APARATO GENITAL

Labios mayores (2)

Los labios mayores son homólogos a las bolsas escrotales. Son 2 pliegues
FEMENINO cutáneos alargados que van a protruir y que se van a extender desde el
monte de venus hacia la parte anterior hasta el núcleo fibromuscular del
perineo hacia la parte posterior. Presentan una longitud de 8 a 9 cm por un
ancho de 2 a 3 cm. Así mismo, van a terminar los ligamentos redondos. (En
Se sitúa principalmente dentro de la cavidad pélvica y el periné. la imagen) Los labios mayores hacia adelante se van a unir formando la
COMISURA ANTERIOR (a). Así mismo, se unen hacia la parte posterior
DIVISIÓN originando la HORQUILLA (b). La región comprendida entre los labios mayores
se denomina HENDIDURA VULVAR (c).
• ÓRGANOS GENITALES EXTERNOS
• ÓRGANOS GENITALES INTERNOS

GENITALES EXTERNOS
Los órganos genitales externos son órganos que se encuentran situados fuera
de la cavidad pélvica. Se ubican en el periné anterior.

Los genitales externos se ubican en la vulva y comprende:

I. MONTE DE VENUS
II. LABIOS MAYORES
III. LABIOS MENORES
IV. CLÍTORIS
V. VESTÍBULO DE LA VAGINA
• Orificio vaginal
• Abertura uretral
• Orificio de la glándula de Skene
• Orificio de la glándula de Bartholino
VI. BULBO DEL VESTÍBULO VAGINAL CARAS ➔ presentan 2 caras:

Monte de venus (1) • Cara lateral (d) → es pigmentada y hay presencia de abundantes
folículos pilosos con vellos ensortijados. Así mismo, abundan las
glándulas sudoríparas y sebáceas.
• Cara medial (e) → no presenta folículos pilosos pero abundan las
glándulas sebáceas.

En los labios mayores predomina el tejido graso, en este tejido graso se

encuentra vasos, nervios, glándulas y linfáticos.

Labios menores (3)

También se
denominan NINFAS.
Los labios menores
van a ser 2 pliegues
cutáneos pequeños
que se ubican por
dentro o
medialmente a los
labios mayores.
Presentan una
El monte de venus está predominantemente constituido por tejido adiposo y longitud de 3 a 4
se sitúa ventralmente a la sínfisis púbica. El monte de venus se cubre de cm por un ancho de
vellos pubianos ensortijados posterior a la pubertad. 1.5 cm. Así mismo,
los labios menores no presentan folículos pilosos ni tejido graso, solamente
abundan las glándulas sebáceas y pocas glándulas sudoríparas. Los labios
menores presentan 2 caras:

• CARA LATERAL (a) → se une por delante y por arriba del glande
del clítoris, originando el prepucio del clítoris.
• CARA MEDIAL (b) → se une por debajo y detrás del glande
originando el frenillo del clítoris.

• Orificio de desembocadura de la glándula de Skene (c) → los

orificios de desembocadura de las glándulas parauretrales o
glándulas de Skene se van a abrir a cada lado del borde lateral
de la uretra.
• Orificio de desembocadura de la glándula de Bartholino (d) →
estos orificios de desembocadura de las glándulas de Bartholino se
En la imagen, se puede apreciar a la ABERTURA URETRAL (a), a la ENTRADA ubican por detrás de los bulbos del vestíbulo vaginal y se ubican
VAGINAL (b) y a los BULBOS DEL VESTÍBULO VAGINAL (c) a cada lado de la abertura vaginal. Miden 15 x 10 x 4 mm y
van a tener la función de producir moco durante el acto sexual.
Clítoris (4) Los conductos de la desembocadura de las glándulas de Bartholino
están ubicadas en los 2/3 posteriores del surco ninfohimeneal. El
Es el órgano análogo del pene. Está conformado por: surco ninfohimeneal está ubicado entre los labios menores y el
HIMEN (e).
CUERPOS CAVERNOSOS (4a) ➔ tienen una forma cilíndrica y presentan 2
extremos:

