Bruxismo 1

CLASIFICACIÓN
El bruxismo se clasifica según el momento de presentación, su intensidad y la

manera de mover los dientes
Según la manera rechinar los dientes:
Bruxismo céntrico (apretamiento), daña el cuello de los dientes provocando

generalmente abracciones cervicales, siendo los premolares las piezas más
comúnmente dañadas por la inclinación de sus coronas en relación al eje de sus raíces.
Además de acompañarse de cefaleas tipo tensional.
Bruxismo excéntrico (frotamiento), daña el borde incisal y oclusal de los dientes,
generando atriciones en distinto grado. Los movimientos excursivos de la mandíbula
siguen un patrón definido que se relaciona con el desgaste en las piezas (al momento
de deslizar los dientes, los desgastes son coincidentes), afecta mayormente a
incisivos.
Según el momento de su presentación:
Bruxismo del sueño (antes llamado bruxismo nocturno): Ocurre durante el sueño.

Generalmente, el paciente bruxómano onírico no es consciente del problema, y los datos
de esta parasomnia proceden de los compañeros de cama o habitación alarmados por el
ruido de los dientes, y también de los dentistas que observan la destrucción del esmalte y
la dentina. Aparece en las etapas 2 y 3 del sueño no REM (NREM). En un ciclo de sueño
de 8 horas, los episodios bruxómanos bordean los 17 y 38 minutos en promedio por
noche.
Bruxismo de vigilia (antes bruxismo diurno): Ocurre durante la vigilia, generalmente de manera

inconsciente asociada a periodos de estrés laboral.
SEGÚN EL GRADO DE AFECTACIÓN
•Grado I (hábito incipiente): La presentación no es agresiva, su reproducción es por un corto
periodo de tiempo y a veces de manera ocasional, aunque puede ser inconsciente para el
paciente, es reversible ya que aparece y se desvanece por sí solo,7puede desaparecer cuando el
sujeto lo hace consciente, puede estar condicionado a factores locales dentro de la boca, que al
ser detectados y eliminados con prontitud permiten la prevención y eliminación del mismo. La
ansiedad puede estar ausente en el paciente.
•Grado II (hábito establecido):En este grado la ansiedad ya se encuentra presente,
la reproducción está condicionada a los factores facilitadores, la presentación es
inconsciente para el paciente y desaparece cuando el sujeto lo vuelve consciente,
en esta etapa pueden encontrarse presente lesiones en las estructuras
dentofaciales por lo que se requiere de un tratamiento integral para asegurar su
eliminación. El hábito grado II puede ser reversible, si no es tratado puede
desarrollarse en un hábito grado III.
•Grado III (hábito poderoso): La reproducción es constante hasta dentro del entorno familiar y
social por incorporación del paciente. La presentación se encuentra fortalecida y bien
establecida, es excesiva e irresistible para el sujeto que la padece aun siendo consciente. Las
lesiones en las estructuras dentofaciales son de considerable magnitud y en algunos casos las
lesiones son permanentes. El hábito poderoso es de difícil manejo y los resultados del
tratamiento son insatisfactorios, por lo que se requiere de mayor atención y dedicación en el
desarrollo de técnicas por parte del dentista que las implementa.
SÍNTOMAS DEL BRUXISMO
Algunas personas con bruxismo dental no presentan molestias pero puede llegar a
causar:
Ansiedad
Estrés
Tensión
Depresión
Alteración del sueño como insomnio
Dientes aplanados, fracturados
Movilidad dental
Sensibilidad muscular especialmente por la mañana
Dolor facial de cuello
Cefalea
Sensibilidad dental al frio, al calor y a lo dulce
Dolor e inflamación mandibular
Trastornos alimenticios
Dolor de oído
Mordedura de los carrillos
FACTORES DE RIESGO DEL BRUXISMO
•Estrés. El aumento de la ansiedad o el estrés pueden provocar el rechinamiento de los dientes. También
la ira y la frustración.
•Edad. El bruxismo es frecuente en los niños pequeños, pero suele desparecer en la edad adulta.
•Tipo de personalidad. Tener un tipo de personalidad agresiva, competitiva o hiperactiva puede

incrementar el riesgo de tener bruxismo.
•Medicamentos y otras sustancias. El bruxismo puede ser un efecto secundario poco frecuente
de algunos medicamentos psiquiátricos, como ciertos antidepresivos. Fumar tabaco, beber
bebidas con cafeína o alcohol, o consumir drogas recreativas puede incrementar el riesgo de
padecer bruxismo.
•Familiares con bruxismo. El bruxismo nocturno suele ser un rasgo de la familia. Si tienes
bruxismo, es posible que otros miembros de tu familia también lo tengan o lo hayan tenido.
•Otros trastornos. El bruxismo puede estar relacionado con ciertos trastornos médicos y de
salud mental, como enfermedad de Parkinson, demencia, trastorno de reflujo gastroesofágico
(enfermedad por reflujo gastroesofágico), epilepsia, terrores nocturnos, trastornos relacionados
con el sueño, como apnea del sueño, y trastorno de déficit de atención con hiperactividad
(TDAH).
TRATAMIENTO
•Aprender técnicas de relajación que le ayuden a reducir el estrés y la ansiedad.
•Realizar ejercicios de estiramiento indicados por un fisioterapeuta para facilitar la

recuperación del equilibrio muscular y articular de ambos lados de la cabeza.
•Esforzarse por relajar los músculos faciales y las mandíbulas durante el día, para intentar
convertir esta acción en un hábito.
•Combatir el insomnio instaurando unos buenos hábitos de higiene del sueño.
•Masajear los músculos de cara, cuello y hombros para reducir la sensación dolorosa.
•Evitar aquellos alimentos que resulten duros o de difícil masticación e hidratarse

adecuadamente.
•Aplicar calor húmedo.

Tratamiento de ortodoncia
Guarda dental
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CLASIFICACIÓN

El bruxismo se clasifica según el momento de presentación, su intensidad y la

Según la manera rechinar los dientes:

Bruxismo céntrico (apretamiento), daña el cuello de los dientes provocando

Bruxismo del sueño (antes llamado bruxismo nocturno): Ocurre durante el sueño.

Bruxismo de vigilia (antes bruxismo diurno): Ocurre durante la vigilia, generalmente de manera

•Tipo de personalidad. Tener un tipo de personalidad agresiva, competitiva o hiperactiva puede

•Aprender técnicas de relajación que le ayuden a reducir el estrés y la ansiedad.

•Realizar ejercicios de estiramiento indicados por un fisioterapeuta para facilitar la

•Combatir el insomnio instaurando unos buenos hábitos de higiene del sueño.

•Evitar aquellos alimentos que resulten duros o de difícil masticación e hidratarse

•Aplicar calor húmedo.

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