Taller:

Diagnostico e intervención

“Alumnos con TEA”

 CONCEPTO
( Conocimiento previos mediantes preguntas a socializar)
CLASIFICACION ( DSM 5)
Sistemas de Clasificación Diagnóstica
CIE 10

CARACTERISTICAS
Desarrollo Evolutivo
Signos de alerta

INSTRUMENTOS DE EVALUACION
1.- Niveles de afectación mediante un inventario de indicadores.
2.- Cuestionario de conducta mediante preguntas de seguimiento
 LEO KANNER (1943) “Los trastornos autistas
del contacto afectivo”
(Medico austriaco, trabaja en Baltimore)

Es el primero que define el Autismo: describe los casos de

11 niños con cuadro Autista

1. “La incapacidad para relacionarse

normalmente con las personas y las
situaciones”. RASGO FUNDAMENTAL
2. “Las dificultades en la comunicación y el
lenguaje”
3. La “insistencia en la invarianza del
ambiente” - inflexibilidad

(“Aparecen en todos los casos verdaderos de Autismo, con independencia de que varíen
los detalles o de su coexistencia con otros problemas”)
 HANS ASPERGER (1944) “La psicopatía autista en
la niñez”

Médico vienés, publicó los casos de varios niños con “psicopatía autista”.
Llega a las mismas conclusiones que Kanner

1. Limitación de sus relaciones sociales

2. Extrañas pautas expresivas y comunicativas
3. Limitación, compulsividad y carácter obsesivo de sus
pensamientos y acciones

Y además: - Alteraciones de la expresión emocional y motora

-Inteligencia normal con habilidades especiales
en áreas restringidas
Lorna Wing (1979) utilizó término Trastorno de
Espectro Autista, planteando lo que se conoce como
"triada de Wing
 Sistemas de Clasificación Diagnóstica

-DSM V. Asociación Psiquiátrica Norteamericana.

Manual Diagnóstico y Estadístico de Trastornos Mentales
- CIE 10. Organización Mundial de la Salud. Clasificación
Internacional de Enfermedades.
 CLASIFICACION
F84.0 Autismo en la niñez Manual de diagnótico (DSM-5).
Es un tipo de trastorno generalizado del
desarrollo que se define por: a) la CAPÍTULO V
presencia de un desarrollo anormal o Trastornos mentales y
deteriorado que se manifiesta antes de los
3 años de edad, b) el tipo característico de del
funcionamiento anormal en las tres áreas comportamiento
de la psicopatología: interacción social
recíproca;
(F00–F99)
comunicación, y comportamiento
restringido, estereotipado y repetitivo.
F84 Trastornos Generalizados del
Además de esas características
Desarrollo
diagnósticas específicas, es frecuente una Décima Revisión de la Clasificación
variedad de otros problemas no Estadística Internacional de
específicos tales como fobias, trastornos Enfermedades y otros Problemas
del sueño y de la ingestión de alimentos, de Salud (CIE-10).
rabietas y agresiones o
autoagresiones.
 Trastorno del espectro autista
Dirección General de Acreditación, Incorporación y Revalidación. Anexo 1 Glosario de
Términos Educativos:

• También conocido como Condición del Espectro

Autista, es un trastorno del desarrollo neurológico,
que se manifiesta durante los primeros años de
vida. Las personas con este trastorno manifiestan
distintos grados de severidad en los síntomas, en
dos áreas centrales:
• • Déficit en la comunicación y la interacción social.
• • Los patrones repetitivos y restringidos de
conductas, actividades e intereses.
 CARACTERÍSTICAS DE LAS PERSONAS
CON TRASTORNO
DEL ESPECTRO AUTISTA

A) Ejemplos en el área social: no observan directo a los ojos de las personas o su

contacto visual es muy breve, la mayoría de las veces prefieren estar solos que
acompañados, frecuentemente evitan que los toquen o solo aceptan contacto físico de
una o dos personas, ante otros niños parecen ignorarlos y no juega con ellos, se
alteran cuando hay gente extraña en su casa, reaccionarán violentamente y con
rabietas inexplicables en las fiestas familiares.

