UNIDAD 1

Rehabilitación de las funciones cognitivas

básicas (Lenguaje, atención, concentración y
memoria)

MSc- Carola Susy Tòrrez Mèrida

 Propósito de la sesión
• Describiremos el concepto y las
características de la Evaluación
Neuropsicológica Infantil
• Realizaremos una diferenciación entre la
Evaluación Neuropsicológica infantil y la
Evaluación Neuropsicológica en adultos.

Rol del Neuropsicólogo Infantil

LAS FUNCIONES DEL NEUROPSICÓLOGO INFANTIL
 FORMACIÓN DEL NEUROPSICÓLOGO INFANTIL

• El profesional neuropsicòlogo debe tener una buena formación

en áreas de neurología y neuroanatomía para desarrollarse en
el ámbito de manera ideal. (Belèn , Alejandra y Bertha)
• Lo interesante de los neuropsicòlogo infantil es que necesitan
no solo de conocimientos psicológicos sino de un amplio
conocimiento de la psicología evolutiva y procesos básicos
que posibiliten la comprensiòn de la naturaleza de las
relaciones conducta-cerebro. ( Bolivia y Yumara)
• Es necesario que los neuropsicòlogos dispongan de profundos
conocimientos de neurología y neuroanatomía que faciliten la
comprensión de la relación cerebro conducta. Yasmin y
Cecilia.
 FORMACIÓN DEL NEUROPSICÓLOGO
INFANTIL

Esta disciplina hace hincapié en los procesos de

cambio por los cuales el sujeto va pasando a lo
largo de su vida, cambios a nivel físico, cognitivo,
psicosocial que son producto de factores
encontrar factores tanto biológicos como
ambientales. s funciones cognitivas del niño son
Conocimientos de paralelas a su maduración cerebral en un proceso Conocimiento de los
dinámico
neurología y procesos básicos
neuroanatomía funcional

Conocimientos de Psicología
evolutiva motivación,
aprendizaje
Conocimientos del atención memoria.
funcionamiento
del encéfalo y
Estos conocimientos le va a permitir al
maduración
Neuropsicología entender los efectos del daño
cerebral
cerebral, de la disfunción o inmadurez en la
conducta, en lo cognitivo y psicosocial

Estos conocimientos va a diferenciar al neuropsicólogo del

educador, del psicólogo educativo
 Diagnostico
• El neuropsicòlogo infantil tiene mucho valor en el sentido
de que hay casos de disfunción cerebral que pueden ser
identificados mediante pruebas de evaluación
neuropsicológica pero pasan desapercibidos en los
exámenes neurológicos de ahí que el trabajo del
neuropsicologo se convierte en un aspecto crucial (Bolivia
y Yumara, Yasmìn, Cecilia, Carla, Maria, Belèn y Sara )
• Antonio y Nataly nos dicen que el diagnòstico ha ido
evolucionando , se enfocaba en la parte física de la lesión
ahora toma en cuenta los efectos en los procesos
cognitivos.
 Diagnóstico

Los instrumentos utilizados por la

neurología no siempre son Mayor demanda
suficientemente precisos para
determinar patologías cerebrales
(menores)
Cada niño necesita de una
atención especial, ya que
si se hace un mal
diagnostico perjudicaría
El hecho de que el Neuropsicólogo tenga que en su tratamiento, y es o
establecer un diagnóstico de una patología es lo que hace importante
cerebral lo obliga a ser preciso y cuidadoso mas el rol del psicólogo (Carla,
aun cuando los exámenes médicos no siempre María Belén y Sara.
son acertados (Belén , Alejandra y Bertha)
 Las escalas neuropsicológicas
Diagnóstico son un valioso instrumento
para el diagnóstico de
disfunción cerebral que van a
permitir identificar desde
edades muy tempranas si
existen o no trastornos (Paola
En el diagnóstico van a ser importantes el uso y Melani)
de escalas (instrumentos específicos) que en la
neurología no existen Las escala son un valioso
instrumento porque permiten
información sobre las
funciones cognitivas alteradas
A través del diagnóstico se va a determinar el su localización (Ana Paula y
desarrollo madurativo del niño con lesión o Marcela)
disfunción. En los niños con lesión cerebral la
exploración va a permitir identificar las funciones
alteradas como consecuencia del daño, en los niños
con inmadurez nos permitirá realizar adaptaciones
curriculares o encauzar el currículo de manera mas
individualizada, utilizando estrategias de enseñanza
aprendizaje mas adecuadas.
 Diagnóstico

