EXAMEN PEDIATRÍA MAYO 2022

1. En relación a las miocardiopatías señale el emparejamiento correcto:

a. Muerte súbita – miocardiopatía dilatada.
b. La más frecuente en niños – miocardiopatía hipertrófica.
c. Hipertrofia septal asimétrica – miocardiopatía dilatada.
d. Secundaria a enfermedades de depósito – miocardiopatía dilatada.
e. Secundaria a miocarditis viral – miocardiopatía dilatada.
2. Señalar la característica menos frecuente en el síndrome de Down:
a. Retraso mental.
b. Surco de 4 dedos.
c. Malformación cardiaca.
d. Hipertonía.
e. Epicantus.
3. El acabalgamiento del índice sobre dedos 3º y 4º, y el pie en mecedora es típico de:
a. Síndrome de Down.
b. Síndrome de Klinefelter.
c. Síndrome de Turner.
d. Síndrome de Edwards.
e. Síndrome de Patau.
4. El ganciclovir es el tratamiento de elección para la infección por:
a. VIH congénito.
b. Lues congénita.
c. Toxoplasmosis congénita.
d. Citomegalovirus congénito.
e. Chagas congénito.
5. El germen gram positivo más frecuente de las sepsis neonatales verticales es:
a. E.coli.
b. Listeriamonocytogenes.
c. Staphylococcus epidermis.
d. Streptococcus agalactiae.
e. Enterococcus faecalis.
6. Buscar la pareja errónea de los tratamientos neonatales:
a. Sepsis vertical – ampicilina y gentamicina.
b. Encefalopatía hipóxica isquémica – Hipotermia moderada activa.
c. Para cerrar el ductus arterioso persistente – Prostaglandina E1.
d. Candidiasis neonatal – Anfotericina B.
e. Enfermedad de membrana hialina – Surfactante.
7. El fármaco de elección de primera línea en las convulsiones neonatales es:
a. Ácido valproico.
b. Fenitoina.
c. Fenobarbital.
d. Diacepam.
e. Carbamacepina.
8. Señalar la pareja errónea:
a. Prune Belly – alteración músculos abdominales.
b. Secuencia Potter – oligoamnios e hipoplasia pulmonar.
c. Asociación VACTERL – atresia esofágica.
d. Asociación CHARGE – atresia coanas.
e. Pierre Robin – agenesia pectoral mayor.
9. Neonato de 25 semanas de edad gestacional y 500 g de peso. Dificultad respiratoria inmediata. Gases arteriales:
pH 7.20, pCO2 70, pO2 45. Marcadores de infección negativos. Rx tórax: patrón reticular en vidrio esmerilado
bilateral. Diagnóstico más probable:
a. Ductus persistente.
b. Taquipnea transitoria.
c. Síndrome de aspiración neonatal.
d. Enfermedad de membrana hialina.
e. Hernia diafragmática congénita.
10. Indique la combinación correcta:
a. Kwashiorkor – malnutrición calórica.
b. Marasmo – nutrición calórica.
c. Índice de Kanawati – obesidad.
d. Índice de masa corporal – hipocrecimiento.
e. Ninguna de las anteriores es correcta.
11. Indique cuál de los siguientes NO es un estudio de primera línea en la valoración del niño con desnutrición:
a. Calorimetría indirecta.
b. Sistemático y sedimento de orina.
c. Estudio de parásitos en heces.
d. Hemograma.
e. Todos son estudios de primera línea.
12. Indique la asociación correcta:
a. IMC -1,5 DS y desnutrición crónica.
b. Perfil glucémico con HDL alto y LDL bajo y obesidad.
c. Cociente peso (kg) / talla2 (metros) superior a 2 DS y obesidad.
d. Índice de Waterlow peso 91 % y desnutrición leve.
e. Ninguna de las anteriores es correcta.
13. Un lactante que con dieta libre presenta un nivel de fenilalanina en sangre de 6,1 mg/dL presenta:
a. Una hiperfenilalaninemia moderada.
b. Un nivel normal de fenilalanina en sangre.
c. Una PKU clásica.
d. Una hiperfenilalaninemia benigna.
e. Si además presenta una tirosina baja, tiene riesgo de descompensación aguda grave.
