INTEGRANTE: MATRÍCULA:

Raylin I. Rodríguez Fernández ………………………DF-9545

TEMA:

Reporte de Lectura del tema Responsabilidad Civil de los

Profesionales Independientes

PROFESOR:

INGRID ESTHER DE LA CRUZ FRANCISCO

MATERIA:

Responsabilidad Civil II

SECCIÓN:

W03

Responsabilidad Civil de Los Profesionales Independiente

 Responsabilidad Civil de los Profesionales
Independientes

Responsabilidad de los Médicos, Bioanalistas, Enfermeras.

El concepto de responsabilidad médica aparece ya en los años 2392 a. De J.C., cuando el

Código del Rey Hamurabi dedicaba al menos nueve artículos de los 282 de que constaba, a
las faltas y castigos para los médicos. Y así entre otros preceptos establecía: "si un médico
abre a alguien una gran herida con el cuchillo de bronce y lo mata, o si vacía a alguien una
cavidad con el cuchillo de bronce y le deja sin ojo, se le deberán cortar las manos".
También en este código se encuentra el concepto más primitivo de contrato o pacto entre
médico y enfermo, donde a cambio de la prestación del servicio de uno, el otro quedaba
obligado.

La responsabilidad civil médica: se trata de un campo especializado que abarca los

deberes que tienen los profesionales de la salud frente a los pacientes, los cuales deben
realizar sus tareas con la delicadeza y cuidado que amerita la actividad médica, es lo que
comúnmente se conoce como “lex artis” aplicado a la medicina.

BASE LEGAL DE LA RESPONSABILIDAD MÉDICA EN LA REPÚBLICA

DOMINICANA:

La norma específica que rige la responsabilidad médica en la República

Dominicana es el artículo 164 de la Ley 42-01 General de Salud, que expresa:

Art. 164.- El profesional o cualquier persona autorizada para ejercer acciones en

salud será responsable, ética, penal y civilmente, en los casos en que intervenga, del
cumplimiento de todos los procedimientos, normas técnicas y, en fin, de todos los
medios requeridos conforme a los principios de la ética y de las obligaciones de
prudencia y diligencia.

Párrafo. - Mientras no se aprueben los reglamentos que rijan el ejercicio de las

profesiones en los diferentes niveles, oficios en ciencias de la salud y acciones en
salud, las obligaciones establecidas en el presente artículo se regirán por el derecho
común.

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 Como suele suceder con demasiada frecuencia en nuestro país, a más diez años de
promulgada, aún no se han preparado ni puesto en vigor los reglamentos
profesionales a que alude la Ley 42-01. De ahí que la responsabilidad civil del
médico se encuentre todavía regulada por el derecho común, establecido en el
articulado del Código Civil indicado más adelante.

Por otro lado, del texto citado se colige que los principios de la responsabilidad
médica se aplican no solo a los médicos, sino también a los demás profesionales,
técnicos y demás personas que prestan servicios en el campo de la salud, tales como
dentistas, farmacéuticos, laboratoristas, enfermeras, clínicas, hospitales, etc.

Otros textos legales con incidencia en el ámbito de la responsabilidad civil del

médico son los siguientes:

1. El resto de la Ley 42-01 General de Salud (artículos 28, 94, 98, y 153 a 166) y sus
reglamentos 349-04 y 250-06 (bancos de sangre), 350-04 y 251-06 (laboratorios
clínicos) y 351-04 (reactivos).

2. El Código Civil: artículos 1146 a 1155 (responsabilidad civil contractual de derecho

común) y artículos 1382 a 1384 (responsabilidad civil extracontractual).

3. El Código Penal: artículos 300 (infanticidio), 316 (castración), 317 (aborto), 319
(homicidio por torpeza, imprudencia, etc.) 320 (golpes y heridas por torpeza,
imprudencia, etc.), 377 (secreto profesional).

4. El Código de Ética Médico del Colegio Médico Dominicano (Decreto 641-05).

5. Otras leyes relacionadas con la medicina: Ley 50-88 sobre Drogas y Sustancias
Controladas, Ley 135-11 sobre el SIDA, Ley 329-98 sobre Transplantes de
Órganos, Ley 87-01 sobre Sistema Dominicano de Seguridad Social, Ley 68-03 de
Colegiación Médica y sus reglamentos.

6. Ley No. 358-05 General de Protección del Consumidor y su reglamento de

aplicación (Decreto No. 236-08 del 30 de junio de 2008).

