVS2.0)?

Respuesta: Arbovirosis.
MEDICINA (B)
100) Pregunta: ¿Cuál de las siguientes es la definición de identidad de género según la Ley Nacional 26.743,
sancionada el 9 de mayo de 2012?

Respuesta: Es la vivencia interna e individual del género tal como cada persona la siente, que puede o no
corresponder con el sexo asignado al momento del nacimiento.

MEDICINA (B)
Examen MEDICINA DEL TRABAJO (PB)

1) Pregunta: ¿Qué se entiende por derecho a la confidencialidad, según la Ley 26.529 Derechos del Paciente
en su Relación con los Profesionales e Instituciones de la Salud?

Respuesta: Que toda persona que participe en la elaboración o manipulación de la documentación clínica, o
bien tenga acceso al contenido de esta, guarde la debida reserva, salvo expresa disposición en contrario
emanada de autoridad judicial competente o autorización del propio paciente.

2) Pregunta: A una paciente de 32 años le indicaron la realización de hemograma, en el contexto de un examen


pre ocupacional, se observa en el informe: anemia con microcitosis e hipocromía. Usted solicita estudio del
hierro que arroja como resultados: sideremia baja, capacidad total de fijación del hierro alta y, por lo tanto, índice
de saturación de transferrina bajo y ferritina sérica baja ¿Qué tipo de anemia presenta esta paciente?

Respuesta: Ferropénica.

3) Pregunta: Usted recibe a una paciente de 38 años, ambidiestra, que trabaja, hace dos años, expuesta a
movimientos repetitivos con flexión prolongada y excesiva de los codos, refiere entumecimiento del dedo medio
y meñique en mano derecha, más notorio que en mano izquierda, y disminución de la fuerza de agarre en
ambas manos. Sin otros síntomas asociados. Teniendo en cuenta que los síntomas aparecieron hace
aproximadamente 6 meses, ¿cuál es su diagnóstico?

Respuesta: Síndrome del canal cubital.

4) Pregunta: ¿En qué vasculitis se ha establecido un patrón antigénico determinado del sistema HLA que
condiciona un riesgo aumentado de padecerla?

Respuesta: Enfermedad de Behçet.

5) Pregunta: Paciente de 43 años que realiza, desde hace 5 años, tareas laborales en cuyo desarrollo habitual
requiere carga física dinámica, con aumento de la presión intraabdominal al levantar, trasladar y/o empujar
objetos pesados. Presenta una hernia inguinal izquierda. ¿Qué otro dato es necesario conocer para poder
diagnosticar el origen laboral de su patología?

Respuesta: Conocer si la hernia es directa o indirecta.

6) Pregunta: ¿Qué dice la Ley Nº 3.301/09 sobre Protección de Derechos de Sujetos en Investigaciones en
Salud, en su artículo 5to, referido a "balance entre riesgos y beneficios"?

Respuesta: Que solo se podrá iniciar una investigación cuando, contando con datos científicos previos, se
considere que los beneficios esperados para la/el sujeto de investigación y para la sociedad, justifican los
riesgos e inconvenientes.

MEDICINA DEL TRABAJO (PB)


7) Pregunta: Pablo tiene 56 años, ejerce como docente desde hace 28 años. Consulta por várices en ambos
miembros inferiores. ¿Qué características de esta patología deben estar presentes para que la Aseguradora de
Riesgos del Trabajo brinde las prestaciones en especie por enfermedad profesional?

Respuesta: Várices primitivas bilaterales por aumento de la presión venosa en miembros inferiores por lo
menos durante 3 años.

8) Pregunta: ¿A quién le corresponde la fiscalización, control y sanción por incumplimientos de las normas
relativas al trabajo, la salud, higiene y seguridad en el trabajo, la Seguridad Social y las cláusulas normativas de
los convenios colectivos de trabajo, en la Ciudad Autónoma de Buenos Aires?

Respuesta: A la Autoridad Administrativa del Trabajo de la Ciudad de Buenos Aires.

9) Pregunta: El primer nivel de atención, dentro de la organización del subsector estatal, constituye la puerta de
entrada principal y el área de seguimiento de las personas en las redes de atención ¿qué otro criterio caracteriza
a este nivel?

Respuesta: Garantizar la formación de equipos interdisciplinarios e intersectoriales.

10) Pregunta: De acuerdo con la Ley Básica de Salud Nº 153, ¿Qué derecho tiene una persona en su relación
con el sistema de salud y con los servicios de atención, en caso de urgencia?

Respuesta: Debe recibir los primeros auxilios en el efector más cercano, perteneciente a cualquiera de los
subsectores de salud.

11) Pregunta: Una empleada administrativa del GCBA, a mitad de mañana durante su jornada laboral comienza
con tos, cefalea, congestión nasal y rinorrea. Le comenta a su compañera que se siente mal, que durante la
semana anterior su marido cursó un resfriado común, le dice que cree que se encuentra febril y registra 37,9ºC
¿Cómo debería proceder ante la aseguradora de riesgo del trabajo (ART)?

Respuesta: No requiere informar por tratarse de enfermedad inculpable.

12) Pregunta: ¿Cuáles son las cuatro categorías de participación, definidas en escala progresiva, a los que se
hace referencia en "Participación de los trabajadores" de Boix-Voguel?

Respuesta: Información, consulta, negociación y codecisión.

13) Pregunta: Según el texto Introducción a las condiciones y el medio ambiente de trabajo de J. M. Clerc,
¿Cuáles son los cuatro parámetros para tener en cuenta para medir el progreso nacional, además del nivel de
productividad y la forma en que se alcanzan los mismos?

Respuesta: La cuantía de los salarios, el grado de independencia económica que estos proporcionan, el
desarrollo cultural que permiten y las condiciones generales de salud.

14) Pregunta: Según el texto Introducción a las condiciones y el medio ambiente de trabajo de J. M. Clerc,
¿Cuáles son las medidas de protección a las que se le debe dar preferencia siempre que sea factible?

Respuesta: De seguridad colectiva.

15) Pregunta: ¿A quiénes aplica el Código Internacional de Ética para los profesionales de la Salud

MEDICINA DEL TRABAJO (PB)


Ocupacional, adoptado por Resolución SRT Nº 693/2004?

Respuesta: A los profesionales y servicios de Salud Ocupacional cuando actúan en un contexto de libre
mercado sujeto a la competencia, como cuando lo hacen en el marco de los servicios de la salud pública.

16) Pregunta: ¿Cuáles son las tres formas de participación de los trabajadores en salud laboral que plantea el
"modelo escandinavo"; enunciadas en el texto "Participación de los trabajadores" de Boix-Voguel?

Respuesta: Delegados de salud laboral en centros de trabajo, delegados regionales de salud laboral y comités
de salud laboral.

17) Pregunta: El Convenio 155 de Organización Internacional del Trabajo establece que todo miembro debe
formular, poner en práctica y reexaminar periódicamente una política nacional coherente en materia de
seguridad y salud de los trabajadores y medio ambiente de trabajo. ¿Cuál es el objeto de dicha política?

Respuesta: Prevenir los accidentes y los daños para la salud que sean consecuencia del trabajo, guarden
relación con la actividad laboral o sobrevengan durante el trabajo, reduciendo al mínimo las causas de los
riesgos inherentes al medio ambiente de trabajo.

18) Pregunta: Según el convenio 161 de la Organización Internacional del Trabajo, una de las funciones de los
servicios de salud en el trabajo es asesorar sobre los requisitos necesarios para establecer y conservar un
medio ambiente de trabajo seguro y sano que favorezca una salud física y mental óptima en relación con el
trabajo. ¿Qué otro tema de asesoramiento se menciona en dicho convenio?

Respuesta: La adaptación del trabajo a las capacidades de los trabajadores, habida cuenta de su estado de
salud física y mental.

19) Pregunta: Usted se desempeña como personal que presta servicios de salud en el trabajo. ¿Qué dice la
Recomendación Nº 171 de la Organización Internacional del Trabajo respecto al acceso a información que
usted pueda tener sobre métodos, normas de trabajo, productos, materias y sustancias utilizados o cuya
utilización esté prevista?

Respuesta: Deberían, después de haber informado al empleador, a los trabajadores y a sus representantes,
tener acceso bajo reserva de que se preserve el secreto de toda información de índole confidencial que se
recabe y que no concierna a la salud de los trabajadores.

20) Pregunta: En una paciente de 67 años, con Artritis Reumatoide en fase avanzada ¿Qué sector de la
columna vertebral espera encontrar comprometido por la enfermedad?

Respuesta: Cervical.

21) Pregunta: Según el decreto 658/96 de la Ley de Riesgos en el Trabajo, ¿Quiénes participaron en el estudio
técnico previo para la confección del Listado de Enfermedades Profesionales?

Respuesta: Representantes de la Organización Panamericana de la Salud y los asesores de las organizaciones


de empleadores y trabajadores.

22) Pregunta: Según el convenio 161 de la OIT, ¿Cuál es la finalidad de informar a los servicios de salud en el
trabajo sobre los casos de enfermedad entre los trabajadores y las ausencias de trabajadores por razones de
salud?

Respuesta: Identificar nexo causal enfermedad - riesgos en el puesto de trabajo.

MEDICINA DEL TRABAJO (PB)


23) Pregunta: Un empleado de comercio que trabaja en la Ciudad Autónoma de Buenos Aires y viaja más de
una hora para regresar a su domicilio en provincia de Buenos Aires, sufre un accidente de tránsito mientras
volvía a su casa luego de salir del trabajo. Al momento del accidente habían transcurrido 2.5 horas desde la
finalización de su jornada habitual, no se desvió de su recorrido sino que se había quedado unas horas extras
preparando vidriera. A 5 cuadras de su casa, el vehículo en el cual viajaba fue embestido desde atrás
provocándole un latigazo cervical. ¿Cómo se tipifica el hecho ocurrido según la Ley de Riesgos del Trabajo?

Respuesta: Es un accidente in itinere, no importa el tiempo transcurrido desde la finalización de su jornada


habitual a su casa.

24) Pregunta: ¿A qué nos referimos cuando hablamos de a una alteración hidrocarbonada que se presenta, o
es reconocida por primera vez, durante la gestación?

Respuesta: Diabetes gestacional.

25) Pregunta: Consulta un trabajador que presta servicios como operario, contratado a tiempo determinado,
para un organismo de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires. Refiere que desde su ingreso sufre hostilidad
continua y repetida por parte de su superior inmediato en forma de desprecio y crítica. ¿Se aplica la Ley Nº
1225/03 y su modificatoria Ley 4330 en este caso?

Respuesta: Sí, porque la ley es aplicable a todo tipo de relación laboral.

26) Pregunta: ¿Cuáles son los trastornos esofágicos que se consideran precancerosos?

Respuesta: La esofagitis caustica, el esófago de Barrett, la acalasia y la disfagia sideropenica (síndrome de


Plummer-Vinson).

27) Pregunta: ¿Cuál es la técnica inicial de elección en el proceso diagnóstico de las enfermedades
gastroduodenales en las que se sospecha lesiones macroscópicas en la mucosa, en particular si se trata de
pacientes mayores de 45 años?

Respuesta: Gastroduodenoscopía.

28) Pregunta: ¿Cuál es el tratamiento farmacológico que usted le indicaría a un paciente con esofagitis péptica
grave?

Respuesta: Inhibidores de la bomba de protones.

29) Pregunta: Según el Informe Anual de Accidentabilidad Laboral 2018 elaborado por la Superintendencia de
Riesgos del Trabajo, ¿Para qué se divide a los trabajadores cubiertos por el sistema en dos universos de
análisis, por un lado, aquellos que se desempeñan en unidades productivas, y por otro lado, los trabajadores de
casas particulares?

Respuesta: A los efectos de sostener la comparabilidad interanual de las series de indicadores y para tomar en
cuenta las particularidades de cada universo.

30) Pregunta: ¿Cuál es la alteración hereditaria del metabolismo y la excreción de bilirrubina que se presenta
con concentración de bilirrubina conjugada 2-5 mg/dL, en la biopsia hepática del paciente se observa pigmento
en hepatocitos centrolobulillares y su tratamiento consiste en evitar estrógenos?

Respuesta: Síndrome de Dubin-Johnson.

MEDICINA DEL TRABAJO (PB)


31) Pregunta: ¿Qué se entiende por acoso sexual en el ámbito laboral según la Ley 1225/03 de la Legislatura
de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires modificada por la Ley 4330/12?

Respuesta: Que personal de mayor jerarquía desarrolle conducta con connotación sexual no consentida
interfiriendo el desempeño habitual de trabajo.

32) Pregunta: A un paciente que cursa una pancreatitis aguda grave, se le realiza una punción aspiración con
aguja fina guiada por TAC, en el cultivo se demuestra necrosis infectada. ¿Cuál es la conducta por seguir?

Respuesta: Drenaje percutáneo o endoscópico.

33) Pregunta: ¿A qué preguntas responde la "justificación" de un trabajo de investigación?

Respuesta: Por qué y el para qué del estudio

34) Pregunta: ¿A qué nos referimos cuando hablamos de un estudio en el que se manipulan intencionalmente
una o más variables independientes (supuestas causas antecedentes), para analizar las consecuencias que la
manipulación tiene sobre una o más variables dependientes (supuestos efectos consecuentes), dentro de una
situación de control para el investigador?

Respuesta: Experimento.

35) Pregunta: ¿A qué síndrome se define como un trastorno autoinmune y sistémico de hipercoagulabilidad
caracterizado por trombosis venosas o arteriales recurrentes y/o una historia obstétrica adversa (pérdidas
fetales, alta prematuridad y preeclampsia), asociados a positividad persistente de anticoagulante lúpico [AL],
anticardiolipina [ACA], especialmente de tipo IgG, y anticuerpos b2-glicoproteína I, o ambos?

Respuesta: Síndrome Antifosfolipídico.

36) Pregunta: Para el personal de salud, ¿En qué casos se recomienda iniciar o completar esquema de
vacunación con triple viral RSP, según el calendario nacional de vacunación?

Respuesta: Si no hubiera recibido dos dosis de triple viral o una dosis de triple viral más una dosis de doble
viral, después del año de vida para los nacidos después del año 1965.

37) Pregunta: ¿Cuáles son los tres factores de ponderación que manda incorporar la Ley sobre Riesgos del
Trabajo, a la hora de determinar una incapacidad laboral permanente?

Respuesta: Edad, tipo de actividad y posibilidad de reubicación laboral.

38) Pregunta: Según la recomendación 171 de la Organización Internacional del Trabajo ¿quiénes deberían
adoptar todas las disposiciones necesarias para facilitar el cumplimiento de las funciones de los servicios de
salud en el trabajo?

Respuesta: Los empleadores.

39) Pregunta: ¿Qué tipo de respiración se observa en los estados de acidosis?

Respuesta: De Kussmaul.

MEDICINA DEL TRABAJO (PB)


40) Pregunta: ¿Cuál es el problema básico en la alteración ventilatoria de tipo restrictivo?

Respuesta: Disminución del volumen pulmonar.

41) Pregunta: ¿Cuáles son las características de la enfermedad pulmonar causada por inhalación de polvo de
sílice cristalino?

Respuesta: Enfermedad pulmonar fibronodular difusa crónica.

42) Pregunta: ¿Cuál es la neumoconiosis provocada por la inhalación de antracita?

Respuesta: Neumoconiosis del trabajador del carbón.

43) Pregunta: La teoría del estrés de Karasek se basa en dos componentes relacionados entre sí: demanda y
latitud en la toma de decisiones, ¿cuáles son los subcomponentes de este último aspecto?

Respuesta: Autoridad sobre las tareas y discrecionalidad de las capacidades.

44) Pregunta: El texto Transformando los servicios de salud hacia redes integradas sostiene: "que todas las
personas y las comunidades tengan acceso, sin discriminación alguna, a servicios integrales de salud,
adecuados, oportunos, de calidad, determinados a nivel nacional, de acuerdo con las necesidades, así como a
medicamentos de calidad, seguros, eficaces y accesibles, a la vez que se asegura que el uso de esos servicios
no expone a los usuarios a dificultades financieras" ¿Qué concepto está definiendo?

Respuesta: Salud Universal.

45) Pregunta: Usted indica un estudio médico medianamente invasivo a una paciente internada, ella le refiere
que no lo quiere realizar. En el marco de la Ley Nacional Nº 26.529, ¿Cuál es su actitud al respecto?

Respuesta: Cumple con la decisión de la paciente, con o sin expresión de causa.

46) Pregunta: Según el texto "comunicación para la salud en clave cultural y comunitaria", ¿qué otra
característica define la participación comunitaria, además de ser un derecho ciudadano y un imperativo
democrático?

Respuesta: Es una vía para aumentar la eficacia de las iniciativas sobre salud.

47) Pregunta: Según el informe ASIS 2016, ¿Cuáles son los eventos bajo vigilancia con tasas de notificación
por 100.000 habitantes más altas en la comuna 4 de CABA, con respecto a otras comunas?

Respuesta: Dengue, Infecciones Respiratorias Agudas Graves y Tuberculosis.

48) Pregunta: Según la Organización Internacional del Trabajo en el documento: Principios Directivos Técnicos
y Éticos relativos a la Salud de los Trabajadores ¿Qué se deberá garantizar cuando se desee realizar la
vigilancia de la salud de los trabajadores?

Respuesta: La intimidad de los trabajadores y confidencialidad de los datos.

49) Pregunta: Según el Informe Final de la Comisión sobre Determinantes sociales de la Salud. Subsanar las
desigualdades en una generación. Alcanzar la equidad Sanitaria actuando sobre los determinantes sociales de
la salud 2009, ¿Cuáles son los tres principios de acción integrados en sus recomendaciones generales?

MEDICINA DEL TRABAJO (PB)


Respuesta: Mejorar las condiciones de vida, medir la magnitud del problema, analizarlo y evaluar los efectos de
las intervenciones y luchar contra la distribución desigual del poder, el dinero y los recursos.

50) Pregunta: A usted, como integrante de un Comité de ética en investigación, le presentan dos protocolos de
investigación clínica que involucran el uso de medicamentos en seres humanos. Por razones operativas no
pueden coexistir ambas investigaciones en la institución. ¿Qué tiene en cuenta para priorizar el tratamiento y
aprobación de uno de los protocolos?

Respuesta: Que se corresponda con necesidades sanitarias locales y nacionales.

51) Pregunta: Teniendo en cuenta el texto de Kornblit y Diz "La salud y la enfermedad: aspectos biológicos y
sociales", ¿cuál es la limitación que presenta la concepción psíquica de la salud?

Respuesta: La subjetividad y la indeterminación de sus manifestaciones, en comparación con las


manifestaciones somáticas.

52) Pregunta: Según el texto Principios Directivos Técnicos y Éticos relativos a la Salud de los Trabajadores, si
usted se desempeña como médico/a del trabajo. ¿Qué conducta debería tomar, en cuanto a la vigilancia de la
salud de un trabajador de 64 años, género masculino, 28 años de antigüedad en la industria del caucho, próximo
a jubilarse?

Respuesta: Continuar con la vigilancia de la salud del trabajador, aún luego de jubilarse, debido a la exposición
a agentes de riesgo con efectos retardados.

53) Pregunta: Paciente de 71 años, de género femenino, comienza con deterioro cognitivo leve y pérdida de
memoria episódica verbal. Presenta dificultad en la de la orientación visoespacial, falta de iniciativa y de
espontaneidad. Antes de solicitar los estudios complementarios ¿Qué tipo de demencia sospecha?

Respuesta: Enfermedad de Alzheimer.

54) Pregunta: Después de la infección por el Virus de la Hepatitis B ¿Qué marcadores aparecen en la sangre,
durante el período de incubación?

Respuesta: HBsAg, HBeAg, DNA del VHB y actividad DNA-polimerasa.

55) Pregunta: Según ASIS 2016 ¿Cuáles son las comunas que muestran las situaciones más desfavorables en
términos socioeconómicos?

Respuesta: Las comunas 1, 4 y 8.

56) Pregunta: En una evaluación de riesgos, ¿por qué es importante conocer la dimensión subjetiva de las
Condiciones y Medio Ambiente de Trabajo?

Respuesta: Porque es la manera en que se complementa la visión real del problema.