14. ¿Cuál sería la actitud diagnóstico-terapéutica ante un lactante de 2 semanas que llora 6 horas al día, hace tomas
de pecho a demanda, vomita profusamente tras casi todas las tomas, tiene una piel pastosa, no gana peso
adecuadamente y lleva dos días sin hacer deposición?
a. Le solicitaría una radiografía de tórax y abdomen.
b. Derivación urgente al hospital.
c. Tratamiento de prueba con fórmula hidrolizada de caseína.
d. Tranquilizar a los padres indicando que parece un reflujo fisiológico y que lo normal es que mejore en
los próximos meses sin medicación.
e. Tratamiento con omeprazol.
15. Un lactante acude a urgencias con vómitos, diarrea y fiebre de 3 días de evolución. A la exploración está
irritable, tiene una fontanela algo deprimida y un signo de pliegue negativo. Tiene un peso de 8,9 kg, cuando
hace 3 días pesaba 9,2 kg. Indique la opción correcta:
a. Tiene una diarrea aguda, pero su estado de hidratación es normal.
b. Tiene una deshidratación leve.
c. Tiene una deshidratación hipernatrémica.
d. Tiene una deshidratación grave.
e. Con los datos aportados no se puede valorar el grado de deshidratación.
16. Indique cuál de los siguientes es un signo de alarma en un cuadro de dolor abdominal funcional:
a. Dolor alrededor del ombligo.
b. Cefalea concomitante.
c. Sangre en las heces.
d. Vómitos alimenticios.
e. La 2 y la 3 son signos de alarma.
17. Indique la opción correcta en relación a la ganancia de peso y talla de un niño/a:
a. Ganancia de 50 gramos al día en el primer trimestre.
b. Crecimiento de 25 cm en el segundo año de vida.
c. Crecimiento de 5 cm entre los 6 y 7 años.
d. Ganancia de 13 gramos/día al final del primer año de vida.
e. Ganancia de 13 gramos/día en el primer trimestre.
18. Respecto a la faringoamigdalitis aguda, señale la respuesta CORRECTA:
a. La producida por virus de Ebstein Barr es característica de la época de lactante.
b. El adenovirus es el agente causal habitual de la herpangina.
c. La producida por estreptococo beta-hemolítico del grupo A predomina en la edad escolar.
d. Solo las de etiología bacteriana presentan exudado.
e. La etiología más frecuente es la bacteriana seguida de la fúngica.
19. ¿Qué diagnóstico sería más probable en un niño de 9 años que acude a la consulta por un cuadro catarral de
15 días de evolución consistente en tos que empeora por la noche, rinorrea, congestión nasal, febrícula
ocasional y edema parpebral matutino?
a. Rinofaringitis aguda.
b. Pólipos nasales.
c. Rinits alérgica.
d. Sinusitis aguda.
e. Faringoamigdalitis por estreptococo beta-hemolítico grupo A.
20. Uno de los siguientes hallazgos otoscópicos es de gran valor predictivo de otitis media aguda en los niños:
a. Abombamiento timpánico.
b. Enrojecimiento timpánico aislado.
c. No visualización del triángulo luminoso.
d. Retracción timpánica.
e. Enrojecimiento del conducto auditivo externo.
21. ¿Qué actitud sería la más correcta inicialmente con un niño de 20 meses, sin antecedentes relevantes, ni
alergias conocidas, que acude a guardería y presenta su tercer catarro de vías altas, éste con fiebre de 38º, en
los últimos 2 meses?
a. Le pautaría amoxicilina oral a dosis altas.
b. Le pautaría un descongestivo con antihistamínico por la rinorrea que presenta.
c. Le pautaría un antitérmico y le diría a la madre que es normal que presente catarros frecuentes.
d. Le solicitaría un hemograma y bioquímica con reactantes de fase aguda.
e. Le solicitaría analítica de sangre y radiografía de tórax.