A través del diagnostico se pueden identificar

funciones sensoriales, motoras o cognitivas alteradas
preservadas
 INTERVENCIÓN

La intervención puede llevarse a cabo a través de

programas de estimulación y/o rehabilitación Ana Paula y
adaptados a cada caso tomando en cuenta áreas Marcela
deficitarias pero también áreas que son fuertes Belèn Alejandra y
para generar estrategias compensatorias, se va a Bertha
implementar las habilidades sobre la base de las
funciones mejor conservadas.

Durante la intervención se
Es importante intervenir lo mas debe revisar la evolución del
antes posible para brindarles estatus neuropsicológico para
mayores y mejores oportunidades comprobar si se estabilizan ,
(Dannya y Josè) disminuyen para repensar el
programa de intervención
Profundizar en la investigación de diversas patologías con implicaciones
neuropsicológicas que hasta el momento han sido estudiadas desde
una perspectiva biomédica: cromosomopatías: (síndrome de Dow) ,
enfermedades del sistema inmunitario (sida )
 Rol del Neuropsicólogo

Valentina Laura y Nicole resaltan que el estudio de la

neuropsicología hace años pertenecía a los neurólogos y
neuropediatras quienes consideraban de la misma manera a todos
los casos sin llegar a saber si era un problema patológico grave o
se debía a un problema de estimulación

Gracias a la neuropsicología se empieza a dar visibilidad a una población que

anteriormente era incomprendida y sus dificultades eran minimizadas.
Gracias a la neuropsicología se empieza a observar y estudiar tanto a los niños con
disfuncionalidad cerebral como a niños sanos en donde se puede encontrar algún tipo
de inmadurez y así poder trabajar en ellos enfatizando tanto las fortalezas como las
debilidades, para poder hacer una pronta detección y posteriormente una
intervención. Es así que es importante considerar el rol del neuropsicólogo infantil ya
que atiende a una población delicada que al cursar sus primeros años de desarrollo
presenta mayor facilidad en una pronta recuperación de las funciones afectadas. Sara,
Margarita y Raquel
Años atrás cuando el estudio de la Neuropsicología pertenecía solo a los Neurólogos y Neuropediatras, en
cualquier caso patológico ya era considerado el niño dentro de un ámbito especial que requería educación especial
dando así un ámbito genérico a todos los niños, sin llegar a saber si era un problema patológico muy grave o si solo
se debía a un problema de estimulación.

Antes estos problemas no se trabaja en conjunto con el psicólogo, simplemente se

derivaba a un Neurólogo, y esto creaba esta delimitación de ponerle título a cualquier tipo
de déficit observado, es por eso que ahora los servicios de Neurología pediátrica se derivan
como una evaluación complementaria para poder determinar si el déficit observado del
nin1o entra dentro de la Neuropsicología. (Valentina, Laura y Nicole)

Es un profesional que aporta mucho al conocimiento de disfunción cerebral infantil, incluso

hasta ahora realizan investigaciones para encontrar lo que no se puede descubrir en medicina,
sus aportaciones cambian muchas vidas de familias y niños. Jasmin y Lesly
EVALUACIÓN NEUROPSICOLÓGICA
 Contenidos
• Describiremos el concepto y las características
de la Evaluación Neuropsicológica Infantil
• Realizaremos una diferenciación entre la
Evaluación Neuropsicológica infantil y la
Evaluación Neuropsicológica en adultos.
EVALUACIÓN NEUROPSICOLOGICA INFANTIL

Conformen grupos de 5
personas
 Cuestionario
1. Tomando en cuenta el texto leído construyan un concepto sobre la
Evaluación Neuropsicológica
2. Cuales son las semejanzas y diferencias entre la Evaluación
Neuropsicológica infantil y de adultos
3. Elijan 4 objetivos de la Neuropsicología infantil y expliquen lo que
entienden de ellos y por qué les parece interesante
GRUPO LAS NEUROCOGNITIVAS
(Valentina Auza, Bolivia Barrientos, Laura Grageda,Nicole Nacif ,Yumara
Vaca).