57) Pregunta: Según el texto de Suárez Mestre ¿Cuáles son los factores que forman parte de la noción
renovadora de las CyMAT a nivel macrosocial?

Respuesta: Estructurales, institucionales y condiciones generales de vida.

58) Pregunta: Según el modelo de estrés del trabajo del National Institute for Occupational Safety and Health,
MEDICINA DEL TRABAJO (PB)
descrito en la Enciclopedia OIT capítulo 34. ¿A qué se denomina moderadores del estrés?

Respuesta: A los factores individuales y del contexto.

59) Pregunta: Usted es el/la médico/a del trabajo en una empresa de cosméticos, concurre al consultorio una
persona que trabaja allí hace un año y le refiere que quiere adecuar su cuerpo a su identidad de género
autopercibida para lo cual se someterá a una cirugía. ¿Qué requisitos adicionales se deben cumplir, propios de
estos tipos de cirugía, para poder autorizar la licencia correspondiente?

Respuesta: No son necesarios requisitos adicionales.

60) Pregunta: Según la concepción sanitaria de la salud, descrita en "La salud y la enfermedad: aspectos
biológicos y sociales", ¿qué tienen en cuenta los sanitaristas para identificar el grado de salud o de enfermedad
de una comunidad?

Respuesta: Medidas de lo que se considera saludable para cada comunidad o región de un país.

61) Pregunta: El informe de OMS 2009 "Subsanar las desigualdades en una generación. Alcanzar la equidad
sanitaria actuando sobre los determinantes sociales de la salud" sostiene que para alcanzar la equidad sanitaria
hace falta que el empleo sea seguro, sin peligros y bien remunerado y que haya posibilidades de empleo a lo
largo de todo el año. ¿Qué otra característica, dice el informe, hay que tener en cuenta para alcanzar dicha
equidad?

Respuesta: Que exista un equilibrio justo entre vida profesional y vida privada para todos.

62) Pregunta: Usted desea obtener datos sobre las características psicosociales del trabajo en cierta empresa.
Utiliza un cuestionario autoadministrado concebido para medir trabajo objetivo y la percepción del/la trabajador/a
sobre las características del puesto de trabajo. ¿De qué manera intentaría usted disminuir el posible sesgo
individual descrito por Kristensen?

Respuesta: Agregar las respuestas por grupos de trabajo que tienen situaciones laborales similares.

63) Pregunta: Le consulta un paciente de 19 años, refiere que presenta alteraciones en piel, algunas
redondeadas y otras ovales de 2 a 5mm, sin otra manifestación clínica. Al examen físico usted observa lesiones
maculopapulosas, localizadas en tronco, cuello y la raíz de las extremidades, de color rosado y cubiertas con
escamas finas y secas. Una lesión de aproximadamente 30 mm de diámetro, de iguales características y con el
centro que tiende a aclararse, mientras que en la periferia se forma un collarete de escamas. ¿Cuál es su
diagnóstico presuntivo?

Respuesta: Pitiriasis rosada.

64) Pregunta: ¿A qué enfermedad se asocia la dermatitis herpetiforme en la mayoría de los pacientes?

Respuesta: Enfermedad celíaca.

65) Pregunta: ¿En qué porcentaje de casos es normal el electroencefalograma en un paciente epiléptico, entre
las crisis?

Respuesta: 10% a 15%.

66) Pregunta: Usted se encuentra de guardia, atiende a un paciente de 56 años que fue traído por sus
familiares. Presenta un déficit neurológico de instauración aguda; luego del interrogatorio a los acompañantes
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decide solicitar laboratorio y un estudio neurorradiológico ¿Que estudio solicita como primera elección?

Respuesta: Tomografía computada.

67) Pregunta: Usted atiende a una paciente de 28 años, sin antecedentes personales de relevancia, relata que
consulta por cefalea de 48 horas de evolución, está muy ansiosa porque su abuelo paterno sufrió arteritis de la
temporal. Refiere que hace 3 meses padece estos episodios que calman con paracetamol pero regresan a las
semanas y duran entre 2 a 3 días. Al interrogatorio responde que el dolor es leve a moderado pero continuo,
calma con analgésicos o con el sueño, es holocraneal, no pulsátil en forma de pesadez y por momentos es
opresivo. Le explica que cambió de trabajo recientemente por lo cual se mudó y no consultó antes porque no
había realizado los trámites de su obra social. No presenta foco y su es de TA 120/80 mmHg, resto del examen
físico sin hallazgos destacables. ¿Cuál es su conducta?

Respuesta: Sugiere consulta con psiquiatría e indica analgésicos simples como tratamiento sintomático.

68) Pregunta: Usted atiende a un paciente masculino de 56 años con cirrosis alcohólica, sin antecedentes de
hemorragia por rotura de varices, trae un estudio endoscópico reciente donde se informa varices esofágicas
grado 1. El valor de gradiente de presión portal es de 10 mmHg. ¿Cuál es su actitud terapéutica?

Respuesta: Realizar un seguimiento endoscópico y hemodinámico anual.

69) Pregunta: ¿Cuál es la técnica más útil para la detección precoz de carcinomas hepatocelulares en pacientes
cirróticos?

Respuesta: Ecografías periódicas cada 6 meses.

70) Pregunta: Se presenta a la consulta por guardia un paciente de 33 años, sin antecedentes patológicos.
Refiere que ingirió accidentalmente parte del mercurio de un termómetro que se le rompió. El accidente ocurrió
hace menos de una hora. ¿Cuál es la conducta adecuada?

Respuesta: Indicar dieta rica en residuos.

71) Pregunta: Paciente de género masculino, de 29 años que consulta por dolor periocular derecho que dura
aproximadamente una hora y se acompaña de lagrimeo y rinorrea homolateral. La sintomatología se manifiesta
principalmente por la noche. ¿Cuál es su diagnóstico presuntivo?

Respuesta: Cefalea en racimo.

72) Pregunta: ¿Cuáles son las características del síndrome nefrótico en adultos?

Respuesta: Afección glomerular, proteinuria mayor a 3,5 gr/24hs e hipoproteinemia.

73) Pregunta: ¿Cómo se define síncope cardiovascular?

Respuesta: Pérdida de conciencia y tono postural de aparición brusca y corta duración que se resuelven
espontáneamente sin secuelas neurológicas.

74) Pregunta: ¿Qué características posee la determinación de dímero D para el diagnóstico del
tromboembolismo pulmonar?

Respuesta: Elevada sensibilidad y valor predictivo negativo elevado.

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75) Pregunta: ¿Cuáles son los hallazgos clínicos más frecuentes en la exploración física del paciente con
fibrosis pulmonar?

Respuesta: Inspección normal; expansión inspiratoria disminuida, percusión normal; estertores crepitantes
secos tele inspiratorios.

76) Pregunta: ¿Cuáles son las características de la polineuropatía diabética?

Respuesta: Distal, bilateral, simétrica y sensitiva.

77) Pregunta: ¿Qué dos situaciones se relacionan con el aumento de la prevalencia de infección de las vías
urinarias en los varones, a partir de los 50 años?

Respuesta: Patología prostática o práctica de exploraciones urológicas.

78) Pregunta: ¿Qué otra hormona, además de la oxitocina, es neurohipofisiaria?

Respuesta: Vasopresina.

79) Pregunta: Usted atiende en la guardia a un paciente masculino de 45 años, dedicado a la actividad agrícola.
Familiar refiere antecedentes de automedicación con alprazolam hace unas semanas y no sabe si algo más;
también ha tenido episodios de diarrea. En el control de signos vitales se detecta bradicardia, taquipnea e
hipotermia. Al examen físico se encuentra confuso, se constata broncoespasmo y broncorrea. Luego de
administrar atropina i.v. los síntomas comienzan a revertir. ¿Cuál es el tóxico implicado en este caso?

Respuesta: Insecticidas organofosforados.

80) Pregunta: Usted se encuentra atendiendo en un servicio de urgencias y lo consulta un paciente que ha
ingerido accidentalmente lavandina hace más de una hora. Se encuentra muy ansioso y preocupado, consulta
por las posibles consecuencias del accidente. En la inspección de boca y orofaringe no se observan lesiones y
no refiere, por el momento, síntomas digestivos. ¿Cuál es su conducta?

Respuesta: Observación por 2 horas y alta con inhibidores de la bomba de protones.

81) Pregunta: ¿Qué se entiende por tratamiento de residuos patogénicos según la Ley 154/1999 GCBA?

Respuesta: A todo método, técnica o proceso destinado a cambiar las características o composición de los
residuos patogénicos para que éstos pierdan su condición patogénica.

82) Pregunta: El Certificado de Aptitud Ambiental es el instrumento que emite el Registro de Generadores,
Transportistas y Operadores de Residuos Patogénicos y acredita, en forma exclusiva, la aprobación del sistema
de generación, transporte y tratamiento de residuos patogénicos. ¿Cuánto tiempo de validez máxima tiene dicho
certificado?

Respuesta: 2 años.

83) Pregunta: Para que la Comisión Médica Central determine si una enfermedad no listada fue provocada por
causa directa e inmediata de la ejecución del trabajo, ¿Cuál es el trámite que debe iniciarse según la Ley
Nacional de Riesgos del Trabajo Nº 24.557?

Respuesta: El trabajador o sus derechohabientes deberán iniciar una petición fundada, presentada ante la
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Comisión Médica Jurisdiccional, orientada a demostrar la concurrencia de los agentes de riesgos, exposición,
cuadros clínicos y actividades con eficiencia causal directa respecto de su dolencia.

84) Pregunta: En el examen periódico realizado por la Aseguradora de Riesgos del Trabajo, se le detecta a un
trabajador una enfermedad profesional. ¿A quién se debe informar ese hallazgo?

Respuesta: Al trabajador, empleador y la Superintendencia de Riesgos del Trabajo.

85) Pregunta: Un profesor de educación física de un jardín de infantes del GCBA sufre una fractura de tibia y
peroné como consecuencia de un choque con su moto cuando estaba llegando a su trabajo, a una cuadra de la
escuela. Fue asistido en la vía pública y llevado a un centro hospitalario público de la zona, el traumatólogo
decide programar conducta quirúrgica ¿quién debe hacerse cargo del tratamiento?

Respuesta: La ART.

86) Pregunta: Díaz y Uranga plantean que en el campo de la comunicación para la salud conviven dos
perspectivas de abordaje de la realidad, ¿cuáles son?

Respuesta: Relacional e instrumental.

87) Pregunta: Sobre las potestades de inspección conferidas a la Autoridad Administrativa del Trabajo de la
Ciudad de Buenos Aires, ¿Para qué rol se encuentran facultados los representantes de los trabajadores, con
respecto a una inspección?

Respuesta: Asistir y colaborar con las tareas llevadas a cabo por la Autoridad Administrativa del Trabajo y
efectuar las denuncias que correspondan.

88) Pregunta: ¿A qué situación corresponde la siguiente gasometría arterial: pH: 7.42, PaCO2: 38 mmHg,
paO2: 86 mmHg, HCO3: 25?

Respuesta: Valores normales.

89) Pregunta: En el caso de que una incapacidad permanente sea parcial por aplicación de la tabla de
evaluación de incapacidades laborales y que, por la incorporación de los factores de ponderación, se llegue a un
porcentaje igual o superior al 66%, ¿cuál será el valor máximo de dicha incapacidad según el decreto 659/96?

Respuesta: 65 %

90) Pregunta: Cuando la prestación de trabajo se ejecute por terceros, en establecimientos, centros o puestos
de trabajo del dador principal o con maquinarias, elementos o dispositivos por él suministrados, ¿Quién es
solidariamente responsable del cumplimiento de las disposiciones de la Ley Nº 19.587 de Higiene y Seguridad
en el Trabajo?

Respuesta: El dador principal.

91) Pregunta: ¿Qué menciona la Ley Nº 19.587 de Higiene y Seguridad en el Trabajo, al respecto de las
obligaciones de los trabajadores y sus equipos de protección personal?

Respuesta: Deben cumplir con las recomendaciones que se le formulen referentes a las obligaciones de uso,
conservación y cuidado de los equipos de protección personal.

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92) Pregunta: Según la Ley Nº 26.773 de Régimen de ordenamiento de la reparación de los daños devenidos
de los accidentes de trabajo y enfermedades profesionales, ¿Qué datos pondrá la Superintendencia de Riesgos
del Trabajo (SRT) a disposición de las Aseguradoras de Riesgos del Trabajo?

Respuesta: Información sobre siniestralidad registrada en cada uno de los establecimientos de los empleadores
incluidos en el ámbito de aplicación del régimen.

93) Pregunta: Usted atiende, en un Hospital Público de CABA, a un paciente con padecimiento mental. Le
indica la realización de una endoscopia digestiva alta y le brinda información general y particular sobre el
estudio. El paciente dice encontrarse en ayuno por lo que le otorga turno para ese mismo día por la tarde; usted
percibe que el paciente no comprende lo que le explica. En el marco de la Ley Nacional de Salud Mental Nº
26.657 ¿Cuál debe ser su conducta?

Respuesta: Citar a los familiares, tutores o representantes legales para informar de manera adecuada y
comprensible su indicación e información sobre el estudio indicado.

94) Pregunta: Según Clerc, ¿Cómo analizar los efectos de las Condiciones y Medio Ambiente del Trabajo sobre
cada persona trabajadora?

Respuesta: Como la convergencia de una serie de factores distinguibles, pero de los que hace un balance
único, a partir de un abordaje multidisciplinario.

95) Pregunta: ¿Cuál es el marcador de laboratorio que se eleva de forma más temprana en el infarto de
miocardio?

Respuesta: Mioglobina.

96) Pregunta: ¿De qué patología es característico el signo de Musset?

Respuesta: De la insuficiencia aórtica grave.

97) Pregunta: ¿Cuál es la exploración funcional de uso más general para el diagnóstico de hiperreactividad del
tono muscular bronquial?

Respuesta: La prueba broncodilatadora.

98) Pregunta: En todos los casos de formación de edemas el tratamiento debe dirigirse a la enfermedad
subyacente. Sin embargo, es necesario aplicar una serie de medidas terapéuticas comunes a todos los estados
edematosos. ¿Cuáles son los principios fundamentales en el tratamiento de los edemas generalizados?

Respuesta: Reposo, restricción del aporte de sodio y agua, y el uso de diuréticos.

99) Pregunta: La intoxicación aguda por plomo se manifiesta, aparte de los síntomas extrarrenales, por signos
de lesión tubular renal. ¿Qué nivel del túbulo se afecta fundamentalmente?

Respuesta: Proximal.

100) Pregunta: Artaza Barrios explica en su texto "Transformando los servicios de salud hacia redes integradas:
elementos esenciales para fortalecer un modelo de atención hacia el acceso universal a servicios de calidad en
la Argentina" la organización del sistema de salud argentino. De acuerdo con este autor, ¿que supervisa la
Superintendencia de Servicios de Salud?

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Respuesta: El cumplimiento del Programa Médico Obligatorio.

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Examen MEDICINA NUCLEAR (PB)

1) Pregunta: ¿Cuál de las siguientes es causa de artificio en las imágenes de perfusión miocárdica?

Respuesta: Prótesis mamaria.

2) Pregunta: Con respecto a los resultados de un estudio de perfusión miocárdica ¿Cuál es un criterio de alto
riesgo para eventos coronarios?

Respuesta: Dilatación transitoria de la cavidad del VI con caída de la FEY en el postesfuerzo.

3) Pregunta: ¿Cuál puede ser una causa de un resultado falso negativo en un estudio de perfusión miocárdica
SPECT gatillado?

Respuesta: Enfermedad coronaria de TCI.

4) Pregunta: ¿Cuál es un criterio de alto riesgo electrocardiográfico en una prueba ergométrica?

Respuesta: Supra desnivel del segmento ST sin Q de más de 2 mm en cualquier derivación en paciente con
ECG basal normal.

5) Pregunta: ¿Cuál es una indicación Clase I para la realización de un estudio de perfusión miocárdica SPECT
gatillado?

Respuesta: Paciente masculino de 58 años, oligosintomático, con antecedentes de DBT, HTA y Dislipemia.

6) Pregunta: ¿Cuál es una contraindicación para un estudio de perfusión miocárdica con DIPIRIDAMOL?

Respuesta: EPOC en tratamiento con broncodilatadores.

7) Pregunta: ¿Cuál es una indicación Clase I para la realización de Estudio de Perfusión miocárdica?

Respuesta: Evaluación de paciente de moderado riesgo para eventos coronarios y con prueba ergométrica
previa con infradesnivel del segmento ST de 2 mm.

8) Pregunta: ¿En qué casos sería de elección realizar un estudio de perfusión miocárdica con DOBUTAMINA?

Respuesta: Baja capacidad funcional y antecedente de EPOC severo.

9) Pregunta: ¿Cuál es un criterio de alto riesgo en una prueba ergométrica?

Respuesta: Disnea y caída paradojal de la TA.

MEDICINA NUCLEAR (PB)


10) Pregunta: ¿Cuál de los siguientes es un efecto secundario habitual del DIPIRIDAMOL?

Respuesta: Hipotensión.

11) Pregunta: Frente a un paciente con sospecha clínica de neumonía. ¿Cuál es el estudio por imágenes inicial
que recomendaría?

Respuesta: RX de Tórax frente y perfil.

12) Pregunta: Ante una lesión con densidad -100 UH en TC. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

Respuesta: Hamartoma.

13) Pregunta: ¿Cómo se ven en RM los hematomas crónicos?

Respuesta: Hipointensos en T1 e hipointensos en T2.

14) Pregunta: ¿Cuál es la sensibilidad aproximada de la TC para detectar un hematoma intraparenquimatoso


agudo?

Respuesta: 100%.

15) Pregunta: ¿Qué señal presenta normalmente la neurohipófisis?

Respuesta: Espontáneamente hiperintensa, visualizándose con alta señal en T1 pre y poscontraste.

16) Pregunta: En una mamografía, una lesión que se encuentra en H2 de mama izquierda. ¿En qué cuadrante
se encuentra?

Respuesta: Superoexterno.

17) Pregunta: ¿Cuál de los siguientes es un signo radiológico directo de fractura facial?

Respuesta: Presencia de una sutura diastásica.

18) Pregunta: ¿En cuál de las siguientes patologías se ve la imagen radiológica de "columna en camiseta de
rugby"?

Respuesta: Hiperparatiroidismo.

19) Pregunta: Concurre a consulta una paciente con dolor abdominal puntual en flanco izquierdo, sin fiebre. Se
realiza TC de abdomen donde se observa imagen focal de densidad grasa en el borde antimesentérico del colon
descendente con leve alteración de los planos grasos adyacentes. La pared colónica presenta características
normales. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

Respuesta: Apendagitis epiploica.

20) Pregunta: Concurre a la guardia un paciente con dolor lumbar y fiebre. Se realiza una TC con contraste
donde se observa aumento de tamaño y refuerzo heterogéneo del riñón derecho, de aspecto radiado, asociado a
edema de la grasa perirrenal y engrosamiento parietal de la pelvis renal. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
MEDICINA NUCLEAR (PB)
Respuesta: Pielonefritis.

21) Pregunta: ¿Cuánto tiempo previo a una cirugía de revascularización se recomienda suspender el
clopidogrel?

Respuesta: De 5 a 7 días.

22) Pregunta: ¿Cuál es uno de los criterios para realizar una coronariografía de urgencia en el síndrome
coronario agudo sin elevación del ST?

Respuesta: Inestabilidad hemodinámica.

23) Pregunta: Según el consenso de prueba ergométrica graduada de la Sociedad Argentina de Cardiología:
¿Cuál de las siguientes es una contraindicación absoluta para la realización de una PEG?

Respuesta: Estenosis aórtica severa sintomática.

24) Pregunta: Según el consenso de prueba ergométrica graduada de la Sociedad Argentina de Cardiología:
¿Cuál de los siguientes es un criterio de pronta terminación del ejercicio?

Respuesta: Moderada a severa angina de pecho.

25) Pregunta: ¿Cuál de las siguientes patologías es una contraindicación absoluta para la indicación de un
programa de rehabilitación cardiovascular?

Respuesta: Aneurisma disecante de aorta.

