DORSALGIA

Dolencia que afecta a la región dorsal conocida técnicamente como dorsalgia.

¿Qué es la dorsalgia?

Se refiere al dolor en la región dorsal o media de la espalda. Este tipo de dolor puede ser

causado por diversas razones, incluyendo problemas musculares, lesiones de mala postura,

enfermedad degenerativa de los discos o condiciones médicas subyacentes.

El término dorsalgia se refiere a todos los dolores que se manifiestan en la zona dorsal de la

espalda. Anatómicamente. Esta zona se ubica en la parte posterior de las costillas, detrás de

los hombros y omóplatos, a la altura de la región torácica de la columna vertebral.

Más de un 50% de la población adulta padece esta dolencia que puede afectar a uno o

ambos lados de la espalda. La dorsalgia se puede clasificarse en dos tipos:

 Dorsalgia mecánica: ocurre cuando el dolor se manifiesta durante la actividad o el

movimiento de la zona afectada.

  Dorsalgia inflamatoria: este tipo de dolor se presenta cuando el afectado está en

reposo.

Asimismo, cualquiera de los dos tipos puede ser catalogado como dorsalgia crónica

cuando el dolor persiste durante un periodo prolongado de tiempo.

Tipos de dorsalgia

Existen dos clasificaciones principales de dorsalgia, cada uno con sus características y

causas específicas. Entre ellas se incluyen la dorsalgia estructural y la funcional.

Dorsalgia estructural

La dorsalgia estructural comprende de tipos principales. Por un lado, se encuentra la

dorsalgia rígida, que afecta a personas de edad avanzada y está asociada con la artrosis. Por

otro lado, existe la dorsalgia flexible, la cual afecta a personas que tienen una curvatura

escasa en la columna y suele presentarse con menos rigidez, pero con mayor variabilidad en

la intensidad del dolor.

Dorsalgia funcional

La dorsalgia funcional se divide en dos categorías. Se encuentra la dorsalgia mecánica, que

ocurre cuando la zona afectada se encuentra activa o en movimiento siendo común en

trabajadores como movimientos repetitivos, levantamiento de peso o posturas prolongadas,

y la dorsalgia inflamatoria, que se presenta cuando el afectado está en reposo y puede estar

relacionada con enfermedades inflamatorias crónicas.

Cualquiera de los dos tipos puede desembocar como una dorsalgia crónica cuando el dolor

persiste en un periodo prolongado de tiempo.

Causas de la dorsalgia

La zona dorsal está compuesta por múltiples estructuras musculares por lo que

generalmente es complicado encontrar el o los orígenes del dolor.

Teniendo esto en cuenta podemos identificar varias causas que pueden dar origen a

contracturas y dolores en la región dorsal.

 Estrés: está científicamente comprobado que el estrés y las emociones negativas

producen tensión muscular, como una acción reflejo de protección de nuestro

cuerpo. Por ello para liberar el estrés al que estamos sometidos diariamente es

importante realizar actividad física, estiramientos y ejercicios de relajación

física y mental.

 Malas posturas: cuando mantienes una mala postura durante un período de tiempo

prolongado los músculos se ven sobre exigidos y se generan contracturas

musculares. Por ello es importante intentar mantener hábitos de higiene postural

saludables en el día a día y practicar ejercicios para fortalecer la columna vertebral.

 Por exposición al frío: en invierno es frecuente que surjan dolores musculares

producidos por contracturas al estar encogidos por el frío.

 Malformaciones de la columna: las pequeñas desviaciones en la columna

vertebral producidas por la escoliosis pueden ser responsables del dolor de espalda,

sobre todo cuando por alguna razón esta deformidad se ve acentuada. Para evitar

esto, es necesario consultar con un especialista que controle que la escoliosis no se

agrave con el paso del tiempo.

  Hernias discales: el desgaste de los discos vertebrales puede generar espolones

óseos y rozamiento de los huesos vertebrales produciendo dolor en la zona afectada.

SIGNOS DE DORSALGIA

Dolor en la espalda media: Sensación de dolor que puede ser aguda, punzante o sorda, que

se localiza principalmente en la zona dorsal.

2. *Rigidez*: Dificultad para mover la espalda o una sensación de rigidez, especialmente

después de estar sentado o en una posición fija durante mucho tiempo.

3. *Radiación del dolor*: El dolor puede irradiarse hacia otras áreas, como el cuello, los

hombros o el pecho.

4. *Espasmos musculares*: Contracciones involuntarias de los músculos de la espalda que

pueden provocar dolor adicional.

5. *Alteraciones posturales*: Cambio en la postura habitual debido al dolor, como

encorvarse o adoptar posiciones incómodas.

6. *Dificultad para realizar actividades diarias*: El dolor puede limitar la capacidad

para realizar movimientos cotidianos, como agacharse o levantar objetos.

7. *Síntomas neurológicos*: En casos más severos, puede haber hormigueo, debilidad o

pérdida de sensación en las extremidades, lo que podría sugerir una compresión de los

nervios.

La exploración física.- En un paciente con dorsalgia (dolor en la espalda media) es

fundamental para determinar la causa del dolor y planificar un tratamiento adecuado. A

continuación se presentan los pasos típicos que se pueden seguir durante la evaluación.
1. *Anamnesis*:

- *Historia clínica*: Preguntar al paciente sobre el inicio del dolor, duración, ubicación

exacta, características (agudo, crónico, tipo de dolor), factores que lo agravan o lo alivian y

si hay antecedentes de lesiones o condiciones médicas.