B) Ejemplos en el área comunicativa-lingüística: retraso grave del lenguaje si se les

compara con otros niños de su misma edad y condición, incluso ausencia de lenguaje,
si su habla es más o menos adecuada repiten literalmente lo que otra persona les dice
(si se le pregunta “¿quieres agua?”, él responderá “¿quieres agua?”), no comunican
señalando lo que necesita, frecuentemente no pueden interpretar la comunicación
corporal de otras personas (por ejemplo, no levantan los brazos cuando el padre se
inclina hacia ellos con los brazos extendidos para cargarlos o no hacen el gesto de
“adiós”),
 CARACTERÍSTICAS DE LAS PERSONAS
CON TRASTORNO
DEL ESPECTRO AUTISTA

C) Ejemplos en el área de flexibilidad de intereses, conductas y pensamientos:

aletean,
se balancean, caminan de “puntitas”, caminan sin sentido retorciendo los dedos de las
manos, giran incesantemente; presentan hiperselectividad alimenticia (solo prefieren
galletas, cereal, pan o leche sin aceptar otro alimento, otros serán exclusivamente
carnívoros o estrictamente vegetarianos), les molestan ciertos estímulos auditivos,
táctiles o visuales, se cubren los oídos ante algunos sonidos, se quitan la ropa o se
alteran cuando se les colocan ciertas prendas de vestir, se tapan los ojos o evitan ver
cuando algo produce mucho movimiento, o cuando se les muestran ciertos rostros o
colores;
 CARACTERÍSTICAS DE LAS PERSONAS CON TRASTORNO
DEL ESPECTRO AUTISTA

Procesamiento sensorial

Las diferencias en la manera de procesar la información sensorial se pueden

manifestar en reacciones de hipersensibilidad o de hiposensibilidad a los estímulos.

Cuando una persona experimenta hipersensibilidad ante ciertos estímulos, la

sobrestimulación puede generarle malestar y provocar comportamientos de respuesta
como evitación o escape.
Cuando una persona experimenta hiposensibilidad sensorial, la falta de estimulación
puede generar malestar y puede manifestarse en una falta de identificación de estímulos
que puedan ser nocivos o provocar comportamientos de búsqueda de estimulación.

Los contextos con sobrecarga estimular (muchas luces, sonidos muy altos,
aglomeraciones de personas, etc.) pueden suponer un reto para las personas con TEA.

Los problemas de hiposensibilidad pueden ocasionar que las personas con TEA tengan
problemas para identificar el dolor.
 Desarrollo
evolutivo normal
y autismo
 Pautas de desarrollo normativo (3-24 meses)

Habilidades Edades (meses)

Comparte sonrisa social

Demuestra atención compartida

Muestra interés en el espejo 3-6

Repite sonidos propios imitados

Sigue movimiento imitado

 Pautas de desarrollo normativo II (3-24 meses)

Establece atención conjunta

Le gusta juegos como el “Onta el niño” “Tun Tun la Cal.”
Combina gestos para regular
Señala elementos de su interés
Tira de los demás para lograr su atención
6 - 12
Se despide con la mano
Imita expresiones faciales
Imita acciones novedosas
Imita sonidos monosilábicos
Muestra interés por juguetes de causa efecto
 Pautas de desarrollo normativo III (3-24 meses)

Muestra interés por iguales

Disfruta hacienda reír a los demás
Responde al elogio del adulto
Combina gestos, mirada y palabras
Señala y muestra cosas de su interés
12 – 18
Imita palabras bisilábicas (1 - 1.6 años)

Imita las acciones de un adulto para resolver un problema

Explora combinando juguetes de forma novedosa

Se engancha en secuencias repetitivas de juego con
juguetes
 Pautas de desarrollo normativo IV (3-24 meses)

Muestra placer por el logro

Consuela a otros

Participa en juegos interactivo con adultos

Participa en juegos bruscos con iguales

18-24
Comunica necesidades, intereses y sentimientos (1.6 – 2 años)
Participa en juegos paralelos

Comienza a imitar a iguales

Comienza a usar juguetes simbólicos

 Pautas de desarrollo social (12-24 meses)

Imita acciones simples del adulto

Muestra interés por actividades de iguales

Juega a juegos interactivos simples

12+
Disfruta escuchando historias simples

Disfruta del juego brusco

Se engancha en juego paralelo

 LA DETECCION:
¿POR DONDE EMPEZAR?
LA DETECCION TEMPRANA
Identificar el trastorno del espectro autista de manera
temprana facilita a las familias el acceso a una atención
que beneficia la evolución del niño.
Indicadores de alerta:
• Desarrollo motor
• Manipulación/juego
• Contacto con el entorno
• Comunicación y lenguaje
• Alimentación
• Sueño
SINTOMAS FRECUENTES
INSTRUMENTOS DE EVALUACIÓN
 INDICADORES Y
SIGNOS DE ALERTA
PARA LA DETECCION
DE ALUMNOS
CON ESPECTRO
AUTISTA
 INDICADORES Y SIGNOS DE ALERTA PARA LA DETECCION
DE LOS ALUMNOS CON TRASTORNOS DEL ESPECTRO AUTISTA
EDUCACION PREESCOLAR
De relación