La evaluación neuropsicológica es un proceso dinámico que permite evaluar la

eficiencia y el grado de preservación de las diferentes funciones mentales y el
comportamiento poniendo énfasis en el cerebro, por lo tanto la “ENI” puede
llevarse a cabo tanto en aquellos casos en los que existe daño o disfunción
neurológica como también en los que no existe o se observan alteraciones
significativas en el sistema nervioso. Los resultados que se obtienen mediante la
ENI permiten elaborar un perfil en el que se pueden apreciar las diferencias de
rendimiento en cada una de las áreas evaluadas, denominadas puntos fuertes y
puntos débiles, que deben ser interpretados de manera neurocognitivamente,
determinando qué áreas del encéfalo están implicadas en cada una de las
funciones mentales que hayan sido evaluadas.
 GRUPO PORTELANAS (Gimenez Paola, Monroy Melani,Machicado Ma. Belen
Medina Alejandra.Rosas Bertha)

Proceso dinámico que se lleva a cabo cuando existe un daño/ disfunción

cerebral o cuando no se observan alteraciones significativas en el SN. Valora
la eficiencia y el grado de preservación de las funciones mentales superiores
o comportamientos dando énfasis al cerebro en el desarrollo de los infantes. 
Es un proceso selectivo y específico que valora también la eficiencia de todos
los dominios cognitivos, así como en distintas variables comportamentales y
de personalidad.
Es por esto que la evaluación neuropsicológica genera un perfil cognitivo
diferenciado y patologías del neurodesarrollo (endofenotipos) a partir de su
diagnóstico.
 GRUPO NEUROAFÁSICOS
(Gimenez Paola, Monroy Melani, Machicado Ma. Belen
Medina Alejandra,Rosas Bertha)

Es un proceso dinámico que permite valorar la eficiencia y el grado de preservación de las

diferentes funciones mentales superiores y el comportamiento poniendo énfasis en el cerebro
infantil y asumiendo que es un órgano en proceso de desarrollo, principal responsable de la
actividad mental.
Se la toma en cuenta en casos en los que existe daño o disfunción neurológica como en los que
no se observan alteraciones significativas en el sistema nervioso.
Los puntos débiles son las áreas del perfil en las que el niño tiene menor dificultad de manera
contraria, los puntos fuertes son aquellos dominios cognitivos en los que obtiene mejores
resultados.
Gracias a la detección de puntos fuertes y débiles constituye el punto de partida muy importante
para establecer o facilitar el diagnóstico, así como para el diseño de programas de estimulación
cognitiva que estén adaptados a la idiosincrasia de cada niño y de manera particular en cada
caso, la evaluación neuropsicológica debe interpretar la conducta desde el cerebro, siendo este el
hecho diferencial con respecto de otro tipo de evaluaciones.
 GRUPO LAS NEURO
(Carla Ingrid Flores Morales, Maria Belen Rivera Lujan. Sarita Pimentel Rodriguez)

La evaluación Neuropsicológica infantil valora funciones superiores,

alteraciones cognitivas, alteraciones afectivas comportamiento/conducta,
específicamente interpreta todo esto desde el cerebro infantil. Esta puede
llevarse a cabo cuando existe un daño o una disfunción neuronal, o cuando no
se encuentran alteraciones significativas.
Identifica deficiencias neurofuncionales, optimizando las expectativas del
diagnóstico.
Además de determinar el estatus evolutivo e identificar posibles del estado
cognitivo y afectivo- conductual del infante (tomando en cuenta el aspecto
biopsicosocial), así mismo, tiene como objetivo identificar las distintas
disfunciones neurológicas o alteraciones significativas. Todo esto para diseñar
métodos y programas de intervención, para mejorar la eficiencia cognitiva y en
consecuencia la conducta.
 Grupo Fenotipos
(Leyla Said, Valeria Vedia, Belen Vargas y Fernanda Pavisic)