• PROXIMAL → forma la raíz del cuerpo cavernoso. La raíz se va

a fijar a cada lado del triángulo urogenital. Se inserta en las ramas
isquiopubianas, estas ramas que se insertan o esta parte que se
inserta en las ramas isquiopubianas se denominan PILARES DEL
CLÍTORIS (i). Los pilares del clítoris están cubiertos por los músculos
isquiocavernosos a cada lado. Los músculos isquiocavernosos se
insertan en la rama y la tuberosidad isquiática para luego dirigirse
hacia adelante para insertarse en la superficie inferior y lateral de
los pilares del clítoris.
• DISTAL → no presentan inserciones óseas. El extremo distal de GLÁNDULA DE BARTHOLINO (B)
los cuerpos cavernosos forma el CUERPO (ii) del clítoris.
Se ubican por detrás de los bulbos del vestíbulo vaginal. Los orificios de
GLANDE (4b) ➔ es una masa pequeña que tiene función de erectarse y está desembocadura de las glándulas de Bartholino están ubicados en los 2/3
expuesta en el periné. Su ubicación es anterior al orificio uretral. El glande posteriores del surco ninfohimeneal (el surco ubicado entre los labios menores)
se inserta en el extremo distal del cuerpo del clítoris. y el himen.
Vestíbulo de la vagina (5) Bubos del vestíbulo vaginal (6)

El vestíbulo de la vagina va a ser la región que esta comprendida entre las Son 2 masas alargadas de 3 cm de longitud. Son estructuras eréctiles que se
caras mediales de los labios menores. El vestíbulo de la vagina comprende ubican a cada lado de la abertura vaginal y que se insertan en la membrana
las siguientes estructuras anatómicas: perineal. Los bulbos del vestíbulo vaginal son análogos del cuerpo esponjoso.
• Orificio distal o inferior de la vagina (a) → ocupa la mayor parte (En la imagen) Su extremo anterior se conecta con el glande a través de
del vestíbulo de la vagina. Representa la abertura al exterior del pequeñas bandas de tejido eréctil. Así mismo, los bulbos del vestíbulo se
canal vaginal y este orificio esta delimitado por el himen. relacionan con los músculos bulbos esponjosos, estos músculos se insertan en
• Abertura uretral (b) → está ubicada por delante del orificio el centro tendinoso del periné hacia la parte posterior, luego sus fibras se
dirigen hacia adelante para insertarse en la membrana perineal y en el bulbo
vaginal y por detrás del clítoris.
del vestíbulo vaginal.
HIMEN O MEMBRANA HIMENEAL Orificios

La vagina presenta 2 orificios:

• PROXIMAL O SUPERIOR (1) ➔ se introduce en el tercio proximal

de la vagina, de tal manera que origina 4 fondos de sacos
vaginales:
Fondo de saco vaginal anterior (a)
Fondo de saco vaginal posterior (b) → es el de mayor
profundidad
Esta membrana está presente en la mujeres y en relaciones sexuales. Es un
Fondos de sacos vaginales laterales (c) → derecha e
pliegue delgado de mucosa que obtura parcialmente el orificio distal o inferior
izquierda
de la vagina. Puede presentar uno o varios agujeros pequeños. Luego de la
primera relación sexual se produce su ruptura quedando pequeños rezagos en • DISTAL O INFERIOR (2) ➔ ubicado en el externo distal del canal
los bordes de la abertura vaginal. La membrana himeneal puede tener forma vaginal. Representa el orificio de entrada o vestíbulo de la vagina.
semilunar, cribiforme, puede ser tabicado, etc. El himen complaciente es una
membrana himeneal delgada, fina, elástico y distensible.

GENITALES INTERNOS
Se localizan en la cavidad pélvica. Los órganos genitales internos comprenden
las siguientes estructuras anatómicas:

