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Expo Depresion

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DEPRESION

Alvarez Ventura Angelo


Dávila Lanchipa Andrea
Guivin Ballena Threisy
Pérez Rodriguez David
Pisfil Yarlaqué Luis Jesús
Suxe Mego Emily Lisbeth
Vilchez Gamboa Walther
Yamunaqué Carranza Mariela
INTRODUCCIÓN
 La depresión en la infancia y adolescencia es
uno de los trastornos mentales más frecuentes
 Impacto negativo : crecimiento y desarrollo
personal, rendimiento escolar y las relaciones
familiares e interpersonales.
 La depresión mayor es además uno de los
principales factores de riesgo de suicidio en los
adolescentes .
 La depresión es un padecimiento altamente
incapacitante y altamente prevalente a nivel
mundial
CONCEPTOS DIAGNÓSTICO

● Sintomas depresivos ( duración de al menos 2


semanas)
DEPRESIÓN MAYOR ● 4 síntomas concomitantes :
-cambios en el apetito ,el peso, en el sueño y la
● Transtorno del estado de ánimo
actividad
● Predomina tipo afectivo:(tristeza - falta de energía
patológica, desesperanza, apatía, - sentimientos de culpa
anhedonia, irritabilidad, sensación - problemas para pensar y tomar decisiones y
subjetiva de malestar)
- pensamientos recurrentes de muerte o suicidio
● síntomas de tipo cognitivo, volitivo y
físicos
● Durante la mayor parte del día y
durante al menos dos semanas.
EPIDEMIOLOGÍA
SEGÚN LA OMS

• Clasifica a al TMD como la undécima causa de discapacidad y mortalidad en el


mundo
• Afecta a 121 millones de personas en el mundo.
• Una de cada cinco personas llegará a desarrollar un cuadro depresivo en su vida

ESTUDIOS REALIZADOS EN EE. UU ESTUDIOS INTERNACIONALES


• 0,3 % en preescolares
• 5-10% en población adulta
• 0,5-2 % en niños y niñas de 9-11 años • 10% al 15% en mujeres
• 5,6 % en adolescentes entre 13 y 18 años • 5% al 12% en hombres
¿PORQUÉ ES
IMPORTANTE ?
• Tasas elevadas de comorbilidad y mortalidad
• Asociación entre depresión ,enfermedades
físicas y mentales, abuso de sustancias y
conducta suicida
• Trastorno mental más costoso
• Infradiagnóstico e infratratamiento
continúa siendo un problema en el
manejo de la depresión
02
FACTORES DE RIESGO
Neurobiológicos:
○ Genéticos
○ Neuroquímicos
○ Hormonales

Psicosociales
○ Psicológicos
○ Sociales
Factores de riesgo asociado a la
depresión niños y adolescentes
Clasificación

Trastornos Afectivos
Depresión
T. Depresivo Bipolar Otros
Unipolar
T. Bipolar

T. Trastorno
Depresivo Depresivo T. Bipolar I T. Bipolar II
Persistente Mayor
Lucía Esperanza Aire Vilca
09/04/2021

Clasificación

Trastornos Afectivos
Depresión
T. Depresivo Bipolar Otros
Unipolar
T. Bipolar

T. Trastorno
Depresivo Depresivo T. Bipolar I T. Bipolar II
Persistente Mayor

American Psychiatric Association. Diagnostic and statistical manual of mental disorders DSM-5. 5th ed. Washington, D.C: American Psychiatric Association; 2013
CLÍNICA
• Estado de ánimo irritable o bajo la mayoría de las veces

• Dificultad para conciliar el sueño o exceso de sueño

• Cambio grande en el apetito, a menudo con aumento o pérdida de peso

• Cansancio y falta de energía

• Sentimientos de inutilidad, odio a sí mismo y culpa

• Dificultad para concentrarse


• Movimientos lentos o rápidos

• Inactividad y retraimiento de las actividades usuales

• Sentimientos de desesperanza o abandono

• Pensamientos repetitivos de muerte o suicidio

• Pérdida de placer en actividades que suelen hacerlo feliz

• Cambios psicomotores 
 En los niños y adolescentes el estado de ánimo puede ser irritable en
lugar de triste
Diagnostico según DSM V
TRASTORNO DEPRESIVO MAYOR

A. Cumplir mínimo de Cinco (o más) de los síntomas siguientes han (1) Estado de ánimo deprimido
estado presentes durante el mismo período de dos semanas y
representan un cambio del funcionamiento previo.
(2) Pérdida de interés o de placer.

1. Animo depresivo o
irritable

2. Anhedonia –
disminución de la
capacitad de disfrutar

3. Perdida o aumento de
peso
4. Disminución o incremento
del sueño: Insomnio o
hipersomnia

5.Disminución o incremento
de la actividad psicomotriz: 8. Alteración en atención,
Enlentecimiento o agitación concentración y memoria,
dificultad para tomar
decisiones

6. Fatiga y anergia

9. Ideación suicida, intento


suicida

7. Sentimientos de Culpa,
Inutilidad
Diagnostico según CIE 10
Diagnósticos diferenciales no psiquiatricos
TRATAMIENTO DE LA DEPRESION

● Hospitalización.. La necesidad de
procedimientos diagnósticos, el riesgo de
suicidio u homicidio, estados de in­tensa
agitación, enfermedad médica que requie­re
un cuidado especial
● Farmacológico . antidepresivos tricíclicos,
ISRS y otros nuevos antidepresivos
constatan una eficacia similar
● Clomipramina, venlafaxina y escitalopram,
que son ligeramente superiores
ELECCION DEL FARMACO
La elección del fármaco se debe basar
en una serie de consideraciones. La
gravedad y subtipo del episodio

Algunas situaciones especiales

En cardiópatas se deben utilizar


con precaución los tricíclicos por el
riesgo de arritmias
● En la vejez existe especial propensión a los efectos adversos anticolinérgicos, que
incluyen confusión e hipotensión ortoestática, y que pueden precipitar caídas y
fracturas
● Existe un periodo de latencia de los efectos antidepresivos de una a tres semanas,
aunque puede observarse alguna mejoría antes. La medicación debe mantenerse
durante una duración mínima de seis semanas
● Efectos adversos son más aparentes en las semanas iniciales y se desarrolla
tolerancia por lo que se recomienda aumentar la dosis a las dos o tres semanas
● Terapia electroconvulsiva. La TEC se utiliza en aquellos casos de fracaso
terapéutico, importante inhibición, agitación o existencia de ideas delirantes, alto
riesgo somático por deshidratación o desnutrición, riesgo grave de suicidio
● Tratamientos psicológicos: Dos modalidades psicoterapéuticas, ambas de duración
limitada, gozan en estos momentos de credibilidad: la terapia cognitiva y la
interpersonal
● Tratamiento de mantenimiento. En la mayoría de depresiones se elegirá un tratamiento de
mantenimiento con aquel antidepresivo que ha sido efectivo y bien tolerado. La retirada
farmacológica debe intentarse en algún momento. Cuando tras la retirada se produce una
recurrencia precoz, está indicado el tratamiento de mantenimiento, y cuando esta secuencia se
repite, está indicado el tratamiento de por vida

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