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Examen Final - Primeros Auxilios

SALUD Y PRIMEROS AUXILIOS COMUNITARIOS (Universidad de San Martín de

Porres)

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Comenzado el Saturday, 2 de January de 2021, 15:10

Estado Finalizado
Finalizado en Saturday, 2 de January de 2021, 15:40
Tiempo empleado 29 minutos 57 segundos
Calificación 13,00 de 20,00 (65%)

Pregunta 1 Al examen físico de un paciente politraumatizado usted evidencia un hematoma en pared abdominal a nivel de
Finalizado hipocondrio derecho, dolor a la palpación y la PA 90/50 mmHg, marcar la alternativa más adecuada:
Puntúa 0,00
sobre 1,00 Seleccione una:
a. Sospecho de hemoperitoneo por lesión de bazo, debo colocarle cristaloides a goteo rápido (a chorro),
solicitar hemoglobina y hematocrito, grupo sanguíneo y factor para iniciar transfusión de paquete globular
(sangre) y solicitar evaluación por cirugía para ingresar a sala de operaciones.
b. Sospecho de hemoperitoneo por lesión hepática, debo colocarle cristaloides a goteo rápido (a chorro),
solicitar hemoglobina y hematocrito, grupo sanguíneo y factor para iniciar transfusión de paquete globular
(sangre) y solicitar evaluación por cirugía para ingresar a sala de operaciones.
c. Sospecho de hemoperitoneo por lesión hepática, debo colocarle cristaloides a goteo rápido (a chorro) y
esperar a que aumente la presión arterial.

d. Sospecho de un hematoma de pared abdominal por lo cual indico colocar compresas tibias para disolver
el coagulo.

e. Sospecho de hemoperitoneo por lesión de intestino, debo colocarle cristaloides a goteo rápido (a chorro)
y solicitar evaluación por cirugía para ingresar a sala de operaciones.

La respuesta correcta es: Sospecho de hemoperitoneo por lesión hepática, debo colocarle cristaloides a goteo
rápido (a chorro), solicitar hemoglobina y hematocrito, grupo sanguíneo y factor para iniciar transfusión de
paquete globular (sangre) y solicitar evaluación por cirugía para ingresar a sala de operaciones.

Pregunta 2 Es un hematoma cerebral de localización hemisférica, por rotura de venas, con deterioro progresivo de la
Finalizado conciencia con forma de “banana”:
Puntúa 1,00
sobre 1,00 Seleccione una:
a. Hemorragia intraventricular

b. Hemorragia subaracnoidea

c. Hematoma subdural

d. Hematoma epidural

e. Contusión cerebral

La respuesta correcta es: Hematoma subdural

Pregunta 3 En un paciente con hemorragia clase III, que porcentaje de sangre ha perdido aproximadamente y cuál es el
Finalizado tratamiento adecuado:
Puntúa 1,00
sobre 1,00 Seleccione una:
a. 10%, administrar solo cristaloides

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a. 10%, administrar solo cristaloides

b. 50%, administrar sangre y cristaloides

c. 20%, administrar solo cristaloides

d. 40%, administrar solo sangre

e. 35%, administrar sangre y cristaloides

La respuesta correcta es: 35%, administrar sangre y cristaloides

Pregunta 4 Son causas de muerte en la tercera fase de la Distribución trimodal de la mortalidad por trauma:
Finalizado

Puntúa 1,00 Seleccione una:

sobre 1,00
a. Sepsis, Falla orgánica multisistémica

b. Ruptura de hígado y de bazo

c. Laceraciones de grandes vasos y de médula espinal

d. Todas las alternativas

e. Hematoma intracraneal, hemoneumotórax

La respuesta correcta es: Sepsis, Falla orgánica multisistémica

Pregunta 5 Son manifestaciones de irritación del Sistema Nervioso Central:

Finalizado

Puntúa 1,00 Seleccione una:

sobre 1,00
a. Todas las alternativas

b. Más de una alternativa

c. Parálisis del hemicuerpo izquierdo

d. Cefalea, náuseas, vómitos, rigidez de nuca

e. Convulsiones, agitación psicomotriz

La respuesta correcta es: Más de una alternativa

Pregunta 6 Los medicamentos utilizados en un paciente con bradiarritmia son:

Finalizado

Puntúa 1,00 Seleccione una:

sobre 1,00
a. Atropina, Amiodarona, Propanolol

b. Atropina, Dopamina, Epinefrina

c. Amiodarona, Sotalol, Procainamida

Ninguna alternativa

d. Atropina, Sotalol, Procainamida

La respuesta correcta es: Atropina, Dopamina, Epinefrina

Pregunta 7 Usted examina a un paciente adulto politraumatizado y evidencia abombamiento del hemitórax izquierdo,
Finalizado murmullo vesicular ausente, hipersonoridad del hemitórax y dificultad para respirar, según su sospecha
Puntúa 0,00 diagnóstica, cuál sería el tratamiento inicial en el prehospitalario:
sobre 1,00

