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    Parto 105834

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    Narda Isela Hernández Hernández
    Este documento describe el manejo del trabajo de parto, incluyendo la evaluación del estado materno-fetal, los tres períodos del trabajo de parto (dilatación y borramiento, expulsión, y alumbramiento), la duración esperada de cada período, y los procedimientos que pueden utilizarse para hacer progresar el trabajo de parto o atender la expulsión.

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    Parto 105834

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    Narda Isela Hernández Hernández
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    Este documento describe el manejo del trabajo de parto, incluyendo la evaluación del estado materno-fetal, los tres períodos del trabajo de parto (dilatación y borramiento, expulsión, y alumbramiento), la duración esperada de cada período, y los procedimientos que pueden utilizarse para hacer progresar el trabajo de parto o atender la expulsión.

    Título original

    Parto_105834

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    INTRODUCCIÓN

    AL TRABAJO DE
    PARTO
    MANEJO DEL TRABAJO DE PARTO

    Corresponde a la serie de procedimientos diagnósticos y terapéuticos, efectuados por el


    médico o la matrona, para la adecuada vigilancia del proceso de parto, desde el ingreso a
    la maternidad, hasta el momento del traslado al puerperio. Se incluyen los siguientes
    aspectos:

    A. Diagnóstico de trabajo de parto


    B. Evaluación materno-fetal al ingreso en trabajo de parto
    C. Indicaciones de preparación para el pre-parto
    D. Evaluación materno-fetal durante el trabajo de parto
    E. Procedimientos en el pre-parto.
    F. Traslado a sala de parto
    Estatica fetal
    Sus elementos son:Actitud,Sitación,presentación ,posición,Variedad de posición
    Trabajo de parto
    Conjunto de fenomenos activos y
    pasivos que permiten la expulsión del
    feto,la placenta y sus anexos por via
    vaginal del feto de 22 semanas o más.

    Se divide en en 3 periodos:

    Primer periodo:Dilatación y borramiento


    Segundo periodo:Expulsión
    Tercer periodo:Alumbramiento.
    Dilatación:Primera etapa del parto

    Comienza con el inicio de las


    contracciones uterinas y la
    presencia de cambios cervicales,se
    divide en fase latente y fase activa.
    Primer periodo del trabajo de parto

    Dilatación y borramiento

    TPFL TPFA

    <4cm >4cm

    Nuliparas Multiparas Nuliparas Multiparas


    18 hrs 12 hrs 8 a 18 hrs 5 a 12 hrs
    Duración y progreso
    Segunda etapa de trabajo de
    parto:Expulsión Emprender acciones que eviten la
    asfixia fetal
    • Periodo expulsivo
    Comienza con dilatación completa y
    • A su vez se divide en dos fases: concluye con la expulsión del
    -Periodo expulsivo pasivo:Dilatación feto,tiene una duración promedio de
    completa del cuello antes, o en 60 min,en nulíparas máximo 2 hrs
    ausencia de contracciones tanto si tienen como no analgesia
    involuntarias de expulsivo. obstetrica ,en multiparas es de 1 hrs
    -Periodo expulsivo activo:Feto visible si no tienen anestesia epidural y de 2
    o existen contracciones de expulsivo hrs si la tienen.
    en presencia de dilatación completa
    Tercera etapa de trabajo de
    parto:Alumbramiento

    Periodo comprendido desde el


    pinzamiento y corte del cordón
    umbilical de RN hasta la expulsión
    de la placenta y
    membranas ;tienen una duración
    promedio de 30 min.
    Falta de progresión del Prueba de trabajo de parto:
    trabajo de parto -Oxitocina
    -Amniorrexis
    -Analgesia obstetrica
    Mismas condiciones durante dos
    horas
    Atención expulsivo del trabajo de parto
    Episiotomíaindivid Se considera actualmente como
    ualizada violencia obstetrica :
    Control de perine -Tricotomía
    -Rigten -Enema evacuante
    -Rigten modificada

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