I. VAGINA
II. ÚTERO
III. TROMPAS DE FALOPIO
IV. OVARIOS
El fondo de saco vaginal posterior es el de mayor profundidad, esto debido
VAGINA a que la posición del útero con mayor frecuencia es en anteversoflexión. A
través de este fondo de saco posterior se realiza la CULDOCENTESIS. La
La vagina es el órgano copulador femenino. Es un conducto fibromuscular culdocentesis es un procedimiento diagnóstico definitivo frente a los casos del
que es distensible y se extiende desde el periné hasta la cavidad pélvica. abdomen agudo ginecológico o de otras causas. Esto se realiza ante la
Mide aproximadamente de 7.5 a 10 cm de longitud. sospecha de contenido en el fondo de saco rectouterino o fondo de saco de
FUNCIONES Douglas, este fondo de saco se encuentra ubicado por detrás del fondo de
saco vaginal posterior. La culdocentesis se ingresa a través del fondo de saco
La vagina cumple principalmente 3 funciones: vaginal posterior y se llega al fondo de saco de Douglas; se realiza con una
jeringa y una aguja, se aspira el contenido para ver si es contenido
1) Es el ÓRGANO DE LA COPULACIÓN
hemorrágico. La culdocentesis puede tener como complicaciones:
2) Representa el CANAL EXCRETOR DEL ÚTERO
3) FORMA PARTE DEL CANAL DEL PARTO 1) Función de útero
2) Hemorragia intraperitoneal
3) Aspiración de aire o aspiración de heces
Relaciones Irrigación

VENTRALES (A) La vagina esta irrigada por las siguientes arterias:

• Vejiga (1) ARTERIA VAGINAL SUPERIOR (1) ➔ responsable de dar irrigación a 1/3
• Uretra (2) proximal de la vagina. Es rama de la arteria uterina y la arteria uterina se
• Diafragma urogenital (3) origina en el tronco arterial de la arteria hipogástrica o ilíaca interna.

DORSALES (B) ARTERIA VAGINAL MEDIA (2) ➔ da irrigación al tercio medio de la vagina.
Así mismo, la arteria vaginal media se origina en el tronco arterial de la
• Fondo de saco rectouterino o fondo de saco de Douglas (4) → arteria hipogástrica o ilíaca interna.
en su tercio proximal.
• Recto pelviano (5) → en su tercio proximal a través del fondo ARTERIA VAGINAL INFERIOR (3) ➔ irriga al tercio distal de la vagina. Es
de saco de Douglas rama de la pudenda interna que a su vez es rama del tronco arterial de la
• Recto extraperitoneal pelviano (6) → en sus 2/3 distales hipogástrica o ilíaca interna.
• Recto perineal (7) → en sus 2/3 distales ARTERIA VAGINAL LARGA (4) ➔ es comúnmente o frecuentemente rama del
tronco anterior de la hipogástrica. Da irrigación a la mitad proximal de la
Estructura
vagina.

ÚTERO
Es un órgano muscular hueco que tiene la forma de una pera, cuya cavidad
se encuentra revestida por endometrio. La función principal del útero es la
recepción, implantación, retención y nutrición del producto de la concepción
que se expulsa o extrae en el parto.

La vagina estructuralmente está conformada por 3 capas:

• CAPA MUCOSA (1) ➔ presenta un epitelio poliestratificado no

queratinizado
• CAPA MUSCULAR (2) ➔ conformado por 2 tipos de fibras que se
van a distender durante las relaciones sexuales y durante el parto.
Fibras longitudinales → tienen una ubicación externa
Fibras circulares → están ubicadas internamente
• CAPA ADVENTICIA (3) ➔ representa la capa superficial. Esta capa
adventicia va a fijar la vagina a las paredes de la pelvis y fija
también a órganos adyacentes.
Consideraciones generales

El útero se ubica o situar dentro de la cavidad pelviana.

• TAMAÑO ➔ longitud de 7 cm con un diámetro transverso de 5

cm y un diámetro anteroposterior de 2.5 cm. Estas dimensiones
corresponden a una persona adulta. En el caso de una adulta
postparto las dimensiones se incrementan en 1 cm. Así mismo, en
la postmenopausia estas dimensiones van a disminuir.
• PESO ➔ el peso del útero en las nulíparas (pacientes que no
han tenido partos o han gestado) es de 40 a 50 g. Después del
parto el útero pesa 70 g.
• FORMA ➔ es de una pera • CUELLO O CÉRVIX UTERINO (D) ➔ representa la parte distal del
útero y que está abierto hacia el canal vaginal. Tiene una forma
Morfología externa cilíndrica y tiene una longitud de 3 cm por un diámetro transverso
de 2.5 cm. El cuello o cérvix presenta 2 orificios y 2 segmentos.
Orificios:
▪ Orificio cervical interno (1) → este orificio
está abierto hacia la cavidad uterina.
▪ Orificio cervical externo (2) → este orificio
se abre hacia la cavidad vaginal.
▪ Conducto cervical o endocervical (3) → se
forma entre ambos orificios (cervical interno
y externo)
Segmentos:
▪ Cuello proximal o supravaginal (A) → tiene
una longitud de 18 mm y está situado
dentro de la cavidad pélvica.
▪ Cuello distal o intravaginal (B) → presenta
una longitud de 12 mm y está ubicado
dentro de la cavidad vaginal.