26) Pregunta: Según la Asociación Americana de Rehabilitación Cardiopulmonar: ¿Cuál de los siguientes es un
indicador de bajo riesgo para eventos agudos durante la rehabilitación?

Respuesta: IAM, CRM o angioplastia coronaria no complicados.

27) Pregunta: Según el Consenso Argentino de Hipertensión Arterial: ¿Cuál de los siguientes valores
corresponden a HTA nivel 1 medida en consultorio y en pacientes mayores de 16 años?

Respuesta: Presión sistólica entre 140 y 159 mmHg y/o diastólica entre 90 y 99 mmHg.

28) Pregunta: Según el Consenso Argentino de Hipertensión Arterial: ¿Cómo se define HTA por MAPA
(Monitoreo Ambulatorio de la Presión Arterial)?

Respuesta: Promedio de 24 horas mayor a 130/80 mmHg.

29) Pregunta: ¿Cuál de los siguientes es considerado daño de órgano blanco por HTA?

Respuesta: Accidente cerebrovascular.

30) Pregunta: ¿Cuál es el punto de corte a partir del cual se considera normal una medición de reserva
coronaria por PET?

Respuesta: Cuando es mayor a 2,5.

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31) Pregunta: ¿A qué se refiere el cambio del paradigma en la cardiopatía isquémica crónica?

Respuesta: Desplazamiento del centro a la obstrucción coronaria epicárdica y la consideración de múltiples


mecanismos fisiopatológicos.

32) Pregunta: Se presenta en consultorio un paciente que presenta la siguiente semiología: signo de Dressler
positivo, segundo ruido cardíaco aumentado, soplo holosistólico de insuficiencia tricúspidea, soplo diastólico de
insuficiencia pulmonar, tercer ruido derecho, distensión yugular. ¿Cuál es su sospecha clínica?

Respuesta: Hipertensión pulmonar.

33) Pregunta: ¿En cuál de las siguientes arritmias el nodo AV está involucrado fisiopatológicamente?

Respuesta: Taquicardia paroxística supraventricular.

34) Pregunta: ¿Por qué se caracteriza hemodinámicamente la fisiopatología de la insuficiencia cardíaca con
deterioro severo de la función sistólica del ventrículo izquierdo?

Respuesta: Por caída del índice cardíaco, aumento de la presión de fin de diástole y aumento de las
resistencias vasculares sistémicas.

35) Pregunta: En un paciente con metástasis hepática hipervascularizada y aumento de la cromogranina A, en


el que se sospecha tumor neuroendócrino. ¿Qué estudio de medicina nuclear indicaría para evaluar la presencia
de receptores de somatostatina?

Respuesta: Centellograma corporal con 111In-Octreotide.

36) Pregunta: ¿Cuál de los siguientes es uno de los efectos adversos más frecuentes en pacientes que reciben
dosis terapéutica de Iodo 131 para el tratamiento del cáncer diferenciado de tiroides?

Respuesta: Xerostomía.

37) Pregunta: ¿Cómo se realiza la evaluación de la respuesta al tratamiento de acuerdo con los criterios
RECIST 1.1?

Respuesta: Se toman medidas unidimensionales y se seleccionan hasta 5 lesiones TARGET y 2 por órgano.

38) Pregunta: ¿Cuál es el radiotrazador utilizado para realizar la detección de adenoma paratiroideo en
medicina nuclear?

Respuesta: Sestamibi marcado con 99mTC.

39) Pregunta: ¿Cómo se caracterizan los Tumores neuroendócrinos diferenciados para su diagnóstico?

Respuesta: Por elevada expresión de receptores de somatostatina.

40) Pregunta: ¿Cuál se considera el ganglio centinela en el melanoma?

Respuesta: El primer ganglio de drenaje con posibilidad de albergar metástasis.

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41) Pregunta: ¿Cuál de las siguientes sería una contraindicación para realizar estudio de ganglio centinela con
métodos radioisotópicos en el cáncer de mama?

Respuesta: Cáncer de mama inflamatorio.

42) Pregunta: En un paciente con hipertensión pulmonar detectada en Ecocardiograma, ¿cuál de los siguientes
estudios indicaría para determinar si presenta origen tromboembólico crónico?

Respuesta: Centellograma ventilación/perfusión pulmonar SPECT.

43) Pregunta: ¿Cuál es el marcador serológico que permite estimar pronóstico, realizar seguimiento y
monitoreo en pacientes con cáncer medular de tiroides?

Respuesta: Calcitonina.

44) Pregunta: ¿Cuál es la causa más frecuente de insuficiencia renal crónica en las sociedades
industrializadas?

Respuesta: Diabetes mellitus.

45) Pregunta: ¿Cuál es una de las funciones de los stents liberadores de drogas?

Respuesta: Inhiben la proliferación celular.

46) Pregunta: ¿Cuáles de los siguientes son síntomas de isquemia arterial aguda periférica?

Respuesta: Parálisis, dolor de reposo y palidez del miembro inferior.

47) Pregunta: ¿En qué pacientes está indicado el reemplazo endovascular aórtico (TAVI)?

Respuesta: Pacientes con estenosis aórtica severa sintomática con alto riesgo quirúrgico.

48) Pregunta: Un paciente de 73 años con antecedente de HTA hace 20 años presenta actualmente registros
de TA en consultorio de 170/80 mmHg. Refiere que a los 50 años sus valores de TA habituales eran 150/95
mmHg. ¿Cómo considera que fue la evolución del paciente?

Respuesta: El paciente empeoró su hemodinamia y presenta cambios asociados a la edad y evolución de la


HTA.

49) Pregunta: ¿Cuál es el objetivo del Colesterol NO-HDL en pacientes de muy alto riesgo?

Respuesta: < 100 mg%.

50) Pregunta: ¿Cuáles son los cambios electrocardiográficos más frecuentes en el TEP?

Respuesta: Onda S en DI, onda Q en DIII, T negativa en DIII.

51) Pregunta: Un paciente masculino de 68 años concurre al servicio de Medicina Nuclear a realizar estudio de
Perfusión miocárdica. Refiere episodios de dolor precordial en CF I-II de 6 meses de evolución con progresión a
CF III en el último mes. En las imágenes de esfuerzo se observa hipoperfusión inferior de ápex a base que
normaliza en las imágenes de reposo. ¿Cómo interpretaría estos resultados?
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Respuesta: Isquemia en territorio de arteria CD.

52) Pregunta: ¿Cómo se calcula el Colesterol NO-HDL?

Respuesta: Col total - HDL col.

53) Pregunta: Un paciente hipertenso y dislipémico presentó dolor precordial por lo cual consultó a la guardia y
fue internado colocándose un stent en la arteria DA. Está tratado con enalapril 20 mg/día, Hidroclorotiazida 12.5
mg/día y bisoprolol 5 mg/día. La TA actual es de 135/80 mmHg. Presenta EcoDoppler de arterias renales con
obstrucción significativa de la arteria renal derecha. ¿Cuál es su conducta por seguir?

Respuesta: Continuar con el mismo tratamiento actual porque el paciente está en objetivo.

54) Pregunta: ¿Qué características presentan habitualmente las paredes en las lesiones cavitadas de origen
infeccioso?

Respuesta: Regulares con un grosor menor a 4 mm.

55) Pregunta: ¿Cuál es el método de diagnóstico de elección para la detección precoz de osteopenia?

Respuesta: DMO.

56) Pregunta: En un colon por enema de una mujer joven, con franca pérdida de peso y diarrea, se observa
todo el colon afectado por múltiples imágenes elevadas. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

Respuesta: Poliposis adenomatosa familiar.

57) Pregunta: Para qué se utiliza la técnica de ECKLUND en patología mamaria?

Respuesta: Evaluar pacientes con prótesis mamarias.

58) Pregunta: ¿Qué porcentaje de la circunferencia discal involucra la hernia discal focal?

Respuesta: Menos del 25%.

59) Pregunta: En la esclerosis múltiple, ¿Cómo es el realce típico post-gadolinio de las lesiones en actividad?

Respuesta: Anillo incompleto.

60) Pregunta: ¿Cómo caracterizaría una mamografía de screening que presenta microcalcificaciones
agrupadas?

Respuesta: BIRADS 2

61) Pregunta: Cuál es la utilidad de realizar un PET- TC basal en pacientes con diagnóstico de Linfoma de
Hodgkin?

Respuesta: Permite aplicar los criterios de Deauville para valorar respuesta.

62) Pregunta: Una paciente de 77 años es derivada a su consultorio por sospecha de anemia ferropénica por

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sangrado oculto. ¿Cuál es la conducta inicial más adecuada?

Respuesta: VEDA y VCC.

63) Pregunta: En qué casos solicitaría una prueba ergométrica en lugar de un estudio de cardiología nuclear
Gated-SPECT?

Respuesta: Evaluación para apto físico en adolescentes.

64) Pregunta: Cuál de estos hallazgos es indicación de detención de una prueba ergométrica?

Respuesta: FC preestablecida.

65) Pregunta: Cuál de estas patologías constituye una indicación para la realización de perfusión miocárdica
con dipiridamol?

Respuesta: Bloqueo completo de rama izquierda.

66) Pregunta: ¿Cuál de todos estos estos resultados indica alto riesgo en una perfusión miocárdica Gated-
SPECT

Respuesta: Caída de la FEY al esfuerzo.

67) Pregunta: Consulta a guardia una paciente de 33 años que presenta ardor al orinar y fiebre de 4 días de
evolución. Después de evaluarla Ud. diagnostica infección urinaria baja y le indica tratamiento antibiótico. ¿Cuál
es el tiempo indicado de tratamiento?

Respuesta: 7 días.

68) Pregunta: ¿Cuál es el diagnóstico más probable en un paciente de 42 años que consulta por disfagia de
varios meses de evolución, regurgitaciones, dolor retroesternal, dificultad respiratoria y tos?

Respuesta: Acalasia.

69) Pregunta: Una paciente de 48 años concurre a la consulta para realizar examen prelaboral. Entre todos los
estudios se le solicitó serología para Hepatitis B con los siguientes hallazgos: Anti-HBc +, Anti-HBs + y Ag-HBs -.
¿Cómo interpretaría los resultados?

Respuesta: Infección pasada resuelta.

70) Pregunta: Una paciente de 69 años, con antecedentes de HTA y tabaquismo es traída a guardia por
presentar disminución de la fuerza en hemicuerpo izquierdo y trastornos en el habla de 6 horas de evolución. Al
examen físico presenta TA: 170/90 mm de Hg FC: 76 L/m, hemiparesia faciobraquiocrural izquierda y afasia de
expresión. ¿Cuál es el estudio indicado en primera instancia?

Respuesta: TAC de cerebro sin contraste.

71) Pregunta: Un paciente de 59 años, sin antecedentes patológicos relevantes, consulta por control de salud.
En el examen físico se constata tacto rectal con próstata de características normales. Se solicita PSA que
informa un valor de 2.9 ng/ml. ¿Cuál es la conducta indicada?

Respuesta: Tacto rectal y dosaje de PSA cada 2 años.


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72) Pregunta: Un paciente de 38 años concurre a consulta de control. Examen físico normal. Trae laboratorio
reciente con glucemia en ayunas de 116 mg/dl. Se solicita prueba de tolerancia oral a la glucosa (PTOG) que
arroja como resultado glucemia de 208 mg/dl 2 horas después de la ingesta de 75 g de glucosa. ¿Cuál es el
diagnóstico más probable?

Respuesta: Diabetes

73) Pregunta: ¿Cuál es la complicación más frecuente y precoz de la diabetes?

Respuesta: Neuropatía diabética.

74) Pregunta: La auscultación cardíaca de un paciente de 68 años detecta un soplo mesosistólico, creciente
decreciente que comienza poco después del primer ruido y finaliza antes del 2° ruido. Es de baja frecuencia,
rudo y áspero. La mayor intensidad es en la base del corazón y en el segundo espacio intercostal derecho. Se
transmite en dirección ascendente hacia el cuello. ¿A qué valvulopatía puede corresponder un soplo con estas
características?

Respuesta: Estenosis aórtica.

75) Pregunta: Una paciente de 46 años consulta por presentar microhematuria en un análisis de orina. Tiene
como antecedentes tabaquismo de 20 paq/año. La creatinina sérica es de 0,8 g % y la TA 110/80 mm de Hg. El
examen físico es normal. Un nuevo sedimento de orina revela la presencia de cilindros hemáticos y eritrocitos
dismórficos. ¿Cuál es la causa más probable del sangrado?

Respuesta: Enfermedad glomerular

76) Pregunta: ¿Para qué se indica a la población que se debe eliminar todo tipo de basura o recipientes u
objetos que puedan almacenar agua para prevenir el dengue?

Respuesta: Para eliminar larvas del mosquito Aedes aegypti.

77) Pregunta: Un hombre de 60 años concurre a un control de salud. Pesa 96 kg y la talla es de 179 cm. Trae
análisis de laboratorio realizados recientemente con una glucemia en ayunas de 120 mg/dl, TG 150 mg/dl,
colesterol 135mg/dl y HDL 38mg/dl. Refiere no tener problemas de salud. ¿cuál es la conducta más adecuada
según los criterios de la ALAD?

Respuesta: Solicitar una PTOG antes de definir la conducta terapéutica.

78) Pregunta: Un paciente de 32 años consulta a la guardia por presentar ardor al orinar de tres días de
evolución. Al examen físico se encuentra afebril, normotenso, puñopercusión negativa bilateral, y dolor a la
palpación hipogátrica. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

Respuesta: Infección urinaria baja.

79) Pregunta: Una paciente de 73 años presenta un hemograma con hematocrito 30%, hemoglobina 10 g/dl,
VCM 75 y reticulocitos discretamente aumentados. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

Respuesta: Anemia ferropénica por sangrado oculto.

80) Pregunta: Una paciente cursando 3º día postransplante renal presenta anuria y un Doppler en el que se
MEDICINA NUCLEAR (PB)
observa aumento del índice de resistencia en la arteria renal. Se le realiza un radiorrenograma en el que se
observa ausencia de la perfusión en el sitio del injerto. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

Respuesta: Trombosis de la arteria renal.

81) Pregunta: Una paciente de 36 años consulta por dolor cervical anterior, palpitaciones y febrícula de tres
semanas de evolución. Al examen físico presenta temperatura axilar: 37,8°C, FC: 130 lat/min, pulso regular,
temblor fino distal y la palpación del cuello revela glándula tiroides aumentada de tamaño y dolorosa ¿Cuál es el
diagnóstico más probable?

Respuesta: Tiroiditis de De Quervain.

82) Pregunta: Una paciente de 42 años consulta por congestión nasal y tos con expectoración, en ocasiones
hemoptoica, de varios meses de evolución. En la radiografía de tórax presenta nódulos pulmonares múltiples,
hematuria microscópica en el sedimento urinario y c-ANCA positivos. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

Respuesta: Granulomatosis de Wegener

83) Pregunta: Una paciente de 41 años consulta para recibir dosis terapéutica de 150 mCi de iodo radiactivo
por un CA papilar de tiroides con tiroidectomía hace un mes. Refiere alergia al iodo. ¿cuál es la conducta por
seguir?

Respuesta: Administrar dosis terapéutica con premedicación con corticoides.

84) Pregunta: Un paciente de 86 años se encuentra en 4° día posoperatorio de lobectomía superior derecha por
cáncer de pulmón. Presenta episodio de disnea súbita con desaturación y fiebre. Usted desea realizar
diagnóstico diferencial entre tromboembolismo de pulmón y neumonía aguda. ¿Qué estudio solicitaría en
primera instancia?

Respuesta: Angiotomografía de tórax con protocolo de TEP.

85) Pregunta: ¿Cuál es la conducta más apropiada en paciente con miocardiopatía dilatada isquemiconecrótica
y deterioro severo de la función ventricular?

Respuesta: Estudio de viabilidad para evaluar posible revascularización.

86) Pregunta: ¿Cuál es la conducta más apropiada en un paciente con un melanoma de dorso recientemente
resecado, con compromiso ganglionar axilar y vaciamiento?

Respuesta: PET-CT de cuerpo entero con FDG.

87) Pregunta: ¿Cuál es el seguimiento más apropiado en un paciente tiroidectomizado por carcinoma papilar de
tiroides de 15 mm con compromiso ganglionar recurrencial?

Respuesta: Tiroglobulina, ecografía de cuello y rastreo corporal con iodo radiactivo.

88) Pregunta: ¿Cómo realizaría la evaluación inicial de un paciente con sangrado digestivo activo sin
descompensación hemodinámica?

Respuesta: Endoscopía alta y baja.

MEDICINA NUCLEAR (PB)


89) Pregunta: ¿cuál es el estudio inicial que debe solicitar a un paciente con sospecha de hipertensión
pulmonar?

Respuesta: Ecocardiograma Doppler con medición de presiones pulmonares.

90) Pregunta: ¿Cuál es la indicación más adecuada tras el alta hospitalaria en un paciente que ha sufrido un
infarto agudo de miocardio con tratamiento de revascularización percutánea?

Respuesta: Aspirina, estatinas, betabloqueantes, clopidogrel.

91) Pregunta: De acuerdo con el ASIS 2016, ¿cuál es el valor global en la Ciudad de usuarios, que cuentan
exclusivamente con cobertura pública de salud?

Respuesta: 20%.

92) Pregunta: De acuerdo con el ASIS 2016, en el análisis por edad se evidencia cómo a través de los años la
tasa de fecundidad se fue desplazando hacia edades más avanzadas, ¿en qué grupo etario se ubica la tasa
más alta de fecundidad para el 2016?

Respuesta: 30 a 34 años.

93) Pregunta: Díaz y Uranga plantean que en el campo de la comunicación para la salud conviven dos
perspectivas de abordaje de la realidad, ¿cuáles son dichas perspectivas?

Respuesta: Relacional e instrumental.

94) Pregunta: Debido al aumento de casos de dengue en la Ciudad, se decide como estrategia para contribuir
al control de la epidemia, brindar información con el objetivo de persuadir a toda la población para cambiar de
hábitos y actitudes. Según el texto de Díaz y Uranga, ¿a qué perspectiva de comunicación para la salud refiere
dicha estrategia?

Respuesta: Relacional.

95) Pregunta: María es maestra de una escuela de gestión estatal en la Ciudad de Buenos Aires. Mientras se
encuentra en la provincia de Córdoba por vacaciones, comienza a tener vómitos y la temperatura axilar sube a
más de 38° C, por lo cual, consulta en un hospital público donde solicitan análisis de sangre. En el texto de
Artaza Barrios se establece el modo de financiación del sistema de salud, ¿qué institución se hace cargo de los
gastos que implican la atención de María en el hospital de Córdoba?

Respuesta: La obra social de la que María es afiliada.

96) Pregunta: Artaza Barrios explica en su texto "Transformando los servicios de salud hacia redes integradas:
elementos esenciales para fortalecer un modelo de atención hacia el acceso universal a servicios de calidad en
la Argentina" la organización del sistema de salud argentino. De acuerdo con este autor, ¿qué supervisa la
Superintendencia de Servicios de Salud?

Respuesta: El cumplimiento del Programa Médico Obligatorio.

97) Pregunta: Ingresa a consultorios externos de un Hospital General de Agudos un varón de 20 años diciendo
que requiere tratamiento, debido a que "no puede parar de consumir". El servicio circunstancialmente no
dispone de turnos de la especialidad a la brevedad. Según la Ley Nº 26.529 "Derechos del Paciente en su

MEDICINA NUCLEAR (PB)


Relación con los Profesionales e Instituciones de la Salud", ¿Qué debería hacer el servicio?

Respuesta: Asistir al joven con una estrategia transitoria hasta que un especialista se haga cargo.

98) Pregunta: Una mujer de 40 años es llevada durante la madrugada por la policía a la guardia de un Hospital
General. Un equipo de salud mental la atiende y evalúa riesgo cierto e inminente para sí o para terceros.
Presenta pensamientos delirantes con ideas de agresión, por lo que no se encuentra en condiciones de aceptar
la indicación. Se procede a una internación involuntaria. Según la Ley Nacional de Salud Mental nº 26.657,
¿Cuál sería el primer paso legal que debe cumplir el equipo?

Respuesta: Notificar al juez competente y al órgano de revisión en un plazo máximo de 10 horas.