Seleccione una:

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Seleccione una:
a. Colocar un tubo de drenaje torácico

b. Colocar una aguja a nivel del segundo espacio intercostal línea axilar media

c. Colocar una aguja a nivel del quinto espacio intercostal línea axilar media

d. Pericardiocentesis

e. Colocar una aguja a nivel del quinto espacio intercostal línea axilar posterior

La respuesta correcta es: Colocar una aguja a nivel del quinto espacio intercostal línea axilar media

Pregunta 8 Dentro de las lesiones por Explosión, la inhalación de humos y gases tóxicos pertenecen a las lesiones:
Finalizado

Puntúa 1,00 Seleccione una:

sobre 1,00
a. Terciaria

b. Primaria

c. Secundaria

d. Cuaternaria

e. Quinaria

La respuesta correcta es: Cuaternaria

Pregunta 9 Si al examen neurológico de un paciente encuentra lo siguiente: apertura ocular al dolor, respuesta verbal con
Finalizado sonidos incomprensibles y respuesta motora con reflejo flexor, entonces el puntaje de Escala Coma de Glasgow
Puntúa 1,00 es:
sobre 1,00

Seleccione una:
a. 9 puntos

b. 8 puntos

c. 7 puntos

d. 6 puntos

e. 10 untos

La respuesta correcta es: 7 puntos

Pregunta 10 A Emergencia llega un paciente varón de 50 años, fumador crónico, hipertenso y se queja de palpitaciones, dolor
Finalizado torácico, dificultad para respirar, se le toman las funciones vitales y presenta FC: 160 xmin PA: 90/50 mmHg FR:
Puntúa 0,00 22 x min SatO2: 90%. En el Electrocardiograma se evidencia: Fibrilación auricular. El tratamiento indicado sería:
sobre 1,00
Seleccione una:
a. Ninguna alternativa

b. Todas las alternativas

c. Adenosina 18mg en bolo rápido

d. Cardioversión eléctrica sincronizada con 200 joules

e. Desfibrilación con 100 joules

La respuesta correcta es: Cardioversión eléctrica sincronizada con 200 joules

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Pregunta 11 En un paciente con fractura de base de cráneo que signos puedo evidenciar al examen físico:
Finalizado

Puntúa 0,00 Seleccione una:

sobre 1,00
a. Signo de Battle, ojos de mapache, otorragia

b. Otorraquia, rinorraquia

c. Ninguna de las alternativas

d. Más de una alternativa

e. Rinorrea

La respuesta correcta es: Más de una alternativa

Pregunta 12 En un paciente con sospecha de lesión espinal cuales son las medidas en el prehospitalario:
Finalizado

Puntúa 0,00 Seleccione una:

sobre 1,00
a. Colocar collarín cervical, limitar los movimientos del paciente durante el traslado y acudir a un centro
especializado con neurocirujano

b. Colocar collarín cervical, transporte en tabla espinal, limitar los movimientos del paciente durante el
traslado y acudir al centro hospitalario más cercano

c. No colocar collarín cervical, transporte en tabla espinal, limitar los movimientos del paciente durante el
traslado y acudir a un centro hospitalario cercano

d. Colocar collarín cervical, y trasportarlo en silla de ruedas

e. Colocar collarín cervical, transporte en tabla espinal, limitar los movimientos del paciente durante el
traslado y acudir a un centro especializado con neurocirujano

La respuesta correcta es: Colocar collarín cervical, transporte en tabla espinal, limitar los movimientos del
paciente durante el traslado y acudir a un centro especializado con neurocirujano

Pregunta 13 En un paciente con Restauración de la circulación espontánea se deben realizar las siguientes acciones:
Finalizado

Puntúa 1,00 Seleccione una:

sobre 1,00
a. Todas las alternativas

b. Manejo de vía aérea con capnografía, manejo de parámetros ventilatorios para lograr una SpO2 de 92-
98% y PaCO2 35-45 mmHg
c. Manejo de específico de la temperatura 32-36 ° C

d. Manejo de parámetros hemodinámicos PAS > 90mmHg o PAM > 65mmHg

e. Ninguna de las alternativas

Las respuestas correctas son: Manejo de vía aérea con capnografía, manejo de parámetros ventilatorios para
lograr una SpO2 de 92-98% y PaCO2 35-45 mmHg, Manejo de parámetros hemodinámicos PAS > 90mmHg o
PAM > 65mmHg, Manejo de específico de la temperatura 32-36 ° C, Todas las alternativas, Ninguna de las
alternativas