22. En relación al manejo habitual de un niño, sin antecedentes personales de interés, con diagnóstico de
bronquiolitis, señale lo correcto:
a. Para instaurar un tratamiento adecuado necesitamos realizar siempre una radiografía de tórax.
b. Debemos iniciar tratamiento antibiótico precoz con amoxicilina para evitar sobreinfecciones.
c. Hay que procurar mantener la vía respiratoria superior (nariz) limpia de secreciones (lavados nasales),
sobre todo antes de las tomas.
d. Se debe de pautar una dosis de anticuerpo monoclonal humanizado (pavilizumab) dado el riesgo de
futuras reinfecciones por el VRS.
e. En la gran mayoría de los casos se debe ingresar en el hospital para un manejo adecuado.
23. De los siguientes gérmenes, ¿cuál es el principal agente causal de una neumonía típica en un niño de 3 años?
a. Chlamydophila pneumoniae.
b. Streptococcus pneumoniae.
c. Estreptococo beta-hemolítico del grupo A.
d. Haemophilus influenzae.
e. Moraxella catharralis.
24. Señale la respuesta CORRECTA en relación a los tumores infantiles:
a. La supervivencia global en nuestro medio es inferior al 50%.
b. El neuroblastoma es más frecuente en niños mayores de 12 años.
c. El tumor de Wilms (nefroblastoma) tiene muy mal pronóstico en la actualidad.
d. Los tumores del SNC son más frecuentemente infratentoriales.
e. La radioterapia está contraindicada en niños.
25. La leucemia linfoblástica aguda en la infancia:
a. Tiene mejor pronóstico en niños menores de un año.
b. Es muy raro que presente fiebre al diagnóstico.
c. Tiene una tasa de curación actualmente en torno al 80%.
d. Si presenta la traslocación 9:22 (cromosoma Philadelphia) tiene mejor pronóstico.
e. No tiene afectación extramedular.
26. Señale cuál de estas asociaciones es menos probable:
a. Complejo QRS estrecho – taquicardia supraventricular.
b. Complejo QRS estrecho – taquicardia sinusal.
c. Complejo QRS ancho – taquicardia ventricular.
d. Ondas p iguales – origen auricular de taquicardia supraventricular.
e. Ondas p desiguales – origen sinusal de taquicardia.
27. Niña de 2 años que estando previamente bien sufre un episodio brusco de desconexión del medio y
movimientos tónico-clónicos, con cianosis peribucal y sialorrea, durante aproximadamente 90 segundos. A su
llegada al centro de salud está somnolienta y se objetiva temperatura axilar de 38,5º. Exploración: amígdalas
hipertróficas, congestivas con placas blanquecinas. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?
a. Presenta una crisis cerebral por infección que casi siempre recurre.
b. Debe remitirse a un hospital para vigilancia y realización de electroencefalograma urgente.
c. Puede manejarse con antibiótico, antitérmico y observación domiciliaria.
d. Será necesaria la realización de un EEG más adelante.
e. Debe remitirse a un hospital para vigilancia y realización de punción lumbar urgente.
28. La administración de carbón activado en una intoxicación está indicada, si han pasado más de 2 horas desde la
ingesta, en caso de:
a. Intoxicación por paracetamol.
b. Paciente intubado.
c. Paciente con nivel de conciencia normal.
d. Intoxicación por salicilatos.
e. Situación de hipoperistaltismo intestinal.
29. Elija el emparejamiento correcto entre tóxico y antídoto:
a. Opiáceos – naloxona.
b. Paracetamol – flumazenil.
c. Benzodiacepinas – N-acetilcisteina.
d. Fluor – Flumazenil.
e. Plomo – N-acetilcisteina.
30. Todos son signos de mal pronóstico en una sepsis en el niño excepto:
a. Leucopenia.
b. Taquicardia.
c. Procalcitonina superior a 100 ng/mL.
d. Plaquetas menores de 50000.
e. D-dímeros muy elevados en el estudio de coagulación.
31. Ante una sospecha de maltrato infantil todas son actitudes correctas excepto:
a. Avisar a la unidad de trabajo social.
b. Ingresar al niño para proporcionarles protección si el maltrato es grave.
c. Llamar al 112 si el niño necesita protección inmediata.
d. Comunicar al juzgado especialmente si se sospecha abuso sexual.
e. Solicitar la presencia inmediata de la autoridad policial.