99) Pregunta: El derecho a la salud establecido en la Ley Básica de Salud Nº 153 de la Ciudad Autónoma de
Buenos Aires ¿A quiénes alcanza?

Respuesta: A todas las personas sin excepción.

100) Pregunta: ¿Qué tipo de investigaciones regula la Ley N° 3.301 sobre Protección de Derechos de Sujetos
en Investigaciones en Salud?

Respuesta: Clínicas.

MEDICINA NUCLEAR (PB)


Examen MUSICOTERAPIA (B)

1) Pregunta: De acuerdo con el artículo 18 de la Ley 26529 de Derechos del Paciente, ¿Por cuántos años los
establecimientos públicos y privados, están obligados a guardar y custodiar las Historias clínicas?

Respuesta: 10 años.

2) Pregunta: Sebastián concurre a la guardia de hospital de emergencias psiquiátricas, donde realiza


tratamiento ambulatorio desde hace 5 años, acompañado de su esposa. Dice estar escuchando voces, no
presenta ideas agresivas para sí o para terceros y solicita se le ajuste la medicación. Durante la entrevista con el
equipo interdisciplinario refiere haber estado internado hace 5 años atrás por una descompensación donde
escuchaba voces e intentó agredir a su hija. Refiere no querer internarse ya que perdería su trabajo. El equipo
evalúa que, dado los antecedentes de internación, Sebastián deberá realizar una internación breve. Según la
Ley de Salud Mental 26657, ¿Cómo y por qué considera el accionar del equipo interdisciplinario?

Respuesta: Incorrecto porque Sebastián debe ser evaluado según su estado actual y no en función de sus
antecedentes.

3) Pregunta: En la Ciudad de Buenos Aires, un hombre de 30 años sufrió un accidente en la vía pública.
Necesita recibir primeros auxilios, cuenta con cobertura prepaga de salud en el subsector privado. Según la Ley
N° 153 Básica de Salud, ¿Dónde tiene derecho a ser atendido en esta situación de emergencia?

Respuesta: En el hospital más cercano sin importar si corresponde al subsector público o privado

4) Pregunta: Según la ley Nº 3301 sobre “Protección de Derechos de Sujetos en Investigaciones en Salud”,
¿Qué criterio da relevancia comunitaria a la investigación?

Respuesta: Que corresponda con necesidades sanitarias locales y nacionales.

5) Pregunta: Según la Ley 26743 ¿Qué se entiende por identidad de género?

Respuesta: La vivencia interna e individual del género tal como cada persona la siente, la cual puede
corresponder o no con el sexo asignado al momento del nacimiento, incluyendo la vivencia personal del cuerpo.

6) Pregunta: Según la Ley Nacional N° 26 485/2009 de protección integral para prevenir, sancionar y erradicar
la violencia contra las mujeres ¿Qué se considera violencia indirecta?

Respuesta: Toda conducta, acción, omisión, disposición, criterio o práctica discriminatoria que ponga a la mujer
en desventaja con respecto al varón.

7) Pregunta: Un musicoterapeuta asiste en el CESAC N°23 correspondiente al área programática del Hospital
Piñero. Coordina un Taller en el marco de la Promoción de la Salud, destinado a niñas/os de 6 a 10 años.

MUSICOTERAPIA (B)
Recibe la consulta de un padre interesado en que sus hijos de 6 y 8 años participen. La familia y el niño son de
nacionalidad boliviana con muchas dificultades de inclusión en diversos ámbitos y diariamente viajan de su
domicilio en Provincia de Bs As. a la zona del bajo Flores. De acuerdo con la Ley N° 114/GCBA/1999 ¿Cómo
debe actuar el profesional respecto de la consulta?

Respuesta: Ofrecer la atención requerida

8) Pregunta: De acuerdo con el Asis 2016 dentro del indicador de mortalidad infantil, ¿Qué mide la tasa de
mortalidad postneonatal?

Respuesta: Número de fallecidos dentro del fin del periodo neonatal hasta la edad de un año.

9) Pregunta: Rosita trabaja en un hospital estatal en la Ciudad de Buenos Aires, mientras se encuentra de
vacaciones en la provincia de Córdoba comienza a tener vómitos y la temperatura axilar sube a más de 38° C
por lo que consulta en el hospital público donde solicitan análisis de sangre. En el texto de Artaza Barrios se
establece el modo de financiación del sistema de salud ¿Qué institución se hace cargo de los gastos que
implican la atención de Rosita en el hospital de Córdoba?

Respuesta: La obra social de la que Rosita es afiliada

10) Pregunta: Según Díaz H y Uranga W. ¿Qué pretende reforzar en las personas las estrategias de
comunicación?

Respuesta: La autonomía y la capacidad de decisión

11) Pregunta: Según Banfi, desde la perspectiva de un pensamiento estético, la persona del musicoterapeuta
en su conexión sensible a la escucha, ¿En qué rol debe ubicarse el musicoterapeuta para establecer una
dirección estratégica en el encuentro musical con un paciente?

Respuesta: Músico

12) Pregunta: De acuerdo con el texto de Banfi ¿A que apunta la interacción musicoterapéutica en la
producción sonora del paciente?

Respuesta: La improvisación espontánea

13) Pregunta: Según Banfi en su actividad docente universitaria en la etapa de formación profesional del
musicoterapeuta ¿Qué se promueve al destinar un espacio de tiempo a la práctica corporal?

Respuesta: Desarrollar un pensamiento reconciliador de lo inteligible y lo sensible, una aproximación


consciente al caos que se es, una mirada original a la propia corporalidad.

14) Pregunta: Siguiendo la línea de pensamiento estético ¿Cómo considera Banfi al cuerpo del
musicoterapeuta?

Respuesta: Un texto o trama no reductible a la palabra

15) Pregunta: Según Banfi ¿Que es la supervisión?

Respuesta: Un gesto clínico

MUSICOTERAPIA (B)
16) Pregunta: Al decir de Banfi ¿Qué es aquello que escucha el musicoterapeuta, intentando comprender en la
música, los cuerpos, los sonidos, los silencios y las palabras?

Respuesta: Las formas en que cada sujeto está atrapado y aquellos signos de fuga de la encerrona, como
espacios intersticiales o lugares de afirmación de una libertad.

17) Pregunta: Según Banfi en la instancia intersubjetiva del vínculo de un sujeto con el musicoterapeuta
¿Cuándo acontece el acto musicoterapéutico?

Respuesta: Cuando se compone algo nuevo.

18) Pregunta: Un musicoterapeuta plantea el juego repetitivo de un niño en las últimas sesiones. Relata como
del intercambio de ritmos simples con su paciente se instauró la escena en la que ambos palmean regularmente
en un tiempo binario, mientras caminan acompasados. Según Banfi ¿Qué podemos decir de esa escena?

Respuesta: No podemos decir nada, ni aun sacar conclusiones, falta conocer las formas o modalidad.

19) Pregunta: ¿Cómo define Butera a la traducción analógica?

Respuesta: Una operación llevada a cabo por el sujeto incluido en el encuadre musicoterapéutico, la cual
consiste en vincular una determinada forma expresiva con sus representaciones subjetivas.

20) Pregunta: ¿Cuál es el sentido de “objetivar” para Butera?

Respuesta: Es poner en frente - proyectarse, es una materialización de la capacidad de expresar y crear

21) Pregunta: En una sesión musicoterapéutica, según Butera ¿a qué denomina material del participante?

Respuesta: A la expresión de la experiencia subjetiva del paciente, la cual se objetiva a través de recursos que
resultan significativos a tal fin.

22) Pregunta: ¿Cuál es la concepción de arte para Butera?

Respuesta: Una forma de conocimiento, el más subjetivo, personal e íntimo

23) Pregunta: Butera siguiendo textos de Laing ¿En qué consiste la seguridad ontológica primaria?

Respuesta: La sensación de ser real y vivo, una persona continua, en el sentido temporal de la palabra.

24) Pregunta: Al decir de Gauna para los momentos presentes de la musicoterapia ¿a cuál definición de
epistemología adhiere?

Respuesta: Es un tipo de pensamiento que se mueve dentro de los paradigmas vigentes y aceptados realizando
y resolviendo problemas.

25) Pregunta: Según Gauna ¿Qué es la conducta agresiva?

Respuesta: Es respuesta o acción circunstancial a un determinado hecho o situación.

26) Pregunta:

MUSICOTERAPIA (B)
Según Gauna en “Del Arte ante la violencia”, ¿Cómo diferencia la conducta agresiva de la violencia?

Respuesta: La violencia irrumpe en el individuo sin permiso, ni deseo y persiste, en tanto la conducta agresiva
es solo un escalón en esta dinámica.

27) Pregunta: Según Gauna no en todos los relatos clínicos se encuentran actos de violencia, pero si en todos
los casos ha verificado situaciones donde el paciente sintió “lo violento”. Desde esta óptica ¿Cuál es su reflexión
en musicoterapia?

Respuesta: Es un producto emergente más que producción.

28) Pregunta: Al decir de Gauna, en el marco de la clínica musicoterapéutica ¿Qué interrogantes se abren en
relación con la producción del paciente-sujeto?

Respuesta: Qué medios utiliza en la construcción discursiva, sus características, qué elementos de la cultura
influyen y en la escucha de esta.

29) Pregunta: Siguiendo a Gauna en la expresividad ¿Cuál es la realidad del símbolo como construcción?

Respuesta: Estamos inmersos en el mundo de la interpretación y sobre éste, el símbolo adquiere su real
dimensión.

30) Pregunta: Según Gauna ¿Cuál es la función del lenguaje en relación con el pensamiento?

Respuesta: Articular

31) Pregunta: Una niña de 10 años concurre a la escuela sin dificultad y por su cuadro de enuresis, su
dependencia en tareas de la vida cotidiana y diversas dislalias en el lenguaje asiste a psicología, fonoaudiología,
terapia ocupacional y además natación. Su madre ha encontrado en Google información sobre musicoterapia y
se encuentra muy interesada en la consulta con Ud. Al decir de Lecourt ¿Cuál sería su actitud?

Respuesta: Le propone hacer algunas sesiones antes de tomar una decisión.

32) Pregunta: Un musicoterapeuta examina la conducta espontánea de un sujeto no verbal, la relación con el
cuerpo interviniente, las posibilidades expresivas y musicales mediante la exploración musical. Utiliza un número
limitado de instrumentos representativos de las diferentes familias instrumentales. Siguiendo a Lecourt ¿Cuál es
la prueba aplicada?

Respuesta: Activo

33) Pregunta: ¿Qué propone la prueba Receptivo en Musicoterapia?

Respuesta: Definir la sensibilidad y rasgos de la personalidad.

34) Pregunta: M. L. Aucher, quien basándose en la tradición y la simbólica china, ha desarrollado el método de
canto, la psicofonía a través del trabajo vocal ¿Cuándo introduce su aplicación?

Respuesta: En la preparación de las futuras mamás.

35) Pregunta: Siguiendo a Lecourt ¿De qué depende la improvisación y la creación en un ámbito grupal?

MUSICOTERAPIA (B)
Respuesta: De la dinámica que generan los integrantes en el grupo.

36) Pregunta: Lecourt siguiendo a Avron Cf ¿Cómo define “emocionalidad grupal”?

Respuesta: Una función que no articula emociones individuales predeterminadas pero que permite una
combinatoria imprevista de impulsos tensionales, de vectorizaciones emocionales rítmicas, de palpitaciones de
vida psíquica.

37) Pregunta: En el libro de Lecourt ¿En qué consiste para Ginox “la mentalidad grupal”?

Respuesta:

Un continente en el que son vertidas las contribuciones psíquicas anónimas de los individuos que integran el
grupo.

38) Pregunta: Siguiendo a Lecourt en musicoterapia ¿Qué es la improvisación?

Respuesta: La manifestación de una individualidad en un contexto colectivo.

39) Pregunta: De acuerdo con el texto de Lecourt ¿Qué es el aparato psíquico grupal, según Kaes?

Respuesta: Una construcción de la libido narcisista que asegura la relación entre los objetos primarios de los
participantes y se hace depositario común.

40) Pregunta: En el texto “El musicoterapeuta y la afectividad” siguiendo a Banfi, ¿Cómo denomina al
musicoterapeuta distinguiéndolo de otros profesionales?

Respuesta: Terapeuta Sonoro.

41) Pregunta: Matus indagando el mundo afectivo, delimita la instancia de afección de los sujetos como un
tránsito vivido que a su vez está envuelto en su esencia de afecto. Al decir de Spinoza ¿Cuál es la especificidad
que distingue esta transición?

Respuesta: La duración.

42) Pregunta: Al decir de Matus cuando el musicoterapeuta puede estar afectado por algo de la producción del
paciente ¿Bajo qué formas hace la descomposición de lo que considera las pertenencias del musicoterapeuta?

Respuesta: La eternidad, instantaneidad y la duración.

43) Pregunta: Según Matus ¿Qué son para Deleuze, los afectos?

Respuesta: Disminuciones o aumentos de potencia.

44) Pregunta: Según Matus ¿Qué zonas ocupa el concepto de la afectividad?

Respuesta: Lo biológico y lo cultural.

45) Pregunta: En el texto “Salud, Escucha y Creatividad” (P. Pellizzari), según Cecilia Islas ¿Qué distingue la
musicoterapia de la musicopromoción de la salud?

MUSICOTERAPIA (B)
Respuesta: Modelo teórico.

46) Pregunta: En las experiencias musicales de un sujeto con predisposición a la alexitimia ¿Qué indicador
clínico preocupa en musicoterapia?

Respuesta: La expresión de emociones.

47) Pregunta: El texto de P. Pellizzari “Salud Escucha y Creatividad”, ¿A qué concepto de resiliencia adhiere?

Respuesta: Es el proceso dinámico de adaptación positiva en contextos de gran adversidad.

48) Pregunta: Ud. concurre al Centro de Prevención y Promoción de la Salud en Barracas debido a que le
solicitan planificar un proyecto para adolescentes entre 15 y 19 años en riesgo por consumo y abuso de
sustancias. Siguiendo a Pellizzari ¿Cuál de estos recursos debería considerar?

Respuesta: Trabajar sobre el diseño, composición, ejecución, grabación y difusión de jingles abocados a una
temática tomada de su experiencia con los adolescentes.

49) Pregunta: Al decir de Pellizzari ¿A qué hace referencia Fishman en su concepto de continuidad cultural
intergeneracional y colectiva?

Respuesta: La etnicidad.

50) Pregunta: Al decir de Pellizzari ¿En qué se centra la propuesta de cultura que hace Paulo Freire en 1997?

Respuesta: En el diálogo.

51) Pregunta: Según Pellizzari ¿Qué falta debatir con los distintos actores que formulan programas y proyectos
sociales para la integración y resiliencia social?

Respuesta: El abordaje metodológico.

52) Pregunta: ¿De quién toma P. Pellizzari la teoría que sostiene que “los sujetos además de poseer una
identidad personal exclusiva poseen también una identidad social donde se refleja su pertenencia a determinado
grupo o grupos con los que se identifica”?

Respuesta: Henri Tajfel.

53) Pregunta: Según Pellizzari en Musicoterapia Preventiva, ¿Qué se suma a las experiencias de consultas
individuales?

Respuesta: Jerarquizar la noción de riesgo y anticipación.

54) Pregunta: Al decir de Rodríguez Espada ¿Cuál es el término aplicado por la World Federatión of Music
Therappy (1999) al institucionalizar epistemológicamente cinco desarrollos teóricos en musicoterapia?

Respuesta: Modelos.

55) Pregunta: Al decir Rodríguez Espada ¿A que hace referencia cuando sostiene que la música como hecho
social debe ser comprendida en una triple dimensión?

MUSICOTERAPIA (B)
Respuesta: Producción, discurso producido y reconocimiento.

56) Pregunta: Rodríguez Espada plantea que el musicoterapeuta tiene tres máquinas de disciplinamientos
identitarios ¿Cuáles son?

Respuesta: La estética derivada de la tradición, la devenida del mercado y la singularidad de una familia que
nos formaliza desde la red de vínculos de una familia singular.

57) Pregunta: Siguiendo a Rodríguez Espada ¿Qué eje semántico acontece en la clínica musicoterapéutica
como consecuencia de operar en la percepción?

Respuesta: La materialidad del sonido.

58) Pregunta: Al decir de Taylor ¿Cuándo aparecen las verdaderas funciones auditivas?

Respuesta: 6 meses.

59) Pregunta: ¿Cuáles son los tipos de estimulación que utiliza Taylor para comprobar las respuestas del feto?

Respuesta: Vibro acústica, acústico y auditivo.

60) Pregunta: Al decir de Taylor ¿Qué estructura ubicada en el lóbulo temporal posibilita las respuestas
emocionales a la música y a otros estímulos en el sistema límbico?

Respuesta: La amígdala.

61) Pregunta: ¿Qué denominación otorga Taylor a la música que tiene efecto de reducir la ansiedad y el estrés
en los sistemas cardiovascular y endocrinológico?

Respuesta: Ansiolítica.

62) Pregunta: Según Taylor en referencia a la música ¿Cuál es la percepción específica atribuible al
procesamiento del hemisferio derecho?

Respuesta: Melódica entre no músicos.

63) Pregunta: Al decir de Coluccio en todo proceso clínico pueden observarse diversas situaciones que entran
en juego, sea relacionándose o influyendo una sobre otras ¿Cuál de las siguientes es la variable que reconoce
como más importante?

Respuesta: Sociocultural.

64) Pregunta: Siguiendo a Coluccio, en el abordaje de los trastornos mentales en musicoterapia ¿Cuáles son
los tres ejes en su valoración inicial con los pacientes?

Respuesta:

La dimensión de la organización, de la subjetividad y psicosocial.

65) Pregunta: Al decir de Coluccio ¿Qué carácter le otorga a la producción sonora musical del paciente sobre la
canción cuando se interviene con la canción elegida?
MUSICOTERAPIA (B)
Respuesta: Referencial.

66) Pregunta: ¿A qué método musico terapéutico refiere una intervención en la dinámica psíquica, mediante la
escucha de música que facilita el acceso a estados magnificados de conciencia que producen reposicionamiento
subjetivo?

Respuesta: GIM

67) Pregunta: ¿Cuál es el estatuto central del método musicoterapéutico elaborado por la Dra. Helen Bonny?

Respuesta: Imagen sonora.

68) Pregunta: Al decir de Bernardini en el método GIM ¿Qué proporciona la intervención musicoterapéutica
mediante el uso de la imagen acústica?

Respuesta: Bordea la falta, armando cuerpo, sujeto.

69) Pregunta: Al decir de Bernardini, en el método GIM en la intervención musical ¿Con quién compara la figura
del soñante?

Respuesta: Fotógrafo.

70) Pregunta: Según Bernardini ¿Cuáles son los registros que describe Freud, por los que la pulsión recorre
inscribiéndose como representación imagen?

Respuesta: Huella mnémica, imagen mnémica y vivencia de satisfacción.

71) Pregunta: Según Garrofe ¿Cuál es el límite preciso a la libertad de palabras?

Respuesta: El vínculo social.

72) Pregunta: Garrofe, siguiendo a Lacan en relación con la voz ¿Cómo la sitúa?

Respuesta: Objeto.

73) Pregunta: En relación con la experiencia en la vida cotidiana tomando como ejemplo la emergencia de un
monólogo interior que organiza todas las acciones, al decir de Garrofe ¿Qué ocurre con un monólogo en la
psicosis?

Respuesta: Se quiebra.

74) Pregunta: Para Garrofe ¿Qué es la voz?

Respuesta:

Es el resto que cae del lenguaje, que es el Otro con que tiene que vérselas el ser hablante.

75) Pregunta: Al decir de Garrofe ¿Cuál es la barrera que detiene al hablante en torno al vacío del campo
central del deseo y que sitúa al arte?

Respuesta: La belleza.

MUSICOTERAPIA (B)
76) Pregunta: Según Garrofe ¿Que hace surgir el grito?

Respuesta: El silencio.

77) Pregunta: Según Winnicott, siguiendo a Freud, ¿Cuándo se da por finalizado en el niño el predominio del
principio de placer?

Respuesta: Al alcanzar una completa independencia psíquica de sus padres.

