Leucemias Tema 2

LEUCEMIAS
Bioquímica y farmacia
INTRODUCCION
Estas células se dividen
Es una enfermedad de la sangre por
reproduciéndose a sí mismas, lo
la cual la medula ósea produce
que genera una proliferación
glóbulos rojos anormales
neoplásica de células alteradas que
denominados células blásticas
no mueren cuando envejecen o se
leucémicas o células de leucemia
dañan, por lo que se acumulan y
van desplazando a las células
normales
Esta disminución de células sanas

puede ocasionar dificultades en el
transporte del oxígeno a los tejidos,
en la curación de las infecciones o
en el control de las hemorragias.
Epidemiologia
ØTipo mas frecuente de las leucemias 75% - 85% del
total
ØIncidencia es mas en niños de 2 a 5 años de edad
ØMas frecuente es raza blanca
ØPeor pronostico raza negra
ØPeor pronostico sexo masculino
ØProblemas genéticos
CLASIFICACION DE LAS LEUCEMIAS
Leucemias agudas: Se producen con rapidez y el
número de células leucémicas aumenta rápidamente
prácticamente todas las células que se producen son
muy inmaduras.
Leucemias crónicas: Se producen lentamente y son

mejor toleradas, al principio las células leucémicas se
comportan casi como las células normales, el primer
signo de enfermedad puede ser el hallazgo de células
anormales en un análisis de sangre rutinario y si no se
tratan, las células leucémicas acaban desplazando a
las células normales.
Leucemias agudas
• Es una enfermedad de la niñez, la mayoría se produce entre los 2 a 10 años de
edad, si bien es mu rara en adultos, el segundo pico de incidencia se produce en
Leucemia los ancianos.
linfoblástica • Los pacientes suelen manifestar: Fatiga,Fiebre,Hemorragia, Esplenomegalia,
Aguda Hepatomegalia y dolor óseo.
• Loa pacientes de 2 a 10 años de edad tiene mejor pronostico, niños menores de
1 año mal pronostico y los adolescentes y adultos tiene un pronostico
intermedio.
• Es la transformación maligna y la proliferación no controlada de una célula

progenitora mielítica de diferenciación anormal y supervivencia prolongada
determinan altos números de elementos sanguíneos inmaduros circulantes y
Leucemia reemplazo de la médula ósea normal por células malignas.
Mieloblástica • Los síntomas son cansancio, palidez, propensión a hematomas y hemorragia,
Aguda fiebre e infección.
• Es la leucemia mas común en niños menores de 1 año y es muy rara en
niños mayores y adolescentes y hay 8 tipos de LMA: M0, M1, M2, M3, M4,
M5, M6, M7
Leucemias linfoblásticas agudas
Tipo L1 .-Linfoblasto pequeño, con
citoplasma escaso y nucléolos
indistinguibles es el tipo común de blastos
encontrados en LLA.
Tipo L2.- Linfoblasto mas grande con
nucléolos destacables e
irregularidades de la membrana
nuclear.
Tipo L3 .- Linfoblasto son muy
grandes, tienen 3 a 5 nucléolos
destacados, su citoplasma a
menudo contiene vacuolas.
LEUCEMIAS MIELOIDE AGUDAS
Leucemia Mieloide Aguda M0: Leucemia Mieloblástica

Aguda Mínimamente Diferenciada. Los blastos carecen
de las características morfológicas mieloides son
negativas para la mieloperoxidasa y sudan negro

Aguda Sin Diferenciación . Los blastos carecen de las
características morfológicas mieloides son negativas
para la Mieloperoxidasa y sudan negativo

Aguda con maduración . Existe maduración mas allá del
estadio de promielocito
Leucemia Mieloide Aguda M3: Leucemia

promielocitica Aguda. Hay dos tipos de Hipogranular
e hipergranular, este ultimo es mas frecuente.

Mielomonocitica Aguda . Presenta células malignas
con características granulocíticas y monociticas.

Monocitica Aguda. Mas del 80% de las células tienen
morfología monocitcas
Leucemia Mieloide Aguda M6:

Eritroleucemia Aguda. Mas del 50% de as
células de la medula ósea son eritrocitos
nucleados.