32. ¿Cuál de los siguientes sueros tiene una composición más parecida a la del plasma?
a. Suero fisiológico 0.9%.
b. Suero glucosado 5%.
c. Suero glucosado 10 %.
d. Plasmalyte 148.
e. Ringer lactato.
33. Un niño de 7 meses es llevado a urgencias por sus padres por vómitos y diarrea. La pérdida de peso estimada
es del 10% y tiene un sodio sérico de 153 mEq/L. ¿En cuántas horas está indicada realizar la rehidratación
intravenosa?
a. 24.
b. 48.
c. 72.
d. 12.
e. 6.
34. La prueba inicial para el estudio de los procesos alérgicos es:
a. IgE total sérica.
b. Prueba de punción (prick test).
c. IgE alérgeno-específicas séricas (CAP).
d. Mediadores de la respuesta alérgica (histamina y triptasa séricas).
e. Test de provocación alérgeno-específicos.
35. El patrón oro (gold estándar) para el diagnóstico de la alergia alimentaria es:
a. Historia clínica (anamnesis exhaustiva).
b. Prick test.
c. IgE alérgeno-específicas (CAP).
d. Triptasa sérica.
e. Prueba de provocación oral controlada.
36. Es un criterio mayor del índice predictivo del asma aplicable en niños menores de 3 años:
a. Tabaquismo de los padres.
b. Dermatitis atópica (diagnóstico médico).
c. Sibilancias en relación con infección respiratoria aguda de vías altas.
d. Sensibilización a trofoalérgenos (huevo).
e. Eosinofilia.
37. El diagnóstico del asma durante la infancia está basado fundamentalmente en:
a. Historia clínica y/o exploración física sugerentes.
b. Espirometría que demuestra la existencia de un trastorno ventilatorio obstructivo.
c. Óxido nítrico en el aire espirado elevado.
d. Prick test positivo a neumoalérgenos candidatos.
e. Radiografía de tórax que excluye diagnósticos alternativos.
38. Respecto al crecimiento durante la etapa prepuberal (segunda infancia), es falso:
a. Supone el 40% de la talla final o adulta.
b. La velocidad de crecimiento es de 5-7 cm/año.
c. La menor velocidad de crecimiento ocurre justo antes del inicio de la pubertad.
d. El determinante más importante es la nutrición.
e. El principal regulador es la hormona de crecimiento.
39. Cursa característicamente con un patrón de hipocrecimiento intrínseco:
a. Cistinosis.
b. Déficit de GH.
c. Malnutrición crónica grave.
d. Fibrosis quística.
e. Talla baja familiar.
40. La clasificación de anomalías de la diferenciación sexual está basada en:
a. El patrón de herencia.
b. El cariotipo.
c. La anatomía patológica de las gónadas.
d. La configuración de los genitales externos.
e. El perfil bioquímico de las hormonas sexuales.
41. Lactante de 9 meses que acude a urgencias por presentar un exantema máculo-papuloso evanescente
generalizado, encontrándose en ese momento afebril tras haber tenido fiebre hasta 39º durante 3 días y haber
iniciado tratamiento con amoxicilina oral, como primera posibilidad consideraría el diagnóstico de:
a. Alergia a amoxicilina.
b. Escarlatina.
c. Rubéola.
d. Megaloeritema.
e. Exantema súbito.
42. El tratamiento de elección de la dientamoebiasis es:
a. Cotrimoxazol.
b. Ivermectina.
c. Mebendazol.
d. Metronidazol.
e. Nitazoxanida.
43. Dentro del calendario de inmunizaciones oficiales sistemáticas, una de las siguientes vacunas no se administra
a la edad de dos meses:
a. Anti difteria-tétanos tosferina acelular.
b. Anti poliomelítica inyectable trivalente.
c. Anti meningococo C.
d. Vacuna conjugada frente al neumococo.
e. Anti hepatitis B.