78) Pregunta: Según Winnicott, el potencial heredado de la criatura durante el crecimiento y desarrollo, ¿A que
está ligado?

Respuesta: Al cuidado materno.

79) Pregunta: Según Winnicott, durante la crianza, ¿Qué determinaría para el sujeto la relación tridimensional
(espacio-tiempo-experiencia)?

Respuesta: Las relaciones objetales.

80) Pregunta: ¿Cuáles de las siguientes características corresponden al desarrollo de la criatura durante la fase
de sostenimiento?

Respuesta: El proceso primario, la identificación primaria, el autoerotismo y el narcisismo primario.

81) Pregunta: Según Winnicot al utilizar el término “criatura” en su concepto ¿Qué referencia destaca del niño
(infans)?

Respuesta: Que todavía no habla.

82) Pregunta: De acuerdo con el texto de Marie- Claude Thomas “Lenguautismo”, Michel Rutter califica las
producciones de lenguaje de niños llamados esquizofrénicos y/o autistas en relación con las cadenas de
estímulos-respuestas ¿De acuerdo con qué criterios las categorizó?

Respuesta: Por el comportamiento ecolálico, el lenguaje metafórico y los neologismos.

83) Pregunta: Según Marie- Claude Thomas ¿Qué es el autismo?

Respuesta: Es un síntoma de una mutación de la concepción del lenguaje.

84) Pregunta: Al decir de Marie - Claude Thomas ¿Cuál es su concepto de neologismo en el autismo?

Respuesta: Es un mensaje por sí solo, no tiene una significación sobre el contexto.

85) Pregunta: Al decir de Sacks ¿Qué significa tener buen oído?

Respuesta: Es tener una buena percepción del tono y el ritmo.

86) Pregunta: Según Sacks ¿Cómo se vinculan las partes del cerebro con la intencionalidad del músico?

Respuesta: No se hayan del todo al servicio del músico y parecen tener voluntad propia.

MUSICOTERAPIA (B)
87) Pregunta: Al decir de Sacks en 1995 se publicó un ensayo en el que se demostraba el ensanchamiento de
una estructura cerebral en músicos profesionales ¿A qué zona se refiere?

Respuesta: Al cuerpo calloso.

88) Pregunta: Siguiendo a Sacks, después de una apoplejía de hemisferio izquierdo ¿qué tipo de sordera puede
desarrollarse?

Respuesta: Profunda al ritmo, sin sordera al tono.

89) Pregunta: Al decir de Sacks en la literatura médica, la primera descripción detallada de Grant Allen
publicada en 1878 de una anormalidad que llamó “sordera a las notas” ¿A qué afección se refería?

Respuesta: Amusia tonal.

90) Pregunta: Al decir de Sacks distingue una forma distinta de amusia que denomina distimbria ¿a qué ejemplo
corresponde?

Respuesta: Robert solía decirme que la música que yo admiraba o de hecho cualquier música para él era como
el sonido de un carro tirado por caballos pasando por una calle adoquinada.

91) Pregunta: Al decir de Bottinelli en “Metodología de investigación” ¿Cuál es el elemento básico de estudio?

Respuesta: La unidad de análisis.

92) Pregunta: Según Bottinelli ¿Cuál es el método cuyas desventajas son: no poder sacar porcentajes, ni hacer
generalizaciones, ni hacer gráficos, no se puede trabajar con cantidad de sujetos y es difícil sacar resultados
para estandarizar?

Respuesta: Cuantitativo.

93) Pregunta:

Según Bottinelli entre las técnicas que se cuentan a la hora de evaluar ¿Cuál es reconocida como no convencional?

Respuesta: Genograma o configuraciones familiares.

94) Pregunta: Al decir de Bottinelli, ¿Cuál de estas entrevistas en metodología de investigación corresponde a la
conocida como encuesta?

Respuesta: Estructurada.

95) Pregunta: Al decir de Bottinelli en los criterios de rigor de los métodos cualitativos ¿A qué se denomina
criterio de credibilidad?

Respuesta:

A la triangulación de fuentes, técnicas y de investigadores.

96) Pregunta: Según Bottinelli para una publicación científica es necesario organizar los contenidos
seleccionados. En relación con las palabras claves, ¿Dónde se extraen?
MUSICOTERAPIA (B)
Respuesta: Del título y el resumen.

97) Pregunta: ¿Cuál es la conceptualización de Cora Leivinson sobre el comportamiento ético del
musicoterapeuta?

Respuesta: Es un reflejo que se desprende de la propia condición humana.

98) Pregunta: Al decir de Cora Leivinson, dado que el encuadre y lenguaje son diferentes en la musicoterapia y
en el psicoanálisis ¿Cómo define la transferencia en musicoterapia?

Respuesta: Pluriobjetal.

99) Pregunta: Cora Leivinson siguiendo a Benedikte Scheiby, ¿A qué concepto refiere con la siguiente
definición? “esquemas sonoros que reflejan tanto las reacciones inconscientes y preconscientes del terapeuta
hacia el paciente como la transferencia del paciente”?

Respuesta: Contratransferencia musical.

100) Pregunta: Según Leivinson ¿Cuáles son los principios deontológicos que destaca en musicoterapia?

Respuesta: Evitar el mercantilismo y el protagonismo en el grupo terapéutico. Supervisar y manejar éticamente


las técnicas.

MUSICOTERAPIA (B)
Examen NEFROLOGIA (PB)

1) Pregunta: La sal más frecuentemente encontrada en los cálculos renales es:

Respuesta: Oxalato de calcio

2) Pregunta:

Los anticuerpos anti membrana basal glomerular se encuentran en:

Respuesta: Síndrome de goodpasture

3) Pregunta: Uno de los ítems siguientes NO es causa de edema:

Respuesta: Deshidratación

4) Pregunta: La prevalencia (expresada en porcentaje de población total en hemodiálisis) de la Diabetes


Mellitus como causa de tratamiento sustitutivo de la función renal en Argentina es:

Respuesta: 40 %

5) Pregunta: En el paciente formador de cálculos renales por hipercalciuria la carga proteica de la dieta:

Respuesta: Debe ser limitada por que es factor de riesgo para recurrencia

6) Pregunta: En un paciente formador de cálculos renales con hipercalciuria, ¿cuál le parece el ingreso dietario
diario de calcio más adecuado?

Respuesta: Ingreso normal (aproximadamente 1 gr/día)

7) Pregunta: Ante un paciente diabético tipo II que presenta filtrado glomerular dentro de límites normales y
proteinuria de 1 gr/24 horas ¿Cuál de las siguientes medidas no influye en la progresión de la nefropatía
diabética?

Respuesta: Utilizar diuréticos si el filtrado glomerular es menor de 20 ml/min

8) Pregunta: Se presenta a la consulta un varón sin ningún antecedente patológico cuyo motivo de consulta es
edema en miembros inferiores. En el examen de laboratorio es detectada proteinuria de 4,5 gr en 24 horas
como único dato patológico siendo el resto del examen de orina normal. La ecografía renal no tiene datos para
remarcar y el filtrado glomerular está en el rango de la normalidad. ¿Cuál parece el diagnóstico más probable
teniendo en cuenta la prevalencia de las distintas glomerulopatías en la población general?

Respuesta: Glomerulonefritis membranosa


NEFROLOGIA (PB)
9) Pregunta: La dismorfia eritrocitaria mayor al 70% en el sedimento urinario indica:

Respuesta: Hematuria glomerular

10) Pregunta: ¿Cuál de los siguientes componentes NO pertenece al síndrome nefrítico?

Respuesta: Proteinuria mayor a 3,5 gr en 24 horas

11) Pregunta: Que hallazgos histológicos a la microscopía óptica se observan a la GN membranosa

Respuesta: Engrosamiento difuso de la MB

12) Pregunta: Mujer de 72 años con diabetes tipo 2 e insuficiencia renal crónica en estadio 5. Ante la sospecha
de un tromboembolismo pulmonar indique qué prueba diagnóstica está contraindicada:

Respuesta: Angio-TAC pulmonar

13) Pregunta: ¿Cuál de las siguientes manifestaciones es parte del cuadro clínico de la nefritis túbulo-
intersticial?

Respuesta: Diabetes insípida nefrogénica

14) Pregunta: Los AINES pueden causar, a nivel renal, todas las complicaciones siguientes EXCEPTO:

Respuesta: Amiloidosis secundaria

15) Pregunta: En el síndrome nefrótico idiopático del adulto el patrón histológico más frecuente en la biopsia
renal es:

Respuesta: GN membranosa

16) Pregunta: Marque la opción verdadera con respecto a la nefropatía diabética:

Respuesta: El mal control metabólico es el factor determinante más importante en la progresión de la nefropatía
diabética

17) Pregunta: Paciente de 70 años que hace 2 semanas fue sometido a una CCG acude al hospital por
aparición de lesiones purpúricas palpables en miembros inferiores y elevación de la creatinina. ¿Cuál es el
diagnóstico más probable?

Respuesta: Enfermedad atero-embólica

18) Pregunta: En un paciente con un primer episodio de cólico renal, usted decide:

Respuesta: Realizar tratamiento sintomático y sedimento urinario para descartar infección urinaria

19) Pregunta: La tríada clásica del cáncer de riñón es:

Respuesta: Hematuria, dolor y masa abdominal

NEFROLOGIA (PB)
20) Pregunta: De las siguientes cuál no constituye indicación de diálisis precoz en IRA:

Respuesta: IRA por contraste

21) Pregunta: ¿Cuál de los siguientes hallazgos en una muestra de orina recién emitida orienta al diagnóstico
de infección urinaria alta?

Respuesta: Cilindros leucocitarios

22) Pregunta: ¿Cuál de las siguientes no es contraindicación absoluta para Diálisis Peritoneal?

Respuesta: Adherencias abdominales múltiples.

23) Pregunta: ¿Cuáles son los criterios para el diagnóstico de peritonitis asociado a diálisis peritoneal?

Respuesta: Líquido peritoneal turbio con recuento de leucocitos mayor a 100 por microlitro, con más del 50%
de neutrófilos, dolor y presencia de microorganismos

24) Pregunta: Paciente de 70 años que, tras detectársele cifras elevadas de tensión arterial, comienza a
tratarse con Inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina (IECA). A los pocos días presenta
insuficiencia renal aguda. ¿Qué diagnóstico es el más probable?

Respuesta: Estenosis bilateral de las arterias renales

25) Pregunta: ¿Cuál de las siguientes situaciones NO es una indicación de diálisis en un paciente con
insuficiencia renal aguda?

Respuesta: Contracción del volumen extracelular

26) Pregunta: Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta respecto del tratamiento de la nefritis lúpica clase
I:

Respuesta: El tratamiento dependerá de las manifestaciones extrarrenales de la enfermedad

27) Pregunta: Respecto de la nefritis lúpica clase III / IV:

Respuesta: Al cabo de seis meses la tasa de remisión completa es inferior al 10%

28) Pregunta: Respecto de la patogenia nefropatía por IgA:

Respuesta: La presencia de IgA1 deficiente en galactosa es una condición necesaria pero no suficiente para el
desarrollo de la enfermedad

29) Pregunta: Respecto del tratamiento de la Nefropatía por IgA:

Respuesta: La indicación de tratamiento dependerá de los hallazgos histopatológicos y clínicos

30) Pregunta: Respecto de los anticuerpos antifosfolipasa A2 en la nefropatía membranosa:

Respuesta: El anticuerpo antifosfolipasa A2 se encuentra presente en casos de nefropatía membranosa

NEFROLOGIA (PB)
primaria predominantemente

31) Pregunta: Respecto de la función renal en pacientes añosos que opción NO es correcta:

Respuesta: El paciente añoso presenta mayor sensibilidad a la acción de la ADH

32) Pregunta: Respecto a la insuficiencia renal aguda en el paciente añoso:

Respuesta: Menor capacidad de reabsorción de agua sumada a resistencia a la ADH y la menor sensación de
sed predisponen a la deshidratación

33) Pregunta: Respecto de la población mayor de 60 años:

Respuesta: Menor capacidad de recuperación y recuperación más lenta luego de una injuria renal aguda

34) Pregunta: Para la medición de la función renal, las normas KDOQI recomiendan:

Respuesta: Se recomienda para screening y seguimiento el uso de ecuaciones basadas en creatinina sérica
(MDRD, CKD EPI)

35) Pregunta: Respecto de la bacteriuria asintomática:

Respuesta: Debe tratarse en todos los pacientes que requieran un procedimiento urológico invasivo

36) Pregunta: En casos de primer episodio de nefrolitiasis:

Respuesta: Ante un paciente sin otros datos clínicos, actualmente se acepta realizar un estudio metabólico
mínimo para excluir causas sistémicas (ionograma, creatinina, sedimento urinario/urocultivo)

37) Pregunta: Respecto del análisis de la composición del lito eliminado:

Respuesta: Debe estimularse la recolección del lito en la medida que sea posible

38) Pregunta: Respecto a las modificaciones de la dieta en pacientes con nefrolitiasis:

Respuesta: La administración de vitamina D está contraindicada en pacientes con déficit de la vitamina e


hipercalciuria

39) Pregunta: Ante el hallazgo de microhematuria:

Respuesta: La hipercalciuria per se puede causar microhematuria

40) Pregunta: ¿En qué casos de pacientes femeninas con infecciones urinarias recurrentes indica estudios
además de urocultivo?

Respuesta: Pielonefritis recurrente

41) Pregunta: Las cloraminas en el agua pueden atravesar la membrana de los sistemas de tratamiento de
agua incluida la osmosis inversa. ¿Cuál es el sistema idóneo para eliminarlas eficazmente?

Respuesta: Filtro de carbón activado


NEFROLOGIA (PB)
42) Pregunta: ¿En qué casos estaría contraindicado el uso de cinacalcet?

Respuesta: Calcemia por debajo de 8,5 y PTH mayor a 500 pg/ml

43) Pregunta: Sobre la evaluación prequirúrgica de una paratiroidectomía por HPT secundario, marque la
respuesta incorrecta:

Respuesta: Las glándulas por extraer deben ser iguales o menores de 5 mm de diámetro

44) Pregunta: El hiperaldosteronismo secundario se caracteriza por:

Respuesta: HTA, hipopotasemia y alcalosis metabólica

45) Pregunta: En el síndrome hepatorenal la insuficiencia renal es de carácter:

Respuesta: Funcional

46) Pregunta: En la enfermedad de Fabry, ¿qué actividad enzimática está ausente o disminuida?

Respuesta: Alfa galactosidasa A

47) Pregunta: Cuáles de estas litiasis aparece con PH menor de 5,5 en orina?

Respuesta: Ácido úrico

48) Pregunta: ¿Cuáles de estas complicaciones no se presentan en la poliquistosis renal del adulto?

Respuesta: Hipernefroma

49) Pregunta: En qué casos no se reúsan los filtros de hemodiálisis en Argentina:

Respuesta: Paciente con serología desconocida

50) Pregunta: Qué medida preventiva ha sido considerada la mejor opción terapéutica para evitar o disminuir
los riesgos de nefropatía por contraste en pacientes de alto riesgo:

Respuesta: Hidratación con solución fisiológica EV 12 horas previas al estudio

51) Pregunta: En qué casos indicaría fistulografía de acceso vascular:

Respuesta: Recirculación

52) Pregunta: ¿Cuál es un criterio de exclusión para realizar diálisis peritoneal?

Respuesta: Hernias abdominales no tratables

53) Pregunta: ¿Cuántos gramos de proteínas por Kg de peso debe consumir un paciente en hemodiálisis?

Respuesta: 1,2 gr/kg

NEFROLOGIA (PB)
54) Pregunta: ¿Qué cantidad de líquido por día se recomienda que ingiera un paciente en hemodiálisis?

Respuesta: 500 ml más diuresis residual

55) Pregunta: ¿Cada cuánto tiempo se debe medir conductividad, dureza y cloro en una planta de tratamiento
de agua?

Respuesta: Diariamente

56) Pregunta: ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es CORRECTA referente a la angiotensina II en la filtración
glomerular?

Respuesta: Angiotensina II, con su acción de constricción arteriolar, contribuye a la disminución de la


reabsorción de sodio y agua

57) Pregunta: Sospecharemos insuficiencia renal aguda de origen prerrenal en presencia de:

Respuesta: Intolerancia digestiva, elevación de las cifras de urea y creatinina séricas, osmolalidad en orina
superior a 500 mOsm/kg y excreción fraccional de sodio inferior a 1%

58) Pregunta: La asociación de alteraciones metabólicas más característica que podemos encontrar en
presencia de insuficiencia renal crónica en estadios avanzados es:

Respuesta: Hiperpotasemia, hiperfosforemia, hipocalcemia y acidosis metabólica

59) Pregunta: Un hombre de 28 años acude por guardia a un hospital por presentar hematuria macroscópica.
¿Cuál de las siguientes alteraciones en el análisis de orina apoyaría el diagnóstico de glomerulonefritis?

Respuesta: Hematíes dismórficos y/o cilindros hemáticos

60) Pregunta: ¿Cuál de las siguientes glomerulopatías es la causa más frecuente de síndrome nefrótico en el
anciano?

Respuesta: Glomerulonefritis membranosa

61) Pregunta: Los pacientes con enfermedad renal crónica presentan manifestaciones óseas en relación con
los trastornos del metabolismo mineral-óseo. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es FALSA?

Respuesta: La enfermedad ósea adinámica es secundaria a la intoxicación por aluminio

62) Pregunta: ¿Cuál de las siguientes alteraciones urémicas no suele mejorar con la diálisis?

Respuesta: Hipertrigliceridemia

63) Pregunta: La insuficiencia renal crónica es una patología cada vez más prevalente. En las sociedades
industrializadas la causa más frecuente es:

Respuesta: Diabetes mellitus

64) Pregunta: En un paciente que presente Síndrome nefrótico por lesiones mínimas (cambios mínimos) la
NEFROLOGIA (PB)
inmunoflurescencia glomerular revela:

Respuesta: Es negativa

65) Pregunta: La acidosis metabólica con anión gap (hiato aniónico) aumentado puede ser producida por las
todas las siguientes causas menos una:

Respuesta: Diarrea aguda

66) Pregunta: En relación con el término de Glomerulonefritis Rápidamente Progresiva, señale la respuesta
verdadera:

Respuesta: Es un síndrome que cursa con pérdida progresiva y rápida de la función renal cuya principal
característica es la presencia de semilunas en la biopsia renal

67) Pregunta: En la relación con la nefrolitiasis señale la respuesta FALSA:

Respuesta: La litotricia extracorpórea por ondas de choque es el método elegido para el tratamiento de la
mayoría de los cálculos no expulsables, sobre todo, en los casos de pionefrosis

68) Pregunta: La tasa de filtración glomerular aumenta cuando:

Respuesta: Disminuye la concentración de proteínas plasmáticas

69) Pregunta: Respecto a la definición de la enfermedad renal crónica, una es INCORRECTA:

Respuesta: La preparación para la terapia renal sustitutiva se debe hacer en estadio 4

70) Pregunta: Paciente de 50 años ingresado para estudio de síndrome nefrótico. Se realiza biopsia renal con
los siguientes hallazgos: engrosamiento uniforme y difuso de la pared de los capilares glomerulares. Con la
tinción de plata se observan espículas y la inmunofluorescencia muestra depósitos de IgG y C3 a lo largo de la
pared capilar. En suero se detectan auto anticuerpos circulantes contra el receptor tipo M de la fosfolipasa A2
(PLA2R). La entidad causante del síndrome nefrótico en este paciente es:

Respuesta: Nefropatía membranosa

71) Pregunta: Cuando un paciente bajo tratamiento diurético con tiazidas o furosemida incumple la dieta e
ingiere más sal de la prescrita, el resultado analítico esperable es:

Respuesta: Mayor hipopotasemia

72) Pregunta: ¿Cuál de las siguientes cifras de albúmina en orina se define como microalbuminuria?