El útero para su estudio se divide o presenta las siguientes porciones:

• FONDO (A) ➔ se delimita por arriba de un plano horizontal que

va a pasar por las trompas uterinas. Tiene una forma convexa
• CUERPO (B) ➔ está comprendido entre el fondo y el cérvix o
cuello uterino. Presenta una CARA ANTERIOR (a) y POSTERIOR (b),
ambas caras están tapizadas por peritoneo. Así mismo, presenta 2
BORDES LATERALES (c), derecho e izquierdo. Los bordes no se
encuentran tapizados por peritoneo. Al llegar a los bordes laterales
del útero el peritoneo se refleja y sus 2 hojas van a originar los
ligamentos anchos a cada lado. La arteria uterina asciende entre En esta imagen, se puede apreciar los 2 segmentos del cuello o cérvix uterino.
las 2 hojas del ligamento ancho, y asciende adherida a su borde El SEGMENTO o CUELLO PROXIMAL o SUPRAVAGINAL (A), tiene una longitud
lateral desde el cérvix. La arteria uterina asciende en una forma de 18 mm y se ubica dentro de la cavidad pélvica. CUELLO DISTAL o
turtuosa a fin de que durante el embarazo puede distenderse INTRAVAGINAL (B), presenta una longitud de 12 mm y se ubica dentro de la
conjuntamente con el cuerpo uterino. La parte interna del cuerpo cavidad vaginal, su ubicación dentro de la cavidad vaginal origina los fondos
uterino se denomina CAVIDAD UTERINA (d). de sacos vaginales. Este segmento distal o intravaginal se visualiza al examen
• ISTMO (C) ➔ es la región o segmento ubicado entre el cuerpo y de la especuloscopia, así mismo, el orificio cervical externo en las nulíparas
el cuello o cérvix uterino. Presenta una longitud de es puntiforme y en las multíparas o las personas postparto vaginal es una
aproximadamente 1 cm. línea horizontal. Así mismo, a nivel del orificio cervical externo se realiza la
toma de muestra de Papanicolaou.
Relaciones PROCIÓN DISTAL O INTRAVAGINAL

VENTRALES

• Vejiga (1)

DORSALES

• Fondo de saco rectouterino o de Douglas (2)

CARA ANTERIOR

La cara anterior del cuerpo uterino se relaciona con el FONDO DE SACO

VESICO-UTERINO (1). RECORDAR: la cara anterior del útero esta recubierta
por peritoneo.

CARA POSTERIOR

Las relaciones de la cara posterior del cuerpo uterino se realizan con el Las RELACIONES LATERALES de la porción proximal o supravaginal del cuello
FONDO DE SACO RECTOUTERINO o FONDO DE SACO DE DOUGLAS (2). o cérvix uterino lo realiza con el LIGAMENTO ANCHO (1) y con la ARTERINA
UTERINA (2). La arteria uterina cruza por arriba y delante al uréter a 2 cm
Relaciones del cuello o cérvix del borde lateral del útero a nivel del orifico cervical interno. El uréter cruza
por debajo de la arteria; el uréter cruza la arteria de atrás hacia adelante y
de afuera hacia adentro.

