Enfermedad Febril Exantémica

Enfermedad Sarampión Rubéola Varicela Escarlatina
febril
exantémica
Agente causal Causado por el virus del El virus de la rubéola es Causada por el virus de la Es producida por las
sarampión, un ARN del un RNA virus con varicela- zóster (VZV). El exotoxinas del
género Morbillivirus, cubierta. Único miembro VZV produce 2 cuadros estreptococo beta
familia Paramyxoviridae). del género Rubivirus, un clínicos distintos La hemolítico del grupo A.
solo serotipo. Familia varicela y el herpes
Togaviridae. zóster
Periodo de Los pacientes son De 7 a 10 días antes de Desde los 2 días previos Origen respiratorio: 10 a
transmisión contagiosos 4 días antes comenzar el exantema y al inicio del exantema, 21 días.
y hasta 4 a 7 días después hasta qye todas las Origen cutáneo: varias
4 días después del inicio de la aparición del lesiones se encuentran en semanas.
del exantema. exantema. fase de costra. Con tratamiento: 48
horas.
Periodo de Mínimo 7 días. De 14 a 23 días De 14 a 16 días a partir Tene un periodo de
incubación Promedio 14 días. de la exposición con un incubación de 1 a 7 días.
Máximo 21 días rango de 10 a 21 días.
Tipo de Aparece en el día 14 Maculopapular Entre 24 y 48 horas Maculopapular,
exantema después de su exposición eritematosos y rosado, después eritematoso, se describe
y entre dos y cuatro días afecta más la cara aparecen máculas o como “papel de lija”.
después del pródromo. Es y el tronco; es pápulas con eritema que Afecta el tronco y las
cefalocaudal; se inicia en cefalocaudal. Remite en progresan rápidamente a extremidades y puede
la cara y luego se tres días vesículas. Comienza en la acentuarse en zonas de
disemina al tronco y a las en el mismo orden en que piel cabelluda, la cara o el pliegues en antebrazos,
extremidades. Es apareció. tronco y después en las donde se observan
morbiliforme con extremidades (exantema petequias. El exantema
manchas y pápulas pruriginoso). Las lesiones desaparece en cuatro o
eritematosas que antiguas forman costras y cinco días con
confluyen y desaparecen la aparición de nuevas descamación severa de
en el mismo orden que lesiones hace que se manos y pies.
han aparecido. Dejan vean en fases diferentes.
manchas de color café y
descamación.
Distribución Tiene una distribución Es una enfermedad de Es de distribución Presenta una distribución
mundial. Tiene un patrón distribución mundial. Es mundial. En zonas universal, predomina en
estacional, en climas más prevalente en templadas; con mayor todas las regiones de
templados, los brotes invierno y primavera. incidencia en invierno y al climas templados.
ocurren habitualmente a inicio de la primavera. En
finales de invierno y zonas tropicales esta
principios de primavera. temporalidad no se
observa y la infección
ocurre en edades más
tardías; mayor afección
de adultos.
Complicacione Otitis media, Existe linfadenopatía Formación de abscesos, Las complicaciones de la
s bronconeumonía, generalizada, sobre todo fascitis necrotizante o escarlatina son
encefalitis, miocarditis, en choque tóxico neumonía, pericarditis,
pericarditis y la región suboccipital, estreptocócico; la meningitis, hepatitis,
panencefalitis posauricular y cervical. neumopatía, el glomerulonefritis y fiebre
esclerosante subaguda. Son frecuentes las compromiso del sistema reumática.
artralgias nervioso central
(encefalitis), ataxia
cerebelosa aguda y
trombocitopenia
Vacuna Vacuna triple viral SRP Vacuna triple viral SRP Vacuna anti varicela Inmunidad específica
Vacuna doble viral (SR) Vacuna doble viral (SR) contra tipo y toxina (A, B
y C)
de EBHGA.
Referencias
 Palacios-López CG, Durán-Mckinster C, OrozcoCovarrubias L, Saéz-de-Ocariz M, García-Romero MT, Ruiz-Maldonado R.
Exantemas en pediatría.
Acta Pediatría México 2015;36:412-423.
 Secretaría de Salud, Centro Nacional para la Salud de la Infancia y la Adolescencia (2021) Manual de vacunación México
2021. gob.mx. https://www.gob.mx/salud/censia/es/articulos/manual-de-vacunacion-2021-295402?idiom=es
 Guías de Práctica Clínica: IMSS-466-11. Diagnóstico y tratamiento de Escarlatina en niños.

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