Respuesta: Entre 30 y 300 mg/g de creatinina

73) Pregunta: La ecuación MDRD permite calcular el filtrado glomerular con una fórmula abreviada que incluye,
además de la creatinina sérica, los siguientes EXCEPTO:

Respuesta: Talla

74) Pregunta: Respecto a poliquistosis renal elija la incorrecta:

NEFROLOGIA (PB)
Respuesta: Los pacientes que heredan el gen PKD2, tiene una evolución más precoz, respecto del ingreso a
diálisis que los pacientes con herencia PKD1

75) Pregunta: Con respecto al concepto preclamsia, cual es la respuesta incorrecta:

Respuesta: Los fármacos de primera línea a utilizar son IECA o ARAII combinados con diuréticos

76) Pregunta: El anticuerpo antifosfolipasa A2 (Anti Pla2):

Respuesta: Sirve para diferenciar glomerulopatía membranosa primaria, de secundaria, y como marcador
evolutivo de respuesta al tratamiento y recidiva

77) Pregunta: El patrón full house o de casa llena, es característico de:

Respuesta: Nefropatía lúpica

78) Pregunta: ¿Cuál de las siguientes glomerulopatías cursan con consumo de complemento?

Respuesta: Nefropatía lúpica, nefropatía post infecciosa, nefropatía por depósito de C3 y crioglobulimemia

79) Pregunta: Respecto del tratamiento de la hiperpotasemia, que medidas no están indicadas:

Respuesta: Cloruro de magnesio y fosfato de sodio para corregir hipomagnesemia, que puede hacer perdurar la
hiperkalemia

80) Pregunta: Respecto de la litiasis renal, que respuesta no es correcta:

Respuesta: El citrato de potasio y el magnesio facilitan la génesis de la litiasis

81) Pregunta: Sobre la definición de microalbuminuria, ¿cuál es la respuesta incorrecta?

Respuesta: La microalbuminuria se refiere a un valor menor a 30 mg/24 horas

82) Pregunta: ¿Cuál de las siguientes formas histológicas corresponden a nefritis lúpica clase V?

Respuesta: Nefritis lúpica membranosa

83) Pregunta: ¿Cuál es el tratamiento de primera línea en glomerulopatía a cambios mínimos?

Respuesta: Se sugiere prednisona a 1mg/kg/día (máximo 80mg) o 2mg/kg a días alternos en una dosis
(máximo 120 mg)

84) Pregunta: ¿Cómo se encuentra el complemento en NM?

Respuesta: C3 y C4 normales

85) Pregunta: Con respecto a GNPI, ¿cuáles el germen más comúnmente involucrado?

Respuesta: Streptococo pyogenes

NEFROLOGIA (PB)
86) Pregunta: ¿Cómo diagnostica la nefropatía diabética incipiente?

Respuesta: Presencia de microalbuminuria

87) Pregunta: ¿En la microscopía óptica de GNM, a partir de que estadio se puede observar los "spikes"?

Respuesta: Estadio II

88) Pregunta: En ECM si presenta contraindicación con esteroides. ¿Cuál es la segunda droga de elección?

Respuesta: Ciclosporina

89) Pregunta: ¿A la microscopía óptica qué patrón histológico se puede encontrar en ECM?

Respuesta: Expansión mesangial

90) Pregunta: ¿Cuál es el tumor más frecuente observado en la población de pacientes trasplantados renales?

Respuesta: Cáncer de piel

91) Pregunta: ¿Cuál de las siguientes situaciones es contraindicación absoluta para el trasplante renal?

Respuesta: Enfermedad coronaria sintomática no corregida

92) Pregunta: ¿Cuál de los siguientes factores se asocia a reactivación de CMV en el paciente trasplantado
renal?

Respuesta: Inducción con timoglobulina

93) Pregunta: ¿Cuál de los siguientes factores se asocia a nefropatía por BK virus?

Respuesta: Nivel de inmunosupresión total que recibe el paciente

94) Pregunta: ¿A qué se llama tiempo de isquemia fría en trasplante renal?

Respuesta: Tiempo que transcurre entre el clampeo en el donante y el declampeo en el receptor

95) Pregunta: ¿Cuál es la mejor opción terapéutica para un paciente trasplantado renal que está cursando un
rechazo agudo celular 1A?

Respuesta: Pulsos de esteroides

96) Pregunta: Los estándares actuales la sobrevida del injerto renal proveniente de un donante cadavérico al
año debe ser:

Respuesta: Mayor al 90%

97) Pregunta: La prevalencia de diabetes post trasplante renal es:

Respuesta: 20 %

NEFROLOGIA (PB)
98) Pregunta: ¿Qué nivel de tacrolimus en sangre es óptimo al primer mes de trasplante renal?

Respuesta: 10 ng/ml

99) Pregunta: ¿Cuál de las siguientes drogas inmunosupresoras retiraría ante la búsqueda de embarazo por
parte de una paciente trasplantada renal?

Respuesta: Micofenolato

100) Pregunta: ¿Cuál es la principal causa de pérdida de injertos renales en la actualidad?

Respuesta: Rechazo crónico

NEFROLOGIA (PB)
Examen NUTRICION (B)

1) Pregunta: Según López y Suarez, 2004, ¿cuál de los siguientes ácidos grasos es precursor de eicosanoides?

Respuesta: Araquidónico

2) Pregunta: Según López y Suarez, 2004, ¿cuál es el requerimiento promedio estimado de hierro para una
mujer entre 19 y 50 años?

Respuesta: 8.1 mg/día

3) Pregunta: Según López y Suarez, 2004, ¿cuál de estos factores aumenta el efecto térmico de los alimentos?

Respuesta: El mayor fraccionamiento de la dieta

4) Pregunta: Según López y Suarez, 2004, ¿cuál es el poder edulcorante de la maltosa en relación con la
sacarosa?

Respuesta: 40

5) Pregunta: Según López y Suarez, 2004, ¿qué porcentaje de grasas monoinsaturadas contiene la palta?

Respuesta: 70 %

6) Pregunta: Según Lorenzo, ¿cuál es el porcentaje de pérdida de peso esperable en niños sanos durante la
primera semana de vida?

Respuesta: 5-10%

7) Pregunta: ¿Cuál es el indicador antropométrico que puede reflejar retraso crónico del crecimiento en niños?

Respuesta: Talla/edad

8) Pregunta: Acude al control pediátrico un niño sano de 7 meses de edad que recibe fórmula de continuación y
alimentación complementaria. Actualmente su cuidador no tiene dinero para comprar dicha fórmula y no logra
conseguirla por ningún otro medio. Se decide alimentar con leche de vaca. Según Lorenzo, ¿qué dilución
recomienda?

Respuesta: Leche de vaca entera diluida a los 2/3 con 5% de azúcar

9) Pregunta: Según Lorenzo, en niños sanos sin antecedentes de enfermedad celíaca, ¿a partir de qué edad se
sugiere la introducción de gluten en la alimentación complementaria?
NUTRICION (B)
Respuesta: 6 meses

10) Pregunta: Según Lorenzo, existen dos momentos de la vida en que los niños sanos experimentan neofobia.
El primero ocurre a los seis meses con el inicio de la alimentación complementaria. ¿A qué edad ocurre el
segundo?

Respuesta: A los tres años

11) Pregunta: Según Lorenzo, ¿cuáles son los nutrientes deficitarios en lactantes alimentados exclusivamente
con leche entera de vaca diluida?

Respuesta: Hierro, zinc y vitaminas (A, C, D)

12) Pregunta: Según Pineda, en el enfoque cualitativo, ¿qué característica tienen las hipótesis de
investigación?

Respuesta: Se formulan en conjunto con el problema y los objetivos de la investigación

13) Pregunta: Según Pineda, ¿cuál de las siguientes preguntas puede constituirse en un problema de
investigación cualitativa?

Respuesta: ¿Cómo concibe la comunidad sus necesidades y principales problemas de salud?

14) Pregunta: Se realiza un estudio de investigación para conocer la prevalencia de obesidad en escolares y
valorar si la asistencia al comedor influye en la obesidad. Se realiza evaluación antropométrica en marzo y en
noviembre de los mismos niños/as. Según Pineda ¿qué tipo de estudio es?

Respuesta: Longitudinal, prospectivo y analítico

15) Pregunta: ¿Cuál es el punto inicial del proceso de investigación?

Respuesta: El planteamiento de un problema de investigación científica

16) Pregunta: Según Pineda, ¿Cuál es el Paso 1 para la construcción de un Marco Teórico?

Respuesta: Identificar los elementos teóricos para fundamentar el problema

17) Pregunta: El texto de Miryam Gorban cita la frase del Dr. Filardi: “Al reconocer el derecho a la alimentación
adecuada el Estado se convierte en el garante de la sustentabilidad de la alimentación de todas y cada una de
las personas bajo su jurisdicción”, ¿a qué se refiere dicha afirmación?

Respuesta: A que la disponibilidad, accesibilidad y adecuación a los alimentos deben mantenerse en el tiempo
sin afectar el ejercicio de este derecho por generaciones futuras

18) Pregunta: En el libro “Seguridad y Soberanía Alimentaria”, Ana María Broccoli afirma que la producción
primaria de alimentos ha sido alterada durante las últimas cinco décadas como consecuencia del proceso de
modernización de la producción agrícola, conocido como Revolución Verde, ¿Cuáles son las características de
dicho proceso?

Respuesta: Está basado en la mecanización, aplicación de agroquímicos y semillas modificadas genéticamente

NUTRICION (B)
19) Pregunta: Según el Módulo de Herramientas para la planificación y programación local, en la identificación
de problemas se utilizan y combinan técnicas cuantitativas y cualitativas, ¿Cual es una técnica cualitativa
utilizada frecuentemente en la identificación de problemas de salud de una población?

Respuesta: Realización de entrevistas a informantes calificados

20) Pregunta: En el marco de un Análisis de Situación de Salud (ASIS) se decide priorizar el problema de la
diabetes en la población adulta, debido a la importancia de los daños en términos de secuelas y muertes
producidos por dicha patología. ¿Qué criterio de priorización de problemas se ha utilizado?

Respuesta: Gravedad

21) Pregunta: Según el Módulo Salud y Sociedad, uno de los principales objetivos de la Atención Primaria de la
Salud (APS) es ¨transformar el sistema para lograr equidad y eficiencia social¨. ¿A qué concepción de APS
corresponde esa definición?

Respuesta: como estrategia

22) Pregunta: Concurre a su Centro de Salud una mujer con su hijo de 2 años que fue evaluado en una posta de
salud y derivado por bajo peso. En la entrevista se detectan dificultades económicas para acceso a los
alimentos, se le extiende la orden para retirar leche del Programa materno infantil, sin embargo, no se la
entregan porque aún no realizó el control pediátrico. ¿Qué tipo de barreras en la implementación de la APS está
operando?

Respuesta: Administrativa

23) Pregunta: En su Centro de Salud se decide investigar la asociación entre anemia materna y bajo peso al
nacer. Se selecciona un grupo de recién nacidos (RN) de bajo peso y un grupo de RN de peso normal para la
edad gestacional. Se analizan las mediciones de hierro actuales (de los RN) y retrospectivas (de las madres)
durante el embarazo, determinando la relación causal. ¿Qué tipo de estudio se realizó?

Respuesta: Estudio de casos y controles

24) Pregunta: En los estudios epidemiológicos de tipo Ensayo clínico, ¿qué significa el término doble ciego?

Respuesta: Que quien indica el tratamiento y el que lo recibe, desconocen si el sujeto recibe la intervención o el
placebo

25) Pregunta: Según el Módulo de Introducción a la Epidemiología, ¿a qué tipo de medidas de resumen
corresponde la Mediana?

Respuesta: De tendencia central

26) Pregunta: Según el Módulo Introducción a la Epidemiologia, ¿qué tipo de estudio es aquel en “que el grupo
de estudio y el grupo control son definidos de acuerdo con la presencia o no de un factor de exposición”?

Respuesta: de cohortes

27) Pregunta: Usted recibe en consultorio a una madre con su hijo de tres meses que refiere dificultades en la
lactancia, por lo que decide observar la mamada y evaluar la prendida al pecho durante la consulta. De acuerdo

NUTRICION (B)
con el documento de OMS, ¿cuál de los siguientes es signo de una buena prendida al pecho?

Respuesta: La boca del lactante está muy abierta

28) Pregunta: De acuerdo con el documento de la OMS de 2010, los reflejos de búsqueda, succión, y deglución
deben funcionar coordinados para que los niños y niñas puedan lactar completamente. ¿A qué edad gestacional
ocurre esto para la mayoría?

Respuesta: 36 semanas

29) Pregunta: Los niveles de prolactina alcanzan un máximo a los 30 minutos después del inicio de la mamada,
¿Cuál es el efecto más importante que produce dicho incremento?

Respuesta: Producir leche para la siguiente mamada

30) Pregunta: Usted asesora a una mujer puérpera que alimenta a su hijo recién nacido con lactancia materna
exclusiva. Ella presenta dolor al amamantar y fisuras en el pezón. De acuerdo con el documento de OMS 2010,
¿cuál es la medida adecuada para revertir esta situación?

Respuesta: Garantizar un buen agarre del niño al pecho

31) Pregunta: En una distribución gaussiana los percentiles y puntajes Z están relacionados matemáticamente,
¿Cuál es el percentil equivalente para un puntaje Z de -2 DE?

Respuesta: 2,28

32) Pregunta: De acuerdo con los registros del Plan SUMAR, ¿cuál es el número de niños, niñas y
adolescentes reportados en las trazadoras del Programa al año 2016?

Respuesta: 3.000.000

33) Pregunta: ¿Cuál es el resultado principal del análisis de situación nutricional de niñas, niños y adolescentes
entre 2014 y 2016, según trazadoras del Plan SUMAR?

Respuesta: El exceso de peso, que incluye sobrepeso y obesidad, aumentó 5 puntos

34) Pregunta: Según la 4° Encuesta Nacional de Factores de Riesgo (ENFR) la epidemia de sobrepeso y
obesidad continúa en aumento. ¿Qué Política Pública interministerial e intersectorial se diseñó en el año 2019
para la prevención de dicha problemática?

Respuesta: Plan Nacional “Así” (Alimentación Saludable en la Infancia)

35) Pregunta: Según la 4° Encuesta Nacional de Factores de Riesgo (ENFR) ¿Qué porcentaje de la población
cumplió con la recomendación de consumo diario de cinco porciones de frutas y verduras?

Respuesta: 6 %

36) Pregunta: Según el Ministerio de Salud de la Nación, ¿cuál es el objetivo principal de la propuesta de
Entornos Escolares Saludables?

Respuesta: Establecer un conjunto de recomendaciones basadas en evidencias científicas para transformar los
entornos obesogénicos
NUTRICION (B)
37) Pregunta: En el documento Entornos Escolares Saludables se establecen criterios nutricionales para el
comedor escolar. ¿Cuál es la frecuencia de consumo recomendada para el grupo de vegetales?

Respuesta: 5 veces por semana

38) Pregunta: ¿Qué grupo poblacional incorpora al estudio la ENNyS 2, además de lactantes de 0 a 2 meses
(inclusive), y niños, niñas y adolescentes de 2 a 17 años (inclusive)?

Respuesta: Varones y mujeres de 18 años y más

39) Pregunta: En relación con la lectura del etiquetado nutricional consultado en la ENNyS 2, ¿en qué
proporción los niños de 13 años declararon que, en general, leen la tabla de composición nutricional del envase
de los productos que compran?

Respuesta: 3 de cada 10

40) Pregunta: Según Sonia Olivares, ¿Cuál de los siguientes indicadores sería el más apropiado para medir el
impacto de un programa de educación en nutrición con madres de niños/as en riesgo de desnutrición?

Respuesta: Porcentaje de embarazadas enflaquecidas que alcanzó su peso normal

41) Pregunta: En el texto de Olivares, en relación con las intervenciones educativas en alimentación y nutrición
con enfoque municipal, se plantean factores internos que según Leclercq, afectan la conducta de las personas:
motivación, conocimiento, autoestima. ¿Cuáles son los otros factores?

Respuesta: Decisión y destreza

42) Pregunta: La nutrición adecuada es esencial para el mantenimiento de la salud ósea y para minimizar la
aparición de patologías. Según Mahan ¿cuál es la enfermedad ósea más frecuente y lesiva para la
productividad y calidad de vida de la población adulta?

Respuesta: Osteoporosis

43) Pregunta: La densidad mineral ósea (DMO) comienza a disminuir a partir de los 40 años en ambos sexos.
Sin embargo, en mujeres a partir de los 50 años, se produce una pérdida continua a lo largo de la siguiente
década. Según Mahan, ¿cuál es la magnitud de esa pérdida?

Respuesta: 1 a 2 % al año

44) Pregunta: Según Mahan, el cribado nutricional debe realizarse para identificar rápidamente sujetos
malnutridos o con riesgo nutricional. ¿Cuál de las herramientas de cribado incorpora tres criterios
independientes: peso actual e IMC, adelgazamiento no deseado y efecto de enfermedades agudas en la ingesta
nutricional?

Respuesta: MUST (Herramienta de cribado universal de malnutrición)

45) Pregunta: Asiste a su consultorio un hombre de 70 años que recibe tratamiento anticoagulante con
warfarina. Según Mahan ¿qué recomendación nutricional debe hacer?

Respuesta: Mantener una dieta con cantidad adecuada de vitamina K

NUTRICION (B)
46) Pregunta: Concurre a la consulta un atleta de sexo masculino que practica triatlón y pesa 70 kg. Según
Mahan, ¿cuál es la recomendación de hidratos de carbono por día?

Respuesta: 490 – 700 g

47) Pregunta: Según Mahan la dieta vegana estricta conlleva riesgo de generar una alimentación inadecuada.
¿Qué nutriente puede ser deficitario en personas con este tipo de alimentación?

Respuesta: Vitamina B12

48) Pregunta: Una mujer de 78 años asiste a su consultorio para recibir asesoramiento dietético y solicita un
plan de alimentación. Según Mahan, ¿qué patrón de alimentación considera más beneficioso para los adultos/as
mayores?

Respuesta: Dieta DASH

49) Pregunta: En el pase de sala de Urología, se describe el caso de un hombre internado por dolores cólicos,
con sospecha de litiasis renal aguda. Tiene 52 años, padece diabetes tipo II. Se observa IMC de 40 kg/m2 y pH
urinario de 5. Según Mahan, ¿qué tipo de cálculos sería más frecuente en un paciente con estas
características?

Respuesta: De acido úrico

50) Pregunta: Según Mahan, en el adulto mayor, ¿cuál de los siguientes parámetros indica alto riesgo de
desnutrición?

Respuesta: Colesterol < 180 mg/dl

51) Pregunta: Según Rodota- Castro, en la alimentación enteral, ¿cuál es el tiempo de colgado de una fórmula
en polvo reconstituida?

Respuesta: 4 horas

52) Pregunta: Según Rodota- Castro, ¿cuáles son las características principales del síndrome de
realimentación?

Respuesta: Disminución sérica de fósforo, potasio, magnesio

53) Pregunta: Según Rodota- Castro, en pacientes con obesidad, ¿cuál es criterio de selección para cirugía
bariátrica?

Respuesta: Fracasos continuados a tratamientos conservadores supervisados y estabilidad psicológica

54) Pregunta: Según Rodota- Castro, ¿qué alimento presenta alto contenido de oxalato?

Respuesta: Gaseosas cola

55) Pregunta: Usted recibe en la consulta nutricional a una embarazada con reciente diagnóstico de diabetes
gestacional. Según Rodota- Castro, ¿cuál es el aporte mínimo de hidratos de carbono que debe consumir por
día?

NUTRICION (B)
Respuesta: 175g/día

56) Pregunta: Según Rodota- Castro, ¿Cuál es una complicación frecuente post gastrectomía?

Respuesta: Enfermedad ósea

57) Pregunta: Un hombre de 52 años asiste a su primera consulta en contexto postquirúrgico de cáncer gástrico
(gastrectomía total), manifestando presentar diarrea post ingesta, Según Rodota- Castro, ¿cuáles son los
lineamientos que se recomiendan?

Respuesta: Restricción de hidratos de carbono simples y fraccionamiento de comidas

58) Pregunta: Según Rodota- Castro, para un paciente que cursa un postoperatorio de litiasis vesicular
(colecistectomía laparoscópica), ¿cuál es el plan de alimentación adecuado por vía oral?