7. La Constitución de la República: artículos 53 (derechos del consumidor) y 61

(derecho a la salud).

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 2- LA NATURALEZA DE LA RESPONSABILIDAD MÉDICA

¿A cuál régimen de responsabilidad civil se encuentra sometida la responsabilidad

del médico: al régimen contractual o extracontractual? El asunto es de interés por
las diferencias existentes entre los dos sistemas en cuanto a prescripción, alcance de
las indemnizaciones, etc.

La responsabilidad médica es, en principio, de naturaleza contractual. Así se ha

determinado de manera constante a partir de una célebre sentencia dictada por la
Corte de Casación francesa el 20 de mayo de 1936 (caso Mercier), que estableció:
Entre el médico y su cliente se perfecciona un verdadero contrato que entraña para
el profesional la obligación, si no evidentemente de curar al enfermo, que por otra
parte no se ha alegado jamás, sí de prestarle al menos ciertos cuidados, y no unos
cualesquiera... sino concienzudos, solícitos y, hecha la reserva de circunstancias
excepcionales, conformes a los resultados logrados por la ciencia; la violación
incluso involuntaria, de esa obligación contractual se halla sancionada por una
responsabilidad de la misma naturaleza, igualmente contractual.

El contrato médico genera obligaciones recíprocas: de parte del profesional la de

prestarle a su paciente cuidados concienzudos y prudentes con el fin de lograr su
curación, pero sin garantizar esta; de parte del paciente, la de pagar los honorarios
correspondientes. El incumplimiento por el médico de sus obligaciones da lugar a la
acción en responsabilidad médica.

En la República Dominicana, nuestra SCJ ha seguido la línea francesa. En una

sentencia de 2004 consideró que la relación médico-paciente es "una vinculación de
naturaleza contractual que liga al médico con su paciente, que genera con cargo a
éste, una obligación de prudencia y diligencia".

En cuanto a la formación del contrato médico, se considera que por el solo hecho de
abrir su consultorio el médico se encuentra en una situación de policitación, de
oferta de sus servicios, bastando que el enfermo se dirija a él a recibir sus cuidados
para que el contrato sea formado, mientras que cuando el paciente se dirige a una
clínica privada el contrato de servicios se concluye con la clínica, la cual resulta
corresponsable con el medico que cause el daño.

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Elementos constitutivos de la responsabilidad civil médica

Antes de comenzar a hablar de los elementos constitutivos de la responsabilidad civil

médica, es bueno destacar que son los mismos de la responsabilidad civil.

Causalidad: Para que una persona comprometa su responsabilidad civil, no es suficiente,

que haya cometido una falta y un perjuicio, sino que es necesario, el vínculo de causalidad
entre la falta y el daño, ya que puede haber falta sin daño y daño sin falta. Por ejemplo, si
un médico no tiene exequátur para ejercer, constituye una falta, pero si causa un daño
probablemente el daño no tenga nada que ver con esa falta.

Para el jurista dominicano Pedro Pablo Hernández, la importancia de este último elemento
de la responsabilidad, radica en que el autor del daño sólo debe reparar los daños que son la
consecuencia de su hecho faltoso, pero no está obligado a reparar otros daños, de modo que
si se otorgan indemnizaciones sobre un perjuicio que no existe se está inobservando este
requisito.

Las disposiciones del Código Civil, exigen el vínculo de causalidad para que el daño pueda
ser reparado, tanto en el ámbito de la responsabilidad contractual como extracontractual
(arts. 1147, 1382, 1383 y 1384 C.C.)

Ha sido juzgado que la relación de causa a efecto es indispensable para que el daño pueda
ser reparado, cuando se trata del daño ocasionado por una persona o por una causa, en este
último caso debe haber un comportamiento anormal o una intervención activa de la cosa

Obligaciones de Medios y Obligaciones de Resultado.

Las obligaciones, clasificadas de acuerdo con la índole del contenido de la prestación, son
de resultado o de medios.

En las obligaciones de resultado el deudor se compromete al cumplimiento de un determinado

objetivo, asegurando al acreedor el logro de la consecuencia o resultado tenido en miras al
contratar. Por ej., En el contrato de compraventa el vendedor se obliga a entregar la cosa, y
el comprador a entregar el precio pactado.

