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    Examen Fsico Segmentario

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    Este documento describe los pasos para realizar un examen físico segmentario completo. Incluye instrucciones para inspeccionar y evaluar la cabeza, el cuello, el tórax, el abdomen, la espalda, las extremidades y los genitales, observando características como tamaño, color, simetría, lesiones, dolor y funcionalidad de órganos. El objetivo es detectar cualquier anomalía física que pueda indicar una enfermedad.

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    Examen Fsico Segmentario

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    Este documento describe los pasos para realizar un examen físico segmentario completo. Incluye instrucciones para inspeccionar y evaluar la cabeza, el cuello, el tórax, el abdomen, la espalda, las extremidades y los genitales, observando características como tamaño, color, simetría, lesiones, dolor y funcionalidad de órganos. El objetivo es detectar cualquier anomalía física que pueda indicar una enfermedad.

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    examenn fisico

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    Examen fsico segmentario

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    Este documento describe los pasos para realizar un examen físico segmentario completo. Incluye instrucciones para inspeccionar y evaluar la cabeza, el cuello, el tórax, el abdomen, la espalda, las extremidades y los genitales, observando características como tamaño, color, simetría, lesiones, dolor y funcionalidad de órganos. El objetivo es detectar cualquier anomalía física que pueda indicar una enfermedad.

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    de 27

    Prof.: Patricia López Cifuentes.

    E.U

    EXAMEN FÍSICO
    SEGMENTARIO
    Reseña o ficha médica

     Necesaria para identificar al paciente.


    Debe constar de los siguientes
    apartados:

     Nombre y apellidos
     Sexo
     Edad
     Raza o etnia
    Primarios

     Clásicamente la exploración física es


    percepción de los signos del paciente
    relacionados con un síndrome o
    enfermedad por los sentidos del médico.
    Se compone de:
     Inspección
     Auscultación
     Palpación
     Percusión
    Secundarios

     Olfación
     Endoscopia
     Ecografía
    Inspección general

     Actitud: apatía, coma, excitación


     Estado de nutrición: obesidad, anorexia,
    caquexia
     Hidratación
    Constantes vitales

     Temperatura
     Pulso: fuerte, débil
     Frecuencia cardiaca
     Frecuencia respiratoria
    Examen físico segmentario
    Cabeza

     Tamaño: normocéfalo, microcéfalo, mac


    rocéfalo
     Perímetro craneano (en niños)
     Cuero cabelludo: integridad, higiene
     Cara: simetría, aumento de volumen,
    movimientos involuntarios, presencia de
    lesiones.
     Frente: tamaño, simetría de pliegues
     Arco periorbitario
     Cejas
     Párpados: parpadeo, simetría
     Pestañas
     Ojos
     Globo ocular.
    Tamaño: exoftalmia, enoftalmia. Tensión
    Conjuntiva ocular y palpebral
     Escleras
     Iris
     Pupila
     Reflejo fotomotor, movimientos
    oculares, agudeza visual.
    Nariz
     tamaño
     Tabique nasal: posición
     Mucosa nasal:
    permeabilidad, olfato, aleteo nasal.
     Coriza
    Oídos
     forma, tamaño, posición,
    simetría. Audición
     Pabellón auricular
     Conducto auditivo externo: higiene,
    secreciones
    Boca

    halitosis
    ○ Labios
    ○ Encías
    ○ Dentadura: oclusión, masticación. Higiene
    ○ Lengua: gusto
    ○ Paladar duro
    ○ Paladar blando
    ○ Glándulas salivares: salivación
    Amígdalas
    Faringe
     Deglución
    Cuello

     Movilidad
     Tiroides: tamaño
     Tráquea
     Yugulares: pulso carotídeo, sensibilidad,
    aumentos de volumen, masa, rigidez.
    Tórax
     Forma, simetría, uso musculatura accesoria,
    retracción o abombamiento de espacios
    intercostales, elasticidad, expansión, movilidad de
    la caja torácica, dolor, masas, percusión.
    Lesiones, cicatrices, cambios de coloración.
     Corazón: auscultación ruidos cardiacos
     Pulmones: auscultación ruidos pulmonares
     Mamas
     Axilas
     Simetría, textura, aumento de volumen, presencia
    de masas, retracción, secreciones, cambio de
    coloración, sensibilidad.
    Abdomen
     Forma: plano, excavado, distendido, abombado, globuloso, en
    delantal
     Ombligo: aspecto, verificar consistencia, blando, duro,
    compresible, no compresible
     Perímetro abdominal: simetría, coloración, cicatrices, lesiones,
    circulación colateral, dolor, resistencia, masas, ruidos
    hidroaéreos, matidez. Timpanismo, ascitis, organomegalias
     Es importante tratar de palpar las viseras para detectar
    agrandamientos o anomalías. El examen físico abdominal se
    realiza dividiendo el abdomen en 9 cuadrantes y se comienza
    por el hipocondrio izquierdo en sentido anti horario. En caso
    de que el paciente presente dolor se deberá comenzar por el
    lado opuesto al dolor y la región de dolor deberá se la última
    Espalda
     Piel, músculos, huesos.
     Zona dorsal
     Zona lumbar
     Zona glútea, interglútea y anal: hemorroides,
    edema lumbosacro
     Columna vertebralMovimientos, alineación,
    deformidades, vicios, sensibilidad, curvatura.
     Región cervical
     Región torácica
     Región lumbar
     Región sacra
     Región coccígea
    Extremidades superiores e inferiores

     Coloración, pulsos, sensibilidad, higiene.


    Edema, varices
     Tono muscular: flaccidez, contracturas, atrofia.
    Fuerza y resistencia. Movilidad: rango de
    movimientos, limitaciones.
     Articulaciones: dolor, aumento de volumen, calor,
    rigidez, deformidad.
     Alineación de extremidades
     Brazos, manos y dedos
     Pies y tobillos: pie valgo, pie varo.
    Dolor. Queratodermia, hallux valgus, dedo en martillo
    Genitales

     Grado de Tañer, hemorragia, dolor,


    secreciones, inflamación, masas,
    higiene.

     Vello pubiano
    Genitales femeninos
     Labios mayores
     Clítoris
     Meato urinario
     Labios menores
     Abertura vaginal
     Zona perineal
    Genitales masculinos
     Pene: color, secreciones.
    Prepucio
    Glande: esmegma
    Meato urinario
     Testículos: tamaño, consistencia

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