Respuesta: Con fibra modificada

59) Pregunta: Según Rodota- Castro, ante un paciente con ileostomía, en contexto de postoperatorio de
hemicolectomía derecha por tumor de colon, ¿Cuál de las siguientes recomendaciones le realiza sobre la
ingesta por vía oral?

Respuesta: Reducción del volumen de la cena

60) Pregunta: Según Rodota- Castro, en pacientes con ileostomía, ¿qué alimento genera aumento de gases?

Respuesta: Cebolla

61) Pregunta: Ingresa a la sala de neonatología un niño recién nacido prematuro de 35 semanas de edad
gestacional y 5 días de vida. Se encuentra en condiciones de recibir alimentación enteral por sonda orogástrica.
Según Setton, y de acuerdo con las recomendaciones de ESPGHAN, ¿cuál sería el rango de energía a cubrir
por kilo de peso?

Respuesta: 110-134 kcal

62) Pregunta: Según Setton, ¿cuál es el rango de proteínas que requiere un niño prematuro por vía enteral?

Respuesta: 3,5-4,4 g

63) Pregunta: Según Setton, ¿por qué las fórmulas para prematuros contienen triglicéridos de cadena media?

Respuesta: Por la baja actividad de lipasa pancreática

64) Pregunta: En el hospital en que usted trabaja se encuentra una niña de 10 años, internada por desnutrición
grave. Comenzará la fase inicial del tratamiento nutricional. ¿Cuál sería su requerimiento de energía por kilo de
peso?

Respuesta: 100 kcal

65) Pregunta: Según Setton, ¿cuál es el mejor facilitador de la absorción de hierro no hemínico?

Respuesta: Ácido ascórbico


NUTRICION (B)
66) Pregunta: Usted recibe en el consultorio a una niña de 6 años con diagnóstico de diabetes tipo 1, para la
realización de un plan de alimentación. De acuerdo con Setton, ¿cuál sería su requerimiento energético diario?

Respuesta: 1500 kcal

67) Pregunta: Respecto a la nutrición enteral en niños, según Setton, ¿cuál es criterio de utilización de sonda
nasoyeyunal?

Respuesta: Gastroparesia

68) Pregunta: En sala de internación se encuentra una paciente de 3 años, con diagnóstico de parálisis cerebral
y mal progreso de peso. A la evaluación fonoaudiológica, presenta deglución alterada y se contraindica la vía
oral en forma permanente. ¿Cuál es la vía de elección para alimentar a la paciente?

Respuesta: Gastrostomía

69) Pregunta: Ingresa a sala de internación un niño de 5 meses de edad, previamente sano y con peso normal,
por un cuadro de diarrea aguda de 12 horas de evolución. Se alimenta exclusivamente con lactancia materna.
¿Qué medida dietoterápica tomaría?

Respuesta: Continuar con lactancia materna exclusiva

70) Pregunta: Se presenta un paciente internado de 2 meses de edad a la espera de cirugía correctiva por
cardiopatía congénita. Recibe alimentación por vía oral, con fórmula de inicio concentrada para cubrir sus
requerimientos. Presenta dificultad respiratoria, mal progreso de peso, y dificultad en la succión. ¿Qué tipo de
alimentación se debe implementar?

Respuesta: En bolos por sonda nasogástrica

71) Pregunta: La hipófisis es la glándula que regula la función de numerosas glándulas endocrinas, ¿Cuál es la
hormona que produce para regular la función tiroidea?

Respuesta: TSH

72) Pregunta: Ante una sospecha de enfermedad tiroidea ¿qué valores de laboratorio se deben analizar?

Respuesta: Tiroxina libre y TSH

73) Pregunta: Se presenta a la consulta una mujer de 46 años con sospecha de hipotiroidismo. Trae un
Laboratorio con un valor de TSH de 11 uUI/ml, ¿con que otro valor de laboratorio se podría confirmar el
diagnóstico?

Respuesta: T4 libre baja

74) Pregunta: Según Torresani-Somoza, ¿qué estrategia ha resultado exitosa en la prevención de los trastornos
por déficit de iodo en nuestro país?

Respuesta: Fortificación de la sal con yodo por medio de Ley nacional

75) Pregunta: Derivan a su consultorio a una mujer de 23 años embarazada de 10 semanas de gestación, con

NUTRICION (B)
un cuadro de nauseas e hiperemesis, sin deshidratación. Según Torresani Somoza, ¿qué recomendaciones
alimentarias debe realizar?

Respuesta: Disminuir volumen de ingesta y aumentar fraccionamiento

76) Pregunta: Según Torresani- Somoza, ¿cuántas UI (unidades internaciones) de insulina rápida le
recomendaría aplicarse a un paciente con diagnóstico de diabetes tipo I que realiza tratamiento intensificado y
desea consumir en su desayuno 1 vaso de leche, 1 vainilla y 1 fruta mediana?

Respuesta: 3 UI

77) Pregunta: Según Torresani- Somoza, ¿qué conducta le recomendaría a un paciente con diagnóstico de
diabetes tipo 1 que va a realizar actividad física, si presenta un valor de glucemia previo al ejercicio de
200mg/dl?

Respuesta: Realizar el ejercicio directamente

78) Pregunta: Según Torresani- Somoza, ante un paciente con diagnóstico de cálculos renales de oxalato de
calcio, ¿cuál de las siguientes recomendaciones debería realizarse para el tratamiento nutricional?

Respuesta: Ingesta de líquidos 2,5 a 3 litros/día

79) Pregunta: Según Torresani- Somoza, ante un paciente con diagnóstico de ERGE (Enfermedad por reflujo
gastroesofágico), ¿qué recomendación daría para disminuir la irritación esofágica?

Respuesta: Eliminar el consumo de alcohol

80) Pregunta: Según Torresani- Somoza, ante un paciente con diagnóstico de síndrome de intestino irritable,
¿cuál de los siguientes alimentos debería evitar por presentar alto contenido en FODMAPs?

Respuesta: Manzana

81) Pregunta: ¿Cuál de los siguientes es el anticuerpo indicado a utilizar en el caso de querer rastrear la
serología para el diagnóstico de enfermedad celiaca en adultos?

Respuesta: Antitransglutaminasa tisular humana IgA (a‐tTG‐IgA)

82) Pregunta: ¿Cuál es el tratamiento inicial por implementar en un niño una vez realizada una anamnesis en
profundidad, conociendo el grado de lesión intestinal y la sintomatología del paciente, con diagnóstico reciente
de enfermedad celíaca?

Respuesta: Indicar en una primera etapa un plan de alimentación inicial sin gluten, lactosa, sacarosa ni fibra.

83) Pregunta: En el caso de una mujer que inicia el embarazo con sobrepeso, ¿cuál es el objetivo respecto a la
ganancia total de peso esperable?

Respuesta: Asegurar una ganancia de peso de entre 5 y 9 kg, que representa la ganancia para el feto, la
placenta y los anexos

84) Pregunta: ¿Cuál es el criterio adecuado respecto al hierro durante el embarazo, según el documento
Nutrición y Embarazo?

NUTRICION (B)
Respuesta: Es indispensable que se suplemente (con hierro medicamentoso) a todas las mujeres embrazadas
desde el primer control hasta el término del embarazo

85) Pregunta: En una charla para encargadas de un comedor comunitario, se explican los tiempos de
conservación de los alimentos. Se constata la temperatura del freezer del comedor, que arroja - 18°C. Según
Medin, ¿cuánto tiempo les aconsejaría conservar la carne a esa temperatura?

Respuesta: 2 a 3 meses

86) Pregunta: Según Medín, ¿qué muestra el índice de Acidez de un aceite?

Respuesta: La estabilidad térmica del aceite

87) Pregunta: Según Medín, ¿qué se toma como parámetro para determinar la aptitud de la pasteurización de
los huevos?

Respuesta: Destrucción de alfa amilasa presente en la yema

88) Pregunta: Los Servicios de Alimentación emplean diferentes sistemas de compras de materia prima e
insumos. ¿Qué garantiza el principio básico de concurrencia en la Licitación pública?

Respuesta: La afluencia de la mayor cantidad de oferentes con lo cual el licitante está en condiciones de
realizar la mejor selección

89) Pregunta: Existen diferentes modalidades a implementar en el diseño de los menús en los Servicios de
Alimentación. ¿Cuál es la característica del menú cíclico a saltos?

Respuesta: No repetir el menú el mismo día de la semana, siendo necesario que la duración del ciclo no sea
múltiplo del número de días semanales que funciona el Servicio de Alimentación

90) Pregunta: En las Directrices de Organización y Funcionamiento del Área de Alimentación y Dietoterapia en
Establecimientos Asistenciales, ¿cuál es la función del auxiliar de alimentación encargada?

Respuesta: Supervisar el cumplimiento de las normas del servicio de los alimentos

91) Pregunta: Según las Directrices de Organización y Funcionamiento del Área de Alimentación y Dietoterapia
en Establecimientos Asistenciales, ¿cuál es la función del Nutricionista responsable del sector de elaboración

Respuesta: Intervenir en el proceso de adquisición, reparación y control de equipos y elementos

92) Pregunta: Según el art. 1363 del CAA, respecto de Alimentos Fortificados, ¿qué clase de alimentos no tiene
autorizada la fortificación?

Respuesta: Alimentos azucarados

93) Pregunta:

Según el Modelo de perfil de nutrientes de la OPS, ¿cuándo se considera que un producto procesado y
ultraprocesado presenta un contenido excesivo en sodio?

Respuesta: Mayor o igual a 1mg de sodio por 1 Kcal

NUTRICION (B)
94) Pregunta: Según la ley 26528 sobre Derechos del Paciente, Historia Clínica y Consentimiento informado,
¿Quiénes de los siguientes pacientes tienen el derecho a la asistencia prioritaria?

Respuesta: Niños, niñas y adolescentes

95) Pregunta: ¿Cuál de los siguientes es uno de los objetivos del Programa Nacional de Salud Sexual y
Procreación responsable?

Respuesta: Disminuir la morbimortalidad materno infantil

96) Pregunta: Una embarazada asiste al control nutricional. En el mismo se constata descenso de peso en el
transcurso de 2 semanas. Luego de indagar sobre su conducta alimentarias y otros aspectos, la misma refiere
haber tenido una fuerte discusión con su pareja, siendo el motivo una postura inesperada respecto a la casa en
donde viven, la cual es de su propiedad. Según la ley de Protección Integral a las mujeres, ¿qué tipo de
violencia contra la mujer parecería ponerse de manifiesto en este relato?

Respuesta: Económica

97) Pregunta: Un joven de 13 años realiza una consulta con un médico clínico de un Centro de Salud, le
comenta que ha comenzado a mantener relaciones sexuales y le solicita preservativos. Según la Ley Nº 25.673
de creación del Programa Nacional de Salud Sexual y Procreación Responsable, ¿qué debería hacer el
médico?

Respuesta: Informarle sobre el uso correcto del preservativo y sobre otros métodos anticonceptivos e indicarle
que están disponibles en forma gratuita en el Centro de Salud

98) Pregunta: El equipo de un Centro de Salud registra que en los últimos meses se incrementaron las
consultas de mujeres multíparas que solicitan un método anticonceptivo que permanezca oculto ante sus
parejas. Siguiendo el cuadernillo de capacitación “Violencia sobre las mujeres.”, ¿qué propuesta sería pertinente
realizar en la sala de espera?

Respuesta: Taller de sensibilización y desnaturalización acerca de las situaciones de violencia

99) Pregunta: Un hombre de 90 años se encuentra internado desde hace un mes en Cuidados Intensivos de un
Hospital, está acompañado por su hija. Padece una enfermedad irreversible que le provoca grandes dolores
corporales y que, según su equipo tratante, avanza en un proceso de muerte. El único efecto del tratamiento
brindado es la prolongación en el tiempo de ese estado terminal. El hombre, que se encuentra lúcido y
comprende su situación, rechaza la hidratación y alimentación por sonda. Según la Ley Nº 26.529 “Derechos del
Paciente en su Relación con los Profesionales e Instituciones de la Salud”, ¿Qué debería hacer el equipo
tratante?

Respuesta: Retirar la sonda

100) Pregunta: Según el documento Indicadores Básicos 2018, ¿Cuál es el porcentaje de niños entre 0 y 9 años
con cobertura pública exclusiva, que presentan controles de salud completos de acuerdo con el protocolo?

Respuesta: 60 %

NUTRICION (B)
Examen OBSTETRICIA (B)

1) Pregunta: Según OPS, Indicadores Básicos, ¿para qué se utiliza la Curva de Lorenz en la medición de la
mortalidad materna?
Respuesta: Para medir el grado de inequidad en la distribución del indicador.

2) Pregunta: En la elaboración de un proyecto de investigación, ¿cuál es la característica principal que


presenta el investigador que realiza un estudio de enfoque cualitativo?
Respuesta: Reconoce sus propios valores y creencias, no es neutral.

3) Pregunta: ¿Cuál es el alcance de una investigación cuya finalidad es especificar las propiedades, las
características y los perfiles de personas, grupos, comunidades, procesos, objetos o cualquier otro fenómeno
que se someta a un análisis?
Respuesta: Descriptivo.

4) Pregunta: En la formulación de un proyecto de investigación, ¿para qué sirven las hipótesis nulas?
Respuesta: Para refutar o negar lo que afirma la hipótesis de investigación.

5) Pregunta: Según Sampieri, ¿cuál es un tipo de estudio de diseño transversal o transeccional?


Respuesta: Descriptivo.

6) Pregunta: ¿Qué diseño de investigación longitudinal se utiliza para examinar cambios a través del tiempo
en subpoblaciones o grupos específicos?
Respuesta: Cohortes.

7) Pregunta: Según la Ley Nacional 26743 que establece el derecho a la identidad de género de las personas,
¿qué requisitos son necesarios para la rectificación registral del sexo?
Respuesta: Expresar el nuevo nombre de pila elegido con el que solicita inscribirse.

8) Pregunta: Según la Ley Nacional 26485 de Protección Integral a las Mujeres ¿qué tipo de violencia ejercida
a través de patrones estereotipados, mensajes, valores, íconos o signos naturaliza la subordinación de la mujer
en la sociedad?
Respuesta: Simbólica.

9) Pregunta: Según la Ley Nacional 26485 de Protección Integral a las Mujeres, ¿qué modalidad de violencia
se establece cuando en un hospital se niega el acceso al asesoramiento sobre métodos anticonceptivos a una
mujer con discapacidad?
Respuesta: Contra la libertad reproductiva.

OBSTETRICIA (B)
10) Pregunta: Según la Ley Nacional 26061 ¿qué derecho establece que las niñas, niños y adolescentes
deben ser respetados en su dignidad, reputación y propia imagen, prohibiendo exponer, difundir o divulgar
datos, que permitan identificarlos, a través de cualquier medio de comunicación o publicación en contra de su
voluntad?
Respuesta: A la dignidad.

11) Pregunta: Según Schwarcz, ¿cómo se denomina la línea de transición entre el peritoneo fijo adherido al
cuerpo del útero y el peritoneo laxo del segmento?
Respuesta: Hofmeier.

12) Pregunta: Según Schwarcz, ¿cómo se caracteriza la maceración fetal de tercer grado?
Respuesta: Los huesos del cráneo se dislocan dando la sensación de un saco de nueces.

13) Pregunta: Ingresa a la guardia una paciente con diagnóstico ecográfico de feto muerto y retenido. Luego
de la expulsión se observan signos de momificación en el producto de la gestación, ¿en qué semanas de la
gestación puede producirse este fenómeno?
Respuesta: Entre las 9 y 22.

14) Pregunta: Acude Susana al consultorio de demanda espontánea, sin ecografía y no recordando su fecha
de última menstruación. En el examen físico se determina que la altura uterina alcanza la mitad de trayecto
entre el pubis y el ombligo, en un embarazo normal ¿en qué semana se encontraría?
Respuesta: 18.

15) Pregunta: Según Obstetricia de Williams, en el intercambio de sustancias a través de la placenta, ¿cómo
se realiza el pasaje de gases respiratorios (O2 –CO2)?
Respuesta: Por difusión.

16) Pregunta: ¿Por qué se produce el signo de Piskacek?


Respuesta: Porque la implantación se produce en inmediaciones de uno de los orificios tubarios.

17) Pregunta: Desde el punto de vista embriológico, ¿qué estructura es homóloga del escroto masculino?
Respuesta: Labios mayores.

18) Pregunta: ¿En qué vena drena el plexo pampiniforme?


Respuesta: Ovárica.

19) Pregunta: Durante un trabajo de parto inducido se decide realizar una prueba de tolerancia a las
contracciones, en durante todo su trazado se logran obtener dos contracciones en diez minutos, ¿cómo se
interpreta la prueba?
Respuesta: Insatisfactoria.

20) Pregunta: ¿Dónde nace la arteria ovárica derecha?


Respuesta: Arteria aorta abdominal.

OBSTETRICIA (B)
21) Pregunta: Una paciente con antecedentes de pelviperitonitis hace un año, cursa una amenorrea de seis
semanas con test de embarazo positivo. Concurre a la guardia con metrorragia con sangre oscura refiriendo
dolor lateralizado sobre la fosa ilíaca derecha, ¿cuál es el diagnóstico presuntivo?
Respuesta: Embarazo ectópico.

22) Pregunta: Según la Guía de Métodos Anticonceptivos, ¿qué patología podría reducirse con el uso de
anticonceptivos hormonales combinados?
Respuesta: Cáncer del ovario.

23) Pregunta: Según OPS, Indicadores Básicos, ¿cuál es el denominador utilizado en la construcción de la
tasa de mortalidad materna?
Respuesta: Total de recién nacidos vivos.

24) Pregunta: Además del embarazo ectópico, ¿ante que otra situación se encuentran cifras de Gonadotrofina
Coriónica disminuidas?
Respuesta: Aborto temprano.

25) Pregunta: ¿Cuál es la principal acción de la gonadotrofina coriónica humana durante la gestación?
Respuesta: Mantener el lúteo inicial.

26) Pregunta: Analía de 19 años, primigesta, sin antecedentes de relevancia, cursa un embarazo de 33
semanas. A su ingreso a emergencias presentaba 140/90 de tensión arterial, edema (+) y reflejos normales,
refiriendo cefalea de 24 horas de evolución. En el laboratorio se detectó 500 mg/24 h de proteína, ¿cuál es el
diagnostico presuntivo?
Respuesta: Preeclampsia.

27) Pregunta: La furosemida es uno de los diuréticos más utilizados, ¿cuál es el lugar de acción?
Respuesta: Asa de Henle.

28) Pregunta: ¿Cuál es la única situación en la que se recomienda el uso de furosemida durante el embarazo?
Respuesta: Edema agudo de pulmón.

29) Pregunta: Según Obstetricia de Williams, ¿qué arteria cruza arriba del uréter, resultando de gran relevancia
quirúrgica cuando se realiza una histerectomía?
Respuesta: Uterina.

30) Pregunta: ¿Qué hormona puede alterar su producción durante el ciclo menstrual en aquellas mujeres que
presentan cifras muy bajas de LDL?
Respuesta: Progesterona.

31) Pregunta: ¿Qué se libera durante la ovulación?


Respuesta: Ovocitos secundarios.

OBSTETRICIA (B)
32) Pregunta: ¿Cómo se denomina el síndrome producido por una hemorragia grave periparto caracterizado
por amenorrea, atrofia mamaria, pérdida del vello púbico y axilar, hipotiroidismo e insuficiencia de la corteza
suprarrenal?
Respuesta: Sheehan.

33) Pregunta: María ingresa por guardia de obstetricia refiriendo pérdida de tapón mucoso y contracciones
uterinas. Luego del examen físico se diagnostica el inicio del trabajo de parto. Presenta el hisopado perianal
positivo para estreptococo del grupo B, ¿cuál es el tratamiento antimicrobiano recomendado para su profilaxis?
Respuesta: Penicilina G.

34) Pregunta: En la ovogénesis, ¿qué proceso da como resultado el primer cuerpo polar?
Respuesta: Meiosis II del ovocito primario.

35) Pregunta: Según Obstetricia de Williams, ¿a partir de qué día de gestación se considera a un recién nacido
de postérmino?
Respuesta: 295.