Trastornos Si N Observaciones que destacar

o

Tiene problemas de interrelación,

contacto alterado a nivel físico y
afectivo SE CALIFICA
Pocas veces atiende a las OBTENIENDO
demandas.
Escasa respuesta cuando se le
llama MAS INDICADORES SI
Está en su mundo, no hace caso,
ES CON
va libre, prefiere jugar solo
MAS SIGNOS DE
ALERTA
No le interesa los niños de su edad

Se queda solo durante el recreo o

abandona rápidamente los juegos
por falta de habilidades sociales

No imita gestos
 M‐CHAT‐R/F
Una vez que el padre/madre haya completado el M‐CHAT‐R/F puntúe el cuestionario de
acuerdo a:
Para todos los ítems, excepto el 2, 5 y 12, la respuesta "NO " indica sin riesgo de TEA;
para los ítems 2, 5, y 12, "SÍ " indica riesgo de TEA. El siguiente algoritmo potencia las
propiedades psicométricas del MCHAT-R

BAJO RIESGO: Puntuación total entre 0‐2. Si el niño es menor de 24 meses, repetir
MCHAT‐R a los 24m. Ninguna otra medida necesaria a menos que la vigilancia del
desarrollo indique riesgo de TEA.
RIESGO MEDIO: Puntuación total entre 3‐7. Administrar la entrevista de seguimiento
(segunda etapa=M‐ CHAT‐R/F) para obtener información adicional acerca de las
respuestas de riesgo
Si la puntuación M‐ CHAT‐R/F se mantiene en 2 o
superior, el niño ha resultado positivo. Medida
necesaria: remita al niño para una evaluación
diagnóstica y para determinar necesidad de atención
temprana.

Si la puntuación es 0‐1, el niño ha resultado

negativo. Ninguna otra medida es necesaria a
menos que la vigilancia del desarrollo indique riesgo
de TEA. El niño debe seguir vigilado en futuras visitas
del programa del niño sano.

RIESGO ALTO: Puntuación total entre 8‐20. Es

aceptable prescindir de la entrevista de seguimiento
y se debe remitir el caso de inmediato para
evaluación diagnóstica y para determinar necesidad
de intervención temprana.
I.D.E.A.
Inventario de
Espectro Autista (A.
Rivière)
Nivel 1: Autismo Clásico tipo Kanner. Nivel 2: Autismo Regresivo
Es el nivel que cursa con mayor afectación y Se denomina así dado que se presenta la pérdida de capacidades
correspondería a puntuaciones altas del IDEA entre 70 y aprendidas. Después de una etapa evolutiva aparentemente
96 aproximadamente. dentro de la normalidad se pierde el contacto ocular, el lenguaje
y otras habilidades cognitivas. Puntuaciones en el IDEA
aproximadamente entre 50 y 70.

Nivel 3: Autismo de Alto funcionamiento Nivel 4: Síndrome de Asperger

Hay todavía gran controversia entre especialistas en esta Las personas con Síndrome de Asperger supondrían dentro de
denominación ya que puede solaparse en cierta medida los TEA los de menor afectación. Así son personas que suelen
con el Síndrome de Asperger que se expone en el estudiar en centros ordinarios, pasan sin llamar excesivamente la
siguiente nivel. Sus primeras manifestaciones suelen ser atención, salvo algunas etiquetas (en especial durante la
confundidas con el Déficit de Atención o trastornos de adolescencia) de “raros” o “solitarios”. En algunas áreas pueden
otro tipo dado que no presentan algunos de los ser especialmente competentes si bien, su relación social
elementos nucleares del TEA. El lenguaje está presente si siempre estará marcada por una incapacidad para entender las
bien también lo están las dificultades para relacionarse claves sociales y las sutilezas de la relación humana (poca
con sus iguales. La presencia de una gama restrictiva y empatía).
repetitiva de intereses rutinarios suele dar paso a Las puntuaciones en el IDEA fluctuarían en la franja más baja,
obsesiones recurrentes y de difícil manejo. Puntuaciones alrededor de 30 a 45. Puntuaciones menores de 30 podrían
en el IDEA aproximadamente entre 40 y 50. indicar problemas específicos en alguna área pero se alejarían
progresivamente de la posibilidad diagnóstica de un T.E.A.
Las puntuaciones ofrecidas son a título orientativo ya que
pueden solaparse entre ellas y, en todo caso, como ya se ha
dicho, no tienen valor diagnóstico sino tan sólo de facilitar la
intervención y evaluar los posibles progresos tras la misma.