Estructura

PORCIÓN PROXIMAL O SUPRAVAGINAL

VENTRALES
El útero esta estructurado por 3 capas, las cuales son de afuera hacia adentro
• Vejiga (1)
las siguientes:
DORSALES
SEROSA (PERIMETRIO) [1]
• Fondo de saco de Douglas o rectouterino (2)
El peritoneo reviste al útero por su cara anterior formando el fondo de saco
LATERALES ➔ se relaciona con el ligamento ancho y con la arteria uterina vesicouterino. Luego de revestir a su cara anterior, reviste el fondo uterino,
y sus venas satélites. La arteria uterina cruza por arriba y por delante al su cara posterior y el cuello supravaginal. Así mismo, se repliega y reviste
uréter, este cruzamiento se produce a 2 cm del borde lateral del útero, a luego al recto pelviano, lo reviste en sus 2/3 proximales de su cara anterior.
nivel del orificio cervical interno. Así mismo, reviste los bordes laterales del recto uterino en su tercio proximal,
esto va a originar el fondo de saco de Douglas o rectouterino. Este fondo de constituye la base para la generación de la nueva capa funcional; y la capa
saco es el fondo de saco de mayor declive de la cavidad peritoneal, este funcional, es la capa profunda en relación a la luz de la cavidad uterina, así
mayor declive permite realizar la culdocentesis (procedimiento para llegar al mismo esta capa funcional su tejido cambia a lo largo del ciclo menstrual y
fondo de saco rectouterino). esta capa es la que se va a desfacelar con la menstruación.

CAPA MUSCULAR (MIOMETRIO) [2]

Esta capa es la capa intermedia que le va a dar la forma al útero. Así

mismo, la capa muscular es mas gruesa a nivel del fondo y cuerpo uterino,
de manera inversa será mas delgada al nivel del cuello o cérvix. La capa
muscular o miometrio presenta 3 tipos de fibras musculares: Medios de sostén

• Fibras longitudinales (a) → son fibras externas

• Fibras circulares (b) → son las mas gruesas y es la capa media
• Fibras oblicuas (c) → estas fibras son internas

Se debe recalcar que durante el embarazo el útero se expande en sentido

proximal hacia la cavidad abdominal.

SUELO PÉLVICO (A) ➔ el suelo pélvico representa el principal medio de

sostén del útero. Esta conformado por el diafragma principal y el urogenital
o accesorio.

MEDIOS DE SOSTÉN INDIRECTOS (B)

• Recto (1)
• Vejiga (2)
• Tejido celular pelvisubperitoneal (3)

En esta imagen se puede apreciar la capa muscular o miometrio en un útero Medios de fijación
grávido, es decir, en una gestación. En una gestación o durante el embarazo
el útero se expande en sentido proximal y esta extensión le lleva a ocupar LIGAMENTO ANCHO (A) ➔ es un repliegue peritoneal. El peritoneo luego de
la cavidad abdominal. revestir al cuello, al cuerpo y al fondo, tanto por su cara anterior y posterior,
llega a sus bordes laterales, sus 2 hojas se repliegan hacia las paredes laterales
CAPA MUCOSA (ENDOMETRIO) [3] de la pelvis originando el ligamento ancho. El ligamento ancho es de forma
El endometrio está conformado por células epiteliales cilíndricas ciliadas. En cuadrilátera por lo cual presenta 2 caras:
el endometrio abundan las glándulas secretoras, así mismo, abundan los vasos • Cara anterior (1) → es de menor extensión que la cara posterior,
sanguíneos. El endometrio presenta 2 capas: la capa basal, esta capa porque esta relacionada con el fondo de saco vesicouterino. El
representa la capa cercana al miometrio, esta capa no sufre cambios fondo de saco vesicouterino tiene menor profundidad que el fondo
significativos a lo largo del ciclo menstrual, así mismo, esta capa basal de saco rectouterino o de Douglas.
 • Cara posterior (2) → presenta mayor extensión que la cara
anterior, esto debido a que esta relacionado con el fondo de saco
rectouterino o de Douglas.

• ALETA POSTERIOR (c) ➔ en esta aleta se implanta el ligamento

Así mismo, al ser cuadrilátero presenta 4 bordes: úteroovárico y el ovario.
• Borde proximal o superior (3) → se desdobla en 3 aletas
• Borde distal o inferior (4) → fija al útero al suelo pélvico. Este
borde se desdobla en 2 hojas a cada lado, las cuales delimitan
con el suelo pélvico un espacio triangular, el ligamento cervical
transverso o ligamento cardinal de Mackenrodt.
• Borde medial (5) → relacionado con los bordes laterales del
útero.
• Borde lateral (6) → fijan al útero a las paredes laterales de la
pelvis.