36) Pregunta: Ingresa por guardia, Stella, embarazada GIP0 cursando gesta de 35 semanas. En el examen
físico se constatan lesiones genitales activas compatibles con herpes simple y se diagnostica el inicio de trabajo
de parto, ¿cuál es la conducta adecuada a seguir?
Respuesta: Finalización por cesárea abdominal.

37) Pregunta: ¿De qué estructura embriológica provienen el útero y las trompas de Falopio?
Respuesta: Conductos de Müller.

38) Pregunta: Mariel, de 16 años, acude a la guardia de tocoginecología presentando una ampolla indolora en
la región vulvar. Luego del examen físico se diagnostica un linfogranuloma venéreo, ¿cuál es la bacteria
causante?
Respuesta: Chlamydia Trachomatis.

39) Pregunta: Durante el descenso de la presentación, ¿qué relación se establece para determinar el
sinclitismo?
Respuesta: La sutura sagital con el promontorio y pubis.

40) Pregunta: ¿Ante qué modalidad y variedad de presentación es indicación absoluta la cesárea abdominal?
Respuesta: Cara mentoposterior.

41) Pregunta: Ingresa Sofía a la guardia solicitando anticoncepción de emergencia. Solo se cuenta con
minipíldora de levonorgestrel 0,03 mg ¿cómo se lo indicaría para lograr la dosis adecuada?
Respuesta: 25 comprimidos cada 12 horas, dos dosis.

42) Pregunta: Marina de 37 años le manifiesta deseos de tener su primer hijo ¿qué tipo de consulta le
recomendaría?
Respuesta: Preconcepcional, siendo el momento ideal para prevenir complicaciones.

OBSTETRICIA (B)
43) Pregunta: En situación de normalidad, la invasión del tejido trofoblástico a los vasos uterinos maternos,
¿qué produce en las arterias uterinas?
Respuesta: Disminución de la resistencia.

44) Pregunta: Carina cursa embarazo de 28 semanas y por indicación de su obstétrica, acude al centro de
vacunación para aplicarse la vacuna triple bacteriana acelular, ¿cuál es el intervalo mínimo de tiempo en
semanas, entre su aplicación y la doble adultos?
Respuesta: 4.

45) Pregunta: Consulta a la guardia, Liliana, una puérpera de 8 días de parto normal por presentar fiebre de
24 horas de evolución y cefalea. Al examen presenta tumefacción eritematosa y dolorosa localizada en el
cuadrante superior interno de la mama izquierda y temperatura axilar de 38,5°, ¿qué tratamiento debe ser
instituido precozmente?
Respuesta: Antibiótico y drenaje manual de la glándula.

46) Pregunta: Según Artaza, ¿qué tipo de prevención tiene como objetivo evitar el surgimiento y la
consolidación de patrones de vida social, económica y cultural que contribuyen a elevar el riesgo de
enfermedad?
Respuesta: Primordial.

47) Pregunta: ¿En qué fase de experimentación clínica de un medicamento, se evalúan los efectos
farmacológicos en forma limitada y se establece la máxima dosis tolerada para determinar los perfiles
farmacocinéticos?
Respuesta: 1.

48) Pregunta: Existen excepciones legales que eximen al profesional de la medicina de guardar el secreto
médico, ¿qué situación configura una justa causa de revelación de secreto?
Respuesta: Casos de lepra.

49) Pregunta: Según el Protocolo para la Atención Integral de Víctimas de Violaciones Sexuales, ¿cómo se
denomina el delito que implica prácticas que, aunque no sean de coito, son gravemente ultrajantes, como la
penetración con objetos, la obligación de masturbarse o de masturbar al agresor, y otros actos sádicos?
Respuesta: Abuso sexual calificado.

50) Pregunta: Cecilia de 26 años acude a guardia de tocoginecología refiriendo un embarazo de 9 semanas
en el contexto de una violación sexual, según el esquema recomendado por la Organización Mundial de la
Salud, ¿cómo se indicaría el tratamiento con misoprostol para la interrupción legal del embarazo?
Respuesta: 800 mcg vaginal y repetir dosis entre las 3 a 12 horas (máximo 3 dosis).

51) Pregunta: Además de la depresión neonatal severa ¿cuál es otra de las principales contraindicaciones
para la ligadura tardía de cordón umbilical durante el tercer periodo del trabajo de parto?
Respuesta: Madre Rh negativa sensibilizada.

52) Pregunta: Una paciente luego del alumbramiento presenta hemorragia y al examen se descarta la
presencia de restos placentarios, según el algoritmo de hemorragias, ¿qué debería evaluarse a continuación?

OBSTETRICIA (B)
Respuesta: Retracción uterina.

53) Pregunta: ¿Cuál es la dosis recomendada de sulfato de Mg. para la prevención de eclampsia en la
preeclampsia grave?
Respuesta: 5g en bolo endovenoso lento de ataque y luego 20 g endovenoso a 7 gotas/minuto durante 24hs.

54) Pregunta: Se presenta Sonia, con signos de una reacción inflamatoria sistémica relacionada con un
proceso infeccioso, hipotensión no corregida pese a la reposición intravenosa de líquidos y manifestaciones de
hipo perfusión tisular, ¿cuál es el diagnóstico?
Respuesta: Shock séptico.

55) Pregunta: ¿Cuáles es la secuencia de fases en las que Williams subdivide a la fase activa de dilatación
del cuello uterino?
Respuesta: Aceleración, máxima pendiente y desaceleración.

56) Pregunta: Además del staphylococcus, ¿cuál es el agente patógeno más frecuente en la mastitis?
Respuesta: Estreptococos.

57) Pregunta: Dentro de los pasos hacia una maternidad segura y centrada en la familia, ¿cuál es la estrategia
que estimula la lactancia precoz y el vínculo temprano madre-hijo/hija?
Respuesta: Respetar las decisiones de las embarazadas y de su familia en el trabajo de parto y parto.

58) Pregunta: ¿Cuál es el margen de seguridad anticonceptiva de la minipíldora?


Respuesta: 3 horas.

59) Pregunta: Según Schwarcz, ¿cómo se denomina al aumento de la presión intrauterina causado por cada
contracción?
Respuesta: Intensidad.

60) Pregunta: El manejo activo del tercer período del parto es considerado la principal estrategia para la
prevención de la hemorragia post parto, ¿cuáles es un componente actual de dicho manejo?
Respuesta: Tracción controlada del cordón umbilical.

61) Pregunta: Se interna una adolescente indocumentada para tener su parto. Según la Ley Nacional 26061,
“Protección integral de los derechos de los niñas, niños y adolescentes” ¿Cómo debe procederse para la
identificación del recién nacido?
Respuesta: Se identifica al recién nacido de inmediato.

62) Pregunta: ¿Qué es lo que la Ley 25673 establece en el Programa Nacional de Salud Sexual y Procreación
Responsable en relación con la comunidad educativa?
Respuesta: Deben ser capacitados con conocimientos básicos vinculados a la salud sexual y procreación
responsable.

63) Pregunta: ¿Qué tipo de hipótesis de investigación considera que debe ser planteada para estudiar la
relación entre tabaquismo y bajo peso al nacer?

OBSTETRICIA (B)
Respuesta: Correlacional.

64) Pregunta: Celeste de 32 años, cursando embarazo de 31 semanas, concurre a la guardia por presentar
prurito vaginal. Al examen físico presenta: buen estado general, signos vitales conservados. Al examen
obstétrico: MF+ LF+ 138 lpm, TU: normal, DU: negativa en 10 minutos. Se realiza especuloscopía, y se constata
flujo vaginal grisáceo y maloliente, ¿cuál es el diagnóstico presuntivo?
Respuesta: Infección por gardnerella vaginalis.

65) Pregunta: Rocío de 27 años, G2 P1, que cursa embarazo de 10 semanas, consulta a guardia por
metrorragia de 24 horas de evolución y dolor en hipogastrio. Al examen se encuentra afebril. Tacto vaginal:
útero aumentado de tamaño acorde a edad gestacional. Cuello posterior, cerrado, metrorragia leve, ¿cuál es
el diagnóstico más probable?
Respuesta: Amenaza de aborto.

66) Pregunta: Asiste al consultorio de control prenatal, Gloria de 30 años, G1, cursando embarazo de 22.5
semanas. Sin antecedentes de relevancia. Su primer estudio de laboratorio indica glucemia en ayunas de 115
mg/dl, ¿cuál es la conducta por seguir?
Respuesta: Repetir glucemia en ayunas.

67) Pregunta: Usted se encuentra controlando un trabajo de parto de una primigesta de 38 semanas de
gestación, sin ninguna patología previa. Al examen MF+ LF+ FCF145x´TU normal, DU 3/10´/25”, TV= Cuello
centralizado, blando, borrado 80%, 8 cm de dilatación, bolsa integra, OIDP. A la hora, la embarazada se
encuentra en iguales condiciones obstétricas, ¿qué posiciones le recomendaría para que progrese el trabajo
de parto?
Respuesta: Sobre las rodillas, acostada de lado con asimetría de los miembros inferiores, basculaciones de
la pelvis.

68) Pregunta: Analía de 34 años, G3P1AB1, concurre a la guardia por contracciones. Al examen MF+ LF+
FCF 140x´ TU normal DU 3/10´/35” TV: Cuello centralizado, blando, borrado 90%, 9 cm de dilatación, bolsa
rota, LA claro, OIIA. A los 45 minutos la paciente se encuentra con dilatación completa en III plano de Hodge,
¿qué movimientos necesita realizar la pelvis para facilitar el periodo expulsivo?
Respuesta: Nutación sacra, nutación ilíaca y pronación ilíaca.

69) Pregunta: Según Calais Germain y Vives Parés, ¿por qué la posición de pie (con las caderas y rodillas
semiflexionadas) es una de las tres posiciones "estrella" de la movilidad pélvica?
Respuesta: Hace que ninguna parte de la pelvis esté apoyada, otorgándole a sus huesos total libertad de
movimiento.

70) Pregunta: ¿Cuál es la relación entre los movimientos extrínsecos y los movimientos intrínsecos de la
pelvis?
Respuesta: Cuando los movimientos extrínsecos alcanzan una cierta amplitud, desencadenan movimientos
intrínsecos.

71) Pregunta: Llega al servicio de Tocoginecología Andrea con un sangrado vaginal. El equipo a partir de
diversos indicadores sugiere la internación. La mujer solicita expresamente que no le brinden información a

OBSTETRICIA (B)
nadie sobre su situación. Horas después llega su marido exigiendo explicaciones acerca de las razones de
dicha internación. Según la Ley Nacional 26529 de “Derechos del paciente en su relación con los profesionales
e instituciones de salud”, ¿qué debería hacer el servicio ante el pedido del esposo?
Respuesta: No responder a la exigencia respetando la intimidad de la paciente.

72) Pregunta: ¿Qué función cumplen los dispositivos comunitarios, que forman parte de la estructura de los
servicios de salud integrales, equitativos y de calidad?
Respuesta: Manejo en comunidad de problemas de salud mental, de padecimientos crónicos, cuidados
paliativos y de personas con auto valencia disminuida.

73) Pregunta: Según la Ley Nacional 26485 de protección de la violencia contra las mujeres, en un caso de
violencia sexual ¿quiénes pueden denunciar legítimamente?
Respuesta: Sólo la mujer que ha sido víctima en ese caso.

74) Pregunta: Según la Ley Nacional 25929 ¿A quiénes se debe contemplar el acceso facilitado a servicios
de internación neonatal luego de la acreditación de identidad?
Respuesta: Familiares directos o acompañantes que la madre disponga.

75) Pregunta: Davini afirma que la residencia como ámbito de formación permite aproximar los conocimientos
académicos a las prácticas profesionales, ¿cuál es la estrategia que plantea para lograrlo?
Respuesta: Tomar las situaciones diarias como palanca del aprendizaje.

76) Pregunta: El Programa Nacional de Educación Sexual Integral establece que los establecimientos
educativos brindarán espacios de formación para los padres o responsables que tienen derecho a estar
informados, ¿cuáles son los objetivos de estos espacios?
Respuesta: Ampliar la información en relación con la sexualidad de los/las niños/as y adolescentes, promover
la comprensión y el acompañamiento en su maduración afectiva y estrechar el vínculo entre la escuela y la
familia.

77) Pregunta: Mariana, paciente multípara de 40 años, aún se encuentra en sala de partos. Luego del
alumbramiento normal, comienza una hemorragia postparto inmediata. Presenta signos de taquicardia e
hipotensión. Se constata útero reblandecido y sub-involucionado, ¿cuál es el diagnóstico que sospecha?
Respuesta: Atonía uterina.

78) Pregunta: Florencia, de 38 años, G3 C2, cursa embarazo de 35.6 semanas. Consulta a la guardia por
cefalea y epigastralgia. Control de signos vitales: Fc 85 x´ TA 160/100 Movimientos y latidos fetales positivos.
Se solicita laboratorio que informa: TGO y TGP aumentadas y plaquetopenia (<100.000/mm3), ¿cuál es el
diagnóstico?
Respuesta: Preeclampsia grave.

79) Pregunta: Adriana, G3 P2 cursa embarazo de 25.5 semanas. Refiere antecedente de diabetes gestacional
en embarazo anterior. Se realiza Prueba de Tolerancia oral a la Glucosa y arroja los siguientes resultados:
ayunas 90 mg/dl a los 120 min 150 ml/dl, ¿cuál es el diagnóstico?
Respuesta: Diabetes gestacional.

OBSTETRICIA (B)
80) Pregunta: ¿Qué vacuna está contraindicada su aplicación durante el embarazo?
Respuesta: Doble viral (rubéola y sarampión).

81) Pregunta: Puérpera de parto normal de 3 días de evolución, consulta por dolor en los pezones y mamas
tensas. Al examen físico paciente lúcida, febril (38.1°C), taquicardia 101 x´. Se constatan mamas tensas,
eritematosas, dolorosas y pezones agrietados, ¿cuál es el diagnóstico?
Respuesta: Mastitis.

82) Pregunta: Patricia cursa su cuarto día de puerperio de parto normal. Al examen físico se encuentra con
taquicardia, taquipnea, febril (39 °C), sudorosa y pálida, ¿cuál es el diagnóstico presuntivo?
Respuesta: Sepsis puerperal en primera fase.

83) Pregunta: Vanesa de 32 años, G4AB2P2, puérpera de 2 días de evolución, se colocó el DIU posparto y le
realizan una ecografía control, que informa que se encuentra por encima del OCI. ¿Cuál sería la conducta por
seguir?
Respuesta: Control ecográfico más frecuente (60 a 90 días) durante 6 meses, para verificar su permanencia
intraútero y luego continuar con los controles habituales.

84) Pregunta: Usted se encuentra realizando consejería en salud sexual y reproductiva en la sala de
internación a una usuaria de 20 años, G1C1, que decide cuidarse con inyectable trimestral, pero en su servicio
no hay disponibilidad de este, se le brinda información sobre el resto de los métodos y ella opta por pastillas
de desogestrel, hasta que haya stock de inyectables. Ante esta situación especial, ¿en qué momento podría
comenzar la toma del desogestrel?
Respuesta: Si está amamantando puede iniciar el método al alta.

85) Pregunta: A las mujeres que están en riesgo de parto prematuro, se les debe administrar corticoesteroides
antenatales hasta la semana 34 de edad gestacional. Según Schwarcz, ¿cuál es la dosis inicial de
betametasona que se debe indicar?
Respuesta: 1 ampolla de 12 mg IM, cada 24 horas. Total, dos dosis.

86) Pregunta: Teniendo en cuenta el ciclo de la violencia descripto en la guía de violencia sobre las mujeres,
¿cuál es el indicador que permite al equipo de salud tener una presunción de mayor riesgo de vida para la
mujer?
Respuesta: El acortamiento del período interfases.

87) Pregunta: Según la guía de violencia sobre las mujeres, ¿en qué deben consistir los abordajes preventivos
contra los delitos de trata de personas?
Respuesta: Visibilizar los mecanismos habituales que utilizan estas organizaciones y hablar lo más claramente
posible del problema.

88) Pregunta: Según el programa de salud sexual y procreación responsable; ¿a partir de qué edad las
personas pueden acceder a la consejería y provisión de un método anticonceptivo sin acompañamiento de sus
padres o tutor?
Respuesta: 14 años.

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89) Pregunta: La eficacia de un método anticonceptivo se determina por el Índice de Pearl, ¿qué expresa ese
índice?
Respuesta: El número de embarazos por cada 100 mujeres al año que utilizan un determinado método.

90) Pregunta: ¿Cuál es la región del país con mayor tasa de mortalidad perinatal según los indicadores básicos
Argentina 2018?
Respuesta: Noreste.

91) Pregunta: Un profesional que se desempeña en un servicio de salud público toma conocimiento, con
motivo de sus tareas asistenciales, de que una mujer padece violencia física por parte de su pareja. ¿Qué
establece la ley 26485 en relación con la denuncia en estos casos?
Respuesta: El profesional tiene la obligación de hacerla.

92) Pregunta: Usted se encuentra realizando control prenatal, a Celeste de 32 años, primigesta, que está
cursando 22 semanas de embarazo y posee carné de vacunas con esquema completo de la vacuna doble
adultos, del año 2002, ¿qué plan de vacunación le indicaría?
Respuesta: Vacuna DTPa: refuerzo entre las 20-24 semanas.

93) Pregunta: Paciente primigesta, derivada del primer nivel de atención por valor elevado de TA cursando
33.6 semanas de embarazo por FUM. Al examen TA 145/95, Tax 36.6. MF+ LF+ FCF 152x´, sin síntomas
centrales ni antecedentes de relevancia. TU normal, DU negativa, TV: cuello posterior, blando, formado,
cerrado, cefálica móvil. Se le solicita rutina hipertensiva, donde arroja proteinuria al acecho 3 cruces, el resto
s/p, ¿cuál es el diagnóstico y la conducta por seguir?
Respuesta: Preeclamsia leve, internación y conducta expectante.

94) Pregunta: Gabriela de 39 años, G4P4, cursando 1 mes de puerperio alejado de parto vaginal espontáneo,
sin antecedentes de relevancia, consulta solicitando colocación de DIU, ¿cuál es la conducta por seguir luego
de brindarle toda la información importante sobre el método elegido?
Respuesta: Procede a la colocación del DIU en la misma consulta.

95) Pregunta: Según las recomendaciones para la práctica del control preconcepcional, prenatal y puerperal,
¿cuál es la razón por la que deben asegurarse las Condiciones Obstétricas y Neonatales Esenciales que
propone la OMS en todas las instituciones donde se producen nacimientos?
Respuesta: Más de la mitad de los nacimientos que sufren complicaciones no presentaba factores de riesgo.

96) Pregunta: Según las recomendaciones para la práctica del control preconcepcional, prenatal y puerperal;
¿cuál es la frecuencia recomendada para la realización del Pap?
Respuesta: Cada 3 años, luego de 2 Paps anuales negativos consecutivos.

97) Pregunta: Marcela de 31 años consulta por guardia, G4P1C2, cursando embarazo de 36 semanas por
FUM. Refiere salida de sangre líquida, rojo rutilante, sin dolor. No refiere trauma, pero comenta que el sangrado
fue de comienzo brusco, durante la noche. Al examen obstétrico: MF+ LF+ 145 lat/min. TU: normal, DU:
negativa en 10 minutos, ¿con qué patología asocia el cuadro clínico descripto?
Respuesta: Placenta previa.

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98) Pregunta: De acuerdo con la Ley Nacional 26529 “Derechos del Paciente en su Relación con los
Profesionales e Instituciones de la Salud”, ¿cómo se debe proceder en caso de que el paciente solicite su
historia clínica?
Respuesta: Se entregará una copia autenticada dentro de las 48hs, salvo caso de emergencia.

99) Pregunta: Dentro de las patologías puerperales prevalentes la incidencia global de infección es del 5 % al
7 %, según las Recomendaciones para la práctica del control preconcepcional, prenatal y puerperal, ¿cuál es
el proceso infeccioso más frecuente en esta etapa?
Respuesta: Endometritis.

100) Pregunta: En el tratamiento de la amenaza de parto pretérmino está indicada la administración de agentes
tocolíticos. Según Schwarcz, ¿cuál es la actividad uterina que debe lograr alcanzarse por este medio?
Respuesta: Menos de 2-3 contracciones por hora.

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