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    Balance Hidrico

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    André Fernandez
    El documento describe la fisiología del agua en el cuerpo humano. El agua representa el 50-60% del peso corporal y se distribuye entre el líquido intracelular (40% del peso) y el líquido extracelular (45% del peso). Diversos mecanismos mantienen el equilibrio hídrico a través del balance entre los ingresos de agua como la endógena y la ingerida, y las pérdidas a través de la orina, las heces, la piel y los pulmones.

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    El documento describe la fisiología del agua en el cuerpo humano. El agua representa el 50-60% del peso corporal y se distribuye entre el líquido intracelular (40% del peso) y el líquido extracelular (45% del peso). Diversos mecanismos mantienen el equilibrio hídrico a través del balance entre los ingresos de agua como la endógena y la ingerida, y las pérdidas a través de la orina, las heces, la piel y los pulmones.

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    Balance Hídrico

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    El documento describe la fisiología del agua en el cuerpo humano. El agua representa el 50-60% del peso corporal y se distribuye entre el líquido intracelular (40% del peso) y el líquido extracelular (45% del peso). Diversos mecanismos mantienen el equilibrio hídrico a través del balance entre los ingresos de agua como la endógena y la ingerida, y las pérdidas a través de la orina, las heces, la piel y los pulmones.

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    El documento describe la fisiología del agua en el cuerpo humano. El agua representa el 50-60% del peso corporal y se distribuye entre el líquido intracelular (40% del peso) y el líquido extracelular (45% del peso). Diversos mecanismos mantienen el equilibrio hídrico a través del balance entre los ingresos de agua como la endógena y la ingerida, y las pérdidas a través de la orina, las heces, la piel y los pulmones.

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    Fisiologa

    El agua es el compuesto mas abundante del cuerpo


    (representa el 50-60% del peso total)
    Los lquidos se distribuyen en: LIC y LEC
    Un cuerpo normal mantiene un equilibrio hdrico (valores
    relativamente constantes)
    Diferentes mecanismos adaptativos del organismo
    mantienen la cantidad de agua en valores normales.
    Distribucin de lquidos
    corporales
    Lquido intracelular (LIC):40% del peso
    corporal
    Lquido extracelular (LEC):45 % del peso corp.
    - lquido intersticial (LIS) 10% del peso corp.
    - lquido intravascular (LIV) 5% del peso corp.
    Composicin de lquidos corporales
    Electrolitos
    Minerales
    Clulas
    Factores que inciden en el
    volumen hdrico
    La superficie corporal: a + peso = + agua
    La edad: a + edad = menos agua
    El sexo: mujeres poseen menos agua
    - La ingesta esta regulada por el mecanismo de la
    . sed
    - Los principales estmulos son:
    a) El aumento de la osmolalidad sangunea
    b) La disminucin del volumen plasmtico
    Factores que modifican la
    distribucin de los lquidos
    corporales
    La concentracin de electrolitos en el
    LEC
    La presin sangunea capilar
    La concentracin de protenas
    Mecanismos responsables del
    equilibrio hdrico
    Ingresos
    Agua endgena: Producto de la oxidacin
    los alimentos.
    valor constante 300cc en
    24 hrs./ 12,5 cc por hora.
    Ingesta oral:
    Administracin parenteral:
    Administracin enteral:
    Egresos
    Riones: 1500 cc por dia
    Deposiciones: segn consistencia
    - lquidas el 100%
    - semilquidas el 50%
    - slidas 1/3

    Respiracin insensible:
    - Piel y Pulmones: 0,5cc x kg x hora / si se
    desconoce el peso se estima una prdida de :
    400cc pulmone s y
    400cc por piel en 24 hrs

    Prdidas extraordinarias
    Fiebre: sobre 37c axilar
    6cc x grado aumentado x hora
    Sudoracin: leve 10cc x hora
    moderada 20cc x hora
    profusa 40cc x hora

    Respiracin:
    si la F.R. Es mayor a 20 x min 1cc x c/resp. >20 x
    hora
    Cirugas: cirugas menores 100-200cc
    cirugas mayores 400-600cc
    Otras:
    - Perdidas digestivas - secreciones
    - sangramientos - drenajes - exmenes
    El resultado de la resta
    entre el volumen total de
    los ingresos versus el total
    de los egresos resultar:
    - Balance positivo (ingresos > egresos)
    - Balance negativo (ingresos < egresos)
    - Balance neutro (ingresos = egresos)
    INGRESOS EGRESOS
    Agua endogena :
    300 cc / 24 horas
    (12.5 cc x hora )
    Perdidas insensibles :
    0.5 cc x Kg x hora
    800 cc / 24 hrs ( piel , pulmon)
    Enterales: Rion : 1500 cc dia
    Parenterales : sueros , medicamentos etc Deposiciones :
    Liquidas 100%
    Semiliquidas 50%
    Solidas : 30%
    Fiebre : 6cc x Gx hr
    Sobre 37 G
    Respiraciones : 1cc x resp x hr
    Sobre 20 respiraciones
    Sudoracion:
    Leve: 10 cc x hr
    Moderado: 20 cc x hr
    Profuso: 40 cc x hr
    Ejercicio
    Don LUIS se encuentra con una sonda foley
    instalada desde las 7 am en la cual se ha
    recolectado 400 cc de orina hasta las 7 pm.
    Ha tenido una ingesta oral de agua de 200cc y se
    mantiene con una infusin de suero programada a
    pasar de 500cc c/12 horas.
    Durante este mismo perodo don Luis se ha
    encontrado con temperatura alta (38c) con una
    sudoracin moderada y con una FR aumentada (23
    x). Ha estado con deposiciones (-)
    dato anexo: la alimentacin enteral durante este
    perodo se calculado en 100cc
    Ingresos

    Egresos

    Balance Hdrico en 12 horas
    950cc - 1168cc: - 218cc Balance Negativo
    Agua endgena:
    12,5cc x 12: 150cc
    Ingesta oral:200cc
    Administracin parenteral:
    suero 500cc
    Administracin enteral:
    100cc
    Riones: 400cc
    sin deposiciones:-
    Piel y Pulmones:
    0,5cc x 70kg x 12hrs: 420cc
    38c: 6cc x 1 grado
    Aumentado x 12hrs: 72cc
    sudoracin moderada:
    20cc x 12hrs: 240cc
    F.R.: 1cc X 3 (FR 23)x
    12 hrs: 36cc
    Total: 950cc 1168cc

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