En esta imagen se puede apreciar al ligamento que tiene forma cuadrilátera LIGAMENTO REDONDO (B) ➔ se implanta en la aleta anterior del borde
al cual se denomina LIGAMENTO ANCHO (A). El ligamento ancho presenta 2 superior o proximal del ligamento ancho. El ligamento redondo se extiende
caras, una cara anterior y una cara posterior. El borde proximal superior desde el útero el cual se va a insertar lateralmente por debajo de las trompas
presentaba 3 aletas. Se recalca, que su borde distal o inferior fija al útero uterinas y se extiende hasta los labios mayores. Este ligamento presenta 3
hacia el suelo pélvico, este borde se desdobla en 2 hojas, las 2 hojas delimitan porciones:
con el suelo pélvico un espacio triangular al cual se denomina ligamento
cervical transverso o ligamento cardinal de Mackenrodt. Al nivel del parametrio • Porción intrapélvica (a) → se ubica entre las 2 hojas del
van a discurrir la porción horizontal de la arteria y vena uterina, así mismo, ligamento ancho.
el uréter. • Porción inguinal (b) → localizada en el conducto inguinal
• Porción perineal (c)
En esta imagen se puede apreciar el borde superior o proximal del ligamento
ancho. Se menciono que se dividía en 3 aletas. LIGAMENTOS ÚTEROSACROS (C) ➔ están ubicados a cada lado, es decir,
derecho e izquierdo. Los ligamento úterosacros son repliegues peritoneales
• ALETA ANTERIOR (a) ➔ en esta aleta se implanta el ligamento que se van a extender desde la cara ventral del sacro hacia la pared dorsal
redondo del cuello uterino. (Como se aprecia en la imagen, estos ligamentos úterosacros
• ALETA MEDIA (b) ➔ en esta aleta se ubica la trompa uterina van a transitar o discurrir a cada lado del recto).
 En esta imagen se puede apreciar primero a las arterias arqueadas. Estas
arterias son en numero de 10 a 12 ramas y se disponen a manera circular
sobre el miometrio superficial, tanto en la cara anterior y posterior del útero,
y se anastomosan en la línea media con su lado contralateral. Las arterias
LIGAMENTO CERVICAL TRANSVERSO O LIGAMENTO CARDINAL DE MACKENRODT arqueadas originan a las arterias radiales. Las a. radiales transitan por el
(D) ➔ se extiende a cada lado, es decir derecho e izquierdo, fijando el espesor de las paredes del miometrio, de la misma manera transitan en forma
cuello del útero a las paredes laterales de la pelvis. El ligamento cervical radiada. La a. radiales penetran el miometrio para llegar al endometrio y
transverso va a estar conformado por fibras musculares lisas y tejido conectivo. convertirse en arterias helicoidales. Las arterias helicoidales irrigan al
Este ligamento es el principal medio de fijación del útero. endometrio.
Irrigación Ángulo de anteflexión

La irrigación del Se denomina ángulo de anteflexión del útero a la relación entre el eje del
útero esta dada cuerpo uterino y el eje del cuello uterino.
por la arteria
uterina, la arteria
uterina es una
rama colateral
del tronco
anterior de la
iliaca interna o
hipogástrica. Esta
arteria presenta
un trayecto
turtuoso y helicoidal, esto debido que durante la distensión fisiológica en el
embarazo se pueda distender con facilidad. La arteria uterina presenta 2
porciones, una porción horizontal y una porción ascendente.
Ángulo de anteversión
PORCIÓN HORIZONTAL (A) ➔ esta porción origina a:

• Arterias cervicales (1) → irrigan el cuello o cérvix uterino. Se denomina ángulo de anteversión del útero a la relación que existe entre
• Arterias vaginales superiores (2) → irrigan el tercio proximal de eje del cuerpo uterino y el eje de la vagina.
la vagina.

PORCIÓN ASCENDENTE (B) ➔ es la continuación de la porción horizontal de

la arteria uterina. Esta porción asciende por los bordes laterales del útero
donde va a emitir a las:

• Arterias arqueadas (3) → se van a disponer de manera circular

sobre el miometrio, es decir en la cara anterior y posterior del
útero, van a ser en número de 10 a 12 ramas y las ramas se
van a anastomosar en la línea media con su lado contralateral.
Estas arterias arqueada van a originar a las ARTERIAS RADIALES y
estas originan a las ARTERIAS HELICOIDALES.
TROMPAS UTERINAS Irrigación
También se denominan trompas de Falopio. Las trompas uterinas van a ser
conductos cilindroideos que tienen la forma de una trompeta o tuba. Van a
comunicar la cavidad peritoneal con la cavidad uterina. Así mismo, la cavidad
uterina se va a comunicar con el medio externo a través de la cavidad o
canal vaginal.