44. Entre las alternativas para incrementar la cobertura vacunal se pueden considerar todas las siguientes menos
una:
a. Centralizar su administración en un punto de vacunación por cada área de salud.
b. Exigencia de certificados de vacunación.
c. Obligatoriedad mediante sanciones administrativas.
d. Políticas de información veraces y oportunas.
e. Accesibilidad a los servicios y gratuidad.
45. Solo una de las siguientes afirmaciones debe considerarse como contraindicación para vacunar:
a. Reacción aguda grave a uno de los componentes de la vacuna.
b. Enfermedad/infección aguda leve con fiebre < 38º o sin fiebre.
c. Historia familiar de efectos adversos tras las vacunas.
d. Antecedentes de convulsiones.
e. Tratamiento con antibióticos.
46. Respecto a la mononucleosis infecciosa solo uno de los enunciados propuesto a continuación es cierto,
señálelo:
a. Es producida por el virus de Epstein-Barr, un virus de ARN.
b. Su período de incubación es corto, aproximadamente 1 semana.
c. En su tratamiento puede ser útil la amoxicilina.
d. En caso de brote su profilaxis se realiza mediante vacunación.
e. El ser humano es el único reservorio y fuente de infección.
47. Sobre la tos ferina, uno de lo siguientes enunciados es falso:
a. La PCR en tiempo real es un método altamente sensible y de gran especificidad.
b. La claritromicina es el tratamiento de elección a cualquier edad.
c. Afecta a todas las edades.
d. La vacunación de las embarazadas en el último trimestre de gestación es recomendable.
e. La Bordetella pertussis es un cocobacilo Gram negativo.
48. La parotiditis epidémica se caracteriza por todas menos una de las siguientes respuestas. Indíquela:
a. Cada partícula vírica porta ARN monocatenario en sentido izquierdo.
b. Suele tener una incidencia estacional, a finales de invierno y principios de primavera.
c. El mayor volumen de la glándula parótida se alcanza entre 1 a 3 días de la fase aguda.
d. El período de incubación es de hasta 8 semanas.
e. En los brotes de enfermedad se indica el cultivo y la detección genómica.
49. Las enfermedades reumáticas en el niño cumplen una de estas características:
a. En general son poco frecuentes en nuestro medio.
b. No existe diferencia de incidencia en niños y niñas.
c. Las pruebas analíticas son la parte más importante del proceso diagnóstico.
d. El ASLO es sensible y específico para medir la inflamación.
e. La artritis idiopática juvenil es la enfermedad reumática más frecuente en el niño.
50. Respecto al factor reumatoideo en la infancia, una de las siguientes afirmaciones es falsa, señálela:
a. Es positivo con menos frecuencia que en adultos.
b. Puede ser positivo en niños sanos.
c. Es positivo con mayor frecuencia en la artritis idiopática juvenil tipo sistémico.
d. Puede tener valor pronóstico.
e. Es un anticuerpo anti IgG.
51. Se considera una infección urinaria atípica si:
a. Persiste la fiebre más de 24 horas tras el inicio del antibiótico.
b. Es producida por E.coli.
c. Asocia glucosuria.
d. Existe aumento de creatinina.
e. Aparece en niños menores de 3 años.
52. La clínica de la ITU:
a. Es característico de los niños más pequeños la clínica miccional con independencia de que sea ITU febril
o afebril.
b. Los menores de 3 meses suelen tener TEP alterado por el lado de la apariencia.
c. La presencia de vómitos invalida el diagnóstico de ITU.
d. La orina más oscura es patognomónico de infección de orina.
e. No se considera ITU si la temperatura es inferior a 39,5º.
53. Para la recogida de orina:
a. Para el diagnóstico de sospecha puede utilizarse la bolsa de orina.
b. Siempre se debe confirmar con otra muestra el resultado de orina recogida al acecho.
c. En situaciones de gravedad en niños no continentes en las que se desea iniciar el tratamiento
antibiótico de forma precoz, se recomienda recoger la orina mediante la técnica del acecho.
d. El sondaje vesical es la técnica más invasiva y molesta para el paciente.
e. La muestra puede procesarse de forma diferida, pudiendo llegar al laboratorio en las siguientes 24
horas a la recogida a temperatura ambiente.
