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    Guía Onicogrifosis

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    Guía Onicogrifosis (2)

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    CENTRO DE FORMACION TECNICA

    GUÍA DE APOYO PEDAGÓGICO


    _____________________________________________________________________________________

    Tema : Onicogrifosis
    Carrera : Técnico en podología clínica
    Asignatura : Procedimiento podológicos fundamentales

    _____________________________________________________________
    Etimología
    de: Onico: lámina ungueal
    Grifo: garra, cuerno, garfio, gancho
    Osis: alteración
    Definición:

    Hipertrofia que sufre la lámina ungueal acompañada de la distorsión en forma de gancho, garra o cuerno. En su cara superior, presenta surcos
    transversales o longitudinales, con una superficie reseca de laminillas superpuestas denominadas imbricadas; mientras que en la cara inferior puede
    presentar un engrosamiento angular que generalmente va disminuyendo hacia el borde libre. Su consistencia es pétrea, rugosa, de color marrón oscuro,
    existiendo un proceso degenerativo celular que favorece la infección micótica, sin embargo, al cortarla se agrieta y se desmorona.
    Las Onicogrifosis acontecen preferentemente en los pies, sobre todo en las láminas ungueales de los primeros ortejos de los senescentes, presentándose
    esta patología generalmente en pacientes sobre los 50 años.
    La lámina anormalmente puede tomar las siguientes direcciones:
    1. Curva lateral interna (menos frecuente)

    2. Curva lateral externa (es la dirección que adopta la mayoría de los casos)

    3. Curva plantar
    CENTRO DE FORMACION TECNICA

    4. Curva dorsal, crece oblicuamente hacia arriba habiendo perdido gran parte de su conexión con el lecho ungueal, se suele dar en pacientes postrados
    debido a que no tienen impedimento con el calzado.

    Las uñas con Onicogrifosis son difíciles de cortar para el paciente, siendo esta una maniobra muchas veces dolorosas, ya que no tienen los instrumentales
    y los conocimientos apropiados para su tratamiento, de ahí que muchos pacientes prefieran dejarlas crecer libremente. A consecuencia de esta conducta
    se forman uñas monstruosas deformes y distorsionadas con riesgo progresivo de ser traumatizadas por compresión. Por ello, se hace necesario efectuar
    onicotomía periódica a estas láminas.

    Etiología:
    Puede ser de origen congénito o adquirido.
    Congénita: Conocida también con el nombre de onicogrifosis juvenil, afectando la matriz ungueal. (no existen estudios que indiquen que además tenga un
    componente genético)

    Adquirida: Principalmente causada por compresión del calzado o golpes en los ortejos pero también puede ser producida por Enfermedades Sistémicas Ej.
    Artritis Diabetes Mellitus Insuficiencia vascular produciendo un descenso de la circulación local o trastornos de la inervación, obesidad, se encuentra
    también como signo clínico de la candidiasis generalizada en la inmunodepresión congénita .
    Tratamiento:
    El tratamiento es realmente solo de tipo paliativo considerando el daño existente en la matriz; por ello el objetivo del tratamiento es reducir la longitud y
    espesor de la lámina ungueal para devolver a esta, un aspecto lo más parecido a lo normal.
    Técnica Podológica
    Lavado de manos clínico
    Postura de guantes estériles y/o procedimiento
    Aseptización o limpieza inicial de los pies
    Fomentación de las láminas
    Devastado (pimpollo y/o lija) de proximal a distal
    Demarcación con fresa lenteja
    Onicotomia
    Limpieza de surcos
    Pulido con fresa cono piedra o disco de lija
    Aseptización o limpieza final de los pies
    Observación
    No se recomienda la extracción de la lámina ungueal, ya que al verse afectada su matriz genera una de iguales características, la extirpación se realizará
    solo en el caso que la lámina esté desprendida de su lecho.
    Indicación Podológica
    Educación sanitaria
    Control Podológico cada 30 días
    Derivación a consultorio o Centro asistencial si el caso lo amerita

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