En las obligaciones de medios el deudor compromete su actividad diligente que,

razonablemente, tiende al logro del resultado esperado, pero éste no es asegurado ni prometido.
Por ej., Un abogado se obliga a defender a su cliente en un juicio ejerciendo todas
las diligencias necesarias para lograr un resultado positivo, pero nunca puede prometer ganar
el pleito (resultado), ya que ello obedece a imponderables que escapan a su control.

La distinción entre obligaciones de resultado y de medios que esbozada en el derecho romano,

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que reconocía la existencia de contratos en los que la obligación era expresamente determinada, y

otros que únicamente exigían la actuación de buena fe del deudor. El antiguo derecho francés
también tuvo en cuenta la clasificación obligacional mentada, especialmente a través del
pensamiento de domat.

No obstante, la teoría solo alcanzó relevancia jurídica en momentos en que abundaban las
discusiones doctrinarias acerca de la prueba de la culpa en los campos contractual y
extracontractual.

Demogue fue su primer expositor integral, sentando la tesis de que, con el fin de regular
la prueba de la culpa, no debe ser distinguida su ocurrencia en el campo contractual o en el
campo extracontractual, sino que-prescindiendo de ello- es menester diferenciar las obligaciones
de resultado (en las que, ante la infracción, se la presume) de las de medios (en las que debe ser
probada), pudiendo darse ambas tanto en un campo como en el otro.

Las obligaciones de resultado son también denominadas "obligaciones determinadas"

(Mazeaud). Mientras que las de medios son asimismo designadas como "obligaciones generales de
prudencia.

Son obligaciones de resultado, entre otras, las emergentes de la compraventa; la

del porteador en el contrato de transporte; la del comodatario que debe restituir la cosa al
finalizar el contrato; la obligación de restitución del depositario y del locatario;
la prestación de ciertos servicios profesionales.

Son obligaciones de medios, entre otras, la del empleado en la prestación de servicios;

la obligación del cohodatario de conservar la cosa en buen estado; los servicios profesionales en
general, donde no se compromete un resultado; la obligación del locatario de conservar la cosa
locada.

Obligaciones de Medio Reforzada.

Obligaciones de medio reforzada. Concepto del término. Es aquella en la cual, el deudor se obliga a
poner toda su diligencia y cuidado en la consecución de un resultado que no puede garantizar. Es
aquella que solo exige al deudor el poner al servicio del acreedor los medios de que dispone, y
observar un especial cuidado y diligencia con miras a alcanzar un fin. Sin embargo, en las
obligaciones de medios reforzadas se admiten presunciones de culpabilidad del deudor.
En las obligaciones de medios es regla que quien pretender ser acreedor de un resarcimiento esta
precisado a probar la culpa del deudor. Las obligaciones de medios reforzados, obligan a una
diligencia particular, como son los casos de culpa levísima, idea aplicable a la responsabilidad
profesional.

La culpa, en la obligación de medios, deberá consistir en estos casos, en la actividad negligente

imperita, a la luz de la prudencia media que se puede exigir a un profesional en la materia de que se

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trate, siendo de rigor reservar para el mismo, el campo del libre arbitrio razonable en cuanto a la
elección de la técnica con que habrá de encaminar su accionar.

Obligación de Información.

La obligación jurídica, en relación a la doctrina francesa, es el vínculo jurídico mediante el

cual dos partes quedan ligadas, debiendo la parte deudora cumplir con una prestación
objeto de la obligación.

Responsabilidad Civil de los Abogados, Notarios y Alguaciles.

Esta de los abogados como auxiliares de la justicia la ley 821, le dedica ocho
artículos del 71 y siguiente.

Las funciones del abogado están regidas por la Ley 3-19, que crea el Colegio de
Abogados de la República Dominicana y Decreto 690 del Código de Ética y la Ley
302, sobre Honorarios, estas normas regulan las funciones del abogado.

En Francia el abogado no es como lo entendemos en el sentido de representante de las

partes, quien representa a las partes ante el tribunal es el procurador, que significa actuar
por otro. Se emplea ante los tribunales de primera instancia y la Corte, es un oficial
ministerial designado por el Poder Ejecutivo y adscrito a cada uno de los tribunales. Tiene
que actuar en su tribunal designado, no tiene salario, sus honorarios los pagan las partes a
quien represente. Es una propiedad y lo puede vender. Forma parte de su patrimonio se
cede a las personas que reúne las condiciones. El procurador en Francia tiene las funciones
de postular y de concluir. Estrictamente en el tribunal, en el momento de las audiencias.
Perorar los actos de procedimiento y asegurar que se lleven a cabo dentro de los plazos de
ley y procuran la comunicación de esos actos. Y también le las conclusiones en audiencia.
El abogado viene siendo el defensor, porque quien prepara los argumentos de la defensa en
cualquier ámbito, es el abogado.