54. En el análisis de orina:
a. La ausencia de nitritos descarta siempre la infección de orina.
b. La existencia de leucocitos sin nitritos es indicador de iniciar antibioterapia.
c. La probabilidad de infección de orina es máxima si los nitritos son positivos aun sin leucocitos.
d. Todas las bacterias son capaces de producir nitritos.
e. Todas son falsas.
55. En el tratamiento de la ITU:
a. Se deben conocer las resistencias locales de las bacterias para elegir el mejor antibiótico empírico.
b. Se debe asociar azitromicina en las ITUs febriles de los niños menores de 3 meses.
c. Uno de los objetivos del tratamiento es evitar contagios de infección de orina dentro de la familia.
d. Se debe ingresar a todos los niños menores de 12 meses con ITU febril.
e. La tasa de resistencias a cefalosporinas se mantiene estable a lo largo de los años.
56. En el seguimiento de las ITU:
a. Todos los pacientes tienen que ser derivados a consulta de nefrología infantil.
b. En la mayoría de las ITUs coexiste cierto grado de RVU de bajo grado que se resuelve espontáneamente.
c. Las ITUs afebriles de repetición aumentan exponencialmente el riesgo de cicatriz renal.
d. Las ITUs atípicas no tienen más riesgo de desarrollar cicatrices renales pero sí las ITUs recurrentes.
e. El desarrollo de cicatrices renales determina la aparición de hipotensión arterial, proteinuria y
enfermedad renal crónica.
57. María está embarazada de 35 semanas. En la ecografía del 3 trimestre han observado una dilatación de pelvis
renal de 16 mm en riñón derecho y 18 mm en riñón izquierdo con leve dilatación de los cálices. ¿Qué podemos
decirle?
a. Hay que hacer ecografía a partir del tercer día de vida.
b. Es fundamental hacer estudio con renograma diurético en las primeras 2 semanas de vida para
descartar obstrucciones.
c. Para descartar proceso obstructivo se realiza renograma con MAG 3 entre las 4-6 semanas de vida.
d. No es preciso hacer CUMS, es muy improbable que sea un reflujo.
e. Es muy probable que la dilatación desaparezca espontáneamente.
58. En cuanto a las cakut:
a. Son extremadamente raras.
b. Las lesiones unilaterales puede ser diagnosticadas de forma casual.
c. Las más frecuentes son las alteraciones del número de riñones.
d. La poliquistosis renal autosómica dominante se caracteriza por debut muy precoz y quistes en túbulos
colectores.
e. El estudio genético es obligado en todos los pacientes con CAKUT.
59. En cuanto al manejo de las cakut, selecciona la falsa:
a. Cualquier lesión diagnosticada prenatalmente debe ser remitida a centros de referencia con posibilidad
de diálisis y/o trasplante renal.
b. La ecografía es la prueba diagnóstica más utilizada.
c. El momento de realización de ecografía dependerá de las características de la lesión renal en ecografías
prenatales.
d. Aunque son congénitas, en algún caso puede diagnosticarse durante la etapa de adulto.
e. Permanecen estables y no condicionan desarrollo de enfermedad renal crónica en ningún caso.
60. En relación con la toma de decisiones en el ámbito pediátrico, señale la respuesta verdadera:
a. Es similar a la toma de decisiones en adultos.
b. El menor de edad nunca puede tomar decisiones sanitarias.
c. El interés superior del menor es un criterio ético y legal para la toma de decisiones.
d. Se debe informar exclusivamente a los padres, pero no al menor.
e. Les corresponde a los profesionales como expertos tomar las decisiones sanitarias en niños.
61. En el manejo de la diabetes tipo 1 en la infancia es necesario todos menos:
a. Tratamiento con insulina.
b. Control de la alimentación.
c. Autocontrol.
d. Educación diabetológica.
e. Evitar todo tipo de deportes.