Consideraciones generales

• SITUACIÓN ➔ se ubican dentro de la cavidad pelviana.

• LONGITUD ➔ tiene una longitud de 10 a 12 cm
• CALIBRE ➔ el calibre o diámetro que presenta es de 1 a 10
mm.
• FORMA ➔ de trompeta o tuba

Las trompas uterinas presentan principalmente 3 funciones:

Las arterias que van a irrigar a las trompas uterinas son en número de 2.
1. Las trompas uterinas son la encargadas de la conducción del ovulo
• ARTERIA TUBÁRICA LATERAL (1) ➔ es rama de la arteria ovárica.
desde el ovario hacia el útero.
Irriga el tercio lateral de las trompas uterinas.
2. Proporcionan elementos nutritivos al óvulo.
• ARTERIA TUBÁRICA MEDIAL (2) ➔ es rama de la uterina, es
3. Presentan pliegues internos, estos hacen que sea más lento el
emitida en su porción ascendente de la arteria uterina. Da
desplazamiento del óvulo hacia la cavidad uterina.
irrigación a los 2/3 mediales de las trompas.

Estas 2 arterias tubáricas se anastomosan en el mesosalpinx.

Embarazo ectópico

El embarazo ectópico es una patología muy importante dentro de la

ginecología. Se define como la implantación del óvulo fecundado fuera de la
Las trompas uterina presentan 4 porciones: cavidad uterina. Lo más frecuente es que se produzca dentro de las trompas
uterinas, así mismo, se puede producir a nivel cervical, es decir, a nivel del
• PORCIÓN INTRAMURAL O INTERSTICIAL (1) ➔ porción ubicada
cuello del útero, a nivel del ovario o a nivel del abdomen. La localización
dentro del espesor del cuerpo uterino. Presenta 1 cm de longitud
más frecuente dentro de las trompas uterinas está a nivel AMPULAR (1) o a
x 1 mm de diámetro de luz.
nivel del CUERPO (1), una frecuencia de 75 al 80% de los casos. Así mismo,
• PORCIÓN DEL ISTMO (2) ➔ es la continuación de la porción a nivel del istmo (ISTMICA [2]) representa del 10 a 15% de casos. A nivel
intramural. Esta porción tiene una longitud de 3 cm y un ancho INTERSTICIAL (3) representa el 5% de casos y a nivel de la fimbria (FÍMBRICA
de 4 mm [4]) representa el 5% de casos. El embarazo ectópico es uno de los cuadros
• PORCIÓN DE LA AMPOLLA O CUERPO (3) ➔ esta porción es la o patologías más frecuentes dentro del abdomen agudo quirúrgico en la
continuación del istmo. La ampolla o cuerpo presenta una longitud ginecología, es decir, en el primer trimestre del embarazo.
de 5 a 6 cm con un ancho de 9 a 10 mm
• PORCIÓN DEL INFUNDÍBULO O PABELLÓN (4) ➔ esta porción se En esta imagen se
va a abrir hacia la cavidad peritoneal pelviana. Tiene una longitud puede apreciar
de 2 cm. En su parte distal va a terminar en prolongaciones embarazo ectópico en
digitiformes, esta prolongaciones se denominan FIMBRIAS (a), una la trompa uterina.
de ellas es la fimbria ovárica que durante la ovulación se va a
fijar a la región lateral del ovario.
 Vale decir el porque la mujer tiene mamas, tiene mayor cantidad
de grasa a nivel del abdomen y los glúteos.

Morfología externa

El ovario presenta 2 caras, 2 polos y 2 bordes.

Esta trompa uterina ha sido seccionada o resecada

OVARIOS
Son glándulas de secreción mixta. Son los únicos órganos intraperitoneales no
cubiertos por peritoneo.

