Model Sol - Licitud FP + 30 FORMULARI ES 23-24 - Definitiu
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SOLICITANTE
DNI/NIE
Nombre
Apellido 1 Apellido 2
Dirección electrónica
Dirección postal
Provincia1 País1
Teléfono Fax
REPRESENTANTE
DNI/NIE Nombre
Apellido 1 Apellido 2
Dirección postal
Provincia País
Teléfono Fax
Medio de acreditación de la representación
Registro electrónico de apoderamientos (REA)3 Núm. REA
Otros
Notificación electrónica (obligatorio para personas jurídicas y opcional para las personas físicas)
TENER EN CUENTA QUE ESTA NOTIFICACIÓN SE HARÁ MEDIANTE EL ENVÍO A LA CARPETA CIUDADANA
Los avisos de la puesta a disposición de la notificación a la Carpeta Ciudadana de los Puntos de acceso
General del Estado (http://sede.administracion.gob.es/carpeta/clave.htm) se enviarán a la dirección
electrónica indicada (seleccionar una):
Dirección postal
Provincia País
EXPONGO:
TITULACIÓN
SOLICITO
Impreso de matriculación
De acuerdo con el artículo 28.2 de la Ley 39/2015, de 1 de octubre, del procedimiento administrativo
común de las administraciones públicas, y el artículo 61 del Real decreto 203/2021, de 30 de marzo,
por el cual aprueba el Reglamento de actuación y funcionamiento del sector público por medios
electrónicos, los documentos relacionados serán objeto de consulta a las administraciones públicas.
En caso de que las personas interesadas se opongan a esta consulta, deben indicarlo en el cuadro
correspondiente y aportar una copia de los documentos mencionados.
DOCUMENTO
ME OPONGO a que se consulten los datos y los documentos necesarios para tramitar esta
solicitud. Por ello, entre otros, aporto los documentos siguientes (Marcar solo si NO se está de
acuerdo con la consulta de los documentos anteriores):
1.-
2.-
3.-
4.-
Órgano Órgano
No se han solicitado otras ayudas o subvenciones para la misma finalidad procedentes de otras
consejerías, administraciones o entidades públicas o privadas.
Se han solicitado para la misma finalidad las ayudas o subvenciones siguientes:
OTRAS DECLARACIONES
DECLARO:
Que no estoy sometido a ninguna de las circunstancias que indica el artículo 10 y 11 del Decreto
legislativo 2/2005, de 28 de septiembre, ni el artículo 11 de la Ley 11/2016, de 28 de julio, de
igualdad de mujeres y hombres, ni tengo ninguna causa de incompatibilidad para recibir la
subvención de acuerdo con la normativa aplicable.
Que me comprometo a comunicar por escrito al Servicio de Empleo de las Illes Balears la solicitud
o la obtención de otras ayudas para la misma finalidad concedidas por cualquier institución,
pública o privada, o si procede, una declaración expresa de no haber pedido ninguna.
Que me comprometo a comunicar al Servicio de Ocupación de las Illes Balears cualquier variación
de esta declaración relativa a las circunstancias que prevé el artículo 13 de la Ley 38/2003 como
causa de prohibición para beneficiarse de la ayuda o subvención.
Que estoy al corriente de las obligaciones tributarias con el Estado, con la Comunidad Autónoma
de las Illes Balears y con la Seguridad Social.
Que la información que hago constar en este documento es cierta y completa.
Nombre entidad
E S
País:
De conformidad con el Reglamento (UE) 2016/679 del Parlamento Europeo y del Consejo, de 27 de
abril de 2016, relativo a la protección de las personas físicas en cuanto al tratamiento de datos
personales y a la libre circulación de estos datos y por el cual se deroga la Directiva 95/46/CE
(Reglamento general de protección de datos), y con la legislación vigente en materia de protección de
datos, se informa del tratamiento de datos personales que contiene esta solicitud.
Tratamiento de datos. Todos estos datos quedan protegidos en aplicación de la Ley orgánica
3/2018, de 5 de diciembre, de protección de datos, especialmente del artículo 5 («Los responsables y
encargados del tratamiento de datos, así como todas las personas que intervengan en cualquier fase
de este, estarán sujetas al deber de confidencialidad y al secreto profesional»).
Los datos recogidos en este documento se integrarán en el fichero de políticas activas de ocupación
con la finalidad exclusiva de gestionar los programas y medidas de orientación, ocupación y
formación enmarcados en las políticas activas de ocupación.
La persona responsable de este fichero es el Servicio de Empleo de las Illes Balears, ante el titular del
cual la persona interesada puede ejercitar los derechos de acceso, rectificación, supresión, limitación,
portabilidad u oposición en los plazos y con los requisitos establecidos a los artículos 13 y siguientes
de la Ley orgánica 3/2018, de 5 de diciembre, de protección de datos.
Autorizo a .
Nombre y apellidos:
INSTRUCCIONES
1. La provincia o el país solo tienen que figurar si la dirección de notificación está ubicada en otra comunidad
autónoma o en un país extranjero.
2. En el supuesto de que formalice la solicitud un representante, se tienen que consignar todos los datos del
solicitante en el apartado correspondiente («Solicitante»).
4. Señalad como canal preferente de notificación SOLO una de las opciones, salvo que estéis obligados a
relacionaros telemáticamente con la Administración, de acuerdo con el artículo 14 de la Ley 39/2015, de 1 de
octubre, del procedimiento administrativo común de las administraciones públicas. Los sujetos a los cuales
hacen referencia los apartados 2 y 3 del artículo 14 de la Ley 39/2015 están obligados a relacionarse a través de
medios electrónicos con las administraciones, por lo cual, en conformidad con lo que establece el artículo 68.4
de la Ley mencionada, si alguno de estos sujetos presenta su solicitud presencialmente, la Administración
pública lo requerirá para que lo haga electrónicamente mediante el Registro electrónico común de la
Administración General del Estado. A tal efecto, se considerará que la solicitud se ha presentado en la fecha en
que se haya subsanado.
5. Si ahora se os solicita documentación que ya habéis aportado anteriormente o que ha sido expedida por
cualquier administración, rellenad el espacio para los datos identificativos para que la Administración pueda
acceder a los documentos mencionados.