62. De los siguientes emparejamientos señale cuál es falso:
a. Síndrome de Laron – insensibilidad a la GH.
b. Adenoma productor de GH – acromegalia.
c. Síndrome de Kallman – hipogonadismo hipogonadotropo.
d. Alteración del gen DAX-1 – hipogondismo hipergonadotropo.
e. Diabetes insípida central – déficit producción ADH.
63. La adenohipófisis produce las siguientes hormonas, excepto:
a. LH.
b. TSH.
c. Aldosterona.
d. GH.
e. ACTH.
64. En un déficit clásico de GH, señale cuál de los siguientes signos esperaría encontrar:
a. Talla alta.
b. Velocidad de crecimiento normal.
c. Hiperglucemia.
d. Retraso de la maduración ósea.
e. Pubertad adelantada.
65. En un hipotiroidismo congénito sin tratamiento, que no esperaría encontrar:
a. Piel seca.
b. Adelanto de la maduración ósea.
c. Retraso psicomotor.
d. Estreñimiento.
e. Talla baja.
66. Señale cuál sería su primera opción terapéutica en una niña de 8 años con enfermedad de Graves:
a. Metimazol.
b. L-Tiroxina.
c. Radioyodo.
d. Cirugía.
e. Dexametasona.
67. ¿Cuál es el nexo entre metabolismo e inicio de la pubertad?
a. El cortisol.
b. La prolactina.
c. La TSH.
d. La Kisspeptina.
e. La LH.
68. Señale de entre los siguientes factores cuál NO influye en la síntesis cutánea de vitamina D:
a. La superficie de la piel expuesta al sol.
b. El color de la piel.
c. El uso de fotoprotectores.
d. La localización geográfica.
e. La talla.
69. La causa más frecuente de abdomen agudo en un lactante es:
a. Apendicitis aguda.
b. Infección urinaria.
c. Invaginación intestinal.
d. Traumatismos abdominales.
e. Divertículo de Meckel.
70. ¿Cuál de los siguientes NO está incluido en los cambios psicológicos que se producen en la adolescencia?
a. Adquisición identidad propia.
b. Salida de dependencia familiar.
c. Aparición de caracteres sexuales secundarios.
d. Adquisición de pensamiento abstracto.
e. Cambios legales.
71. La enfermedad mano-pie-boca está causada por:
a. Herpes virus tipo 6 y 7.
b. Adenovirus.
c. Parvovirus B-19.
d. Enterovirus.
e. VRS.
72. El tratamiento de elección en la pubertad precoz central idiopática en una niña de 6 años es:
a. Insulina sc.
b. Análogos de GnRH cada 28 días.
c. Análogos de GnRH semanales.
d. Antiandrógenos orales.
e. Estrógenos en parches.
73. En cuanto a la glomerulonefritis post infecciosa, señala la verdadera:
a. Los agentes implicados más frecuentemente son los virus.
b. Es más frecuente en países desarrollados por la mayor afluencia de niños a guarderías.
c. No siempre existe período libre de síntomas entre la infección y el desarrollo de síndrome nefrítico.
d. No puede establecerse el diagnóstico sin la biopsia renal.
e. Dado que es un cuadro autoinmune los corticoides son el pilar del tratamiento.
74. Acabas de diagnosticar a un niño de 7 años de glomerulonefritis post infecciosa. ¿Qué podemos decir a los
padres?
a. Es muy probable que tenga nuevos episodios en próximos catarros.
b. El factor determinante en la evolución es la normalización de la diuresis.
c. La resolución de la proteinuria es el dato más importante en los primeros días de evolución y orienta a
la pronta resolución del cuadro.
d. Con toda seguridad va a necesitar tratamiento para la tensión arterial.
e. Los casos más graves tienen peor pronóstico a largo plazo.
75. Indique la opción incorrecta:
a. La hepatitis autoinmune tipo I se caracteriza por presentar ANA positivos.
b. La hepatitis autoinmune es más frecuente en mujeres.
c. La hepatitis autoinmune tipo II se caracteriza por presentar anti LKM positivos.
d. La hepatitis autoinmune es una enfermedad que sin tratamiento evoluciona espontáneamente a la
curación.
e. Ninguna de las anteriores es incorrecta.