Consideraciones generales

CARAS

• Lateral (1) → se relaciona con el peritoneo parietal pelviano, es

decir, se relaciona con la pared laterosuperior de la pelvis
• Medial (2) → ubicada por debajo de la trompa uterina. Así
mismo, esta cara medial está cubierta por la porción infundibular
o pabellón de la trompa uterina.

POLOS

• Inferior o uterino (3) → este polo mediante el ligamento

úteroovarico lo va a fijar al ángulo superolateral del útero.
• SITUACIÓN ➔ se sitúan dentro de la cavidad pelviana, • Superior o tubárico (4) → esta unido a la pared pélvica mediante
específicamente en la aleta posterior del borde proximal o superior el ligamento infundíbulo pélvico o suspensorio del ovario.
del ligamento ancho. RECORDAR: por el ligamento suspensorio del ovario van a discurrir
• DIMENSIONES ➔ los ovarios tienen una longitud de 3 a 5 cm los vasos ováricos.
con un ancho de 2 a 3 cm y con espesor de 1 a 2 cm
BORDES
• FORMA ➔ es de una almendra
• PESO ➔ un promedio de 9 gramos • Anterior (5) → lo fija o lo une al mesoovario y de esta manera
lo une al borde superior del ligamento ancho.
Los ovarios son los únicos órganos intraperitoneales NO REVESTIDOS por
peritoneo. El peritoneo al llegar al ovario origina la LÍNEA DE WALDEYER • Posterior (6) → es libre
FARRE
Estructura
Funciones
Estructuralmente el ovario presenta:
Los ovarios presentan 3 funciones principales CORTEZA (A) ➔ representa la porción superficial o periférica. Así mismo esta
corteza presenta 4 capas:
• FUNCIÓN GENERATIVA ➔ los ovarios son los encargados de la
maduración folicular y la estimulación progestacional del • Capa de revestimiento (1) → es el mesotelio que recubre al
endometrio. ovario.
• FUNCIÓN VEGETATIVA ➔ los ovarios participan en el desarrollo y • Capa de tejido epitelial (2) → esta recubierta por la capa de
funcionamiento del aparato genital revestimiento.
• FUNCIÓN SOMÁTICA ➔ los ovarios dan los caracteres de • Túnica albugínea (3)
femineidad, es decir, los caracteres sexuales secundarios femeninos.
 Irrigación

• Capa folicular (4) → está ubicada por dentro de la túnica

albugínea. Esta capa es una capa de tejido conectivo en la cual
se sitúan o ubican los folículos en sus diferentes estadios de
maduración.

MÉDULA OVÁRICA (B) ➔ se encuentra por dentro de la capa folicular.

ARTERIA OVÁRICA (A) ➔ las arterias ováricas son ramas de la aorta
Representa la zona más amplia del ovario. Contiene vasos sanguíneos y
abdominal.
linfáticos.
• Arteria ovárica derecha (1)
HILIO OVÁRICO (C) ➔ representa la zona por la cual va a ingresar la arteria
• Arteria ovárica izquierda (2) → a veces se puede originar en la
ovárica y la inervación neurovegetativa. Así mismo, por este hilio salen la
arteria renal izquierda.
vena ovárica y vasos linfáticos.
El drenaje venoso de los ovarios esta dado por la:

VENA OVÁRICA (B)

• Vena ovárica derecha (3) → drena en la vena cava inferior.

• Vena ovárica izquierda (4) → drena más frecuentemente en la
vena renal izquierda.

En esta imagen se puede apreciar los 4 medios de fijación del ovario.

• LIGAMENTO TUBOOVÁTICO (1) ➔ une la trompa uterina con el

ovario
• LIGAMENTO ÚTEROOVÁRICO (2) ➔ une el polo inferior o polo
uterino del ovario con el ángulo superolateral del útero.
• LIGAMENTO INFUNDÍBULO PÉLVICO O SUSPENSORIO DEL OVARIO
(3) ➔ representa el medio de fijación mas importante del ovario.
Este ligamento une el polo superior o polo tubárico del ovario con
la pared pélvica.
• MESOOVARIO (4) ➔ representa un repliegue peritoneal que une
la hoja posterior del ligamento ancho con el borde anterior del
ovario. A través del mesoovario ingresan y salen los vasos ováricos.