La evaluación neuropsicológica es el proceso que permite valorar la eficiencia y

el grado de perseveración de las funciones mentales superiores y el
comportamiento en el cerebro infantil , además sirve para la recuperación de
lesiones de menor o máxima gravedad permitiendo una recuperación de
acuerdo a la neurodidáctica, y puede llevarse a cabo en casos donde existe
daño neurológico como en casos que no existe alteraciones.
 GRUPO NEUROPSICÓLOGAS
(Lesly Garcia, Yasmin Lopez,Cecilia Vera, Jasmin Pimentel y Nataly Villarroel)

La Evaluación Neuropsicológica es un proceso dinámico que permite

valorar la eficiencia, grado de preservación de las funciones mentales
superiores y el comportamiento del cerebro infantil, ya que está en
proceso de desarrollo. Mayormente se utiliza en casos donde existe
daño,disfunción neurológica,inmadurez y también en casos donde no hay
ninguna alteración en el Sistema Nervioso.
La ENI nos permite elaborar un perfil mostrando las diferencias de
rendimiento denominadas: puntos débiles y puntos fuertes.
 GRUPO
NEURODINÁMICO

Antonio Balboa Cabezas,Raquel Yampara Flores,Danilo Robles Puma

Sara Nicolato,Margarita Deysi Tola Coca

Proceso dinámico que permite estudiar y valorar la eficiencia y el grado de

preservación de las diferentes funciones mentales superiores y el funcionamiento a
través del comportamiento, como consecuencia de una posible o no lesión cerebral,
conociendo así las áreas fortalecidas y carentes del sujeto desde el cerebro,
acompañando su proceso de la regla de Neuroplasticidad inversa.
La evaluación neuropsicológica infantil trabaja tanto con la detección de posibles
daños o disfunciones neurológicas específicas como en ausencia de alteraciones
significativas en el sistema nervioso. Al mismo tiempo identifica tanto los dominios
cognitivos como los puntos débiles del individuo para poder, posteriormente,
trabajar con estos desde un diagnóstico y así conocer los perfiles cognitivos de la
persona, así como también identificar algunas posibles patologías para realizar
programas de estimulación personalizada.
 El cerebro infantil experimenta una rápida
evolución y gracias a la neuroplasticidad se
Valora la Es un proceso pueden producir modificaciones
eficiencia y el dinámico sustanciales en el rendimiento cognitivo y
además que no solo requiere de la
grado de utilización de un instrumento sino de una
preservación batería como por ejemplo la entrevista, la
de las observación y una escala neuropsicológica