2. *Inspección*:

- *Observación de la postura*: Evaluar si hay deformidades o desalineaciones en la

columna vertebral.

- *Asimetría*: Notar la simetría de los músculos y estructuras de la espalda.

- *Movimiento de la piel*: Buscar signos de inflamación o erupciones.

3. *Palpación*:

- *Tensión muscular*: Palpar los músculos paravertebrales y buscar áreas de tensión o

espasmo.

- *Puntos gatillo*: Localizar áreas dolorosas específicas.

- *Estructuras óseas*: Palpar las vértebras y las articulaciones para detectar sensibilidad.

4. *Evaluación de la movilidad*:

- *Rango de movimiento*: Evaluar la flexión, extensión, inclinación lateral y rotación

de la columna dorsal y lumbar.

- *Pruebas funcionales*: Pedir al paciente que realice ciertos movimientos para evaluar

el dolor y la restricción del movimiento.

5. *Exploración neurológica*:

- *Reflejos*: Comprobar los reflejos tendinosos para evaluar la función nerviosa.

- *Sensibilidad*: Evaluar la sensación en la zona afectada y en las extremidades.

- *Fuerza muscular*: Evaluar la fuerza en las extremidades superiores e inferiores.

6. *Pruebas específicas*:
 - Dependiendo de los hallazgos clínicos, se pueden realizar pruebas específicas para

determinar la causa del dolor, como el signo de Lasègue (para evaluar la ciática) o pruebas

de movilidad torácica.

7. *Valoración del dolor*:

- Utilizar escalas de dolor (como la escala numérica del 0 al 10) para valorar la intensidad

del dolor.

Es importante que la exploración física sea realizada por un profesional de salud entrenado,

ya que una evaluación adecuada es clave para un diagnóstico y tratamiento efectivos.

Diagnóstico y tratamiento del origen de la dorsalgia

El tratamiento de la dorsalgia puede dividirse en tres grandes etapas:

Alivio del dolor momentáneo:

Lo más importante cuando se acude a un especialista por un dolor es intentar solucionar el

problema momentáneamente para mejorar la situación del paciente mientras se buscan las

causas de origen que están provocando esa dolencia.

 En este punto, se suelen recomendar tratamientos paliativos conservadores, como la

utilización de analgésicos y relajantes musculares, así como masajes

descontracturantes hechos por un fisioterapeuta especialista en dorsalgia, Calor

local, Ejercicios de estiramiento para la dorsalgia, Corrección postural.

En segundo lugar, pero no por ello menos importante, es fundamental encontrar la causa

del dolor. Una vez que se encuentre el origen se podrá recomendar un tratamiento

definitivo.
Rehabilitación

No hay que olvidar que la rehabilitación es fundamental para recuperarse completamente.

No existe una recuperación total del paciente hasta que no termine la rehabilitación

completa recomendada por su médico traumatólogo o fisioterapeuta especialista.

Las técnicas más utilizadas en fisioterapia para la dorsalgia son:

 Masaje descontracturante

 Estiramientos

 Localización y tratamiento de puntos gatillo

 Terapia miofascial

 Aplicación de calor local para relajar la musculatura

 Manipulación vertebral

 Punción seca

 Ejercicios de higiene postural que te ayudarán a caminar, sentarte o coger peso de

manera adecuada

 Tratamientos instrumentales como el vendaje neuromuscular o kinesiotaping

Ejercicios para aliviar dorsalgia

La dorsalgia puede aliviarse mediante algunos ejercicios simples. Estos ejercicios ayudan a

fortalecer los músculos de la espalda y mejorar la flexibilidad:

 Estiramiento del gato y la vaca

 :

 este ejercicio ayuda a mejorar la flexibilidad de la columna y a aliviar la tensión en

los músculos de la espalda. Para realizarlo, se debe estar en cuatro patas, con las
manos alineadas bajo los hombros y las rodillas bajo las caderas. Inhalando, se debe
iniciar a arquear la espalda hacia abajo, levantando la cabeza y los glúteos. Luego,
mientras se exhala, se debe redondear la espalda hacia arriba, metiendo la barbilla
hacia el pecho.
 Puente:

el puente es un ejercicio eficaz para fortalecer los músculos de la parte baja de la

espalda. Para realizarlo, se debe estar acostado de espaldas con las rodillas dobladas
y los pies apoyados y alineados con las caderas. Se deben levantar las caderas hacia
el techo manteniendo unos segundos, apretando los glúteos y los músculos
 abdominales, y luego descender lentamente al suelo. Se recomienda realizar este
ejercicio entre 10 y 15 veces.

 Estiramiento de isquiotibiales:

Este estiramiento ayuda a reducir la tensión en la parte baja de la espalda y los

músculos de las piernas. Para realizarlo, se debe estar con una pierna extendida y la
otra doblada, con el pie apoyado contra el interior del muslo de la pierna extendida.
Luego, hay que inclinarse hacia adelante desde la cadera, manteniendo la espalda
recta, por al menos unos 20 segundos, y repetir 2 o 3 veces por pierna.
PARTICIPANTES

ROLY RENDON

ROSSIO CASTRO VARGAS

ELIZABETH GUTIERREZ

YENNI GOMEZ

MARI LEYDI CARDONA

LISETH DARLIN SANCHEZ

YEANINA GUAYGUA

ANA BEL HUARACHI