Notario Público: Regulado por la Ley 301, sobre notariado, concibe al notario como un
oficial publico instituido para recibir los actos a los cuales las partes quieran darle un
carácter de autenticidad. Presta ayuda a los tribunales, pues los actos que estos realizan
sirven para establecer los hechos jurídicos y los derechos de las partes.

La ley 821, dedica siete artículos del 81 al 87 a los alguaciles y algunos artículos dentro de
los diferentes códigos de procedimiento que se refiere a las funciones de los artículos y la
553 del 1933 sobre alguaciles.

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Los alguaciles son oficiales ministeriales con capacidad para hacer notificaciones de actos
judiciales y extrajudiciales.

a) Ordinario: son ministeriales públicos, tiene fe pública y no empleados judiciales

b) Estrado: Son empleados judiciales, tienen fe pública.

c) Para ser alguacil: ser dominicano, etc.

7.7. Responsabilidad Civil de los Ingenieros, Arquitectos y Agrimensores.

Los profesionales de determinados colectivos están especialmente expuestos

a reclamaciones derivadas del ejercicio de su actividad. Los seguros de responsabilidad
civil profesional les ayudan a protegerse mejor frente a posibles errores profesionales y a
desempeñar sus funciones con mayor tranquilidad.

Aon ha diseñado un nuevo seguro de responsabilidad civil profesional dirigido

específicamente a los arquitectos, ofreciendo mayores coberturas que las tradicionales
propuestas del mercado asegurador y, al mismo tiempo, condiciones económicas ajustadas
al entorno actual del sector y a las necesidades de los distintos tipos de profesionales.

Este seguro garantiza el pago de las indemnizaciones de las que pudiera resultar civilmente
responsable el asegurado por daños ocasionados a terceros durante la vigencia del seguro.
Se amparan daños corporales, materiales y los perjuicios económicos derivados de estos,
así como los daños patrimoniales primarios derivados de la actividad del arquitecto.

Igualmente, cubre los gastos de defensa y constitución de fianzas en causas penales contra
el asegurado derivadas de su Responsabilidad Civil Profesional.

7.8. Responsabilidad Civil de los Contadores.

La responsabilidad del Contador Público tiene como supuesto que haya firmado
un contrato de prestación de servicios profesionales con un tercero. En este caso estamos
ante una Responsabilidad Contractual, puesto que la misma se deriva del contrato de
prestación de servicios profesionales suscrito entre el Contador Público y el tercero.

De acuerdo al Código Civil, quien no ejecuta sus obligaciones por culpa leve, culpa
inexcusable o por dolo queda sujeto a la indemnización de daños y perjuicios.

En el diccionario jurídico, se define los conceptos de culpa leve, culpa inexcusable y dolo
de la siguiente manera:

Culpa leve:

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Actúa con culpa leve quien omite aquella actuación ordinaria exigida por la naturaleza de la
obligación y que corresponda a las circunstancias de las personas, del tiempo y del lugar;
por ejemplo la negligencia en que no incurre un buen padre de familia, como la de no cerrar
con llave los objetos de valor o interés que guarda en su casa.

Culpa inexcusable:

Incurre en culpa inexcusable quien por negligencia grave no ejecuta la obligación cualquier
falta grave de una persona que produce un mal o daño.

Dolo:

Procede con dolo quien deliberadamente no ejecuta la obligación.

Debemos señalar que civilmente los efectos del dolo se confrontaran los de la culpa
inexcusable, de acuerdo a lo establecido en el Código Civil. Es la voluntad maliciosa que
busca deslealmente en beneficio propio o el daño de otro al realizar cualquier acto,
valiéndose de sutilezas así también aprovechándose de la ignorancia ajena.

Debe indicarse que el Contador Público no responde por los daños y perjuicios resultantes
de la inejecución de su obligación, o de su cumplimiento parcial, tardío o defectuoso por
causas no imputables (caso fortuito o fuerza mayor), de acuerdo a lo dispuesto en el Código
Civil.

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