Pregunta 14 Si un paciente post TEC presenta cefalea intensa, vómitos explosivos, bradicardia e hipotensión arterial
Finalizado debemos sospechar de:
Puntúa 1,00
sobre 1,00 Seleccione una:
a. Shock séptico

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b. Shock anafiláctico

c. Shock obstructivo

d. Ninguna alternativa

e. Síndrome de Hipertensión intracraneana

La respuesta correcta es: Síndrome de Hipertensión intracraneana

Pregunta 15 En base a los criterios de NEXUS en un paciente con trauma múltiple, se debe estabilizar la columna cervical
Finalizado con collarín si presenta:
Puntúa 1,00
sobre 1,00 Seleccione una:
a. No tiene dolor en región cervical

b. Está intoxicado

c. Dolor en región cervical

d. Tiene signos neurológicos

e. Todas las alternativas

Las respuestas correctas son: Dolor en región cervical, Está intoxicado, Tiene signos neurológicos, Todas las
alternativas, No tiene dolor en región cervical

Pregunta 16 En un paciente con fractura facial que compromete maxilar inferior y superior, otorragia, ojos de mapache, la
Finalizado mejor opción para mantener una vía aérea permeable definitiva es:
Puntúa 0,00
sobre 1,00 Seleccione una:
a. Intubación nasotraqueal

b. Cánula orofaringea

c. Ventilación con bolsa válvula máscara

d. Cricotiroidectomia

e. Máscara laríngea

La respuesta correcta es: Cricotiroidectomia

Pregunta 17 El tratamiento indicado para un paciente que cumple con la triada de Beck es:
Finalizado

Puntúa 1,00 Seleccione una:

sobre 1,00
a. Intubación orotraqueal

b. Colocación de tubo de drenaje torácico

c. Cricotiroidectomía

d. Colocación de una aguja nivel del quinto espacio intercostal línea axilar media

e. Pericardiocentesis

La respuesta correcta es: Pericardiocentesis

Pregunta 18 En un paciente con trauma múltiple el ABCDE de la evaluación primaria es primordial, cuál es el manejo
Finalizado secuencial adecuado de un paciente que ha sufrido un accidente de motocicleta, no llevaba casco de seguridad,

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Finalizado secuencial adecuado de un paciente que ha sufrido un accidente de motocicleta, no llevaba casco de seguridad,
Puntúa 0,00 tiene una fractura en cráneo, glasglow 7 puntos, dificultad respiratoria, piel fría con llenado capilar aumentado
sobre 1,00 (elija la mejor alternativa):

Seleccione una:
a. Intubación orotraqueal, colocar una vía endovenosa periférica de grueso calibre para mantener PAS
90mmHg, evaluar Glasgow, traslado a sala de operaciones

b. Colocación de collarín cervical, colocar una vía endovenosa periférica de grueso calibre para mantener
PAS 90mmHg, evaluar Glasgow, desvestirlo completamente evitando la hipotermia.

c. Ninguna alternativa

d. Colocación de collarín cervical, colocar una vía endovenosa periférica de grueso calibre para mantener
PAS 90mmHg, evaluar Glasgow, traslado a sala de operaciones.

e. Intubación orotraqueal, colocación de collarín cervical, colocar una vía endovenosa periférica de grueso
calibre para mantener PAS 90mmHg, evaluar Glasgow, desvestirlo completamente evitando la hipotermia.

La respuesta correcta es: Intubación orotraqueal, colocación de collarín cervical, colocar una vía endovenosa
periférica de grueso calibre para mantener PAS 90mmHg, evaluar Glasgow, desvestirlo completamente evitando
la hipotermia.

Pregunta 19 En un paciente que sufre un accidente vehicular con impacto frontal, qué tipo de lesiones se pueden producir
Finalizado con más frecuencia:
Puntúa 1,00
sobre 1,00 Seleccione una:
a. Fractura de fémur, lesiones en el tórax, TEC

b. Ninguna alternativa

c. Fractura de rodilla, fractura de tibia

d. Lesiones por hiperextensión e hiperflexión del cuello

e. Fractura de pelvis, lesiones en columna vertebral

La respuesta correcta es: Fractura de fémur, lesiones en el tórax, TEC

Pregunta 20 Son lesiones secundarias post TEC:

Finalizado

Puntúa 1,00 Seleccione una:

sobre 1,00
a. Isquemia, inflamación, edema cerebral, convulsiones

b. Ninguna de las alternativas

c. Todas las alternativas

d. Excitotoxicidad, fracturas, hipertensión intracraneana

e. Hematoma epidural, fracturas craneales, hematoma subdural

La respuesta correcta es: Isquemia, inflamación, edema cerebral, convulsiones

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