diferentes
funciones Evaluación
mentales neuropsicológica
Infantil Es un proceso que
permite interpretar la
Eficiencia desde el diccionario de la Real Académica conducta desde el
significa disponer de algo o de alguien para conseguir el cerebro
cumplimiento adecuado de una función en el caso de la
evaluación neuropsicológica va a valorar si las funciones Nos permite
mentales superiores como la atención, memoria, diseñar
planificación, control inhibitorio están cumpliendo programas
adecuadamente su función y cuales de ellas están Es decir que
preservados (conservadas) podemos identificar
que estructuras
Es un proceso que nos permite elaborar un perfil están alteradas y
donde se aprecien los puntos fuertes (dominios como afectan en la
cognitivos en los que tiene mejor resultado) puntos conducta.
débiles áreas del perfil en las que el niño tiene
menor eficiencia
 Determinar el status evolutivo del
niño y la presencia de alteraciones
(Grupo Neurodinámico,
Neurocognitivas)
Determinar la eficiencia de los
dominios cognitivos (Grupo
Relacionar los resultados obtenidos Neuropsicólogas y Portelanas)
con las áreas del encéfalo
(hipótesis neuropsicológicas ej si un
niño presenta dificultades de Objetivos de la Determinar características
orientación espacial entonces una
Evaluación afectivo comportamentales
hipótesis neuropsicológica es que
Neuropsicológica (Neurocognitivas,
existe alteraciones en el lóbulo
parietal por lo tanto se tendría que Neuroafásicos, Fenotipos y
explorar si es en la orientan Neuropsicólogas)
alopsiquica (capacidad de ubicación
en el espacio y en el los objetos )s o
autopsiquica (capacidad de Identificar los puntos fuertes y puntos
ubicación en el espacio en sì débiles para facilitar el diagnostico e
mismo. Todas las funciones iniciar un programa de estimulación, la
mentales superiores tienen un base
exploración neuropsicológica identifica
neural especifica.
mejor ciertas características cognitivas
del niño que las pruebas
neurofisiológicas que dan falsos
negativos (Portelanas, Fenotipos y
Neuropsicólogas)
 Determinar cuales son los factores que
Emplear la información obtenida a
intervienen en el rendimiento del niño
través del perfil neuropsicológico tanto madurativos como
para realizar una orientación motivacionales no basta con identificar
educativa para la realización de puntos fuertes y débiles también estos
adaptaciones , la neurodidàctica que
es una ciencia que utiliza la otros aspectos (Neuroafásicos)
educación, la neurociencia y la
psicología para optimizar los Determinar la eficiencia
procesos de enseñanza y aprendizaje
de algún tratamiento, el
grado de eficacia del
OBJETIVOS DE LA programa (si existe un
EVALUACIÓN estancamiento será
Prevenir las consecuencias del importante replantearse
daño o de la disfunción cerebral
NEUROPSICOLÓGICA
principalmente a niños que han
el programa (Las
presentado alteraciones prenatales Neuros,
o perinatales o a niños que tienen Neuropsicológicas y
antecedentes familiares de Neuroafásicos)
patologías para identificar
precozmente, posibles dificultades
de aprendizaje ( Portelanas) Conocer el impacto del tratamiento
Neuroafàsicos, Las Neuros,
psicofarmacológico sobre los procesos cognitivos
Neurodinàmicos)
Llevar a cabo estudios longitudinales que
permitan conocer la evolución de niños
y el comportamiento, ya que algunos
con patologías neurológicas graves psicofármacos pueden interferir en el en
(enfermedad neurodegenerativa,
encefalopatía o deterioro cognitivo
rendimiento cognitivo(fármacos antiepilépticos)
 Contribuir al diagnóstico diferencial:
permite determinar los hallazgos
obtenidos en pruebas
neurofisiológicas de neuroimagen
(Portelanas y Neurodininámicos)

Objetivos de la
Emplear los resultados para diseñar
Evaluaciòn n
Identificar puntos programas de rehabilitación que pueden
fuertes y débiles del ser a través de técnicas de restauración
perfil (las Neuro, para estimular los puntos débiles a través
Portelanas, Fenotipos, de la práctica repetida y también el
Neuropsicólogas) empleo de técnicas de compensación
cuando no es posible recuperar las
funciones perdidas, el tratamiento se
centrará en optimizar y potenciar otras
habilidades de manera que puedan
compensar las que se han perdido (las
Neuros, Neurocognitivos y Fenotipos)
 Diferencias entre la evaluación neuropsicológica infantil y la evaluación neuropsicológica en adultos

ENI ENAD
• El niño tiene un cerebro en desarrollo esta en proceso • En el adulto el cerebro del adulto ya esta
de adquisición de conocimientos, de habilidades, por lo
tanto existen modificaciones cuali y cuantitativas que consolidado en cuanto a estructura y
no se dan en ningún momento del ciclo vital – conexiones
• Existen circuitos y conexiones menos establecidas que
en el adulto.
• Existen mayor neuroplasticidad cerebral • Menor plasticidad cerebral que hace que
(neuroplasticidad inversa: cuanto mas tardìa es la el pronóstico sea mas desfavorable
lesión cerebral adquirida, menores son las
capacidades de recuperación • La neuropsicología del adulto se centra en
• La capacidad de recuperación funcional en caso de el daño cerebral adquirido causado por
presentar lesión es mayor que en el adulto, excepto en factores vasculares y traumáticos. -En la
las lesiones neurológicas graves producidas durante el
embarazo o aquellas que se han originado durante los neuropsicología del adulto se presta
primeros meses de vida (12 meses) porque es el atención a cuadros clínicos como las
periodo crìtico o maduración intensa del cerebro
apraxias, amnesias, agnosias o afasias
• Existen alteraciones cognitivas y afectivo
comportamentales derivadas de lesiones menores o
de disfunción cerebral que se traducen en trastornos
del neurodesarrollo lo que no ocurre en el adulto.