Megacariocitica Aguda. Es el tipo mas
rara de leucemia, El 30% de los blastos
esta constituido por megacarioblasto.
LEUCEMIAS CRONICAS
• Es un tipo de cáncer por el que la médula ósea produce demasiados linfocitos tipo de glóbulo blanco,
también se llama LLC, es un tipo de cáncer de la sangre y la médula ósea va empeorando poco a poco.
• Es el tipo mas común de leucemia y por lo general afecta a los pacientes mayores, siendo mas común en
mayores de 40 años y afecta dos veces mas a los hombres que a las mujeres.
LEUCEMIA • La enfermedad se descubre por accidente cuando se estudian otros cuadros, como infección viral
persistente, por lo general los síntomas son inespecíficos, suele observarse linfadenopatias y
LINFOCÍTICA hepatoesplenomegalia
CRÓNICA
• Es un trastorno maligno raro que conforma el 2% de todas las leucemias, por lo general afecta a pacientes
adultos, promedio de edad de 50 años
• La patogenia es característica de este trastorno y de aspirado de medula ósea no produce material como
resultado de su infiltración y la de los órganos reticuloendoteliales por las células pilosas.
LEUCEMIA DE
• Debido a la falta de material que se procura obtener de medula ósea, este tipo de leucemia se estudia mas a
CÉLULAS menudo con biopsia de medula ósea.
PILOSAS
Leucemia mieloide crónica
Es una enfermedad por la que la médula ósea
produce demasiados glóbulos blancos., sin
embargo se observan alteraciones en la serie roja y
las plaquetas lo cual indica que el origen de la
entidad parte de las células madre.
Esta enfermedad se ha relacionada con una

anormalidad cromosómica que se
denomina cromosoma Filadelphia, la cual
se observa en mas 90% de los pacientes.
La enfermedad tiene tres fases

Fase crónica: un periodo inicial que puede durar o años durante el cual la enfermedad
progresa muy lentamente.
Fase acelerada: Progresa mas rápidamente, los tratamientos son menos eficaces y los
síntomas empeoran
Fase blástica: Aparecen células leucémicas inmaduras y la enfermedad empeora con
complicaciones con infecciones y sangrado.
SÍNTOMAS DE LAS LEUCEMIAS
METODOS DE DIANOSTICO DE LAS
LEUCEMIAS
q Análisis de sangre. Revelar una cantidad muy alta o muy baja
de glóbulos blancos e insuficientes glóbulos rojos y plaquetas.
q Análisis de médula ósea. Para hacer la aspiración y la biopsia de
médula ósea, se utiliza una aguja que permite extraer una
muestra de médula ósea del hueso de la cadera o del esternón.
q Prueba de líquido cefalorraquídeo. Es el líquido que rodea el
cerebro y la médula espinal, puede usarse una prueba de
punción lumbar, también denominada "punción medular,
Tratamientos de las leucemias
q Los médicos clasifican a las células sanguíneas en tipos específicos según su

tamaño, forma y otras características genéticas o moleculares.
q Tratamiento de la LLC puede variar (leucoforesis)se realiza mediante un
equipo donde se extrae los glóbulos blancos.
q Quimioterapia tradicional un enfoque conservador(Arabinosido de citosina).

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LEUCEMIAS

Esta disminución de células sanas

Leucemias crónicas: Se producen lentamente y son

• Es la transformación maligna y la proliferación no controlada de una célula

Leucemia Mieloide Aguda M0: Leucemia Mieloblástica

Leucemia Mieloide Aguda M1: Leucemia Mieloblástica

Leucemia Mieloide Aguda M2: Leucemia Mieloblástica

Leucemia Mieloide Aguda M3: Leucemia

Leucemia Mieloide Aguda M4: Leucemia

Leucemia Mieloide Aguda M5: Leucemia

Leucemia Mieloide Aguda M6:

Leucemia Mieloide Aguda M7: Leucemia

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La enfermedad tiene tres fases

q Los médicos clasifican a las células sanguíneas en tipos específicos según su

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